Отравление парами метилового спирта. Отравление метиловым спиртом

Метанол – это крайне токсичное вещество для человека. Попадая в организм, он вызывает тяжелую интоксикацию и нарушает работу жизненно важных органов. Отравление метанолом может привести к инвалидности или смертельному исходу. Опасным в техническом спирте являются вещества, на которые он расщепляется в организме.

Где встречается метанол

Метанол имеет еще одно название – древесный спирт. В природе он встречается не часто, в основном в растительных эфирных маслах и в летучих веществах растений.

Метиловый спирт представляет собой бесцветную жидкость с запахом обычного спирта. Получают его с помощью сухой перегонки древесины. В производственных условиях метанол синтезируют из окиси углерода и водорода. Используют продукт в разных сферах промышленности для изготовления:

• фенолформальдегида;
• лакокрасочных материалов;
• средств для очистки стекол;
• метиламинов;
• алкилирующего агента;
• фенолформальдегидных смол;
• в переработке нефтепродуктов;
• в качестве растворителя и топлива.

Древесный спирт может попасть в организм через кожу или в виде паров через дыхательные пути. Производственные отравления наблюдаются редко. Опасность представляет прием его внутрь. Многие люди ошибочно употребляют метанол вместо этилового спирта, так как внешние признаки схожи. И тем самым получают тяжелое отравление.
При использовании автомобильной фальсифицированной жидкости-незамерзайки, пары метилового спирта легко проходят через вентиляционные отверстия в салон машины. Метанол может попасть на руки, одежду. Для проявления его свойств необходимо время, поэтому симптомы отравления видны не сразу.

Симптомы отравления

Признаки интоксикации проявляются через несколько часов или дней, в зависимости от степени отравления. Характерным симптомом является нарушение зрения у человека. Пострадавший начинает плохо видеть, а свет вызывает боль.

При тяжелой интоксикации происходят патологические изменения в организме:

• головокружение;
• тошнота, рвота;
• помутнение в сознании;
• расширение зрачков;
• прерывистое дыхание;
• цианоз кожи;
• слабый пульс.

Остановка дыхания и работы сердца вызывают смертельный исход. При первых признаках отравления метанолом, следует срочно оказать первую помощь, чтобы спасти человека.

Оказание помощи при отравлении метанолом

Неотложная помощь пострадавшему состоит из срочного выведения из организма ядовитого вещества. Для этого нужно вызвать рвоту и промыть желудок. Промывание организма проводят раствором из чистой воды с добавлением соды. Процедуру нужно осуществлять каждый час, вызывая рвоту.

Эффективным для оказания помощи являются слабительные препараты и обеспечение пострадавшему большого объема питья. В качестве противоядия рекомендуется принять 0,5 мл этилового спирта на 1 кг веса. Этанол способен купировать реакцию метанола, расщепить его и вывести из организма. Принимать его можно внутрь или в вену каждые 3 часа. Основное лечение проводится в амбулаторных условиях.

Последствия отравления метанолом

Метиловый спирт имеет способность накапливаться в организме, что приводит к серьезным осложнениям. Он медленно распадается до ядовитой муравьиной кислоты и нарушает процесс окисления в сетчатке. Центральная нервная система тормозит свои функции и приводит к разрушению кислотно-щелочного баланса в организме.

Без оказания медицинской помощи через 3 дня человек может умереть. Если пострадавшему удается выжить, у него нарушается вся система организма:

• серьезная патология зрительного нерва, приводящая к слепоте;
• атрофия сердечной мышцы;
• сбой работы печени;
• почечная недостаточность;
• поражение легких.

При подозрении на интоксикацию метанолом диагноз подтверждается лабораторными исследованиями. Врачам не всегда удается спасти пострадавшего или полностью восстановить его здоровье. Если провести вовремя адекватное лечение некоторые функции организма могут реанимироваться, а зрение вернется спустя одного часа.

После того как удалось очистить организм, рекомендуется провести реабилитационный период. Он заключается в поддержании организма в тонусе с помощью приема витаминов, активного спорта и соблюдение диеты.

Отравление метиловым спиртом у детей

Чаще всего интоксикация метанолом происходит у взрослых. Но встречаются случаи, когда отравление получают в детском возрасте. Досконально собранные сведения свидетельствуют о том, что у ребенка проявляются следующие сбои в организме:

• двустороннее нарушение зрения разной степени;
• головные боли;
• поверхностное дыхание;
• рвотная реакция.

