Сильно болит левая пятка. Что делать, если болит пятка (больно наступать)? Артрит и артроз

Если вы постоянно чувствуете дискомфорт в области пяток — это серьезный повод задуматься о своем здоровье, ведь такой симптом нередко сигнализирует о наличии каких-либо заболеваний. Для того чтобы вернуть хорошее самочувствие, важно не только устранить болезненные ощущения, но и выяснить причину их возникновения.

Причины болей в пятках

Чувство дискомфорта может быть вызвано самыми разнообразными факторами:

1. Занятия спортом. Боль в пяточной области иногда возникает после пробежек или других физических упражнений, предполагающих сильные нагрузки.
2. Травмы. Ушибы, растяжения, переломы или какие-либо другие виды повреждений могут привести к острым болевым ощущениям. В этом случае необходимо сразу же обратиться к травматологу. Для того чтобы избежать неприятных последствий, на больную ногу лучше не наступать.
3. Неподходящая обувь. Если вы раньше ходили только на каблуках, а потом стали носить туфли с плоской подошвой, это может неблагоприятным образом сказаться на здоровье ног.
4. Лишний вес. Из-за избыточной массы тела повышается нагрузка на стопы, в результате чего в процессе ходьбы человек испытывает сильную боль.
5. Артрит. Воспаление ткани, соединяющей пяточную кость и пальцы, может привести к дискомфортным ощущениям, которые будут постепенно усиливаться. Особенно интенсивно при данной болезни боль проявляется по утрам.
6. Фасциит подошвы. Спровоцировать патологию может тесная неудобная обувь или ежедневное длительное стояние на ногах. В результате на них образуется нарост, оказывающий давление на ткани и вызывающий чувство дискомфорта, которое наиболее сильно ощущается после сна.
7. Пяточная шпора. Если фасциит вовремя не вылечить, на поверхности пятки может появиться костное образование, что приведет к сильным болезненным ощущениям, которые особенно часто будут возникать по утрам.
8. Воспаление или разрыв ахиллова сухожилия. Травма может возникнуть в результате интенсивных физических нагрузок, или, например, при неудачном прыжке.
9. Инфекции. Воспаление сухожилия может быть вызвано инфекционными заболеваниями, например, хламидиозом. Болезнь сопровождается постоянными болевыми ощущениями, которые ближе к вечеру становятся еще сильнее.
10. Злокачественные опухоли. При наличии на стопах новообразований, происходит сдавление сосудов и нервных окончаний, что в свою очередь вызывает хронические боли.
11. Трещины на пятках, появившиеся в результате дерматита, микоза или какого-либо другого заболевания.

Как избавиться от боли в пятке

Для того чтобы устранить неприятные ощущения, сначала нужно определить причину их возникновения, обратившись к ревматологу, травматологу или дерматологу. Лечение может осуществляться различными способами, оно назначается только после полного диагностического обследования, включающего анализ крови, рентгенографию и УЗИ.

При наличии трещин на пятках, необходимо записаться на прием к дерматологу, если выяснится, что они поражены грибком, он назначит соответствующее лечение. Эта проблема также может быть вызвана повышенной сухостью кожи. Для избавления от трещин рекомендуется ежедневно смазывать ноги кремом и удалять инструментами для педикюра ороговевшие участки.

Если причиной дискомфорта стала неудобная обувь, рекомендуется приобретать изделия с удобной колодкой, не дающие большую нагрузку на пятку. Время от времени туфли нужно снимать, чтобы ноги могли отдохнуть.

Для лечения пяточной шпоры необходимо предпринять комплексные меры:

• избавление от лишней массы тела;
• физиотерапию (минеральные ванны, лечение ультразвуком, грязевые аппликации);
• использование ортопедических стелек;
• снижение нагрузки на стопу;
• медикаментозное лечение;
• удаление костного нароста хирургическим путем (в особенно серьезных случаях).

При наличии воспалительных процессов, вызванных инфекционными болезнями или заболеваниями суставов, применяются лекарственные препараты, которые назначает пациенту врач.

