Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Лекарства с гамма аминомасляной кислотой. Гамма-аминомасляная кислота: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы пациентов

    Лекарства с гамма аминомасляной кислотой. Гамма-аминомасляная кислота: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы пациентов

    Препарат отпускается по рецепту врача.

    Входит в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

    ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ

    Гамма-аминомасляная кислота, Аминалон, Аминалона таблетки, покрытые оболочкой 0,25.

    ФОРМА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

    Таблетки, покрытые оболочкой.

    КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?

    Препарат относится к группе ноотропных средств. Гамма-аминомасляная кислота - естественный компонент клеток центральной нервной системы человека. Она воздействует на специфические рецепторы, что активирует энергетические процессы, улучшает кровообращение, облегчает поступление глюкозы в клетки головного мозга. Препарат обеспечивает повышение продуктивности умственной работы, улучшение памяти, ускорение восстановления речи и движений после нарушения мозгового кровообращения (психостимулирующий эффект), уменьшение проявлений "морской" или "воздушной" болезни.

    Кроме того, гамма-аминомасляная кислота снижает артериальное давление и уменьшает частоту пульса, повышает устойчивость организма к стрессу.

    В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО?

    При хроническом нарушении мозгового кровообращения при атеросклерозе, гипертонической болезни, сопровождающемся нарушением памяти, мышления, речи, внимания, а также головокружением и головной болью.
    Для лечения состояния после острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт), черепно-мозговой травмы.
    При патологии головного мозга (алкогольная энцефалопатия) и периферических нервов (полиневропатия) при алкоголизме.
    Для лечения детей при нарушениях умственного развития (родовая травма, детский церебральный паралич, нарушение внутриутробного развития).
    При "морской" и "воздушной" болезни.
    При некоторых формах депрессий, сопровождающихся затруднениями умственной деятельности.

    ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА

    ПРАВИЛА ПРИЁМА
    Препарат принимают внутрь, до еды.

    Суточная доза для взрослых составляет 3-3,75 г, для детей в возрасте 1-3 лет - 1-2 г/сут, 4-6 лет - 2-3 г/сут, старше 7 лет - 3 г/сут. Суточную дозу следует разделить на 3 приёма. Для профилактики и лечения "морской" и "воздушной" болезни взрослым назначают по 0,5 г 3 раза в сутки, детям - 0,25 г 3 раза в сутки.

    ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
    Эффект препарата развивается медленно, поэтому курс применения длительный (от 2 нед до 4 мес) в зависимости от характера и тяжести заболевания, по назначению врача. Целесообразны повторные курсы лечения.

    При лечении "морской" и "воздушной" болезни взрослым и детям необходимо принимать препарат в течение 3-4 дней, для профилактики следует начать приём препарата за 3 дня до поездки.

    ПРИ ПРОПУСКЕ ДОЗЫ
    При пропуске примите лекарственное средство, как только вспомните. Если время близко к следующему приёму, пропустите дозу и принимайте лекарственное средство по прежнему графику.

    Не следует принимать двойную дозу препарата.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Препарат малотоксичен, однако при разовом приёме суточной дозы увеличивается риск возникновения побочных эффектов.

    ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Индивидуальная непереносимость, детский возраст (до 1 года), острая почечная недостаточность, беременность (I триместр).

    ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
    Аллергические реакции (кожные высыпания, отёк Квинке, анафилактический шок), тошнота, рвота, бессонница, перепады артериального давления (особенно в первые дни приёма), повышение температуры тела, диарея или запор.

    НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
    Вы страдаете сахарным диабетом, эпилепсией.
    Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарственные средства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.
    У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарственное средство.

    Если Вы беременны
    Нельзя принимать во время беременности (в I триместре).

    Если Вы кормите грудным молоком
    Препарат противопоказан.

    Если Вы страдаете другими заболеваниями
    При сахарном диабете приём препарата снижает количество глюкозы крови. При эпилепсии необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний к совместному назначению гамма-аминомасляной кислоты и противоэпилептических препаратов.

    Если Вы управляете автомобилем или работаете с механизмами
    Препарат снижает скорость реакций.

    Если Вам более 60 лет
    Следует убедиться, что все принимаемые Вами лекарственные средства совместимы с гамма-аминомасляной кислотой.

