Гнездная алопеция. Лечение очаговой алопеции

Гнездная, или очаговая алопеция относится к трихологическим болезням. При ней появляются некоторые части облысения. Причины этого недуга не до конца исследованы. Ученые считают, что гнездная алопеция появляется из-за аутоиммунных реакций. Для этого не используется универсальное лечение, ведь каждый случай индивидуален. Есть народные средства, применяемые в домашних условиях. Появляется недуг как у женщин, мужчин, так и у детей.

Гнездная алопеция возникает из-за невозможности волосяных фолликул стимулировать рост волос. Особенностью недуга является появление участков в виде овала или круга. Очаговая алопеция наносит большой психологический дискомфорт. Поэтому важен постоянный уход и своевременное лечение. Если вовремя прийти к врачу и начать лечение, то можно не допустить появления сложной стадии, когда устранение недуга практически бесполезно. Это касается мужчин, женщин и детей.

Симптомы

Заболевание выглядит в виде поредевшей части головы. Это может быть небольшая часть или огромная. Иногда волосы могут выпадать интенсивно, а в других случаях это происходит постепенно.

В зависимости от степени заболевания зависит быстрота восстановления. Если долго не приступать к лечению, то может произойти полное разрушение фолликулов. Сначала волосы пропадают на голове, а затем могут исчезать с других частей тела: бровей, ресниц, бороды.

Из-за чего появляется?

Недуг у мужчин, женщин и детей возникает по разным факторам. Гнездная алопеция имеет следующие причины:

• наследственный фактор. Если родственники страдали болезнью, то она может перейти на генетическом уровне;
• образ жизни. Постоянные стрессы, недосыпание и другие отрицательные факторы ведут к возникновению этого недуга;
• инфекции. Причины недуга кроются в хронических заболеваниях;
• болезни. Нарушения в деятельности вегетативной и эндокринной систем;
• грибки. Из-за кожных заболеваний может появиться гнездная алопеция;
• иммунитет. Нарушения могут быть связаны с иммунитетом. Это касается как детей, так и женщин, мужчин;
• повреждения. В медицине замечены причины появления недуга из-за различных травм, ушибов, повреждений.

Как лечить?

Лечение заболевания выполняется индивидуально, поскольку у всех людей могут быть различные причины появления недуга. К примеру, если есть сложности с эндокринной системой, то подойдут седативные препараты. Они способствуют восстановлению эндокринной системы и улучшению состояния волос. Обычно лекарства применяются одинаковые, но все равно врач должен выявить причины и назначить эффективное лечение. В некоторые случаях требуется назначение дополнительных процедур, проводимых в домашних условиях.

Кроме всевозможных кремов, мазей, настоек, лосьонов, применяемых для нормализации микроциркуляции крови, применяются лекарства для питания клеток. Лечение мужчин, женщин и детей проводится немного по-разному, но все равно процесс похож. Для этого применяются витаминные комплексы, сосудорасширяющая косметика.

Как лечиться дома?

Очаговая алопеция может вылечиваться в домашних условиях. Хоть народные методы не могут полностью устранить недуг, все же они поддерживают процесс. С ними выполняется полноценное лечение облысения детей, мужчин, женщин. Прежде чем начать процедуры, необходимо посоветоваться с врачом.

• Самые лучшие травы для восстановления роста волос – лопух (30 г) и крапива (70 г). Компоненты смешиваются, после чего они заливаются кипятком. Емкость необходимо поставить на водяную баню на 15 минут. Спустя пройденное время, готовый состав охлаждается и процеживается. Отвар должен составлять 200 мл. Затем средство может применяться для ополаскивания головы после загрязнения.
• Необходимо смешать подорожник (15 г), лопух (15 г), календулу (10 г), мяту (10 г), зверобой (15 г), кукурузные столбики (10 г), бессмертник (10 г), крапиву (15 г). Настойка готовится наподобие первого рецепта. Состав применяется для питья за полчаса до употребления пищи. Необходимо это делать 3 раза в день.
• Очаговая алопеция устраняется у всех по-разному, хотя есть универсальные рецепты. Лечение женщин, мужчин, детей может выполняться с помощью следующего рецепта. Через два дня после мытья волосы обрабатываются тиосульфатом натрия в разбавленном виде (40%). Спустя час для этих же целей используется 5%-й состав соляной кислоты. Перед обработкой вторым составом необходимо сменить вату. Такое лечение должно выполняться в домашних условиях в течение недели. Делать это следует ежедневно, без мытья головы. Через неделю необходимо промыть голову с детским мылом, ополоснуть составом воды и уксуса (1 ст. л. к 1,5 л). Средство идеально подходит для мужчин, женщин и детей.

