Войти
Медицинский портал про зрение
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Пузырчатка у детей чем спасаются. Чем опасна вирусная пузырчатка, пути заражения и лечение

    Пузырчатка у детей чем спасаются. Чем опасна вирусная пузырчатка, пути заражения и лечение

    Возбудитель заболевания – вирус Коксаки. Вирусная инфекция в большинстве случаев развивается у маленьких детей до 10 лет.

    Заболевание является очень распространенным и поражает большую часть салышей. Вирус легко передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным и контактным путем, ребенок может заразиться через игрушки, бытовые предметы.

    Случаи заболевания чаще фиксируются летом и осенью.

    Заразиться болезнью можно в любых людных местах. Чаще всего дети подхватывают инфекцию в детских садиках, реже – в школе.

    Нет необходимости даже контактировать с больным ребенком, заболевание может передаваться через игрушки, окружающие предметы, немытые руки. Чаще заболевают малыши со сниженным иммунитетом.

    В отличие от других детских инфекционных заболеваний вирусная пузырчатка не дает стойкого иммунитета, и малыш может заразиться повторно другим штаммом вируса Коксаки.

    Вирусную пузырчатку вызывает эктеровирус Косаки.Заболеть им можно в следующих случаях:

    • при ослабленной иммунной системе после перенесенного заболевания;
    • при не соблюдении личной гигиены;
    • при питании из общей посуды;
    • при обострении хронического заболевания;
    • при общении с носителем данной инфекции;
    • при плохой наследственности.

    Находясь в одних и тех же условиях, детский организм по-разному реагирует на вирусную пузырчатку. Медики объясняют, что причиной тому служит образование аутоагресссивных тел, которые при малейших сбоях в организме проявляются в виде водянистых пузырей на коже или слизистой (как при энтеровирусном везикулярном стоматите).

    Точную этиологию вирусной пузырчатки клиницисты не могут назвать. Но сейчас существует предположение об аутоиммунном происхождении недуга.

    Виды пузырчатки, возникающие у детей

    Дерматологи различают несколько видов детской вирусной болезни:

    1. вульгарный,
    2. листовидный,
    3. вегетинирующий,
    4. эритиматозный.

    Пемфигус, как и большинство дерматозов, имеет множество различных форм и видов, которые отличают симптомы, наружные признаки сыпи, тяжесть течения и исход болезни. Вирусная пузырчатка у детей может развиваться в таких формах как:

    Вульгарная (обыкновенная)

    Вульгарная пузырчаткаСамый распространенный тип заболевания. Диагностируется независимо от возраста ребенка, встречается даже у детей первого месяца жизни. Провоцирующими факторами, после которых развивается пузырчатка у детей, являются:

    Признаками этого типа являются такие показатели как:

    • Первичное формирование волдырей, наполненных прозрачным субстратом и имеющих легкоранимое покрытие;
    • При разрыве оболочке образуется эрозия, причиняющая сильные боли;
    • Поверхность эрозий не заживает, длительное время трескается и кровоточит от малейшего движения;
    • При сохранении целостности пузыря, центральная часть через определенное время покрывается корочкой, а по периметру продолжается рост и распространение.
    • Форма не имеет приоритета в локализации, поражаются и кожные ткани, и слизистые оболочки.

    Вульгарная пузырчатка у детей при распространении пораженных участков вызывает такие симптомы как:

    • Сильные боли при каждом движении, глотании и разговоре, если локализация находится в ротовой полости;
    • Повреждение кожных покровов нарушает сон и негативно отражается на нервной системе.
    • Ребенок становится капризным, раздражительным и быстро теряет вес.

    Вирусная пузырчатка у детей вульгарного типа является тяжелой и опасной формой болезни. В большинстве случаев ее течение приобретает злокачественный, прогрессирующий характер.

    Если не будет своевременно подобрано адекватное грамотное лечение, то разовьются опасные осложнения в эндокринной и нервной системах. А ребенок может умереть от серьезных поражений обменных и обширных гнойных процессов.

    Вегетирующая

    Вегетирующая формаХарактерной отличительной особенностью этого вида является развитие на коже вегетаций при доброкачественном течении. Кожные симптомы образуют ограниченные очаги, не склонные к разрастанию.

    Если вегетативная пузырчатка у детей остается без квалифицированного лечения, то постепенно она перерастет в вульгарную форму.

    Известны два вида вегетирующей формы заболевания, это:

    1. Пузырчатка Аполло , которая отличается такими признаками как:
      • Образование пустул (пузырей с гнойным наполнением), и формирование вегетации из них;
      • Вскрывшаяся пустула оставляет раневую мокнущую поверхность с неприятным запахом;
      • Имеет высокий риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.

    Чаще всего этот вегетирующая форма Аполло встречается у детей после длительного лечения кортикостероидами.

    1. Пузырчатка Ноймана , отличается локализацией в таких местах как, подмышечные впадины, область гениталий, кожа на голове под волосами. Отличительными признаками являются:
    • Формирование вегетации (разрастания) прямо на эрозивной поверхности лопнувшего пузыря. Наросты напоминают по внешнему виду цветную капусту.
    • Эрозии практически не заживают;
    • Место подсыхающей эрозии напоминает плоскую бородавку.

    Эксфолиативная (листовидная) форма

    В медицине используют несколько классификаций недуга, которые основываются на проявлении патологического процесса, его разновидностях, особенностях протекания болезни, а также степенях тяжести.

    Основные формы:

    • истинная или акантолитическая пузырчатка. Она сочетает в себе несколько разновидностей заболеваний, которые являются самыми опасными для человека, и могут спровоцировать прогрессирования осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни человека;
    • доброкачественная или неакантолитическая пузырчатка. Является менее опасной патологией. Протекает относительно легко.

    В зависимости от особенностей течения болезни и степени тяжести:

    • лёгкая степень. Патологические элементы на коже формируются постепенно. Количество очагов минимальное;
    • умеренная. Для этой формы характерно формирование пузырей на коже и слизистой рта. Количество очагов увеличивается;
    • тяжёлая. Поражена большая часть кожного покрова. Язвы можно обнаружить во рту. Очаги воспаления сливаются и образуют большие конгломераты. Развиваются сопутствующие патологии.

    Разновидности истинной пузырчатки

    Пузырчатка обыкновенная. Этот типа патологии диагностируется у пациентов более часто.

    На коже формируются пузыри, но при этом признаков воспаления не наблюдается. Если не провести вовремя лечение пузырчатки, то патологические элементы могут распространиться по всему кожному покрову.

    Стоит отметить, что они могут сливаться и образовывать большие очаги поражения.

    Основные признаки вирусной пузырчатки

    Вирусную пузырчатку у своего ребенка родители могут заметить по нескольким признакам:

    • До появления характерных для болезни волдырей малыш может жаловаться на слабость, повышенную сонливость, головную боль.
    • Примерно через три дня в ротовой полости у ребенка, на руках, ногах, реже ягодицах появляются пузырьки, наполненные серозным содержимым.
    • Появление сыпи у части детей сопровождается повышением температуры, но обычно она не держится долго.
    • Волдыри быстро вскрываются и на их месте остаются небольшие по размеру ранки или язвочки, которые отличаются болезненностью, особенно это относится к ротовой полости.
    • У некоторых детей язвочки во рту настолько болезненны, что вынуждают их отказываться от приема пищи.

