Что лучше нистатиновая мазь или клотримазол. Что сильнее клотримазол или нистатин

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются .

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют , что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать , поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем ( , микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие , гарднереллеза ().

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

• Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
• По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
• По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
• По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Сертаконазол — Залаин Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г) Это производное бензотиофена и имидазола. Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка. Противопоказания: Гиперчувствительность Побочные действия: , не требующие отмены препарата, аллергические реакции. Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации. Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Кетоконазол — Ливарол Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.) Кетоконазол 230-400 руб. Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью. Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница. Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней. Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Итраконазол — Ирунин Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб. Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата. Применение: на ночь 7-14 дней. Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Нистатин + Нифурател (цена 680 р. за 8 шт.) Беременность: разрешен к применению Противопоказания : гиперчувствительность Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном. Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

(30-60 руб 6 шт), Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен, Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене. Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте. Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь. Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем). Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол. Клион-Д 100 (цена 330 р..), Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.), Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.) Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе. Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь. Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Эконазол Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд. Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения. Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Натамицин — Пимафуцин Влияние на плод: разрешен к применению при беременности Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность Побочные эффекты: легкое раздражение Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию. Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

(30-60 руб) Комплексные препараты, содержащие нистатин: Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.), Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза. Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн. Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Повидон-йод — Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.) Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла. Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Фентиконазол — Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р) Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней. Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Деквалиния хлорид — Флуомизин Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация) Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

• Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
• Эконазол — Экодакс крем 140 руб
• Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
• Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
• Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

• Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
• Тинидазол 30-70 руб
• Кетоконазол — Микозорал 460 руб
• Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

• Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
• Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
• Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

• При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
• Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
• Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

• Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство - пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
• Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием . Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
• При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями - Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от разрешены к применению:

• Свечи - Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
• Комбинированный препарат - Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).

Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.

• Некоторые врачи назначают комбинированный препарат - Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат - преднизолон.

В аптеках предоставляется большое изобилие лекарственных средств для лечения вагинального кандидоза. Однако «Клотримазол» и «Нистатин» - 2 медикаментозных средства, которые часто назначаются врачами при молочнице. Чтобы понять что лучше, рекомендуется сравнить оба препарата. Только детальное изучение инструкции позволит сделать правильный выбор.

Сравнение

«Клотримазол» - синтетический антибактериальный препарат с одноименным действующим ингредиентом. Он является самым распространенным и действенным медикаментом для лечения вагинального грибка. Изготавливается в форме свечей, крема и мази. Практикуется назначение врачами во время лактации и беременности (II и III триместр). Имеет большую проникающую способность и обладает выраженным противогрибковым действием в отношении многих известных микроорганизмов. Наряду с грибами, препарат убивает болезнетворные бактерии, например, стафилококки и стрептококки.

«Нистатин» - полиеновый антибиотик (т. е. природного происхождения) с одноименной активной формулой. Используется еще с 1950 года и часто применялся ранее. Он выпускается в 3-х формах: таблетки, свечи и мазь. Имеются противопоказания при беременности и в период лактации. К «Нистатину» не развивается устойчивость у грибковой флоры рода Кандида, поэтому он применяется при лечении хронической формы. Действует лишь в отношения Candida alb.

Как принимать «Клотримазол» и «Нистатин» при лечении молочницы?

Наиболее приемлемым, эффективным и безопасным средством от молочницы является «Клотримазол».

«Клотримазол» вводится интравагинально в течение 6-ти суток по 1-й свече на ночь. Для большей результативности предлагается совмещение с кремом или мазью для обработки промежности. Представителям мужского пола назначается локальное применение крема курсом до 10-ти дней. «Нистатин» назначается при дисбактериозе, острой и хронической молочнице. Для лечения молочницы у женщин вводится по одной вагинальной свечке (0,5 млн ЕД) дважды в сутки на протяжении 10-14-ти дней. При хроническом кандидозе - сочетать свечи с пероральными таблетками. Для мужчин таблетки (0,25-0,5 млн ЕД) по 4 раза в день курсом до 14-ти дней. Для местного применения рекомендована мазь - 2 раза в день.

