Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Становление патопсихологии
  • Становление патопсихологии
  • Строение голосовых связок. Патологии голосовых складок

    Строение голосовых связок. Патологии голосовых складок

    Истинные голосовые связки расположены в средней области глотки человека, по правую и левую сторону от нее. Представляя собой два, покрытых слизистой оболочкой, эластичных образования, они натянуты спереди назад. Их повышенная эластичность обусловлена наличием соединительной и мышечной ткани в их структуре. Пространство между этими образованиями называют голосовой щелью. не только принимают участие в образовании звуков, но и выполняют защитную функцию нижних дыхательных путей.

    Звуки образуются в результате сближения, натяжения и колебания связок под действием выходящего из легких. Следует отметить, что механика образования звуков у всех позвоночных, обладающих голосовым аппаратом, в среднем одинакова. Некоторые млекопитающие его не имеют, у некоторых он развит достаточно слабо. Многие млекопитающие, кроме истинных, имеют и ложные голосовые связки. У человека они расположены немного выше истинных и в образовании звуков не участвуют.

    У квакающих земноводных связки, участвующие в образовании звуков, располагаются в нижних половинах «голосовых губ». Эти толстые складки слизистой окаймляют щель по внутренним кромкам черпаловидных хрящей. Многие пресмыкающиеся не способны издавать звуки. Среди них истинными связками обладают хамелеоны и гекконы.

    При дыхании воздух непрерывно и плавно проходит сквозь голосовую щель. При этом она довольно широко открыта. Движение воздуха осуществляется за счет давления в дыхательных путях. Его создает выдыхательная мускулатура человека. В процессе образования звука щель замкнута, а связки напряжены. Под воздействием давления щель на короткое время размыкается и из нее выходит часть воздуха. Затем голосовые связки снова сближаются и начинают колебаться. Таким образом, в процессе образования звуков течение проходящего сквозь щель воздуха является прерывистым, а сам воздух пребывает в колебательном движении. В зависимости от величины и степени напряжения связок, а также частоты воздушных колебаний, образуются звуки различной высоты. В образовании звуков участвуют также бронхи, легкие и трахея. Для усиления звуков в организме существует система резонаторов (у человека это ротовая и

    Болезни голосовых связок часто могут появиться внезапно. Как правило, это происходит при аллергиях, вирусных инфекциях, вдыхании веществ, раздражающих слизистую. Воспаления могут обостряться и при перенапряжении голоса. Отеки слизистой могут сопровождаться увеличением размеров связок, уменьшением щели. В особо острых случаях отек слизистой может привести к полному закрытию щели. Вследствие этого прекращается подача воздуха в легкие, и человек начинает задыхаться.

    Для проведения диагностики используется эндоскопический метод исследования с использованием специальной камеры, которую врач аккуратно вводит в полость рта или носа. Процедуру выполняют под предотвращая, таким образом, рвоту, болевые ощущения и дискомфорт у пациента.

    Точное исследование расстройств голосового аппарата проводят методом стробоскопии. Этот специальный метод освещения позволяет осуществить медленное наблюдение за частотой голосовых вибраций. Этот метод используется при диагностике механических и неврологических голосовых расстройств, а также злокачественных и доброкачественных образований менее миллиметра. При проведении стробоскопии можно записывать процесс диагностики на видео, что позволяет вести наблюдение в течение длительного периода и сравнивать состояние голосового аппарата перед и после применения логопедического или медикаментозного лечения. Особенно важно такое наблюдение, если проведена операция на голосовых связках.


    Голосовые связки находятся во второй трети части гортани. Они служат для образования голоса и помогают защищать область трахеи от попадания в нее жидкости или еды. От их состояния напрямую зависит тембр голоса человека, как в принципе и само его наличие.

    Строение

    Рассмотрим подробнее - из чего состоит этот орган. Голосовые связки правильно называть складками. В гортани их имеется две пары.