    Симптоматика

    Современные врачи-дерматологи выделяют следующие формы болезни:

    • вульгарная;
    • листовидная;
    • вегетирующая;
    • бразильская;
    • эритематозная;
    • паранеопластическая.

    Инфекционный процесс начинается после короткого (от нескольких дней до недели) инкубационного периода. Первые симптомы болезни сходны с признаками простуды или ОРВИ:

    Фото вирусной пузырчатки во рту в ребенка

    Первые симптомы вирусной пузырчатки у детей начинают проявляться через 3-6 дней после заражения. Обычно родители не придают значения этим симптомам, потому что они неспецифичны. К первым симптомам относятся:

    В редких случаях у ребенка может быть:

    • насморк;
    • кашель;
    • рвота;
    • головная боль;
    • понос.

    Все выше перечисленные признаки проявляют себя в районе 12-36 часов. Затем становятся очевидными симптомы, характерные конкретно для вирусной пузырчатки. Это водянистые пузыри, которые могут появиться на ладонях, стопах (подошвах), во рту или на половых органах.

    Сами волдыри имеют следующие характеристики:

    • вытянутая или овальная форма;
    • зуд и болезненные ощущения;
    • прозрачная или белесая жидкость внутри;
    • покраснение вокруг;
    • эрозия после того, как пузырь лопнет;

    Если заболевание поражает ротовую полость, то во рту появляются волдыри желтого цвета с красным ободком вокруг и поднимется высокая температура. Вместе с пузырями появляется неприятный запах изо рта.

    Пузырьки болят даже если их не трогать, при этом боль усиливается при глотании, а также при употреблении пищи. Чтобы лишний раз не раздражать слизистую рта, врачи советуют избегать в этот период холодной, горячей, кислой или острой пищи.

    Вирусную пузырчатку полости рта легко спутать с ангиной, так как внешне симптомы идентичны. Поэтому при первых признаках заболевания лучше всего сразу обращаться в медицинское учреждение за помощью.

    Во время поставленный диагноз поможет избежать назначения антибиотиков, которые могут вызвать дополнительную сыпь на теле.

    При тяжелой форме болезни пузыри появляются на коленях, локтях, ягодицах и в промежностях и могут увеличиться лимфатические узлы на шее. Если пузыри образовались на ступнях или ладонях, то последствием может быть отслаивание ногтевой пластины.

    Сам процесс отслаивания безболезненный, а ногти начинают отрастать уже через 2 недели. При вирусной пузырчатке высокая температура держится не более 5 суток.

    По истечении этого времени температура нормализуется, и ребенок начинает чувствовать себя лучше. От начала заболевания до полного выздоровления проходит примерно 10 суток.

    Но следует учесть, что после выздоровления еще в течение 3 месяцев вместе с калом будет выходить эктеровирус Косаки.

    В основном вирусная пузырчатка проявляется целым рядом симптомов. Но бывают и моменты, когда она может протекать бессимптомно. И тут как раз есть несколько подводных камней.

    Во-первых, такое течение болезни чревато осложнениями, потому что лечение будет назначено не вовремя. И во вторых, болезнь проявит себя уже на самой тяжелой стадии и потребуется намного более серьезное лечение .

    К основным симптомам (признакам проявления) относят:

    Вирусная пузырчатка у детей и взрослых – болезнь, которая имеет схожие симптомы, вне зависимости от её вида. Особенностью акантолитической и неакантолитической пузырчатки является волнообразное течение. Если не оказать своевременную помощь, то состояние пациента будет стремительно ухудшаться.

    Общие симптомы:

    • потеря аппетита;
    • слабость;
    • симптомы кахексии нарастают;
    • эпителизация эрозий замедляется.

    Симптомы болезни в зависимости от того, какая форма начала прогрессировать у человека.

    При пузырчатке обыкновенной на коже формируются пузыри различных размеров. Они имеют вялую и тонкостенную оболочку.

    Сначала они локализуются в ротовой полости. Обычно больной человек после того, как обнаружил патологические элементы, отправляется на приём к врачу-стоматологу, но на самом деле и диагностикой и лечением пузырчатки обыкновенной занимается дерматолог.

    Основные жалобы: боль при разговоре и приёме пищи, неприятный запах из ротовой полости.

    Симптомы недуга сохраняются на протяжении 3–12 месяцев. Если же в этот период не заняться лечением, то патологические образования начнут распространяться и переходить на кожный покров. При тяжёлом течении наблюдается интоксикационный синдром и присоединение вторичной инфекции.

    Размеры пузырей при эритематозной форме относительно небольшие. Стенки пузыря тонкие и вялые. Образования могут самопроизвольно вскрываться. Диагностировать такую пузырчатку у детей и взрослых очень сложно.

    Листовая форма поражает преимущественно кожу, но иногда распространяется и на слизистую. Её основное отличие от прочих форм – одновременное формирование патологических пузырей и корочек, наслаивающихся друг на друга.

    При такой болезни возможно развитие сепсиса, который часто приводит к гибели пациента.

    Диагностика патологии

    Вирусная пузырчатка является достаточно распространенной, и постановка диагноза не составляет проблем. Однако симптомы болезни могут быть сходны с ветряной оспой и другими болезнями с кожным проявлением.

    Для точной диагностики проводят иммунологическое исследование крови малыша, которое показывает наличие в крови специфических антител к антигенам вируса Коксаки.

    Диагностирует пузырчатку у детей врач-дерматолог путем визуального осмотра кожных покровов и полости рта ребенка. Установив диагноз вирусной пузырчатки, зараженного ребенка размещают в стационар. Врачом проводится гистологическое, цитологическое и иммунологическое обследование и лечение.

    • применение жаропонижающих препаратов, которые способствуют не только понижению температуры тела, но облегчению болезненных симптомов;
    • применение глюкокортикостероидных и иммунологических препаратов;
    • на образовавшиеся ранки наносить противомикробные антисептические мази;
    • во избежание обезвоживания организма, соблюдать частый питьевой режим;
    • частая смена белья способствует исключению развития повторного заражения.

    Препараты для лечения детской пузырчатки назначаются на протяжении всего периода высыпания сыпи на коже и слизистых ребенка. Чтобы болезнь не обострилась, применение лекарственных средств не отменяют, даже если есть положительный результат в лечении, до полного выздоровления.

    Тщательное и продолжительное лечение способствует длительному этапу ремиссии.

    Лечение

    Лечение любого вида пузырчатки у ребенка любого возраста содержит системные и местные средства. Комплекс лечебных мероприятий назначает доктор, любые изменения необходимо с ним согласовывать. Применение различных народных средств может нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

    Системная терапия

    Этот вид лечения начинается после выявления первых пузырьковых элементов на коже ребенка, чем раньше, тем лучше. Для лечения вульгарной и других видов пузырчатки назначаются:

    • системные глюкокортикостероиды (преднизолон) в больших и средних возрастных дозировках в течение нескольких недель;
    • иммуносупрессивные препараты (азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин);
    • сеансы плазмафереза;
    • антибиотики с широким спектром воздействия (цефалоспорины 3-его и выше поколения) при наличии осложнений.

    Местное лечение

    Этот вид терапии имеет ряд особенностей в зависимости от формы болезни.

