Если не обращать внимания на насморк и кашель, можно слечь с воспалением легких или менингитом. Проблема в гриппе - он гораздо злее простуды, а симптомы бывают похожи.

ПЕТР РЯБИКОВ

Чтобы не гадать, чем вы болеете, запомните простое правило: если на четвертый день болезни не становится легче, звоните врачу. Обычную простуду к этому времени наш организм уже начинает побеждать, а с гриппом так не получается. Когда грипп маскируется под простуду, только врач сможет быстро его распознать и назначить правильное лечение.

Но грипп не всегда похож на простуду - иногда его можно узнать уже с первых часов. В этом случае безопаснее вызвать врача сразу.

Простуда - это насморк и неделя больничного

Простудой в народе называют острые инфекционные заболевания, которые поражают верхние дыхательные пути: нос, рот, носоглотку, глотку и гортань. Чаще всего они возникают после переохлаждения, потому что низкая температура воздуха временно снижает иммунитет, и возбудителю проще вызвать болезнь.

Простуду вызывают вирусы и бактерии, которые проникают в организм с воздухом при вдохе. Этот путь передачи называют воздушно-капельным, а сами болезни - респираторными. Если возбудитель неизвестен или это бактерия, говорят об острых респираторных заболеваниях, или ОРЗ. Если это вирус, то болезнь называют острой респираторной вирусной инфекцией, или ОРВИ.

ОРВИ - это собирательное название для болезней, которые вызывают две сотни разных вирусов. Их объединяют схожие симптомы: лихорадка, насморк, кашель, боль в горле. При обычной ОРВИ вирусы вредят там, где приземлились: если это нос - главным симптомом будет насморк, если гортань - кашель и боль в горле. Болезнь не распространяется по организму, поэтому температура редко поднимается выше 38 °С.

Наш организм хорошо справляется с вирусами, которые вызывают ОРВИ. Чтобы ему помочь, врачи советуют соблюдать режим и диету. Ничего сверхъестественного: старайтесь не есть тяжелую пищу, не кататься на лыжах и не засиживаться допоздна за сериалами. Если вам тяжело что-то делать - не делайте, пока не поправитесь.

Старайтесь выпивать 2,5–3 литра жидкости в день. Подходят любые напитки и супы. При температуре повышен пульс и частота дыхания. Из-за этого больше жидкости выводится через почки и легкие. При спаде температуры мы также теряем жидкость с потом, когда организм отводит тепло. Если мы восполняем эти потери, организму проще бороться с инфекцией.

Три литра в день - это совет для взрослых, у которых нет проблем с сердцем или почками. При хронических заболеваниях этих органов правильный объем жидкости лучше уточнить у врача. А больше трех литров при простуде лучше не пить в принципе - это дает дополнительную нагрузку на сердце и почки и уменьшает пользу от восполнения жидкости.

Лечите симптомы, только если они вам сильно мешают. При насморке помогают сосудосуживающие капли и спреи, при температуре - жаропонижающие средства, например, парацетамол. Регулярно принимать лекарства не нужно.

Грипп - это температура за 40 и риск пневмонии

Грипп формально тоже относится к ОРВИ, потому что вирус проникает в организм при дыхании. Он тоже умеет вызывать насморк и кашель. Но, в отличие от своих собратьев, вирус гриппа вызывает очень сильное воспаление на слизистых оболочках и умеет проникать в кровь.

Через кровь вирус быстро разносится по всему организму и вредит везде, куда попадает: при тяжелых формах болезни достается легким, сердцу, головному и спинному мозгу.

Еще грипп - это сильная интоксикация. Бои иммунитета с вирусом идут по всему организму, гибнет много наших клеток, а в кровь попадает много веществ, которые ядовиты для организма - их называют токсинами. В обычной ситуации они изолированы внутри клеток и никого не трогают. При разрушении клеток они попадают в кровь и разносятся с ее током по всему организму. Чувствительнее всего к ним нервная система, поэтому возникает сильная слабость, болит голова, а температура подскакивает до 40 °С и выше.

