Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Профилактика хронической молочницы. Как вылечить хроническую молочницу? Препараты и народные средства

    Профилактика хронической молочницы. Как вылечить хроническую молочницу? Препараты и народные средства

    Хронический кандидоз или молочница – это заболевание инфекционной природы, которое провоцируется активным размножением дрожжеподобных грибков. Вначале проблема диагностируется в острой фазе. Если вовремя не предпринять меры и не приступить к лечению, оно перетекает в хроническую форму. Молочница может развиваться без ярких клинических проявлений, что существенно осложняет диагностику. Избежать осложнений поможет своевременное выявление и терапия болезни.

    Особенности заболевания

    С молочницей сталкивалось более половины представительниц прекрасного пола планеты. При грамотном лечении болезнь быстро лечится и не возвращается вновь. В 25% случаев наблюдается хронический кандидоз. Это связано с недостаточным вниманием женщины к своему здоровью. Часто дамы пытаются вылечиться самостоятельно или вовсе игнорируют негативные симптомы.

    Для хронической молочницы характерно чередование периодов покоя и обострения. О тяжести течения болезни можно говорить, если рецидивы случаются чаще четырех раз в год. Если же симптомы болезни проявляются перед каждыми месячными, это свидетельствует в пользу серьезного воспалительного процесса, лечение которого будет долгим и трудным.

    Хроническая молочница у женщин нередко осложняется сопутствующими заболеваниями. Часто диагностируются генитальный герпес и различные венерические болезни. Они меняют симптоматику, что усложняет диагностику и провоцирует переход проблемы в хроническую форму.

    Особую опасность представляет кандидоз во время беременности. Женщинам рекомендуется пройти полное медицинское обследование еще на стадии планирования зачатия. При этом посетить врача должны будут оба партнера.

    Основные причины проблемы

    Грибки рода Кандида живут в организме каждой женщины. Их концентрация настолько мала, что не может угрожать здоровью. При определенных условиях возбудитель начинает активно размножаться. Причины хронической молочницы могут быть следующие:

    • Наличие других хронических заболеваний, что приводит к серьезному ослаблению иммунной системы.
    • Половой контакт с носителем инфекции без использования барьерных контрацептивов.
    • Нарушение норм индивидуальной гигиены.
    • Отклонения в функционировании эндокринной системы.
    • Изменения гормонального фона. Кандидоз часто сопровождает беременность или климакс.
    • Несбалансированное питание.
    • Продолжительный прием антибактериальных препаратов.
    • Длительный прием эубиотиков, не предписанных врачом. Такие препараты способствуют созданию во влагалище кислой среды, в которой комфортно себя чувствуют дрожжеподобные грибы.

    При неправильном подходе к терапии грибки могут вырабатывать устойчивость к воздействию многих медикаментов. Удается лишь на время ослабить их активность, но они продолжают жить в организме и в любой момент могут спровоцировать рецидив.

    Перед началом лечения необходимо выявить и устранить фактор, который спровоцировал развитие проблемы. В противном случае победить болезнь не удастся.

    Опасность кандидоза

    Хронический кандидоз может появиться как у дам в возрасте, так и у молодых девушек. Он представляет существенную угрозу для здоровья. Болезнь чревата следующими осложнениями:

    • Образование спаек в маточных трубах, развивается непроходимость. Это значительно осложняет процесс зачатия.
    • Эрозия шейки матки.
    • Бесплодие.
    • Цистит.
    • Аднексит.
    • Пиелонефрит.

    Хроническая форма молочницы сама по себе не приводит к появлению онкологии. Но она провоцирует снижение резистентности организма. Он теряет способность сопротивляться вирусным и бактериальным инфекциям. Поэтому вероятность заражения онкогенными штаммами в разы повышается.

    Заболевание доставляет физический дискомфорт. Жизнедеятельность грибков провоцирует постоянное травмирование слизистых поверхностей влагалища. Это приводит к излишней сухости, болезненным ощущениям во время полового акта. Если дискомфорт слишком сильный, женщина старается избегать близости с партнером, что негативно сказывается и на ее психологическом состоянии.

    Кандидоз передается половому партнеру. Поэтому, если заболевание диагностировано у женщины, мужчине тоже предстоит лечение.

    Симптоматика

    Далеко не всегда хроническая молочница имеет симптомы. Чаще заболевание протекает в латентной форме. Иногда могут проявляться следующие признаки проблемы:

    • Дискомфортные ощущения в области гениталий. Они усиливаются во время полового акта.
    • Ухудшается состояние ногтей, они начинают слоиться и быстро ломаться.
    • После секса отмечается появление белесых выделений из влагалища с отталкивающим кислым запахом.
    • Слизистые поверхности влагалища становятся сухими, может меняться их оттенок.

    Читайте также по теме

    Молочница во рту у новорожденных: как выглядит и как лечить?

    Распознать по таким признакам хроническую молочницу очень сложно. Поставить точный диагноз удается только после проведения диагностики в медицинском учреждении.

    Наиболее показательные симптомы появляются во время обострения болезни:

    • Сильный зуд и жжение в области половых органов.
    • Во время опустошения мочевого пузыря чувствуются рези.
    • Появляются выделения, имеющие творожистую структуру и белый оттенок. Их запах резкий и крайне неприятный.

    Появление первых симптомов хронической молочницы должно подтолкнуть женщину к незамедлительному обращению к врачу. Многие утверждают, что бывает такое, что кандидозное поражение проходит само. Такое случается только в исключительных случаях, рассчитывать на это нельзя.