Очаговая алопеция должна лечиться на протяжении 2 месяцев. Затем можно сделать отдых на месяц, а затем повторить сеанс. Если эффект положительный, то можно постоянно поддерживать нормальное состояние локонов. Лечение у мужчин, женщин и детей лучше выполнять весной или осенью.

• Очаговая алопеция устраняется с помощью лимонного сока (1 ст. л.), который смешивается с луком, чесноком, майонезом, медом (1 ч. л.). Готовое средство применяется для обработки волос до процедуры мытья. Увлажненные локоны необходимо накрыть пленкой и полотенцем. Спустя полчаса средство можно смывать. Если остался запах, то вода для ополаскивания может быть смешана с духами.

Что еще используется в лечении?

• В устранении недуга используется хирургическое вмешательство, когда требуется пересадка локонов со здоровой части головы на поврежденную. Если результат операции положительный, то волосяная часть сохраняется на протяжении долгих лет. В обратном случае потребуется повторная операция. О ее проведении принимает решение врач.
• Лечение гнездовой алопеции выполняется глюкокортикостероидов, которые вводятся в болезненные места. Обладают эти средства иммуносупрессивным эффектом. Если же пораженная часть занимает больше половины головы, то такое средство нужного действия не принесет.
• Применяются препараты с кортикостероидами. Но такое средство считается низкоэффективным, поскольку оно даже в сочетании с препаратами, которые улучшают проникновение гормональных лекарств, не дает заметного результата.
• Возможно проведение иммуносупрессивной терапии, которая выполняется на основе специальных лекарств.
• Если использовать подходящее стероидное средство, то недуг устраняется за короткое время.
• Существуют иммунотропные лекарства для нормализации структуры волос и устранения облысения.
• Часто используются фотохимиотерапия и адъювантные способы лечения болезненных мест.
• При подборе средств для устранения облысения учитываются особенности состояния здоровья пациента, фоновые недуги.
• Биогенные стимуляторы ускоряют процесс улучшения тканей. Для этого применяются средства на основе экстракта слюны пиявок. В некоторых видах заболевания используются лекарства с цинком.
• Наружно используются всевозможные средства с раздражающим действием, а также стимуляторы. Для этого могут применяться средства с кремнием и терапевтическим действием.
• Гнездовое облысение лечится препаратами, в которые входят нафталановый спирт, настойка перца, чилибухи.
• Врачи часто советуют проводить маски головы, аппликации на основе парафина, озонотерапию.
• Для лечения недуга есть специальные методики, дающие прекрасные результаты. К ним относятся классическая акупкнктура, электропунктура, воздействие ультрафиолета.

Профилактические меры по предупреждению гнездной алопеции

Чтобы не допустить такого явления, необходимо придерживаться правил профилактики. Тем более что благодаря им не возникнут другие недуги. Также это поможет избежать осложнений.

• Необходимо регулярно посещать врача и проходить обследования. В этом случае можно не допустить развития заболевания или предотвратить его.
• Мыть голову необходимо еженедельно. Часто это делать не стоит. Выбирать для мытья необходимо качественные проверенные средства. Это относится к шампуням, бальзамам, маскам.
• Не стоит делать тугие прически, поскольку они повреждают волосы.
• Постоянно следует делать лечебные маски на основе эфирных масел и других натуральных компонентов.
• Образ жизни тоже влияет на структуру волос, поэтому необходимо правильное питание, здоровый образ жизни, исключение стрессов. Расчесывать локоны и проводить все процедуры нужно бережно.

Гнездное облысение устраняется легче на первых стадиях развития. Поэтому нежно внимательнее относиться к своему здоровью, вовремя начать лечить недуг.

Очаговое облысение. Подробно и доступно о заболевании.

Очаговое облысение (лат. alopecia areata, алопеция гнездная, круговая) - довольно часто (около 1% популяции) встречающееся заболевание.

Вид алопеции, характеризующийся локальным внезапным выпадением зрелых волос на одном или нескольких округлых, резко ограниченных участках волосистой кожи головы, бороды, ресниц, бровей, подмышечных впадин или лобка без воспалительных изменений.

Причины возникновения болезни

По современным понятиям причины очаговой алопеции кроются в сочетании генетической предрасположенности с провоцирующими факторами, запускающими аутоиммунные нарушения в коже и волосяных фолликулах.