От масштабов болезни зависят симптомы и риски осложнений. Например, если вирус сильно поражает сосуды легких, кровь просачивается в альвеолы и возникает геморрагический отек легких, который приводит к удушью. А поражая слизистые дыхательных путей, грипп делает их беззащитными перед другими микробами - так возникают бактериальные осложнения гриппа, например, пневмония.

Чтобы справиться с вирусом гриппа, нашему организму нужно больше времени, и тот успевает серьезно навредить. Поэтому мало соблюдать режим и сбивать температуру. Нужно следить за симптомами, чтобы не пропустить грозные осложнения.

Дело в том, что вирус гриппа так ослабляет организм, что обычно безвредные бактерии становятся для нас серьезной угрозой. Пока мы здоровы, наш иммунитет легко отражает атаки бактерий, которые живут в организме и попадают в него извне. Когда иммунитет ослаблен, они вызывают пневмонию, менингит, перикардит или миокардит, которые могут привести к смерти. Поэтому грипп нужно лечить под наблюдением врача.

Когда вызывать врача

Если вам больше 60 лет или вы страдаете хроническими заболеваниями, врача лучше вызывать при любой простуде. Грипп - это серьезный стресс для организма, поэтому больше всего страдают дети и пожилые люди. Тяжелее всего тем, у кого не в порядке сердце, почки или легкие.

Если вы молодой и здоровый - оцените свое состояние. Спросите себя, готовы ли вы выйти на работу. Если чувствуете, что готовы, с врачом можно не спешить - хотя с работой лучше тоже повременить. Если сомневаетесь - смело вызывайте. Врачу также лучше позвонить, если на четвертый день болезни не становится лучше. Даже если это не грипп, долгая болезнь изматывает организм и повышает риск осложнений.

Есть у вас не дышит нос, а насморка нет - это может быть самое начало гриппа. Опознать можно по сильному отеку слизистых. При отеке носа он заложен, но без соплей. С горлом похожая картина: оно красное, но не болит, а, скорее, першит. Грипп далеко не всегда начинается с этих симптомов, но когда они появляются, стоит обратить пристальное внимание на свое состояние. Если на их фоне поднимается температура - звоните врачу.

Мы рассказываем, чем лечат грипп и как работает прививка от этой болезни.

как отличить грипп от простуды и как пережить эпидемию

Недооцененная угроза

Опасность гриппа недооценивают. Между тем он является одним из самых серьезных и массовых заболеваний среди прочих вирусных инфекций. Сезонный грипп, по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно вызывает от 3 млн до 5 млн случаев тяжелой болезни и приводит к 250-500 тыс. смертей.

Из всех случаев инфекционных заболеваний грипп и ОРВИ составляют 95%.

Врачи постоянно предупреждают об опасности гриппа и призывают россиян делать прививки. Благодаря увеличению охвата вакцинацией за последние пять лет в России удалось снизить заболеваемость более чем в три раза. Тем не менее многие россияне не видят большой разницы между гриппом и обычной простудой и не спешат прививаться от вируса.

Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ

Как объясняет главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, простуда - это бытовое народное название всех недомоганий, связанных или с переохлаждением, или с заболеванием верхних дыхательных путей, включая вирусные инфекции.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) понятия "простуда" нет. Грипп - инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами.

Острые респираторные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции

Температура до 37,5-38,5 °C

Головные боли

Резь в глазах

Боли в горле

Слабость и сонливость

Грипп

Температура от 38,5 °C до 40 °C

Сильные головные боли

Резь в глазах (симптом ярко выражен)

Боли в горле (симптом ярко выражен)

Кашель (симптом ярко выражен)

Озноб (симптом ярко выражен)

Слабость и сонливость (симптом ярко выражен)

Боли в мышцах

Повышенное потоотделение

Иногда дискомфорт в животе, рвота, диарея

Чем опасен грипп

Несмотря на развитие науки, человечеству до сих пор не удается полностью победить грипп. Это связано с его способностью быстро эволюционировать.

