Выбираем эффективные и безопасные аналоги мелоксикама. Описание эффективных заменителей препарата мовалис

Представлены аналоги лекарства мовалис, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Мовалис - Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е 2 , стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Мовалис, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Мовалис
15мг №10 таб (Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. (Греция)	561.40
7,5мг №20 таб (Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. (Греция)	690.80
Амп 15мг 1,5мл N3 (Берингер Ингельхайм Интернешнл (Германия)	701.50
15мг №20 таб (Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. (Греция)	813.30
Амп 15мг 1,5мл №5 (Берингер Ингельхайм Эспана СА (Испания)	957.60
Амелотекс
Таб 7,5мг N20 (Реплек Фарм ООО Скопье / Сотекс (Россия)	120.30
7,5мг №6 суппоз.рект. (Фармпроект ЗАО (Россия)	129.40
15мг №20 таб (Реплек Фарм ООО Скопье / Сотекс (Россия)	165.70
15мг №6 суппоз.рект. (Фармпроект ЗАО (Россия)	243.90
1% 50г гель наружный (Озон ООО (Россия)	272
10мг / мл 1,5мл №10 р - р в / м (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)	496.50
Артрозан
15мг №10 таб (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия)	166
Таб 7,5мг №20 (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия)	166.40
Таб 15мг N20 (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия)	252.90
Р - р в / м 6мг / мл 2,5мл N3 (Фармстандарт - Уфимский вит.з - д (Россия)	268.80
Раствор в / м 6мг / мл 2,5мл N10 (Фармстандарт - Уфимский вит.з - д (Россия)	550.90
Би-ксикам
Таблетки 15мг 20шт (Верофарм, Россия)	177
Генитрон
Таблетки 7,5 мг, 20 шт.	141
Таблетки 15 мг, 20 шт.	281
Раствор для в / мыш. введения 10 мг / мл, 3 шт.	352
Раствор для в / мыш. введения 10 мг / мл, 5 шт.	502
Лем
Либерум
7,5мг №20 таб (Фармак ОАО (Украина)	89
10мг / мл 1,5мл №5 (Фармак ОАО (Украина)	109.30
15мг №20 таб (Фармак ОАО (Украина)	142
М-Кам
Матарен
Медсикам
Мелбек
Мелбек форте
Мелоквитис
Мелокс
Таблетки 15 мг 20 шт., упак. (Алси Фарма, Россия)	66
Мелоксам
Мелоксикам
7,5мг №20 Алси (Алси Фарма ЗАО (Россия)	42
Таб 7,5мг N20 Макиз (Макиз - Фарма ЗАО (Россия)	50
10мг / мл 1,5мл №3 р - р в / м (Славянская аптека ООО (Россия)	91.30
15мг №20 Авексима (Ирбитский ХФЗ ОАО (Россия)	114.10
Амп 15мг 1,5мл N1 (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	198.70
Таб 7,5мг №20 Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия)	199.30
Таб 15мг №20 Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия)	260.10
Мелоксикам Авексима
Таблетки 15 мг, 20 шт.	90
Мелоксикам Велфарм
Мелоксикам ДС
10мг / мл 1,5мл №3 р - р в / м (Янчжоу №3 Фармасьютикал Ко.Лтд (Китай)	64
Мелоксикам Канон
Суппозитории ректальные 15 мг, 6 шт (Альтфарм, Россия)	221
Мелоксикам Пфайзер
Мелоксикам Сандоз
Мелоксикам ШТАДА
Таблетки 15 мг 20 шт.	233
Мелоксикам* (Meloxicam*)
Мелоксикам-ОBL
Мелоксикам-Прана
15мг №20 таб (ПРАНАФАРМ ООО (Россия)	53.10
Мелоксикам-СЗ
Мелоксикам-СОЛОфарм
Политвист р - р для в / мыш. введ.10 мг / мл 1,5 мл ампулы пластик, 5 шт.	248
Мелоксикам-Тева
15мг №20 таб (Тева Прайвэт Ко. Лтд (Венгрия)	273.70
Мелоксикам-Фармаплант
Мелофлам
Мелофлекс Ромфарм
10мг / мл 1,5мл №5 р - р в / м вв (К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. (Румыния)	398.10
Месипол
10мг / мл 1,5 мл №3 р - р в / м (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша)	339.20
Миксол-Од
Мирлокс
Таб 15мг N20 (Польфа Гродзиский ФЗ о.о.о. (Польша)	260.50
Мовагейн Экспресс
Мовасин
Таб 15мг N20 (Синтез ОАО (Россия)	93.50
Таб 7,5мг N20 (Синтез ОАО (Россия)	102.40
Амп 10мг / мл 1,5мл №1 (Синтез ОАО (Россия)	144.80
10мг / мл №5 р - р в / м (Синтез ОАО (Россия)	237.20
Мовикс
Оксикамокс
Ревмарт
Флексибон
Эксен-Сановель

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве мовалис. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Девять посетителей сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Одиннадцать посетителей сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Дорогое	10		90.9%
Не дорогое	1		9.1%

Ваш ответ об оценке стоимости »

27 посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Мовалис?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
1 раз в день	23		85.2%
2 раза в день	3		11.1%
3 раза в день	1		3.7%

Ваш ответ о частоте приема в день »

39 посетителей сообщили о дозировке

	Участники		%
11-50мг	18		46.2%
1-5мг	13		33.3%
6-10мг	5		12.8%
501мг-1г	2		5.1%
101-200мг	1		2.6%

Ваш ответ о дозировке »

Семь посетителей сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Мовалис, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 3 дня почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

	Участники		%
3 дня	3		42.9%
5 дней	2		28.6%
3 месяц	1		14.3%
1 день	1		14.3%

Ваш ответ о сроке начала действия »

Четыре посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Мовалис: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство во время еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Ваш ответ о времени приема »

213 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Мовалис ®

(Movalis ®)

Регистрационный номер:

П N014482/01
Торговое патентованное название: Мовалис ®

Международное непатентованное название:

Мовалис
Химическое название: 4-гидрокси-2-метил-N-(5-метил-2-тиазолил)-2Н-1,2-бензотиазин-З-карбоксиамид-1,1 -диоксид

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав:

1 ампула (1,5 мл) содержит: активное вещество: Мовалис - 15,0 мг; вспомогательные вещества: меглюмин - 9,375 мг, гликофурфурол - 150 мг, полоксамер 188 - 75 мг, натрия хлорид - 4,5 мг, глицин - 7,5 мг, натрия гидроксид - 0,228 мг, вода для инъекций - 1279,482 мг.
ЗАКРЫТЬ [X] Узнать подробности о препарате Найз

Описание:
Прозрачный желтого с зеленым оттенком цвета раствор, практически свободный от частиц, в прозрачных ампулах объёмом 2 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат - НПВП.
Код ATX: М01АС06.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Мовалис является нестероидным противовоспалительным препаратом, относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления.
Мовалис in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.
Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что Мовалис (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ- 2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е 2 , стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.
Фармакокинетика
Мовалис полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата внутримышечно пиковая концентрация в плазме, составляющая около 1,62 мкг/мл, достигается в течение приблизительно 60 мин.
Млоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Объем распределения низкий, в среднем 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 30-40%. Мовалис почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5’-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выведение
Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама составляет 20 часов.
Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.
Мовалис демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5 - 15 мг при приеме внутрь или внутримышечном введении.
Недостаточность функции печени и/или почек
Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.
Пожилые пациенты
У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

Показания к применению

Начальный период лечения болевого синдрома и краткосрочная симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита.

