Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Признаки сильного алкогольного опьянения. Последствия на рабочем месте

    Признаки сильного алкогольного опьянения. Последствия на рабочем месте

    Алкогольным опьянением называется преходящее состояние, развивающееся на фоне употребления спиртосодержащих напитков. Обычно оно провоцируется психоактивным влиянием этанола и представляет из себя сочетание нескольких симптомов, содержащих изменение физиологических, психических и неврологических реакций.

    Этиловый спирт — это самая частая причина опьянения. Важно знать, что алкогольное опьянение бывает опасным для жизни, ведь смертельное количество алкоголя для взрослого человека средней комплекции составляет от 750 мл до 1 литра водки.

    Для этого состояния характерна острая интоксикация организма , вызванная действием этанола, которая проявляется только после употребления спиртосодержащих напитков и бывает в развернутой или острой форме.

    Токсические вещества, которые являются продуктами распада алкоголя , отрицательно влияют на весь организм человека. В состоянии опьянения человек не может себя контролировать, даже если отсутствуют внешние факторы и воздействия, оказывающие негативное влияние на пьяного. У каждого, кто принимает алкогольные напитки, состояние опьянения носит индивидуальный характер и зависит от количества, а также частоты употребления.

    1. Легкое определяется в том случае, когда концентрация этанола в крови составляет до 1,5% . Характерными для такой стадии являются прилив сил, подъем настроения и наступление легкой эйфории. Человек становится очень общительным и эмоционально возбужденным. Но при небольших дозах присутствует нарушение концентрирования внимания, что влечет серьезные негативные последствия в случае выполнения точных работ, при управлении транспортными средствами или точными механизмами.
    2. Средней тяжести опьянение диагностируется при концентрации этанола в крови до 2,5% . На указанной стадии проявляются некоторая раздражительность, злобность и агрессивные реакции. Этот эффект называется дисфорическим опьянением. У человека сильно меняется координация движений, а психическое возбуждение сменяется вялостью и сонливостью.
    3. Тяжелое состояние вызывает концентрация этанола от 2,5% и выше . На этой стадии наблюдается неврологическое расстройство, характеризующееся нарушениями ориентировки в пространстве и времени. Происходят сбои функционирования вестибулярного аппарата, наблюдается угнетение сознания, замедляется пульс и возникают дыхательные нарушения, что часто приводит к полному бессознательному состоянию.

    Диагностика

    Тяжелым опьянением считается такая степень, когда количество алкоголя в крови превышает 2,5%. Внешние признаки алкогольного опьянения:

    Опьянение тяжелой степени крайне опасно для пьяного, хотя иногда он бывает крайне страшен для окружающих. В данном состоянии любая ситуация воспринимается отрывочно, речь становится бессвязной, оглушенность может быстро перейти в глубокий сон и кому.

    Признаки комы у больного:

    • снижение температуры тела;
    • липкая и холодная кожа;
    • повышение мышечного тонуса сменяется гипотонией;
    • покраснение лица;
    • гиперемия конъюнктив;
    • цианоз;
    • сужение зрачков, которое сменяется их расширением и потерей светового рефлекса;
    • замедленное дыхание;
    • учащенный пульс;
    • повышение артериального давления, которое чаще всего сменяется коллапсом;
    • снижение болевого порога.

    Главными причинами летального исхода у больных с острыми алкогольными отравлениями являются:

    • переохлаждение с последующим отмерзанием конечностей;
    • механическая асфиксия;
    • острая сердечная недостаточность;
    • коллапс.

    При осмотре пьяного врачу необходимо правильно определить и описать симптомы явления в медицинских заключениях, что имеет юридическое значение впоследствии. При наличии сомнений целесообразно провести процедуры на определение реакции Раппопорта или применить индикаторную трубку Мохова – Шинкаренко. В нормативных документах принято указывать следующие виды заключений:

    • трезв, но имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья;
    • алкогольное опьянение;
    • алкогольная кома;
    • состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими веществами.

    Как правило, постановка диагноза не вызывает трудностей, а вот неправильное оценивание сопровождающей его патологии встречается достаточно часто. Важное место имеет тщательное медицинское обследование каждого пациента в состоянии алкогольной интоксикации для проверки наличия возможных травм, сопутствующих отравлению. Особенное внимание уделяется присутствию ушибов, кровотечений из носа, ссадин в области головы или неравномерной величине зрачков.

    В практике часто встречаются случаи, когда причиной коматозного состояния у лиц в легкой степени опьянения является тяжелая черепно-мозговая травма. Особую настороженность должны вызывать длительное коматозное состояние и небольшое количество алкоголя в крови.

    Помимо этого, в состоянии опьянения нередко развивается апоплексическая кома по причине кровоизлияния в мозг. Диагностировать ее можно на основании присутствия липкости кожи, гиперемии лица, по прерывистому дыханию, присутствюи нитевидного пульса и снижениюя артериального давления. При апоплексической коме лицо становится багрового цвета, дыхание хриплое, одна щека начинает «парусить», носогубная складка сглаживается и выявляются прочие симптомы органического поражения центральной нервной системы.

    Скорая медицинская помощь необходима пациентам, находящиеся в средней и тяжелой степенях опьянения. В первом случае ему промывают желудок, искусственно вызывают рвоту, дают выпить воду с нашатырным спиртом, а затем внутривенно вводят кофеин - бензоат натрия.

    При диагностировании тяжелой степени необходимо исключить соматические осложнения, а после этого приступать к процедуре вытрезвления. Чтобы вывести человека из опьянения, ему промывают желудок при помощи толстого зонда маленькими порциями подогретой воды с добавлением натрия бикарбоната.

    В состоянии алкогольной комы может наблюдаться западание корня языка, который закрывает вход в гортань. Тогда больному вводится в рот воздуховод, слизь из полости глотки отсасывается специальным прибором, чтобы обеспечить свободное поступление воздуха в организм.