    • Истинные. Это расположенные симметрично складки слизистого слоя гортани. Они содержат особую мышечную ткань. Строение мышц, расположенных в различных направлениях. Поэтому истинные складки могут двигаться как общим полотном, так и любой его частью (верхней, нижней или краями). Благодаря этому получается такое количество звуков. Полностью смыкаясь, истинные связки не дают посторонним предметам попасть глубже в трахею человека.
    • Ложные. Расположены перед истинными. Имеют слабовыраженный пучок мышц. Тоже участвуют в звукообразовании. Однако работают лениво и полностью не смыкаются. Заметная функция проявляется только при гортанном пении.

    Тембр голоса

    При рождении и в раннем детстве тембр голоса у детей очень схожий. В юношестве у мальчишек голос грубеет и становится ниже. Гортань подвержена влиянию половых гормонов и под их действием меняет свое строение. У мужчин в период их интенсивной выработки она удлиняется и становится шире. Появляется кадык. Ткань связок толстеет и черствеет. Вследствие этого голос становится ниже и грубее.

    Женские гормоны на гортань не действуют. Поэтому женский голос такой же звонкий, как детский.


    В преклонном возрасте голосовые складки, как и все другие мышцы, работают хуже. Пространство между голосовыми связками перестает закрываться полностью. Голос становится дребезжащим и скрипучим.

    Хриплый голос курильщиков вызван постоянным воздействием никотина. Табачный дым раздражает слизистую гортани. Сужаются кровеносные сосуды и связки получают меньше питания. Их строение истончается. Получается эффект старения голоса. Такую же роль играет алкоголь и пыльный воздух.

    Гортань занимает у человека среднее положение в передней области шеи, где её щитовидный хрящ образует выступ, хотя у детей и женщин нет такого угловатого выступа, как у взрослых мужчин (кадык, или адамово яблоко). Гортань находится в середине дыхательных путей: выше неё располагаются верхние дыхательные пути, с гортани начинаются нижние.

    У взрослого человека гортань располагается на уровне IV-VI шейных позвонков, у детей - выше на один позвонок, в старческом возрасте - на один позвонок ниже. По бокам гортани проходят крупные кровеносные сосуды шеи, а спереди гортань покрыта мышцами, находящимися ниже подъязычной кости, и верхними частями боковых долей щитовидной железы. Внизу гортань переходит в дыхательное горло (трахею).

    Строение гортани отражает выполнение ею дыхательной функции, функции генератора звуков и регулятора, разделяющего дыхательную систему и пищевод.

    Гортань человека состоит из хрящей различной формы, соединенных связками и суставами, приводимыми в движение мускулатурой. В ее основании находится перстневидный хрящ. Дугообразно спереди и с боков над ним возвышается щитовидный хрящ, а сзади находятся два черпаловидных хряща. К внутренней поверхности щитовидного хряща прикреплен надгортанник. Во время глотательных движений гортань поднимается, надгортанник закрывает вход в гортань и пища как по мосту перекатывается через надгортанник в пищевод. Действие надгортанника автоматически контролируется центральной нервной системой, но иногда происходит сбой, и тогда жидкость или кусочки пищи идут «не в то горло».

    Полость гортани выстлана слизистой оболочкой, образующей голосовые складки (часто говорят: голосовые связки). Хрящи гортани образуют ряд сочленений, обусловливающих их подвижность и, следовательно, изменение натяжения голосовой складки.

    Строение гортани человека: голосовые складки.

    Главной особенностью строения гортани человека являются голосовые складки с их уникальными возможностями. Между дугой перстневидного хряща и краем щитовидного тянется по средней линии крепкая перстневидно-щитовидная связка, состоящая из эластических волокон. Волокна этой связки, начинаясь от верхнего края перстневидного хряща, уклоняются и соединяются сзади с другими связками и образуют суживающийся кверху эластичный конус, верхний свободный край которого, представляет собой голосовую складку. Здесь и рождается голос.