В детский организм метиловый спирт чаще всего попадает внутрь по ошибке и беспечности взрослых. Клиническая картина, патогенез и терапия не имеет принципиальных различий. Отличается дозировкой медикаментов и методами экстракорпоральной детоксикации. Первую помощь можно оказать крепким алкоголем. Для снижения последствий отравления ребенку нужно дать его выпить с расчетом 2 мл на 1 кг веса. Дети переносят отравление метанолом тяжелее, чем взрослые. Поэтому следует внимательно следить, чтобы технический спирт не попался ребенку.

Метанол в токсичной концентрации содержится в основном в суррогатах алкоголя. Чтобы избежать отравления, рекомендуется употреблять спиртные напитки, приобретенные в официальных торговых точках. Вещества, которые содержат технический спирт, держать следует в закрытых местах и с подписанными этикетками. Важно соблюдать правила элементарной профилактики, чтобы не допустить отравления. Если же интоксикация произошла, нужно приложить все силы и знания, чтобы оказать скорую адекватную помощь.

Сегодня на рынке можно встретить массу продуктов сомнительного происхождения. Некоторые из них настолько хорошо выглядят, что люди их все же покупают. В результате, часто происходят отравления. И если просто пищевое отравление можно вылечить за полдня, то отравление метанолом гораздо опаснее.

Врага надо знать в лицо

Представляет собой бесцветную жидкость, с характерным спиртовым запахом. Его используют в промышленности для производства бытовой химии: растворителей, красок, и прочего. Иногда соединения метанола применяются в производстве лекарств. Метанол ядовит и токсичен, поэтому обращаться с ним стоит крайне осторожно.

Тривиальное название метанола - древесный спирт. Впервые он был обнаружен Боулем в 1661 году, в процессе сухой перегонки древесины. В чистом виде начали производить через 200 лет. А в 1932 году был открыт метод, которым получают метанол по сей день.

Отравление метанолом

Отравление метанолом возможно при его попадании в организм. Это происходит двумя способами. Первый - употребление продуктов, содержащих метиловый спирт. И второй - вдыхание паров метанола. Чаще всего отравление происходит из-за употребления некачественного алкоголя. Далеко не все производители придерживаются рецептур и думают о здоровье своих покупателей, поэтому вместо этилового, в алкогольных напитках часто присутствует метиловый спирт.

Иногда несут массовый характер вследствие поступления на рынок большой партии недоброкачественных спиртовых напитков. В 2011 году массовое отравление произошло в Турции, а на год позже - в Чехии.

Попав в человеческий организм, метанол распадается на и фармальдегид. Оба вещества вредны для печени, сердца и многих других внутренних органов.

Как обезопасить себя от отравления метанолом

Выбирая алкоголь, нужно проверять наличие лицензий и сертификатов. Желательно приобретать спиртовые напитки в известных магазинах с проверенными поставщиками.

Водители постоянно сталкиваются с различными жидкостями, в состав которых может входить метанол. Чтобы отравиться, достаточно глубоко вдохнуть пары зимнего омывателя для стекол от ненадежного производителя. А еще отравление может произойти при попадании этого самого омывателя на кожу. Поэтому все процедуры с «антизамерзайкой» желательно проводить в перчатках и в проветриваемом помещении.

Те, кто работает на химических производствах, естественно, тоже подвержены риску отравления метиловым спиртом. Ну а простых людей метанол ждет в лаках, красках, растворителях, некоторых моющих веществах и так далее. Банальные меры безопасности помогут избежать неприятных последствий.

Отравление метанолом: симптомы

Сразу стоит отметить, что сила воздействия метанола на организм прямо зависит от дозы. Поэтому не стоит с ужасом ожидать всех нижеперечисленных симптомов при легком отравлении.

Метанолом довольно обширны, ведь он воздействует пойти на все внутренние органы. При попадании в организм метиловый спирт в течение нескольких минут накапливается в печени. Однако первые симптомы проявляются примерно через восемь часов. Среди проблем с желудочно-кишечным трактом можно выделить такие признаки отравления: тошнота, спазмы, метеоризм, режущая боль в желудке.

