От чего высокая соэ в гематологическом анализе. Расшифровка показателей соэ в анализе крови

Когда человек приходит в поликлинику, жалуясь на какое-либо заболевание, ему в первую очередь предлагают сделать общий анализ крови. Он включает в себя проверку таких важных показателей крови больного, как количество гемоглобина, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Комплексный результат позволяет определить состояние здоровья пациента. Особенно важным является последний показатель. По нему можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме. По изменениям уровня СОЭ врачи делают выводы о течении болезни и эффективности применяемой терапии.

Важность уровня СОЭ для женского организма

В общем анализе крови есть очень важный параметр — скорость оседания эритроцитов, у женщин норма различна и зависит от возрастных категорий.

Что это значит — СОЭ? Данный показатель указывает на скорость оседания эритроцитов, быстрота распада крови на фракции. При выполнении исследования гравитационные силы влияют на кровь в пробирке, и она постепенно расслаивается: возникает нижний шар большей густоты и темного цвета и верхний — светлого оттенка с некоторой прозрачностью. Оседают эритроциты, которые склеиваются между собой. Скорость этого процесса и показывает анализ крови на СОЭ .

Когда проводят это исследование, необходимо принимать во внимание что:

• женщины имеют уровень СОЭ немного выше, чем у мужчин, это связано с особенностями функционирования организма;
• наивысший показатель можно наблюдать с утра;
• если присутствует острый воспалительный процесс, то СОЭ увеличивается в среднем через сутки от начала развития недуга, и перед этим происходит повышения количества лейкоцитов;
• СОЭ достигает своего максимального значения во время выздоровления;
• при завышенном показателе в течение длительного периода можно делать выводы о воспалении или злокачественной опухоли.

Примечательно, что данный анализ не всегда показывает реальное состояние здоровья пациента. Иногда и при наличии воспалительного процесса СОЭ может быть в пределах нормы.

Какой уровень СОЭ считается нормальным?

Много факторов влияет на уровень СОЭ женщины. Общая норма скорости оседания эритроцитов у женщин — 2-15 мм/ч, а средний показатель — 10 мм/ч. Значение зависит от множества факторов. Одним из них является наличие заболеваний, которые влияют на уровень СОЭ. Возраст также влияет на этот показатель у женщин. Каждая возрастная группа имеет свою норму.

Чтобы понять, как изменяются пределы нормы СОЭ в женщин, есть таблица по возрасту:

С начала полового созревания и до 18-летнего возраста норма СОЭ для женщин составляет 3-18 мм/ч. Она способна немного колебаться в зависимости от менструального периода, прививок для профилактики заболеваний, наличия или отсутствие травм, воспалительных процессов.

Возрастная группа 18-30 лет пребывает в физиологическом рассвете, в котором наиболее часто происходит рождение детей. Женщины в это время имеют уровень СОЭ от 2 до 15 мм/ч. Результат анализа, как и в предыдущем случае, зависит от менструального цикла, а также от употребления гормональных противозачаточных препаратов, соблюдения различных диет.

При наступлении беременности резко возрастает значение этого показателя и считается нормальной величина до 45 мм/ч. Это происходит в связи с гормональными изменениями и другими факторами.

Также на и в период после родов способно влиять количество гемоглобина. Его снижение из-за кровопотери при родах может спровоцировать увеличение количества лейкоцитов и показателя СОЭ.

Норма для женщин в 30-40 лет повышается. Отклонение может быть следствием нерационального питания, сердечно-сосудистых заболеваний, пневмонии и иных патологических состояний .

По достижении 40-50 лет у женщин начинается менопауза. Норма в данный период расширяется: снижается нижняя граница, поднимается верхняя. И результат может быть от 0 до 26 мм/ч. На него влияет гормональная перестройка организма женщины под влиянием климакса. В таком возрасте не является редкостью развитие патологий эндокринной системы, остеопороза, варикоза, зубных болезней.

Пределы нормы СОЭ у дам после 50 лет не имеют существенных отличий от таковых для предыдущего возрастного периода.

После наступления 60-летнего возраста оптимальные границы изменяются. Допустимое значение показателя может быть в пределах от 2 до 55 мм/ч. В большинстве случаев чем старше человек, тем больше заболеваний он имеет.

Этот фактор и отражается в обусловленной норме. Влияют на результат анализа у пожилых людей такие состояния, как сахарный диабет, переломы, высокое давление, прием лекарственных препаратов.

Если СОЭ 30 у женщины — что это значит? Когда такой результат анализа у беременной женщины или дамы старшего возраста, повода для большого беспокойства нет. Но если обладательница данного показателя молодая, то результат для нее повышенный. То же касается СОЭ 40 и СОЭ 35.

СОЭ 20 — это нормальный уровень для женщин среднего возраста, а если имеет его девушка, то ей нужно насторожиться и внимательно отнестись к своему здоровью. Это же можно сказать также о СОЭ 25 и СОЭ 22. Для возрастных групп до 40 лет эти показатели завышены. Необходимы дальнейшее обследование и выяснение причины такого результата.

