Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Умеренная атрофия коры головного мозга. Причины, симптомы и лечение атрофии лобно височных областей

    Умеренная атрофия коры головного мозга. Причины, симптомы и лечение атрофии лобно височных областей



    Гипоксия, травмы, возрастные изменения, другие негативные факторы приводят к атрофии мягких тканей головного мозга. Паталогические изменения в основном встречаются у пожилых людей, но нарушения встречаются и у новорожденных.

    Атрофия головного мозга – это такое нарушение, при котором происходит постепенное отмирание клеток и нейронных соединений.

    Атрофические изменения мозга, что это?

    Атрофические изменения головного мозга – это отмирание тканей, клеток, нейронных соединений и нервных связей. Заболевание связано с возрастными изменениями, начинается в возрасте 50-55 лет. При неблагоприятном исходе, патологические трансформации приводят к серьезным нарушениям функций мозга, и сопровождаются старческим слабоумием, болезнью Альцгеймера.

    Диффузно-атрофические изменения затрагивают лобные части мозга. В результате первые проявления связаны с изменениями в поведении, сложностями в контроле над выполнением обычных повседневных дел и подобными симптомами.

    Почему атрофируется мозг

    Главной причиной атрофии является генетическая предрасположенность. Ускорить процесс изменений могут внешние провоцирующие факторы. Хотя заболевание поражает разные участки коры мозга и подкорковых образований, наблюдается одинаковая клиническая картина развития патологических изменений. Умеренно выраженные атрофические изменения вещества головного мозга возможно приостановить. На сегодняшний день заболевание неизлечимо.

    Дегенеративные изменения у новорожденных провоцирует длительное кислородное голодание. Гипоксия во время развития плода или родов, провоцирует некротические изменения мозговых тканей. Последствием нарушения кровообращения является , отставание в умственном развитии.

    Признаки атрофических изменений

    Умеренная атрофия начинает проявляться с еле заметных изменений в личности. У человека пропадает желание к чему-либо стремиться, появляется апатия, вялость и равнодушие. Заболевание нередко сопровождается полным отклонением нравственных принципов. Со временем появляются и другие симптомы:

    Продолжающееся ухудшение самочувствия сопровождается дальнейшими нарушениями мыслительных функций. Теряется способность узнавать предметы и пользоваться ими. Появляется синдром «зеркала», когда пациент невольно копирует поведенческие привычки других людей. Со временем наступает старческий маразм и полная деградация личности. Возрастная атрофия заканчивается смертью пациента.

    Признаками группы атрофических процессов головного мозга являются отклонения в поведении и характере человека. Симптомы не дают возможности с точностью поставить диагноз. Для точной диагностики потребуется провести ряд клинических исследований.

    В каком возрасте начинается атрофия мозга

    В группе риска находятся пациенты в возрасте 50-55 лет. В виде исключения, заболевание поражает людей, которым чуть более 45.

    На скорость развития патологических изменений влияет ряд нарушений:

    Причиной атрофических изменений головного мозга у новорожденных являются нарушения или аномалии в развитии плода, родовые травмы и заболевания матери, передающиеся плацентарным способом. ВИЧ, недостаток витаминов B1, B3 и фолиевой кислоты провоцируют атрофические изменения.

    Продолжительность жизни при церебральной атрофии головного мозга такая же, как и у людей, не имеющих нарушений. Обычно пациент умирает не от изменений в структуре мозга, а от сопутствующих заболеваний.

    Чем грозит атрофия мозга, какие последствия

    По данным некоторых медицинских исследований, атрофия мозга является не отдельным заболеванием, а скорее симптом, сопровождающим дегенеративные расстройства и аномалии головного мозга.

    Частичное атрофирование тканей наблюдается при следующих патологиях:

    1. Болезнь Альцгеймера.
    2. Сенильная деменция альцгеймеровского типа или слабоумие.
    3. Болезнь Пика.
    4. Паркинсона.
    5. Хорея Гентигтона.

    Продолжительность жизни с атрофией мозга зависит от того, на какие заболевания указывает данное нарушение. Специфического лечения не существует. Проводится консервирующая терапия, направленная на борьбу с симптомами и неблагоприятными проявлениями.

    Атрофия мозга у новорождённых

    Прогрессирующая атрофия встречается у новорожденных. В данном случае речь идет о серьезных нарушениях структуры головного мозга, связанных с длительной гипоксией. Так как мозговым тканям ребенка для развития необходимо, чтобы интенсивность была приблизительно на 50% больше, чем для взрослого (по соотношению массы мозга и объема крови), сравнительно небольшие изменения заканчиваются серьезными последствиями.

    Мозг ребенка может атрофироваться по разным причинам. В их числе генетические нарушения, разный резус-фактор матери и развивающегося плода, нейроинфекция и аномалии внутриутробного развития.

    Последствием омертвения нервных клеток является появление кистозных образований, гидроцефалия (водянка). Одним из распространенных осложнений является заторможенное развитие ребенка при атрофии мозга головы. Нарушения выявляются приблизительно после первого года жизни.

    Каким атрофиям подвергается мозг

    Принято классифицировать атрофические явления мозговой ткани по стадиям развития, а также локализации патологических изменений.

    Для каждого этапа развития характерны свои отклонения:

    Помимо клинических проявлений, атрофию классифицируют по локализации и этиологии поражения.

    Кортикальная атрофия

    Отмирание тканей возникает по причине возрастных изменений. Кортикальные атрофические изменения головного мозга обычно затрагивают лобные доли. Не исключается распространение некротических явлений и на соседние части мозга. Симптоматика нарастает постепенно и перерастает в старческое слабоумие.

    Диффузная кортикальная атрофия головного мозга обычно отягощается нарушенным кровоснабжением, генетическими факторами, ухудшением регенеративных способностей, уменьшением нагрузки на мозг.

    Помимо психоэмоциональных нарушений, признаками кортикальной атрофии является ухудшение моторики рук, координации движений. Точный диагноз устанавливается после проведения МРТ. Последствиями кортикальной атрофии являются старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера.

    При кортикальных нарушениях диагностируется атрофия лобной доли головного мозга. Неблагоприятные факторы приводят к прогрессирующему некрозу тканей, перекидывающемуся на соседние отделы. Неблагоприятное развитие кортикальной биполушарной атрофии отражается на двигательной функции и затрагивает работу внутренних органов подконтрольным поврежденным долям мозга.

    Субатрофия мозга

    Кроме ярко выраженных атрофических явлений, существуют пограничные состояния, сопровождающиеся идентичной симптоматикой, с меньшей интенсивностью проявлений. Если пациенту поставили диагноз субатрофия полушарий мозга, не следует паниковать, а лучше до конца разобраться что это такое.

    Атрофия – это отмирание тканей с полной дисфункцией. Субатрофия – это частичная потеря функций определенного участка или отдела мозга.

    Для примера, можно разобраться в следующем: кортикальная субатрофия головного мозга – что это такое? Речь идет о частичном нарушении функциональных возможностей лобных долей, при которых диагностируется уменьшение объема коры. Двигательные, речевые и умственные способности пациента уменьшаются, но не в полной мере.

    Субатрофия лобно-височных отделов связана с небольшими нарушениями в способности человека, слышать и поддерживать коммуникацию с другими людьми. У пациента могут наблюдаться небольшие нарушения в работе сердечнососудистой системы.