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата. Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
- Симптомы бронхиальной астмы, полипы носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе;
- Язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;
- Болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения;
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Тяжёлая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, клиренс креатинина менее 30 мл/мин, а также при подтверждённой гиперкалиемии), прогрессирующее заболевание почек;
- Острые желудочно-кишечные кровотечения, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
- Выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
- Детский возраст до 18 лет;
- Беременность;
- Грудное вскармливание;
- Терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий.
С осторожностью:
- заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (наличие инфекции Н.pylori);
- застойная сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 - 60 мл/мин);
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные заболевания;
- дислипидемия / гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, пероральные глюкокортикостероиды, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
- заболевания периферических артерий;
- пожилой возраст;
- длительное использование НПВП;
- курение;
- частое употребление алкоголя.

Способ применения и дозы:

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых двух-трех дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.
Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг.
Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.
Учитывая возможную несовместимость, содержимое ампул Мовалис ® не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Нарушения функции почек
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.
Препарат нельзя вводить внутривенно.
Комбинированное применение.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис ® , применяемого в виде таблеток, суппозиторий, суспензии для приема внутрь и раствора для инъекций, не должна превышать 15 мг.

Побочные действия

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением препарата Мовалис, расценивалась как возможная.
Побочные эффекты, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, и которые были зарегистрированы при широком применении препарата, отмечены знаком *.
Со стороны органов кроветворения:
Изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы, лейкопению, тромбоцитопению, анемию.
Со стороны иммунной системы:
Анафилактический шок*, анафилактоидные/анафилактические реакции*, другие реакции гиперчувствительности немедленного типа*.
Со стороны центральной нервной системы:
головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменение настроения*.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
перфорация желудочно-кишечного тракта, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом, гастродуоденальные язвы, колит, гастрит*, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), гепатит*.
Со стороны кожи и кожных придатков:
токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, ангиоотек*, буллезный дерматит*, мультиформная эритема*, зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация.
Со стороны органов дыхания:
бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Повышение артериального давления, сердцебиение, чувство «прилива» крови к лицу, отеки.
Со стороны мочеполовой системы:
острая почечная недостаточность*, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*, как и для других НПВП не исключают возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.
Со стороны органа зрения:
конъюнктивит*, нарушения зрения, включая нечеткость зрения*.
Общие явления:
боль и отек в месте введения.

Передозировка

Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно.
Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке препаратами группы НПВП, в тяжёлых случаях:
сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно- кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения артериального давления, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: антидот не известен. В случае передозировки препарата следует применять симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

- Другие ингибиторы синтеза простагландинов, включая глюкокортикоиды и салицилаты, при одновременном приеме с мелоксикамом увеличивают риск образования язв в желудочно-кишечном тракте и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия) и поэтому не рекомендуются. Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.
- Препараты лития - НПВП повышают концентрацию лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Рекомендуется мониторировать концентрацию лития в период назначения Мовалиса ® , при изменении дозы препаратов лития и их отмене.
- Метотрексат - НПВП снижают тубулярную секрецию метотрексата, тем самым повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием Мовалиса и метотрексата в дозе более 15 мг/неделя не рекомендуется.
Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек.
При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течении 3-х дней возрастает риск повышения токсичности последнего.
- Контрацепция - НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств.
- Диуретики - применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.
- Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоры, диуретики) - НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.
- ангиотензина II рецепторов антагонисты при совместном назначении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
- НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.
При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.
Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь.
При одновременном применении антацидов, циметидина. дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Особые указания

Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис ® необходимо отменить.
Язвы в желудочно-кишечном тракте, перфорация или кровотечение могут возникнуть в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.
Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса ® .
Как и прочие НПВП, Мовалис может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.
НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.
Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек.
В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.
При использовании Мовалиса (так же как и большинства других НПВП) возможно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис ® следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.
Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться.
Подобно другим НПВП Мовалис ® может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.
Как препарат, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, Мовалис ® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема Мовалиса ® . Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости или других нарушений со стороны центральной нервной системы.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/1,5 мл.
По 1,5 мл в ампулу из бесцветного гидролитического стекла класса 1 с кольцом белого цвета над линией разлома ампулы и 2-мя кольцами зеленого и желтого цвета в верхней части ампулы. По 3 или 5 ампул в поддон из пластмассы, поддон в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 o С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
«Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ» Бингер Штрассе 173, 55216, Ингельхайм- на-Рейне. Германия
Производитель
«Берингер Ингельхайм Эспана С.А»
Прат де ла Риба, б/н, Сектор Туро де Кан Матас,
08173 Сан-Кугат дель Вальес, Барселона, Испания.
Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России
ООО «Берингер Ингельхайм»
125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16А. стр.З.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Мовалис – представитель группы НПВП, содержащий активное вещество мелоксикам. Лекарство предназначено для кратковременного лечения болевого синдрома и воспаления, сопутствующего ревматоидному артриту или анкилозивному спондилиту. Обычно с этой целью применяется таблетированная форма препарата либо ректальные свечи. Но если их применение оказалось неэффективным, то прибегают к применению внутримышечных уколов.

Мовалис противопоказан женщинам в 3 триместре беременности, несовершеннолетним детям, при наличии у пациента гиперчувствительности к его компонентам, при так называемой аспириновой астме, желудочно-кишечных кровотечениях, проблемах со свертываемостью крови и пр. Его не следует сочетать с антикоагулянтами, в частности, гепаринами. Рассматриваемый препарат является довольно эффективным при борьбе с болью, но не всем пациентам может подойти его стоимость. Именно поэтому возникает необходимость в поиске аналогов Мовалиса, не менее эффективных, но гораздо дешевле по цене.

Производится Мовалис в таблетках по 15 мг либо в ампулах по 1,5 мл. Структурными аналогами Мовалиса являются следующие препараты:

• Амелотекс;
• Артрозан;
• Мелофлам;
• Генитрон;
• Мовасин;
• Мелоксикам Авексима;
• Би-ксикам;
• Мирлокс.

Цены на них ниже, чем на Мовалис, но поскольку они имеют одинаковое действующее вещество, они не являются менее эффективными. Стоимость структурных заменителей препарата можно увидеть в нижеприведенной таблице.

Аналоги в ампулах и таблетках

Аналогами Мовалиса в уколах являются более дешевые препараты: Амелотекс, Артрозан, Мелофлам, Генитрон и Мовасин.

Амелотекс

Амелотекс – НПВП на основе мелоксикама. Отпускается в виде таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций. Одна таблетка содержит 7,5 мг ДВ, а в 1 ампуле (1,5 мл) – 15 мг активного компонента.

Амелотекс используется для лечения:

• остеоартроза;
• ревматоидного артрита;
• болезни Бехтерева.

Препарат может использоваться исключительно для симптоматического лечения и кратковременного применения. Его использование противопоказано при кровотечениях ЖКТ, непереносимости любых НПВП, тяжелой степени сердечной недостаточности, склонности к кровотечениям, гиперчувствительности к мелоксикаму или другим компонентам лекарства. Беременным женщинам, кормящим матерям и детям младше 15 лет лекарство тоже не назначают.