    Грамотная диагностика

    Для постановки точного диагноза проводится медицинское обследование пациентка. Применяются следующие методики:

    • Микроскопическое исследование мазка из влагалища. Гинеколог проводит забор биологического материала женщины. Секрет наносится на предметное стекло и изучается под микроскопом. При наличии хронического кандидоза будут видны дрожжеподобные грибки.
    • Бактериологический посев. Секрет из влагалища женщины помещают в питательную среду. Спустя некоторое время отмечается образование целой колонии грибков. Такое может случиться и с образом здоровой женщины. Поэтому ключевую роль здесь играет численность возбудителей. О наличии молочницы говорит количество грибков, превышающее 10000 КОЕ на 1 мл.
    • Исследование грибка на резистентность к медикаментам. Это помогает специалистам определиться, чем лечить заболевание максимально эффективно.

    Программа терапии

    Лечение хронической молочницы должно быть комплексным. Особое внимание уделяют поддержанию защитных функций организма. Только восстановив иммунитет, удастся справиться с болезнью. Применяются следующие терапевтические методики:

    • Применение медикаментов.
    • Корректировка образа жизни.
    • Соблюдение диеты.

    Схема, как вылечить хроническую молочницу, разрабатывается индивидуальная для каждой пациентки. Бесконтрольное использование каких-либо средств приведет к осложнению болезни.

    Применение медикаментов

    Основным способом, как лечить хроническую молочницу, становится применение медикаментозных средств. Сегодня разработано большое количество антимикотических препаратов. Они выпускаются в различных формах:

    • Таблетки. Помогают справиться с симптомами и вылечить причину болезни. Чаще прописывают Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Нистатин и другие. Такие лекарства в форме таблеток запрещено принимать во время беременности, а также при индивидуальной чувствительности к компонентам средства.
    • Кремы и мази. Они обладают хорошим местным действием. Компоненты препарата быстро проникают к очагу инфекции и подавляют активность грибков. Специалисты рекомендуют применять Ломексин, Нистатин, Кандид и прочие. Крем вводят как можно глубже во влагалище по несколько раз в сутки.
    • Свечи. Их применяют в качестве вспомогательного средства при лечении хронической молочницы у женщин. Действующее вещество быстро останавливает размножение грибков. Применяют Клотримазол, Макмирор, Пимафуцин и другие. Не все из них разрешены во время беременности, поэтому перед началом лечения необходимо внимательно изучить инструкцию.

    Помимо антимикотических препаратов специалисты прописывают медикаменты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища. Наиболее эффективными оказываются препараты в форме свечей: Бифидумбактерин, Вагикаль, Лактобактерин и другие. В их состав входят полезные бактерии, которые подавляют активность патогенной микрофлоры.

    Для восстановления защитных функций организма применяются иммуномодуляторы. Самыми действенными и безопасными признаются средства на основе интерферона. Только правильно вылеченный кандидоз не приведет к развитию осложнений.

    Диетотерапия

    Препараты для лечения хронического кандидоза у женщин оказываются эффективными только при условии корректировки рациона. При этом необходимо соблюдать основные рекомендации:

    • Категорически запрещено употребление алкоголя, сыров с плесенью, кондитерских изделий, копченостей и маринадов. Эти продукты стимулируют активное размножение грибка.
    • Отказаться придется и от продуктов, содержащих большое количество сахара: шоколада, варенья, пирожных, а также сладких фруктов и ягод.
    • Вред принесут и продукты, содержащие лактозу.
    • В рацион обязательно должны входить чеснок, зеленый лук, морепродукты, бобовые, крупы, семечки и орехи.
    • Пользу принесет натуральный йогурт, обогащенный пробиотиками. Его можно готовить самостоятельно. Достаточно найти правильную закваску и запастись молоком.
    • В меню должны присутствовать кислые ягоды: брусника, клюква, черника и облепиха. Их можно есть в свежем виде или готовить на их основе морсы и компоты без сахара.
    • Стимулировать иммунитет поможет употребление достаточного количества фруктов и овощей. Особенно полезны капуста, морковь, свекла, огурцы, яблоки, лимоны и сливы.
    • Пейте больше чистой воды. В сутки необходимо выпивать не менее 1,5 литров. Дополнить питьевой режим можно отварами лекарственных растений: шиповника, ромашки, душицы.

    Молочница вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибками Candida. Поэтому медицинский термин для этой болезни – кандидоз.

    Трудно найти женщину, которая хотя бы раз в жизни не пострадала от размножения этого грибка. В острой форме это заболевание доставляет не просто беспокойство девушке. Оно вызывает невыносимый зуд и боль внизу живота, заставляя ее срочно бежать за помощью к гинекологу.

    Лечить молочницу нужно при первых симптомах, чтобы не допустить хронизации процесса, поэтому очень важна схема лечения молочницы.

    К сожалению, это заболевание, возможно, из-за его распространенности и умеренной симптоматики (кроме острых случаев), не считается серьезным. И первые симптомы остаются без внимания, либо пациентки занимаются самолечением. Принимают препараты они не всегда правильно. Поэтому многим женщинам приходится иметь дело уже с хроническим течением болезни, когда симптомы начинают повторяться с раздражающей регулярностью.

    Когда же молочница считается хронической? Каковы ее симптомы и лечение? Почему не стоит бороться с недугом самостоятельно? Именно эти вопросы часто задаются врачу. Поэтому стоит рассмотреть заболевание подробнее.

    Особенности болезни


    Рецидивирующая молочница считается хронической при обострениях более 4 раз в год. Она может усиливаться за неделю до начала менструальных кровотечений на фоне изменения гормонального статуса женщины, а затем ее симптомы затухают.

    Некоторые женщины испытывают подобный дискомфорт буквально перед каждыми месячными. Увы, это свидетельство хронического течения процесса, при котором даже опытному врачу может быть трудно подобрать действенное лечение.

    Симптомы хронической молочницы проявляются в зоне половых органов и усиливаются после:

    • Секса.
    • Мочеиспускания.
    • Длительного нахождения в положении сидя.
    • Проведения гигиенических процедур (особенно после приема ванной).