    Для лечения вульгарной и эритематозной пузырчатки назначаются:

    • местные средства с подсушивающим эффектом (анилиновые красители);
    • после этого – мазевые повязки для скорейшего заживления (Левомеколь).

    Лечение вегетативной формы включает:

    • собственно вегетация удаляется только хирургическим путем (лазерная абляция или при помощи суспензии триамцинолона);
    • местное лечение заключается в подсушивании и применении антимикробных мазей (Мирамистин).

    Листовидная пузырчатка устраняется следующими местными средствами:

    • общие ванны с противовоспалительными средствами;
    • вяжущие добавки (дубовая кора);
    • мазевые повязки с глюкокортикостероидами;

    Только при наличии тщательного и продолжительного лечения, отсутствии провоцирующих факторов, эта форма детской пузырчатки может перейти в длительную стадию ремиссии.

    При всех вариантах пузырчатки специальная реабилитация не требуется.

    Лечение пузырчатки довольно сложный процесс. Самолечение недопустимо. Болезнь довольно быстро прогрессирует и, поражая большие участки кожи, и может привести к нарушению работы внутренних органов.

    Лечение нужно проводить в стационаре. Назначаются кортикостероидные препараты для облегчения симптомов.

    Вначале их принимают в больших дозах. Контролируется уровень сахара в крови и моче, артериальное давление и правила гигиены.

    Нужно чаще менять постельное и нательное белье для предотвращения повторной инфекции.

    Лечение сочетается с анаболическими стероидами, а также аскорбиновой кислотой, кальцием и калием. Прием лекарственных препаратов продолжается до полного исчезновения высыпаний. В случае быстрого улучшения ни в коем случае нельзя прекращать лечение, чтобы не вызвать обострение.

    Профилактика пузырчатки

    Если ребенок уже болел пузырчаткой, то необходимо поддерживать гормональную терапию. Здоровым детям нужно объяснять о необходимости соблюдения правил личной гигиены, в особенности мыть руки после туалета и перед едой. В помещение нужно регулярно проводить проветривание и влажную уборку.

    Доброкачественная пузырчатка

    Доброкачественная семейная пузырчатка - это заболевание, которым подвержены подростки и молодые люди. На сегодняшний день причины, вызывающие ее до конца не выяснены.

    Заболевают не всегда члены одной семьи. Именно этот факт стал причиной того, что у заболевания несколько названий.

    Его называют доброкачественным пемфигусом герпетиформным дерматитом. Заболевание непредсказуемо.

    Заболевание имеет волнообразное течение, в связи с этим лечение должно подбираться в зависимости от симптомов и активности процесса. Пузырчатка - заболевание у детей, которое при отсутствии терапии может угрожать жизни.

    Она быстро усугубляется, поэтому лечением должен заниматься профессионал. После поражения большой площади кожных покровов в процесс вовлекаются внутренние органы.

    Детская пузырчатка требует условия дерматологического стационара. Для лечения необходимо использование гормональных, цитостатических препаратов, а также средств, способных улучшить состояние малыша и перевести заболевание в контролируемую форму.

    Для этого следует в начале терапии применять высокие дозы медикаментов.

    Кроме того особое внимание уделяется личной гигиене, смене постельного и нательного белья. В процессе лечения необходимо контролировать уровень глюкозы в крови и моче и артериальное давление. Поддержание чистоты предотвращает дополнительное инфицирование.

    Схема лечения подразумевает применение кортикостероидных препаратов, анаболических стероидных гормонов, кальция, калия и витаминов. Продолжительность приема препаратов зависит от наличия пузырей и их регрессии.

    При улучшении состояния малыша не стоит сразу отменять кортикостероидные препараты, так как это может вызвать обострение. Терапия подразумевает контроль над состоянием пациента путем постановки его на диспансерный учет.

    Амбулаторные пациенты не должны подвергаться сильным физическим нагрузкам и нервным перенапряжениям.

    С лечебной целью назначаются гормональные препараты внутрь и наружно. Дозы стероидов следует уменьшать каждую неделю на несколько миллиграмм. Снижение должно продолжаться до того момента пока не достигнет минимальной дозы, которая обеспечивает поддерживающий эффект.

    Положительный результат наблюдается при использовании комплекса препаратов: гормонов, цитостатиков и иммуносупрессоров. Даже после исчезновения кожных проявлений не стоит прекращать прием иммуносупрессоров еще в течение нескольких месяцев.

    Кроме того нужно проводить очищение крови путем гемосорбции и плазмофереза. Особенно это касается ребят, у которых есть сопутствующая патология, например, сахарный диабет или гиперфункция щитовидной железы.

    Диета при заболевании подразумевает употребление гипоаллергенных продуктов, каш и белковой пищи. Во избежание присоединения вторичной инфекции следует применять травяные ванны с дубовой корой, ромашкой или слабым раствором перманганата калия.

    Эрозии необходимо смазывать слабыми дезинфицирующими растворами с последующим смазыванием их мазью на основе гормонов.

    С целью снижения температуры и улучшения общего состояния следует применять жаропонижающие препараты, кроме аспирина.Лечение пузырчатки новорожденных заключается в изоляции малыша в отделение патологии. Пузыри следует смазывать антисептическим средством. Также широко используют:

    • ультрафиолетовые лучи;
    • антибактериальные средства;
    • дезинтоксикационную и поддерживающую терапию в форме инфузионных введений.

    В качестве антибактериальных препаратов применяют антистафилококковый гамма-глобулин. Кроме того лечение пузырчатки новорожденных включает в себя переливание плазмы и пламенных элементов.

    При наличии сердечной недостаточности с отечным синдромом нужно использовать сердечные гликозиды и мочегонные средства.

    Вирусная пузырчатка опытным педиатром определяется сразу после осмотра кожных покровов и ротовой полости ребенка. Специфическое лечение заболевания не проводится, так как специальных препаратов для нейтрализации и удаления вируса из организма нет. Врачом назначается симптоматическое лечение:

    • Используют при повышении температуры жаропонижающие средства – Нурофен, Парацетамол. Эти лекарства также обладают обезболивающим эффектом, что позволяет снизить болезненность от язвочек во рту .
    • Уменьшить боль малышам помогает и гель, который применяют при прорезывании первых зубов. Небольшое количество геля необходимо аккуратно втереть в те места ротовой полости, где есть язвочки.
    • На время образования язвочек ребенка необходимо кормить легкой пищей, которая не вызывает раздражения слизистых оболочек. То есть нужно исключить острые, слишком горячие и кислые блюда.
    • Пить заболевший малыш должен как можно больше и чаще, это облегчит общее самочувствие и предупредит обезвоживание. Ребенка надо заставлять пить, даже если ему это делать больно из-за наличия язвочек в ротовой полости.
    • Антибиотики ребенку давать смысла нет. Вирусная пузырчатка вызывается вирусом и антибактериальное лечение в этом случае нецелесообразно.

    На время болезни необходимо уделить повышенное внимание гигиене тела, нужно периодически менять постельное белье, не допускать расчесывания пузырьков. Если ребенок грязными руками будет расчесывать волдыри, то возможно присоединение вторичного инфицирования, что вызовет и подъем температуры и развитие стрептодермии.

    При вторичном инфицировании врач может назначить антибиотики.