Прием Амелотекса может спровоцировать:

• диспептические расстройства;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• анемию;
• кожные высыпания, зуд, жжение, отечность;
• головокружения;
• бронхоспазм;
• зевоту;
• энурез;
• цефалгию;
• недержание мочи.

При инъекционном введении Амелотекса возможно появления боли, отека, зуда или покраснения в области прокола кожи. Внутримышечно вводят 7,5 мг 1 раз в день. Это начальная дозировка, которая при необходимости может быть удвоена. Но следует учитывать, что 15 мг препарата – это максимальная суточная доза Амелотекса. Таблетки принимаются один раз в день по 7,5 мг, но если их применение обусловлено артритом или спондилезом, доза может быть удвоена. Продолжительность терапии составляет максимум 5 дней. При ее неэффективности ставится вопрос о замене медпрепарата. Рассматриваемый аналог отличается от Мовалиса своей стоимостью.

Артрозан

Артрозан – также производится на основе мелоксикама, обладающего анальгезирующм, противовоспалительным и жаропонижающим воздействиями и относится к группе НПВС. Применение ЛС целесообразно при остеоартрозе, спондилите, ревматоидном артрите, остеохондрозе. В качестве вспомогательного средства назначается пациентам с дегенеративно-воспалительными патологиями мышечно-суставной системы.

Артрозан запрещено принимать внутрь или вводить инъекционно:

• лицам с гиперчувствительностью к НПВП;
• пациентам с тяжелой формой ХСН;
• больным с активными кишечными кровотечениями (а также при наличии таковых в анамнезе);
• людям с высокими показателями СОЭ;
• пациентам с ЯБЖ или язвой ДПК, находящейся в фазе обострения;
• сразу после перенесенного желудочного шунтирования;
• лицам с так называемой аспириновой астмой;
• при стремительно прогрессирующих почечных патологиях;
• больным с ХПН;
• при беременности и ГВ;
• детям до 15 лет.

Нельзя принимать лекарство лицам с печеночной недостаточностью или другими заболеваниями печени, склонными к прогрессированию. К самым частым проявлениям побочных эффектов, спровоцированных использованием Артрозана, можно отнести:

• диспепсию;
• анемию;
• кожный зуд и высыпания;
• головокружения;
• головные боли;
• образование периферических отеков;
• гипертонию;
• учащение ЧСС;
• гиперемию кожи лица.

Таблетки принимаются внутрь, желательно вместе с пищей. Лечение рекомендуется начинать с 7,5 мг в сутки. При неэффективности такой дозировки ее доводят до 15 мг/24 ч. Это максимально допустимая доза Артрозана.

Такие же особенности применения характерны для инъекционного раствора, который предназначен для внутримышечного введения. Продолжительность терапевтического курса, вне зависимости от лекарственной формы медикамента, устанавливается индивидуально.

Главным отличием Артрозана от Мовалиса является цена. Есть небольшие различия во вспомогательных компонентах лекарства, но они особой роли не играют.

Мелофлам

Мелофлам – нестероидное противовоспалительное средство, отпускающееся в виде таблеток и содержащее ДВ мелоксикам. Обладает выраженным антипиретическим, анальгезирующим, противовоспалительным действием. Под воздействием мелоксикама происходит ингибирование ЦОГ-2, благодаря чему и происходит купирование воспалительного процесса.

Мелофлам, как и другие медикаменты, содержащие мелоксикам в своем составе, предназначен для проведения симптоматического лечения. Назначается пациентам, страдающим от остеоартрозов, ревматоидного артрита, спондилеза, болезни Бехтерева.

Важно! Препарат устраняет боль и воспаление по мере своего применения, однако никоим образом не влияет на дальнейшее прогрессирование патологии, поэтому используется в качестве вспомогательного средства.

Лекарство не назначают больным с плохой свертываемостью крови, ЖК кровотечениями, в том числе и в анамнезе, непереносимостью мелоксикама или других НПВП, тяжелой степенью сердечной или почечной недостаточности. Нельзя применять его в гестационном и лактационном периодах. К противопоказаниям относится также детский возраст до 15 лет. С осторожностью необходимо назначать лекарство пациентам с нарушением работы печени, а также лицам преклонного возраста.

Очень часто Мелофлам провоцирует негативные реакции в виде:

• диспепсии;
• анемии;
• изменений состава крови;
• головных болей;
• головокружений;
• кожных высыпаний, зуда.

У пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы возможно развитие бронхоспазма, а у астматиков – обострение бронхиальной астмы.

Таблетки принимаются во время еды с достаточным количеством воды. Начальная дозировка при остеоартрозе составляет 7,5 мг. При необходимости ее можно увеличить до 15 мг/сутки. При других недомоганиях, являющихся показаниями к применению Мелофлама, назначается доза 15 мг в день.

Подросткам дозировка медикамента рассчитывается по принципу 250 мкг на 1 кг массы тела. Длительность применения – не более 5 дней. Возможность пролонгации курса терапии необходимо обсудить с лечащим врачом.

От основного лекарства Мелофлам отличается ценой и лекарственной формой. В частности, рассматриваемый препарат выпускается только в виде таблеток для перорального приема.

Генитрон

Генитрон – лекарство для перорального приема и инъекционного введения, содержащее мелоксикам. Медикамент предназначен для устранения боли при ревматоидном артрите, спондилезе, суставных и костных патологиях.

Не назначается ЛС больным с тяжелой формой ХПН и ХСН, язвой желудка или ДПК в фазе обострения, ЖК кровотечениями, нарушениями свертываемости крови, гиперчувствительностью к НПВС. Категорически недопустимо использовать любую форму Генитрона больным, перенесшим острый инфаркт миокарда, страдающим от нарушений печеночной функции, а также при беременности, лактации. Таблетки не прописывают детям младше 12-летнего возраста, уколы – до 15 лет. Пожилым пациентам обе формы медикамента применяются с осторожностью.

Таблетка принимается перорально вместе с пищей. Но запивать ее все равно необходимо большим количеством жидкости. Начинать терапию рекомендуется с дозы, равной 7,5 мг, доводя ее до 15 мг/день при необходимости. При дегенеративных и воспалительных поражениях суставов и костей допустимо сразу начинать прием Генитрона с 15 мг. Стоит учитывать, что это максимальная суточная дозировка, превышение которой чревато негативными последствиями.

Инъекционный раствор показан для глубоких внутримышечных введений. Особенности титрования дозы идентичны таковым для таблетированной формы. Однако уколы можно назначать на период не дольше 3 дней, после чего рекомендуется перейти на пероральный прием Генитрона. Максимально допустимая продолжительность терапевтического курса с применением медикамента составляет 5-7 дней.

Генитрон редко провоцирует развитие нежелательных реакций. Если они возникают, то проявляются преимущественно аллергией, диспепсией, головными болями, головокружением. Генитрон отличается от Мовалиса только ценой. Формы выпуска, состав, показания и противопоказания у лекарств совпадают.