Основные причины заболевания:

1. Генетика.
   На данном этапе уже расшифровано 8 генов, влияющих на развитие очаговой алопеции. Наиболее вероятно, заболевание имеет полигенный тип наследования.
2. Аутоиммунные механизмы.
   При очаговом облысении волосяные фолликулы подвергаются атаке собственной иммунной системы с развитием типичной аутоиммунной воспалительной реакции.
3. Инфекционные заболевания.
   Определенно есть связь между перенесенными инфекциями и облысением. В особенности это касается цитомегаловируса, вирусов кори, краснухи, а также местных кожных инфекционных процессов.
4. Физические факторы.
   Есть данные о связях белков теплового шока (БТШ) с появлением иммунных поражений соединительной ткани. Другие физические повреждения (ультрафиолет, радиация и пр.) также негативно влияют на состояние волосяных фолликулов.
5. Недостаточность местного кровообращения.
   Теория о нарушениях микроциркуляции в тканях скальпа, как об основной причине гнездной алопеции, на данный момент недостаточно доказана.

Пусковыми факторами для начала болезни чаще всего служат:

• эмоциональные стрессы;
• вакцинация;
• системная антибиотикотерапия;
• физические травмы;
• острые заболевания (соматические и инфекционные).

Стадии и клинические проявления заболевания

Общепринятая международная классификация (МКБ-10) выделяет такие диагнозы в рамках заболевания “гнездная алопеция”.

Диагноз	Характеристика	Кодировка
Алопеция тотальная.	Слияние очагов алопеции приводит к полному облысению кожи головы.
Алопеция универсальная.	Редкая злокачественная форма, при которой происходит утрата всех волос на теле.
Гнездная плешивость (лентовидная форма).	Особенностью этой формы очагового облысения является появление первых очагов в форме ленты в височной зоне или на затылке. Чаще болеют дети, течение заболевания отличается длительностью и резистентностью к терапии.
Другая гнездная алопеция.	Очаговые или многоочаговые формы облысения, в том числе стригущая алопеция.
Гнездная алопеция неуточненная.	Неуточненные формы локальной алопеции.

Стадии развития заболевания

В развитии процесса выделяют такие стадии:

I. Прогрессивная - зона выпавших волос расширяется, могут появиться новые очаги.

II. Стационарная - новых очагов не образуется, а волосы на периферии очага стабилизируются и укрепляются.

III. Регрессивная - очаги облысения начинают зарастать новыми, непигментированными волосками по типу пушковых. При благоприятных обстоятельствах волосы приобретают нормальную пигментацию и структуру.

Диагностика и дифференциальный диагноз

В типичном случае заболевания, для постановки правильного диагноза, врачу-трихологу достаточно выяснить анамнез и осмотреть пациента. Для выяснения стадии заболевания волосы проверяют на прочность, проводят также микроскопию участка кожи из очага облысения.

Сложности возникают при значительных объемах утраты волос, при субтотальной и тотальной алопеции, стригущей форме облысения.

В таком случае проводят тщательное обследование для исключения ряда заболеваний, таких как:

• сифилис (сифилитическая мелкоочаговая алопеция);
• лепра (туберкулоидный тип и выпадение бровей);
• микоз волосистой части головы (стригущий лишай);
• трихотилломания (особенно у детей);
• симптоматическая алопеция (при эндокринных нарушениях, заболеваниях крови, лучевой болезни и авитаминозах).

Лечение очагового облысения

К сожалению, на данном этапе развития, медицина не располагает гарантированно эффективными и безопасными методиками излечения очагового выпадения волос.

Уход за волосистой частью головы должен быть максимально щадящим, стоит избегать частого мытья головы, расчесывания, ношения жестких и давящих головных уборов.

Основные методы лечения:

Медикаментозные :

• Глюкокортикостероиды – широко применяют для лечения всех форм очагового облысения. Местно наружно их назначают в форме кремов и мазей, в виде инъекции в зону очага и перорально для системного приема.
• Миноксидил применяют местно, раствор втирают в кожу 1-2 раза в день.
• Антралин применяют для резистентных случаев. Его эффективность составляет около 20-25%, и возрастает в комбинации с миноксидилом.
• Топическая иммунотерапия нанесением раствора дифенципрона перспективный метод. Возможно применение у детей, при отсутствии противопоказаний.
• Циклоспорин и некоторые другие цитостатики показали свою эффективность в эксперименте. Но доказательная база не велика, а побочные эффекты такой методики значительны.
• Локальная или общая ПУВА-терапия применяется в тяжелых случаях алопеции с учетом всех противопоказаний.

Физиотерапию подключают на этапе восстановления роста волос. Рекомендовано:

• местное применение УФ-лучей;
• импульсный инфракрасный диодный лазер;
• криомассаж жидким азотом.

Акупунктура и массаж также подходят для ускорения восстановительного процесса.

Лечение сопутствующих заболеваний . Обязательно проводят лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, седативную терапию в случаях психоэмоциональной нестабильности, коррекцию гормональных нарушений.

