Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Применение гиалуроната цинка в восстановительном периоде после врачебных косметологических вмешательств. Гиалуронат цинка или инструкция по применению инъекций гиалуроновой кислоты

    Применение гиалуроната цинка в восстановительном периоде после врачебных косметологических вмешательств. Гиалуронат цинка или инструкция по применению инъекций гиалуроновой кислоты

    Русское название

    Цинка гиалуронат

    Латинское название вещества Цинка гиалуронат

    Zinci hyaluronas (род. Zinci hyaluronatis)

    Фармакологическая группа вещества Цинка гиалуронат

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Фармакология

    Фармакологическое действие - ранозаживляющее, регенерирующее, противомикробное .

    Спектр антимикробной активности цинка включает штаммы золотистого стафилококка, стрептококка, кишечной и синегнойной палочек; уменьшает риск суперинфекций, тормозящих регенеративные процессы. Стимулирует фагоцитоз и способствует очищению раны от некротических элементов. Восполняет в коже дефицит гиалуроновой кислоты, поддерживающей эластичность и тургор кожи, способствующей замещению дефектов тканей и созданию естественной основы для клеток, участвующих в процессе заживления ран. Формирует локальное повышение концентрации гиалуроновой кислоты, оптимальные условия для процессов тканевой регенерации: активируются гранулоциты и макрофаги, усиливается миграция фибробластов и эндотелиальных клеток в пораженную область. Индуцирует пролиферацию эпителиоцитов и фибробластов (более крупных и с большим числом отростков), интенсифицирует и ускоряет включение коллагена.

    При местном применении системная резорбция крайне низкая. Воздействует на все 3 фазы раневого процесса; высокоэффективен при хронических язвах голени (способствует эпителизации язвенного дефекта, более быстрому и равномерному заживлению, нормализует состояние окружающих тканей). Уменьшение болевого синдрома отмечается на 2-3-й день лечения, исчезновение — на 9-10-й день. Снижает болезненность при перевязках (препятствует присыханию повязки).

    Применение вещества Цинка гиалуронат

    Раствор: плохо заживающие инфицированные раны, трофические язвы, пролежни, свищи.

    Гель: все виды легких и среднетяжелых угрей (в т.ч. комедоновые и папуло- пустулезные угри).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Данные о применении во время беременности и кормления грудью отсутствуют.

    Побочные действия вещества Цинка гиалуронат

    Ощущение жжения в месте аппликации (в начале лечения); ощущение стягивания кожи и гиперемия кожных покровов (при применении геля).

    Гель отпускается без рецепта, раствор отпускается по рецепту врача.

    ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ

    Куриозин.

    ФОРМА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

    Раствор.
    Гель.

    КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?

    Полимер мукополисахаридного типа, обладает свойством удерживать воду, играет важную роль в создании эластичности и тонуса кожных покровов. Также препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое и противоожоговое действие, стимулирует заживление ран. Комбинация гиалуроновой кислоты с цинком обладает противоугревым действием.

    В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВО?

    Для лечения угрей (в том числе "вульгарных" угрей с образованием комедонов).
    Для лечения ран кожи и мягких тканей,в том числе плохо заживающих, инфицированных ран, язв голени, пролежней, свищей (в составе комплексной терапии).

    ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА

    ПРАВИЛА ПРИЁМА
    Применяют наружно.

    Гель наносят тонким слоем 2 раза в день после предварительной очистки поражённых участков кожи (лосьоном, 3% раствором перекиси водорода или физиологическим раствором).

    Раствор наносится каплями на раневую поверхность в количестве, обеспечивающем равномерное увлажнение (1 капля на 1 см2). Возможно закрытие марлевой салфеткой соответствующего размера, предварительно смоченной раствором препарата. Повязку менять 1-2 раза в день.

    ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
    В зависимости от заболевания и его тяжести.

    В СЛУЧАЕ ПРОПУСКА ДОЗЫ
    Нанесите препарат на поражённые участки кожи, как только вспомните, продолжите нанесение препарата по схеме.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Маловероятна.

    ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Повышенная чувствительность, кормление грудным молоком.

    ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
    Возможно возникновение чувства жжения, ощущение стягивания и гиперемии кожи; аллергических реакций.

    Если Вы беременны
    Использовать с осторожностью.