Облегчить состояние при подошвенном фасциите, можно, снизив физические нагрузки, например, отказавшись от таких видов спорта, как ходьба или бег. Кроме того, каждое утро рекомендуется делать специальные упражнения:

• Положите под ноги скалку, примите сидячее положение и на протяжении нескольких минут перекатывайте ее при помощи ступень. Для того чтобы достичь желаемого эффекта, повторяйте ежедневно процедуру по несколько раз.

Причина дискомфорта часто связана с малой подвижностью икроножных мышц. Избавиться от неприятного симптома можно при помощи следующего упражнения:

• Встаньте около стены, приложите к ней ладони, правую ногу выпрямите, а левой шагните вперед. Затем наклонитесь к стенке, оставшись в такой позе на полминуты. После этого повторите все действия, поменяв ноги.

Как быстро избавиться от боли в пятках

Облегчить состояние помогут следующие методы:

1. Если нет каких-либо медицинских противопоказаний, возьмите лед, приложите его к ступням, а затем их разотрите. Эту процедуру рекомендуется выполнять ежедневно один раз, в течение двадцати минут.
2. Избавиться от болезненных ощущений можно, распарив ноги в тазу с теплой водой.
3. Быстрым эффектом обладают обезболивающие средства, содержащие в своем составе ибупрофен. Однако прежде чем начать их принимать, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
4. Боль в области пятки хорошо снимают противовоспалительные мази (бутадиеновая, индометациновая).

Избавиться от проблемы можно, используя проверенные народные средства:

1. Натрите на терке сырой картофель, приложите его к ноге и укутайте ее сверху полиэтиленом. Этот рецепт позволяет достаточно быстро снять боль.
2. Избавиться от пяточных шпор хорошо помогает подорожник. Приложите лист к больному месту, и как только он высохнет, замените его на новый. После этой процедуры могут появиться сильные болезненные ощущения, однако в будущем, вы сможете забыть о существовании костных наростов.
3. Для лечения хорошо подходит редька черного цвета, ее нужно мелко потереть, приложить к пятке и обернуть ногу полиэтиленом. Утром пюре необходимо смыть теплой водой.
4. Если дома есть «Тройной одеколон», его можно нагреть в какой-либо эмалированной емкости, а затем распарить в нем ноги.
5. Прекрасным лечебным эффектом обладает чеснок, сделайте из него пюре и приложите к пятке на четыре часа. Ежедневно делая такие компрессы, вы сможете в скором времени избавиться от чувства дискомфорта.
6. Размельчите две таблетки аспирина, смешайте их с ложкой 3% йода, нанесите состав на вату, а затем приложите ее к больному месту, укутайте полиэтиленовой пленкой и теплым полотенцем. Повторяйте эту процедуру не реже трех раз в день.

Воспользовавшись народными рецептами, вы сможете самостоятельно избавиться от болезненных ощущений в домашних условиях, однако прежде чем приступать к лечению, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Как избежать болей в пятке

1. Лишний вес часто становится причиной повышенной нагрузки на стопы, поэтому его нужно поддерживать в норме, следя за рационом своего питания. Особое предпочтение рекомендуется отдавать белковой и растительной пище, так как боль в области пятки нередко провоцируют воспалительные процессы, возникающие в результате нарушения обмена веществ.
2. Избежать перенапряжения ступней можно, купив комфортную обувь на невысоком каблуке, который позволит равномерно распределить нагрузку.
3. Обеспечить защиту пятке помогут ортопедические стельки, благодаря которым поддерживаются связки стоп и мышцы.
4. В профилактических целях можно ежедневно выполнять специальные упражнения, предотвращающие болезни ног.

Для того чтобы решить проблему необходимо применять комплексные меры. Лечение может занять несколько месяцев, однако, проявляя заботу о своем здоровье и соблюдая все рекомендации врачей, вы со временем сможете полностью избавиться от беспокоящих вас ощущений.

Видео: почему появляется боль в пятке, и всегда ли это пяточная шпора

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

• Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
• Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
• Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
• Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

• Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
• Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
• Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
• Плоскостопие, косолапость.
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.

1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

1. Скудное питание.
2. Вредные привычки.
3. Ранний климакс, поздняя менструация.
4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

• синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
• ущемление большеберцовых нервных путей;
• синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

• МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
• Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
• Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обращаться?

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Лечение

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Профилактика

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

Видео: Почему появляется боль в пятке, и всегда ли это пяточная шпора?