    При снижении тонуса сосудов и артериального давления необходимо вливание через вену Полиглюкина и изотонического раствора натрия хлорида. Также отличный дезинтоксикационный эффект можно получить от внутривенного капельного введения подогретой смеси из Гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, витаминов В1, В12 и аскорбиновой кислоты.

    В крайних случаях при диагностировании алкогольного опьянения можно быстро и сильно тереть оба уха пациента. Так обеспечивается прилив крови к голове пациента, что приводит его в сознание, и он обретает способность говорить. Затем можно переходить к комплексным медикаментозным процедурам.

    В случае развития комы сразу дают тиамина хлорид, раствор глюкозы и начинают . Такому пациенту необходима срочная госпитализация в реанимацию.

    Действия в домашних условиях

    Практически каждый испытывал на себе последствия роскошного застолья и задавался вопросом оказания помощи при опьянении.

    Наиболее доступные средства для выведения алкоголя из крови всегда находятся под рукой:

    Важно, чтобы это был не кофе, а по возможности зеленый чай, который прекрасно очищает кровь и придает сил.

    • Молоко является отличным очистителем от продуктов распада алкоголя, хорошо выводит токсины естественным путем и подходит для придания сил организму в борьбе с отравлением этанолом.
    • Мёд имеет мочегонное действие, эффективно обезвреживает токсины и выводит яды из организма. Раствор приготавливается из расчета одна столовая ложка на стакан воды и принимается через каждые полчаса.
    • Любой вид рассола , особенно капустный помогает быстро вывести спиртное из крови. Этот напиток способен быстро обезвреживать яды алкоголя и выводить продукты его распада его из крови.
    • Куриный бульон хорошо действует для снятия симптомов алкогольной интоксикации, пить его нужно в большом количестве и с добавлением тмина.

    Самый эффективный и простой вариант оказания помощи при алкогольном опьянении происходит на инстинктивном уровне. Если человек употребляет много спиртного, но он не алкоголик со стажем, то при опьянении возникают такие симптомы алкогольного опьянения, как тошнота и рвота, которые помогают естественному выведению излишков яда из организма. Если естественный механизм не срабатывает, то нужно искусственно вызывать рвотные позывы путем употребления большого объема воды и надавливания на корень языка.

    Особенно эффективным способом вытрезвления выступает приток свежего воздуха, поэтому хорошо побольше находиться на улице и глубоко дышать.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Алкоголизм - заболевание, вызванное как психологической, так и физической зависимостью человека от алкогольных напитков. Часто на стезю зависимости человека толкают такие причины как социальная незащищенность, негативный пример родственников и друзей, неумение снимать стресс здорОвыми способами или банальная неуверенность в себе. В зависимости от особенностей организма выпивающего и от количества выпитого человек может проявлять различные признаки опьянения.

    Однако в любом из случаев чрезмерное возлияние приведет выпившего к состоянию бессознательного животного, когда спасти больного может только медицинская помощь в виде спасительных инфузий (капельниц).

    Важно: алкоголизм также в зависимости от крепости нервной системы больного может протекать как с последующими психозами и расстройствами сознания, так и без таковых. Но в любом из случаев бесконтрольный и длительный приём этанола в больших количествах приведет больного к деградации и слабоумию. И виной тому является изношенная и выведенная из строя под воздействием алкоголя печень.

    Алкогольное опьянение: определение и тяжесть в зависимости от особенностей организма

    Алкогольное опьянение - это расстройство нервной системы под воздействием этанола. Оно может проявляться как психически, так и соматически, неврологически. То есть этанол воздействует либо на все системы организма сразу, либо на более слабые. При этом тяжесть проявлений алкогольного «кайфа» зависит от количества, качества и вида выпитого. Кроме того, тяжесть опьянения при одних и тех де дозах и качестве спиртного может зависеть от чувствительности человека к этанолу, и от физической составляющей организма выпивающего.

    Всасывание этанола в кровь начинается сразу же после поступления алкоголя в желудок. При этом всасывание можно немного отсрочить, если закусывать качественной и жирной пищей. Если же выпивать натощак, что делают алкоголики на 2-3 стадиях заболевания, то всасываемость алкоголя будет более высокой и быстрой.

    Важно: стоит знать, что чувствительность к этанолу повышается в разы, если человек физически устал, склонен к хроническим недосыпам или находится на грани нервного истощения. Кроме того, чувствительность к этанолу повышается в периоды голодания, диет или истощения. Длительный перегрев или переохлаждение также могут спровоцировать резкое опьянение выпивающего.

    Отметим, что женщины, пожилые люди, дети и подростки чувствительны к спиртным напиткам сильнее, чем взрослая мужская часть населения. При этом устойчивость организма к алкогольным напиткам обусловлена наличием большого количества ферментов, которые способны расщеплять алкоголь в крови и нейтрализовать его.

    Важно: у людей крайнего севера генетически заложен низкий уровень подобных ферментов, а это значит, что малейшая доза алкоголя способна привести их в состояние комы. То есть у таких людей полная непереносимость алкоголя. Подобные случаи встречаются и у жителей других регионов России, однако они редки.

    Стадии алкогольного опьянения и их признаки

    Признаки алкогольного опьянения могут проявляться в зависимости от его стадии. Так, профессионалы-наркологи выделяют три стадии алкогольного опьянения с присущими каждой из них симптомами и признаками.