    Если Вы кормите грудным молоком
    На время применения препарата следует прекратить кормление грудным молоком.

    Если Вы страдаете другими заболеваниями

    Если Вы управляете автомобилем или работаете с механизмами
    Отрицательного влияния не выявлено.

    Если Вы старше 60 лет
    Применение препарата возможно.

    Если Вы даёте препарат детям
    Применение препарата возможно.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
    Применение с другими лекарствами
    Возможно применение с другими лекарственными препаратами.

    Алкоголь
    Отрицательные эффекты маловероятны.

    ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
    Препарат следует хранить при температуре от 15 до 30 °C.

    После вскрытия упаковки раствор следует использовать в течение 4 нед..

    Препараты цинка используются в комплексном лечении акне. Монотерапия цинком (как единственное средство лечения) обычно недостаточно эффективна. Физиологическая потребность в цинке составляет около 10-20 мг в сутки.

    Препараты цинка для приема внутрь

    В виде таблеток внутрь применяются 2 препарата:

    • Цинктерал,
    • Цинкит.

    Цинктерал

    Цинктерал - это таблетки по 124 мг или 200 мг, содержащие сульфат цинка. В любой упаковке 25 таблеток. Цена в Москве для таблеток 124 мг на 1 декабря 2013 года - 200 рублей.

    Назначаются внутрь 1-2 раза в день во время или сразу после еды курсом 1-2 месяца.

    В первую неделю возможна тошнота , которая в дальнейшем проходит самостоятельно. При высоких дозах бывают:

    При длительном применении Цинктерала возможен дефицит меди .

    Цинктерал усиливает эффект , однако ослабляет действие тетрациклинов .

    Цинкит

    Цинкит выпускается в нескольких формах:

    • шипучие таблетки по 10 мг цинка (44 мг сульфата цинка). Это самая распространенная форма. Цена в Москве на февраль 2014 года - 265 рублей.
    • шипучие таблетки по 3 мг цинка,
    • драже по 10 мг цинка,
    • драже по 3 мг цинка.

    Одну шипучую таблетку с 44 мг сульфата цинка растворяют в стакане воды, принимают натощак 1 раза в день в течение 1-2 месяцев.

    Эффект сульфата цинка усиливается при его сочетании с .

    Наружные препараты цинка с гиалуроновой кислотой

    Гиалуроновая кислота является полисахаридной (углеводной) частью сложных белков протеогликанов, которые на 90-95% состоят из углеводов в виде длинных неразветвленных полисахаридных цепей. Гиалуроновая кислота является важным компонентом межклеточного вещества (особенно хрящевой ткани) и входит в состав многих биологических жидкостей (особенно синовиальной жидкости в полости суставов). Гиалуроновая кислота удерживает воду в межклеточном пространстве (до 500 молекул воды каждая). В составе кожи гиалуроновая кислота стимулирует образование коллагена и эластина, участвует в заживлении кожи.

    Наиболее известны 2 препарата цинка с гиалуроновой кислотой :

    Гель Куриозин

    Гель Куриозин по 15 г применяется для лечения всех видов угрей легкой и средней тяжести. Содержит гиалуронат цинка . Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 310 рублей.

    Оказывает антимикробное и заживляющее действие. Эффективность препарата невелика.

    Наносится на чистую кожу 2 раза в день. Возможны местные побочные реакции, которые проходят самостоятельно при продолжении лечения:

    • легкое жжение,
    • покраснение,
    • ощущение стягивания кожи.

    Гель Регецин

    Содержит хлорид цинка и гиалуронат натрия . Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 130 рублей.

    Для лечения угрей наносится 2 раза в день. Для профилактики и поддерживающего лечения - 1-2 раза в неделю.

    Другие препараты с цинком

    Цинк входит в состав некоторых наружных средств для лечения акне, которые описаны в этом разделе:

    • раствор Зинерит (цинк + эритромицин , подробнее в теме ),
    • мазь Пиолизин (оксид цинка + салициловая кислота + продукты жизнедеятельности других бактерий , подробнее в следующей теме).

    Роль цинка в организме

    • Цинк содержится во многих ферментах и участвует в обмене веществ,
    • способствует заживлению ран,
    • повышает устойчивость к инфекциям,
    • повышает работоспособность и улучшает память,
    • препятствует выпадению волос.