Методы определения СОЭ

Способов получить результат от исследования крови на СОЭ существует несколько:

1. Метод Панченкова. Этот способ диагностики реализуется при помощи стеклянной пипетки, именуемой еще капилляром Панченкова. В этом исследовании участвует кровь, взятая с пальца.
2. . Для получения результата используется гематологический анализатор. Кровь в этом случае берут из вены. В специальной пробирке она соединяется с антикоагулянтом и помещается в прибор в вертикальном положении. Анализатор производит вычисления.

Ученые сравнили эти 2 способа и пришли к выводу, что результат второго более достоверный и позволяет получить результаты анализа венозной крови за меньший отрезок времени.

Применение метода Панченкова преобладало на постсоветском пространстве, а метод Вестергрена считается международным. Но в большинстве случаев оба способа показывают идентичные результаты.

Если возникают сомнения в достоверности исследования, то можно его еще раз проверить в платной клинике. Еще один способ определяет уровень С-реактивного протеина (СРП), при этом исключается человеческий фактор искажения результата. Недостатком данного метода является его дороговизна, хотя данным, полученным с его помощью, можно доверять. В европейских странах уже заменили анализ СОЭ на определение СРП.

В каких случаях назначается анализ

Обычно врачи назначают исследование при ухудшении здоровья человека, когда он пришел на прием к доктору и жалуется на плохое самочувствие. Общий анализ крови, результатом которого является и показатель СОЭ, часто назначается при различных воспалительных процессах, а также для проверки эффективности терапии.

На это исследование врачи направляют пациента для постановки правильного диагноза при каком-либо недуге или подозрении на него. Результат анализа крови на СОЭ нужен даже для прохождения плановой проверки здоровья каждого человека.

Чаще всего направление выписывает терапевт, но может посылать на исследование гематолог или онколог при возникновении такой потребности. Данный анализ проводится бесплатно в лаборатории медицинского учреждения, в котором наблюдается пациент. Но по желанию человек имеет право проходить исследование за деньги в той лаборатории, которую сам выберет.

Существует перечень заболеваний, при которых в обязательном порядке назначается анализ крови на СОЭ:

1. Возможное развитие ревматического недуга. Это может быть волчанка, подагра или ревматоидный артрит. Все они провоцируют деформацию суставов, скованность, болезненные ощущения при работе опорно-двигательного аппарата. Затрагивают заболевания и суставы, соединительные ткани. Результатом при наличии какой-либо из этих болезней будет повышение СОЭ.
2. Инфаркт миокарда. В случае данной патологии нарушается кровоток в сердечных артериях. Хотя и существует мнение, что это внезапная болезнь, но предпосылки формируются еще до ее наступления. Внимательные к своему здоровью люди вполне способны заметить появление соответствующих симптомов еще за месяц до начала самого заболевания, так что есть возможность предотвратить данный недуг. Нужно помнить, что при возникновении даже неострых болей следует обращаться к доктору.
3. Наступление беременности. Проверяют в этом случае здоровье женщины и ее будущего малыша. В период беременности есть необходимость в неоднократной сдаче крови. Врачи тщательно проходят проверку крови по всем показателям. Как уже было сказано, из-за гормональной перестройки допускается заметное увеличение верхнего предела нормы.
4. При возникновении новообразования, чтобы контролировать ее развитие. Это исследование позволит не только проверять результативность терапии, но и диагностировать присутствие опухоли на начальной стадии. Повышенный показатель скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о наличии воспаления. Оно имеет самые различные причины начиная с обычной простуды и заканчивая онкологическими болезнями. Но нужно проводить более глубокое обследование.
5. Подозрение на очаг бактериальной инфекции. В этом случае исследование крови покажет уровень СОЭ выше нормы, но он может указывать и на заболевание вирусного происхождения. Поэтому только на СОЭ ориентироваться нельзя, следует провести дополнительные тесты.

При направлении врачом на данное исследование необходимо выполнить все требования по правильной подготовке, так как анализ крови СОЭ является одним из главных в диагностике заболеваний.

Как правильно сдавать анализ

Чтобы обследовать кровь пациента, ее обычно берут из вены. Анализ показывает не только СОЭ, но и ряд других показателей. Все они в совокупности оцениваются медперсоналом, и берется в учет комплексный результат.

Чтобы он был правдивым, необходимо подготовиться:

• Кровь лучше сдавать на голодный желудок. Если, кроме скорости оседания эритроцитов, потребуется выяснить уровень сахара, то за 12 часов до сдачи крови нужно не есть, не чистить зубы, лишь можно выпить немного обычной воды.
• Не употреблять спиртных напитков за сутки до забора крови. То же самое касается и курения. При остром желании курить необходимо прекратить это делать хотя бы с утра. Эти факторы устраняют, поскольку они легко влияют на результаты исследований.
• Конечно же, необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. В первую очередь это касается гормональных контрацептивов, поливитаминов. Если нельзя делать перерыва в использовании какого-либо средства, то нужно дать знать об этом лечащему врачу, а он сделает корректировку в полученном результате с учетом приема данного лекарства.
• С утра желательно заранее прийти для сбора крови, чтобы немного успокоиться и отдышаться. В этот день лучше быть уравновешенным и не давать организму тяжелых физических нагрузок.
• Поскольку анализ на СОЭ зависит от менструальных фаз, перед сдачей крови нужно проконсультироваться с врачом о времени, в которое лучше проходить исследование.
• За день до забора крови необходимо ограничить в рационе жирные и острые блюда.