Мовасин

Мовасин – еще один структурный дженерик Мовалиса. Содержит АВ мелоксикам в дозе 7,5 мг/таб. или 10 мг/мл (по 1,5 мл в 1 ампуле, что равно 15 мг мелоксикама). Назначается при артрозах, артритах, спондилитах и других дегенеративно-воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Нельзя применять препарат больным, у которых имеется непереносимость его компонентов, беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с гиперчувствительностью к лекарствам данной группы, сердечникам, подросткам младше 15 лет. С осторожностью используется ЛС для лечения лиц преклонного возраста, а также людей, у которых есть заболевания желудка в анамнезе. Побочные реакции от применения Мовасина проявляются редко и сопровождаются тошнотой, нарушением пищеварения, аллергией. При применении уколов возможно появление болевых ощущений, покраснения или зуда в месте инъекции.

Мовасин принимается внутрь 1 раз в день. Лечение рекомендуется начинать с минимальной эффективной дозы, то есть, с 7,5 мг, но при тяжелых поражениях суставов или костной ткани можно применять сразу по 15 мг ЛС. Доза определяется одинаково для обеих форм медикамента. Продолжительность терапии устанавливается врачом, исходя из конкретного диагноза и степени тяжести проявления болезни. Кроме цены и некоторых вспомогательных компонентов, различий между Мовалисом и Мовасином нет.

Заменители в таблетированной форме

Относительно недорогими заменителями Мовалиса в форме таблеток являются лекарства Мелоксикам Авексима, Би-ксикам и Мирлокс.

Мелоксикам Авексима

Мелоксикам Авексима – российский заменитель Мовалиса. Его действие направлено на купирование воспаления, боли, и снижение жара. Целесообразным является назначение лекарства при воспалительных и дегенеративных нарушениях, поражающих суставы и костные ткани.

Как и другие заменители на основе мелоксикама, данное средство предназначено для устранения болевого синдрома только на момент применения. На дальнейшее течение патологии оно не оказывает никакого влияния.

Нельзя осуществлять прием таблеток при ЯБЖ или язве ДПК, больным с ХПН, не проходящим курс гемодиализа, лицам с прогрессирующими патологиями почек и печени, аспириновой астмой, непереносимостью любых противовоспалительных средств нестероидной группы. Сердечники, пациенты с кишечными кровотечениями, беременные и лактирующие женщины, дети младше 15 лет – все эти категории больных не могут принимать данное таблетированное лекарство.

Побочные эффекты на фоне применения Мелоксикама Авексима – редкое явление. Они возникают всего в 1% случаев, и проявляются:

• диспепсией;
• отрыжкой с неприятным запахом;
• эзофагитом;
• изменением уровней АЛТ и АСТ;
• анемией;
• кожным зудом и высыпаниями;
• крапивницей;
• приступами вертиго;
• цефалгией;
• головокружениями;
• шумом в ушах;
• сонливостью;
• периферическими отеками;
• гиперкреатинемией;
• повышением уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Прием таблеток лучше осуществлять на сытый желудок – во время еды или сразу после нее. Обычно доза медикамента колеблется от 7,5 до 15 мг, но если речь идет о лечении больных с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, то для них максимально допустимой суточной дозой ЛС является 7,5 мг.

Мелоксикам Авексима имеет некоторые отличия от Мовалиса, заключающиеся в содержащихся в составе вспомогательных веществах и стоимости.

Би-ксикам

Би-ксикам – таблетки, изготовленные на основе ДВ мелоксикама в дозе 7,5 или 15 мг/таб. Является нестероидным противовоспалительным препаратом, относящимся к группе оксикамов. Обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Применяется при остеоартрозе, воспалительных процессах в суставах, анкилозирующем спондилоартрите.

Прием препарата противопоказан при повышенных показателях СОЭ, обострившейся язвенной болезни желудка или ДПК, желудочно-кишечных кровотечениях, тяжелом течении почечной, сердечной, печеночной недостаточности. Беременным и лактирующим пациенткам, а также подросткам младше 15 лет лекарство тоже не назначается.

Самыми частыми негативными последствиями приема таблеток являют диспептические расстройства, изменения в показателях печеночных ферментов, нарушения сердечного ритма, аллергия. У пациентов, страдающих от бронхиальной астмы или ХОБЛ, может произойти обострение патологии, либо развитие бронхоспазма. При остеоартрозе терапию начинают с 7,5 мг Би-ксикама. При неэффективности лечения дозу удваивают. С 15 мг/сутки начинается терапевтический курс при других заболеваниях костей и суставов. При болевом синдроме препарат можно принимать не дольше 5 дней. Между Би-ксикамом и Мовалисом разница заключается только в цене, а также в некоторых вспомогательных компонентах.

Мирлокс

Мирлокс – недорогой таблетированный дженерик Мовалиса, содержащий 7,5 или 15 мг действующего компонента мелоксикама. Лекарство предназначено для симптоматической терапии при остеоартрозах, артритах, спондилитах. К основным противопоказаниям к назначению Мирлокса относят:

• период беременности и лактации;
• непереносимость мелоксикама или НПВП;
• ЯБЖ или ЯДПК, находящуюся в фазе обострения;
• тяжелое течение сердечной, печеночной, почечной недостаточности;
• нарушения в работе системы кроветворения, в частности, плохую свертываемость крови.

Назначать Мирлокс детям можно только после 15 лет.

На заметку: если возникает необходимость в приеме таблеток при лактации, то на период терапии ГВ следует прекратить.

Самыми частыми проявлениями побочных действий являются диспепсия, головокружения, цефалгия, кожная аллергия. Таблетки рекомендуется пить во время приема пищи. Кратность приемов – раз в сутки. Особенности дозировки не отличаются от других дженериков Мовалиса: начинается терапия с 7,5 мг, после чего при необходимости доза удваивается. Воспалительные и дегенеративные процессы в суставных и костных тканях требуют изначального применения Мирлокса в количестве 1 таблетки, содержащей 15 мг мелоксикама.

Этот дженерик является одним из самых недорогих и доступных. Именно своей стоимостью он отличается от основного медпрепарата.

Лекарственный препарат Мовалис применяется для лечения суставов и опорно-двигательного аппарата в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства. На сегодняшний день этот препарат является одним из самых эффективных средств. Не удивительно, что Мовалис популярен в ста странах мира, и большинство специалистов в области медицины положительно отзываются о нем.

Огромная популярность препарата послужила росту его стоимости, из-за чего многие другие фармацевтические компании стали разрабатывать аналоги Мовалиса и выводить их на рынок медицинских препаратов. По сути, аналогичные лекарства, или, как их называют по-другому «дженерики», по своему составу полностью идентичны оригинальному препарату и обладают теми же лечебными свойствами, что и сам Мовалис. Однако, стоимость их в несколько раз ниже, за счет того, что это всего лишь копия препарата, и его разработчики не тратили средства на ведение клинических испытаний. Кроме того, цена на аналоги Мовалиса ниже, потому что они не так популярны в фармацевтической среде и в обществе, как оригинальный препарат. Кроме того, они не проходили клинических тестирований.

Вот некоторые аналоги Мовалиса: Мелоксикам, Мовасин, Амелотекс, Мовикс и Би-ксикам. Их стоимость варьирует от 90 до 300 рублей, хотя Мовалис стоит намного дороже. Поэтому если вам прописали, этот препарат, можно поинтересоваться, есть ли аналоги Мовалиса, прежде чем покупать.