Метиловый спирт может воздействовать даже на органы зрения и слуха. Главным образом страдает зрение. При сильном отравлении его почти невозможно восстановить. Зрение начинает страдать постепенно после того, как происходит отравление метанолом. Симптомы наблюдаются такие: частичная или полная слепота, рябь и боль в глазах, туманность зрения.

Воздействие метанола на нервную систему определяется такими признаками: судороги, дрожь в конечностях, головная боль, обморок, раздражительность.

Сердечно-сосудистая система также реагирует на попадание в организм метилового спирта. Меняется артериальное давление (повышается или понижается), учащается пульс, может появиться боль в районе сердца. Если давление повысилось, из носа может пойти кровь.

Если метанол попадает на кожу, скорее всего, он вызовет ожог. При сильном отравлении человек может потерять сознание или даже впасть в кому. Это происходит постепенно, поэтому при малейших симптомах интоксикации стоит принимать решительные меры.

Первая помощь

Пришло время сказать, что необходимо сделать при отравлении метанолом. Итак, в первую очередь нужно выяснить, каким образом яд воздействует на организм: в жидком виде попал в желудок, в виде пара попал в легкие, или же попал на кожу.

Чтобы справиться с отравлением метанолом, который попал в организм с пищей или напитками, нужно начать с промывания желудка. Это делается с помощью чистой воды или раствора соды небольших концентраций. Выпив литр жидкости, нужно вызвать рвоту. Так нужно сделать несколько раз с интервалом в час. Кроме желудка, большое количество метанола может накопиться в кишечнике. Поэтому параллельно с промыванием желудка стоит сделать клизму или выпить слабительное.

Справится с отравлением метанолом, который попал в организме в виде паров, гораздо проще. Достаточно просто обеспечить пострадавшему приток чистого воздуха. Лучше всего будет выйти на улицу, но можно и просто раскрыть окна. Не нужно совершать резких движений. Вдыхать воздух стоит как глубокими, так и поверхностными вдохами. Чтобы перестраховаться, можно также провести промывание желудка. Лишь в крайних случаях, когда доза метанола была критичной, придется сделать искусственную вентиляцию легких.

Если метанол попал на кожу и образовал ожоги, их стоит протереть этиловым спиртом. Важно также обеспечить хорошую вентиляцию кожи.

Если у пострадавшего начались судороги, озноб или потеря сознания, нужно придать ему горизонтальное положение. Укрыть одеялом и приподнять голову, подложив подушку. Лучше всего, если человек будет лежать на боку.

В качестве антидота, чтобы справиться с отравлением метанолом, часто применяют Он расщепляет метанол и ускоряет его вывод из организма. Небольшие дозы 40% раствора этанола (водки) принимают каждые три часа.

При появлении первых симптомов отравления обязательно нужно вызывать врача!

Чего нельзя делать

Итак, разобравшись, что сделать при отравлении метанолом, стоит выяснить, чего нельзя делать, чтобы не навредить здоровью пострадавшего. Не нужно самостоятельно заниматься лечением: все вышеуказанные способы нужны лишь для того, чтобы нормализовать состояние человека, пока не приедет "скорая помощь". Принимать всяческие лекарства, которые повышают или понижают давление, снимают головную боль и борются с другими частными симптомами, не стоит.

Если отравление произошло через органы дыхания, не нужно делать клизмы. Если метанол попал на кожу, не нужно пытаться снять боль с помощью мазей и кремов от ожогов. Давать пострадавшему антидот (этанол) нужно дозировано, и только в том случае, если человек находится в сознании. Дозу нужно считать таким образом: 1 грамм чистого этанола (2,5 г водки) на 1 килограмм веса тела. Делать какие-либо капельницы в домашних условиях нежелательно.

Если нет уверенности, что причиной отравления стал именно метанол, лучше не употреблять этиловый спирт, так как он может навредить. Если пострадавший без сознания, его нельзя оставлять одного. Он не должен лежать на животе или спине. В первом случае будет нарушен доступ воздуха, во втором - при рвоте можно захлебнуться.

При отравлении метанолом необходимо быть крайне осторожным, чтобы не навредить пострадавшему. При очень сильных отравлениях возможен даже летальный исход, поэтому действия должны быть быстрыми и решительными. Справиться с отравлением метанолом можно, главное - соблюдать все вышеуказанные советы.