Манипуляция со сдачей анализа проходит быстро и без особой болезненности. Если все же вы себя чувствуете плохо или началось головокружение, следует сказать об этом медсестре.

Если уровень СОЭ у женщины повышен, что это значит?

Выше рассказано, какая норма для женщин скорости оседания эритроцитов должна быть согласно возрасту и состоянию (например, при беременности). Так когда же СОЭ считают повышенной? Если возрастной показатель отклонился от нормы в сторону увеличения более чем на 5 единиц.

При этом можно выявить присутствие таких болезней, как воспаление легких, туберкулез, отравление, инфаркт миокарда и других. Но этого анализа недостаточно, чтобы на его основании поставить диагноз. Бывает, что даже плотный завтрак может стать причиной повышения данного показателя. Поэтому не нужно паниковать при обнаружении СОЭ выше нормы.

При нормальной скорости оседания эритроцитов и повышенных лимфоцитах возможно развитие вирусного недуга. Принимая во внимание инертность данного уровня, при сомнениях в результате нужно просто повторно пройти обследование.

Состояние здоровья женщины при пониженном уровне СОЭ

Рассказав, что обозначает норма СОЭ в крови у женщин и повышенное значение, поясним, какие причины могут привести к низкому уровню этого показателя. Такой результат способен возникнуть из-за:

• недостаточности кровотока;
• эпилепсии;
• болезни печени (гепатита);
• приема определенных лекарств, в частности, калия хлорида, салицилатов, медикаментов на основе ртути;
• эритроцитоза, эритремии;
• невротического недуга;
• заболеваний, провоцирующих изменение формы красных клеток, в частности анизоцитоза, ;
• строгого вегетарианства;
• гиперальбуминемии, гипофибриногенемии, гипоглобулинемии.

Как видим, низкое значение скорости оседания эритроцитов должно настораживать не меньше, чем повышенное. При отклонениях от нормального показателя в любую сторону необходимо искать причину такого состояния здоровья и заниматься лечением заболевания.

Как проще всего привести показатель СОЭ в норму

Сама по себе повышенная или пониженная скорость оседания эритроцитов заболеванием не является, но она показывает, в каком состоянии находится организм человека. Поэтому на вопрос, как понизить СОЭ в крови у женщин, можно ответить, что это значение придет в норму только после устранения вызвавших его причин.

Понимая это, иногда больной просто следует набраться терпения и старательно лечиться .

Причины, по которым показатель СОЭ придет в норму через длительное время:

• происходит медленное срастание сломанной кости, долго заживает рана;
• продолжительный терапевтический курс лечения от определенного заболевания;
• вынашивание ребенка.

Поскольку при беременности повышение скорости оседания эритроцитов может быть связано с анемией, необходимо постараться ее не допустить. Если она уже возникла, нужно пройти курс лечения безопасными препаратами, прописанными доктором.

В большинстве случаев СОЭ можно понизить до допустимой нормы, только устраняя воспаление или излечивая болезнь. Еще высокий результат может быть следствием ошибки лаборатории.

Если при сдаче анализа на скорость оседания эритроцитов был обнаружен показатель выше или ниже нормы, необходимо повторно пройти обследование и убедиться, что нет случайного искажения результата. Еще стоит пересмотреть свой рацион и попрощаться с вредными привычками.

Получая результаты общего анализа крови, каждый человек хочет сам разобраться и понять своим показатели, даже если врач и сообщит ему общее состояние здоровья. Сегодня мы разберемся с таким показателем как СОЭ, узнаем, сколько должно быть СОЭ в крови и о чем говорит показатель СОЭ в крови, отличающийся от нормы в меньшую и большую сторону.

Что означает показатель соэ в общем анализе крови?

СОЭ это аббревиатура, полная расшифровка которой звучит как «скорость осаждения эритроцитов». Любая кровь состоит из плазмы и растворенных в ней клеток различного происхождения. Самые известные тельца крови – это тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. Каждый из них отвечает за определенную функцию и отклонение какой-либо характеристики от нормы влечет за собой заболевание различной степени тяжести.

Эритроциты составляют большую часть телец. Именно поэтому анализ, направленный на расслоение кровяных клеток и плазмы называют просто скорость оседания эритроцитов – СОЭ.

Иногда в результате общего анализа крови встречается такое понятие, как «РОЭ». СОЭ и РОЭ – это одно и то же, дословно РОЭ означает «реакция осаждения эритроцитов», что, по сути, тоже самое. В любом общем анализе крови должен быть показатель СОЭ, так как обозначается СОЭ в анализе крови не каким-то замысловатым кодом или набором латинских букв, то распознать и оценить его сможет любой.