    Субатрофические изменения вещества головного мозга указывают на общее изменение объема мозговой ткани. Приостановить нарушения на этом этапе возможно. Поздняя диагностика и ошибки в терапии приводят к атрофии белого вещества головного мозга. В таком состоянии у человека наблюдается заторможенность реакции, нарушение мелкой моторики и другие нарушения двигательной и проводниковой функции организма.

    Мультисистемная атрофия

    Мультисистемная атрофия головного мозга – это нейродегенеративное заболевание, проявляющееся в нарушении вегетативных функций, а также проблем мочевыводящей и половой системы. Некротические явления затрагивают сразу несколько отделов мозга.

    Симптоматика мультифокальной атрофии сводится к следующему:

    1. Явные нарушения вегетативной функции.
    2. Эректильная дисфункция.
    3. Атаксия, неуверенность при ходьбе.
    4. Паркинсонизм. Повышенное давление, сопровождающееся тремором.

    Диагностика заболевания является крайне проблематичной. Симптомы ложно принимаются за другие заболевания. Так, мультисистемная дисфункция диагностируется болезнью Паркинсона в 10-15% случаев.

    Диффузные атрофические процессы в мозге человека

    Диффузные атрофические трансформации наравне с мультисистемными изменениями являются одним из самых неблагоприятных видов заболевания. Нарушения происходят незаметно, при этом потеря функций происходит за счет смешивания тканей, двух различных отделов мозга. В результате происходят необратимые изменения.

    Одним из характерных осложнений при этом диагнозе является гидроцефалия. Начинается заболевание с дисфункции мозжечка. На запущенных стадиях наблюдаются симптомы, позволяющие поставить правильный диагноз.

    Корковая атрофия мозга

    Подкорковые и корковые атрофические изменения вызывает наличие тромбообразования и бляшек, в свою очередь, провоцирующих гипоксию отделов мозга и отмирание нервных клеток в затылочной и теменной доле мозга.

    Развитию нарушений предшествует неправильный обмен веществ, атеросклероз, повышенное артериальное давление и другие факторы. Корковую атрофию головного мозга могут спровоцировать тяжелые травмы и переломы в основании черепа.

    Как остановить атрофию мозга, чем лечить

    Поставить точный диагноз после визуального обследования пациента и сбора анамнеза невозможно. Поэтому врач невролог обязательно назначит дополнительные методы инструментального исследования, позволяющие выявить степень и локализацию поражений и определить наиболее эффективное лечение.

    Методики выявления атрофических изменений

    Для определения локализации и степени атрофии долей мозга используют несколько методов инструментальной диагностики. Для определения наличия патологии достаточно только одной процедуры. Если результат неточный или требуется уточнение относительно тяжести поражения тканей, одновременно назначаются несколько методов диагностики.

    Определить наличие атрофии можно с помощью:

    Традиционная медицина в лечение атрофических изменений мозга

    Лечение атрофии головного мозга направлено на устранение симптоматики заболевания и предотвращения распространения некротических явлений. На ранних симптомах удается обойтись без приема медикаментозных препаратов.

    Так, генерализованная церебральная атрофия головного мозга 1 степени хорошо лечится отказом от вредных привычек и устранением факторов, провоцирующих изменения.

    Следует учитывать, что эффективных методов терапии, способных обратить отмирание клеток не существует, поэтому пациенту назначается прием препаратов, помогающих справиться с неприятными симптомами заболевания.

    • Психотропные вещества – после того как первичные атрофические процессы окончились, наступают быстро прогрессирующие негативные изменения. Пациент в это время ощущает перепады настроения, раздражительность, апатию или чрезмерную возбудимость. Психотропные средства помогают справиться с психоэмоциональными нарушениями.
    • Средства для улучшения кровообращения – медикаментозные препараты для лечения, стимулирующие кроветворение и улучшающие циркуляцию крови, приостанавливают отмирание тканей мозга, обеспечивая окружающие доли достаточным количеством кислорода.
    • Гипотензивные препараты – одним из факторов, провоцирующих отмирание клеток, является гипертония. Стабилизация давления уменьшает риск быстрого прогрессирования изменений.
    Рекомендуется проведение терапии в домашних условиях. При прогрессирующей атрофии и проявлениях, с которыми близкие родственники не могут справиться самостоятельно, предусмотрена госпитализация в специализированные дома престарелых или интернаты, для пожилых людей с нарушениями функций мозга.

    Если нет противопоказаний, назначается лечебный массаж, улучшающий кровоток и психоэмоциональное состояние пациента.

    Инвалидность при атрофии назначается при умеренных и тяжелых прогрессирующих формах заболевания. На решение государственной комиссии будет влиять степень нетрудоспособности пациента.

    Роль положительного настроя в лечении атрофии

    Большинство врачей сходится во мнении, что правильный настрой, спокойная атмосфера, участие в повседневных делах благотворно сказываются на самочувствии пациента. Родным следует побеспокоиться об отсутствии нарушения регуляции, режимов дня.

    Активная жизнь, положительный настрой, отсутствие стрессов - являются лучшими средствами, позволяющими приостановить развитие заболевания.

    Факторы, способствующие предотвращению дегенеративных явлений:

    1. Здоровый образ жизни.
    2. Отказ от вредных привычек.
    3. Контроль артериального давления.
    4. Здоровое питание.
    5. Ежедневная умственная деятельность.

    Лечение атрофии мозга народными средствами

    Народные средства, как и методы официальной медицины, направлены на снижение симптомов заболевания. Атрофические изменения являются необратимыми. С помощью травяных сборов можно уменьшить интенсивность негативных проявлений.

    Хорошие результаты приносит применением следующих сборов:

    Питание при атрофии мозга

    Для работы мозга необходимо употреблять продукты, содержащие следующие компоненты и витамины:
    1. Ненасыщенные жиры.
    2. Омега кислоты.
    3. Жирорастворимые витамины.
    Лучше исключить из рациона мучное. Не подойдут для питания копченные и жареные блюда.

    Грецкие орехи, жирные сорта рыбы, овощи и фрукты будут хорошим подспорьем для мозга.

    Пациентам с атрофическими проявлениями следует отказаться от курения, употребления наркотических средств и алкоголя.

    Правильное питание, наряду с физически активным образом жизни, позволит приостановить отмирание нервных клеток и поспособствует нормальной жизнедеятельности пациента.

    Атрофия головного мозга или, как ее еще называют, церебральная атрофия представляет собой процесс постепенного отмирания клеток мозга, разрушения нейронных соединений и нервных клеток. При этом может наблюдаться атрофия коры либо подкорки головного мозга человека.

    Чаще всего данное заболевание появляется в старческом возрасте, причем в большинстве случаев такой диагноз ставят женщинам. Атрофия может появиться в возрасте пятидесяти — пятидесяти пяти лет, а заканчивается данная болезнь полным слабоумием. Это связано с тем, что по мере старения объем и вес человеческого мозга постепенно уменьшается. Однако в некоторых случаях встречается такое явление, как атрофия головного мозга у новорожденных. Причин этого состояния может быть довольно много, однако в любом случае оно представляет собой очень серьезную и опасную патологию.

    Стоит отметить, что данная болезнь присуща лобным участкам мозга, которые несут ответственность за все исполнительные функции. К таким функциям относят контроль, планирование, торможение поведения, мыслей. По каким же причинам возникает атрофия мозга?

    В большинстве случаев данное заболевание связано с наследственной предрасположенностью, то есть оно возникает под действием генетических факторов. Стоит отметить, что наружные воздействия могут сыграть только провоцирующую или усугубляющую протекание данного процесса роль.