    Для облегчения зуда и раздражения кожных покровов волдырями можно использовать мази и лосьоны с противовоспалительными компонентами. После просыхания ранок рекомендуется использовать смягчающие крема, это усилит регенерацию тканей.

    Болезненность во рту уменьшает прохладное питье. Лечение должно сопровождаться периодическим проветриванием комнаты, постоянной влажной уборкой.

    Вирусная пузырчатка у ребенка обычно проходит за неделю или чуть больше. Волдыри начинают подсыхать через два-три дня после вскрытия, температура обычно держится только первые дни болезни.

    Если родители отмечают, что пузырьки плохо заживают, температура не снижается, а самочувствие ребенка не улучшается, то необходимо обратиться к врачу за назначением дополнительного лечения.

    Лечение заболевания направлено на облегчение состояния ребенка. Ведь болезнь, как правило, проходит сама собой через 10 дней.

    При развитии вирусной пузырчатки у детей лечение нацелено на устранение симптомов заболевания и улучшение общего состояния больного. Лечение болезни проводят при помощи наружных народных средств.

    Такие снадобья снимают болевой синдром, оказывают противовоспалительное и противомикробное действие, способствуют скорейшему заживлению ран и регенерации слизистой и кожи.

    Дают малышу также отвары для укрепления иммунитета.

    Принимать противовирусные препараты при этой болезни не нужно, поскольку инфекция проходит самостоятельно. Длительность болезни составляет в большинстве случаев 10 дней. Противовирусные препараты же оказывают негативное токсическое действие на печень ребенка.

    Народные рецепты

    Средства для укрепления иммунитета:

    1. Мята и календула. В стакане кипятка запаривают по 1 ч.л. сушеных или свежих цветков календулы и листьев мяты. Дают ребенку по 50 мл три раза в день.
    2. Калина. В 1 л. воды заваривают 250 г свежих ягод калины, кипятят на медленном огне 10 минут, затем остужают и процеживают. В отвар добавляют 2 ст. л. меда. Дают малышу по 50 мл три раза в день.
    3. Воронец. В стакане кипятка запаривают 1 ч.л. этого растения, настаивают час, затем процеживают. По вкусу добавляют мед. Дают малышу по 50 мл 2–3 раза в день.
    4. Травяной сбор. В 300 мл кипятка запаривают по 1 ч.л. измельченных веточек ивы, коры вяза и почек березы, кипятят на медленном огне под закрытой крышкой 10 минут, затем остужают и процеживают. По вкусу добавляют мед. Дают больному по 1 ст.л. три раза в сутки.

    Наружные средства:

    Учитывая коварство и высокую опасность дерматоза, лечение проводится в условиях стационара по индивидуальной схеме, включающей системное и местное воздействие. Попытки избавиться от высыпаний самостоятельно или лечение народными рецептами может стоить ребенку жизни.

    Диагноз вирусная пузырчатка может поставить только врач-инфекционист, и именно он назначит правильное лечение. Терапия направлена на устранение симптомов.

    Поэтому для лечения вирусной пузырчатки применяются наружные средства, оказывающие противомикробное и противовоспалительное действия. Такой метод способствует регенерации кожных покровов, благодаря которой заживление ран происходит быстрее.

    В это время ребенку следует давать препараты, укрепляющие иммунную систему. Принимать противовирусные таблетки врачи не советуют, так как через 10 дней заболевание проходит самостоятельно.

    Врач на месте, без назначения каких-либо дополнительных анализов, может сразу диагностировать болезнь и назначить лечение, которое будет состоять из:

    • Приема жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Для детей чаще всего выписывают Нурофен, который оказывает и то и другое действие, Парацетамол
    • Применение специальных обезболивающих гелей, особенно если волдыри появились во рту. Для этого обычно используются те же гели, что и во время прорезывания зубов. Например, Калгель. Немного геля выдавливают и мягкими движениями втирают в то место, где образовалась язвочка
    • Прием гормональных препаратов, но только в том случае, если болезнь перешла на тяжелую стадию, и состояние ребенка заметно ухудшилось
    • Питье прохладных напитков, которые будут позитивно воздействовать на слизистую рта, и снимать болевой синдром и зуд

    К тому же, необходимо исключить соленые и острые блюда, которые будут только раздражать слизистую. На некоторое время лучше перейти на кашицеобразную пищу или на пюре, чтобы малышу было не больно глотать.

    В приложенном видео Вы можете узнать о дерматите.

    Вирусная пузырчатка у детей встречается очень часто. А все потому, что легко передается от ребенка к ребенку. Достаточно одному кашлянуть или чихнуть, и вирус передастся следующему. Поэтому каждый родитель должен знать основные симптомы проявления болезни , чтобы сразу же обратится к специалисту и не затягивать с лечением.

    На сегодняшний день для лечения недуга применяют несколько методик:

    • медикаментозная терапия;
    • местное лечение;
    • экстракорпоральные методы.

    Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих групп препаратов:

    • антибиотики;
    • кортикостероиды;
    • цитостатики.

    Местное лечение:

    • мази, в составе которых присутствуют кортикостероиды;
    • ванны с добавлением перманганата калия;
    • орошение поверхности слизистой и кожного покрова анестезирующими растворами;
    • применение анилиновых красителей.

    Экстракорпоральные методики:

    • гемосорбция;
    • гемодиализ;
    • плазмаферез.

    Профилактика заболевания

    Главное направление профилактики – это недопущение развития обострения болезни. Для этого родителям маленького пациента необходимо:

    • тщательно выполнять все врачебные рекомендации;
    • не прерывать самостоятельно курс лечению глюкокортикостероидами, даже если он очень продолжительный;
    • исключить воздействие провоцирующих факторов (ультрафиолетового облучения, определенных медикаментов).
    • Вы еще не лайкнули?

      04.07.2015 Доктор деток

      Ухаживающий за малышом взрослый член семьи должен предпринять меры, уменьшающие вероятность его заражения. То есть необходимо постоянно мыть руки с мылом, желательно носить одноразовую повязку, при нанесении мази на кожу необходимо использовать защитные перчатки.

      После успешного выздоровления родителям необходимо знать, что вирус Коксаки остается активным в каловых массах еще на протяжении нескольких месяцев, поэтому необходимо предпринимать профилактические меры, предупреждающие заболевание.

      Чтобы не допустить развития и обострения, а также предотвратить риск заражения других людей вирусной пузырчаткой, необходимо:

      • следовать и исполнять все рекомендации врача-дерматолога;
      • оберегать ребенка от воздействия УФ лучей;
      • соблюдать правила личной гигиены;
      • способствовать повышению иммунитета;
      • родителю, который ухаживает за больным чадом, и наносит мазь на больные места, следует использовать медицинские перчатки. Это предотвратит риск заразиться самому.

      Лечение детской вирусной пузырчатки, независимо от возраста ребёнка, основано на специализированной медикаментозной терапии, и соблюдении определенных мер безопасности.

      Терапию ни в коем случае нельзя избегать или прерывать. Если болезнь запустить, и не применять назначенные доктором препараты, это приведет к необратимым последствиям.

      А зараженный ребёнок, не получив медицинскую помощь, может умереть. Поэтому при проявлении первых симптомов и признаков заболевания, родителям ребёнка в срочном порядке необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачам-специалистам.