    По крайней мере, на это жалуется много женщин.

    Протекает хронический кандидоз, в отличие от острых форм:

    • Стерто – выделения скудные, в некоторых случаях практически отсутствуют.
    • Поражение ограниченно половыми органами.
    • Слизистая гиперемирована, незначительно отечна, имеет бурый оттенок, сухая, грубая и блестит. Могут образовываться микротрещины.

    Обычно хроническая молочница у женщин не распространяется на слизистые кишечника, полости рта или глаз, а также на кожный покров. Зуд, рези и жжения, свойственные острым формам болезни, умерены или периодически отсутствуют.

    Заболевание может протекать бессимптомно и выявляться в результате профилактического осмотра гинеколога.

    Опасность

    Хроническая молочница хуже диагностируется, а значит, и реже своевременно лечится. Опасен может быть кандидоз как для беременных женщин, так и вне гестационного периода.

    Любое хроническое заболевание подрывает иммунные силы организма человека, в том числе и молочница. Для женщины опасность хронической молочницы заключается в развитии:

    • Спаек.
    • Эрозий.
    • Бесплодия.
    • Предрасположенности к раку половых органов.
    • Дискомфорта и потери чувствительности при интимной близости.
    • Сопутствующей патогенной микрофлоры.
    • Аднекситов, циститов, пиелонефритов.

    Спаечные процессы начинаются в фаллопиевых трубах и могут стать причиной их непроходимости, а значит, и бесплодия. Эрозироваться может слизистая влагалища или уретры. При поражении мочеточников пациентки испытывают дискомфорт в процессе мочеиспускания и учащение позывов.

    Сама молочница онкологию не вызывает и не провоцирует, но она снижает неспецифическую резистентность организма, то есть его способность сопротивляться другой бактериальной инфекции и вирусам. В том числе онкогенным (например, вирусу папилломы человека, который имеет и онкогенные штаммы).


    Постоянное воспаление слизистых оболочек, травмирование воспаленных тканей приводит к их заживлению с замещением нормального эпителия соединительной тканью. Это увеличивает сухость слизистых, усиливает дискомфорт в процессе полового акта и уменьшает приятные ощущения. Такой процесс может заставить женщину избегать интимной близости. Это плохо и с физиологической, и с психологической стороны как для самой женщины, так и для пары.

    Рецидивирующая молочница, особенно с частыми обострениями, снижает сопротивляемость организма. В свою очередь создаются благоприятные условия для развития другой условно-патогенной микрофлоры: гарднерелл, мико- и уреаплазм, которые могут стать причиной острого баквагиноза, пиелонефрита, цистита или аднексита. Наличие молочницы создает условия и для развития неспецифической кокковой флоры, которая может привести к гнойным процессам в яичниках, мочевом пузыре и почках.

    Кандидоз передается половому партнеру, и если штаммы больной женщины оказываются агрессивные тех, что «квартируют» у партнера, или его иммунная система ослабевает, он вполне может перенести острую форму кандидоза. Кроме того, партнер, даже при хорошем иммунитете, становится своеобразным резервуаром для грибков рода Candida. И после излечения вновь инфицирует женщину, возвращая «переселенцев на Родину», где те в привычной среде могут начать активно развиваться. Поэтому специалисты советуют лечить одновременно обоих партнеров.

    Женщинам следует побеспокоиться об укреплении организма. Ведь Кандида в небольшом количестве населяет любой женский или мужской организм. И неумеренно размножается, приводя к болезни, лишь при наличии определенных факторов.

    Опасности при беременности

    При беременности Кандида может инфицировать плод внутриутробно. Это бывает очень нечасто, но может стать причиной серьезных аномалий его развития либо гибели в результате кандидозного сепсиса. В последнем случае Кандида поражает все органы плода.

    Ребенок может заразиться, проходя по родовым путям больной матери. Это случается куда чаще, и может стать причиной кандидозного конъюнктивита, стоматита и т.д.

    Хронический кандидоз довольно редко приводит к описанным выше серьезным осложнениям. Он также нечасто становится причиной заметных нарушений в процессе вынашивания или развитии плода, тем не менее, угроза существует. И заключается она (помимо инфицирования плода) в:

    1. Самопроизвольном прерывании беременности (самоаборт/ранние роды).
    2. Рождении маловесных детей.
    3. Гипоксии плода.

    Для женщин в гестационном периоде молочница чревата:

    • Повышенным риском разрывов из-за утраты эластичности слизистой.
    • Нарушением целостности шва на матке от предыдущей беременности (если родоразрешение было оперативным).
    • Присоединением вторичной инфекции.

    Терапия хронической молочницы у женщин во время беременности затруднена тем, что не все препараты разрешены к применению. А обостряется болезнь у мам в положении очень часто.

    Симптомы кандидоза нарушают покой будущих матерей, приводя к раздражительности и неврозам. Из-за этого усиливается сократительная активность миометрия. Это не очень хорошо для плода и может стать причиной легкой степени гипоксии.

    Провоцирующие факторы

    Лечение хронической молочницы лучше проводить до беременности, потому что гестация с ее огромными выбросами гормонов в кровь, является одним из ведущих факторов обострения патологии. И если грибки рода Candida до зачатия мирно дремали в уютном лоне женщины, то после успешного оплодотворения могут начать активное размножение и победоносное шествие по ее половым органам.

    Другими, не столь радостными факторами, стимулирующими рост колоний Кандиды, являются:

    1. Вредные привычки.
    2. Регулярные или сильные переохлаждения.

    3. Дисбактериоз кишечника.
    4. Злоупотребление сладким (торты, пирожные, шоколад, сахар).
    5. ИППП.
    6. Заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, диабет и т. д.).
    7. Болезни внутренних органов с хроническим течением.
    8. Инфекционные болезни, ослабляющие иммунитет.
    9. Неконтролируемый прием антибактериальных препаратов.
    10. Долговременное использование гормональных контрацептивов и спермицидных вагинальных средств.
    11. Нарушение правил личной гигиены.
    12. Стрессы.