    Если Вы даёте препарат детям
    Детям до года препарат противопоказан. Для детей суточная доза в возрасте 1-3 лет - 1-2 г/сут, 4-6 лет - 2-3 г/сут, старше 7 лет - 3 г/сут.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
    Применение с другими лекарствами
    Гамма-аминомасляная кислота усиливает действие бензодиазепинов, некоторых снотворных и противоэпилептических средств.

    Алкоголь
    В высоких дозах может способствовать возникновению побочных эффектов.

    ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
    Следует хранить при температуре не выше 25 °C, в сухом, недоступном для детей месте.

    Все больше информации появляется о нейромедиаторе, имеющем сложное, но гордое название гамма-аминомасляная кислота - препараты с этим веществом рекомендуются в качестве успокоительного средства. А как на самом деле работает эта кислота, какой эффект на организм оказывают препараты с ГАМК?

    GABA (ГАМК, гамма-аминомасляная кислота) – является нейромедиатором, который блокирует импульсы между нервными клетками головного мозга. Низкий уровень ГАМК может проявляться:

    • Ухудшением настроения и появлением признаков тревожного расстройства;
    • Приступами эпилепсии;
    • Хроническими головными болями.

    В результате проведенных исследований выявлено, что повышение уровня гамма-аминомасляной кислоты может улучшать настроение или оказывать успокаивающее, расслабляющее действие на нервную систему.

    Кроме того нейромедиатор ГАМК, вырабатываемый организмом, влияет на регулирование мышечного тонуса и производство гормонов, необходимых, для построения мышечных клеток. Если вы ищите добавку, влияющую на увеличение силы мускул, то вас могли бы заинтересовать препараты с ГАМК. Они популярны у тяжелоатлетов из-за своей способности сжигать жир и улучшать спортивные результаты.

    Гамма-аминомасляная кислота: когда препараты не работают?

    • Улучшение настроения
    • Снижения тревожности
    • Уменьшения симптомов депрессии
    • Улучшения качества сна
    • Облегчения симптомов ПМС

    Несмотря на то, что нейромедиатор ГАМК (вырабатываемый телом) оказывает большое влияние на работу мозга, его прием его в виде БАДов может не дать результатов. Исследования показывают, что препараты с гамма-аминомасляной кислотой не оказывают ожидаемого эффекта на работу головного мозга, поэтому употреблять их для этих целей не следует.

    Рассмотрим более подробно, почему так происходит и каково действие гамма-аминомасляной кислоты при дополнительном приеме в виде БАДов на самом деле.

    Как это не работает?

    В результате проведенных исследований было выяснено, что прием препаратов ГАМК, для уменьшения тревоги и депрессии не эффективен. Виной тому гематоэнцефалический барьер, представляющий собой систему, которая отделяет циркулирующую кровь от тканей головного мозга. Для того чтобы любое из питательных веществ попало в мозговые клетки, оно должно пересечь барьер. Сделать это могут только определенные типы соединений.

    Если аминомасляная кислота принимается в виде препаратов, то активные вещества будут всасываться в кишечнике и относиться в мозг кровью, но пересечь гематоэнцефалический барьер не смогут.

    Для того, чтобы ГАМК оказала действие на работу мозга, она должна синтезироваться самими клетками головного мозга из предшественников. То есть, прием препарата с гамма-аминомасляной кислотой не может повысить уровень нейромедиатора в мозге.

    Как повысить уровень гамма-аминомасляной кислоты

    Ученые нашли выход, как повысить уровень ГАМК в организме человека при помощи препаратов. Бады предназначены для снижения уровня тревожности и депрессивных проявлений, но не содержат в своем составе гамма-аминомасляную кислоту.

    Найдены ноотропы, предшественники GABA, которые снабжают человеческий организм компонентами, необходимыми для синтеза нейромедиатора. Отличным природным веществом, стимулирующем выработку гамма-аминомасляной кислоты является L-Теанин. Это соединение широко известно и в большом количестве содержится в зеленом чае.

    Фенибут также является предшественником ГАМК. Он, как и L-Теанин, способен преодолевать гематоэнцефалический барьер. Активные вещества стимулируют рецепторы головного мозга для выработки GABA.

    Исследованиями доказано, что и пикамилон, содержащий ГАМК и ниацин, способен проникать через гематоэнцефалический барьер. После приема этого препарата, повышается активация рецепторов головного мозга.