    Голосовая складка состоит из очень эластичных волокон мышечной и соединительной ткани. Две голосовые складки находятся с правой и левой стороны гортани человека и натянуты спереди назад под углом друг к другу. Раздвигаясь, складки образуют голосовую щель. При обычном дыхании голосовая щель широко раскрыта и имеет форму равнобедренного треугольника, основание которого обращено назад, а вершина - вперёд (к щитовидному хрящу). Вдыхаемый и выдыхаемый воздух при этом беззвучно проходит через широкую голосовую щель. Во время разговора или пения голосовые складки натягиваются, сближаются и при прохождении выдыхаемого воздуха вибрируют, производя звук.

    Длина голосовых складок у взрослых колеблется в пределах от 20 до 24 мм у мужчин, от 18 до 20 мм у женщин и от 12 до 15 мм у детей. Мужские голосовые складки толще и массивнее женских. От размера и формы голосовых складок зависит высота тона голоса.

    Гортань человека - подвижный орган, активно смещающийся вверх и вниз при голосообразовании и глотании. Во время глотания гортань вначале приподнимается вверх, а затем опускается вниз. Если вы хотите произнести высокий звук, то гортань сдвигаете вверх, если низкий - опускаете вниз. Можно смещать гортань и в стороны.

    Среди мышц гортани есть расширяющие голосовую щель и сужающие её. Между нижними рогами щитовидного и перстневидным хрящом образуется парный комбинированный сустав, с поперечной осью вращения. Щитовидный хрящ в этом суставе движется вперёд и назад, вследствие чего волокна голосовой складки то натягиваются (при наклонении щитовидного хряща вперед), то расслабляются.

    Голосовые складки участвуют и в защите нижних дыхательных путей от попадания инородных тел. Эта пара складок называется истинными голосовыми складками. Несколько выше их в гортани расположена ещё одна пара складок, не участвующих в образовании голоса. Однако, они используются в, так называемом, гортанном пении.

    Орган голосообразования - один из важнейших элементов строения человеческого тела, функция которого защитить легкие и бронхи от попадания в них инородных веществ, воды и пищи. Являясь главной частью средней глотки, голосовые связки расположены по обе стороны гортани.

    В работе эластичных образований принимают участие большое количество мышц. Попадающий на них воздух вызывает вибрации и колебания, благодаря чему человек может издавать различные звуки и формировать слова. Во время простуды пространство между связками значительно уменьшается. В горле появляются неприятные ощущения, что затрудняет речь, приводит к охриплости или полной потере голоса.

    При разговоре они приближаются к гортани, напрягаясь и вибрируя до тех пор, пока весь воздух не выйдет наружу. От степени их натяжения и зависит высота образующихся звуков. Но для того, чтобы увидеть полную картину работы этого органа и разобраться в его правильном функционировании, необходимо иметь представление о сложной структуре, частью которой являются голосовые связки.

    Строение гортани

    Верхняя часть дыхательного горла располагается на отрезке между трахеей и глоткой. Последняя представляет собой удлиненный канал, который соединяет ротовую полость и носовые пазухи с гортанью и пищеводом. В зависимости от возраста человека ее размер может меняться. Состоящий из надгортанника, щитовидного и перстневидного хрящей, голосовых связок и трахеи внутри орган покрыт оболочкой, которая выполняет защитные, питательные и другие функции. Наружную же часть хрящевого скелета гортани покрывают мышцы и клетчатка, отделяющие ее от близлежащих образований.

    Внутренняя поверхность органа состоит из волокнистых и волокнисто-мышечных складок. И если первые недостаточно развиты и не участвуют в формировании звуков, то последние являются непосредственными участниками этого процесса.