Восстановление после отравления

После того, как была оказана первая помощь, пострадавшего нужно отвезти в больницу, чтобы специалисты продолжили лечение. Лечение будет состоять из двух этапов: поддержание организма в тонусе и восстановление функций, которые были нарушены. При сложных отравлениях, когда в организм попало критическое количество метанола, проводят очистку крови.

Программа реабилитации зависит от того, какие органы пострадали сильнее. Как правило, хуже всего приходится органам зрения. Лечебный курс включает в себя прием витаминов, специальные упражнения, а иногда и оперативное вмешательство.

Если метанол попал в организм через органы дыхания и поразил слизистую, проводят курс ингаляций. С помощью растительных препаратов получается заживить и обеззаразить внутренние органы.

Каким бы ни было отравление, после него нужна общая реабилитация. Она включает в себя отдых, прием витаминов, соблюдение диеты и прочее.

Заключение

От отравления метанолом никто не застрахован, и даже специалист может случайно получить дозу метилового спирта из некачественных продуктов питания. Все ошибаются, вспомнить хотя бы фильм "Ошибка инженера Кочина" (1939). Но тот, кто осведомлен в данном вопросе, сможет спасти свою жизнь и жизнь окружающих.

Отравление метанолом чаще всего происходит при употреблении суррогатного алкоголя. Последствием интоксикации является поражение всех органов и систем человека, вплоть до летального исхода.

Как можно отравиться

Метанол, или метиловый спирт получил широкое распространение в промышленности – он используется при производстве лакокрасочной продукции, антифриза, средства для мытья стекол и так далее.

Впервые о метаноле люди узнали в 17 веке в процедуре сухой перегонки древесных остатков. В первой половине 20 века был изобретен промышленный способ получения метилового спирта, который используется по настоящее время.

Отравление метанолом происходит двумя способами:

1. При вдыхании паров метилового спирта. Данный вид отравления происходит у работников лакокрасочных предприятий и сотрудников химической промышленности.
2. Во время употребления метанола внутрь. Самым распространенным видом отравления является употребление некачественного алкоголя. Недобросовестные производители заменяют дорогой этиловый спирт более дешевым сырьем – метанолом.

Метанол представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом. Метиловый спирт считается одним из опаснейших ядов, острая форма отравления возникает при принятии внутрь 2 грамм токсина на килограмм веса человека. Особая угроза метанола заключается в том, что самостоятельно отличить суррогатный спирт от «настоящего» этилового практически невозможно.

Отличие метанола от этилового спирта:

• В домашних условиях отличить суррогат от этила можно путем поджигания двух жидких веществ. Метиловый спирт горит зеленым пламенем, а этанол синим.
• Проверить качество исследуемого спирта можно следующим способом: накаленную медную проволоку нужно опустить в емкость со спиртом. При погружении проволоки в метанол в воздухе появится неприятный запах, при соприкосновении горячего металла с этанолом возникнет аромат печеных яблок.

Конечно же, человек, намеренно решивший выпить метиловый спирт, не будет проводить подобные опыты. Люди, страдающие алкоголизмом, из-за дешевизны спиртового раствора ежедневно рискуют своим здоровьем. Нередко спиртовыми парами отравляются работники предприятий, не соблюдающие технику безопасности при работе с токсичным веществом.

Хроническое влияние метанола

Попадая в организм, спирт метанола распадается на муравьиную кислоту и формальдегид, которые отрицательно действуют на все органы и системы человека. Химическое вещество быстро всасывается в организм, но при этом долго выводится мочеполовой системой.

Отравление метанолом может носить хронический характер. Подобное состояние возникает при длительном употреблении суррогатного алкоголя, даже в небольших количествах.

Симптомы хронического отравления:

1. Постоянная раздражительность.
2. Отсутствие интереса к жизни.
3. Появление проблем с запоминанием простой информации.
4. Ухудшение зрения.
5. Уменьшение количества тромбоцитов в крови.

При появлении первых признаков хронического отравления, пострадавшему необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Отказ от врачебной помощи грозит больному серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Первые симптомы интоксикации

Степень напрямую зависит от дозировки принятого суррогата. Острая интоксикация наступает при употреблении большого количества метанола, и, как правило, заканчивается смертью больного.

Сроки проявления симптомов отравления зависят от дозы выпитого суррогатного алкоголя.