    Легкая степень опьянения

    Количество этанола в крови в этом случае колеблется 20 до 100 ммоль/л. Выпивший человек отличается слегка повышенной возбудимостью. Глаза блестят, движения становятся более порывистыми и слегка размытыми. Человек испытывает некоторую эйфорию, расслабленность и душевный подъем. Общение в кругу друзей и приятелей становится более оживленным и остроумным. Человеку кажется, что он способен горы свернуть, и стремится всем доказать это. Внимание при легкой степени опьянения становится рассеянным, отсюда возникают ляпы в работе. И если человек замечает свои промахи, это вызывает смех. Кроме того, для легкой степени опьянения характерны учащенное сердцебиение, покраснение кожи лица в результате прилива крови. Наблюдается усиленный аппетит и половое влечение. Примечательно то, что спад возбуждения (говорливости, эйфории и расслабленности) наступает через 2-5 часов, если не принимать больше алкоголя. Человек в этом случае впадает в сонное состояние и отправляется спать. Как правило, никаких провалов в памяти после такого опьянения нет. И человека не мучают головные боли или похмельный синдром.

    Средняя степень опьянения

    Здесь уже у человека ярко выражены неврологические расстройства ЦНС (центральной нервной системы), поскольку количество этанола в крови равно от 100 до 250 ммоль/л. В этом случае у человека наблюдается шаткая походка и расстройства координации движений. Речь становится несвязной, а при желании выполнить пробу на «пальценос», как правило, происходит нечеткое попадание. Также при средней степени опьянения у слабого физически человека могут наблюдаться позывы на рвоту или тошнота, что говорит об отторжении алкоголя организмом. Настроение при средней тяжести опьянения может смениться с добродушного на агрессивное или озлобленное. Стоит отметить, что привлечь внимание такого человека в компании становится все труднее, но при этом выпивший всё еще ориентируется в пространстве. Как правило, после пробуждения человек, доведший себя до средней степени тяжести алкогольного опьянения, будет испытывать все прелести токсического отравления - головную боль, тошноту, озноб, головокружение. Также возможны эпизодические провалы в памяти.

    Тяжелая стадия алкогольного опьянения

    При концентрации алкоголя в крови от 250 до 400 ммоль/л и выше наступает тяжелая стадия опьянения. У человека, выпившего большое количество спиртных напитков, наблюдается атаксия (невозможность самостоятельно стоять на ногах). Кроме того, у выпившего происходит угнетение сознания. То есть человек как бы оглушен и не присутствует в окружении. Такое состояние может характеризоваться неразборчивым бормотанием или резкими выкриками. Кроме того, у человека в тяжелой стадии опьянения могут проявляться и такие признаки:

    • Сильная рвота;
    • Недержание мочи и возможно кала;
    • Снижение температуры тела, особенно в конечностях;
    • Невозможность привести больного (выпившего) в себя даже с помощью нашатыря. После пробуждения человек не помнит большее, из произошедшего с ним.

    Важно: при таком состоянии возможно впадение в кому в силу чрезмерного токсического воздействия на печень. Особенно если выпивший человек впервые выпил такую дозу алкоголя. Их (таких людей), как правило, необходимо отправлять в медучреждение для оказания скорой помощи.

    Патологии опьянения

    Медики также различают некоторые виды патологического опьянения, присущие лицам с различными формами психоза (шизофрении и пр.). При патологическом опьянении человеку может быть достаточно небольшой для его организма дозы алкоголя, чтобы впасть в транзиторный психоз. При этом человек внешне остается практически похожим на трезвых людей вокруг. Выдают такого выпившего нелепые, неуместно брошенные фразы, состоянием прострации по отношению к себе и окружающему. При этом заметить человека, находящегося в сумеречном состоянии под воздействием патологического алкогольного опьянения можно лишь в том случае, если он совершит какой-либо необычный поступок, шокирующий общество. Людям, находящимся в таком состоянии, присущи страхи, состояние аффекта. Часто именно в этом состоянии совершаются все преступления.

    Эпилептоидное опьянение

    Если патологическое опьянение переходит у человека в так называемую эпилептоидную форму, то состояние отрешенности сменяется резкой возбудимостью. Здесь внешние признаки алкогольного опьянения буду выглядеть иначе. Их основными проявлениями станут агрессия, злоба, действия, не оправданные ничем и непонятные окружающим. При этом речь человека может быть резкой, но при этом совершенно скудной. Примечательно то, что в такой стадии опьянения у человека нет галлюцинаций. Он полностью в сознании.

    Параноидальное опьянение

    В этом случае патология выражена тем, что выпивший находится в состоянии паранойи. Ему везде мерещится опасность, угроза. Часто такого человека можно узнать по состоянию неконтролируемого ужаса. При этом в окружающих выпивший может ложно узнавать лицо, которое ему угрожает. Как правило, при параноидальной патологии опьянения наступает тревожный сон с последующей амнезией.

    Важно: на Россию приходится в среднем около 10 млн. алкозависимых людей которые подвергают свою жизнь и здоровье колоссальному риску. Такая цифра - это 7% от общего населения страны. С каждым годом их число растет по сравнению с 1999 годом.

    Признаки опьянения характеризуются различными формами физических и психо-эмоциональных патологий, происходящих с человеком после принятия алкоголя. Алкоголизм – заболевание, которое появляется вследствие частого употребления спиртных напитков. На ранней стадии болезнь характеризуется психологическим влечением, далее она переходит в физическую необходимость. Алкоголизм в некоторых случаях имеет способность протекать без психозов, но на их место приходят разнообразные психические отклонения эпизодического типа, разной формы и длительности. При этом изменяются зрачки человека, а пульс становится учащенным.

    Основные признаки нетрезвости

    Психозы в таких случаях могут проявляться либо от интоксикации организма или же вследствие патологий печени. Достаточно часто именно алкоголизм приводит к развитию эндогенных психозов. На последних стадиях у человека может появиться слабоумие совместно с изменениями пульса.

    Алкогольное опьянение проявляется неврологическими, соматическими, психическими расстройствами.

    Сложность их протекания зависит от:

    Простое опьянение. Этот подвид в медицине определяется как психологический синдром. Его сложность и протекание зависит от количества выпитого спиртного, особенностей организма и времени суток.