Также на рынке лекарственных препаратов появились свечи Мовалис, которые очень удобно применять, при различных видах боли. Свечи намного быстрее всасываются в кровь и воздействуют на область боли. Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение пяти часов после приема препарата внутрь. Мовалис в форме свечей часто используется в области гинекологии и урологии, во время менструации у женщин и заболеваниях мочевого пузыря. Хорошо снимает воспалительный процесс во время заболевания предстательной железы. Так как Мовалис обладает длительным действием, одной дозы в сутки вполне хватает при воспалении средней степени.

Конечно, Мовалис, введенный внутримышечно, всасывается и начинает свое действие уже в течение часа, но при сильнейших болях зачастую совмещают уколы и свечи, на три-пять дней лечения. Как и любой другой препарат, Мовалис имеет определенные противопоказания.

Абсолютно несовместимы Мовалис и алкоголь. По мнению медиков, пить алкоголь в период лечения Мовалисом или его аналогами категорически запрещено. Это может привести к обострению гастрита или даже язвы желудка, а также спровоцировать появление сильнейших болей в той области организма, для которой используется лекарственный препарат. При появлении подобных побочных действий рекомендуется прекратить применение Мовалиса и других препаратов от болезней желудка и изжоги. Нельзя применять препарат, если есть заболевания сердца, печени и почек, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Лекарства, выпускаемые в качестве аналогов Мовалиса, обладают теми же фармакологическими действиями, поэтому, если не стоит вопрос, каким препаратом лечиться, их свободно можно использовать. При попадании в организм, активный компонент Мовалиса проникает в клетки и снижает выработку простагландинов, источника воспаления в организме. Дозировка и продолжительность использования препарата зависит от степени выраженности заболевания у пациента.

Благодаря различным формам выпуска Мовалиса каждый пациент имеет возможность выбрать для себя подходящий вариант индивидуально. А выпускается он в виде таблеток, уколов и суппозиториев. Применяется только по назначению врача.

Мовалис (мелоксикам) является одним из эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственное средство относится к группе оксикамов и является производным еноловой кислоты. Это оригинальный препарат, разработанный немецкой компанией Boehringer Ingelheim. Основное преимущество Мовалиса – это селективность. Он избирательно влияет на циклооксигеназу-2, в то время как первое поколение НПВС влияет на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что увеличивает частоту и количество побочных эффектов.

Циклооксигеназа – фермент, необходимый для синтеза простагландинов – медиаторов воспаления. Препарат блокирует этот фермент, что обуславливает антивоспалительный эффект. Также он обладает обезболивающим, антипиретическим действием, и в основном назначается в комплексной терапии ревматоидного артрита (РА), анкилозирующего спондилита и остеоартрита.

Мовалис выпускается в инъекционной форме и в таблетках. 1 ампула содержит 1,5 мл раствора с 15 мг мелоксикама. Упакован в картонную коробку по 5 и 3 ампулы. Препарат вводят внутримышечно, не более 15 мг 1 раз в сутки. Ввиду относительно инвазивного метода введения его назначают только в тех случаях, когда пероральные НПВС не оказывают должного эффекта.

Мовалис производится с разной дозировкой: по 7,5 (по 20 шт. в упаковке) и 15 мг (по 10 и 20 шт. в упаковке). В связи с тем, что препарат брендовый, лечение им может оказаться дорогостоящим, поэтому различные фирмы-производители выпускают аналоги Мовалиса, которые в разы дешевле.

Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

В двойном слепом рандомизированном исследовании, в котором принимали участие 9000 пациентов, страдающих остеоартрозом, сравнивалась эффективность и частота побочных эффектов мелоксикама и неселективных НПВС. Выяснилось, что по противовоспалительному эффекту мелоксикам не уступает неселективным НПВС, а частота побочных действий в группе мелоксикама была ниже в 1,5 раза. Эти показатели дают основание для широкого применения данного лекарства. Так как существует много аналогов Мовалиса, которые стоят дешевле, поэтому для любого пациента можно подобрать необходимую терапию без значительных затрат.

Основные аналогичные средства Мовалиса представлены в нескольких фармакологических формах.

Аналоги в двух формах: растворе и таблетках

Многие аналоги Мовалиса также имеют две формы выпуска, что позволяет подобрать пациенту наиболее подходящую дозировку и скорость действия средства.

Амелотекс

Препарат Амелотекс (мелоксикам) – аналог Мовалиса в уколах и таблетках. Представлен в разной дозировке:

• таблетки по 7,5-15 мг;
• ампулы по 15 мг/1,5 мл;
• свечи по 7,5-15 мг;
• гель для наружного применения 1% – 30 г и 50 г.

Амелотекс выпускается фирмой «Сотекс», Скопье, Республика Македония.

Лекарство обладает обезболивающим, противоотечным, антивоспалительным эффектом, благодаря ингибированию синтеза провоспалительных агентов. Его назначают в комплексе с другими медикаментами для уменьшения проявлений воспалительного процесса, уменьшения боли при РА, остеоартрозе, патологии Бехтерева. Препарат не влияет на прогрессию основной болезни.

Принимают таблетки во время приема пищи, суточная норма не должна превышать 15 мг в сутки. При патологиях почек с выраженным нарушением их функции дозировку уменьшают до 7,5 мг/сут. Инъекционно Амелотекс вводят в ягодичную мышцу не более 15 мг в сутки. Уколы назначаются в тех случаях, когда таблетки не оказывают должного эффекта, либо пероральный прием невозможен по каким-либо причинам.

Препарат противопоказан пациентам с язвенно-эрозивными поражениыми ЖКТ, при бронхиальной астме в комплексе непереносимостью Аспирина, сердечной и почечной недостаточности, гепатаргии, при беременности и лактации, в детском возрасте, при аллергических реакциях на препарат, нарушениях гемокоагуляции.

Наибольшая концентрация в крови Амелотекса достигается через 2-3 ч, тогда как Мовалиса – через 5-6 ч при пероральном приеме. Также медикамент отличается от Мовалиса стоимостью (цена 3 ампул Амелотекса не превышает 315 руб.)

Артрозан

Артрозан (действующее вещество – мелоксикам) производится российской фирмой «Фармстандарт-Лексредства». Относится к группе селективных НПВС, применяется как антиревматическое средство. За счет блокирующего влияния на фермент, необходимый для синтеза ПГ, оказывается противовоспалительный, анальгезирующий, антипиретический эффекты. Назначается для симптоматического лечения РА, анкилозирующего спондилоартрита, остеохондроза, остеоартроза.

Перорально Артрозан применяется одноразово в сутки, при употреблении пищи, в дозировке 7,5-15 мг. Препарат в ампулах (6 мг/мл, 2,5 мл) предназначен для введения в мышцу. Максимальная дозировка – не более 15 мг в сутки.

Противопоказаниями к применению являются такие состояния:

1. Детский и пубертатный период.
2. Рецидив язвы желудка и 12-перстной кишки.
3. Желудочные кровотечения, перфорации желудка.
4. Колиты, энтероколиты.
5. Реакции гиперчувствительности на препарат.
6. Состояния после аорто-коронарного шунтирования.