      Post Views: 848

    Вирусная пузырчатка встречается довольно часто, особенно у детей дошкольного возраста. Болезнь носит сезонный характер, всплеск заболеваемости наблюдается весной и осенью.

    Что такое пузырчатка у детей

    Фото показывают, насколько пугающими могут быть симптомы этого недуга. Пузырчатка - это инфекционное заболевание, которое может распространяться при непосредственном контакте, а также с капельками слюны при кашле и чихании и даже через предметы обихода.

    Пузырчатка у детей характеризуется появлением болезненных прыщиков, похожих на водянистые пузыри различного размера. Несколько очагов могут сливаться в один. Вызывает заболевание энтеровирус Коксаки.

    Причины заражения

    Причинами заражения могут служить следующие факторы:

    • ослабленный иммунитет;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • использование общих предметов обихода (игрушки или инвентарь в детском саду);
    • наследственность.

    Так почему же при одних и тех же условиях одни дети заболевают пузырчаткой, а другие нет? Проведенные медицинские исследования свидетельствуют, что основной причиной пузырчатки (пемфигуса) являются нарушения иммунной системы и образование аутоагрессивных тел. Эти антитела при неблагоприятных условиях (контакте с вирусом) воздействуют на клетки кожи, что приводит к образованию пузырей и расслоению слоев эпидермиса. К пораженной коже легко может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

    Формы пузырчатки

    Известно 4 формы пузырчатки, которые несколько отличаются по симптомам:

    1. Листовидная.
    2. Себорейная.
    3. Вегетирующая.
    4. Вирусная.

    Общее, что объединяет эти формы пузырчатки, - это водянистые пузыри, а отличие заключается в очагах поражения. Теперь более подробно о каждой форме.

    Листовидная пузырчатка

    Листовидная пузырчатка характеризуется образованием на коже пузырей, которые лопаются, и на их месте появляется эрозия, а затем и подсохшая корочка. Под еще незажившей эрозией скапливается экссудат, который, подсыхая, образует новый слой корки. Эти корочки наслаиваются друг на друга. Листовидная форма пузырчатки отличается тем, что очаги отслоившейся кожи могут возникать и на вполне здоровой на вид коже.

    Себорейная пузырчатка

    При этой форме заболевания первые очаги поражения появляются на волосистой части головы, отсюда и название - себорейная пузырчатка. Очаги могут распространяться на лицо, спину и грудь. Сначала появляются участки покраснения с четкими границами, на месте которых появляются водянистые пузыри. Далее они лопаются и, подсыхая, образуют серовато-желтую корочку.

    Вегетирующая пузырчатка

    Эта форма пузырчатки распространяется в основном на слизистой рта, вокруг губ и носа, а также очаги поражения могут быть и на половых органах. Пораженные участки покрывают гнойные корки, которые имеют неприятный запах.

    Вирусная пузырчатка

    Как уже говорились, у взрослых заражение происходит крайне редко, чаще всего возникает пузырчатка у детей. Симптомы начинают проявляться спустя 5-7 дней после заражения.

    На начальном этапе у ребенка появляется вялость, он менее активен, чем обычно. Ребенок хочет спать, его общее состояние ухудшается, повышается температура тела. Через 2 дня появляются высыпания на коже рук, ног, ягодиц и на слизистой во рту в виде прыщиков, наполненных жидкостью, очень похожие на пузырьки при ветряной оспе. Эта сыпь вызывает неприятные ощущения, чешется и зудит. Пузырьки лопаются и образуются белые язвочки около 3 мм диаметром, обрамленные красным ободком, они очень болезненны, затем они покрываются корочкой. Если высыпания имеются во рту, то ребенок отказывается от еды и питья, т. к. ему больно принимать пищу. Спустя неделю после проявления клинической картины заболевания температура снижается, язвочки затягиваются, происходит полное выздоровление. В среднем вся симптоматика вирусной пузырчатки проходит спустя 10 дней.

    Опасность заражения может сохраняться еще около 3 месяцев, т. к. инфекционный агент все это время сохраняется в стуле. Чтобы не допустить распространения инфекции, необходимо тщательно следить за гигиеной.

    Диагностика

    Специфической диагностики не требуется. Опытный педиатр при первичном осмотре без труда поставит диагноз "вирусная пузырчатка" у детей. Лечение назначается симптоматическое.

    Для установления точного диагноза проводят исследование крови на наличие специфических антител.

    Методы терапии при данном заболевании зависят от объема патологического процесса и общего состояния больного. В случае незначительного поражения кожных покровов или слизистых никакого специального лечения пузырчатка у детей не требует. Как правило, заболевание проходит само через 7-10 дней.

    Чтобы облегчить неприятные болевые симптомы и снизить температуру, врач может назначить лекарственные препараты, например "Ацетаминофен" или "Ибупрофен".

    Если симптоматика спустя 7 дней не исчезает, то необходимо повторно вызвать врача на дом для уточнения диагноза или коррекции лечения.

    В более тяжелых случаях пузырчатка у детей может иметь волнообразный характер, с периодами мнимого выздоровления и обострения. Если процесс затронул большую площадь кожных покровов и слизистых, необходима госпитализация ребенка, т. к. возможно поражение внутренних органов. В этом случае пузырчатка у детей может угрожать даже жизни.

    В условиях стационара проводится лечение с использованием цитостатических, кортикостероидных, анаболических и стероидных гормональных препаратов, а также калия, кальция и витаминов. Продолжительность лечения зависит от состояния ребенка. При первых признаках регрессии пузырей и положительной динамике лечения кортикостероидные препараты еще продолжают назначать некоторое время, т. к. резкая их отмена может спровоцировать обострение процесса. Дозу стероидных препаратов постепенно уменьшают до их минимальной дозировки, которая способна обеспечить поддерживающий эффект.

    Кроме того, хороший результат дает комплексное лечение с использованием гормональных препаратов, цитостатических и иммуносупрессоров. Гормональные препараты применяют как внутрь (средство "Преднизолон"), так и наружно (медикамент "Бетаметазон"). После исчезновения высыпаний, как правило, гормоны и цитостатики отменяют, а иммуносупрессоры продолжают принимать еще несколько месяцев. Вирусная пузырчатка у детей в тяжелой форме встречается не так часто.

    В ходе лечения обязательно контролируют артериальное давление и уровень глюкозы в крови и моче.

    Необходимо строго соблюдать личную гигиену, менять нательное и постельное белье. Уборка помещения проводится с обязательным использованием дезсредств. Все эти меры проводят для предотвращения повторного заражения.

    Могут быть назначены процедуры по очищению крови (плазмоферез и гемосорбция). Это необходимо, если, кроме диагноза "пузырчатка", у детей присутствуют сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или проблемы со щитовидной железой. Иногда назначают фотохимиотерапию.

    После выписки из стационара ребенка обязательно ставят на учет к дерматологу.

    Заболевание пузырчатка – тяжелая патология, которая поражает кожу человека, сопровождается формированием патологических пузырей, наполненных жидкостью. Процесс обусловлен расслоением эпителиальной ткани. Вирусная пузырчатка у детей чаще поражает слизистую ротовой полости и конечности. У взрослых пациентов 40-60 лет в большинстве случаев диагностируется поражение других участок тела.