    Хотя простое опьянение и считается психологическим синдромом, но при правовом нарушении это не избавляет человека от наказания.

    Длительность любого типа опьянения зависит от пола человек, возраста и расовых особенностей, но главное – это, все-таки, доза выпитого.

    Измененные формы. Интоксикация организма и ее степень зависит от физического и психического состояния организма человека. Это могут быть: недавно перенесенные заболевания или разнообразные травмы.

    Существует несколько вариантов измененных форм:

    1. Дисфорическое опьянение. Особенность такого состояния в том, что в самом начале приема алкоголя, вместо возвышенного настроения у человека происходит подавленность и недовольство. В некоторых случаях может возникать агрессия и конфликтность. Со стороны такие симптомы могут указывать на тяжелую форму заболевания. На самом деле,таким проявлениям может способствовать недостаточность головного мозга.
    2. Параноидный. В данном случае у выпившего возникает огромное желание унизить другого человека или обмануть.
    3. Гебефренные черты измененной формы. Проявляется это звукоподражанием, кривлянием, буйством. Все симптомы наблюдаются у тех, кто страдает латентношизофреническим процессом. Подобное проявление встречается также у подростков и детей.
    4. Истерические черты. Люди в таком случае склонны к истерическим проявлениям. Главной целью является обращение на себя внимания. В некоторых случаях такое желание приводит к суициду.

    Патологическое или хроническое. Оно представляет собой не только интоксикацию организма, но также идиосинкразию к спиртному. Такой показатель может проявиться в случае переутомления, психогении и так далее.

    Хроническое опьянение имеет несколько иные симптомы, чем обычное. У человека полностью отсутствует координация движения и статика, не наблюдаются мимические отклонения.

    Патологическое опьянение имеет две основных формы: эпилептоидную и параноидную. Первая определяется чрезмерной и резкой возбудимостью, гневом и злобой. Наблюдается также полная амнезия. Параноидная влечет за собой галлюцинации и крики, которые оцениваются как угрозы.

    Опьянение у подростков

    Существует множество предположений относительно причин появления алкоголизма у подростков. По мнению многих специалистов,главной является семейные застолья и отношение к самому спиртному. Подростки с самого молодого возраста воспринимают алкогольные напитки как неотъемлемую часть праздника.

    У детей опьянение бывает только атипичной формы. Если сравнить со взрослыми, то этот вид в солидном возрасте встречается намного реже, чем у подростков. Основные симптомы, это: головные боли, периодическая рвота и тошнота.

    Простой вид опьянения подростки переносят с поднятым настроением и легко отвлекаются от тяжелых ситуаций, которые в трезвом виде ведут за собой депрессию и расстройство. По сравнению со взрослыми у детей наблюдается очень высокая активность и наличие вегетативных реакций. Вся молодежь после выпитого алкоголя стремится попасть в людные места, на глаза соседей или знакомых. Также их тянет на встречу со своими сверстниками. В большинстве случаев это заканчивается драками и разбоями.

    Практически все формы и виды детского опьянения несколько отличаются от взрослого. Что касается параноидного опьянения, то у детей в таких случаях резко возникают бредовые мысли и толкования.

    Существует несколько типов акцентуации, и каждый по-своему влияет на отношение к алкоголю. Циклоиды, гипертимы и психически неустойчивые дети очень склонны к выпивкам, особенно в кругу друзей. Если выпадает случай употребить спиртное, то такой вид юношей предпочитает только максимальные дозы. Все это они объединяют с развлечениями и общением.

    Пытаются зачастую избежать выпивки циклоиды, но только в субдепрессивной фазе. Для них алкоголь вызывает не эйфорию как у большинства, а глубокую депрессию.

    Также не предпочитают выпивку эмоционально-лабильные люди. Могут употребить некоторое количество исключительно под влиянием друзей одного возраста. В результате они получают эйфорическое состояние, но зачастую оно переходит в рвоту и тошноту. Существуют разные случаи. В некоторых уныние трансформируется в эйфорию, которая приносит от застолья удовольствие.

    Дисфорическое опьянение с элементами озлобленности присуще для эпилептоидного типа людей. Также замечается драка и агрессия по отношению к окружающим. Такого вида нетрезвость изредка можно встретить у подростков латентного типа.

    Эпилептоидные отличаются тем, что после самых первых симптомов опьянения у них возникает неконтролируемое желание пить разнообразные спиртные напитки до самого отключения организма. У таких довольно часто можно встретить палимпсесты.

    Шизоиды, являются одними из особенных людей. При опьянении у них никогда не возникает чувства эйфории. При этом атипичный вид опьянения также не проявляется. Даже от самого малого количества выпитого, они становятся общительными и максимально пытаются рассказать о своих проблемах и предпочтениях чего-либо.

    При употреблении малых доз, организм подростка реагирует по-своему. Приняв до 20 г спирта, опьянение может наступить только в том случае, если в человеке наблюдается низкая переработка спиртного вследствие заболеваний печени или загорания на солнце.

    Алкоголизм, является одним из самых сложных заболеваний как у детей, так и у взрослых. Он негативно влияет на все внутренние органы. Если вовремя не излечить недуг, он может привести к самым непредсказуемым последствиям.

    Показать степень опьянения могут как зрачки, так и пульс человека. Симптомы на всех его стадия имеют свои отличия, но выявить их не так уж и сложно.

    Этиловый спирт является одной из наиболее частых причин опьянения. Алкогольное опьянение может быть опасным для жизни. Смертельная доза алкоголя для взрослого человека в среднем – 0,75 – 1 л водки. Для пьющих и злоупотребляющих алкоголем она может быть значительно выше, для детей и подростков – ниже. Давайте рассмотрим симптомы этого состояния и первую необходимую помощь при отравлении алкоголем.