    Причины дефицита цинка:

    • малое поступление (неправильное питание, нарушение всасывания при болезнях желудочно-кишечного тракта),
    • повышенный расход (алкголизм, прием слабительных и др. лекарств).

    Дефицит цинка чаще бывает среди:

    • беременных и кормящих,
    • подростков,
    • спортсменов,
    • вегетарианцев.

    Механизм действия цинка при лечении акне

    Цинк снижает активность фермента 5?-редуктазы . Этот фермент преобразует мужской половой гормон тестостерон в его активную форму (дигидротестостерон ). Дигидротестостерон напрямую усиливает синтез кожного сала в клетках сальных желез.

    Установлено, что у большинства больных угрями уровень общего тестостерона остается в нормальных пределах, однако активность 5?-редуктазы повышена в 20-30 раз по сравнению с нормой. Это приводит к повышенному салоотделению благодаря высокому содержанию дигидротестостерона .

    Еще по теме:

    Дополнение про цинк от 1 ноября 2016 года

    В России чаще всего встречается дефицит цинка, меди, марганца, железа и йода , а также избыток кадмия, свинца, мышьяка и ртути . Взрослые 40-65 лет страдают дефицитом нескольких минералов в 40% случаев.

    Дефицит цинка наблюдается у 70% детей до 6 лет и у 50% в возрасте 6-14 лет. У 80-90% часто болеющих детей наблюдается дефицит цинка, а среди детей и подростков, испытывающих хронический дефицит минералов и витаминов, в 3 раза чаще встречаются курильщики и наркоманы. У подростков 14-18 лет чаще всего наблюдается недостаток кальция (40%), магния (50%) и цинка (30%).

    Нормальное потребление цинка человеком составляет 10-15 мг/день . Рекомендованная суточная доза потребления цинка для взрослых в Канаде составляет 9-12 мг, в США 12-15 мг, Австралии и России - 12 мг. Согласно существующим рекомендациям, потребление цинка для взрослой популяции не должно превышать 45 мг/сут, а для беременных и кормящих женщин - 55 мг/сут.

    Больше всего цинка содержится в семенах дикорастущих растений. Главным источником цинка являются растения, богатые хлорофиллом (лук, шпинат, кресс-салат), зерновые, стручковые, чечевица, фасоль. По мере очистки зерновых продуктов от отрубей содержание цинка в них (в полированном рисе, муке) значительно снижается. Цинк содержится также в грибах, орехах, молочных продуктах, мясе и печени. Как правило, богатые цинком продукты богаты и витаминами (особенно группы В), а также клетчаткой. Бедны цинком белый хлеб, сахар, картофель, кондитерские изделия .

    В просвете кишечника всасывание цинка снижают железо и кальций. Фитиновая кислота из зерновых и сои поглощает цинк, а также железо и кальций, превращаясь в кишечнике в нерастворимые неусвояемые металлофитиновые соединения.

    Молочные продукты (кальций) снижают усвоение цинка, а кофеин и алкоголь усиленно выводят цинк из организма. Всасывание цинка происходит в основном в тонкой кишке и зависит от его концентрации. Из разовой порции пищи у взрослых всасывается не более 4-5 мг на порцию. Наиболее эффективно (до 10-15 мг) цинк всасывается из водных растворов, назначаемых натощак. Всасывание цинка из твердой пищи менее эффективно, чем из растворов, и может широко варьироваться.

    Входит в состав препаратов

    АТХ:

    D.10.A.X.30 Прочие препараты для местного лечения угревой сыпи в различных комбинациях

    Фармакодинамика:

    Стимулятор репарации тканей. При взаимодействии гиалуроновой кислоты с молекулами воды возникает дисперсионный матрикс, восполняющий недостающую клеточную ткань. Он образует естественный поддерживающий каркас для клеток, участвующих в заживлении раны, повышает активность гранулоцитов и макрофагов, усиливает пролиферацию фибробластов и ангиогенез.

    По сравнению с гиалуронатом натрия, гиалуронат цинка оказывает бактериостатическое действие в отношении многих бактерий.

    Воздействует на все 3 фазы раневого процесса; высокоэффективен при хронических язвах голени (способствует эпителизации язвенного дефекта, более быстрому и равномерному заживлению, нормализует состояние окружающих тканей). Уменьшение болевого синдрома отмечается на 2-3-й день лечения, исчезновение - на 9-10-й день. Снижает болезненность при перевязках (препятствует присыханию повязки).