    Отличие в клинических формах связано с тем, что в большинстве случаев наблюдается атрофия определенных участков коры или же подкорковых образований головного мозга. В любом случае, для всех типов заболевания характерно постепенно, медленное, прогрессирующее течение. В результате оно приводит к основательному распаду психической деятельности, что означает наступление тотального полоумия. Причем специалисты выделяют старческое полоумие и пресенильные деменции, к которым относят болезни Пика и Альцгеймера.

    Симптомы болезни

    Вначале данное заболевание начинается с изменений, которые происходят в самой личности, то есть человек становится неактивным, вялым, ко всему проявляет равнодушие. Нередко наблюдается отключение нравственных моральных аспектов.

    К другим симптомам атрофии мозга относят следующие:

    Спустя некоторое время больной прекращает узнавать предметы, он не понимает, для чего они необходимы. Поэтому становится невозможным использование знакомых вещей и предметов. Нарушение памяти становится причиной проблем, связанных с ориентацией в пространстве. Кроме того, человек может стать внушаемым, он нередко подражает поведению других людей. Спустя несколько лет, как правило, наступает маразм, то есть полный моральный и физический распад личности.

    Атрофия головного мозга может быть диагностирована при помощи выполнения .

    Лечение атрофии головного мозга

    При лечении данного заболевания человека очень важно обеспечить хорошим уходом, а также повышенным вниманием со стороны родных и близких. Чтобы облегчить некоторые признаки болезни, назначается исключительно симптоматическое лечение.

    При появлении первых же проявлений атрофических процессов нужно обеспечить человеку максимально спокойную обстановку. Больной не должен менять привычный для него образ жизни. Лучшим лечением считается выполнение обыкновенных домашних обязанностей, поддержка и забота со стороны родных людей. Крайне нежелательно помещать больного в стационар, так как это лишь усугубит его состояние и ускорит протекание болезни.

    К другим методам лечения относят:

    • использование антидепрессантов;
    • применение успокаивающих препаратов;
    • использование легких транквилизаторов, которые обладают стимулирующим или расслабляющим действием.

    С помощью этих средств человеку удается сохранять спокойное состояние тела и духа. Больному обязательно нужно создать все условия для двигательной активности, он должен постоянно заниматься несложными бытовыми делами. Кроме того, нежелательно, чтобы человек, страдающий таким заболеванием, спал днем.

    Атрофия головного мозга у новорожденных

    К атрофии головного мозга у новорожденных зачастую приводит такое серьезное заболевание, как гидроцефалия или водянка мозга. Она выражается в увеличении количества спинномозговой жидкости, которая обеспечивает защиту головного мозга от повреждений.

    Причины данного состояния достаточно многообразны. Нередко заболевание появляется в период внутриутробного развития плода. Выявить такую патологию можно при помощи ультразвукового исследования. Появляется данное заболевание зачастую по причине всевозможных нарушений в формировании центральной нервной системы. Нередко причиной этого являются внутриутробные инфекции – к ним относится герпес, цитомегалия и т.д. Также к этому могут приводить пороки в развитии головного или же спинного мозга. Кроме того, немаловажное значение имеют родовые травмы, которые сопровождаются кровоизлиянием в головной мозг ребенка и менингитом.

    После выявления подобной патологии ребенка помещают в реанимацию. К сожалению, на сегодняшний день достаточно эффективных методов лечения атрофии головного мозга у новорожденных не существует. Такой ребенок нуждается в постоянном наблюдении высококвалифицированных специалистов-неврологов. Нужно понимать, что у таких детей нередко наблюдаются серьезные нарушения и отставание в развитии. Реабилитационный период занимает немало времени, в данной ситуации требуется большое количество сил и упорства. Однако прогноз в большинстве случаев все же является неблагоприятным.

    К сожалению, эффективных методов профилактики этого заболевания на сегодняшний день не существует. Можно порекомендовать только своевременно лечить все имеющиеся болезни, вести активный образ жизни и иметь позитивный настрой. Люди, которые имеют жизнерадостный склад характера, чаще всего живут до глубокой старости, причем у них не наблюдается появление каких-то признаков деменции.

    При этом нужно понимать, что с возрастом может наблюдаться не только атрофия коры головного мозга – атрофическим изменениям подвержены многие органы, в частности легкие, сердце, почки. Атрофические процессы в человеческом организме связаны с развитием , ведь в результате этого заболевания происходит сужение сосудов. Именно поэтому ухудшается кровоснабжение различных органов, в том числе и головного мозга, что приводит к его частичной атрофии.

    Существует категория людей, у которых развитие атеросклероза происходит значительно активнее, а это становится причиной более раннего старения организма. Именно у таких людей наблюдаются более выраженные атрофические процессы.

    Развитие атеросклероза усугубляется:

    • генетической предрасположенностью;
    • наличием избыточного веса;
    • повышением уровня холестерина в крови;
    • малоподвижным образом жизни;
    • гипертонией;
    • злоупотреблением алкогольными напитками;
    • сахарным диабетом;
    • курением;
    • частыми заболеваниями;
    • стрессовыми ситуациями.

    Это значит, что затормозить развитие в полной мере может лишь здоровый образ жизни. Для этого необходимо придерживаться рационального питания, как можно больше двигаться, причем делать это лучше на свежем воздухе – с помощью физических нагрузок удается улучшить кровоснабжение мозга, сердца и прочих органов. Также стоит отказаться от курения, поскольку никотин вызывает сужение сосудов, кроме того, нельзя злоупотреблять алкогольными напитками.

    Людям с повышенным артериальным давлением необходимо регулярно принимать гипотензивные лекарственные препараты, которые способствуют расширению кровеносных сосудов. Чтобы уменьшить содержание холестерина в крови, необходимо употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей – их количество должно быть не меньше 500 грамм в сутки. Также рекомендуется включить в рацион больше растительных жиров, тогда как содержание животных жиров должно быть сведено к минимуму. Очень полезно периодически устраивать себе разгрузочные дни – к примеру, один день в неделю можно употреблять яблоки или пить яблочный сок. Существуют исследования, которые доказывают, что эти продукты способствуют улучшению памяти. Также благотворно на состоянии памяти сказываются ежедневные тренировки.

    В том случае если биохимический анализ крови демонстрирует высокий уровень холестерина, врач назначает лекарственные препараты из группы статинов. Все перечисленные профилактические мероприятия направлены на предупреждение развития этого опасного заболевания.

    Атрофия головного мозга – это очень коварная болезнь, которая не поддается лечению современными лекарственными препаратами. Развивается данное заболевание постепенно, однако в результате заканчивается полным слабоумием. Чтобы избежать столь негативных последствий, необходимо вести здоровый образ жизни и сохранять положительный настрой. Кроме того, при наличии каких-либо проблем очень важно своевременно обращаться к врачу – это поможет вам сохранить крепкое здоровье на долгие годы.

    На ту же тему

    Головным мозгом регулируется работа всех систем органов. Любое его повреждение угрожает нормальному функционированию всего организма. Атрофия головного мозга является патологическим состоянием, при котором наблюдается прогрессия гибели нейронов и происходит утрата связей между ними. Данное состояние требует профессиональной диагностики и лечения. О видах атрофии и терапии рассказано в статье.

    Что это такое?

    Главным органом людей считается головной мозг, включающий множество нервных клеток. Атрофические изменения его коры приводят к постепенному отмиранию нервных клеток, а умственные способности со временем гаснут. Срок жизни человека зависит от возраста, когда начала развиваться данная патология.