    Покупать ли препараты с ГАМК в качестве успокоительного?

    Несмотря на категоричные выводы ученых о том, что прием ГАМК не влияет на уменьшение приступов тревожности и депрессий многие люди продолжают принимать эти средства. В интернете можно найти большое количество отзывов реальных людей, почувствовавших расслабление и уменьшение тревоги после приема препаратов с гамма-аминомасляной кислотой.

    Это можно объяснить как эффектом плацебо, так и дозировками и составом принимаемых средств. Есть информация о том, что большие дозы препаратов с гамма-аминомасляной кислотой все же способны незначительно повысить уровень ГАМК в организме.

    Исследования влияния аминомасляной кислоты на организм человека ведутся до сих пор. До конца не изучено, как влияет дозировка принимаемого вещества на работу мозга. Было проведено недостаточное количество экспериментов для определения особых условий, влияющих на усвоение ГАМК организмом.

    Каждый должен решить для себя сам, покупать ли препараты с гамма-аминомасляной кислотой в качестве успокоительного средства. Если вы приобретаете БАД по назначению врача, то и вопросов быть не должно. Если же вы собираетесь (по старинной русской традиции) заняться самолечением, то стоит внимательно подойти к выбору препаратов.

    Когда препараты с ГАМК работают?

    Так почему же добавки, содержащие GABA, но не дающие ожидаемых ноотропных эффектов, пользуются большой популярностью? Ответ прост – препараты с гамма-аминомасляной кислотой считаются сильными природными сжигателями жира.

    Действие гамма-аминомаслянной кислоты при похудении

    ГАМК поддерживает выработку гормонов, которые помогают строить мышечную массу. Другими словами, эффект от приема препаратов с гамма-аминомасляной кислотой - ускорение метаболизма (дополнительная мышечная масса требует больше калорий). Если вы только начинаете работать над построением тела или ищете препараты, помогающие худеть, то ГАМК это ваш выбор.

    Можно ли получить ГАМК из продуктов?

    Невозможно получать гамма-аминомасляную кислоту из продуктов питания. Однако различные продукты содержат такие вещества, как флавоноиды, которые влияют на повышение уровня ГАМК в мозге. Это доступные и всем известные:

    • Фрукты;
    • Овощи;
    • Красное вино.

    Побочные эффекты от ГАМК

    Побочные эффекты могут проявляться в следующих видах:

    • чрезмерная расслабленность, в таком состоянии за руль лучше не садиться.
    • краткосрочный изменение частоты сердечных сокращений и интенсивности дыхания, они как правило быстро исчезают.
    • Избегайте совместного принятия препаратов ГАМК с алкоголям и наркотическими веществами. Это может привести к серьезным проблемам.

    ГАМК: список работающих препаратов

    Выбирая препараты с ГАМК для получения ноотропного эффекта обязательно изучите состав. На Айхерб имеется прекрасная добавка, содержащая в своем составе как GABA, так и L-Теанин. Т.е. купив именно это БАД, вы гарантированно получите ожидаемый ноотропный эффект – снижение тревожности, уменьшение симптомов депрессии, улучшение настроения.

    Купить гамма-аминомаслянную кислоту с L-Теанин можно по ссылке:

    • Now Foods, GABA, Chewable

    А вот препарат с богатым составом (GABA, L-Theanine, валерьяна, очень много микроэлементов и витамины.):

    • Now Foods, Витамины для поддержки нервной системы и хорошего настроения , 90 вегетарианских капсул.

    Бад также будет эффективен для успокоения нервной системы.

    Для похудения и построения тела можно выбрать препарат, содержащий только ГАМК, например БАД по ссылке:

    • Now Foods, ГАМК, порошок, 6 унций (170 г)

    Большой выбор препаратов с гамма-аминомасляной кислотой можно найти на Айхерб, перейдя по ссылке . Там вы сможете подобрать себе БАДы с подходящим составом, как успокоительные, так и помогающие для похудения.

    Как принимать гамма-аминомасляную кислоту

    Рекомендованный интервал доз ГАМК для похудения составляет от 2 ​​до 4 г в сутки. Это количество может быть принято сразу (менее эффективно) или частями, в течение дня. Если ГАМК используется исключительно для сжигания жира, то лучшее время для приема добавок - за 2 часа до сна. Не принимайте добавки с гамма-аминомасляной кислотой с белковой пищей - это может повлиять на пищеварение.