    Симптомы развития алкогольного опьянения

    Симптомы интоксикации зависят от степени опьянения. При легком опьянении (уровень алкоголя в крови 0,5 – 1,5%) отмечаются раскованность, повышенная общительность, снижение самоконтроля и самокритики, несколько снижаются скорость реакции и способность к концентрации внимания.

    При средней степени (уровень алкоголя в крови 1,5 – 2,5%) отмечаются выраженные психические, неврологические и соматические изменения. Характерны гиперемия лица, нистагм, шаткость походки, громкая и заплетающаяся речь. Настроение может быть как повышенным – до эйфорического, так и пониженным – до депрессивного, характерна его неустойчивость и зависимость от ситуации. Снижается острота мышления, четкость восприятия. Расторможенность влечений и снижение самоконтроля создают благоприятную почву для импульсивных (хулиганских, сексуальных, суицидальных) поступков.

    Диагностика алкогольного опьянения

    Тяжелое опьянение (уровень алкоголя в крови свыше 2,5) характеризуется нарушением сознания различной степени (от оглушения до комы), замедлением психомоторных реакций, расстройствами координации движений и возможными эпилептиформными припадками, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием и последующей амнезией. Опьянение тяжелой степени представляет опасность прежде всего для самого пьяного, хотя иногда он может быть опасен и для окружающих. В этом состоянии ситуация воспринимается отрывочно, координация движений резко нарушена, речь бессвязная, оглушенность может быстро перейти в глубокий сон и коматозное состояние.

    У больного в коме отмечаются следующие признаки:

    кожа липкая, холодная,

    отмечается покраснение лица,

    гиперемия конъюнктив,

    температура тела снижена,

    дыхание замедлено,

    пульс учащенный,

    начальное повышение АД сменяется в дальнейшем коллапсом.

    В зависимости от глубины комы снижены или отсутствуют болевая чувствительность и сухожильные рефлексы. Повышенный вначале мышечный тонус сменяется мышечной гипотонией, возможно развитие судорожного синдрома. Как при всяком наркозе, о глубине его при алкогольном опьянении можно судить по величине зрачка и наличию роговичного рефлекса. Наблюдающееся вначале сужение зрачков при сохраненной их реакции на свет и роговичном рефлексе сменяется расширением зрачков, потерей ими светового рефлекса и исчезновением роговичного рефлекса.

    Последние симптомы опьянения являются свидетельством глубокой алкогольной комы – далеко зашедшей интоксикации. Диагноз острого алкогольного отравления даже при бессознательном состоянии больных обычно не вызывает затруднений, так как почти всегда отмечается характерный запах алкоголя изо рта и от рвотных масс.

    Степени опьянения

    В зависимости о тяжести, выделяют три степени опьянения:

    • легкую,
    • среднюю
    • и, соответственно, тяжелую.

    Последний случай чреват серьезными последствиями и, чтобы вывести из опьянения, может потребовать врачебного вмешательства. С первыми же двумя можно попытаться бороться самостоятельно. В помощь придут методы, проверенные временем.

    Осложнения алкогольного опьянения

    Причинами смерти больных с острыми алкогольными отравлениями вследствие являются:

    нарушения дыхания (чаще – механическая асфиксия),

    острая сердечно-сосудистая недостаточность,

    резкое падение АД (коллапс).

    Особенно часто смертельный исход наблюдается при быстром употреблении больших доз алкоголя. Кроме того, при алкогольном отравлении отмечается значительное расстройство температурной регуляции, что приводит в холодное время года к переохлаждениям, отморожению конечностей, а иногда и к летальному исходу.

    При осмотре больного (с любым диагнозом) врачу важно не только заметить симптомы явления, но и правильно описать его в медицинской документации, что может иметь в последующем большое юридическое значение. При наличии сомнений целесообразно провести реакцию Рапопорта или воспользоваться индикаторной трубкой Мохова – Шинкаренко. Нормативные акты рекомендуют пользоваться следующими заключениями: «Алкогольное опьянение», «Алкогольная кома», «Состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими веществами», «Трезв, но имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья».

    Дифференциальные признаки алкогольного опьянения

    Если диагноз обычно не вызывает затруднений, то неправильная оценка сопровождающей его патологии встречается относительно часто. Прежде всего необходимо внимательное обследование каждого больного в состоянии алкогольной интоксикации для установления возможных травматических повреждений, сопутствующих отравлению. Особое внимание следует уделить выявлению возможной черепно-мозговой травмы (наличие ссадин на лице и своде черепа, кровотечение из носа и ушей, неравномерная величина зрачков).

    Нередки случаи, когда причиной коматозного состояния у лиц, принимавших алкоголь, является не алкогольное отравление, а тяжелая черепно-мозговая травма; особенно подозрительны в этом плане длительное (более 6 ч) коматозное состояние и невысокое содержание алкоголя в крови (менее 3%). Следует также помнить, что в состоянии опьянения может развиться и апоплексическая кома в результате кровоизлияния в мозг. Дифференциальный диагноз проводится на основании следующих признаков: при алкогольной коме наблюдается липкая холодная кожа, лицо гиперемировано, цианотично, дыхание прерывистое, пульс нитевидный, АД снижено. При апоплексической коме лицо багровое, дыхание хриплое, одна щека «парусит», носогубная складка сглажена, выявляются и другие признаки органического поражения ЦНС.

    При нетяжелом алкогольном опьянении для постановки диагноза можно использовать следующие критерии, разработанные Американской психиатрической ассоциацией:

    Анамнестические указания на прием алкоголя.

    Отклонения не только в поведении, указывающие на дезадаптацию (агрессивность, конфликтность, сексуальная расторможенность, неустойчивое настроение, снижение критики, нарушение концентрации внимания), но и в социальной и профессиональной деятельности.