Пятка играет важную роль в жизни человека, выполняет амортизирующую функцию при беге, любом передвижении.

В ней проходит множество кровеносных сосудов, капилляров, нервных окончаний. Именно поэтому эта часть ноги считается наиболее подверженной заболеваниям.

В современной жизни человек испытывает сильные нагрузки — стремительное развитие технологий заставляет его больше работать, проводить много времени на ногах. Чаще вся нагрузка падает на левую ногу, вследствие чего люди испытывают неприятные ощущения, дискомфорт. На вопрос, почему болит левая пятка и на нее больно наступать, сможет ответить только врач. Далее мы рассмотрим основные симптомы, сопровождающие пяточные боли.

Причины

Существует множество факторов, приводящих к данному недугу , главными среди них являются:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

• травма;
• пяточная шпора;
• артрит;
• воспаление ахиллова сухожилия;
• подошвенный фасциит;
• остеомиелит;
• остеопороз.

Разберем каждый пункт более подробно.

Травма

Первой причиной, почему болит пятка на левой ноге, будет удар, пришедшийся на эту область . Ушиб сопровождается покраснением, повышением температуры, опуханием больного места. Человеку становится больно наступать на конечность. Способствуют недугу прыжки, характерным симптомом которых будут кровоподтеки, боль при пальпации, опухоли, хромота.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

При трещине кости возможно повышение температуры тела, озноб, интоксикация.

Характер боли

Постоянная, от сильной до тупой.

Диагностика и лечение

Занимается подобными проблемами врач-травматолог, хирург. На основе жалоб и рентгенологических снимков будет скорректировано дальнейшее лечение. Оно включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Анальгин, Бутадион), мази, локализующие дискомфорт (Лиотон, Троксевазин), теплые повязки с составом из Гепарина, Ибупрофена, физиопроцедуры, лечение теплом, магнитотерапию. Под запретом для больного будет ношение каблуков и чрезмерные нагрузки.

При трещине в кости накладывается фиксирующая повязка на срок до 2-х месяцев.

Пяточная шпора

Название пошло от разрастания кости в пятке в виде клюва , клина. Шпора может расти и в области ахиллова сухожилия. На показатели влияет травматизация окружающих шип тканей, в дальнейшем шпора переходит в бурсит, периостит, дегенерацию кости. Встречается примерно в 10 % случаев всех костно-мышечных патологий. Обычно возраст лиц, имеющих подобную болезнь, не достигает и 45 лет. Основными предпосылками являются: лишний вес, ревматизм, артрит, плоскостопие, сосудистые сбои, чрезмерная нагрузка на ноги. Сам рост клина никак себя не проявляет, он беспокоит человека лишь при присоединении бурсита, периостита. К признакам заболевания относят , ощущение гвоздя.

Боль наблюдается, если сдавить с 2-х сторон пяточный бугорок.

Посмотрите видео на эту тему

Характер боли

От средней до нестерпимой, с чувством жжения, особенно к концу дня.

Диагностика и лечение

Хирург или ортопед вначале прощупывает ногу пациента, затем назначает рентген. Для устранения шпоры выписывают: мази с анальгезирующим действием ( , Индометациновая мазь, Напроксен), крема с согревающим действием ( , Випросал, или (Преднизолон, Бетаметазон, лекарства НПВС (Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, ), хондропротекторы ( , Артрадол). Хороший результат дают также электрофорез, ультразвук, лазер, магнитотерапия, ударно-волновой метод, массаж.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

При отсутствии должного результата ставят лекарственные блокады для купирования сигнальных функций организма.

Артрит

Ревматоидный процесс затрагивает не только пятку, но и окружающие ее ткани . Образуется сам по себе, представляет большую опасность. Патология развивается у людей, получивших ушиб, имеющих избыточный вес, у спортсменов, людей, проводящих весь день на ногах, любительниц носить каблуки, у лиц, недавно перенесших грипп, ОРВИ, простуду. Сначала заболевание практически незаметно, но без должной терапии ему вскоре начинают сопутствовать боли. При прогрессировании болезни в процесс вовлекается вся ступня.