    А вам знакома гамма-аминомасляная кислота - какие препараты ГАМК предпочитаете?

    Главный регулятор всего нашего организма - это головной мозг. Благодаря ему координируются действия всех систем. С помощью головного и спинного мозга мы можем двигаться, видеть, слышать, говорить, чувствовать и понимать. Естественно, что центральная и периферическая нервные системы осуществляют своё действие посредством специальных структур - нейромедиаторов. К ним относится ряд веществ, которые помогают головному мозгу в передаче сигналов.

    Действие нейромедиаторов в организме

    Для того чтобы осуществить передачу между нервными волокнами, а также к мышечным тканям, необходимы помощники. Ими являются посредники, которые проводят электрический импульс через синаптические пространства. Импульсы идут по нервному окончанию и, доходя до конца, вызывают освобождение нейромедиатора. «Помощники» попадают в щель и оказывают воздействие на соседний нейрон, который становится проницаемым для сигнала. Таким образом осуществляется передача всех электрических импульсов в организме. Нейромедиаторы - это вещества химического происхождения, которые могут вызывать как возбуждение, так и Они делятся на 3 группы: аминокислоты, катехоламины и пептиды. Наиболее часто встречающимися представителями являются адреналин и норадреналин, гамма-аминомасляная дофамин, серотонин, глутамат, ацетилхолин.

    Функции ГАМК в организме

    Гамма-аминомасляная кислота (с английского GABA) относится к медиаторам, которые тормозят нервную систему. Она представляет собой химическое вещество, присутствующее в организме человека и животных. ГАМК относится к числу заменимых аминокислот, которые не способны синтезировать белковые молекулы. Несмотря на это, её значение в организме очень велико. Гамма-аминомасляная кислота выполняет 2 важнейшие функции:

    1. Медиаторное действие. Благодаря своему тормозному эффекту, ГАМК оказывает гипотензивный, успокаивающий, противосудорожный эффекты. Кроме того, она способствует стимуляции сна, регулирует двигательную активность, улучшает и мышления.
    2. Метаболическая функция. ГАМК улучшает обменные процессы в головном мозге и его кровообращение, обеспечивает нервные клетки энергией. Благодаря этому веществу осуществляется один из важнейших эффектов - антигипоксический, то есть недопущение кислородного голодания. Следующее действие ГАМК - это удаление из организма продуктов обмена и воздействие на стимуляцию выработки соматотропного гормона передней долей гипофиза.

    Источники гамма-аминомасляной кислоты

    ГАМК является одним из компонентов крови и тканей головного мозга. При недостатке естественных запасов необходимо её получение из других источников. Гамма-аминомасляная кислота присутствует в некоторых растительных продуктах. К ним относятся листья чая и кофе, нитевидные грибы, а также сок растений рода крестоцветных. Помимо этого, ГАМК получают химическим путём с помощью микробиологических методов. Для её разработки используют бактерии человека, например кишечную палочку. В некоторых лекарственных препаратах содержится основное вещество - никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Оно относится к аналогам, полученным лабораторным путём.

    Признаки дефицита ГАМК в организме

    При недостатке гамма-аминомасляной кислоты возникает ряд патологических процессов. Основные из них - депрессия, тревога и судороги в мышцах. Это связано со снижением функций, которые выполняет в организме гамма-аминомасляная кислота. ГАМК нужна для обеспечения мозга энергией, контроля за процессами, происходящими в нём. Поэтому при её дефиците развивается множество расстройств ЦНС. К ним относятся:

    1. Сосудистые патологии головного мозга - гипертония, атеросклероз, развитие инсультов и инфарктов.
    2. Головные боли, слабость, головокружение, нарушение сна, памяти, внимания.
    3. Эпилепсия.
    4. Болезнь Альцгеймера.
    5. Церебральный паралич.
    6. Энцефалопатии.
    7. Повышение уровня соматотропного гормона.
    8. Слабоумие после травм головного мозга.
    9. Болезнь Паркинсона.
    10. Депрессивные состояния.
    11. Недоразвитие мыслительных процессов у детей.
    12. Неустойчивый нервно-психический статус.
    13. Морская и воздушная болезни.