    Наличие не менее одного из следующих признаков – неразборчивая речь, шаткость походки, расстройство координации (неустойчивость в позе Ромберга), нистагм, покрасневшее лицо.

    Отсутствие связи этих симптомов с каким-либо иным соматическим заболеванием или психическим расстройством.

    Неотложная помощь при алкогольном опьянении

    В неотложной помощи нуждаются пациенты при опьянении средней и тяжелой степени. При средней степени больному промывают желудок или вызывают рвоту; после этого предлагают выпить стакан воды с растворенным в ней нашатырным спиртом (8 – 10 капель на стакан) и внутривенно (в качестве «возбуждающих средств») вводят 2 мл 10% раствора кофеин-бензоата натрия или кордиамина на глюкозе. Затем можно положить грелки к ногам или поставить горчичники. Внутрь дают выпить слабительное – до 30 г Сульфата магния.

    При тяжелой степени следует исключить соматические осложнения (в первую очередь – черепно-мозговую травму!), требующие самостоятельного вмешательства, и только после этого можно приступать к вытрезвлению. Больному промывают желудок через толстый зонд небольшими порциями (по 300 – 500 мл) теплой воды (всего до 12 – 15 л) с добавлением натрия бикарбоната или слабого раствора калия перманганата. При промывании желудка, осуществляемом с помощью толстого зонда, необходимо применение роторасширителя во избежание перекусывания зонда. Промывание пациентам в состоянии алкогольного опьянения можно осуществить и с помощью шприца Жане и тонкого зонда, введенного через нижний носовой ход. При резком угнетении сознания предварительно проводят интубацию трахеи для предотвращения аспирации рвотных масс, при невозможности интубации трахеи промывание желудка пациентам в коме не рекомендуется.

    Нарушения дыхания при алкогольной коме обычно обусловлены западением корня языка и закрытием им входа в гортань. В этих случаях для неотложной помощи необходимо ввести в рот воздуховод или повесить на кончик языка языкодержатель, при необходимости – отсосать слизь из полости глотки. Эти простые мероприятия обеспечивают свободное поступление воздуха в дыхательные пути. Показана кислородотерапия, в редких случаях глубокой комы и угнетения дыхания возникает необходимость в проведении искусственного дыхания.

    При падении тонуса сосудов и снижении АД необходимо вливание в вену Полиглюкина (400 мл) и 1000 – 2000 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы; введение жидкостей показано также с целью дезинтоксикации и потому, что большие дозы алкоголя вызывают значительное обезвоживание. Хороший дезинтоксикационный эффект дает также внутривенное капельное введение смеси из 300 мл Гемодеза, подогретого до температуры тела, и 300 мл изотонического раствора Натрия хлорида с добавлением витаминов В 1 (3 мл 6% раствора), В 12 (200 мкг), аскорбиновой кислоты (3 мл 5% раствора).

    В самых крайних случаях при алкогольном опьянении можно быстро и сильно тереть оба уха пациента. Прилив крови к голове может привести опьяневшего в сознание, и через минуту он будет даже в состоянии сказать свой адрес. Естественно, что в последующем переходят к комплексу описанных выше медикаментозных процедур.

    При развивающейся коме на догоспитальном этапе вводят 100 мг тиамина хлорида (витамин В 1 – 2 мл 5% раствора), 50 мл 50% раствора Глюкозы и начинают дезинтоксикационную терапию; обязательна госпитализация в реанимационное отделение больницы.

    Неотложная помощь в стационаре при алкогольном опьянении

    В условиях стационара больным продолжают интенсивную дезинтоксикационную терапию. Промывание желудка (для предотвращения повторного всасывания алкоголя в кровь), катетеризацию мочевого пузыря (при острой задержке мочи) сочетают с форсированным диурезом – водной нагрузкой с параллельным введением осмотических диуретиков (Лиофилизированная мочевина в виде 30% раствора с глюкозой или 10% раствор маннита) или салуретиков (Лазикс). Водная нагрузка для неотложной помощи при алкогольном опьянении осуществляется внутривенным капельным введением 1000 – 1500 мл изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора Глюкозы. Раствор Мочевины вводят внутривенно струйно из расчета 1 г/кг. Скорость введения растворов должна соответствовать диурезу. Лечение пациентов можно повторить через 4 – 5 ч.

    Метод неотложной помощи в виде форсированного диуреза противопоказан при острой сердечно-сосудистой недостаточности, нарушении выделительных функций почек; он малоэффективен у лиц пожилого возраста. С целью ускорения окисления алкоголя в крови внутривенно вводят 500 мл 20% раствора Uлюкозы, 20 ЕД инсулина, 3 – 5 мл 5% раствора витамина В р 3 – 5 мл 5% раствора витамина В 6 , 5 – 10 мл 5% раствора Аскорбиновой кислоты, 1 – 2 мл 1% Никотиновой кислоты.

    Неотложная помощь в домашних условиях при алкогольном опьянении

    Практически каждый из нас ощущал на себе не совсем доброе утро после праздничной ночи или просто роскошного застолья в кругу своих друзей и близких. В такие моменты всегда возникает вопрос: как оказать себе или близкому неотложную помощь при при алкогольном опьянении, как вывести алкоголь из крови? Всё это возможно сделать не только в медицинских учреждениях, но и на дому.

    В действительности, наиболее доступные и простые средства всегда под рукой. Наверняка, у каждого есть возможность найти дома завалявшийся кубик бульона и, конечно, рассол. Нельзя не отметить и важность во всём этом деле чая, мёда, активированного угля, молока.

    Для достижения максимально быстрого эффекта можно выпить активированного угля. 5-6 таблеток запивается большим количеством тёплой воды. Уже спустя несколько минут подавляющее большинство алкоголя в крови будет нейтрализовано, а значит, Вы вывели его из крови.