Признаки заболевания:

• При отравлении метанолом человек первое время чувствует симптомы алкогольного опьянения: несвязная речь, головокружение, приподнятое настроение. Через некоторое время эйфория сменяется сильной головной болью, заторможенностью, сонливостью.
• Тошнота, переходящая в рвотные позывы. Многократное очищение желудка лишь на время приносит облегчение, после чего тошнота возобновляется.
• Сильный болевой синдром в брюшной полости. Так как первый удар интоксикации принимает на себя печень, пострадавший ощущает боль в правой части подреберья. При поражении поджелудочной железы болевой синдром носит опоясывающий характер.
• Жидкий стул, метеоризм.
• Ухудшение зрения. Возникают проблемы с цветопередачей, появляются мушки перед глазами, предметы раздваиваются. Отличительным признаком отравления является увеличение глазных зрачков. При отсутствии медицинской помощи пострадавший может ослепнуть.
• Тахикардия – учащение пульса до 120 ударов в минуту.
• Дыхание становится быстрым и поверхностным, в результате чего у больного развивается кислородное голодание.
• Повышение артериального давления.
• Судороги конечностей, вызванные поражением клеток головного мозга продуктами распада метанола.

Если человеку вовремя не оказать первую помощь, возможен отек головного мозга и летальный исход.

Помощь при отравлении метанолом

Что делать, если человек отравился метанолом или тормозной жидкости? В первую очередь, необходимо вызвать бригаду медиков, а до их приезда оказать пострадавшему первую помощь.

Первая помощь при интоксикации:

1. Если метанол попал внутрь – больному нужно промыть желудок. Для этого пострадавший должен выпить большую дозу чистой воды и принудительно вызвать рвоту.
2. При отсутствии диареи рекомендуется сделать очищающую клизму.
3. Антидотом метилового спирта является этанол. Чтобы нейтрализовать токсическое действие химического соединения, на один килограмм веса нужно выпить 0,5 мл этилового спирта.

При отравлении парами метанола необходимо вывести взрослого или ребенка на свежий воздух и расстегнуть верхние пуговицы на одежде. Дальнейшее лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. Комплексная терапия зависит от состояния пострадавшего и направлена на скорейшее выведение токсинов из организма.

Лечение отравления:

• Внутривенное введение препаратов, восстанавливающих водно – электролитный баланс в организме.
• Витаминотерапия.
• При сильном отравлении принимается решение о проведение гемодиализа и искусственной вентиляции легких.
• Лечебная диета.

Своевременно оказанная помощь позволит избежать осложнений сердечно – сосудистой системы, органов пищеварения и других заболеваний.

Какие могут быть последствия

Отравление метанолом не проходит бесследно.

Виды последствий:

1. Ухудшение зрительной функции, вплоть до полной потери зрения.
2. Обострение хронических заболеваний желудочно – кишечного тракта.
3. Дисфункция нервной системы, появление психозов.
4. Проблемы в работе почек и печени.

Самым серьезным последствием отравления является смертельный исход. Чтобы уберечь себя от интоксикации метанолом необходимо соблюдать технику безопасности при работе с отравляющими веществами и не покупать алкогольную продукцию в непроверенных местах. Если передозировка все же произошла, не стоит паниковать, а как можно скорее оказать пострадавшему необходимую помощь.

Видео: как не умереть от яда (метанол)

Метанол (метиловый спирт) представляет собой спирт с простейшей химической структурой, который чрезвычайно токсичен. В жидкой форме метиловый спирт является раствором бесцветным, легковоспламеняющимся, с острым запахом и неприятным вкусом. Поскольку метанол очищается путем последовательных дистилляций, становится более приятным на вкус, что увеличивает риск случайного или преднамеренного потребления и отравления метанолом.

Метиловый спирт (метанол, древесный спирт, СН3ОН) — продукт перегонки древесины. Представляет собой жидкость, которая по запаху и вкусу напоминает спирт этиловый. В составе технического спирта используется для растворения смол, красок, мытья автомобильных стекол, обработки дерева и кожи, денатурации этилового спирта; как добавку к жидкому топливу используют в отопительных системах.

Метанол можно также применять в качестве спирто-денатурирующего агента, который используется позже для целей, отличных от пищевых. Однако из — за различных налоговых режимов, он нередко используется для производства фальсифицированных алкогольных напитков.