Реактивный артрит возникает при действии патогенных микроорганизмов, микоплазмы, сальмонеллы, хламидий. Его провоцируют вредные привычки, генетика, системные болезни организма, неправильный обмен веществ, стрессы.

В этом случае присутствует не только боль в левой пятке ноги, но и гиперемия с покраснением тканей, температура участка повышена.

Характер боли

Постоянная, невыносимая утром и вечером, без снижения ощущений. При реактивном артрите в тяжелой форме — выкручивание костей с полной утратой двигательной функции.

Диагностика и лечение

Ревматолог порекомендует сдать биохимический, клинический анализ крови, микробиологическое исследование на случай реактивного артрита. Обязательно сделать рентгенограмму, для уточнения диагноза может также понадобиться пункция с забором синовиальной жидкости из конечности. По итогам обследования в пик обострения прописываются антибиотики, нестероидные препараты (Ибупрофен, лечебная физкультура, криоаферез, мембранный плазмаферез. Наличие инфекционной среды лечит уролог либо венеролог пероральными средствами (макролидами, тетрациклинами при хламидиях, . Местно используются мази, гели, примочки с .

Физиопроцедуры для реактивного артрита включают фонофорез, криотерапию, ЛФК, ванны (грязевые, с сероводородом, с морской солью, сернистые).

Воспаление ахиллова сухожилия

Тендинит развивается с тыльной стороны стопы , при игнорировании болезни присоединяется и боль в пятке. Дистрофия появляется из-за высоких нагрузок, механических повреждений, воспалительного процесса, ревматизма, сбоя в обмене веществ, иммунодефицита. Главными признаками являются: боль в поврежденном участке, краснота, отек, узелочки под кожей. Эти симптомы появляются вследствие травмы. Характерен шум — он появляется из-за трения сухожильных мышц. Только медик может услышать его с помощью стетоскопа.

Сухожилие может лопнуть, в этом случае больной услышит характерный щелчок. Ходить с разорванным сухожилием невозможно, поэтому будет необходима срочная медицинская помощь.

При ревматическом поражении могут заболеть и фаланги пальцев ног.

Характер боли

Средний, ноющий, вдоль сухожилия, больно встать на кончики пальцев.

Диагностика и лечение

Ортопед отправит пациента на инструментальное и лабораторное обследование, включающее: рентген, компьютерную томографию, УЗИ, анализы крови на уровень лейкоцитов, мочевой кислоты, забор суставной жидкости. Терапия подбирается в зависимости от факторов, вызвавших заболевание. В первые часы после удара делают примочки со льдом, далее проводят иммобилизацию конечности. Используются лекарства с анальгезирующим действием (Индометацин, местные медпрепараты (гели , — их наносят тонким слоем до 10-ти дней.

Применяют также лечение лазером, ультразвуком, ультрафиолетом, электрофорезом с введением лидазы.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит, или по-другому — плантарный фасциит, принято называть пяточной шпорой . Однако нарост — это лишь последствие данной патологии. Фасциит локализуется в месте под образовавшейся шпорой. Встречается у людей с лишними килограммами, остеохондрозом, артритом, плоскостопием, сосудистыми болезнями ног. Спутником фасциита становится боль, иногда она возникает в самой ноге и начинается от бедра. Человек не может наступить на подошву, его работоспособность заметно снижена.

Дополнительно в случае запущенного заболевания будет виден бугорок — это уже присоединение костного нароста.

Характер боли

Мучительный, в районе подошвы, стихает во время отдыха.

Диагностика и лечение

Осмотр ортопеда на наличие опухолей, бугров, сдача биохимического и клинического анализов крови, рентгенография, МРТ, КТ. Фасциит лечится консервативными методами. Выписывают нестероидные медикаменты: , Ибуфен, . Хороший результат дают методы ударно-волновой терапии, электрофорез.

Пациенту необходима лечебная гимнастика, подбор подходящей обуви с супинатором, ортопедические стельки.

Остеомиелит

Коварность этого заболевания в том, что остеомиелит разрушает костные ткани. Его тяжёлая форма ведет к инвалидности. Гнойное разрушение кости идет внутри, поэтому начальные сигналы будут представлены болями в пятке. Затем прибавляются язвы, повышается температура вплоть до 40 градусов, появляются отеки, слабость, озноб. В последней фазе заболевания больного рвет, он ограничен в движении. К развитию гнойного недуга ведут: дефицит иммунитета, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, алкогольная интоксикация, травмы.