В большинстве случаев улучшение наступает так же спонтанно, как и начало болезни. Причем чем скорее начинается восстановление волосяного покрова, тем благоприятнее прогноз заболевания.

Каковы у такого заболевания, как гнездная алопеция, причины? На этот вопрос по сей день с полной уверенностью не ответит ни один специалист, так как этиология заболевания пока неизвестна.

Так как неизвестны причины гнездной алопеции, это создает определенные затруднения при назначении лечения заболевания. Однако, несмотря на все трудности, разработаны современные методы борьбы с патологией, в целом прогноз лечения (особенно для женщин) достаточно оптимистичен.

Сущность патологии

Гнездная, или очаговая, алопеция представляет собой воспалительное хроническое заболевание, поражающее волосяные корни (фолликулы) и вызывающее появление очагов выпадения волос (в основном на голове, но иногда поражаются другие участки тела). Также поражаются ногти. Очаги облысения появляются неожиданно и характеризуются специфической округлой формой. При этом стандартные симптомы кожных заболеваний (зуд, болевой синдром и т. п.) не отмечаются. На поверхности кожи головы обычно отсутствуют патологические изменения, не формируются и рубцы.

Заболевание начинается с небольшого пятнышка, на котором выпадают волосы. Патология может неожиданно исчезнуть или начать быстро развиваться в виде увеличения площади облысения и появления новых очагов. Патогенез развивается в следующем порядке. На начальном этапе расширяются каналы фолликулярных сосудов с последующей облитерацией. В результате нарушения роста волос из матрикса они ускоренно переходят в фазу телогена (стадия начала выпадения), что и формирует очаги облысения. При нарушении цикла роста в фазе анагена происходит обламывание волосяного стержня с дистрофией его конца.

При затяжной форме алопеции наблюдается дисбаланс показателей клеточного иммунитета: понижение выработки гормонов опиатного типа (нейротензина, эндорфина, лей-энкефалина). Происходит уменьшение размеров луковиц волос с активизацией Т-лимфоцитов и клеток Лангерганса.

Заболевание у мужчин прогрессирует быстро, что может вызвать значительное облысение. Развитие патологии у женщин происходит медленнее, что объясняется преобладанием эстрогенов над андрогенами, но при гормональном дисбалансе оно чревато переходом в тотальную стадию. Очаговая алопеция может развиться и у детей, при этом прогрессирующая болезнь может перейти на брови и ресницы.

Виды заболевания

По механизму развития и локализации гнездная алопеция подразделяется на следующие основные виды:

1. Локальная форма: отдельные округлые зоны поражения.
2. Лентовидный тип (офиазис Цельса): расширение зоны поражения идет в виде ленты от затылка до виска (течение заболевания достаточно сложное).
3. Субтотальный вид: объединение небольших очагов с появлением крупных зон поражения.
4. Тотальная форма: облысение всей головы, переход на ресницы и брови.
5. Универсальный тип: распространение поражения на всю поверхность тела, где есть волосы. Характеризуется длительным течением с периодическим чередованием обострения и стадии ремиссии.
6. Гнездное облысение: поражение охватывает и ногти. Этот тип заболевания считается наиболее тяжелой формой проявления болезни.

Различные виды заболевания могут переходить из одной формы в другую.

Развитие алопеции может проходить по трем стадиям:

1. Активная (прогрессивная) фаза: очаг поражения имеет граничную зону расшатывания волос шириной 4-10 мм, из которой волосы легко вытягиваются без усилия. На поверхности кожи головы в очаге наблюдаются покраснение и отечность, возможно появление зуда и жжения.
2. Подострая (стационарная) фаза: воспаление кожи незначительно, а вокруг зоны облысения нет кольца расшатывания волос.
3. Фаза регресса: медленный рост пушковых волос в зоне поражения.

Причины заболевания

Этиология гнездной алопеции пока не поддается полному определению, но исследователи сходятся во мнении: патология берет начало с нарушения аутоиммунного механизма, которое приводит к тому, что организм воспринимает некоторые фолликулы волос как чужеродное включение. Такие предположения основаны на обнаружении в зоне поражения соответствующих иммуноглобулинов типов G, М и А, а также иммунных комплексов С3.

Для запуска иммунного механизма необходимы провоцирующие внешние и внутренние факторы, способствующие началу процесса отторжения фолликулов. К провоцирующим факторам, однозначно, отнесены следующие причины:

• генетическая (наследственная) предрасположенность (до ¼ всех заболевших);
• острые формы инфекционно-вирусных заболеваний;
• наличие хронических инфекций (кариес, риносинусит, тонзиллит и т. д.);
• нервные стрессы;
• эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса);
• функциональные нарушения вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению кровоснабжения;
• физические травмы и раны;
• кожные грибковые заболевания;
• внешние факторы (переохлаждение, ультрафиолет, экология);
• неправильное питание.