СОЭ – это неспецифический показатель, это означает, что он реагирует как на легкие вирусные заболевания (даже такие, как насморк), так и является реакцией на тяжелые патологии (рак). Поэтому СОЭ не применяется, как анализ, по которому можно точно установить диагноз, однако вкупе с остальными результатами он имеет важное значение и широко применяется для наблюдения за динамикой заболевания или выздоровления.

Что показывает СОЭ в анализе крови?

СОЭ реагирует на любой воспалительный процесс, разворачивающийся в организме, причем от запущенности заболевания зависит, насколько будет отклоняться от допустимого значения СОЭ.

По результатам на СОЭ можно также предположить начало или развитие онкологических заболеваний.

Если изменение показателя СОЭ не велико, это может не нести в себе подозрений на заболевание. Например, во время строгой диеты, психологических стрессов и чрезмерных физических нагрузок, СОЭ изменяется. Надо сказать, что даже если сдавать общий анализ крови не на голодный желудок, как это принято, а плотно позавтракав, величина СОЭ уже будет иметь неточный результат.

Вообще СОЭ показывает, насколько быстро клетки, находящиеся в крови, оседают на дно специально проградуированной пробирки за один час. На их движение может влиять:

• количество и размер эритроцитов;
• появление белков, реагирующих на воспаление;
• увеличение числа фибриногена;
• увеличение числа иммуноглобулинов в крови;
• повышение холестерина;
• другие причины;

Какая норма соэ в крови у взрослых

Показатель СОЭ может зависеть от возраста, пола, физиологического и психического состояния. Бывает так, что полностью здоровый человек имеет стандартное значение СОЭ, которое отличается от принятых повсеместно.

Норма для детей:

• 0-несколько дней: 1 мм/ч;
• 0-6 месяцев: 2-4 мм/ч;
• 6-12 месяцев: 4-9 мм/ч;
• 1-10 лет: 4-12 мм/ч;
• до 18 лет: 2-12 мм/ч.

Норма для женщин:

• 2-16 мм/ч;
• при беременности до 45 мм/ч;

Норма для мужчин:

• 1-12 мм/ч.

СОЭ выше нормы: что это значит

Зачастую именно увеличение скорости осаждения крови имеет для врача интерес. Если анализ крови показал повышенное СОЭ, значительно расходящееся с нормой, врач должен назначить дальнейшее обследование, которое поможет выяснить причину такого отклонения.

Если величина СОЭ увеличена незначительно, эту проблему может решить повторный анализ крови. Дело в том, что скорость, с которой движутся клетки крови, возрастает при увеличении температуры. И такие факторы, как повышенная температура в лаборатории, временный перегрев или охлаждение тела могут существенно повлиять на результат.

СОЭ увеличивается при:

• воспалительном процессе.

Причем на СОЭ может оказать влияние как тяжелые заболевания (при воспалении легких), так и незначительная простуда (соэ при аллергии, кстати, тоже меняет свой показатель).

• при пневмонии;
• при гайморите
• инфарктах и инсультах.

Это также можно связать с воспалением, так как возникающие при инфаркте повреждения сердечной ткани вызывают воспалительный импульс в теле, который и улавливает анализ СОЭ.

• опухолях.

Зачастую по анализу СОЭ можно предварительно определить, имеются ли в организме новообразования. Если результат отличается от того, сколько СОЭ должно быть у здорового человека, на 60-80 единиц и больше, но при этом заметных вирусных, инфекционных и бактериологических заболеваний нет, то вероятность обнаружения при дальнейшем обследовании опухолей очень велика.

• при любом вирусном и инфекционном заболевании

так как в этом случае организм вырабатывает большое количество иммуноглобулинов, которые и замедляют движение красных кровяных телец.

• при определенных состояниях у женщин

Вообще, норма показателя СОЭ у женщин больше, чем у мужчин того же возраста. Однако во время месячных СОЭ имеет тенденцию еще более увеличиваться. При беременности СОЭ и вовсе возрастает на не один десяток, и такой показатель считается нормой. Также меняется СОЭ при климаксе, перед месячными и после родов, норма в последнем случае может варьироваться в течение нескольких дней. В частности, потеря крови, а как следствие снижение уровня гемоглобина могут вызывать повышение СОЭ.

• при туберкулезе;
• при диабете;
• после операции;

Когда человек теряет какое-то существенное количество крови или переносит травму, уровень СОЭ может увеличиваться. Это связано с тем что в экстренной опасной ситуации организм немного меняет состав крови, что, конечно, отражается на скорости ее осаждения. О том, как долго восстанавливается СОЭ после болезни, судить сложно, ведь все зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей человека и нанесенного ущерба организму. В некоторых случаях восстановление может занять и несколько месяцев.

• при вич инфекции;
• при анемии;
• при циррозе печени;
• при циррозе;

Если вы получили результат своего анализа крови и переживаете за свое состояние, спросите у врача, что означает показатель соэ в общем анализе крови в вашем случае. Не стоит нагнетать себя, если результат отличается от нормы, для постановления или опровержения диагноза необходимо полностью обследовать организм.