    Изменения в поведении заметны почти у всех пожилых людей, но из-за медленного развития данные признаки угасания не считаются патологией. Многие пожилые неспособны реагировать на окружающие изменения также, как в молодом возрасте. У пожилых снижается интеллект, но эти изменения не становятся причиной неврологии, психопатии и слабоумия.

    При церебральной атрофии головного мозга постепенно отмирают его клетки и гибнут нервные окончания. Данное состояние считается патологией, при которой происходят изменения в структуре полушарий. Также наблюдается сглаживание извилин, снижение объема и веса данного органа. Чаще подвергаются разрушению лобные доли, из-за чего снижается интеллект и появляются отклонения в поведении.

    Причины

    На сегодняшний день в медицине нет четкого ответа на вопрос, почему возникает атрофия головного мозга. Но было выявлено, что предрасположенность к болезни способна передаваться по наследству. Еще она формируется от родовых травм и внутриутробных заболеваний. Специалистами выделяются врожденные и приобретенные причины появления недуга.

    Врожденные

    К ним относят:

    • генетический фактор;
    • внутриутробные инфекционные болезни;
    • генетические мутации.

    Одним из генетических недугов, который поражает кору мозга, считается болезнь Пика. Обычно она наблюдается у людей среднего возраста, которая проявляется в постепенном поражении лобных и височных нейронов. Болезнь способна развиваться стремительно и уже через 5-6 лет приводит к смерти.


    Инфицирование ребенка при беременности тоже приводит к разрушению разных органов, включая мозг. К примеру, заражение токсоплазмозом на ранних этапах вынашивания плода приводит к поражению нервной системы у него. После этого обычно малыши не выживают или появляются на свет с врожденным отклонениями и олигофренией.

    Приобретенные

    Есть и приобретенные причины. Атрофия головного мозга способна появиться от:

    1. Употребления алкоголя и курения. Это становится причиной спазма сосудов головного мозга, поэтому появляется кислородное голодание. Из-за этого клетки белого вещества не смогут получать достаточно питательных веществ, из-за чего они гибнут.
    2. Инфекционных недугов, при которых поражаются нервные клетки – менингит, бешенство, полиомиелиты.
    3. Травм, сотрясений и механических повреждений.
    4. Тяжелой формы почечной недостаточности. Это становится причиной общей интоксикации организма, из-за чего наблюдается нарушение обмена.
    5. Нарушения гидроцефалии. Данное явление проявляется в увеличении субарахноидального пространства и желудочков.
    6. Хронической ишемии, которая приводит к поражению сосудов и малому поступлению питательных веществ в нейронные связи.
    7. Атеросклероза, который проявляется в сужении просвета вен и артерий, из-за чего повышается внутричерепное давление и появляется риск возникновения инсульта.

    Атрофия коры головного мозга может появиться из-за недостаточной интеллектуальной и физической нагрузки, отсутствия сбалансированного питания и неправильного образа жизни.

    Почему развивается недуг?

    Атрофия головного мозга у взрослых и детей обычно развивается при генетической предрасположенности к недугу, но ускорение и провоцирование гибели нейронов может произойти от разных травм и прочих факторов. Атрофические изменения появляются в разных участках корки и подкоркового вещества, но при различных проявлениях недуга наблюдается одна клиническая картина. Небольшие изменения можно остановить и улучшить состояние человека медицинскими средствами и с помощью изменения образа жизни, но полностью избавиться от заболевания не получится.

    Атрофия лобных долей развивается и при внутриутробном созревании или затянувшейся родовой деятельности по причине продолжительного кислородного голодания, вызывающего некротические процессы в коре больших полушарий. Эти дети, обычно, гибнут в утробе матери или появляются с заметными отклонениями. Отмирать клетки головного мозга способны из-за мутаций на генном уровне по причине воздействия вредных компонентов на здоровье беременной женщины и продолжительной интоксикации плода. Но это может быть и хромосомный сбой.

    Признаки

    Каковы признаки атрофии головного мозга? На начальной стадии недуга симптомы мало заметны, их могут обнаружить лишь близкие люди. У больного появляется апатия, отсутствие желаний, стремлений, возникает вялость и равнодушие. Нередко наблюдаются отсутствие нравственных принципов и повышенная сексуальная активность.


    При прогрессировании отмирания клеток мозга наблюдаются следующие признаки:

    1. Уменьшается словарный запас, поэтому для описания чего-либо человек долго ищет слова.
    2. Снижаются интеллектуальные способности за короткое время.
    3. Нет самокритики.
    4. Теряется контроль над действиями, наблюдается ухудшение моторики тела.

    Затем при атрофии появляется ухудшение самочувствия, снижаются мыслительные процессы. Человек не узнает привычные вещи, забывает о правилах их использования. Устранение своих поведенческих особенностей является причиной появления синдрома «зеркала», при котором человек начинает копировать остальных людей. Потом наблюдаются старческий маразм и абсолютная деградация личности.

    Возникшие изменения в поведении не позволяют точно выявить диагноз, поэтому для установления причин изменений нужно провести перечень исследований. Но благодаря врачу получится установить, какое место головного мозга подверглось деструктуризации. При разрушениях в коре мозга:

    • снижаются мыслительные процессы;
    • искажается тон речи и тембр голоса;
    • изменяется способность к запоминанию;
    • нарушается мелкая моторика пальцев.

    Симптомы изменений в подкорковом веществе определяется от функций, которые выполняет пораженный отдел, поэтому у ограниченной атрофии свои черты. При некрозе тканей продолговатого мозга наблюдается нарушение дыхания, сбой в пищеварении, страдают сердечно-сосудистая и иммунная системы.

    Если наблюдается поражение мозжечка, то происходит расстройство тонуса мышц, нарушается координация движений. С разрушением среднего головного мозга нет реакции на внешние раздражители. При отмирании клеток промежуточного отдела появляется нарушение терморегуляции тела и сбой метаболизма.

    С поражением переднего отдела теряются все рефлексы. При отмирании нейронов утрачивается функция самостоятельного поддержания жизнедеятельности, что обычно приводит к смерти. Нередко некротические изменения появляются от травм или долговременного отравления токсинами.

    Степени тяжести

    Согласно международной классификации, есть разные степени атрофии головного мозга и места локализации патологии. У каждого этапа лечения недуга свои симптомы:

    1. Первая степень называется субатрофией головного мозга. На данном этапе наблюдаются незначительные изменения в поведении человека и быстрое прогрессирование в следующую стадию. Здесь важна ранняя диагностика, поскольку заболевание можно временно остановить и время жизни человека зависит от эффективности лечения.
    2. При 2 стадии ухудшается коммуникабельность больного, он обретает раздражительность и несдержанность, преображается тон речи.
    3. Вовремя 3 степени человек становится неуправляемым, возникают психозы, теряется нравственность.
    4. На 4 этапе заметно отсутствие понимания реальности, пациент не реагирует на внешние раздражители.

    При дальнейшем развитии появляется полное разрушение, отказывают системы жизнедеятельности. На данном этапе лучше госпитализировать пациента в психиатрическую клинику, поскольку он сложно контролируется.

    При умеренной атрофии головного мозга изменения в личности будут еле заметными.