    Этиология и классификация болезни

    В настоящий момент точного патогенеза кожного заболевания не установлено. В последнее время большинство ученых склоняется к мнению, что патология развивается вследствие аутоиммунного сбоя в организме человека.

    Недавно было установлено, что этиология прогрессирования болезни пузырчатка у новорожденных детей кроется в проникновении бактерий, наиболее опасным возбудителем является стафилококк. «Возбудителем» может стать заболевший человек, который находится в близком окружении малыша.

    Важно: особа опасно пузырчатка для новорожденных, так как заболевание развивается стремительно, может привести к необратимым осложнениям и даже смерти.

    В медицинской практике применяется несколько классификаций заболеваний, которые базируются на клинических проявлениях, ее разновидностях, особенностях течения, степенях тяжести.

    Медицина выделяет основные виды:

    • Истинный либо акантолитический пемфигус (синоним термина пузырчатка). Данный вид аномального процесса сочетает несколько разновидностей болезни, которые являются самыми опасными для человеческой жизни. Нередко развиваются осложнения, которые приводят к летальному исходу;
    • Доброкачественный либо неакантолитический пемфигус. Болезнь протекает относительно легко, является менее опасной.

    В зависимости от течения патологического процесса в организме выделяют три степени тяжести заболевания. Легкая характеризуется постепенным формированием патологических элементов на кожном покрове, количество поражений небольшое. Умеренная – образуются пузырьки на ладонях, на слизистой в ротовой полости, количество очагов имеет тенденцию к увеличению.

    Тяжелая степень сопровождается поражением большой площади кожи. Водяные пузырьки находятся в ротовой полости. Воспалительные очаги быстро сливаются в массивные конгломераты. Протекает с осложнениями, приводя к сопутствующим болезням.

    Разновидности акантолитической болезни:

    1. Пузырчатка обыкновенная;
    2. Эритематозная;
    3. Вегетирующая;
    4. Листовидная и бразильская.

    Неакантолитическая подразделяется на буллезную, рубцующуюся и неакантолитическую формы заболевания.

    Редкие разновидности пузырчатки

    Лекарственная форма заболевание развивается по причине приема некоторых медикаментозных препаратов, а также на фоне генетической иммунологической предрасположенности, которая также сопряжена с применением синтетических медикаментов. В первом случае симптомы пузырчатки нивелируются самостоятельно, стоит только прекратить применение лекарства, во втором – нет.

    Примечание: болезнь пузырчатка может быть спровоцирована приемом Пиритинола, препаратов золота, Пеницилламина, Пироксикама.

    Герпетиформный вид


    Разновидность болезни по своей клинической картине схожа с симптоматикой дерматита или синдромом Дюринга. Появляются водянистые пузырьки поверхностной природы, развиваются эритематозные бляшки. Если не начать своевременное лечение, то заболевание быстро прогрессирует, клинка схожа с вульгарной формой.

    IgA-пузырчатка и паранеопластическая форма.

    В первом случае причины не выяснены. Заболевание имеет схожие признаки со всеми другими разновидностями. Для установления точного диагноза проводится дифференциальная диагностика.

    Паранеопластическая развивается на фоне опухолевых новообразований. В большинстве клинических картин заболевание не удается скорректировать медикаментозно, пациент умирает вследствие имеющихся осложнений.

    Клинические проявления пузырчатки

    Вне зависимости от разновидности и формы патологического процесса, во многом клинические проявления похожи. Отличительной особенности патологии выступает волнообразный характер. Если отсутствует своевременное лечение, болезнь быстро прогрессирует.

    Обыкновенная пузырчатка: симптомы


    Появляются волдыри на ладонях, подошвах, руках, нижних конечностях, ступнях. В целом, высыпания проявляются по всему телу взрослых и детей. Волдыри наполнены жидким содержимым, их поверхность вялая, вследствие чего они легко лопаются и повреждаются.

    Обычно в первую очередь поражается ротовая полость и область носа. Клинические проявления на раннем этапе:

    • Болезненные ощущения при глотании;
    • Повышение слюноотделения;
    • Специфически пахнет изо рта.

    После того как пузыри лопаются, на теле пациента остаются мокнущие участки, которые приводят к болевому синдрому. Со временем они покрываются сухой корочкой. По ходу прогрессирования болезни пациент жалуется на слабость, высокую температуру, общее недомогание.

    Стоит знать: такая форма патологии способна продолжаться годами, приводить к поражению сердечно-сосудистой системы, почек и печени, как результат, инвалидность или летальный исход.

    Вирусная форма


    Вирусная пузырчатка у взрослых носит энтеровирусную природу, возбудитель – род энтеровирусов. Они зачастую провоцируют острые кишечные инфекции с поносом и высоким температурным режимом тела. Как передается заболевание?

    Заразиться можно воздушно-капельным путем при разговоре с больным человеком, чихании, кашле. Также заражение происходит посредством контактно-бытового пути – полотенца и пр. личные предметы, через фекально-оральный путь.

    Период инкубации варьируется от 3 до 10 суток. Первые клинические проявления:

    1. Слабость, вялость;
    2. Отсутствие аппетита;
    3. Нарушение сна, в частности сонливость;
    4. Выделения из носовых пазух;
    5. Головные боли, першение в горле и др.

    Затем появляются мелкие волдыри с содержимым желтого цвета. В первую очередь страдают кисти и ноги, стопы. Далее высыпания распространяются на ягодицы, в паховой области. При инфекционной пузырчатке имеется прямая зависимость между количеством высыпаний и тяжестью патологии – чем их больше, тем тяжелее приходится пациенту.

    Эритематозный вид

    Отличительная особенность – волдыри располагаются на ранних этапах патологии на шее, груди, лице, волосистой части головы. Они имеют разный размер, четкие границы. Покрышка их вялая, они быстро травмируются, обнажаются эрозивные поражения.

    Вегетирующий и листовидный тип


    В первом случае появляются волдыри в области складок и отверстий. Нередко проявляется сыпь во влагалище. Затем они лопаются, проявляется мокнутие, эрозии. Последние разрастаются, картина сопровождается воспалением и нагноением. Пузырьки чешутся, зудят.

    Листовидная форма сопровождается появлением пузырьков на кожном покрове (как на фото), только в исключительных случаях они присутствуют на слизистых оболочках.

    К сведению, отличительная особенность листовидного вида пузырчатки – одновременное появление на теле волдырей и корочек.

    Другие разновидности

    На фоне буллезной формы могут появляться пузырьки любой локализации – на ладошках, в области стоп и т.д. Патология не сопровождается разрушениями кожного покрова. Волдыри способны самостоятельно нивелироваться, шрамов не остается.

    Неакантолитический вид характеризуется доброкачественным течением, появляются большие пузыри во рту. На слизистых оболочках присутствуют характерные признаки воспалительного процесса.

    Рубцующаяся пузырчатка выявляется у представительниц прекрасного пола в возрасте 45-50 лет. В медицине можно встретить другие название – глазная пузырчатка, так как поражаются вместе с кожей и зрительные органы.

    Медикаментозное лечение: схема назначений при пузырчатке


    Как лечить пузырчатку расскажет дерматолог после установления точной формы патологического процесса. Схема лечение включает в себя различные препараты, которые помогают убрать тревожные симптомы.