    Обильное питьё - средство неотложной помощи

    Как уже отмечалось, важно пить много жидкости. Давайте ответим ещё на один весьма распространённый вопрос: помогает ли кофе вывести алкоголь и взбодриться после торжества? Нет, нет, нет и ещё раз нет. Это заблуждение большинства. Кофе нежелателен. Конечно, минут на 10 он сможет активировать организм, придать сил и энергии, но после этого быстро заберёт всё вдвойне. По итогам алкоголь не выведен, самочувствие ещё хуже и так далее. Лучше отдавать предпочтение чаю, а особенно, зелёному чаю. Такой напиток очистит кровь и уж точно прибавит сил.

    Два основных метода перечислены. Давайте рассмотрим ещё несколько ответов на вопрос: как вывести алкоголь из крови, которые, кстати, не уступают по своей эффективности.

    Молоко - еще одно средство неотложной помощи при алкогольном опьянении

    Можно и даже нужно пить молоко. Оно очищает организм в целом и в том числе выводит алкоголь из крови. Пьют его ежечасно по 200 мл. Уже совсем скоро Вы добьётесь результатов и будете чувствовать себя значительно лучше.

    Мёд также борется с данной проблемой. Он действует как мочегонное средство, тем самым обезвреживая и выводя алкоголь из организма и крови в том числе. Для этого растворяют одну столовую ложку в 200 мл воды (стакан) и пьют по стакану через каждые 30 минут. Однако здесь важно учитывать переносимость мёда. Если у Вас есть аллергические реакции на такой продукт, то его употребление исключается.

    Рассол поможет вывести алкоголь из крови

    Всем известный способ выведения алкоголя из крови – это рассол. Он может быть огуречным или помидорным, чего многие, как оказалось, не знают. Такие «напитки» очень быстро обезвреживают яды алкоголя и выводят его из крови. Рассол пьют по стакану через каждый час. Делают это до того момента, пока не наступит ощутимое улучшение самочувствия.

    Куриный бульон поможет при симптомах алкогольного опьянения

    Наверное, всего лишь около половины населения знают о свойствах куриного бульона бороться с похмельем и алкоголем в целом. Конечно, ведь тяжело себе представить, что такой «супчик» может в кратчайшие сроки вывести яды алкоголя из крови. Однако, этот факт остаётся фактом. Для приготовления такого целебного бульона в пол-литровый сосуд, наполненный водой, добавляют щепотку тмина и курицы. Весь раствор необходимо выпить даже в том случае, если делать этого не хочется. Такой нюанс является обязательным условием для лечения.

    На самом деле наиболее эффективный и простой способ помощи при алкогольном опьянении осуществляется на уровне инстинктов, данных нам от природы. Таким образом, если человек «перебрал» со спиртным и не страдает алкоголизмом, у него начинается тошнота и рвота, способствующие естественному выведению излишков этой ядовитой жидкости. Если же такой механизм не срабатывает, тогда можно искусственно вызвать рвоту. Для этого выпивают около полулитра воды, а затем ложкой или пальцем надавливают на корень языка. Метод тем эффективнее, чем быстрее его применить после выпивки.

    Крайне эффективным способом неотложной помощи становится приток свежего воздуха. Таким образом, необходимо больше пребывать на улице, вдыхая чистый воздух. Здесь важно отметить один нюанс: будьте осторожны в холодное время года, дабы избежать переохлаждения. Кстати, нахождение в прокуренных комнатах очень резко снижает скорость выведения алкоголя из организма.

    Алкоголь великолепно взаимодействует с водой, а наш организм состоит на 90% из воды. Можно сделать вывод, что выведение алкоголя из организма – это крайне затруднительный процесс, ведь его вещества находятся буквально в каждой клеточке тела человека. В таком случае можно увеличить содержание воды в организме, а значит, и снизить концентрацию алкоголя. Пейте больше жидкости, естественно, имеются в виду безалкогольные напитки. Прекрасно подойдёт для неотложной помощи при алкогольном опьянении крепкий чай с лимоном. Он нейтрализует алкоголь. Можно вывести его и с помощью принятия душа, желательно сменяя при этом холодную воду на тёплую. Такая процедура придаст ясности уму, а также заставит сосредоточиться на своём состоянии, что тоже крайне важно.

    Прежде всего, можно вывести из опьянения естественным физиологическим путем, т.е. вызвав рвоту. Это можно сделать при помощи всем известного способа «двух пальцев». Необходимо засунуть 2 пальца в рот, надавив при этом на корень языка. Многими практикуется также употребление большого количества жидкости за несколько минут. Существуют здесь, конечно, и радикальные меры, такие как чашка горячего кофе с добавлением большого количества соли или что-то подобное. Но они пользуются не такой популярностью. Слабый раствор марганцовки отлично подойдет для промывания желудка.

    Можно попытаться ускорить процесс нейтрализации алкоголя в организме. Тут есть несколько способов. К примеру, чашка сладкого кофе с лимоном или крепкий чай с мятой могут помочь вывести алкоголь при легкой степени опьянения. Однако при болезни сердца или повышенном давлении от кофе лучше отказаться и поискать альтернативу. Соки с высоким содержанием витамина С, пресловутые огуречный и капустный рассолы, минералка – все это внесет свою лепту в процесс вытрезвления. Они же станут лучшими помощниками в борьбе с похмельем.

    Существуют рецепты отваров, которые будут как нельзя кстати в случаях алкогольного опьянения, когда под рукой есть необходимые травы. Вот один из них. Возьмите чайную ложку травы тысячелистника и 3 ложки мяты перечной, залейте крутым кипятком в объеме 250 мл и дайте настояться 30 минут. Процеженный отвар нужно выпить за один прием в теплом виде. Опьянение быстро проходит.