    У детей

    Может проявиться атрофия головного мозга у ребенка. Она бывает как врожденной, так и приобретенной, все зависит от возраста, в котором начал развиваться недуг. Приобретенная форма появляется после 1 года жизни. Отмирание нервных клеток у детей начинается по разным причинам, к примеру, из-за генетического фактора, разных резус-факторов у матери и малыша, заражения нейроинфекциями в утробе, продолжительной гипоксии плода.

    По причине гибели нейронов возникают кистозные опухоли и атрофическая гидроцефалия. На основе того, где происходит скопление ликвора, водянка мозга бывает внутренней, наружной и смешанной. Стремительно развивающаяся болезнь, обычно, наблюдается у новорожденных, и это связано с серьезными нарушениями в тканях головного мозга по причине длительной гипоксии, поскольку детскому организму на данном этапе нужно интенсивное кровоснабжение, а нехватка питательных компонентов становится причиной серьезных последствий.

    Какие нарушения затрагивают мозг?

    Субатрофические изменения являются предшественниками глобального отмирания нейронов. На данном этапе необходимо своевременно выявить заболевание головного мозга и не допустить быстрого развития атрофических процессов.


    К примеру, с гидроцефалией головного мозга у взрослых свободные от разрушений свободные пустоты заполняются образовавшимся ликвором. Этот вид недуга сложно диагностировать, но при правильной терапии получится оттянуть развитие болезни.

    Изменения в коре и подкорковом веществе вызываются тромофилией и атеросклерозом, которые без лечения приводят к гипоксии и недостаточному кровоснабжению. Как следствие нейроны гибнут в затылке и теменной части, поэтому необходимо лечение, которое позволит улучшить циркуляцию крови.

    Алкогольная атрофия

    Нейроны мозга очень чувствительны к действию алкоголя. От продуктов распада нейроны отравляются, происходит разрушение нейронных связей, а потом наблюдается постепенное отмирание клеток. Это и приводит к атрофии мозга.

    В итоге страдают как корково-подкорковые клетки, так и волокна ствола головного мозга. Происходит повреждение сосудов, сморщивание нейронов и смещение их ядер. У больных алкоголизмом исчезает чувство собственного достоинства, ухудшается память. Если он и далее будет употреблять спиртные напитки, то это приведет к сильной интоксикации организма. И даже если человек одумался, то в будущем все равно развивается болезнь Альцгеймера и слабоумие.

    Мультисистемная атрофия

    Этот недуг считается прогрессирующим. Возникновение заболевания включает 3 разные нарушения, сочетающихся между собой в разных вариантах. Но обычно такая атрофия проявляется в виде:

    • парсионизма;
    • разрушения мозжечка;
    • вегетативных нарушений.

    На сегодняшний момент причины появления данного недуга не выявлены. Диагностика выполняется с помощью МРТ и клинического обследования. Лечение включает поддерживающую терапию и уменьшение признаков недуга.

    Кортикальная атрофия

    Обычно этот вид недуга наблюдается у пожилых людей и появляется из-за старческих изменений. Он затрагивает лобные доли, но заболевание может распространиться и на остальные части. Признаки недуга возникают не сразу, но в результате появляется снижение интеллекта и памяти, слабоумие. Пример влияния такого недуга – болезнь Альцгеймера. Обычно диагностируется при помощи МРТ.

    При диффузном распространении недуга возникает нарушение кровотока, удушается восстановление тканей и снижается умственная работоспособность. Также появляется расстройство мелкой моторики рук и координации движений, развитие заболевания изменяет образ жизни и приводит к абсолютной недееспособности.

    Атрофия мозжечка

    При этом недуге поражаются и отмирают клетки "малого мозга". Первые симптомы болезни проявляются в виде дискоординации движений, паралича и нарушения речи. При изменениях в коре мозжечка обычно развивается атеросклероз сосудов и опухоли ствола головного мозга, инфекционные недуги, авитаминоз и нарушение обмена веществ.


    Атрофия мозжечка проявляется в виде:

    • нарушения речи и мелкой моторики;
    • головной боли;
    • тошноты, рвоты;
    • снижения остроты слуха;
    • зрительных расстройств;
    • уменьшения массы и объема мозжечка.

    Лечение предполагает блокировку признаков недуга нейролептиками, восстановление обмена, применение цитостатиков при опухолях. Вероятно устранение образований с помощью хирургического метода.

    Диагностика

    Заболевание диагностируется инструментальными методами анализа. С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) получится подробно рассмотреть изменения в корковом и подкорковом веществе. На основе готовых снимков ставится точный диагноз на ранних стадиях недуга.

    Благодаря компьютерной томографии можно рассмотреть поражения сосудов после инсульта и установить причины кровоизлияния, определить участок кистозных образований, из-за чего нарушается нормальное кровоснабжение тканей. Новым способом исследования считается мультиспиральная томография, с помощью которой получится выявить недуг на начальной стадии.

    Лечение и профилактика

    При выполнении простых правил удается облегчить симптоматику и продлить жизнь человека. Когда диагноз поставлен, больному желательно оставаться в привычной обстановке, поскольку стрессы усугубляют состояние. Человеку необходима посильная умственная и физическая нагрузка.

    Важно сбалансированное питание, нужно восстановить четкий распорядок дня. Необходимо отказаться от вредных привычек. Еще нужна физическая активность, выполнение умственных упражнений. Диета при атрофии предполагает отказ от тяжелой, вредной еды, не стоит есть фастфуд, употреблять алкоголь категорически запрещается. В меню должны быть орехи, морепродукты и зелень.


    Лечение атрофии головного мозга предполагает использование нейтростимуляторов, транквилизаторов, антидепрессантов и успокоительных препаратов. Это заболевание не получится полностью вылечить, терапия позволяет лишь ослабить симптомы. Выбор средства зависит от вида атрофии и типа нарушенных функций.

    С повреждениями в коре мозжечка лечение требуется для восстановления движений. Еще нужно использовать препараты, которые ослабляют тремор. Временами нужна операция. Иногда применяются лекарства, которые улучшают метаболизм и мозговое кровообращение, обеспечивая хорошую циркуляцию крови и защиту от кислородного голодания.

    Человеческий головной мозг – это многофункциональный орган. Его нормальная деятельность – залог адекватных действий человека, управления телом и конечностями.

    Заболевания, такие, как атрофия мозга или банальное травмирование, сразу становятся заметными. Люди ведут себя не как обычно, иначе реагируют на окружающую действительность..

    Отмирание клеток головного мозга (медтермин - атрофия) — это процесс, при котором по очереди гибнут нейроны и клетки белого вещества. Может страдать только одна зона, а возможен вариант, при котором отмирают клетки по всей территории мозга. Средний вес мозговой ткани здорового взрослого составляет 1400 граммов. Мозг имеет множественные извилины и определенную форму. В результате атрофии мозг превращается во вдвое меньшее скопление клеток без былых извилин.

    Такие проблемы наступают чаще у людей в возрасте старше 50-55 лет. В это время человек еще не стар, но мозговая деятельность уже замедляется, давно окончился период обучения, восприятия большого количества информации и ее запоминание. Некоторые в это время выходят на пенсию и прекращают активную деятельность, что несет за собой замедление умственной активности.

    Случается, что подобный диагноз ставят людям и в более молодом возрасте, даже в детском. То есть не важно, сколько лет больному, если есть генетическая предрасположенность к болезням подобного рода. Однако есть люди, которые избегают страшного вердикта «отмирание клеток мозга».