«Клотримазол» снижает активность полиеновых антибиотиков, следовательно, медикаменты не рекомендуется совмещать друг с другом.

Особенности и побочные явления

Побочные явления при использовании препаратов представлены в таблице:

При лечении молочницы обязательно ограничение половой жизни.

«Нистатин» отпускается согласно рецепту, а «Клотримазол» - в свободном доступе. Есть и ограничения при приеме обоих препаратов.

Тема молочницы на ББ «затёрта до дыр». Спрашивают и беременные и не беременные. Казалось бы, так часто встречается эта «болячка», что можно уже выучить, как действовать и как её лечить. Но и у женщин остаётся много вопросов, и некоторые врачи имеют на этот счёт разные мнения. Я решила немного написать о лечении молочницы и высказать своё мнение в некоторых вопросах. Как всегда, буду стараться писать понятным языком). Молочница или вагинальный кандидоз вызывается грибами рода Candida. Эти грибы - условно-патогенные. Что...

Читать полностью...

Полезное Инфо для кормящих мамочек!

Полезное Инфо для кормящих мамочек! Скажу честно, стащила эту информацию, но думаю она будет полезна. Малыш уже рожден, но связь между ним и мамой еще сохраняется через грудное кормление, словно через вторую пуповину. Грудное молоко, несомненно, уникально. Оно способно не только накормить малыша, но и обеспечить ему здоровье, защитить от развития аллергии, респираторно-вирусных заболеваний, дисбактериоза, заболеваний обмена веществ, инфекционных заболеваний и т.д. Но иногда радость и удовольствие от кормления могут быть омрачены нездоровьем мамы. При этом, если маме надо лечиться...

Клотримазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия. Для наружного применения средство выпускают в виде мази или крема, содержащих 10 мг/г действующего вещества.

Клотримазол относится к противогрибковым средствам из группы имидазола и действует за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося главной составляющей клеточной мембраны грибка.

Показания к применению Клотримазола в виде мази и крема

Клотримазол воздействует на следующие виды грибов :

• Дерматофиты (эпидермофитон, микроспорум, трихофитон);
• Дрожжеподобные и плесневые (кандида, аспергилл, торулопсис, криптококк);
• Диморфные грибы (бластомицеты).

Также чувствительностью к Клотримазолу обладают такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады, стафилококк, стрептококк, амебы.

Клотримазол в виде крема и мази назначают для лечения следующих заболеваний :

• Молочницы у мужчин и женщин;
• Трихомониаза;
• Грибковых поражений кожи и наружного уха;
• Поверхностного кандидоза;
• Вторичной пиодермии;
• Онихомикоза;
• Отрубевидного лишая;
• Эритразмы.

Сравнение Клотримазола крема и мази

Поскольку для создания крема и мази используют разные вспомогательные вещества, то существует несколько отличий между этими лекарственными формами:

• Мазь представляет собой средство на жировой основе , которое долго впитывается и образует на поверхности кожи пленку. Тем самым она предупреждает образование пересушенной корки, под которой может развиться воспаление;
• Крем – это эмульсия типа «масло в воде» . Он впитывается очень быстро, не оставляя следов на одежде. При нанесении на кожу крема, вода быстро испаряется, не нарушая дыхания кожи, при этом средство обладает смягчающим и увлажняющим действием;

• Мазь улучшает питание тканей , устраняет шелушение, способствует увлажнению кожи, размягчает пересушенные корки;
• Крем подсушивает мокнущие ранки , обладает сильным местным противовоспалительным действием.

Лучше использовать Клотримазол в виде мази : при онихомикозах и сильных грибковых поражениях кожи, когда на поверхности есть большое количество корочек, бляшек, шелушений, глубоких трещин.

Использовать крем Клотримазол : при поражении слизистых оболочек, при наличии на коже мелких повреждений, вызванных расчесами, или в том случае, если поражение кожных покровов не столь серьезно.