    Все эти факторы способствуют тому, что лечить хронический кандидоз становится сложно. Потому что благодаря этим факторам в организме женщины создается благоприятная среда для жизнедеятельности дрожжеподобных грибков.

    Все факторы, которые можно устранить, нужно устранить на момент начала терапии.

    Лечение

    Как вылечить хроническую молочницу? Этим вопросом задаются многие женщины, уставшие от постоянного зуда и жжения в области уретры и влагалища.

    Избитая фраза о том, что терапия должна быть комплексной, применима и в данном случае. Она включает медикаментозные и немедикаментозные меры.

    К медикаментозным относят:

    • Местные средства с антигрибковой активностью: вагинальные суппозитории/таблетки, мази, крема.
    • Таблетированные антимокотические лекарства для приема внутрь (капсулы либо таблетки).
    • Иммуностимулирующие вещества.
    • Витаминные комплексы.

    Иногда в рамках медикаментозного курса терапии назначают пробиотики (пребиотики) – как пероральные, так и интравагинальные препараты. Но эффективность применения этих средств, как и диетотерапии, не доказана. Тем не менее,большинством специалистов лечение хронического кандидоза рекомендуют не ограничивать только противогрибковыми средствами, дополняя эти меры препаратами, повышающими иммунитет, и соблюдением щадящего рациона.

    Конкретные лекарства, схему лечения, курс лечения и необходимость проведения повторных терапевтических мер определяет лечащий врач. Стандартное лечение предполагает необходимость начинать терапию антимикробными средствами.

    К немедикаментозным мерам следует отнести: диету и избегание переохлаждений и стрессов.

    По поводу того, как лечить хроническую молочницу, специалисты так и не сумели договориться. Это значит, что единой терапевтической схемы нет. Поэтому разные специалисты останавливаются на разных препаратах и способах их введения. Но есть несколько аспектов, с которыми согласны все гинекологи:

    • Выбор медицинского средства для подавления роста Кандиды должен определяться чувствительностью к нему грибка.
    • Препараты местного действия не могут быть использованы более 2 недель подряд. При неэффективности местного лечения нужно обратиться к средствам общего применения.
    • После терапевтического курса для борьбы с возобновлением болезни нужно предпринять профилактические меры.

    Учитывая, что местные препараты (вагинальные суппозитории или таблетки, крема или мази) – это оптимальный выбор для щадящего воздействия, для лечения хронической молочницы большинство специалистов рекомендуют выбирать лекарственные средства общего действия. Наиболее распространенные – это:

    1. Флуконазол (Микомакс, Микофлюкан Флюкостат, Цискан, Дифлюкан, Микосист, Дифлазон).
    2. Имидазол (Гинофорт или Микогал).
    3. Интраконазол (Орунгал, Ирунин, Орунгамин, Интразол).

    Многие пациентки привыкли, что для устранения симптомов молочницы достаточно принять флуконазола 1 капсулу. Обычно именно так и рекомендуют специалисты, но в случае хронического процесса такая простая схема не работает. Более сложной схемой лечения молочницы у женщин специалисты предлагают им воспользоваться, чтобы вылеченный кандидозный вульвовагинит не «порадовал» вновь.

    Чтобы женщину не побеспокоил повторный кандидоз, дополнительно рекомендуется провести профилактический курс любым из названных препаратов. Например, принимать флуконазол 1 раз в неделю 3 месяца. Можно принимать интраконазол в 1-й день менструального кровотечения в дозе в течение 6 циклов подряд.

    После окончания профилактического курса нужно обязательно провести контрольное обследование, которое должно подтвердить гибель большего числа грибковых колоний. Если обследование дает отрицательный результат, его можно повторить через 3 месяца. При повторном отрицательном результате можно считать, что достигнуто состояние стойкой ремиссии.


    Подбором препаратов, так же как и составлением курса лечения, должен заниматься только специалист. Ведь каждый организм индивидуален, да и сам грибок Кандида может быть устойчивым к действующему компоненту средства.

    Здоровье женщины – это здоровье всей семьи, включительно с ее еще не рожденными детьми. Поэтому заботится о нем нужно всеми силами, борясь даже с такой привычной и часто встречающейся болезнью, как молочница, не доводя до перехода патологии в хроническую форму.

    Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.

    Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением "молочницы", женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.

    Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.

    Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.

    • Показать всё

      1. Коротко о патологии

      Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду .

      Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

      1. 1 Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
      2. 2 Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
      3. 3 Нарушение мочеиспускания - болезненность, частые позывы.
      4. 4 Болезненность при половом акте - диспареуния.
      5. 5 Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

      Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

      Таблица 1 - Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

      Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

      Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

      При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

      При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

      1. 1 Начальный курс - короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме - 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
      2. 2 Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

      Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

      У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

      4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

      Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

      Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

      1. 1 Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
      2. 2 Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
      3. 3 Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
      4. 4 Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

      Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% - через 1-1,5 месяца.