Симптомы заболевания

Главным симптомом очаговой алопеции является появление зон облысения. Их размеры и скорость развития патологии зависят от вида заболевания и стадии развития.

При локальной форме алопеции участки облысения имеют четко ограниченные округлые или овальные очаги, а при субтотальном типе выпадению волос может подвергнуться большая часть всего волосяного покрова.

Во время развития тотальной и универсальной форм болезни исчезают полностью волосы на голове, поражение переходит на другие участки тела.

Обычно патология протекает без выраженных симптомов поражения кожи, но в случае проявления прогрессивной фазы наблюдаются признаки воспалительной реакции: отеки, зуд, покраснение.

Если заболевание охватило ногти, то на них появляются характерные повреждения: вдавливание поверхности, продольные полосы на пластине, волнистый свободный край.

Лечение заболевания

Для того чтобы вылечить гнездную алопецию, применяется несколько способов терапевтического воздействия: медикаментозное лечение, физиотерапия, наружные местные и народные средства.

Медикаментозное лечение основано на комплексном назначении следующих лекарственных препаратов: средства для нормализации обменных процессов и улучшения питания тканей (актовегин, пантенол, солкосерил), седативные и препараты для улучшения микроциркуляции (новопассит, персен, трентал, кавинтон, сермион), иммуномодуляторы (антралин), противовоспалительные и препараты для ускорения роста волос (миноксидил), ноотропные средства (ноотропил, пирацетам). В осложненных случаях назначаются глюкокортикостероиды. Часто используется фенибут, имеющий психостимулирующие и антиоксидантные свойства.

Наружная терапия осуществляется путем применения мазей, лосьонов, кремов. Обычно назначаются средства на основе гепарина, верапамила. Ирритантные средства позволяют улучшить микроциркуляцию крови (Дитранол, бодяга, кротоновое масло и т. д.). Для восстановления волосяного покрова втираются мази с содержанием кремния (силокаст). Для повышения локального иммунитета применяется крем антралин.

Физиотерапия широко используется для закрепления результатов медикаментозного воздействия. Для улучшения клеточного обмена и стимуляции волосяных луковиц применяются дарсонвализация, рефлексотерапия, электрофорез, криомассаж, лечебный массаж, ультрафиолетовое облучение.

Народные средства, как всегда, находят популярность при лечении гнездной алопеции в домашних условиях. Эффективными средствами считаются луковый и чесночный соки, сок из корней хрена, настойка красного перца, отвар из ивовой коры и корня лопуха.

Очаговая алопеция не относится к опасным для здоровья заболеваниям, но ее влияние на человека огромно. Поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу для проведения эффективного лечения.

Облысению подвержены не только мужчины. Гнездная или очаговая алопеция у женщин – очень распространенное явление, которое требует квалифицированного лечения.

Очаговое облысение у женщин

Алопеция у женщин: клиническая картина

Гнездная алопеция, как становится ясно из названия заболевания, поражает не всю волосистую часть головы. Для алопеции гнездного типа характерно образование одного или нескольких очагов облысения, круглой или овальной формы. Кожа на месте такой залысины не отличается по цвету, не зудит и не покрывается высыпаниями. Как правило, какие-либо неприятные ощущения на месте очага облысения отсутствуют.

Для начала заболевания характерно стремительное выпадение волос на определенном участке. Если облысение локализовано в небольшой области, болезнь зачастую проходит сама, без какого-либо специфического лечения.

В случае возникновения нескольких очагов алопеции или рецидива после полного восстановления волос на залысинах, следует обратиться к врачу за консультацией.

Причины заболевания

Несмотря на то, что гнездная алопеция является распространенным заболеванием, врачи так и не пришли к единому мнению по поводу причины образования залысин.

Очаговая алопеция у женщин может быть вызвана:

• недавно перенесенным тяжелым инфекционным заболеванием;
• сильным стрессом и нарушением деятельности центральной нервной системы;
• травмой головы;
• гормональными проблемами;
• генетической предрасположенностью.

Облысение может развиться на фоне снижения иммунитета после тяжелого заболевания. Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек также могут стать причиной очагового облысения у женщин.

Проблемы психоневротического характера и сильные стрессы приводят к замедлению и нарушению всех процессов, происходящих в организме. В первую очередь при этом страдают волосы, вплоть до облысения и появления очаговой алопеции.