Описание крема Клотримазол

Состав крема Клотримазол :

• Клотримазол 10 мг;
• Цетилстеариловый спирт – смесь жирных спиртов стеаринового и цетилового, обладает стабилизирующими свойствами, способствует лучшему смешиванию компонентов. А также образует пленку на поверхности эпидермиса, способствующую удержанию влаги;
• Октилдодеканол – обладает смягчающими свойствами и улучшает тактильное качество крема;
• Полисорбат – эмульгатор;
• Сорбитан стеарат – эмульгатор;
• Очищенная вода.

Для лечения микозов препарат используют следующим образом :

• Кожу предварительно промывают теплой водой с мылом. Для этих целей также можно использовать содовый раствор (1 ложка на литр воды) или отвар дубовой коры;
• Кожу нужно тщательно просушить с помощью полотенца, особое внимание уделяя складкам кожи и области между пальцами;

С этой статьей часто читают:

• Препарат наносят тонким слоем 2 – 3 раза в день и аккуратно втирают;
• На слизистые оболочки крем наносят небольшими полосками и втирают;
• Длительность лечения должна составлять 2 – 4 недели, в зависимости от заболевания;
• Для того чтобы избежать рецидива заболевания, Клотримазол крем используют в течение 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Описание мази Клотримазол

Состав мази Клотримазол :

• Клотримазол 10 мг;
• Пропиленгликоль – вязкая прозрачная жидкость, которая является хорошим растворителем для соединений различного класса;
• Полиэтиленоксид 1500 – средство, которое используется в качестве связующего вещества и фиксатора душистых веществ. Оно воздействует на температуру плавления, растворимость действующего вещества и вязкость препарата;
• Полиэтиленгликоль – вязкая жидкость, которую используют в качестве связующей основы;
• Метилпарабен – метиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, используемый в качестве консерванта и антисептика.

Способ применения :

• Предварительно кожу нужно вымыть теплой водой и тщательно вытереть, особое внимание уделяя участку между пальцами;
• Мазь наносят тонким слоем на кожные покровы или слизистые оболочки 1 – 3 раза в сутки и аккуратно втирают;
• Лечение продолжают от 1 до 4 недель. Для того чтобы избежать рецидива болезни, препарат продолжают применять на протяжении 2 недель после исчезновения симптомов.

Что лучше: Пимафуцин или Клотримазол

В отличие от Клотримазола, действующим веществом крема Пимафуцин является полиеновый антимикотик из группы Макролидов – натамицин. Он также обладает широким спектром действия. Он относится к наиболее щадящим противогрибковым средствам и очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат наиболее активно воздействует на грибы рода кандида. При этом его можно использовать беременным и кормящим.

Поэтому для лечения кандидоза, особенно у беременных и кормящих, стоит выбрать . Для устранения других заболеваний предпочтение лучше отдать .

Что лучше: Нистатин или Клотримазол

– это полиеновый противогрибковый антибиотик, активный в отношении грибов рода кандида. При наружном применении он плохо проникает через неповрежденные слизистые оболочки или кожные покровы, поэтому практически не всасывается в кровь.

Многие мужчины и женщины хоть раз в жизни, но сталкивались с молочницей (кандидозом). Интимная проблема доставляет массу неудобств, а внезапное ее появление может вообще перечеркнуть все ближайшие планы. Для лечения молочницы не подойдут любые средства, нужны противогрибковые мази от кандидоза (Клотримазол, Пимафуцин и прочие) которые воздействует непосредственно на возбудителя патологии.

Что такое кандидоз

Наличие дрожжеподобных грибков в организме человека является необходимым, поскольку они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, влагалища, ротовой полости. Кандидоз развивается, когда по каким-либо причинам количество данных микроорганизмов становится слишком большим. У новорожденных молочница чаще поражает зев, язык, щеки, у женщин – слизистую влагалища, а у мужчин – головку и крайнюю плоть полового члена.