      У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

      При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

      1. 1 Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
      2. 2 Поддерживающая терапия - местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

      Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями - IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт.включаютсхемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

      Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

      Таблица 2 - Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

      При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

      Лечение хронической молочницы включает:

      1. 1 Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
      2. 2 Начальный курс - 10-14 дней.
      3. 3 Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
      4. 4 Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).
      1. 1 Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов - натамицина (Пимафуцин).
      2. 2 Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

      Таблица 3 - Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

      7. Вспомогательная терапия

      Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

      1. 1 Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее .
      2. 2 Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
      3. 3 Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
      4. 4 Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
      5. 5 Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
      6. 6 Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
      7. 7 Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

      8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

      Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

      Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

      Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

      Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
      Устойчивость к азолам - перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

      9. Оценка эффективности лечения

      Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

      1. 1 Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы ( , посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
      2. 2 Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
      3. 3 Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

      При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

      10. Профилактика рецидива

      Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

      1. 1 Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
      2. 2 Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
      3. 3 Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
      4. 4 Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
      5. 5 Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
      6. 6 Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
      7. 7 CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
      8. 8 Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

      Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

    При диагнозе хроническая молочница даже после долгого, качественного и упорного лечения, выздоровление больного происходит не всегда. Если заболевание трудно поддается лечению, у пациента наступает хронический кандидоз, который будет регулярно проявлять себя неприятными симптомами. Разумеется, признаки хронической молочницы у женщин будут не всегда атаковать больную – чаще всего они проявляются во время упадка иммунитета, что вызывает ослабление защитных сил организма, а также во время начала определенного сезона. Поэтому хроническая молочница у женщины, лечение которой рекомендуется проводить по мере обнаружения симптомов, требует обязательного наблюдения врачом, во избежание развития запущенной формы.

    В настоящее время хронический кандидоз наблюдается у 25% пациенток с данным заболеванием. К сожалению, полностью вылечить его уже сложно, однако больная все же должна принимать специальные препараты, которые позволят быстро стабилизировать состояние и избавиться от неприятных симптомов, сильно омрачающих жизнь женщины.

    У половины больных молочницей кандидоз в запущенной стадии начинает активно себя проявлять уже по истечении 2-3 суток после начала активизации грибка. Если женщина вовремя прошла лечение, но оно ей не помогло, признаки патологии начнут вновь атаковать организм через 3 месяца (это возникнет даже в том случае, если женщиной была в точности соблюдена схема лечения).

    Зачастую хроническая молочница у женщин начинает проявляться перед наступлением месячных – в таком случае симптомы и лечение не будут отличаться между собой от лечения больных в менопаузе. Важно заметить, что вызвать молочницу хронической формы способны любые виды грибка Кандида – именно поэтому препараты для избавления от болезни должен назначить врач, исходя из вида возбудителя.

    По мнению врачей, основные причины хронической молочницы заключаются в резком ослаблении иммунитета, во время которого происходит резкий упадок сил. Или же слабость иммунной системы появляется в результате развития иных грибковых или вирусных патологий, способных поразить не только половые органы.

    После того, как женщина заметит у себя неприятный зуд, ее направят на сдачу анализов, к которым относится проверка на наличие половых инфекций и гормоны. Пройти их важно обязательно любой пациентке, ведь от этого зависит не только схема лечения, но и подбор таблеток.

    Чтобы лечение было эффективным и качественным, следует узнать причины, по которым развивается кандидоз в хронической форме.

    К ним относится:

    • хронические патологии почек и печени;
    • инфекционные патологии различных органов, к примеру, болезни мочевой системы, дыхательных органов и так далее;
    • развитие генитального герпеса;
    • нарушения гормонального уровня у женщины, что бывает связано с беременностью, усугублением функционирования яичников, ожирением, развитием диабета;
    • прием гормональных лекарственных средств;
    • неправильное питание на протяжении долгого времени, что впоследствии вызывает дисбактериоз пищевых органов;
    • постоянный и неправильный прием антибиотиков, что в итоге распространяет возбудителя молочницы по различным внутренним органам;
    • болезни кишечника в запущенном виде;
    • неправильный прием бактерий, имеющих название эубиотики, которые создают в полости влагалища кислую среду, благоприятную для размножения грибка вида Кандида.

    Зная причину появления болезни, лечение хронической молочницы будет проходить быстро и качественно. Кроме того, это позволит отодвинуть время появления рецидивов, которые будут несколько реже атаковать женский организм.

    Симптомы

    Как лечится хроническая молочница, симптомы которой ярко выражены? Чтобы быстро избавиться от патологии, нужно вовремя проводить лечение кандидоза у женщин. А для этого важно знать все признаки появления болезни, которые помогут своевременно обратиться за помощью к врачу.

    К симптомам хронического кандидоза относится:

    • ограниченность появления зуда и красноты, поскольку заболевание чаще всего не покидает полость влагалища (это значит, что снаружи половые органы будут выглядеть как раньше);
    • появление зуда, который также будет атаковать только внутреннюю часть влагалища;
    • выделения белого цвета, однако их будет не так уж и много, поэтому многие женщины и не замечают этих изменений во время развития болезни;
    • покраснение полости влагалища и появление отека;
    • потемнение слизистой, что становится заметно невооруженным глазом;
    • потеря влажности влагалища, которое становится сухим и часто трескается.

    Такие симптомы приносят большое количество неудобств и неприятных ощущений больной, поэтому лечить хронический кандидоз рекомендуется еще на начальном этапе развития патологии. Как гласит мнение врачей, в большинстве случаев симптомы заболевания активно себя проявляют через 2-3 дня после наступления рецидива. Поэтому если женщина незамедлительно обратиться к гинекологу за помощью, ей удастся избежать ощущения неприятных признаков кандидоза.

    Важно заметить, что самостоятельно принимать препараты, если молочница проявляется слишком активно, строго запрещено. Для начала врач должен провести осмотр пациентки, а затем выполнить ряд анализов, чтобы правильно выявить возбудителя патологии. Только после этого допустимо проводить лечение таблетками. Если вести прием средств без назначения врачом, можно только усугубить течение, итак, запущенной формы болезни, что в скором времени вызовет еще более неприятные и болезненные симптомы.

    Хроническая молочница – что делать при ее обнаружении? Для этого необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение хронического кандидоза, ведь только оно сможет нормализовать состояние здоровья, и не вызывать частые рецидивы.

    Проявления хронического кандидоза – лечение заболевания

    Как лечить заболевание, и чем лечить молочницу, чтобы терапия быстро принесла облегчение женщине? Для этого не стоит произвольно принимать препараты, если молочница проявилась неожиданно для женщины.