    Фармакокинетика:

    При местном применении практически не всасывается, в плазме определяется незначительное количество препарата.

    Показания:

    Раствор: плохо заживающие, инфицированные раны, трофические язвы, язвы голени, пролежни, свищи, ускорение нормального заживления ран.

    Гель: все виды легких и среднетяжелых угрей (в том числе комедоновые и папуло- пустулезные угри).

    XII.L80-L99.L97 Язва нижней конечности, не классифицированная в других рубриках

    XII.L80-L99.L89 Декубитальная язва

    XII.L60-L75.L70 Угри

    XIX.T08-T14.T14.1 Открытая рана неуточненной области тела

    XII.L00-L08.L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

    XIX.T79.T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

    Противопоказания:

    Период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

    С осторожностью:

    Беременность.

    Беременность и лактация:

    Категория рекомендаций по FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (из-за отсутствия опыта применения).

    Способ применения и дозы:

    Местно. Раствор: после промывания раны 3 % раствором перекиси водорода или физиологическим раствором непосредственно на раневую поверхность каплями наносится раствор. Возможно закрытие марлевой салфеткой соответствующего размера. Повязку необходимо менять 1-2 раза в сутки.

    Гель: равномерно наносят на тщательно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки.

    Побочные эффекты:

    Ощущение жжения в месте аппликации (в начале лечения); ощущение стягивания кожи и гиперемия кожных покровов (при применении геля).

    Очень редко на прилегающих участках кожи возможно проявление аллергических реакций (раздражение и контактный дерматит).

    Передозировка:

    Нет данных.

    Взаимодействие:

    Данных о взаимодействии цинка гиалуроната с другими лекарственными средствами нет.

    Особые указания:

    Не обладает фотосенсибилизирующими свойствами, не окрашивает кожу и белье.

    Инструкции

    Цинка гиалуронат

    Латинское название

    Zinc hyaluronate

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Фармакология

    Фармакологическое действие- регенерирующее, ранозаживляющее, противомикробное.

    Спектр антимикробной активности цинка включает штаммы золотистого стафилококка, стрептококка, кишечной и синегнойной палочек; уменьшает риск суперинфекций, тормозящих регенеративные процессы. Стимулирует фагоцитоз и способствует очищению раны от некротических элементов. Восполняет в коже дефицит гиалуроновой кислоты, поддерживающей эластичность и тургор кожи, способствующей замещению дефектов тканей и созданию естественной основы для клеток, участвующих в процессе заживления ран. Формирует локальное повышение концентрации гиалуроновой кислоты, оптимальные условия для процессов тканевой регенерации: активируются гранулоциты и макрофаги, усиливается миграция фибробластов и эндотелиальных клеток в пораженную область. Индуцирует пролиферацию эпителиоцитов и фибробластов (более крупных и с большим числом отростков), интенсифицирует и ускоряет включение коллагена.

    При местном применении системная резорбция крайне низкая. Воздействует на все 3 фазы раневого процесса; высокоэффективен при хронических язвах голени (способствует эпителизации язвенного дефекта, более быстрому и равномерному заживлению, нормализует состояние окружающих тканей). Уменьшение болевого синдрома отмечается на 2-3-й день лечения, исчезновение — на 9-10-й день. Снижает болезненность при перевязках (препятствует присыханию повязки).

    Применение

    Раствор: плохо заживающие инфицированные раны, трофические язвы, пролежни, свищи.

    Гель: все виды легких и среднетяжелых угрей (в т.ч. комедоновые и папуло- пустулезные угри).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Данные о применении во время беременности и кормления грудью отсутствуют.

    Побочные действия

    Ощущение жжения в месте аппликации (в начале лечения); ощущение стягивания кожи и гиперемия кожных покровов (при применении геля).

    Взаимодействие

    Нет данных.

    Передозировка

    Нет данных.

    Способ применения и дозы

    Местно. Раствор: после промывания раны 3% раствором перекиси водорода или физиологическим раствором непосредственно на раневую поверхность каплями наносится раствор. Возможно закрытие марлевой салфеткой соответствующего размера. Повязку необходимо менять 1-2 раза в сутки.

    Гель: равномерно наносят на тщательно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки.

    Особые указания