Причины

Возбудитель грибковой инфекции – дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida atbicans). Помимо кандидоза, микроорганизмы могут вызвать ринит, пневмонию, бронхит, стоматит, гастрит, ларингит, колит и генерализованные формы инфекции. Способствуют возникновению патологии:

1. повреждение слизистых оболочек;
2. применение антибактериальных средств;
3. использование противозачаточных спреев;
4. прием цитостатиков, стероидных гормонов;
5. наличие туберкулеза;
6. нарушение белкового и/или углеводного обмена.

Заразиться молочницей можно двумя способами: экзогенным и эндогенным. Первая причина возникновения кандидоза предусматривает несколько вариантов: через родовые пути и после контакта с инфицированным человеком (половой, воздушно-капельный). Эндогенный путь заражения – это постоянное присутствие в организме человека условно-патогенной микрофлоры, которая при снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении или переутомлении активизируется, размножается и приносит массу неприятных симптомов.

Лечение

Терапия кандидоза должная быть комплексной. В схему лечения входят мероприятия по определению чувствительности грибка Кандида к тем или иным лекарственным средствам, восстановление нормальной микрофлоры слизистой оболочки, укрепление иммунитета, устранение патологий, которые могут спровоцировать появление иммунодефицита. Препараты, которые способны вылечить кандидоз, разделяются на 2 типа:

1. Местного действия. К ним относятся кремы, мази, свечи.
2. Системного действия. Противогрибковые таблетки и капсулы применяются, когда местные лекарственные средства не действенны против молочницы.

Мази при кандидозе

Местные препараты от молочницы в основном содержат активное вещество клотримазол, который способен инактивировать пероксидазные ферменты грибка, снижать биосинтез стеролов, нужный для образования оболочки клеток Кандида. В результате нехватки этих соединений плазмы патогенных микроорганизмов теряют проницаемость, а сама микрофлора – возможность существовать и размножаться.

При нанесении на слизистые оболочки любой мази от кандидоза всасывание клотримазола не превышает 5-10%. Концентрация его в слизи влагалища намного выше, чем в крови, и сохраняется на протяжении 2-3 суток. Трансформируется активное вещество в печени, а выводится через кишечник. Основные показания для применения противогрибковых препаратов местного применения:

• атрофический кандидоз;
• инфекции грибкового происхождения;
• грибковые поражения органов желудочно-кишечного тракта;
• вагинальный кандидоз;
• урогенитальный кандидоз;
• кандидозные вульвовагиниты.

Пимафукорт

Эффективная мазь при молочнице, обладающая противогрибковым, антибактериальным, противовоспалительным действием. Назначается препарат для терапии инфекционно-воспалительных патологий, вызванных патогенными микроорганизмами. Активные компоненты: антибиотик натамицин группы аминогликозидов, обладающий широким спектром воздействия, и полиеновый антибиотик группы макролидов, который обладает фунгицидным действием. Средство равномерно наносят на пораженные участки 2-4 раза/сутки на протяжении 14 дней.

Препарат противопоказан при ряде патологических состояний. Это:

• сифилис;
• вирусные поражения кожных покровов;
• туберкулез кожи;
• наличие на коже открытых ран;
• угревая сыпь, розацеа;
• ихтиоз;
• опухолевые процессы.

Пимафуцин

Мазь способствует угнетению грибка Candida, предотвращает размножение, провоцирует его полное уничтожение. При местном применении не абсорбируется через слизистые оболочки и кожу, не оказывает токсического воздействия на организм. Нюансы:

1. При грибковых заболеваниях кожи и слизистых состав наносят на пораженный участок 1-4 раза/сутки.
2. Курс комплексной терапии совместно с системными препаратами – 2-3 недели.
3. При половых инфекциях используется крем от молочницы Пимафуцин.
4. Во время использования препарата возможно проявление побочных эффектов – это легкий зуд и жжение в области нанесения.