    Все эти состояния требуют медикаментозного восполнения гамма-аминомасляной кислоты, а также повышенного употребления продуктов, в которых она содержится.

    Лекарственные препараты, содержащие ГАМК

    Для того чтобы восполнить недостаток гамма-аминомасляной кислоты, необходимо обратиться к врачу. Он назначит адекватную заместительную терапию. Основное вещество всех препаратов - это гамма-аминомасляная кислота. Аналоги её содержат добавки в виде кальция, никотиноила, а также являются производными ГАМК. К основным лекарственным средствам относятся медикаменты «Аминалон», «Пикамилон», «Фенибут», «Нейробутал», «GABA». Показаниями к применению всех этих препаратов являются расстройства, вызванные недостатком гамма-аминомасляной кислоты в организме. Лекарства, содержащие ГАМК, противопоказаны детям до 1 года, беременным женщинам (в первом триместре), при повышенной чувствительности к основному или вспомогательным веществам и при острой почечной недостаточности.

    Гамма-аминомасляная кислота: отзывы пациентов

    При назначении ГАМК или её аналогов у больных значительно повышается работоспособность, регулирование сна и бодрствования, отмечается и снижение депрессивных состояний, купируется Среди побочных эффектов некоторые больные отмечают диспепсические расстройства, повышение либидо, сонливость.

    Гамма-аминомасляная кислота (англ. Gamma Aminobutyric Acid) – это аминокислота, которая выполняет функции тормозного нейромедиатора ЦНС человека и млекопитающих. Нейромедиаторы в широком смысле слова – химические вещества, при помощи которых происходит передача электрического импульса от нервной клетки к нейрону. В медицинских целях ГАМК (или GABA ) используется при различных расстройствах психики (в том числе болезней Паркинсона и Альцгеймера), а также в качестве седативного и релаксирующего средства.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): формула

    ГАМК – это аминокислота, органическое вещество с разветвленной химической формулой. синтезируется в организме из глутаминовой аминокислоты (входит в состав белков в организме и не является незаменимой) при содействии специального фермента – глутаматдекарбоксилазы.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): рецепторы

    Действует в структурах ЦНС по средствам ГАМК-рецепторов. По сути, рецепторы – это клетки, которые выполняют функцию передачи электрических импульсов, они могут, как активировать процесс передачи, так и замедлять. В случае с ГАМК , рецепторы принимают аминокислоту, которая, в свою очередь, тормозит процессы внутри нервных клеток. Располагаются рецепторы ГАМК в структурах головного мозга.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): свойства

    Свойства гамма-аминомасляной (GABA) кислоты изучены очень хорошо:

    • Медиаторные – эта аминокислота отвечает за скорость передачи импульсов между нервными клетками и нейронами: ГАМК участвует в процессах торможения.
    • Седативное и легкое снотворное – ГАМК снимает раздражение и успокаивает.
    • Метаболические – аминокислота улучшает обменные процессы в головном мозге, улучшает его питание кислородом. Наряду с ГАМК , мозговое кровообращение можно улучшить, принимая , или .
    • ГАМК удаляет из организма продукты обмена.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): применение

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): в аптеке

    Можно купить в аптеке, выбор препаратов небольшой, да и в общем-то качество оставляет желать лучшего. Зачем рисковать, если можно приобрести абсолютно безопасный продукт по хорошей цене, а выбор препаратов в интернет-магазине разнообразен.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): в таблетках

    Фармацевтические компании предлагают широкий выбор препаратов с содержанием . Очень часто покупатели выбирают таблетированную форму (такие таблетки можно купить в аптеке). Концентрация вещества в таких препаратах небольшая – 250 мг, но это удобно, врач может назначить любую дозировку. Таблетки попадают в организм и начинают действовать не ранее чем через час, поэтому их лучше принимать перед сном. Если есть желание ускорить эффект проникновения активного вещества, то лучше приобрести препарат с капсулами, на сайте их большинство, и стоят они довольно сравнительно дешево.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): инструкция

    Оптимальная доза гамма-аминомасляной кислоты (GABA) в сутки – 750-1500 мг, такое количество вещества содержится в 2-3 капсулах или таблетках. В любом случае, в инструкции к конкретному препарату (дозировка у разных производителей может варьироваться) рекомендации по приему ГАМК прописаны.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): как принимать