Анализ СОЭ принято считать одним из основных показателей инфекционных заболеваний. На самом деле расшифровка результатов общего анализа крови не является окончательным выводом о состоянии здоровья пациента. Для того чтобы результаты диагностики были максимально корректными, требуется провести неоднократное исследование СОЭ в крови пациента, норма которого определена в результате статистического исследования здоровых людей, а также иных клинических способов обследования, на протяжении определенного периода.

Показатель уровня СОЭ не является признаком какого-то конкретного заболевания. Обычно его референсные значения используются в сочетании показателей иных телец крови.

Метод определения скорости оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов в лабораторных условиях определяется с помощью одной из двух методологий: Панченкова или Вестергрена. В обоих случаях единицей измерения становится уровень столбика по высоте красных телец в миллиметрах, которая образовалась за единицу времени - один час. Анализ осуществляется путем добавления в забранный материал цитрата натрия, который предотвращает свертываемость крови.

В течение часа более тяжелые эритроциты оседают на дно пробирки. Чем больше эритроцитов в крови тем медленнее происходит процесс оседания и наоборот - уменьшение их количества (например, при анемии) ускоряет их движение в условиях гравитации. Таким образом, анализ показывает результат: норма, повышение или понижение СОЭ.

Норма СОЭ для взрослых и детей: показатели с расшифровкой

Нормальные показатели для мужчин и женщин

Понятие норма СОЭ для мужчин и женщин отличается, то же касается возрастных категорий. Так мужчины в возрасте до 50 лет в норме имеют СОЭ 1–10 мм/час. Норма СОЭ в крови у женщины 3–15 мм (в возрасте до 30 лет), 8–25 мм/ч (30 – 60 лет), для тех женщин, кому за 60 – 12–53 мм/ч. Мужчины за 50 нормальный показатель имеют 2–20 мм/час.

Показатель анализа крови СОЭ у детей

Дети до полугода 2–17 мм/час, кроме того, у многих детей СОЭ нестабильна, зависит от питания, комплекса витаминов, процессов роста организма. Родителям стоит переживать только в том случае, если общий анализ крови показывает завышение или занижение уровня иных показателей, отслеживающихся в динамике.

Уровень СОЭ в крови: норма у женщин в положении

Отдельно следует выделить категорию женщин, которые находятся в положении. Уже на 10–11 неделю их норма СОЭ составляет 25–45 мм/час и держится на уровне на протяжении 4-х недель после родов. Если беременность протекает нормально, то в динамике анализ покажет результаты в означенных пределах. Такой уровень СОЭ связан с изменением состава крови, а именно с увеличением белковой массы в процентном соотношении.

Причины повышения или понижения уровня «СОИ»

Причин для изменения показателей скорости оседания эритроцитов во взрослом возрасте несколько. У больных хроническими инфекционными заболеваниями показатель «норма» будет превышена на 15–30 единиц. Это касается воспаления верхних дыхательных путей, заболевания мочеполовой системы, анемии, аутоиммунных заболеваниях, интоксикации и травм с шоковым состоянием. Даже при приеме пероральных контрацептивов у женщин отмечено повышение СОЭ.

Злокачественные новообразования, гнойно-септические процессы в организме повышают СОЭ значительно - норма отклоняется на 30–60 единиц. В таком случае больной уже чувствует проблему, и расшифровка иных видов анализов позволяет поставить точный диагноз.

Низкий уровень наблюдается при повышении уровня концентрации желтых солей в крови, изменением величин самих эритроцитов. Снижение возможно при вегетарианской диете, приеме некоторых препаратов, разжижающих кровь, миодистрофии, на первых двух семестрах беременности.

Отклонение от нормы говорит о начале каких-либо воспалительных процессов. Но если неправильно подготовиться к анализу, данные тоже будут нечеткими и их расшифровка не даст корректного результата, отвечающего действительности. Просто необходимо сдавать анализ натощак, минимум через час после еды, желательно утром. Накануне не следует переедать, злоупотреблять жирной и острой пищей, употреблять алкоголь. Также стоит воздержаться от курения в течение часа перед забором крови. В самой лаборатории не следует волноваться, лучше отдохнуть 10–15 минут и успокоиться - это всего лишь укол в палец, который практически не ощутим.

Видео: «СОЯ» в крови - норма у взрослых

Если возникла необходимость пройти обследование, врач обязательно назначит общий анализ крови. Показатели уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов нарисует картину состояния человеческого организма в данный период его жизни.

В этой статье мы поговорим о таком исследовании крови, как скорость оседания эритроцитов. Рассмотрим норму СОЭ у женщин по возрасту в таблице, объясним причины отклонений и расскажем как нормализовать его уровень.

Что такое СОЭ?

СОЭ - это скорость оседания эритроцитов, используется также анализ реакция оседания эритроцитов (РОЭ).

Скорость оседания эритроцитов – это один из показателей, по которому можно узнать о протекании воспалений, разнообразных по своему происхождению.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - представляет собой , который измеряет, как быстро эритроциты (красные кровяные клетки) оседают на дне стеклянной пробирки, содержащей образец крови. Тест фактически измеряет скорость падения (седиментации) эритроцитов в образце крови, который был помещен в высокую, тонкую вертикальную трубку.