    Как вылечить хроническую молочницу? Мнение врачей гласит, что постоянно рецидивирующий кандидоз обязательно требует долгого и серьезного лечения. Причем прием одних противогрибковых средств не поможет искоренить патологию. Для этого важно полностью побороть все причины, вызвавшие болезнь – а для этого пациентке важно проводить всестороннее обследование.

    Важно заметить, что выявить инфекцию, протекающую в запущенной форме, при помощи исследования мазка трудно. Поэтому больной требуется сдать кровь, чтобы точно выявить тип возбудителя, а также оценить общее состояние организма.

    Принимать препараты для избавления от патологии требуется по специальной схеме, выписанной врачом. Чаще всего в нее входит прием противогрибковых средств, использование свечей и соблюдение народного лечения.

    Если симптомы молочницы активно и часто проявляются, основным критерием такого лечения считается правильный подбор дозировки. Ведь только кропотливый процесс избавления от заболевания позволит полностью побороть симптомы, а также восстановить здоровье организма и половых органов.

    Врачи утверждают, что лечение запущенного кандидоза должно проводиться по 3 требованиям:
    • средства, вводимые во влагалище, используются на протяжении 2 недель;
    • прием местных и системных лекарств, позволяющих избавиться от болезни;
    • после завершения курса больной понадобится проводить противорецидивирующую терапию.

    Чаще всего для лечения болезни используют Флуконазол и Итраконазол. Они быстро справляются с симптомами кандидоза, принося скорое облегчение пациентке. Однако только эти препараты не смогут полностью побороть заболевание – для этого женщине следует использовать свечи (к примеру, Виферон), а также соблюдать народные рецепты, которые заключаются в применении ванночек, спринцевания и внутреннего приема настоев и чаев.

    Соблюдение народного лечения

    Чтобы эффективно побороть заболевание, рекомендуется наряду с медикаментозным лечением также использовать следующие рецепты.

    Из нижеизложенного материала вы сможете узнать много новой и полезной информации об одной из весьма известных болезней нашего столетия – молочнице. Этот недуг может развиваться у каждого человека нашей планеты, но чаще всего он выбирает представительниц женского пола. Сама по себе инфекция лечится быстро, если не игнорировать симптомы и вовремя обращаться за помощью хорошего врача, который назначит правильную диагностику, лечебную терапию.

    Если её пускать на самотёк, последствия могут быть разными, к примеру, молочница перейдёт из острого течения в хроническую форму. Давайте подробнее поговорим об этом и разберёмся, какие симптомы взывает хроническая молочница у женщин, рассмотрим народное и медикаментозное лечение, причины и профилактику.

    Что за болезнь молочница?

    На сегодняшний день это заболевание является очень популярным, так как развивается по причине ослабления иммунной системы. Правильное медицинское название молочницы – кандидоз. Возбудитель недуга представлен дрожжевыми грибами, принадлежавшими к роду Candida. Насколько известно, в природе насчитывается более 150 видов грибковых агентов. Возможно, многие не знают, что примерно двадцать из них спокойно обитают в организме каждого человека. Болезнь настигает женщин, мужчин, детей в случаях, если создаются хорошие условия для жизни этих условно-патогенных микроорганизмов (о них поговорим далее).

    При отсутствии благоприятной среды количественный показатель находится в норме, грибы совершенно неопасны, полезные бактерии препятствуют их размножению. В целях сохранения своей жизни, грибки имеют защитную оболочку, которая помогает им выживать в плохих условиях. При снижении иммунитета грибы приступают к активной деятельности путём размножения. Тогда они теряют свою защитную оболочку, увеличиваются в размерах и приобретают более круглую форму.

    Размножение происходит благодаря спорам, расположенным во внутренней части клетки, с помощью которых кандиды за относительно малый отрезок времени успевают сформировать колонии и поразить слизистые оболочки. Они проникают сквозь мембрану, отравляют клетки токсическими веществами. Если проникают очень глубоко, симптоматика молочницы носит ярко выраженный характер. Существует много видов недуга: молочница кишечника, ротовой полости, кожи, ногтей. Но самым распространённым является на внутренних и внешних половых органах.

    Как проявляется острая и хроническая молочница у женщин?

    При симптоматику заметить очень просто. Но стоит знать, что некоторые скрытые болезни могут проявляться таким же образом, как и молочница. Поэтому женщины обязаны немедленно обратиться доктору, который установит правильный диагноз и выпишет лечение. С развитием грибковой инфекции постепенно во влагалище начинает появляться сильный зуд, жжение на слизистой гениталий. Кстати, существует так называемый экспресс-тест на молочницу: нужно сесть, положив одну ногу на другую. Если заболевание имеется, симптомы будут выражены в усиленной форме.

    Половые органы обычно воспаляются: отекают и краснеют. Из влагалища выделяются белые комки, похожие на творог. Также выделения могут быть в виде масс, по консистенции напоминающие сливки. Обычно запах напоминает прокисшую кисломолочную продукцию, его часто называют «кефирным». Половые отношения при молочнице доставляют дискомфорт, а не желаемое неземное удовольствие. Не исключается передача грибковой инфекции партнёру. Поэтому рекомендуется на период лечения исключить интимные связи. Многие женщины, приходя к врачу, жалуются на усиление проявлений недуга:

    • после подмывания, принятия ванн;
    • поздним вечером и ночью;
    • после мочеиспускания.

    Итак, если молочница не поддаётся лечению или женщина игнорирует болезнь, молочница переходит на следующий этап – в хроническую стадию. Давайте рассмотрим специфику проявления хронической молочницы у женщин. Обычно симптомы немного другие: не такие яркие, возникают периодически.