    Принимать нужно ежедневно, в зависимости от дозировки выбранного препарата (100, 250, 500, 750) прием можно разделить на несколько раз или пить раз в день по 1 капсуле. Например, если в препарате дозировка 500 мг, то можно принимать по капсуле три раза в день, если 750, то по капсуле два раза в день. Обязательное условие: препарат нужно запивать водой или соком, и лучше на голодной желудок или перед сном.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): противопоказания

    Гамма-аминомасляную кислоту (GABA) можно принимать только после предварительной консультации с врачом, поскольку есть ряд противопоказаний:

    • Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость;
    • Острая почечная недостаточность
    • Детский возраст до года.
    • 1 триместр беременности.

    Гамма-аминомасляная кислота (GABA): купить, цена

    Вот такой большой ассортимент форм, дозировок и производителей гамма-аминомасляной кислоты (GABA) :

    1. Купить гамма-аминомасляную кислоту (GABA) по низкой цене и с гарантированным высоким качеством можно в известном американском интернет-магазине органики .
    2. Как оформить заказ пошагово: !
    3. Рекомендуем использовать в первом заказе

    Важнейшим медиатором центральной нервной системы является гамма-аминомасляная кислота (сокращенно - ГАМК). Это вещество - главный тормоз для медиаторов нашего мозга и находится в постоянной конкуренции с глутаматом. Глутамат - это главный возбуждающий медиатор, и его в качестве медиатора используют примерно 40% клеток. ГАМК - главный тормоз для медиаторов, и его опять-таки в качестве медиатора используют примерно 40% клеток. Это приводит к паритету и тонкому равновесию возбуждения и торможения в нашем мозге.

    Функция торможения колоссально важна. Она нужна для того, чтобы блокировать лишние информационные потоки. В XIX веке, на заре изучения работы мозга, считалось, что возбуждение, проведение информации - это очень важно, а когда информация не проводится - это вроде торможение. Потом оказалось, что все гораздо сложнее. И торможение - это не отсутствие возбуждения, а активный процесс, требующий собственных нервных клеток, собственных синапсов, собственных медиаторов, и энергии на торможение наш мозг тратит, пожалуй, больше, чем даже на возбуждение. Потому что в мозге все время «бродят» тысячи, сотни тысяч информационных потоков, а оставить только те, что нужны, те, что актуальны, очень непросто. Если не убирать лишние информационные потоки, «шум» в нашем мозге, который и так очень велик (недаром мозг называют шумящим компьютером), просто все забьет, и мысль, которую вы начали думать, так и не дойдет до логического завершения.

    Поэтому ГАМК - это очень важный медиатор. И с ним связаны такие функции, как внимание, то есть настройка на определенный информационный поток, двигательный контроль, эмоциональный контроль. В тот момент, когда, например, первоклассник решает, что он должен тихо сидеть за партой, не двигаться и слушать учителя, нейроны в его мозге, прежде всего, скажем, в таламусе, в большом количестве выделяют ГАМК, и, действительно, лишние информационные потоки блокируются. И просто тихо сидеть и не двигаться - это огромная нагрузка на ГАМКергические нервные клетки.

    ГАМК - это довольно простая молекула, получающаяся, как это ни парадоксально, из глутамата. Такова химия нашего мозга, что главный тормоз для медиатора является продуктом небольшого разрушения главного возбуждающего медиатора. То есть от глутамата отщепляется углекислый газ, и вот уже получилась гамма-аминомасляная кислота, которая дальше может использоваться в качестве медиатора и синтезируется по месту прямо в синапсах. ГАМК - это не пищевая аминокислота. Мы ее не едим, то есть она получается в результате синтетических процессов в разных наших клетках, прежде всего в нервных клетках. Надо сказать, что в нейронах ГАМК выполняет две весьма разные функции. Примерно 1% этого вещества работает как медиатор, а 99% или, может быть, даже больше работают в митохондриях во время обмена энергией, во время синтеза АТФ и распада глюкозы. Этот путь - путь распада глюкозы - характерен именно для нейронов. То есть в других клетках это не очень заметно. А в нервных клетках, когда глюкоза распадается, один из промежуточных продуктов - это как раз гамма-аминомасляная кислота. И в свое время долго не могли поверить, так же как в случае с глутаматом, что данное вещество является медиатором, потому что его очень много в мозге. То есть, казалось бы, медиатор же выполняет очень тонкие функции, его должно быть мало и только в синапсах, а тут мы видим, что ГАМК много во всем нейроне, в митохондриях особенно.