По биодоступности Артрозан уступает Мовалису (F Артрозана – 89%, Мовалиса – 89-99%). Наибольшее содержание в крови Артрозана достигается через 5 часов, Мовалиса – через 5-6 часов при приеме внутрь. Цена Артрозана, в отличие от Мовалиса, более демократичная и составляет в среднем 300 руб. за 3 ампулы.

Би-ксикам

Производитель лекарственного средства – компания «Верофарм», Россия. Би-ксикам является НПВС с преимущественным влиянием на циклооксигеназу-2, за счет чего проявляется анальгезирующее и противовоспалительное воздействия.

Показания для применения аналогичны Мовалису (РА, остеохондроз, анкилозирующий спондилоартрит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся воспалением, дегенерацией с выраженным болевым синдромом).

Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Максимальное количество препарата – не более 15 мг. Дозировка Би-ксикама в растворе для инъекций– 15 мг/1,5 мл. Лекарство вводят внутримышечно один раз в сутки. Терапия назначается небольшими курсами (до 4-6 дней).

Препарат противопоказан, если анамнез включает:

• пептическую язву в стадии обострения, НПВС-ассоциированную язвенную болезнь желудка, кровотечения или перфорации,
• гепатаргию,
• почечную недостаточность без органозамещающей терапии,
• нарушение коагуляции крови, мозговые, желудочно-кишечные кровотечения;
• тяжелую сердечную недостаточность (СН).

Также прием ЛС противопоказан в таких случаях:

1. Параллельный прием средств, разжижающих кровь.
2. Беременность, лактационный период.
3. Гиперчувствительность к препарату.
4. При лечении кардиалгии перед операцией.
5. Возраст до 18 лет.

По биодоступности Би-ксикам уступает Мовалису (F Би-ксикама – 89%, Мовалиса – 89-99%). Би-ксикам – более бюджетный вариант. Стоимость таблетированного Би-ксикама 15 мг №20 в среднем составляет 300 руб.

Либерум

Либерум – мелоксикамсодержащий препарат, украинского производства. Выпускается компанией «Фармак» (Киев). Относится к производным еноловой кислоты, нестероидное противовоспалительное средство. Подавляя синтез ПГ, оказывает антивоспалительное действие.

Либерум в таблетках, содержащих по 7,5-15 мг мелоксикама, назначается один раз в сутки. Стартовая дозировка может начинаться с 7,5 и повышаться до 15 мг/сут, но не более. Раствор Либерума для в/м инъекций назначается один раз в день до 15 мг/сут. Вводить следует глубоко в ягодичную мышцу.

Показания к применению у Либерума такие же, как у Мовалиса и включают терапию РА, артрозы, анкилозирующий спондилит (АС) и другие заболевания костно-суставной системы, сопровождающиеся воспалительными изменениями и выраженной болью.

Либерум противопоказан беременным, кормящим матерям, в детском и пубертатном периоде, при непереносимости препарата, патологиях гемокоагуляционной системы, больным с аспирин-ассоциированной БА, СН, ОПН, ХПН, при гепатаргии, при эрозивно-язвенной патологии желудка и кишечника.

Мелбек

Страна-производитель – Турция. ЛС относится к группе НПВС, содержит мелоксикам – из группы оксикамов. Уменьшает воспалительную активность и боль за счет угнетения провоспалительных веществ. Показания включают симптоматическую терапию РА, АС, артритов, в частности остеоартритов.

Малбек назначается по 1 таблетке (содержащую 7,5-15 мг мелоксикама) в день одновременно с приемом пищи. Парентеральный Мельбек вводится в мышцу в дозировке 15 мг/сут.

Прием Мелбека противопоказан в 3-м триместре беременности, в возрасте младше 18 лет, при гиперчувствительности к препарату, НПВС-ассоциированной язвенной болезни, ЖКК в анамнезе, перфорации, пептической язве, при гепатаргии, почечной недостаточности без использования диализа, нарушениях гемокоагуляции, мозговых кровотечениях, одновременном приеме антикоагулянтов, тяжелой СН, при лечении кардиалгии перед операцией АКШ.

Биодоступность Мелбека – 89-95%, оригинального Мелоксикама – 89-99%. Цена Мелбека небольшая: составляет в среднем 350 руб. за 3 ампулы.

Мовасин

Лекарство российского производства, которое выпускает ОАО «Синтез», представлено в виде таблеток по 7,5 и 15 мг и ампул по 15 мг/1,5 мл. Лекарственная группа: НПВС, противоревматическое средство, производное оксикамов – мелоксикам. ЛС оказывает анальгезирующее, снимающее воспаление, противоотечное и незначительное жаропонижающее действие за счет подавления синтеза простагландинов. В отличие от Мовалиса, Мовасин стоит в несколько раз дешевле.

Способ применения. Возможна терапия со стартовой дозы 7,5 мг/сут с увеличением дозы не более 15 мг/сут. Принимают медикамент 1 раз в день в момент употребления пищи. Применяется в комплексной терапии РА, АС, остеохондроза, остеоартроза, других воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов с выраженным болевым синдромом.

Препарат противопоказан при наличии следующих анамнестических данных:

• ассоциированная с длительным приемом НПВС язвенная болезнь желудка;
• желудочно-кишечные кровотечения перфорации;
• рецидивирующая пептическая язва;
• гепатаргия;
• почечная недостаточность без применения диализа;
• нарушение коагуляции крови, мозговые, ЖКТ кровотечения;
• одновременный прием средств, разжижающих кровь;
• при тяжелой СН;
• с целью обезболивания перед операцией коронарного шунтирования;
• беременность, лактационный период;
• гиперчувствительность к препарату;
• возраст менее 18 лет.

Мелоксикам

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки по 7,5-15 мг.
2. Раствор для в/м введения по 15 мг/1,5 мл.
3. Ректальные суппозитории по 7,5-15 мг.

Фармакогруппа: НПВС, производное оксикамов – мелоксикам. Обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом, воздействует на патогенез воспаления.

Применени е зависит от формы средства:

1. Таблетки принимаются по 7,5-15 мг 1 раз в сутки, запивая достаточным количеством жидкости.
2. Раствор используется по 7,5-15 мг/сут. внутримышечно.
3. Суппозитории вводятся в прямую кишку по 7,5-15 мг 1 раз в день.

Максимально допустимая суточная дозировка – 15 мг/сут. Показаниями к использованию являются противовоспалительная и анальгезирующая терапия пациентов, страдающим РА, остеохондрозом, анкилозирующим спондилитом.

Противопоказания включают в себя повышенную чувствительность, период беременности и лактации, ОПН, ХПН, гепатаргию, СН, ЯБ желудка, болезнь Крона, НЯК, проктит, геморрой, прямокишечные геморрагии в анамнезе.

Мелоксикам, в отличие от Мовалиса, представлен также в свечах для ректального применения, что является несомненным плюсом, особенно в случаях, когда пероральное и парентеральное введение вещества невозможно. Наибольшее содержание в крови Мелоксикама достигается через 2,5 часа, тогда как Мовалиса – через 5-6 часов при пероральном приеме. Небольшая стоимость Мелоксикама (цена 20 таблеток по 15 мг составляет 45-75 руб.) делает его более доступным средством.

Аналогичные средства в таблетированной форме

Основные аналоги Мовалиса в таблетированной форме представлены следующими препаратами: Лем, Миксол-Од, Мирлокс, М-Кам, Оксикамокс, Эксен-Сановел и др.