Правда ли, что за день вирус гриппа может измениться сильнее, чем человеческий геном за несколько миллионов лет?

Сравнивать скорость изменения вирусных и человеческих геномов напрямую некорректно: геном человека в миллионы раз больше (3 миллиарда "букв" у людей против 13 тысяч у вируса гриппа), а цикл размножения в десятки тысяч раз длиннее (25 лет у Homo sapiens против 6 часов у гриппа). При этом относительная скорость накопления мутаций у вируса гриппа как минимум в 100 раз выше, чем у человека.

На фото: штамм вируса гриппа под электронным микроскопом

© Руслан Шамуков/ТАСС

Постоянно возникающие новые штаммы позволяют патогенам обходить защиту иммунной системы человека и обеспечивают устойчивость к лекарственным препаратам.

Высокая изменчивость вируса, способная вызвать болезнь у переболевших людей, способствует возникновению пандемий (глобальных эпидемий) гриппа. Считается, что с 1500 года человечество пережило минимум 15 пандемий.

Пандемии случаются, когда человеческий вирус гриппа получает фрагменты генома от вирусов, которые обычно размножаются в других видах, например в свиньях или птицах. Такие вирусы оказываются совершенно новыми для нашего иммунитета, поэтому болезнь распространяется среди огромного количества людей.

Правда ли, что свиньи являются идеальными инкубаторами для выращивания новых штаммов гриппа, так как восприимчивы ко всем его разновидностям?

Действительно, свиньи восприимчивы к собственным вирусам гриппа, а также к вирусам людей и птиц. Благодаря такой "неразборчивости", вирусы, специфичные для всех этих живых существ, в организме свиней могут встретиться и "перемешаться", создав новую разновидность.

© AP Photo/Seth Perlman

Помимо высокой скорости мутации, грипп опасен легкой передачей. Вирусом можно заразиться через предметы обихода и воздушно-капельным путем, например при разговоре или чихании.

Но основная угроза гриппа заключается в осложнениях. На его фоне часто развиваются пневмонии, поражения сердца и сосудов, а также заболевания нервной системы, например менингит. Особенно уязвимы маленькие дети, пожилые или хронически больные люди.

Сезонный грипп

Ежегодно фиксируются сезонные эпидемии гриппа. По словам эпидемиологов, в России это период с ноября по май.

Период между инфицированием и заболеванием (инкубационный период) длится около двух дней, но может доходить и до пяти. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.

Правда ли, что в замороженном виде вирусы живут вечно?

Ответить на вопрос, может ли нечто сохраняться вечно, по понятным причинам невозможно. Но в холодной воде (около 4 °C) в лабораторных условиях вирусы гриппа сохраняют активность много месяцев, и теоретически их можно хранить в замороженном виде. Однако повторяющиеся циклы заморозки-разморозки, особенно в неоптимальных условиях вне лаборатории для вирусных частиц фатальны: в каждом таком цикле выживает не больше 10%.

© AP Photo/Ted S. Warren

Профилактика

Вакцинация - самая надежная защита

Основным и самым эффективным методом профилактики гриппа, по мнению врачей и эпидемиологов, является вакцинация. В организм вводят частицу инфекционного агента, которая стимулирует выработку антител, предотвращающих размножение вирусов.

Прививка снижает риск заболеть на 70-80%. Как пояснил главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, даже в случае заражения привитый человек перенесет заболевание в легкой форме и без осложнений. В связи с тем, что вирус постоянно мутирует, штаммовый состав вакцин ежегодно обновляется, добавил эксперт.

Прививаться нужно в сентябре-ноябре. Иммунитет сохраняется в течение 7-9 месяцев. Если вы пропустили время вакцинации, а эпидемия уже началась, не нужно бежать в прививочный кабинет – иммунитет формируется в среднем 21 день.

Кому надо прививаться

К основным противопоказаниям относятся:

Аллергические реакции на компоненты вакцины – куриный белок;

Тяжелая реакция на введение аналогичной вакцины ранее;

Обострение хронического заболевания или инфекционное заболевание в острой стадии. В этом случае прививку можно делать через 2-3 недели после выздоровления.