Гормональный фон человека может влиять на работоспособность других систем организма. Гнездная алопеция может появиться:

• при наступлении менопаузы;
• после приема гормональных контрацептивов;
• во время беременности.

В этом случае необходимо обратиться к врачу и обследовать щитовидную железу.

Лечение алопеции во время беременности не проводится. Рост волос восстанавливается сам по себе, через некоторое время после родов.

Как реагировать на очаг облысения?

Если началось гнездовое облысение, важно не впадать в панику, а понаблюдать за течением болезни. Если появившийся очаг не меняется в размерах, и отсутствуют неприятные ощущения, следует подождать некоторое время и проблема пройдет сама.

Обратиться к врачу следует в том случае, если очаг разрастается или появляются дополнительные залысины. Поводом для обращения в клинику является:

• появление нескольких очагов облысения;
• ломкость и расслаивания ногтей;
• очень стремительное выпадение волос;
• потеря волос на теле.

Появление множественных очагов может привести к серьезным последствиям, лечение которых требует много времени и сил.

Множественные отдельные очаги алопеции могут сливаться, образуя сплошные участки облысения

Возможные осложнения

Появление одного очага облысения – это еще не повод впадать в панику. Как правило, в этом случае выпадение волос прекращается самостоятельно, без применения каких-либо лечебных средств.

Поводом обращения к врачу является повторное появление гнездовой алопеции или увеличение количества очагов. В этом случае заболевание требует своевременного профессионального лечения, в противном случае высок риск полной потери волос на голове.

Лечение проблемы

Гнездовая алопеция – это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно дома. Лечение назначает только врач-трихолог после определения причины облысения. Проблема требует комплексного подхода, который включает:

• коррекцию иммунитета;
• обеспечение местного раздражающего эффекта для улучшения микроциркуляции крови;
• применение физиотерапевтических методов лечения;
• противовирусные препараты.

Чтобы полностью избавиться от заболевания, потребуется курс лечения не меньше двух месяцев. Как правило, очаг облысения полностью исчезает спустя полгода – именно столько времени требуется для того, чтобы волосы вновь отросли.

Для людей, которые подвержены частым стрессам, при лечении алопеции в обязательном порядке показан прием седативных препаратов и витаминов группы В.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение облысения включает:

• прием иммуномодуляторов;
• использование местных средств, расширяющих сосуды и улучшающих кровообращение;
• витаминные комплексы.

Иммуномодулирующие препараты являются обязательными к употреблению, независимо от причины заболевания. Если гнездная алопеция развилась из-за инфекции или грибка, дополнительно назначается прием специальных препаратов.

«Миноксидил» останавливает или замедляет выпадение волос и стимулирует рост новых

Важной мерой для полного восстановления волос является улучшение местного кровообращения. После определения причины облысения, врач может назначить препараты с сосудорасширяющим действием: никотиновую кислоту, перцовую настойку, «Миноксидил». Также назначаются специальные сыворотки и лосьоны для втирания в очаг облысения. Это может быть как лечебно-косметический препарат, приобретенный в аптеке, так и средство, подобранное врачом в единственном экземпляре, специально для конкретного пациента.

Витаминные комплексы для волос при лечении алопеции назначаются в обязательном порядке. Пациенты принимают такие популярные препараты, как «Мерц», «Перфектил», «Пантовигар» или «Витрум Бьюти». Дозировка подбирается врачом в зависимости от причины заболевания и в случае приема пациентом дополнительных препаратов.

Витаминный комплекс для волос «Пантовигар», применяемый при лечении алопеции

Физиотерапия при алопеции

Эффективно вылечить облысение поможет физиотерапия. Физиотерапевтические методы позволяют:

• расширить сосуды и улучшить кровоснабжение корней;
• повысить местный иммунитет;
• разбудить неактивные волосяные фолликулы.

Курс лечения состоит из 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через день. Существует несколько видов физиотерапевтического лечения:

• криолечение волос;
• электрофорез;
• дарсонвализация;
• ионофорез;
• гальванизация;
• массаж.

Метод физиотерапии выбирается после определения причины облысения.

Под криолечением следует понимать использование жидкого азота для локального замораживания участков кожи головы. Криолечение применяется точечно, по всей площади очага облысения. При этом происходит укрепление стенок сосудов, стимуляция кровообращения и активация спящих луковиц.

Этот способ абсолютно безболезненный. Криотерапия позволяет эффективно вылечить гнездовую алопецию за короткий срок. Минусом такого лечения является разрушение структуры волос.

Под действием азота здоровые волосы теряют влагу и ломаются, поэтому такое лечение алопеции сопровождается дополнительными мерами для питания локонов.