Лем

ЛС Лем выпускает российское предприятие «Оболенское» (Оболенск). Лем относится к НПВС, основное составляющее – мелоксикам. Действие препарата направлено на обезболивание и подавление патологической воспалительной реакции при ревматологических заболеваниях.

Лем в таблетках принимается перорально одновременно с приемом еды, 1 раз в день, по 7,5-15 мг, максимальная доза – 15 мг/сут.

Лекарство назначают в таких случаях:

1. Ревматоидный артрит.
2. Болезнь Бехтерева.
3. Остеоартроз, остеоартрит.
4. Артралгии.

Нельзя использовать препарат при:

• беременности и лактации;
• язвенной болезни вследствие длительного приема НПВС;
• нарушениях свертываемости крови;
• мозговых, ЖКТ кровотечениях;
• детям младше 18 лет;
• при гиперчувствительности к препарату;
• ЖКК или перфорации в анамнезе;
• рецидиве пептической язвы;
• гепатаргии;
• ОПН, ХПН без применения диализа;
• тяжелой СН;
• одновременном приеме антикоагулянтов;
• лечении болевого синдрома перед операцией коронарного шунтирования.

Миксол-Од

Лекарственная группа: НПВС, избирательный ингибитор циклооксигеназы-2. ЛС обладает противовоспалительным, обезболивающим, незначительным жаропонижающим действием. Миксол-Од в данное время отсутствует в аптеках.

Способ применения: Миксол-Од в дозировке 7,5-15 мг принимается перорально одновременно с употреблением еды, один раз в день, короткими курсами (до 4-5 дней). Количество принятого препарата не должно превышать 15 мг/сут.

Показаниями считаются заболевания суставов, сопровождающиеся воспалительно-дегенеративными проявлениями в комбинации с болевым синдромом (артрозы, РА, болезнь Бехтерева, остеоартрозы).

Противопоказаниями являются такие состояния:

1. Беременность, лактация.
2. Возраст менее 15 лет.
3. Реакции гиперчувствительности на компоненты препарата.
4. ЯБ желудка и 12ПК (рецидив).
5. Тяжелые дисфункциональные состояния печени и почек.
6. ЖКК, перфорация желудка.
7. Состояния после АКШ.
8. Рецидивирующие колиты, энтероколиты.

Мирлокс

Мирлокс – препарат польского производства, содержащий мелоксикам. Лекарственная группа: нестероидные противовоспалительные средства, селективные, противоревматические. Путем подавления фермента ЦОГ-2 снижается синтез медиаторов воспаления – простагландинов, уменьшается боль, отечность и покраснение в воспалительном очаге.

Способ применения: таблетки Мирлокс принимаются короткими курсами одноразово в сутки (по 7,5-15 мг). Не следует допускать превышения суточной дозировки свыше 15 мг/сут.

Мирлокс применяется в симптоматической терапии ревматоидного артита, анкилозирующего спондилита, остеоартроза. Противопоказано применение ЛС в таких случаях: аспирин-ассоциированная БА, повышенная чувствительность к составляющим препарата, бездиализная почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, период беременности и кормления грудью, возраст до 15 лет, язвенные поражения ЖКТ, с осторожностью следует назначать пожилым людям.

Стоимость Мирлокса в среднем – 242-296 руб. за упаковку, содержащую 20 таблеток 15 мг мелоксикама. Это в несколько раз дешевле брендового препарата – Мовалиса.

М-Кам

М-Кам – индийский мелоксикам. Относится к селективным НПВС, противоревматическое средство. Оказывает свой эффект путем ингибирования фермента ЦОГ-2, в результате чего снижается синтез провоспалительных веществ. Назначают при РА, ОА, АС и других воспалительных заболеваниях костей и суставов, сопровождающихся болью.

В таблетированной форме М-Кам применяется одноразово в сутки, одновременно с употреблением пищи. Суточная дозировка составляет 7,5-15 мг.

М-Кам противопоказан пациентам с аспирин-ассоциированной БА, СН, ОПН, ХПН, ЯБ желудка и 12ПК, при эрозийно-язвенных поражениях кишечника, повышенной чувствительности к препарату, нарушениях гемокоагуляции, гепатаргии. Нельзя использовать лекарство во время беременности и в период грудного вскармливания, в детском и подростковом возрасте.

Наибольшая концентрация в крови М-Кама достигается через 4-5 часов, Мовалиса – через 5-6 часов при приеме внутрь. Период метаболизации Мовалиса – 20 ч, М-Кама – 15-20 ч. Отличается от Мовалиса стоимостью (цена 3 ампул Амелотекса не превышает 315 руб.)

Оксикамокс

Оксикамокс – препарат индийского производства, содержащий мелоксикам. Влияя на биосинтез простагландинов в очаге воспаления, он проявляет выраженное противовоспалительное воздействие, уменьшает болезненность.

Оксикамокс назначается одноразово в сутки, в дозировке, которая не превышает 15 мг. Лекарственное средство принимают перорально, запивая жидкостью. Терапию можно начинать с 7,5 мг с увеличением в дальнейшем максимум до 15 мг/сут.

Назначается в комплексной терапии РА, остеохондроза, АС, остеоартроза, подагры и других воспалительных заболеваниях суставов с выраженной артралгией.

Оксикамокс противопоказан в следующих случаях:

1. Рецидив ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Детский и подростковый период.
3. Состояния после АКШ, СН.
4. Тяжелая дисфункция печени и почек.
5. Реакции непереносимости препарата.
6. ЖКК, перфорации желудка.
7. Колиты, энтероколиты в стадии обострения.
8. Беременность, период кормления грудью.

Эксен-Сановель

Эксен-Сановель – таблетки турецкого производства, мелоксикамсодержащие селективные НПВС. Угнетая ферментативную активность циклооксигеназы-2, ЛС подавляет воспалительную активность в очаге воспаления, а также обезболивает и снижает локальную и общую температуру тела.

Эксен-Сановель применяется по одной таблетке в сутки в дозировке 7,5-15 мг мелоксикама. Медикамент назначают при РА, ОА, болезни Бехтерева в качестве симптоматической терапии. Лекарственное средство не влияет на прогрессию основного заболевания.

Противопоказан при гепатаргии, патологиях гемокоагуляционной системы, СН, ОПН, при эрозивно-язвенных поражениях кишечника, больным с аспирин-ассоциированной БА, ХПН, ЯБ желудка и ДПК, беременным, кормящим матерям, в детском и подростковом возрасте, при лекарственной непереносимости.

Когда у человека развиваются проблемы с опорно-двигательной системой, врач назначает такой препарат, который называется Мовалис. Данный препарат относится к категории нестероидных средств противовоспалительного действия. Главным действующим веществом, который содержится в Мовалисе – это мелоксикам. Именно это вещество принимает активное участие в устранении симптомов артроза, артрита, спондилита и т.п. Данное вещество характеризуется, как эффективное средство при воспалительных процессах, а также используется в качестве обезболивающего и жаропонижающего. Данное средство выпускается в различных видах: свечи, таблетки, мазь, растворы для уколов. Стоимость Мовалиса достаточно высокая, поэтому не редко у пациентов возникает необходимость заменить этот препарат более дешевыми, но не менее надежными средствами. Чем же можно заменить Мовалис? Узнаем подробнее.