Тридерм

Является гормональным препаратом, содержащим в составе глюкокортикостероид бетаметазона дипропионат. Данный гормон быстро снимает воспаление, купирует аллергическую реакцию, устраняет зуд. Однако кортикостероиды – это сильные вещества, к которым быстро возникает привыкание, поэтому использовать мазь или крем от кандидоза Тридерм в качестве профилактики нельзя. Применять по назначению врача нужно дважды в сутки, нанося лекарственное средство на очаг поражения. Длительность лечения – 3-4 недели.

Противопоказания к применению Тридерм:

• детский возраст до 2 лет;
• туберкулез кожи;
• ветряная оспа;
• сифилис;
• аллергия к компонентам;
• послепрививочные кожные реакции.

Тетрациклиновая мазь

Это средство – бактериостатический препарат, который на белковом уровне подавляет болезнетворные микроорганизмы. Для лечения кандидоза мазь наносят на кожу или слизистую оболочку ежедневно по 1 разу. Курс лечения назначает врач, в зависимости от заболевания. Средняя продолжительность 1-8 недель. Препарат противопоказан детям до 8 лет, так как он отрицательно действует в период развития костей на зубную эмаль.

Мазь не назначают при таких заболеваниях, как:

• язва желудка;
• лейкопения;
• низкий уровень в крови лейкоцитов;
• печеночная недостаточность;
• аллергия на антибиотики;
• обширные микозы (грибковые поражения кожи).

Нистатин

Среди всех мазей от кандидоза самая популярная – нистатиновая. Это противогрибковый антибиотик, разрушающий проницаемость клеточных стенок бактерий. Отмечается высокая безопасность Нистатина, поэтому применение препарата разрешено во время беременности и в период грудного вскармливания. Важно не наносить мазь на грудные железы и после нанесения мыть тщательно руки. Применять 2 раза/сутки на протяжении от 7 дней до 4 недель. Согласно инструкции, мазь Нистатин не назначают при:

• язве;
• панкреатите;
• патологиях печени.

Метилурацил

Терапевтическое действие препарата основано на регенерирующих, противовоспалительных и анаболических свойствах. Под воздействием лекарственного средства происходит активный синтез белка, стимулируется регенерация клеток, повышается местный иммунитет. Мазь применяется наружно 2 раза/сутки на протяжении 30 дней. Среди противопоказаний:

• гипергрануляция раны;
• повышенная чувствительность к метилурацилу.

Ливарол

Крем для наружного применения, который обладает активностью в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, эумицетов, диморфных микроорганизмов. Активен в отношении стрептококков и стафилококков. Крем при кандидозе наносят 1 раз/сутки на пораженный участок и прилегающие зоны. Средняя продолжительность лечения – 2-6 недель. Терапию продолжают несколько дней после полного исчезновения симптомов болезни. К противопоказаниям применения крема относят:

• гиперчувствительность к компонентам;
• беременность;
• лактацию.

Стрептоцидовая мазь

Средство обладает выраженным противомикробным эффектом, поэтому его часто назначают, чтобы лечить молочницу. Регулярное использование Стрептоцидовой мази помогает разрушить факторы роста микробной клетки, что приводит к ее гибели. Препарат наносится на кожные покровы тонким слоем, но не втирается. Возможно его применение под повязку. Длительность использования зависит от течения болезни и составляет от 2 до 4 недель. Стрептоцидовую мазь не назначают в детском возрасте до 8 лет, при беременности и лактации.

Цена на мазь от кандидоза

Купить мазь от молочницы сегодня не составит труда. Препараты продаются без предъявления рецепта от врача в любой аптечной сети или интернет-магазинах. Цены на лекарства варьируются в зависимости от производителя, объема и маркетинговой политики торговой точки. Среднюю стоимость на противогрибковые препараты местного применения в аптеках московского региона смотрите в таблице:

Наименование препарата	Страна-производитель		Цена в рублях
Кандид гель от молочницы 2%
Гинофорт вагинальный крем