    Причины атрофии головного мозга

    Чаще всего отмирание нервных клеток происходит в связи с годами и наступает постепенно в определённое время. Но возможных причин атрофии гораздо больше:

    1. Травмы. кортикальная атрофия головного мозга может возникнуть из-за одной или множественных травм головы. Если во время удара были повреждены сосуды, может случиться отмирание клеток от отсутствия питания. Соседние нейроны также будут постепенно разрушаться.
    2. Атеросклеротические бляшки. Здоровые сосуды пропускают кровь беспрепятственно. А при атеросклерозе на стенках сосудов образуются холестериновые наросты, утолщения, бляшки. Они-то и мешают полноценному кровотоку и питанию клеток. Вот почему возникают заболевания различных органов, в том числе и мозга.
    3. Высокое внутричерепное давление. После длительного периода регулярных приступов повышенного давления ликвора развивается гидроцефалия; происходит постепенная гибель нейронов, деструкция серой субстанции.
    4. Токсическое влияние. При частом и долгом приеме алкоголя, сильных медикаментов, наркотическом воздействии, радиации мозг разрушается и появляются симптомы атрофии.
    5. Предшествующие операции на голове. После операции могут образоваться рубцы, которые явно не принесут пользы. Церебральная атрофия может наступить в этом случае.
    6. Генетическая предрасположенность к дегенеративным заболеваниям мозга. Существует множество вариантов. Это болезнь Паркинсона, Альцгеймера, хорея Хантингтона и прочие . Они возникают чаще в преклонном возрасте. Но бывают и исключения. В результате таких дегенеративных заболеваний и случается церебральная атрофия головного мозга, вторичная.
    7. Генерализованные инфекции могут привести к непоправимым изменениям и в мозге.

    Атрофия мозга у детей

    Печально, но деткам тоже ставят диагноз атрофии мозга. Привести к этому могут последствия сложных родов или некомпетентность медперсонала. Если при рождении ребенок находился в состоянии гипоксии, некоторое время не дышал, кровь не приносила кислород к нервным клеткам. А без надлежащего количества кислорода и питательных веществ клетки мозга новорождённых гибнут. То есть при родах у ребенка отмирает часть мозга. После этого ребенок может прожить долгую жизнь, но последствия болезни будут его тревожить всю жизнь в большей или меньшей степени.

    Атрофия головного мозга у новорожденных – это нечастое явление, но все же иногда оно встречается. Кроме , причиной патологии могут быть врожденные аномалии развития ЦНС и гидроцефалия.

    Степени и проявления недуга

    Заболевание может проявляться по-разному в зависимости от длительности, первопричины наступления и запущенности.

    1. Атрофия 1 степени у взрослых не выявляет себя. Симптомы неочевидны. Эта стадия протекает очень быстро, и ее крайне сложно диагностировать. Чаще всего она остается незамеченной и, соответственно, нелеченной. Она переходит во вторую стадию.
    2. Вторая стадия несет в себе заметное изменение в манерах человека. И пусть родственники не сразу поймут, что это такое, но человек теряет былую способность контактировать с людьми, избегает общения, становится замкнутым. Очень неприязненно реагирует на критику, сердится.
    3. Симптом третьей стадии – потеря контроля над своими действиями. Ежедневные действия человека начинают казаться странными, неприятными. Он перестает осознавать границу культурного поведения.
    4. На четвертой стадии признаки таковы: полное отсутствие понимания происходящего. Больной отвечает невпопад, если и отвечает вообще. Живет в «своем мире», что-то говорит.
    5. Последняя, пятая, стадия приносит пациенту полную прострацию. Атрофируется все вещество мозга и нервные импульсы пропадают. Человек не осознает себя и окружающих. Это, по сути, слабоумие, и живут такие пациенты в психиатрических больницах.

    Чем раньше семья забьет тревогу и обратится к специалистам, тем больше шансов продлить жизнь больного.

    Как вылечить больного

    В зависимости от стадии заболевания терапию назначают разную. Но лечение однозначно не будет легким. Атрофические изменения головного мозга полностью вылечить невозможно.

    Все, что доступно пациентам, – это облегчение симптомов и замедление патологического процесса. Медикаменты помогут увеличить продолжительность жизни человека на несколько лет и сделать их более спокойными.

    При этой болезни назначают препараты следующих групп

    • Витамины группы В, С. Обязательным условием для того, чтобы минимизировать последствия корковой или другой разновидности атрофии, нужно насытить организм и головной мозг, в частности, витаминами и микроэлементами.
    • Антидепрессанты и успокоительные, транквилизаторы. Необходимость включения новых препаратов в список приема определяет врач. И постепенно медикаменты становятся все более сильными. С их помощью буйные больные становятся более спокойными, не впадают в панику, не подвергаются стрессам и депрессиям. Это положительно сказывается на их здоровье.
    • Гипотензивные медикаменты. Если причиной того, что атрофируются клетки головного мозга, является повышенное давление, такая терапия поможет снизить АД и уменьшить нагрузку на мозг и его сосуды.
    • Препараты для улучшения кровообращения в мозге. В этом случае циркуляция крови ускорится, а соответственно улучшится транспортировка питательных веществ и кислорода и прочего. Более «подпитанные» полезными веществами клетки дольше остаются активными.
    • Антиагреганты – это препараты, которые препятствуют образованию тромбов. А значит, кровь по сосудам будет циркулировать без препятствий и обеспечивать достаточное питание клеткам.
    • Средства для улучшения липидного обмена. Полезные жиры, поступающие в пищу, при участии этих медикаментов быстро расщепляются и перерабатываются. А потом сосуды головного мозга с кровотоком перенесут все необходимое в клетки.
    • Реже назначают мочегонные средства.

    Народные средства при атрофии головного мозга

    Разрушение нервных клеток чревато такими последствиями, как слабоумие и смерть. При правильной и своевременной помощи люди, как правило, могут прожить еще 5-10 лет. Но качество жизни также имеет значение. Оно ухудшается не только у больного, но и у членов его семьи.

    Очень сложно сосуществовать с человеком с измененным сознанием. А еще труднее постоянно выслушивать гневные речи и ворчание. Поэтому для успокоения и расслабления больного ему предлагают пить чаи и настойки из трав, приготовленные в домашних условиях.

    Используются такие лекарственные растения, как:

    • рожь;
    • душица;
    • звездчатка;
    • пустырник;
    • мята;
    • мелисса;
    • крапива;
    • хвощ.

    Компоненты можно заваривать по отдельности или комбинировать по вкусу. Такой чай можно пить по чашке 3 раза в день. Он сможет расслабить больного, снизить напряжение и нормализовать настроение, привести в порядок эмоции.

    Как быть семье больного

    Больному нужен уход и лечение. Но в случае постепенного отмирания вещества головного мозга нужен индивидуальный подход к нездоровому члену семьи.

    Как быть родственникам?

    • Принять то, что человек болен и часто не контролирует свои эмоции. Он может накричать, обидеть, рассердиться. Но это последствия гибели клеток головного мозга, а не реальное отношение к родственнику. Поэтому семье нужно запастись терпением и научиться проще реагировать на ворчание, злость и колкости больного.
    • Обеспечить больному спокойствие и возможность заниматься привычными делами. Жизнь в знакомых условиях и выполнение обычных действий должно благотворно повлиять на человека. В некритических стадиях рекомендуют оставлять пациента дома, а не госпитализировать.
    • Держать человека в поле зрения круглые сутки. Вовремя давать лекарства, помочь отказаться от дневного сна. Быть готовыми, что атрофия коры головного мозга со временем приведет к тому, что пациент станет неспособным к самообслуживанию. И ему понадобится более тщательный уход. К следующему этапу – смерти – тоже нужно подготовиться.
    • Способствовать физическим нагрузкам больного. В зависимости от возраста это могут быть занятия в спортзале, утренние пробежки, просто прогулки на свежем воздухе.
    • Обеспечить диету для пациента. Исключить еду быстрого приготовления, алкоголь, никотин. На их место должны быть поставлены фрукты, овощи и прочие полезные продукты.