    Врач может назначать следующие лекарства:

    • Если сильно чешутся пузыри на ладошках у ребенка, то рекомендуют антигистаминные лекарства – Зодак, Фенистал, Супрастин;
    • Если сыпь сильно выражена, то лечение пузырчатки у взрослых и детей дополняется антигистаминными препаратами местного действия – Фенистал гель;
    • В качестве жаропонижающего лекарства детям назначают Нурофен, для взрослых Найз;
    • Антисептические растворы для полоскания рта – Хлоргексидин, Фурацилин;
    • При тяжелых формах патологии могут назначаться глюкокортикостероиды – Преднизолон, Метипред, Дексаметазон. Когда уменьшается тревожная симптоматика, дозировка лекарств постепенно снижается;
    • Если у пациента нарушена деятельность ЖКТ, то назначают глюкокортикостероиды пролонгированного эффекта – Дипроспан.

    Чтобы снизить дозы гормональных медикаментов параллельно рекомендуют применение цитостатиков и иммуносупрессоров. В качестве профилактики расстройства электролитного баланса назначают препараты, содержащие калий и кальций. На фоне вторичного инфицирования эрозий необходимо применение антибактериальных и противогрибковых лекарственных средств.

    Пациентам с пузырчаткой необходимо соблюдать оздоровительную диету. Исключить из рациона грубую пищу, продукты с высокой степенью аллергенности, консервированную еду, поваренную соль, быстроусвояемые углеводы.

    Существует много разновидностей пузырчатке, они имеют относительно одинаковые клинические проявления. Нет универсальной схемы лечения, она всегда составляется индивидуально. Прогноз зависит от формы заболевания и тяжести течения.

    Инфекционное недомогание носит сезонный характер и чаще диагностируется в весенне-летний период. Распространяется воздушно–капельным или контактным путем. Вспышки заболевания характерны для коллективов, где существует тесное общение между людьми.

    Причины

    Причиной вирусной пузырчатки у взрослых принято считать энтеровирусы Коксаки А16 и EV71. С момента инфицирования до появления первых симптомов недомогания проходит 4–6 суток. Все это время и несколько месяцев после выздоровления человек является носителем инфекции.

    Вирус Коксаки обычно вызывает поражение ладоней и подошв. Такая форма заболевания протекает легко и без последствий. Энтеровирус EV71 намного опаснее - он становится причиной энтеровирусной ангины, которая часто и тяжело осложняется.

    У взрослых вирусная пузырчатка диагностируется редко. Инфекции в большей степени подвержены люди после 45 лет с ослабленным иммунитетом либо имеющие наследственную склонность к вирусной патологии. Шанс заразиться появляется и у тех, кто в этом возрасте впервые выехал на отдых за границу или в другое незнакомое место, т. е. туда, где «живут» неизвестные иммунитету бактерии.

    Не следует путать вирусную пузырчатку с истинной. Эти редкие болезни имеют схожую симптоматику, но разные причины возникновения.

    Обыкновенная пузырчатка развивается как аутоиммунный патологический процесс и протекает очень тяжело, в то время как вирусное поражение хоть и является заразным, редко вызывает серьезные осложнения и быстро проходит.

    Симптомы

    Инфекционная пузырчатка проявляется россыпью везикул (пузырьков), заполненных прозрачной жидкость. Излюбленное место локализации - ротоглотка, ладони и область между пальцами, подошвы.

    Общие симптомы вирусного поражения у взрослых:

    • повышение температуры до 37,2 °C;
    • вялость, быстрая утомляемость, потеря работоспособности;
    • дискомфорт в животе, иногда диарея;
    • ломота в суставах и боль в мышцах.

    Если вирусная пузырчатка возникает в полости рта, общая симптоматика дополняется першением в горле, насморком, повышенным слюноотделением, проблемами с пережевыванием и глотанием пищи. У пациента появляется неприятный запах изо рта и носовых ходов.

    При поражении кожи может наблюдаться болезненность, зуд, отечность тканей, раздражение. Порой пузырьки лопаются, оставляя после себя засохшие корки или эрозии.

    Еще одним типичным симптомом вирусной пузырчатки является увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Иногда кожа над ними краснеет, больной жалуется на тошноту, тяжесть в голове, кашель, слезотечение.

    Какой врач лечит вирусную пузырчатку?

    Диагностикой и лечением неприятной сыпи занимаются инфекционист и дерматолог. Если такие специалисты в местной поликлинике отсутствуют, необходимо подойти к участковому терапевту.

    Иногда симптомы вирусной инфекции побуждают больного обратиться за консультацией к зубному врачу. Осмотрев высыпания в ротовой полости, стоматолог всегда отправляет пациента к профильному специалисту.

    Диагностика

    В большинстве случаев определить вирусную пузырчатку удается уже при первом осмотре. Для исключения присоединения вторичной инфекции или появления осложнений, больному назначают дополнительные исследования:

    • клинический и биохимический анализ крови;
    • тест на наличие антител;
    • изучение содержимого везикул;
    • мазок из зева;
    • общий анализ кала.

    При подозрении на миокардит проводят эхокардиографию, помогающую обнаружить нарушение движения сердечных стенок.

    В подавляющем большинстве случаев вирусная пузырчатка заканчивается формированием стойкого иммунитета к возбудителю, поэтому неприятный диагноз ставится один раз в жизни и только тем взрослым, кто не переболел инфекцией в детстве.

    Лечение

    Лечение при вирусной пузырчатке носит чисто симптоматический характер и направлено на улучшение самочувствия пациента. Терапия заключается в соблюдении полупостельного режима, обильном питье, приеме витаминов и повышении иммунитета. Заболевание чаще всего заканчивается самостоятельно через 10–14 суток.

    Для устранения дискомфорта и симптомов пузырного поражения у взрослых применяют следующие группы препаратов:

    • противоаллергические - Диазолин, Фенистил, Цитрин, Эриус, Супрастин;
    • жаропонижающие - Аспирин, Парацетамол, Нимесил, Тайленол, Ибупрофен;
    • кортикостероиды - Дексаметазон, Преднизолон;
    • цитостатики - Метотрексат, Зексат, Сандиммун, Цитарабин, Азатиоприн.

    Из противовирусных препаратов при вирусной пузырчатке чаще всего принимают Лаферон, Циклоферон и Виферон.

    Местное лечение предусматривает назначение антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин) и комбинированных препаратов с болеутоляющим и обеззараживающим действием (мазь Офлокаин). Для заживления кожных покровов используют Бепантен, Солкосерил, линимент Вишневского, Левомеколь.

    Лечение вирусной пузырчатки в ротовой полости проводят с помощью полосканий противомикробными и анестезирующими растворами - Орасепт, Фортеза. Можно использовать настои противовоспалительных трав: ромашки аптечной, цветков календулы, коры дуба, василька. Хорошо помогают примочки с соком столетника или свежей крапивы, маслом облепихи.

    Поддерживающее лечение основано на приеме витаминных препаратов, в частности, эргокальциферола, поскольку именно он участвует в образовании кожных пептидов, необходимых для выработки местного иммунитета. Также следует употреблять больше микроэлементов - магния, кальция, калия, селена и цинка.

    Диета

    При появлении везикул в полости рта взрослому больному рекомендуется исключить из питания горячие, кислые и острые блюда, ограничить употребление продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Следует отказаться от курения и спиртного.