    1. Слизистые оболочки половых органов приобретают бурую окраску, вследствие длительного негативного влияния грибков Кандида.
    2. Поверхность гениталий становится более бугристой и жёсткой.
    3. Инфекция несёт опасность для внутренних органов. К примеру, развивается в желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре, почках.
    4. Велика вероятность инфицирования плода в утробе беременной женщины, а также не исключается бесплодие.
    5. Поскольку во время месячных создаются щелочные условия и патогенные микроорганизмы не способны размножаться, заболевание в этот период исчезает самостоятельно.
    6. Хроническая молочница имеет особенность: она рецидивирует примерно около четырёх раз за весь год. Чаще всего симптомы проявляются за семь дней до начала менструации по причине гормонального сбоя.

    Причины молочницы

    В качестве основной причины всегда выступает ослабление иммунитета женщин, которому способствуют следующие факторы:

    • Постоянные стрессы, усталость, перенапряжение.
    • Курение. У тех, кто курит, обычно происходит нарушение в системе кровообращения, вызванное спазмами в сосудах.
    • Проблемы со стороны эндокринологии. Яркий пример – сахарный диабет, лишний вес. Также изменения гормонального фона происходит у беременных.
    • Недостаток витаминов и минералов, которые ведут к ухудшению состояния кожного покрова, слизистых оболочек.
    • Нарушение работы пищеварительной системы, дисбактериоз.
    • Туберкулёз, гепатиты.
    • Неправильно питание – употребление алкогольных напитков, продукции с высоким содержанием простых углеводов, изделий на дрожжах, острых и жирных блюд.
    • Длительная или неправильная терапия антибиотиками, гормональными препаратами.

    Негативное влияние оказывает использование:

    • ароматизированных гелей для интимной гигиены и мыл;
    • прокладок во время месячных (из-за них влажность повышается, тем самым создаётся благоприятная среда для развития дрожжевых грибов).

    Молочница способна развиваться по причине:

    • ношения узких юбок, брюк, полюбившихся женщинам джинсов;
    • плохой гигиены или её отсутствия;
    • резкой смены климатических условий;
    • наличия хронических болезней, воспалительных процессов, ВИЧ-инфекции;
    • осуществления полового акта без смазки. Результатом будет формирование травм на слизистой оболочке гениталий, сквозь которые грибок рода Кандида способен легко вонзиться внутрь тканей, после чего станет поражать их путём размножения.

    Хроническая молочница у женщин: лечение

    Если всё-таки вовремя прибегнуть за помощью специалистов, заболевание удастся вылечить так, чтобы больше никогда не пришлось с ним повстречаться. Стандартная схема терапии включает: местные

    1. антимикотические препараты;
    2. лекарства системного действия, которые уничтожают возбудителей внутри организма;
    3. терапию, направленную на восстановление иммунной системы (употребление иммуностимуляторов, витаминов) и устранение сопутствующих недугов;
    4. диетическое питание.

    Большое значение имеет серьёзный и осторожный подход к лечению. Врачи обязательно берут мазок, назначают пациенткам сдачу общего анализа крови.

    Как лечиться «Клотримазолом»?

    Этот противогрибковый препарат местного воздействия доктора назначают очень часто, поскольку за многие годы он смог хорошо себя зарекомендовать. В аптеках продаётся в форме крема, интравагинальных таблеток, раствора. Активное вещество лекарства – клотримазол. С помощью раствора и крема проводят тщательную смазку поражённых участков, свечи либо таблетки вводят глубоко во влагалище на ночь. Противопоказания: индивидуальная непереносимость составных компонентов. Из негативных последствий отмечаются аллергии, которые исчезают за достаточно короткий срок. При лактации следует получить разрешение на лечение у доктора, запрещается «Клотримазол» на протяжении первых трёх месяцев беременности.

    Лечение таблетками «Флуконазол»

    На сегодняшний день «Пимафуцин» пользуется большой популярностью в качестве препарата для противогрибковой терапии. Его действующее вещество представлено натамицином. Выпускается в форме таблеток, крема, а также суппозиториев. Положительной стороной является то, что его можно использовать при беременности и лактации, он безопасен и эффективен. Для лечения хронической молочницы половых органов у женщин перед сном во влагалище вводят одну свечку.

    Длительность терапии составляет от 6 до 9 дней, иногда в профилактических целях терапию повторяют спустя период, который назначит доктор. Поскольку это лекарство действует быстро и результативно, симптоматика может исчезнуть уже после первой свечки. Но это не должно служить поводом для прекращения терапии, необходимо доводить начатое до конца. В противном случае последствия будут самыми нежелательными. Из противопоказаний отмечается только повышенная чувствительность к составным компонентам.

    Не менее известные противогрибковые свечи при острой и хронической форме молочнице – это « ». Их активное вещество представлено кетоконазолом. Лечение острой молочницы обычно длится приблизительно 5 дней, хронического около 10 дней. Принцип использования: на ночь во влагалище помещают один суппозиторий. Не рекомендуется «Ливарол» в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах, а также при лактации к нему прибегают в случаях крайней необходимости и только после получения разрешения от врача. Из побочных действий во влагалище отмечают зуд и покраснения её слизистой оболочки.

    Другие препараты

    Вылечить хроническую молочницу можно также с помощью следующих лекарственных средств, как:

    • «Канестен»;
    • «Антифунгол»;
    • «Кандибене»;
    • «Канизон».

    Они продаются в таблетках и суппозиториях, их активный компонент представлен клотримазолом. Пить таблетку или вводить свечу во влагалище следует единожды в неделю. Курс терапии составляет несколько месяцев.

    Что говорит народная медицина?

    Избавиться от такого популярного недуга лишь народными средствами не получится. Их обычно используют параллельно с медикаментами. Сегодня мы рассмотрим самые безвредные, эффективные средства, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. Морковный сок является очень полезным для организма каждого человека, а для больной на молочницу женщины тем более. Клетки женского влагалища испытывают существенный недостаток бета-каротина. А где его отыскать, как не в простом оранжевом овоще – моркови?