    Здоровье человека очень важно. Поэтому будьте внимательны к своим ощущениям и самочувствию своих родных.

    Атрофия мозга: причины и факторы развития, симптомы, терапия, прогноз

    Атрофия мозга представляет собой серьезную патологию, когда в нервной системе происходят необратимые изменения, клетки гибнут, и связи между ними утрачиваются навсегда. Головной мозг уменьшается в размерах и массе и не способен в полном объеме выполнять все возложенные на него функции. Атрофия чаще выявляется у пожилого населения, преимущественно у женщин.

    Не секрет, что центральная нервная система – главный источник импульсов для всего организма, которые регулируют работу внутренних органов и систем. И если двигательная функция и чувствительность долго могут быть сохранны при атрофических процессах мозга, то интеллект страдает довольно рано. Разнообразные способности, определяющие высшую нервную деятельность, связаны с работой коры головного мозга (серого вещества), которая в первую очередь страдает при атрофии.

    Атрофия головного мозга – состояние, неуклонно прогрессирующее и необратимое, при котором лечение способно лишь замедлить развитие симптоматики, но в конечном итоге всегда развивается тяжелое , поэтому заболевание представляет серьезную угрозу и социальной адаптации, и жизни пациента в целом. Тяжелое бремя ответственности ложится и на родственников больного, ведь от них потребуется уход за членом семьи, который без посторонней помощи просто погибнет.

    пример атрофии мозга при болезни Альцгеймера

    Как самостоятельное заболевание атрофия мозга встречается при некоторых генетических синдромах, врожденных пороках развития, но значительно чаще атрофию вызывают внешние факторы – радиация, травмы, нейроинфекции, интоксикации и т. д. Атрофия мозга, развивающаяся как следствие сосудистых изменений , не является самостоятельной патологией. Она осложняет течение , но наблюдается значительно чаще первичной атрофии. Мы рассмотрим как первый вариант заболевания, так и атрофию в качестве осложнения другой патологии.

    Причины и разновидности атрофии мозга

    Причины атрофии головного мозга разнообразны, часто сочетаются между собой и взаимно усугубляют свое влияние. Среди них наибольшее значение имеют:

    • Генетические аномалии, наследственные хромосомные синдромы, спонтанные мутации;
    • Воздействие радиации;
    • Травмы головного мозга;
    • Нейроинфекции;

    Первичную атрофию головного мозга обычно связывают с генетическими аномалиями , ярким примером чего является болезнь Пика, передающаяся по наследству. Заболевание развивается нередко без предшествующих признаков нарушения нервной деятельности, сосуды мозга могут быть не поражены и функционировать адекватно. Прогрессирующая атрофия коры мозга проявляется всевозможными поведенческими нарушениями, резким снижением интеллекта вплоть до полного слабоумия. Заболевание продолжается около 5-6 лет, после чего больной погибает.

    Провоцировать гибель нейронов и атрофию мозговой ткани может ионизирующее излучение , что, однако, проследить довольно сложно. Обычно этот фактор действует вкупе с остальными. Тяжелые черепно-мозговые травмы , сопровождающиеся гибелью ткани мозга, приводят к атрофическим процессам в зоне повреждения.

    Нейроинфекции (энцефалиты, болезнь Куру, менингиты) могут протекать с повреждением нейронов в остром периоде, а после ликвидации воспаления происходит развитие стойкой гидроцефалии. Скопление излишков ликвора в полости черепа вызывает сдавление коры мозга и атрофические изменения. Гидроцефалия возможна не только как следствие инфекционного поражения мозга, но и при врожденных пороках развития, когда большой объем ликвора не покидает желудочковую систему мозга.

    Цереброваскулярная патология приобретает эпидемические масштабы, а число больных увеличивается с каждым годом в разы. После опухолей и патологии сердца, цереброваскулярные заболевания занимают третье место в мире по распространенности. Нарушение притока крови к мозгу по причине атеросклеротического поражения сосудов, гипертензии с вовлечением артерий и артериол, приводит к необратимым дистрофическим процессам и гибели нейронов. Результат – прогрессирующая атрофия мозга вплоть до деменции.

    ишемия мозга из-за сосудистых факторов – одна из главных причин атрофии

    При артериальной гипертензии повышенное давление оказывает системное влияние, повреждаются сосуды мелкого калибра во всех отделах мозга, поэтому атрофия диффузная. Такой же характер изменений сопровождает обычно и гидроцефалию. Локализованная в конкретном сосуде атеросклеротическая бляшка или тромб вызывают атрофию отдельного участка мозга, что выражается преимущественно в очаговой симптоматике.

    Нельзя не учитывать токсические поражения мозга. В частности, воздействие алкоголя , как наиболее распространенного нейротропного вещества. Злоупотребление алкоголем вызывает повреждение коры головного мозга и гибель нейронов. При наличии генетической предрасположенности к атрофии, приобретенных поражений сосудов мозга алкоголь становится еще более опасным, поскольку быстрее вызывает нарастание симптомов слабоумия.

    Церебральная атрофия может носить как ограниченный характер (очаговая), локализуясь в конкретном отделе мозга (чаще – лобные, височные доли), так и диффузный, особенно характерный для старческого слабоумия и атрофии при цереброваскулярной патологии.

    При поражении коры головного мозга говорят о кортикальной атрофии. В этом случае на первый план будут выступать симптомы нарушения интеллекта и поведения. Несколько реже страдает белое вещество, причинами повреждения которого могут стать инсульты, травмы, наследственные аномалии. Белое вещество более устойчиво к действию неблагоприятных условий, нежели кора, которая в процессе эволюции возникла значительно позже, устроена сложнее, а потому и повредить такой тонкий механизм весьма просто.

    Атрофия головного мозга возможна как у взрослых, так и у детей. У детей обычно заболевание возникает как результат врожденных пороков развития центральной нервной системы и родовых травм и проявляется уже в первые месяцы и годы жизни. Прогрессирующая атрофия мозга не позволяет малышу нормально развиваться, страдают не только интеллект, но и двигательная сфера. Прогноз при этом неблагоприятный.

    Проявления атрофии мозга

    Не глядя на разнообразие причин атрофии, проявления ее во многом стереотипны, а различия касаются лишь преимущественной локализации процесса в конкретной доле или полушарии головного мозга. Конечным результатом всегда становится тяжелая деменция (слабоумие).

    Признаки атрофии мозга сводятся к:

    1. Изменению поведения и психическим отклонениям;
    2. Снижению интеллекта, памяти, мыслительных процессов;
    3. Нарушению двигательной активности.

    На начальных этапах развития заболевания преобладают симптомы поражения коры в виде отклонений в поведении, немотивированных, неадекватных поступков, которые сам пациент не в состоянии оценить и объяснить. Снижается критика к себе и окружающей обстановке. Появляется неряшливость, эмоциональная неустойчивость, склонность к депрессиям, страдает мелкая моторика. Центральным изменением при атрофии мозга становится нарушение когнитивной функции и интеллекта, проявляющееся уже на ранней стадии болезни.