Как правило, при остеомиелите боль в левой ноге начинается уже на 3-4-й день, появляется хромота.

Характер боли

Боль сильная, при сопутствующем сахарном диабете — маловыраженная.

Диагностика и лечение

Точный диагноз ставит хирург после того, как пациент сдал анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, посев крови на стерильность, рентген, компьютерную томографию. Лечение стационарное, медикаментозное, с применением физиопроцедур. Используются антибиотики широкого спектра действия (Цефазолин, Ванкомицин, Кефзол, Фузидин), иммуномодуляторы (Тимоксен, Амиксин), лечение лазером, ЛФК. Необходимо придерживаться правильного рациона питания, употреблять продукты, богатые железом, кальцием, магнием, фосфором.

Пить достаточное количество жидкости.

Еще одной предпосылкой, вызывающей боль в пятке, является остеопороз. Для этой патологии характерно снижение прочности костных тканей . Последние разрушаются, ломаются, становятся хрупкими. Провоцирующими факторами являются: недостаток кальция, преклонный возраст, наследственность, малоподвижность, употребление лекарств, содержащих алюминий.

Имеются следующие проявления: припухлость, боль в пятке.

Характер боли

Тупой, ноющий, постоянный.

Диагностика и лечение

Ревматолог направит пациента сдавать анализы крови, мочи, рентген, КТ. Ранняя стадия заболевания предполагает проведение денситометрии. Требуется употреблять препараты в течение долгого времени, вылечить основной источник заболевания, исключить эстрогены, ведущие к дефициту кальция, принимать кальцийсодержащие добавки, биофосфонаты. Может назначаться гормонозаместительная терапия.

Последующее правильное питание и умеренная физическая активность приведут к значительному облегчению.

Когда стоит обратиться к доктору?

Если Вы сильно ударились, не можете наступить на подошву — не откладывайте визит к специалисту. Рентгенологический снимок поможет исключить трещину в кости. Боль в пятке не проходит, а только усиливается? Прибавился отек, температура?

Возможно инфекционное поражение, и чем раньше начнется лечение, тем скорее удастся избежать осложнений.

Первая помощь

Если левая пятка отекла и болит — возможно, это симптом старого ушиба, сильной нагрузки . Помогут лекарства с анальгезирующим эффектом — Ибупрофен, Анальгин. Местно используйте мази — например, Лиотон. Для устранения болезненных ощущений делаются компрессы на основе кашицы из чеснока, репчатого лука. Они прикладываются к очагу боли. Чтобы предотвратить жжение, разбавьте кашицу маслом. Обычно уже через 1 час дискомфорт исчезает. Если Вы сильно ушиблись, приложите кубики со льдом, холодный компресс.

Снять воспаление поможет прогревание.

Сделайте ножные ванночки с морской либо поваренной солью. На 5 литров воды берется 1 кг соли. Вода нагревается до такого состояния, которое больной способен вытерпеть. Курс включает не менее 10-ти сеансов. После 5-го прогревания улучшается самочувствие, чувствуется облегчение. Для прогрева эффективен также раствор с водкой. Действия проводятся аналогичные.

Предыдущие способы не помогли? Используйте массаж, его легко делать дома. Нагрейте крупную соль, насыпьте ее на пол ровным слоем. Ходите по ней каждый день. Стиральная доска также избавит от страданий. «Стирать» пяточки надо не менее 15 минут в день.

В заключение ко всему, хочется добавить: если у Вас болит левая пятка, то приглядитесь к обуви, которую носите. Зачастую дискомфорт провоцирует неудобный подъем, высокий каблук.

Решить проблему поможет смена ботинок, подбор ортопедических стелек.

Многие считают, что боли в руках и ногах – это пустяки, на которые даже не стоит обращать внимание. На самом деле, патологические процессы в конечностях могут иметь самые непредвиденные последствия, вплоть до полной инвалидизации. Боль в области пятки способствуют нарушению нормальной биомеханики ходьбы. Это не только затрудняет выполнение привычных дел, но и может служить причиной изменений в других суставах ног. Почему возникают боли в пятке и как с ними бороться?