Статистика острой интоксикации метанолом точно не известна, это отравление довольно редко в развитых странах, но более распространено в бедных слоях развивающихся стран в результате увеличения потребления поддельного алкоголя. Отравление может происходить спорадически (через случайное или преднамеренное воздействие метанола) или в эпидемиях (из-за потребления алкогольных напитков, содержащих метанол в составе, например).

Токсическое действие метанола

Метанол проникает в организм через ЖКТ, кожу и дыхательные пути. В ЖКТ хорошо всасывается. Распределяется в жидкостях организма более или менее равномерно. В печени окисляется алкогольдегидрогеназой до формальдегида, муравьиной кислоты и СО2, но в 5-7 раз медленнее этанола.

В процессе биотрансформации метанола образуется также промежуточный метаболит — фолат формиат, который подряд с указанными продуктами биотрансформации определяет высокую токсичность метанола. То что этанол имеет большее сродство с алкогольдегидрогеназой, чем метанол, используют для уменьшения токсичности метанола. При этом значительное количество алкогольдегидрогеназы отвлекается на метаболизм этанола, поэтому окисление метанола и его токсических продуктов проходит менее интенсивно.

Ингибитор алкогольдегидрогеназы (4-метилпиразол) также уменьшает токсичность как метанола, так и этиленгликоля, но на практике пока не используется, так как он не прошел еще клинической апробации.

Выводится метанол, как и его метаболиты, из организма преимущественно почками, в небольшом количестве — с выдыхаемым воздухом и потом, а также через ЖКТ во время рвоты. В ЖКТ метанол адсорбируется углем активированным, поэтому при остром отравлении он не используется.

Фактическая токсичность метанола довольно мала, более опасны его метаболиты формальдегид и муравьиная кислота. Они способны индуцировать метаболический ацидоз (как путем прямого накопления муравьиной кислоты в организме, так и путем индукции митохондриальной респираторной депрессии с лактоацидозом). Оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт и смежные железы (печень, поджелудочную железу) и нефротоксичны как прямым механизмом, так и индукцией рабдомиолиза. Они также преимущественно накапливаются в зрительном нерве и желудке, вызывая их разрушение путем последовательного развития слепоты и паркинсонического синдрома. Метанол, подобно этанолу, является депрессантом центральной нервной системы и дыхания.

Метанол в организме проявляет:

• наркозное,
• нейротоксическое,
• нефротоксическое действие,
• вызывает метаболический (обменный) ацидоз.

Токсикогенная стадия острого отравления этим спиртом длится 2-4 суток. По сравнению с этанолом раздражение слизистых оболочек метанолом проявляется сильнее, но влияние на ЦНС — слабее.

Летальная доза метанола около 50-100 мл, но слепота может развиться после приема значительно меньшего количества метанола, в среднем 4-15 мл .

Симптомы отравления метанолом

После контакта этого спирта или значительной его ингаляции наряду с раздражением слизистых оболочек появляются признаки легкого опьянения. После латентного периода, который может длиться от 1-12 до 24-40 ч, развивается острое отравление. Острое отравление метанолом становится симптоматичным через 12-24 часа после приема внутрь. Латентный период между временем приема и появлением симптомов и тяжестью клинической картины зависит от количества принятого метанола, и одновременно количества этанола (потому, что этанол имеет более высокое сродство к алкогольдегидрогеназе и предотвращает этим метаболизм метанола).

Первоначально проглатывание метанола дает симптомы потребления этанола, иногда с расторможенностью и атаксией. После латентной стадии пациенты могут начать испытывать:

Неврологические симптомы :

• головная боль,
• головокружение,
• летаргия,
• спутанность сознания с эволюцией до судорог,
• и кома при тяжелых интоксикациях.

Глазные симптомы :

• снижение остроты зрения,
• помутнение зрения,
• сцинтилляция,
• скотома,
• светобоязнь с чувством «снежного поля»,
• а затем даже слепота.

Пищеварительные симптомы :

• тошнота,
• рвота,
• боль в животе,
• кровоизлияние в брюшную полость,
• диарея,
• могут быть симптомы в результате изменения нормальной функции печени и панкреатита.

Почечные :

• гематурия,
• олигоанурия.

Респираторные симптомы: одышка.

Важнейшим ранним проявлением отравления метанолом является нарушение зрения «картины снегопада», «метель», «тумана или сетки перед глазами», двоение, нарушение остроты зрения и т.д..

Больные жалуются на затуманенное зрение, головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, боль в животе, в мышцах, пояснице, сердце. В тяжелых случаях кожа становится мраморной, холодной.