    Патологии связок

    • Гранулема. Воспаление, возникающее вследствие , а также при ее раздражении. Голос приобретает охриплость, в органе появляется чувство наличия чужеродного тела, от которого хочется избавиться. При этом боль отдает в ушную раковину. Образованные заболеванием гнойники имеют бледно-розовый цвет и могут расти. В этих случаях проводят консервативное лечение, а при его неэффективности делают операцию. Однако если не раздражать гранулему, она может рассосаться самостоятельно.
    • Перегрузка связок может привести к образованию доброкачественных наростов. При этом образуются уплотнения, которые со временем растут. Выраженным симптомом здесь является охриплость голоса. Такое хроническое заболевание требует постоянного наблюдения у врача. Чтобы уменьшить отечность складок гортани, назначают лечение с применением стероидных препаратов. Удаляют новообразования с помощью лазера или криохирургическим методом.

    Причина боли в голосовых связках

    Есть также множество других серьезных патологий, которые проявляются крайне редко. К ним относятся:

    • различные травмы;
    • ядовитые вещества, попавшие в гортань во время вдоха;
    • туберкулез, что крайне опасно.

    Диагностика заболеваний гортани

    Для того чтобы установить причину воспаления необходимо обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование, в комплекс которого входят следующие медицинские мероприятия.

    Орган голосообразования - один из важнейших элементов строения человеческого тела, функция которого защитить легкие и бронхи от попадания в них инородных веществ, воды и пищи. Являясь главной частью средней глотки, голосовые связки расположены по обе стороны гортани.

    В работе эластичных образований принимают участие большое количество мышц. Попадающий на них воздух вызывает вибрации и колебания, благодаря чему человек может издавать различные звуки и формировать слова. Во время простуды пространство между связками значительно уменьшается. В горле появляются неприятные ощущения, что затрудняет речь, приводит к охриплости или полной потере голоса.

    При разговоре они приближаются к гортани, напрягаясь и вибрируя до тех пор, пока весь воздух не выйдет наружу. От степени их натяжения и зависит высота образующихся звуков. Но для того, чтобы увидеть полную картину работы этого органа и разобраться в его правильном функционировании, необходимо иметь представление о сложной структуре, частью которой являются голосовые связки.

    Строение гортани

    Верхняя часть дыхательного горла располагается на отрезке между трахеей и глоткой. Последняя представляет собой удлиненный канал, который соединяет ротовую полость и носовые пазухи с гортанью и пищеводом. В зависимости от возраста человека ее размер может меняться. Состоящий из надгортанника, щитовидного и перстневидного хрящей, голосовых связок и трахеи внутри орган покрыт оболочкой, которая выполняет защитные, питательные и другие функции. Наружную же часть хрящевого скелета гортани покрывают мышцы и клетчатка, отделяющие ее от близлежащих образований.

    Внутренняя поверхность органа состоит из волокнистых и волокнисто-мышечных складок. И если первые недостаточно развиты и не участвуют в формировании звуков, то последние являются непосредственными участниками этого процесса.

    Патологии связок

    • Гранулема. Воспаление, возникающее вследствие травмы гортани , а также при ее раздражении. Голос приобретает охриплость, в органе появляется чувство наличия чужеродного тела, от которого хочется избавиться. При этом боль отдает в ушную раковину. Образованные заболеванием гнойники имеют бледно-розовый цвет и могут расти. В этих случаях проводят консервативное лечение, а при его неэффективности делают операцию. Однако если не раздражать гранулему, она может рассосаться самостоятельно.
    • Перегрузка связок может привести к образованию доброкачественных наростов. При этом образуются уплотнения, которые со временем растут. Выраженным симптомом здесь является охриплость голоса. Такое хроническое заболевание требует постоянного наблюдения у врача. Чтобы уменьшить отечность складок гортани, назначают лечение с применением стероидных препаратов. Удаляют новообразования с помощью лазера или криохирургическим методом.

    Причина боли в голосовых связках

    Есть также множество других серьезных патологий, которые проявляются крайне редко. К ним относятся:

    • различные травмы;
    • ядовитые вещества, попавшие в гортань во время вдоха;
    • туберкулез, что крайне опасно.

    Диагностика заболеваний гортани

    Для того чтобы установить причину воспаления необходимо обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование, в комплекс которого входят следующие медицинские мероприятия.