Мовалис и его характеристика

В составе препарата Мовалис в виде инъекций содержится 15 г мелоксикама. Именно мелоксикам ограничивает развитие воспалительных процессов посредством угнетения особых ферментов. Уколы Мовалис является наиболее популярной и востребованной формой выпуска препарата. Такой препарат назначается во время развития острых симптомов, позволяя не просто быстро, а мгновенно воздействовать на больное место, снизив тем самым приступы и болевые ощущения.

Основным преимуществом препарата Мовалис является тот факт, что с его помощью можно одновременно устранить болевые ощущения, а также предотвратить развитие осложнений. После применения препарата в виде уколов, уже через 1-2 минуты ощущается снижение боли, и повышается подвижность.

Важно знать! Мовалис уколы не имеет побочных симптомов со стороны ЖКТ, что позволяет применять средство не только для обезболивания, но и для лечения на протяжении длительного периода.

Лекарство назначается при:

• присутствии признаков заболевания остеоартроза;
• развитии ревматоидного артрита;
• наличии болевых ощущений при артрозах, остеоартритах, а также заболеваниях суставов;
• спондилите.

Если бюджетному пациенту назначается курс лечения препаратом Мовалис на продолжительное время, то уже после прихода в аптеку возникает вопрос, а какие аналоги имеет это средство в виде уколов? Аналоги Мовалиса существуют, да и стоимость их гораздо ниже, поэтому важно разобраться, что это за лекарства, и насколько они эффективны?

Аналоги Мовалиса

Следует отметить, что Мовалис относится к довольно распространенным лекарственным препаратам, который имеет очень много аналогов. Причем аналогов не только много, но они еще и разнообразны по характеристикам. Рассмотрим, какими же аналогами можно заменить Мовалис.

Амелотекс

Средство Амелотекс является российским аналогом Мовалиса, который выпускает ФармФирма «Сотекс». Средство выпускается в различных формах, но наиболее востребованными являются инъекции. Стоимость препарата зависит от формы выпуска, к примеру, инъекции для уколов стоят около 320 рублей, а таблетки от 120 рублей.

Данное лекарство применяется при артрите, дегенеративных заболеваниях суставов, а также при болезни Бехтерева. После введения инъекции максимальная его концентрация в крови достигается спустя 2-3 часа. Это означает, что Амелотекс действует вдвое быстрее, если сравнить его с препаратом Мелоксикам. После введения одной инъекции, средство остается в крови достаточно долгое время.

Артрозан

Еще один аналог Мовалиса, который также выпускается в России. Главным преимуществом данного препарата является возможность применения его длительное время. Продолжительность лечения может продолжаться как несколько месяцев, так и несколько лет. Лекарство выпускается в различных формах, но самой востребованной является раствор для внутримышечного введения.

Артрозан не обладает сильным угнетающим эффектом, что говорит о его безопасности и эффективности. Препарат следует применять в незначительной дозировке, которая составляет 1 единицу средства в день. Ампулы по 15 мг обойдутся покупателю в 350 рублей, а менее востребованная форма выпуска в таблетках будет стоить около 200 рублей. Артрозан является одним из лучших аналогов Мовалиса.

Мовасин

Средство Мовасин является одним из самых дешевых аналогов Мовалиса. Препарат в таблетках обойдется в 50 рублей за упаковку, а в виде инъекций на 10-20 рублей дороже. Внутримышечное применение Мовасина назначается на 2-3 дня, но не более того. Дальнейшее лечение разрешается продолжать при помощи таблетированной формы.

Почему нельзя вводить инъекции более 3 дней? Это обусловлено тем, что препарат обладает угнетающим эффектом, посредством чего негативно влияет на ЖКТ и систему кровообращения. Средство в силу того,что является дешевым, обладает побочными свойствами, поэтому разрешен к применению лицам от 18 лет. Мовалис можно применять детям с 15 лет.

Матарен

Лекарственный препарат Матарен – это еще один аналог Мовалиса, который можно охарактеризовать, как отличное средство для устранения локальных болей. Основные формы выпуска: мазь и таблетки. Матарен не производится в виде инъекций, но, тем не менее, использование мази или таблеток позволяет быстро и эффективно локализовать болевые ощущения в суставах.

Популярностью пользуется форма выпуска в виде мази, стоимость которой обойдется в 200 рублей за 15 мг. Разрешено применять детям с 12 лет. Недостатком данного препарата можно назвать то, что его очень сложно отыскать в аптеках.

Мелоксикам

Эффективным аналогом рассматриваемого средства является препарат Мелоксикам. Мелоксикам – это не только действующее вещество, которое входит в состав Мовалиса, но еще и лекарственный препарат, обладающий обезболивающим, жаропонижающим, а также противовоспалительным эффектами. Принцип воздействия этого средства обусловлен тем, что он способствует локализации причин, которые провоцируют появление воспалительных процессов в организме.

Мелоксикам является одним из лучших аналогов Мавалиса, так как он не обладает острой побочной симптоматикой, а лишь в исключительных случаях возможно ощущение тошноты, появление рвоты и болевых ощущений в области живота. Препарат выпускается в трех основных формах: ампулы, таблетки и свечи. Стоимость средства составляет около 300-350 рублей за инъекции в виде растворов.

Кроме вышеперечисленных препаратов, у Мовалиса имеются и другие аналоги, которые не менее эффективны:

• Брексин;
• Аспикам;
• Зелоксим;
• Локсидол;
• Ксефокам;
• Мелбек.

Посетив любую аптеку, фармацевт предложит вам большое количество аналогов, но наилучшими из них являются – это Мелоксикам и Артрозан. Основное отличие Мовалиса от аналогов заключается в различных пропорциях вспомогательных веществ. Как показывает практика, Мовалис является одним из лидирующих лекарственных средств, позволяющих быстро и эффективно устранить заболевания суставов.

Как использовать уколы Мовалис

Прежде чем воспользоваться любым лекарственным средством, требуется обязательно ознакомиться с инструкцией. Уколы Мовалис разрешено применять не более 1 раза в день. Если у человека отсутствуют побочные эффекты после применения лекарства, то можно применять дозировку средства по 15 мг. Дозировка в 7,5 мг рекомендуется для детей, а также лицам, которые имеют склонность к побочным эффектам.

Если Мовалис применяется в качестве лекарственного средства, то смешивать его состав с иными препаратами строго запрещено. Уколы Мовалис применяются для внутримышечного введения, а внутривенное использование категорически запрещено. Лечение препаратом можно проводить только после назначения врача. Если не контролировать прием лекарства, то его вещества скапливаются в организме, и могут спровоцировать передозировку. Если произошла передозировка препарата, то нужно своевременно обратиться в стационар, так как не исключается, что для решения сложившейся проблемы потребуется промывание желудка.

Каждый человек преследует свои цели по выбору аналогов препарата Мовалис. Зачастую это связано с высокой стоимостью лекарства, хотя некоторые стремятся сменить препарат, так как он уже не оказывает того эффекта. В любом случае, удостоверьтесь у лечащего врача, можно ли заменить приписанный к приему препарат аналогами.

Инструкция по внутривенному введению препарата Ацикловир