Как определяется СОЭ?

Для того, чтобы узнать этот показатель в кровь для анализа вводят антикоагулянт (элемент, который мешает сворачиванию) и она ставится в поставленную в вертикальном положении пробирку на 60 минут. Плазма имеет меньший вес, чем эритроциты, по этой причине они оседают в нижней части пробирки под влиянием силы притяжения.

Кровь разделится на две части: внизу будут оставаться эритроциты, а наверху будет оставаться плазма. Спустя 1 час смотрят с какой скоростью эритроциты опускаются по высоте появившейся части плазмы в миллиметрах. Цифра на шкале пробирки, находящаяся на рубеже между двумя частями, и называется скоростью оседания, измеряемой в миллиметрах в час.

При болезнях в крови становится больше уровень фибриногена (это один из белков острой стадии процесса воспаления) и глобулинов (элементов защиты, появляющихся в крови, чтобы бороться с элементами, вызывающими воспаление – микробами, вирусами), что может привести к слипанию и выпадению в осадок эритроцитов и увеличению показателя.

Как правило, СОЭ начинает повышаться спустя сутки-двое после того как началось воспаление, а становится намного больше где-то на второй неделе болезни, бывает пик приходится на время излечения от болезни. Это связывается с тем, что организму нужно время на производство антител в требуемом количестве. Замер показателя несколько раз даст больше информации, чем измерение данного показателя всего один раз.

Для выявления уровня показателя применяются разнообразные способы. Самыми часто встречающимся в России остается метод Панченкова . На мировом уровне наиболее распространенным способом измерения является анализ по Вестергрену .

Эти способы можно различить друг от друга различными пробирками и результативной шкалой. Сфера нормы у данных способов одинакова, но второй способ чувствительнее к увеличению показателя, и в сфере значений выше нормы результаты, взятые вторым методом, больше результатов, которые были выяснены способом Панченкова.

Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

Референсные (допустимые) значения подбираются индивидуально с учётом возраста, стадии или срока беременности. Интерпретировать полученную информацию анализа под силу каждой женщине самостоятельно. Однако, полученные данные не имеют диагностической ценности без полного анамнеза. Следует предоставить расшифровку результатов и выяснение диагноза лечащему врачу.

В таблице ниже собраны показатели СОЭ, характерные для здоровой женщины.

Причины повышения и понижения СОЭ

СОЭ выявляется большим количеством факторов.

В период вынашивания ребенка, у женщин меняется белковый состав крови, что приводит к увеличению показателя в данное время.

Допускается колебание уровня в различные периоды суток, наивысший уровень СОЭ обычен для дня.

Если наличествует инфицирование либо воспаление в острой стадии колебание СОЭ можно заметить через сутки после появления повышенной температуры и появления большого число лейкоцитов.

Если воспаление является хроническим, колебание показателя случается из-за увеличения концентрации специфических белков и антител. Большое влияние на скорость имеет еще вязкость крови и общее число эритроцитов. К примеру, при , когда имеется серьезное понижение вязкости крови, вполне может, случится увеличение показателя, а при болезнях, связанных с повышение эритроцитов напротив – увеличивается вязкость и понижается скорость оседания.

СОЭ повышается при следующих проблемах и заболеваниях:

• болезни дыхательных путей (ОРЗ, );
• воспаления мочевого пузыря, в результате инфекции;
• неспецифические воспалительния с преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы почек;
• инфекция ( , инфекционный эндокардит, (заражение крови));
• гигантоклеточный артериит;
• системная ;
• синдром Кавасаки;
• воспалительные ;
• почечная недостаточность, ;
• определенные типы рака;
• ревматический и бактериальный воспаление внутренней оболочки сердца;
• неспецифический, бруцеллезный, гонорейный полиартрит;
• отравления;
• травмы, ушибы, растяжения;
• ожирения;
• длительное кровотечение;
• , и пр.

Понижается СОЭ при следующих проблемах и заболеваниях:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• одновременные сбои в работе печени и желчных путей;
• голодание и недостатке минералов, и витаминов в организме;
• при длительном питание растительной и молочной пищей с отказом от мясной пищи животного происхождения;
• употребление жидкостей в большом количестве;
• употребление стероидных гормонов,
• (смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности).
• частый прием ацетилсалициловой кислоты в таблетках.

В большинстве случаев отклонения СОЭ указывает на воспаление в организме. Заболевания, связанные с увеличением клеток крови, изменениями в составе белков крови. Однако, анализ крови на СОЭ не используется отдельно для диагностики любого из вышеперечисленных заболеваний. Врач обычно комбинируют анализ с другими исследованиями.

СОЭ считается неспецифическим тестом, потому как высокие показатели часто указывает на наличие воспаления, но не говорят докторам о том, где воспаление расположилось в организме или что вызывает болезненный процесс. На реакцию оседания эритроцитов могут влиять другие состояния, кроме воспаления. По этой причине СОЭ обычно и используется в сочетании с другими исследованиями. Часто проводят с анализом на .