    Со временем симптомы неуклонно нарастают, интеллект и память резко снижаются, нарушается речь, которая может стать бессвязной и неосмысленной. Больной теряет не только профессиональные навыки, но и способность к самообслуживанию. Такие привычные действия, как прием пищи или поход в уборную становятся трудной и даже невыполнимой задачей, требующей посторонней помощи.

    Количество жалоб по мере снижения интеллекта уменьшается, поскольку больной не может их правильно оценить и воспроизвести, поэтому они не могут быть показателем степени поражения мозга. Даже наоборот, чем меньше жалуется пациент, тем тяжелее степень атрофии.

    Больной атрофией мозга не ориентируется в пространстве, может легко потеряться, не способен назвать свое имя, домашний адрес, склонен к необъяснимым действиям, которые могут быть опасны и для самого пациента, и для окружающих.

    Крайняя степень атрофии сопровождается полной деградацией личности и физического развития, наступает деменция или маразм, когда пациент не ходит, не может сам есть и пить, связно разговаривать и выполнять простейшие действия. При наследственных формах атрофии мозга эта стадия наступает через несколько лет с момента начала заболевания, а при сосудистой патологии до полного слабоумия может пройти 10-20 лет.

    снимок: пример прогрессирования атрофии мозга

    В течении прогрессирующей атрофии мозга можно выделить несколько стадий:

    • Первая стадия сопровождается минимальными изменениями головного мозга, жизнедеятельность пациента не ограничена, он выполняет привычную работу, трудоспособен. В клинике преобладает некоторое снижение когнитивных функций – нарушается память, затрудняется выполнение сложных интеллектуальных задач. Возможно изменение походки, головокружение, головная боль. Нередки психо-эмоциональные отклонения: склонность к депрессиям, эмоциональная неустойчивость, плаксивость, раздражительность и т. д. Описанные симптомы могут быть «списаны» на возрастные изменения, усталость, профессиональные факторы, стрессы. В эту стадию очень важно заподозрить начавшуюся атрофию мозга, поскольку своевременно начатое лечение может замедлить прогрессирование заболевания.
    • На второй стадии симптомы усугубляются, больной нуждается в подсказках при выполнении интеллектуальных задач, прогрессируют нарушения поведения и психики. Нарастает неврологическая симптоматика в виде двигательных расстройств, нарушений координации движений. Теряется способность к контролю своих действий, появляется склонность к немотивированным поступкам и действиям. Как правило, при умеренной атрофии наблюдается стойкое снижение трудоспособности, страдает социальная адаптация.
    • При тяжелой степени атрофии мозга прогрессирует симптоматика поражения центральной нервной системы: нарушается походка и моторика, пропадает способность к речи, письму, простейшим действиям. Пациент забывает назначение обыденных предметов. В клинике ярко выражены расстройства психики от резкого возбуждения до апатии и абулии (полного отсутствия желаний). Нередко наблюдается недержание мочи, нарушение глотательного рефлекса. Тяжелая дезадаптация приводит к стойкой утрате трудоспособности, навыков самообслуживания и контакта с внешним миром. Пациент в состоянии деменции требует постоянного наблюдения и ухода.

    Помимо общих симптомов, атрофия мозга сопровождается и признаками поражения конкретного отдела нервной системы. Так, вовлечение лобных долей проявляется нарушениями поведения и интеллекта, ярко выражены расстройства личности (скрытность, немотивированность действий, демонстративные поступки, агрессия и т. д.).

    При поражении мозжечка нарушается похода, моторика, речь и письмо, появляются головокружения, головная боль с тошнотой и даже рвотой. Может происходить снижение слуха и зрения.

    При атрофии коры мозга в первую очередь страдает интеллект и поведение, в то время как гибель клеток белого вещества приводит к двигательным нарушениям вплоть до парезов и параличей, расстройствам чувствительности.

    При диффузной атрофии обычно больше выражено поражение доминантного полушария мозга, у правшей – левого, при этом страдает речь, логическое мышление, почерк, восприятие информации и запоминание.

    Лечение атрофии мозга

    Полностью избавиться от атрофии головного мозга невозможно, заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к тяжелой деменции. Лечение атрофии головного мозга направлено на улучшение обменных процессов в мозговой ткани, нервной передачи между нейронами, кровотока по сосудам, питающим мозг.

    Помимо назначения лекарств, больному нужно создать максимально комфортные условия, желательно – дома, в привычной обстановке. Многие считают, что чем раньше пациент попадет в стационар или специализированное учреждение для больных с деменцией, тем быстрее наступит улучшение. Это не совсем так. Пациенту с мозговой атрофией как никому другому важно находиться в хорошо знакомой обстановке и доброжелательной атмосфере. Немаловажное значение имеет помощь и поддержка родственников, общение и занятия привычными делами.

    Медикаментозное лечение при атрофии мозга включает:

    1. – пирацетам, фезам, и т. д.;
    2. – кавинтон;
    3. Витамины группы В;
    4. Антидепрессанты, транквилизаторы;
    5. Гипотензивные препараты;
    6. Мочегонные;
    7. Средства, нормализующие липидный обмен;
    8. Антиагреганты.

    Поскольку у пожилых пациентов атрофия мозга нередко прогрессирует по причине артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза, то обязательным компонентом терапии должна быть нормализация артериального давления и показателей жирового обмена.

    В качестве антигипертензивных средств наибольшей популярностью для этой категории больных пользуются препараты из группы ингибиторов АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II (эналаприл, лизиноприл, лозарел).

    Средства, нормализующие показатели жирового обмена (статины) и антиагреганты (аспирин, курантил, клопидогрель) необходимы при атеросклерозе мозговых сосудов и склонности к тромбообразованию.

    Если причина атрофии – гидроцефалия, то могут быть назначены мочегонные препараты для уменьшения объема ликвора, снижения внутричерепного давления.

    Атрофические изменения головного мозга сопровождаются разнообразными поведенческими реакциями, эмоциональной лабильностью, депрессиями, поэтому целесообразно назначение антидепрессантов, успокоительных препаратов. Это могут быть как валериана, пустырник, афобазол, продающиеся без рецепта в аптеке, так и другие лекарства, которые выписывает невролог или психотерапевт.

    Улучшить метаболические процессы в нервной ткани помогают витамины группы В, а также А, С, Е, обладающие антиоксидантными свойствами. Ноотропные и сосудистые препараты назначаются при всех видах ишемических изменений в мозге и атрофии (пирацетам, трентал, кавинтон, актовегин, милдронат и др.). Эти лекарства могут быть применены одновременно в разных сочетаниях, но обязательно по назначению специалиста.

    К такой, казалось бы, сугубо терапевтической проблеме, как атрофия мозга, могут быть применены и хирургические подходы. Например, при закрытии просвета крупных сосудов атеросклеротической бляшкой или тромбом возможно проведение , удаление пораженного сегмента артерии. При тяжелых формах окклюзионной гидроцефалии показаны , направленные на отведение избытка ликвора, сдавливающего мозг, из полости черепа.

    Прогноз при атрофии мозга нельзя назвать благоприятным, ведь это заболевание неизлечимо, а процесс гибели нейронов, однажды запущенный, уже не остановить. Особенно опасны наследственные формы патологии, быстрое прогрессирование которых приводит к смерти больного в считанные годы. Исход при атрофии мозга всегда одинаков – тяжелая деменция и гибель, разница лишь в длительности заболевания.