Физиотерапия успешно используется как элемент комплексного лечения выпадения волос

Электрофорез и ионофорез – два схожих метода физиотерапевтического лечения, которые основаны на воздействии током. При этом на очаг облысения наносится лекарственный препарат, который с токовыми импульсами попадает в глубокие слои кожи. Как правило, врачи используют никотиновую кислоту, известную своей способностью расширять сосуды и улучшать местное кровообращение.

Гальванизация также подразумевает токовое воздействие, однако при этом методе происходит разогревание кожи головы. В результате синтеза тепла улучшаются обменные процессы в клетках кожи, нормализуется кровообращение и регулируется деятельность щитовидной железы.

Самым доступным, но не менее эффективным способом лечения алопеции является дарсонвализация. Преимущества этого метода заключаются в его доступности, ведь дарсонвализацию можно проводить самостоятельно дома.

Аппарат «Дарсонваля» можно приобрести в любой аптеке. Он комплектуется стеклянными насадками различной формы и назначения. Для лечения очаговой алопеции предназначена насадка в форме грибка. Процедура дарсонвализации очень проста: необходимо включить аппарат в розетку и провести массаж насадкой-грибком в течение 10 минут. Препарат способствует регенерации волосяных фолликулов и стимуляции кровообращения. Лечение состоит из 15 процедур.

Квалифицированный массаж кожи головы помогает успешно вылечить облысение. Процедура проводится только в кабинете специалиста. Массаж длится около получаса, при этом врач воздействует непосредственно на очаг облысения и шейно-воротниковую зону.

Любой физиотерапевтический метод лечения имеет противопоказания: наличии онкологических и инфекционных заболеваний, ношение кардиостимуляторов, период вынашивания ребенка.

Видео о болезни

О конкретном случае проявления гнездной алопеции у женщины рассказывается в этом видео.

Помимо медикаментозного и физиотерапевтического методов, вылечить облысение помогают домашние средства. Чаще всего используют никотиновую кислоту, луковый сок и перцовую настойку – средства, которые помогают расширить сосуды, улучшить микроциркуляцию крови и запустить процесс обновления клеток кожи головы.

Восстановление после алопеции занимает длительное время, но прогноз, как правило, положительный. Проблема редко возвращается снова, если лечение проводить своевременно.

Гнездовая алопеция – болезнь молодых людей и детей, независимо от их пола (хотя предпочтение она отдает брюнетам). Проплешины выборочно поражают волосистые участки тела очагами (или «гнездами») округлой формы.

Этапы болезни

Очаговая алопеция на примере мужчины с тёмными волосами.

Три стадии заболевания:

1. Все начинается с активных симптомов: отечность и покраснение кожи в эпицентре очага. По его границе ощущение покалывания и небольшого жжения. Очень быстро зона алопеции в диаметре достигает 1 см. При осмотре пораженного участка хорошо видны «пеньки», оставшиеся от обломанных волос. Те же пряди, что еще сохранились в очаге, расшатаны и легко поддаются удалению.
2. Следующая стадия алопеции – стационарная, т.е. очаг перестал разрастаться. Кожа приняла бледноватый цвет, а по меже «гнезда» нет больных прядей.
3. В стадии регресса процесс алопеции пошел вспять, в очаге можно наблюдать появление новых волос. Часть из них напоминает бесцветный пушок, часть имеет темную пигментацию.

Природа алопеции гнездовой до конца учеными не выявлена. Не понятно, почему сначала резко образовывается очаг, затем он перестает расти и несколько месяцев (а то и годов) находится в стационарном состоянии. Затем самостоятельно очаг зарастает новыми волосками.

Поведение болезни не совсем предсказуемо, гнездное облысение может проявлять себя по-разному. У мужчин все признаки выборочного облысения сразу же бросаются в глаза. В то время как гнездная алопеция у женщин может быть обнаружена не сразу. Некоторые могут прожить несколько лет, не особо обращая внимания на неприятные ощущения, которыми сопровождается прогрессивная стадия алопеции. Все будет зависеть от формы, которой проявится болезнь.

Женская гнездная алопеция при осмотре у врача трихолога.

Формы гнездной алопеции

• Когда процесс выпадения прядей на голове ярко выражен, говорят о диффузной форме алопеции. Она затрагивает всю поверхность волосяной части.
• Локальная патологическая алопеция проявляется отдельными округлыми очагами с четкими границами.
• Облысение по краю роста волос – это офиазисная форма. Иногда затрагиваться могут только виски и область лба либо затылочная часть. Алопеция в данном случае имеет вид ленты.
• При субтотальной форме страдает 40% волосяного покрова. Здесь мелкие очаги локального типа начинают сливаться между собой, образуя большие участки поражения.
• Гнездная тотальная алопеция поражает весь скальп, делая человека лысым. Резко выпадают волосы и на других участках тела.
• Имеется еще универсальная форма, когда очаги алопеции проявляются не только на волосяной части головы – болезнь затрагивает брови, ресницы, нательные волосы. У мужчин можно увидеть очаги залысин на подбородке. При этой форме алопеции регрессная стадия снова может перейти в активную, уничтожив появившийся пушок.