При беременности

При вынашивании плода, скорость оседания эритроцитов у женщин исследуют 4 раза:

• в начале после оплодотворения до 4-го месяца;
• на 20-21 неделе срока беременности;
• на 28-30 неделе;
• перед завершение беременности (родами).

В силу гормональной перестройки, которые длятся на протяжении всего периода развития в организме плода, уровень СОЭ у женщины значительно изменяется за 9 месяцев беременности, а также может меняться на протяжении какого-то времени после родов.

• 1 триместр беременности ​. Норма СОЭ в крови в первые 30 дней беременности нестабильна: в зависимости от сложение, форма тела и индивидуальных особенностей показатель может быть низким (12 мм/ч), так и повышенным (до 40 мм/ч).
• 2 триместр беременности . В это время состояние будущих мам нормализуется и норма оседания эритроцитов становиться 20-30 мм/ч.
• 3 триместр беременности . Последние сроки вынашивания плода характеризуются значительным увеличением допустимой нормы СОЭ - от 25 до 40 мм/ч. Такое резкие показатели свидетельствует о быстром развитии зародыша в утробе матери и не требует терапии.

После родов СОЭ у женщин остается высокой, поскольку в результате родовых схваток женщина может потерять много крови. На протяжении пару месяцев после рождения малыша СОЭ может достигать 35 мм/ч. Когда гормональные процессы перестраиваются обратно в норму, уровень СОЭ у женщины снижается до 0-20 мм/ч.

При климактерическом периоде у женщин

Возрастная перестройка в организме женщины характеризуется сильными гормональными сбоями, что влияет на плазму и форменные элементы крови. Во время норма СОЭ в крови, в основном, увеличивается, и может достигать до 50 мм/ч.

У женщин после 50-60 лет уровень оседания эритроцитов может быть достаточно повышенным (до 30 мм/час), что является нормой, если при этом другие параметры крови не превышают допустимых нормальных значений.

Однако, после климактерического периода СОЭ в крови у женщин больше 50 мм/час может указывать на следующие патологии:

• гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз, встречающиеся у 40% женщин после 45 лет;
• рак какого-либо органа;
• ревматизм;
• ИППП;
• патологии мочевыделительной системы.

Сниженный уровень СОЭ во время климакса и во время постменструального синдрома всегда свидетельствует о патологических процессах в теле женщины.

Подготовка к сдаче анализов на СОЭ

Особой подготовки к сдачи анализов на реакцию оседания эритроцитов нет. Есть ряд препаратов, которые могут повлиять на результат анализов:

• андрогены, в частности тестостерон;
• эстрогены;
• салицилат натрия и другие лекарственные средства, анальгетики и антипиретики из группы производных салициловой кислоты;
• вальпроевая кислота;
• дивалпроекс натрия;
• фенотиазины;
• преднизон.

Предупредите врача если недавно употребляли что-то из списка.

Как проводится процедура забора крови

У взрослых кровь берется из вены руки. В случае младенцев, кровь можно взять сделав прокол в пятке с помощью небольшой иглы (ланцет). Если кровь берут из вены, поверхность кожи очищается антисептиком, а вокруг руки накладывают эластичную ленту (турникет), чтобы вызвать давление. Затем иглу вставляют в вену (обычно на уровне локтя на внутренней стороне руки или на тыльной стороне кисти), и берут кровь, которая собирается в пробирку или шприц.

После процедуры резинку удаляют. Как соберется достаточное количество крови для исследования, удаляют иглу, область прикрывается ватным диском или ваткой со спиртом, чтобы остановить кровотечение. Сбор крови для этого анализа занимает всего несколько минут.

Осложнения при заборе крови

Любой из методов взятия крови (с пятки или с вены) вызовет временный дискомфорт, и единственное, что вы почувствуете - это укол. Впоследствии, возможно, что образуется небольшой синяк, который должен исчезнуть через несколько дней.

Что делать, если СОЭ отклонилось от нормы?

Если нет каких-либо жалоб, кроме изменения СОЭ, или если у пациента недавно были инфекционные заболевания, врач снова проведет исследования СОЭ через неделю. Если при следующим тесте скорость оседания эритроцитов вернется в нормальный диапазон, достаточно подождать и выполнить новую проверку.

Однако, если скорость оседания эритроцитов все еще повышен или появляются другие симптомы, необходимы дополнительные обследования (такие как , ЛДГ, трансаминаз, креатинин, ). При необходимости врач также проводит ультразвуковое сканирование брюшной полости или рентген грудной клетки.

Как снизить уровень СОЭ

Если причиной повышенного СОЭ является инфекционное или воспалительное заболевание, снизить показатели помогут антибиотики и противовоспалительные препараты.

Если отклонения вызваны беременностью, СОЭ после рождения ребенка сам вернется в норму.

В некоторых случаях народные средства используются для облегчения воспаления. Особо популярными при острых инфекционных заболеваниях являются лекарственные средства на основе трав, чеснока, лука, лимона, свеклы, меде (и другие пчелиные продукты, например: ). Из трав готовят отвары, настои, чаи. Наиболее эффективна мать и мачеха, ромашка, липовый цветок, малина .