Что способствует развитию данного симптома

Боль в пятке может возникнуть в том случае, если патологический процесс локализуется в суставах, костях, связках, фасциях, сухожилиях или нервах. Этому способствуют различные заболевания или просто несоблюдение правил ходьбы и ношения обуви. Боль может возникнуть из-за действия следующих факторов:

1. Ходьба «на носочках». Есть люди, которые с детства привыкли делать упор во время ходьбы на область плюснефаланговых суставов, при этом пятки не касаются поверхности, а как бы остаются в воздухе. Со временем это приводит к атрофии сухожилий и размягчению пяточной кости, что сопровождается болью в пятке и икроножных мышцах.
2. Травма. Часто анатомические образования пяточной области поражаются вследствие падения или прыжка с приземлением на всю поверхность стопы. Из-за этого возможны даже переломы пяточной кости.
3. Неудобная обувь. Для того, чтобы обеспечить здоровье своим ногам, необходимо выбирать обувь с хорошей амортизацией, на этой покупке нельзя экономить. Дешевая обувь часто не имеет супинаторов, что увеличивает нагрузку на пятки. Даже в женских туфлях не столько важна высота каблука, сколько способность амортизировать стопу.
4. Непривычно долгая ходьба. Много ходить или бегать полезно для здоровья, но только в том случае, если нагрузки увеличиваются постепенно. Ходьба на несколько километров для человека, который не привык передвигаться пешком, может стать причиной боли в ногах.
5. Ожирение. Лишний вес – это нагрузка на все органы и системы, но больше всего от него страдает опорно-двигательный аппарат. Работа ног в данном случае эквивалентна тому, как ели бы человек с нормальным весом всегда носил с собой штангу. Стопы не предназначены для передвижения в условиях такой нагрузки.

Какие заболевания могут привести к боли в пятке

Все болезни этой области можно разделить на несколько категорий: заболевания суставов, воспаления и невропатии.

Заболевания, поражающие суставы

1. Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое поражает вначале мелкие суставы рук и ног, а затем и других анатомических областей. При этом кожа над очагом поражения красная и горячая, сустав увеличивается в размере, утром наблюдается скованность, которая проходит через несколько часов.
2. Подагра. Вначале почти всегда поражается первый плюснефаланговый сустав стопы. При этом все симптомы развиваются внезапно: нестерпимая боль, покраснение, невозможность осуществить движение. Суставы в области пятки поражаются после одного или нескольких рецидивов заболевания.
3. Реактивные артриты. Они возникают после перенесенного инфекционного заболевания. При этом первичный очаг воспаления может локализоваться в любой части организма. Боль в суставах пятки может возникнуть после хламидиоза, гонореи, дизентерии, сальмонеллеза и многих других инфекционных болезней.

Воспаления

1. Плантарный фасциит. Воспаление подошвенной фасции может возникнуть при неадекватных нагрузках на стопу. Проявляется он в виде боли в области пятки, усиливающейся во время ходьбы. Именно это заболевание приводит к возникновению так называемой «пяточной шпоры». При этом в фасции откладываются соли, которые выглядят как плотные твердые образования, сдавливающие окружающие ткани.
2. Бурсит. Это воспаление суставной сумки. Симптомы похожи на ревматоидный артрит, но заболевание не является аутоиммунным.
3. Остеомиелит. Это расплавление пяточной кости в результате гнойного воспаления. В пяточной области может возникнуть из-за открытых ранений, травм, а также вследствие распространения инфекции из других очагов воспаления. Сопровождается лихорадкой и значительным ухудшением общего состояния.
4. Невропатия
   Область пятки иннервируется ветвями большеберцового нерва. При его воспалении развивается боль в пятке, а также невозможность согнуть стопу. Возникает данный патологический процесс вследствие ущемления или травмы нерва, а также воспаления его оболочек.

Что делать, если развился данный симптом

В зависимости от причины, вызвавшей боль, данное патологическое состояние может лечить травматолог, ревматолог, инфекционист или терапевт. В комплекс исследований будут входить рентгенография или УЗИ пяточной области и ряд лабораторных анализов, возможно понадобится пункция сустава.