    Оказалось, что функция ГАМК двойная, и есть довольно интересное следствие этого эффекта, такого «распределения обязанностей». Если мы начинаем использовать ГАМК в виде лекарственного препарата, в виде таблеток (а такие таблетки есть, скажем, «Аминалон»), то, попадая в мозг, ГАМК не очень хорошо, но проходит гематоэнцефалический барьер и проникает в нервную систему. Попадая в мозг, для нейронов эта гамма-аминомасляная кислота не столько дополнительный тормозной медиатор, который пришел извне, сколько хорошая «еда». Эти молекулы ГАМК захватываются прежде всего митохондриями, окисляются, и получается дополнительная энергия. То есть вводить ГАМК - это кормить нейроны. Поэтому таблеточная гамма-аминомасляная кислота выполняет такую функцию общего укрепления деятельности нервной системы, улучшения. Особенно это касается высших функций мозга, таких как мышление, восприятие, внимание.

    Препараты такого рода называются ноотропы - такой специальный термин придуман («ноо» - это ‘знание’; Вернадский, например, писал о ноосфере). Ноотропы - это препараты, улучшающие высшие функции мозга человека. И они, конечно, очень-очень востребованы, используются в случае травм мозга, инсультов или каких-то возрастных изменений или, например, тогда, когда мозг слишком медленно созревает или очень утомлен. Достаточно широкий спектр использования. Но важно отличать ноотропы от других препаратов, например психомоторных стимуляторов. Порой вещества, активирующие работу синапсов, выдают за ноотропы. На самом деле настоящие ноотропы влияют именно на обмен веществ в нейронах и на какие-то синаптические процессы воздействия почти не оказывают. Например, настоящие ноотропы улучшают выделение энергии в митохондриях, улучшают состояние мембран нейронов, улучшают белковый обмен и так далее. Если ноотроп позиционируется как вещество, имеющее синаптическую активность и действующее, например, на никотиновые рецепторы, на рецепторы дофамина, то это не ноотроп. К такому веществу нужно относиться уже с серьезностью, с осторожностью, потому что любой препарат, весомо воздействующий на работу синапсов, может вызывать привыкание и зависимость, поэтому все на самом деле непросто. ГАМК, например «Аминалон»,- это истинный ноотроп, потому что тормозящего действия на работу нервной системы практически не оказывает.

    Для того чтобы гамма-аминомасляная кислота работала именно как медиатор, она должна сформироваться в пресинаптическом окончании, окончании аксона, соответственно, из глутамата. Дальше она выделяется, когда приходит нервный импульс, и воздействует на рецепторы. К ГАМК описано два типа рецепторов, которые названы ГАМКА-рецепторы и ГАМКВ-рецепторы. И тот и другой обязательно вызывают торможение. То есть гамма-аминомасляная кислота - это медиатор, всегда вызывающий торможение. То есть у него однозначный эффект - прекращение информационных потоков. Реально это означает, что на мембране нервной клетки есть большое количество синапсов - в каких-то из них выделяется, например, глутамат, сигнал проводится, а вот здесь выделяется ГАМК, и если ГАМК выделилась, то она может заблокировать проведение этих сигналов. Скажем, вы видите апельсин, а еще вам очень хочется есть - два возбуждающих канала, которые должны запустить у вас реакцию хватания апельсина и немедленного запихивания его в рот. Но если рядом стоит синапс, где выделяется ГАМК, то он может затормозить включение реакции, а выделение ГАМК может означать, что это не ваш апельсин, что он лежит на лотке в магазине и вы его пока не купили, поэтому не нужно его хватать и запихивать в рот.