Формы алопеции: очаговая, тотальная и локальная.

Данный вид облысения выделяется различными формами, отличающимися друг от друга степенью поражения и местом локализации. Универсальная алопеция в повторном прогрессе может проявляться в любой другой описанной выше форме и носить легкий характер, что осложнит ее лечение. Каждый из типов очаговой алопеции может протекать легко и медленно, а может сразу же начаться достаточно агрессивно. В последнем случае затрагиваются болезнью и ногтевые пластины.

У одного человека могут проявиться сразу несколько форм гнездной алопеции, либо одна из них плавно перейдет в другую. Такое поведение болезни затрудняет ее лечение.

Причины заболевания

• Развившаяся в организме хроническая инфекция дыхательных путей, острые респираторные заболевания, кариес зубов, воспаления внутренних органов, если их вовремя не лечить, приводят к попаданию микробов в кровь. С нею инфекция распространяется по системе и достигает волосяных фолликул. Пораженные луковицы воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела и подвергаются аутоиммунной атаке.
• При сбое в эндокринной системе происходит нарушение функций щитовидной железы и коры надпочечников. Это отражается на работе гипофиза и гипоталамуса. Все это приводит к развитию очаговой алопеции.
• Нервная вегетативная система может стать причиной нарушения микроциркуляции крови, отчего наблюдаются спазмы артериол и прекапилляров. Вязкость крови повышается, что замедляет ее ток. Начинают страдать луковицы, недополучившие питание.
• К спазмам сосудов приводят стрессы. Они являются причиной сбоя в иммунной системе, которая вдруг становится выборочно «слепой».

Любая гнездная алопеция имеет причины, с которыми не всегда легко справиться, тем более что заболевание относится к числу патологических. Считается, что виной всему аутоиммунный синдром. Все описанные факторы могли бы и не повлиять на развитие гнездной алопеции, если бы человек не был к ней предрасположен генетически.

У большей части пациентов развитие алопеции связано именно с наследственной ослабленностью фолликул.

Лечение

Гнездовое облысение не стоит оставлять без внимания, в какой бы форме и степени оно ни проявлялось. Чем раньше начать лечение, тем проще будет справиться с болезнью. При одинарных незначительных очагах достаточно будет общеукрепляющей терапии. Она включает в себя прием отдельных витаминов (A, группы B, C, E, PP) и препаратов железа. Врач назначает целый комплекс минералов и витаминов в сочетании с аминокислотами. Более серьезные формы алопеции требуют кардинального лечения, которое включает в себя медикаментозное и аппаратное воздействие.

Физиотерапевтические процедуры

• Начинают курс с местного влияния на очаговую алопецию кортикостероидными гормонами . Это могут быть мази либо лосьоны, которые наносятся на пораженные участки. Если позволяет состояние больного, то стоит применить с помощью уколов подкожное введение кортикостероидных препаратов. Лекарства типа «Дипростан» или «Ацетонид Триамцинолона» дают достаточно быстрый эффект.
• В некоторых случаях применяют местно «Антралин» . Препарат провоцирует развитие контактного дерматита, тем самым «отвлекая внимание» антител на себя. Благодаря такому воздействию средства происходит блокировка активности аутоиммунной системы.
• В случаях, когда поражение алопецией достигает более 30%, в ход идут иммуномодуляторы типа «Диаминциклопропенон» . Использовать его без наблюдения врача рискованно, поэтому назначают препарат только в условиях стационара.
• Усилить действие препаратов местного назначения на алопецию помогает фототерапия .
• Отличных результатов можно достичь с помощью криотерапии , лазерного лечения, использования аппарата «Дарсонваль» и т.п.

Медицинские препараты

• При наличии инфекционных очагов назначается медикаментозная терапия по их устранению (в каждом случае своя).
• Улучшить микроциркуляцию помогут сосудорасширяющие препараты: «Кавинтон», «Троксевазин», «Трентал» и др.
• Питание тканям волосяных участков обеспечат «Актовегин», «Солкосерил».
• Спазмы сосудов снимаются ноотропными препаратами: «Ноотропил», «Пирацетам».

Результат лечения гнездной алопеции в примере до и после лечения.

Видео