Аутоиммунные заболевания лечат с помощью глюкокортикостероидов и цитостатиков, подагру – урикозурическими средствами. При остеомиелите производят хирургическое вмешательство с дренированием гнойника, назначают антибиотики. Воспалительные заболевания лечат нестероидными препаратами. В случае травмы возможно наложение гипсовой повязки. Стоит учитывать, что переломы пяточной кости срастаются очень медленно.

Существует ряд лечебных и профилактических мероприятий, способных уменьшить боль в пятке. К ним относятся:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Чаще всего назначают диклофенак, вольтарен, ибупрофен и аспирин. Однако перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Изменение физической активности. Нагрузка на стопы должна быть умеренной, чрезмерная нагрузка может вызвать боль, недостаточная – атрофию тканей.

• Использование ортопедических стелек;
• Нормализация веса;
• Отказ от ношения туфель на каблуке до исчезновения симптома.

Экспресс метод для устранения боли: прикладывания кубика льда на область пятки. Хорошо помогает при воспалительном генезе заболевания.

Стоит учитывать, что данные способы призваны уменьшить боль, но не вылечить причину её возникновения.

Можно сделать вывод, что боль в пятке – это распространенный симптом, который может возникнуть из-за различных патологических процессов. Для её лечения необходимо обратиться к врачу и пройти ряд диагностических мероприятий. Существуют способы уменьшения боли, но они не избавляют от причины, вызвавшей её.

Видео: почему появляется боль в пятке, и всегда ли это пяточная шпора

Если пятка болит при ходьбе, а на коже нет видимых повреждений, то нужно обратиться к ортопеду. Это один их характерных симптомов развивающихся патологий, которые хорошо поддаются терапии на начальном этапе развития. Своевременное диагностирование и их грамотное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Почему может болеть пятка при ходьбе

Причины болей в пятке при движении могут быть различными - от банальных сухих мозолей до развивающихся серьезных патологий, например , или анкилозирующего спондилоартроза. Дискомфорт в стопе может быть спровоцирован , эпифизитом, периоститом, хондропатиями, невропатией большеберцового нерва. Появление болезненных ощущений чаще 2-3 раз в неделю с большой долей вероятности указывает на развивающуюся патологию.

Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке

Атрофия, или уменьшение размеров жировой прослойки в пятке, наблюдается при резком похудении. Так как эта ткань выполняет амортизирующую функцию, то при упоре на стопу возникают дискомфортные ощущения. Атрофия нередко развивается при резком повышении физических нагрузок, что происходит при интенсивных спортивных тренировках, ходьбе на большие расстояния.

Ахиллит

Ахиллово сухожилие воспаляется из-за чрезмерных постоянных нагрузок и ношения узкой обуви на высоких каблуках. Ведущий симптом ахиллита - боль в пяточной области, усиливающаяся при движении. На также указывает отечность, припухлость кожи.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то при резком снижении иммунитета развивается гнойный процесс. В этом случае становится невозможным передвижение даже по комнате. При остром течении воспалительного процесса возможен .

Бурсит

Опухоли

Болью клинически проявляется саркома пяточной кости - злокачественное новообразование, исходящее из клеточных элементов соединительной ткани. На начальном этапе формирования опухоли возникают только слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность постепенно повышается. На саркому пяточной кости указывают сопутствующие симптомы - малокровие, быстрая потеря веса, отсутствие аппетита.

Перенапряжение фасции

Ношение неудобной обуви, постоянные нагрузки на стопы провоцируют перенапряжение фасций - соединительнотканных оболочек, покрывающих сосуды, нервы и образующих футляры для мышц. Если не устранить причину болезненности, то следующим этапом может стать острое воспаление, при котором передвижение будет сильно затруднено.

Подагра

Меры профилактики

Не допустить появления боли в пятке поможет исключение из привычного образа жизни факторов, провоцирующих повреждение мягких, хрящевых и костных тканей. Это ношение неудобной обуви, ходьба по скользкой или неровной поверхности, длительное нахождение на ногах. Врачи рекомендуют при необходимости похудеть, заменить в рационе жирные продукты на свежие овощи, ягоды и фрукты, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.