    Воздействие тормозных медиаторов, которое ограничивает наши реакции, двигательные, эмоциональные, - это действительно очень важный компонент нашего поведения. То есть влияние ГАМК позволяет контролировать самые разные реакции, и, соответственно, если не хватает ГАМК, если синапсы недостаточно активны, то возникает дисбаланс возбуждения и торможения. Вообще эти ситуации дисбаланса возбуждения и торможения достаточно часто присущи разным проявлениям нервной деятельности. В легком варианте возникает, скажем, повышенная тревожность, импульсивность, в более тяжелом варианте, например, бессонница. У детей это наблюдается как синдром дефицита внимания и гиперактивности: не хватает внимания и слишком много двигательных реакций, трудно долго сидеть за партой и ничего не делать. И наконец, самая тяжелая ситуация, когда очень сильно сбит баланс, - это эпилепсия. Эпилепсия - это классическое неврологическое заболевание, при котором в какой-то зоне мозга, обычно локальной, так много возбуждения, что из этой зоны периодически вырываются волны активации, вызывающие эпилептический припадок. И если мы хотим как-то с этим бороться, мы должны прежде всего усиливать работу ГАМК-системы и использовать лекарственные препараты, которые ГАМКА-рецепторы и ГАМКВ-рецепторы заставляют активно функционировать. А если мы используем вещества, мешающие работать ГАМК-рецепторам, мы можем, например, у экспериментального животного вызвать повышенную тревожность или запустить эпилептические припадки. Это тоже используется, например, для того, чтобы изучать генез эпилепсии и дальше подбирать лекарственные препараты.

    Надо сказать, что эволюция растений создала довольно много токсинов, выключающих рецепторы ГАМК. Известен, например, бикукулин или пикротоксин - эти вещества сами по себе являются очень мощными судорожными препаратами, и растения при помощи подобного вида токсинов, ядов защищаются от травоядных. Порой довольно безобидная на вид трава в своих листиках содержит адский яд, который при очень сильном разбавлении может превратиться в лекарство, немного активирующее работу мозга.

    Соответственно, если мы хотим восстанавливать баланс возбуждения и торможения и активировать ГАМК-синапсы, ГАМК-рецепторы, нам нужны вещества, похожие на гамма-аминомасляную кислоту. Химики нашли эти вещества еще в конце XIX века. В тот момент вообще ничего не было известно о ГАМК или даже о синапсах. Просто перебирая различные варианты, случайно набрели на эти соединения. Первая группа этих препаратов была названа «барбитураты». Барбитураты были открыты немецкими химиками в День святой Варвары. Варвара (Barbarа) - отсюда и название «барбитураты». Правда, есть и второй корень - «ураты», что означает ‘мочевая кислота’. По одной из легенд, это вещество было выделено из мочи в День святой Варвары, отсюда такое немецкое романтическое название. Барбитураты используются достаточно давно в медицине и характеризуются тем, что вызывают тотальное торможение мозга: и движений, и эмоций, и внимания. Фенобарбитал входит в состав достаточно обычных препаратов, которые даже порой продаются без рецептов. Скажем, «Корвалол» успокаивает сердце, но один из его компонентов - это фенобарбитал, очень сильно успокаивающий мозг, и если вы слишком много капелек накапали, то у вас возникнет торможение эмоций, мыслительных процессов, и это довольно опасно для тех, кто, например, сидит за рулем, потому что снижается скорость реакции. Поэтому барбитураты всегда не очень устраивали фармакологов, шел поиск более мягко действующих соединений. К середине XX века появились такие соединения, как бензодиазепины. Они уже более мягко действуют и сейчас используются как успокаивающие препараты, транквилизаторы. Они используются при эпилепсии, для того чтобы снижать вероятность эпилептических припадков. А барбитураты продолжают использоваться для наркоза, потому что, когда операция идет длительное время, больше подходят именно барбитураты.

    И еще одна группа лекарственных препаратов, связанных с гамма-аминомасляной кислотой, - это вальпроаты. Дело в том, что, когда гамма-аминомасляная кислота уже выполнила свою функцию и передала тормозной сигнал, дальше ее нужно разрушать. Делает это специальный фермент, который называется ГАМК-трансфераза, и вальпроаты - это блокаторы ГАМК-трансферазы. И если мы их используем, мы добиваемся эффекта, когда ГАМК дольше плавает в синаптической среде, дольше действует на рецепторы, соответственно, торможение в мозге тоже усиливается. И вальпроаты являются очень важными препаратами при эпилепсии, потому что их можно использовать хронически, мягко, в небольших дозах. И особенно они актуальны при детской эпилепсии, когда нужно внимательно вести мониторинг состояния нервной системы ребенка и очень точно подбирать дозы препаратов в зависимости от его возраста.