    Люди, принимающие спиртное в незначительных количествах, часто заблуждаются относительно срока выветривания алкоголя. Кажется, что стоит хорошо поспать ночью, плотно позавтракать наутро – и никаких проблем. Но все не так просто. В ряде случаев этил долго держится в крови. И об этом должны помнить те люди, которые планируют в ближайшее время после пьянки сесть за руль.

    Интересно то, что человек может ощущать себя полностью трезвым, признаки похмелья его не беспокоят, состояние стабильно, а алкоголь в крови все равно держится.

    Точную концентрацию спирта в крови можно установить в ходе лабораторных исследований, но даже типовые тестеры способны уловить остаточные производные спиртосодержащей продукции. Концентрация этила в крови в пределах 0,3-0,6 промилле совершенно неощутима человеком. Зато этого достаточно, чтобы лишиться водительских прав. Поэтому не стоит рисковать, садясь за руль наутро после вечеринки. Лучше приобрести для частного пользования автономный алкотестер, который позволит отслеживать изменения в опьянении, если внешние проявления отсутствуют.

    Интересно, что действие спиртосодержащей продукции на организм человека не однозначно. Ясность мысли приходит быстрее, чем выветриваются алкогольные пары. В легких и . Причем к росту концентрации спирта могут привести на первый взгляд безобидные продукты: квас, безалкогольное пиво, кефир. Все определяется дозировкой указанных напитков, индивидуальными особенностями организма и интервалом между приемом алкогольной продукции и веществами, повышающими уровень этанола в крови.

    Если человеку необходимо сдавать анализы или садиться за руль, то лучше не пить вообще за 24 часа до планируемого мероприятия. Точность лабораторных исследований выше, чем результаты мобильных тестеров, поэтому остатки спиртосодержащей продукции с высокой долей вероятности будут обнаружены в крови, если пройдет недостаточно времени. Скорость утилизации спиртного зависит от крепости напитка и его сладости. Вина пьянят быстрее, но и меньше задерживаются в организме. Водка и коньяк могут перерабатываться длительный период.

    Как быстро исчезают симптомы опьянения

    Понятно, что чем больше было выпито накануне, тем дольше держится опьянение. Чрезмерно крепкий алкоголь негативно действует на работу пищеварительной системы, в результате чего тормозится процесс усвоения выпитого. Если же перед пьянкой съесть жирное, то задержать переработку этила можно на несколько часов. С одной стороны, это на руку тем, кто планирует дольше посидеть в дружеской компании, не пьянея. С другой – процесс утилизации производных этила затянется на более длительное время.

    У женщин спирт в крови держится дольше, чем у мужчин. Представительницы прекрасного пола быстрее пьянеют, дольше отходят после пьянки, а похмелье у них проходит тяжелее. У худых наблюдается более сильная интоксикация, чем у полных людей. Зрелые люди быстрее перерабатывают спирт, чем пожилые или подростки.

    Человек, даже ощущая себя полностью трезвым, может испытывать дискомфорт, связанный с предшествующим распитием алкогольной продукции. Это выражается в неприятном запахе от тела, общей слабости, снижении концентрации. Все эти симптомы указывают на то, что организм не успел полностью избавиться от спирта.

    Именно поэтому важно выходить из похмелья естественным путем. Опохмеляться спиртным, пусть даже в минимальных дозах, противопоказано.

    Длительность выведения спирта из крови может быть увеличена в том случае, если человек периодически употребляет спиртное. Тогда организм не успевает полностью освободиться от производных этанола и накапливает токсины. Такое явление часто наблюдается у хронических алкоголиков. При подозрении на алкогольную зависимость необходимо начать прием средств, способствующих формированию алкогольной резистентности. Заказать препарат подобного рода можно без огласки в интернете.

    Пиво, вино и некрепкие коктейли действительно быстро выветриваются, и после продолжительного сна и хорошего перекуса от них не остается и следа. Если же в рационе фигурировали крепкие напитки, то лучше перестраховаться и не садиться за руль раньше, чем через сутки после алкогольной вечеринки.

    Как ускорить выведение спирта из организма

    Допустим, человеку срочно нужно привести себя в порядок. Конечно, быстро вывести спирт из организма не получится, но снизить его концентрацию или убрать остаточное явление алкогольного опьянения вполне реально.

    Можно выделить несколько рецептов быстрого отрезвления:

    • восполнение дефицита воды – чем больше жидкости поступает в организм, тем меньше концентрация этила в крови. Правда, не следует забывать о мочегонных средствах. Если их не принимать, то быстро разовьются отеки. Выручат растительные препараты, которые стимулируют работу почек и не оказывают вреда здоровью;
    • витаминизация – аскорбиновая и янтарная кислота помогают ускорить утилизацию ацетальдегида – производного компонента спирта. Наутро после приема спиртного стоит пить соки цитрусовых, отвар шиповника, а также комплексные витамины;
    • контрастный душ – освежает, тонизирует, улучшает работу сосудов и смывает токсины и шлаки на поверхности кожи. Если контрастный душ неприемлем, то можно просто обмыться в прохладной воде, а вот париться после распития спиртного не следует. Это может навредить здоровью;
    • прогулки на свежем воздухе – насыщают кровь кислородом, форсируют метаболические процессы. Легкая нагрузка в виде пешей прогулки станет отличной аэробной тренировкой, которая поможет быстрее прийти в себя после похмелья;
    • крепкий сон – лучшее средство при переборе со спиртным. Если утром некуда торопиться, то лучше поспать подольше, чтобы ликвидировать алкогольное опьянение и последствия интоксикации.

    Крайне нежелательно пить тонизирующие напитки, к которым можно отнести кофе, энергетики, крепкий чай. Неплохо работают средства с антипохмельным действием, а вот препараты типа «Антиполицай» не освобождают от похмельного синдрома, а маскируют его симптомы. Они не влияют на уровень этанола в крови и не избавляют от последствий предшествующего алкогольного опьянения.

    (Visited 4 220 times, 3 visits today)