    Лечение вирусной пузырчатки будет более эффективным, если отдать предпочтение свежим овощам, фруктам, жидким кашам-размазням и супам-пюре. Такой рацион ускорит восстановление слизистой и не причинит дополнительного вреда.

    Осложнения

    Вирусная инфекция у взрослых обычно протекает без серьезных последствий, но если ее не лечить, способна осложниться тяжелыми заболеваниями:

    • пневмонией;
    • миокардитом;
    • энцефалитом;
    • асептическим менингитом;
    • появление генерализованной сыпи;
    • миелитом с параличами.

    Возникновение вирусной пузырчатки во время беременности, особенно в I триместре, может привести к выкидышу или вызвать пороки развития плода, иногда несовместимые с жизнью.

    Профилактика

    Поскольку вирусная пузырчатка заразна, все меры предотвращения заболевания направлены на избежание инфицирования. Стандартная профилактика включает в себя:

    • мытье рук после контакта с посторонними лицами, посещения общественных мест и автотранспорта;
    • избегание любых встреч с заведомо больными людьми;
    • полоскание рта и промывание носовой полости по возвращении домой с улицы.

    Если приходится ухаживать за пострадавшим родственником, необходимо надевать перчатки и маску, тщательно мыть посуду и проводить ежедневную влажную уборку. Больному следует выделить отдельное полотенце, постельное белье и предметы гигиены. После выздоровления необходимо выполнить антисептическую обработку помещения, а также всех вещей, до которых он дотрагивался.

    Взрослые, перенесшие вирусную пузырчатку, должны состоять на учете у дерматолога и ежегодно проходить диспансеризацию, а также ограничить на время физическую активность, избегать стрессов и переутомления.

    В течение 6 месяцев после болезни рекомендуется как можно чаще менять нательное и постельное белье, обрабатывать руки антисептиком и полоскать рот противовоспалительными препаратами. Такие несложные мероприятия помогут избежать рецидива вирусной инфекции и окончательно вылечиться.

    Полезное видео про диагностику пузырчатки

    Нет похожих статей.

    Человек не имея медицинского образования способен определить, здоров он или болен. Ведь течение его обычной будничной жизни нарушается. Ежедневные дела, которые выполнялись незаметно, становится тяжелыми, так как уровень заряда энергии существенно снижается. Потеря работоспособности, вялость, слабость – это общие причины для всех болезней, сигнализирующие о начале атаки патогенных факторов на организм.
    Это первичные симптомы, с помощью которых становится понятно – болезнь началась. В обществе, где низкий уровень культуры здоровья, часто такое состояние игнорируют. Но, когда появляются изменения на кожных покровах на фоне повышения температуры, даже заядлые скептики готовы к борьбе за здоровье.

    Совсем другое дело, когда подобная ситуация затрагивает маленького ребенка. Сам он не может осознать, что его здоровье ухудшилось. Зачастую плохое поведение и капризы – это следствие заболевания малыша, но не все родители готовы сразу принять это известие. И только явные признаки (сыпь, жар) заставляют обратиться к врачу.

    Кожные заболевания у детей

    Всем известны такие болезни: скарлатина, корь, краснуха, ветряная оспа. Все они сопровождаются сыпью и очень похожи между собой. Но услышав диагноз: вирусная пузырчатка многие родители попадают в ступор. Пузырчатка у детей, да собственно и у взрослых – это группа болезней, вызванных различными патогенными факторами с общим внешним проявлением – возникновение на коже пузырьков.

    Что такое пузырчатка

    Вирусная пузырчатка является одной из форм пузырчатки и наступает через заражение вирусом Коксаки А16 или кишечным вирусом (энтеровирус 71). Вирус – это простейшая форма, граничащая между живой и неживой природой. Это неполноценная клетка (как бактерия), она не может размножаться без «присоединения» к клетке человеческого организма.

    Лечение вирусной пузырчатки в основном направлено на мобилизацию защитных сил детского организма. На западе эта болезнь получила название Руки-ноги-рот инфекция из-за того, что на этих местах наибольшая степень высыпаний. Считается, что болезнь проходит без осложнения, кроме обезвоживания. Хотя в Китае после эпидемии (2008г.) до сих пор проверяют фонариком рот, ноги, руки у малышей, идущих в сад. Ведь вирусной пузырчаткой чаще всего болеют дети в возрасте от 4 месяцев до 6 лет (в некоторых источниках может встречаться более широкая возрастная группа).

    А место скопления детей, которые вместе кушают, посещают туалет, создает идеальную среду для распространения инфекции. Время от заражения до появления явных симптомов от 3 до 6 дней.

    Способы распространения и заражения вирусом Коксаки:

    • воздушно-капельный путь (чиханье, разговор, поцелуи, кашель);
    • немытые поверхности (игрушки, мебель, предметы кухонной утвари);
    • нарушение правил личной гигиены (объятья грязными руками, а особенно после посещения туалета);
    • фекалии (при уходе за больным младенцем);

    Вирусная пузырчатка у детей проявляется следующими симптомами:

    • повышение температуры до 39 C;
    • образование маленьких язв во рту (всегда);
    • появление на ступнях, ладонях, между пальцами (и рук, и ног);
    • прыщиков красного цвета и/или пузырьков, наполненных жидкостью (почти всегда);

    Реже встречаются высыпания на ягодицах. Как отмечалось выше, ухудшается общее состояние (отсутствие аппетита, нарушение сна, капризность).

    Лечение

    Основные направления в лечении вирусной пузырчатки: дается обильное питье (может наступить обезвоживание), если нет жара лучше прохладное. Из таблеток – жаропонижающие (Ибупрофен или Парацетамол) и обезболивающие терапия (Маалокс, Альмагель-нео). Во время лечения соблюдается диета (исключаем твердую, соленую, перченую, кислую пищу).

    Активизация защитных сил организма обязательна в процессе лечения (противовирусные средства).

    Обычно, температура нормализуется через 2-3 дня, язвы и пузыри в ротовой полости исчезают через неделю, водяные пузыри на ногах и руках шелушатся и проходят через 10 дней. При этом ребенок остается носителем инфекции до 4 недель. Кишечный вирус около месяца остается в испражнениях малыша. В целом врачи считают, что вирусная пузырчатка у детей – неопасная сыпь. Основная проблема, заключается в том, что симптоматика пузырчатки практически идентична ящуру. А эта болезнь требует более серьезного лечения в стационаре. Вирусная пузырчатка имеет сезонность. Вспышки ее приходятся на летне-осенний период. Также они бывают каждые три года.

    Вирусная пузырчатка у взрослых

    Хотя данная болезнь относится к категории детских, но взрослый человек так, же может заразиться энтеровирусом. В группу риска попадают люди в возрасте 40-60 лет. Течение болезни намного тяжелее, чем у детей. В таком возрасте часто появляются осложнения, нарушающие функционирование печени, сердца, почек. Вирус Коксаки у беременных женщин провоцирует самопроизвольный выкидыш.

    Не нужно заниматься лечением без осмотра и назначения врача. Только грамотно подобранная терапия (гормоны, иммуностимуляторы, очистка крови и кишечника, антисептики), примененная вовремя – залог быстрого и скорого выздоровления без последствий.