Долгое время свекольные продукты использовались для лечения острых инфекций. Чтобы приготовить целебный напиток , несколько свекл необходимо варить в течение 3 часов на медленном огне, затем охладить, процедить и выпить 50 мл напитка. Вы можете сжать свежевыжатый свекольный сок и принимать 50 г в сутки в течение 10 дней. Другой вариант – заменить сок сырой свеклой, тертой.

Также можно использовать все цитрусовые фрукты: апельсины, грейпфруты, лимон. Очень полезен чай с малиной и лаймом.

Питание при повышенном СОЭ

Уровень СОЭ и лимфоцитов повышается в следствии воспаления. Есть ряд продуктов, способных снизить воспаление и привести в норму показатели СОЭ:

• омега-3 и 6 жирные кислоты, обнаруженные в масле жирной рыбы, уменьшат воспаление в организме;
• оливковое масло содержит антиоксиданты, называемые полифенолами, помогут уменьшить или предотвратить воспаление;
• еще продукты с высоким содержанием антиоксидантов (шпинат, йогурт, орехи, морковь-морковный сок).

Избегайте:

• продукты с высоким содержанием насыщенных или трансжиров;
• сахара.

Заключение

Скорость оседания эритроцитов - полезный, простой и недорогой лабораторный тест, который, несмотря на его вековое исполнение, продолжает выполнять роль ценного инструмента в медицинской работе, особенно в ревматологии, гематологии и других областях.

Его указание и интерпретация требуют разумного мышления, чтобы недооценивать или переоценивать результат, всегда подверженный ряду факторов, специфичных для патологии и эволюции различных типов пациентов.

Как еще именуют данный показатель: реакция оседания эритроцитов, РОЭ, скорость седиментации эритроцитов.

Дополнительная информация

Что говорят эритроциты врачу?

90 процентов всех клеток крови – эритроциты. Их цвет происходит от красного пигмента крови (гемоглобина) – железосодержащего белка, который может связывать кислород и, в частности, углекислый газ.

Диагностика анемии

Концентрация пигмента красной крови может определяться образцом крови. Кроме того, определяется количество эритроцитов. Если оба размера уменьшены, это свидетельствует об анемии. Причинами могут быть кровопотеря, нарушение образования эритроцитов. Если врач обнаружит анемию, он начнет дальнейшие исследования для выявления причин расстройства. Частая причина недостаток железа.

Интересное

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Кровь омывает все органы и системы, поэтому в первую очередь отражает аномалии, происходящие в организме. Общий анализ крови заключается в подсчете количества определенных лейкоцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов), увеличение или уменьшение числа которых указывает те или иные патологии.

О том, что такое СОЭ в анализе крови, хотелось бы знать многим людям, обращающимся к врачу по поводу разных болезней. напрямую зависит от состава белковых молекул в плазме.

Как проводится анализ?

В лабораторных условиях кровь с добавлением препаратов, мешающих свертыванию, помещается в узкую и высокую пробирку. На протяжении часа эритроциты начинают опускаться под собственной тяжестью на дно, оставляя сверху плазму крови — желтоватую жидкость. Измерение ее уровня позволяет определить в мм/час.

Зачем нужен этот показатель?

О том, что такое СОЭ в анализе крови и какие факторы на нее влияют, знает каждый врач, который лечит заболевания воспалительного характера. красных кровяных клеток может повышаться и понижаться, что будет указывать на реакции организма. Эритроциты быстрее движутся вниз при появлении других крупных молекул — иммуноглобулинов или фибриногена. Эти белки вырабатываются на протяжении первых двух суток инфекционного заражения. Как раз тогда и начинает расти показатель СОЭ, достигая пикового значения к 12-14-му дню болезни. Если на этом уровне произошел рост количества лейкоцитов, то значит, организм активно сражается с микробами.

Увеличение или уменьшение скорости оседания

Узнать о том, что такое СОЭ в анализе крови, почему показатель может повышаться, можно на приеме лечащего врача. Норма для женщин составляет от 2 до 15 мм/час, а для мужчин — от 1 до 10 мм/час. Отсюда следует, что слабый пол более склонен к воспалениям. Чаще всего являются причиной ускорения СОЭ именно такие процессы, как:

1. Гнойные воспалительные (ангина, поражение костей, маточных придатков).
2. Инфекционные заболевания.
3. Злокачественные опухоли.
4. Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, псориаз, рассеянный склероз).
5. Тромбозы.
6. Цирроз печени.
7. Анемия и рак крови.
8. Болезни эндокринной системы (сахарный диабет, зоб).

Когда нужно идти к врачу и обследоваться?

Случается, что результат исследования крови остается без расшифровки. Тогда нужно обращаться к врачу с вопросом о том, что такое РОЭ в анализе крови (устаревшее название СОЭ).

Уровень до 30 мм в час — это проявление синусита, отита, воспаления женских половых органов, простатита, пиелонефрита. Скорее всего, болезнь находится в хронической стадии, но требует врачебного контроля.

Уровень выше 40 мм в час — это повод для масштабного обследования, так как величина указывает на серьезные инфекции, нарушения обмена, и иммунитета, очаги гнойных поражений.