Нарушается дыхание (типа Куссмауля), падает кровяное давление. Могут возникнуть тонические судороги, расширение зрачков, брадикардия, длительная кома. На третьи сутки появляются симптомы острой почечной недостаточности. Эти проявления указывают на неблагоприятный прогноз.

Атрофия зрительных нервов наступает позже. Смерть пострадавших от метанола наступает от остановки дыхания, отека головного мозга и легких, коллапса или острой почечной недостаточности.

Диагностика

Отравление метиловым спиртом иногда трудно диагностировать, потому что симптомы развиваются поздно и часто неспецифичны. В начале, отравление метанолом можно спутать с интоксикацией другим токсическим агентом (мышьяк, кокаин, этилен, окиси углерода).

Вот почему важную роль играет история пациента и особенно его возможное воздействие на различные токсичные вещества.

Ранние нарушения зрения и имеющийся запах формальдегида в выдыхаемом воздухе — важные диагностические признаки острого отравления метанолом.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

Программа оказания неотложной помощи при остром отравлении метанолом:

• а) коррекция угрожающих жизни нарушений дыхания и кровообращения, для чего проводится промывание желудка с введением в него солевого слабительного средства (30 г магния сульфата) оксигенотерапия (при необходимости ИВЛ) сердечно-сосудистые средства, обеспечение покоя и тепла, защита глаз от действия света;
• б) при наличии судорог — использование антиконвульсантов;
• в) ликвидация метаболического ацидоза путем введения 400-500 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната;
• г) угнетение метаболизма метанола спиртом этиловым перорально 100 мл 30% раствора или внутривенно 100 мл 5% раствора, приготовленного на 5% растворе глюкозы;
• д) повышение активности фолатнезависимых ферментных систем фолиевой кислотой для ускорения окисления муравьиной кислоты (метаболита метанола) в СО2
• е) повышение устойчивости организма к метанолу путем введения преднизолона гемисукцината 30-60 мг, 10 мл 5% растворов аскорбиновой кислоты, витаминов В1 и В6 по 4-5 мл;
• е) проведения лечения коллапса, отека головного мозга и легких, при нарастании проявлений отека мозга — спинномозговая пункция.

После оказания неотложной помощи больные подлежат госпитализации в токсикологические или реанимационные отделения больниц, где им проводится гемодиализ. Абсолютным показанием к гемодиализу и лечения этанолом считается уровень метанола в крови 50 мг%. Госпитализируются также те лица, которые распивали алкогольные напитки вместе с пострадавшим, даже при отсутствии у них каких-либо проявлений интоксикации.

Прогноз

Прогноз интоксикации метанолом зависит от количества принимаемого токсичного вещества и количества потребляемого этанола. Чем выше количество потребляемого метанола, тем ниже содержание этанола, его метаболизм до муравьиной кислоты и формальдегида выше, а интоксикация более выражена. Концентрация в сыворотке основной токсической метаболической кислоты, напрямую коррелирует со смертностью и заболеваемостью этой патологии.

Последствия

Наиболее распространенные последствия отравления метанолом — офтальмологические и неврологические. Офтальмологическая картина в основном связана с уменьшением зрительного поля и значительным уменьшением остроты зрения вплоть до слепоты. Среди возможных неврологических осложнений: паркинсонизм, полинейропатии или энцефалопатии. Они обычно устойчивы и могут ухудшаться с течением времени, особенно у пациентов с риском (хронические алкоголики, которые продолжают употреблять этанол после отравления).

Метанол — это бесцветная жидкость с характерным спиртовым запахом. Его ещё именуют древесным спиртом или карбином. Метиловый спирт включён в состав бензина, разных растворителей, антифриза, топлива в жидком виде. Его активно применяют фармацевтические компании, химики.

В чём опасность

Внешне метиловый очень подобен этиловому спирту. Отравление метанолом — это одно из опаснейших среди существующих. Его проще избежать, чем после устранять последствия.

Вероятность токсемии

В промышленных целях нынешний метиловый спирт начали производить в Германии в 30-х годах.

Хотя его часто используют вместо этилового из-за схожести свойств, однако в пищевой промышленности его применение не рекомендовано.