    Сок моркови укрепляет слизистые оболочки гениталий. Рекомендуемое суточное количество составляет от 200 мл до 500 мл. Выпивают обычно перед принятием пищи. Также это народное целебное средство можно использовать для промывания влагалища. В этом случае прибегают к помощи резиновой груши. Лечение проводят чередованием: одно промывание осуществляют настойкой кислых ягод красного цвета (клюквы, калины), второе – свежевыжатым соком моркови. Приготовление очень простое: требуется соединить компоненты – сок и кипячёную воду в равных количествах.

    Йод и сода

    Побороть грибковую инфекцию, устранить зуд и жжение можно раствором на основе пищевой соды и йода. Эффективность соды была доказана очень давно, такой метод лечения пользуется огромной популярностью и в нынешнее время. Сода, наверное, найдётся у каждой хорошей хозяйки, особенно у той, которая часто балует своё семейство пирожками, тортами и другими видами выпечки. Как приготовить антисептическое средство? Нужно соединить чайную ложку йода, столовую ложку соды с литром кипячёной воды. Применяют его не только для спринцеваний. Одним из видов терапии являются ванны, продолжительность которых составляет примерно двадцать минут. Лечение длится до полного исчезновения симптомов молочницы, в сутки процедуры повторяют 1–2 раза.

    Как помогут ромашка и календула?

    Эти растения снимают воспаление и уничтожают вредных бактерий, эффективны при острой и хронической молочнице у женщин. Нужно взять 1 л воды и довести до закипания. После чего добавить 1 ст. л. сухих цветков календулы и 1 ст. л. цветков ромашки. Сделайте медленный огонь, пускай ингредиенты покипят 3 минуты. По истечении времени накройте ёмкость, в которой находится отвар. После того как он станет тёплым, следует процедить и отжать. Спринцевание осуществляют два раза в день. Оптимальное время проведения – утро и вечер (желательно перед сном). Если заболевание имеет острую форму, лечатся до того, пока симптомы не исчезнут. При хронической форме длительность терапии может составлять до полугода. В этом случае спринцуются регулярно по одному или по два раза в неделю.

    Зверобой и лук

    Известными помощниками, способствующими остановке роста патогенных микроорганизмов, являются лук и зверобой. Положительный эффект достигается с помощью содержащихся в них фитонцидов. Чтобы приготовить раствор для спринцеваний, следует взять 1 л крутого кипятка и залить зверобой. Затем нужно на протяжении нескольких часов настоять, взять луковицу, выжать из неё сок, налить в раствор и хорошо перемешать.

    Как лечиться корой дуба?

    Не менее известным средством, которое даёт возможность уничтожить микробов, снять воспаление, препятствовать глубокому проникновению грибковых агентов внутрь слизистой женских гениталий является отвар дубовой коры. Чтобы приготовить отвар, нужно соединить ингредиенты в таких пропорциях:

    • череда, лаванда – по одной части;
    • кора дуба – 3 части.

    Берут кипяток (150 мл) и заливают всего лишь 1 ст. л. смешанных трав. Настаивают два часа, процеживают, добавляют ещё кипяток в количестве сто пятьдесят миллилитров. Обычно спринцуются дважды в сутки.

    Диета при хронической молочнице

    Помимо различных медикаментов, народных средств, доктор обязательно выпишет строгое соблюдение правильного питания. Так что каждая женщина в какой-то мере способна самостоятельно помочь себе вылечить заболевание. Для этого рекомендуется смело употреблять продукты, которые оказывают положительное влияние, не провоцируют размножения дрожжевых грибов.
    В рацион должны входить:

    • говядина, куриное мясо;
    • капуста: морская, брокколи;
    • индюшка и телятина;
    • рыба и морепродукты (кальмары, лосось, креветки и другие);
    • гречневая крупа, овсянка;
    • яйца, лук, чеснок, орехи;
    • кисломолочная продукция: кефиры, натуральные йогурты (без сахара и ароматизаторов), простокваша;
    • огурцы, петрушка, шпинат, морковный сок;
    • из масел лучше отдавать предпочтение льняному или оливковому.

    Из рациона требуется исключить:

    • сыры с плесенью, спиртные напитки (особенно пиво);
    • дрожжевую выпечку, мучные изделия, квас;
    • копчёные, жирные, острые продукты и блюда;
    • сладкие фрукты (к примеру, бананы, сливы) и соки;
    • варенье, сахар и мёд;
    • маринованные и солёные продукты;
    • сахарную свёклу, соусы, картофель.

    Запрещаются любые сладости, поскольку грибы охотно и активно размножаются, если в организм поступает много простых углеводов. Как известно, они содержатся в конфетах, халве, пирожных, печеньях и других вкусностях.

    Чтобы не допустить хронической формы молочницы, необходимо строго придерживаться личной гигиены. Женщины должны подмываться 2 раза в день. Запрещается использовать средства, оказывающие антибактериальное действие, мыло с высокой концентрацией ароматизированных веществ. Во время менструаций лучше всего прибегать к прокладкам с верхним слоем из хлопка. Нельзя забывать о витаминах, занятиях спортом, избегании стрессов, частой смене полотенец и нижнего белья. Половые акты должны быть защищёнными, при молочнице от них лучше отказаться.

    Забудьте о самолечении и помните, вышеизложенная методика лечения предоставлена лишь для ознакомления, назначать индивидуальное лечение – задача квалифицированного врача.
    Даже хроническую молочницу можно вылечить, если хорошо стараться и стремиться к этому. Если не удаётся избавиться от инфекции, напишите нашему врачу, который подкорректирует вашу терапию, возможно, полностью изменит её. Желаем вам никогда не болеть и всегда быть в хорошем настроении!

    Что говорят специалисты