Отравление метанолом можно получить следующим образом:

• Непосредственное попадание жидкости внутрь организма. Обычно ею становятся недоброкачественные алкогольные напитки. Потому как многие недобросовестные производители подмешивают его вместо этилового, в результате чего образуется денатурат.
• Вдыхание паров. Это возможно на химическом производстве, при несоблюдении правил пользования лакокрасочными препаратами, во время протирания стёкол авто жидкостью от замерзания. Редки, но вероятны случаи интоксикации при вдыхании испарений во время пользования парфюмерией.

Опасной считается концентрация, превышающая 5 мг/куб.м. Смертельной дозой при приёме внутрь считается 30-100 миллилитров, в зависимости от индивидуальных способностей организма.

При приёме 5-10 миллилитров может произойти токсемия в тяжёлой форме, сопровождающаяся потерей зрения.

Патогенез

При употреблении метанола внутри организма образуются продукты процесса его метаболизма — муравьиная кислота, а также формальдегид. Они являются ядами сильного действия, оказывающие губительное влияние на сосудистую систему и ЦНС. Их коварство состоит в том, что они весьма скоро всасываются в ткани и достаточно медленно выводятся.

Значительную роль в патогенезе осуществляет динамика ацидоза и недостаток насыщенности кровотока кислородом.

Признаки токсемии

Если произошло отравление метанолом, симптомы будут зависеть от объёма принятой жидкости. Отравление метанолом может проявиться либо сразу, либо спустя несколько дней, и протекать в разной форме.

Основные симптомы

Головные и мышечные боли — признаки интоксикации метанолом

Базовые признаки, проявляющиеся при любой форме, это:

• общая токсемия организма;
• головные боли;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• головокружения;
• мышечная и суставная боль;
• некомфортные ощущения в области живота;
• спутанность сознания;
• повышенная сонливость;
• потеря чувствительности;
• нарушение координации движений;
• боязнь света;
• снижение зрения;
• расширение зрачков;
• увеличение количества эритроцитов;
• увеличение показателей гемоглобина;
• наличие гиалиновых цилиндров и белка в моче.

Тяжёлая форма

Отравление метанолом, протекающее в острой форме, дополняется следующими симптомами:

Попадание метанола в организм влечёт гиперемию внутренних органов, отёки сетчатки, отёки зрительного нерва, его атрофию и, как следствие, слепоту.

При неоказании своевременной профессиональной помощи и мер наступает смерть в результате отёка мозга и приостановки дыхания, прекращения сердечной деятельности.

Вдыхание испарений

При интоксикации парами метанола наблюдаются такие симптомы:

• общая слабость;
• покраснение слизистой оболочки глаз;
• раздражение гортани и носоглотки;
• боли в области виска;
• опьянение.

Хроническая форма

При частом употреблении метанола он может аккумулироваться в организме. В подобных случаях возможно отравление метанолом, проявляющееся в хронической форме. В подобных случаях опасность представляет не только данная жидкость в чистом виде, но и смесь с другими спиртами. При хроническом отравлении отравившийся испытывает такие признаки:

Необходимые действия

По причине того, что токсемия метиловым спиртом весьма опасна, и помощь необходима достаточно быстрая, нужно каждому знать, что необходимо сделать при отравлении метанолом, что делать при отравлении испарениями спирта.

Доврачебная помощь

Если кто-то отравился метанолом, нужно срочно вызвать медицинских работников. Что делать после того, как вызвали скорую помощь? Следует произвести ряд стандартных мер:

Многие не понимают, почему отравившегося надо заставить выпить этанол. Дело в том, что этот спирт в процессе метаболизма задействует те же рецепторы и ферменты, что и метиловый. Поэтому он используется в качестве антидота последнего.

Однако антидот надо вводить дозированными порциями. Если пострадавший находится в сознании, ему дают 90-96% этанол в количестве 1 гр. на каждый килограмм веса больного.

При бессознательном состоянии самостоятельно это делать не рекомендуется.

Нельзя давать больному препараты, действие которых направлено на понижение либо повышение давления, устранение головной боли. Не надо применять мази от ожогов.

В стационаре

В условиях стационара больному назначат гемодиализ.

В любом случае будут назначены витамины B, E, рибоксин, никотиновая кислота, преднизолон. Для устранения негативной симптоматики будут вводиться глюкоза и реополиглюкин.

При наличии судорог назначают оксибутират натрия, пирацетам. Для устранения отёков органов и мозга назначают мочегонные препараты.