Правда ли, что иммунологическая память (о вирусах предыдущих эпидемий) позволяет пожилым людям успешнее бороться с новыми вирусами?

Совсем наоборот: именно люди старше 65 чаще всего становятся жертвами даже "обычного" вируса гриппа, а тем более его пандемических разновидностей – от 80 до 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на эту категорию. Дело в том, что с возрастом иммунная система начинает хуже справляться со своими "обязанностями", поэтому после 65 лет вакцинация от гриппа становится особенно важна. Более того, в последние годы разработаны специальные вакцины для пожилых людей, так как из-за сниженной активности иммунитета обычные вакцины могут не давать достаточной защиты.

© Rick Wilson/AP Images for Flu + You

Откуда в вакцине куриный белок

Для производства вакцин вирусные частицы впрыскивают в куриные яйца, внутри которых они хорошо размножаются. Затем вирусы собирают и инактивируют нагреванием. Для получения вакцины используют либо вирусную частицу целиком, либо ее части, либо отдельные белки вируса (прежде всего гемагглютинин и нейраминидазу).

Людям с легкой формой аллергии на белок куриных яиц перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом, людям с тяжелой аллергией делать прививку от гриппа традиционными вакцинами нельзя. Но уже разработаны технологии создания рекомбинантных вакцин от гриппа, которые в принципе не используют куриные яйца, и в некоторых странах, например в США, такие вакцины доступны на рынке.

Где можно привиться

Направление на бесплатную прививку можно получить у участкового терапевта. Если руководители предприятия заключили договор с государственным медицинским учреждением, вакцинация для сотрудников также будет бесплатной.

Кроме того, прививку можно сделать за свой счет в негосударственных медицинских центрах или по программе добровольного медицинского страхования.

Вакцинация в России

В 2018 году Минздравом России закуплено около 62,3 млн доз отечественных противогриппозных вакцин с актуальными штаммами. По данным ВОЗ, в сезоне 2018-2019 годов ожидаются в основном грипп В, а также грипп А - H3N2 и H1N1.

© Владимир Смирнов/ТАСС

Как пережить эпидемию гриппа

Вакцинация не отменяет других мер предосторожности.

Избегайте толпы

Старайтесь реже бывать в общественном транспорте и других местах массового скопления людей. Минимизируйте контакты с потенциальными носителями гриппа.

Не трогайте лицо

В простудный сезон на руках могут быть вирусные частицы, "подхваченные" в людных местах, а для заражения бывает достаточно потереть глаза, дотронуться пальцами до губ или положить немытыми руками в рот конфету. Вирус попадет на слизистые, а оттуда легко распространится по всему организму.

Мойте руки

Когда вокруг много больных людей, они чихают, слюна и мокрота попадают на все вокруг. Так что, вернувшись домой, обязательно вымойте руки и смените одежду на домашнюю.

Правда ли, что вирус гриппа по-разному чувствует себя на разных поверхностях, и даже на разных купюрах?

Вирусные частицы могут сохранять высокую активность на всевозможных бытовых поверхностях (дверные ручки, поручни в метро, телефоны, клавиатура, банкноты и т. д.) в течение нескольких часов. При этом гладкие поверхности (например, поручни) опаснее пористых (мягкие игрушки, ткань и т. д.) – вероятно, из-за того, что с последних вирусным частицам сложнее попасть на руки.

Вирусы также сохраняются на денежных купюрах. Так, на швейцарских франках вирусы из носовых выделений больного ребенка детектировались в течение 17 дней. Однако в среднем через несколько дней большинство вирусов, "оставленных" больным человеком, теряют активность на любых поверхностях.

© AP Photo/Brennan Linsley

Чаще мойте пол и проветривайте

Если у вас дома есть заболевшие, как можно чаще мойте пол и проветривайте комнаты. Капли слюны и мокроты оседают на поверхностях, и, протирая пол и мебель влажной тряпкой, вы физически убираете вирусные частицы.

Носите маску, если хочется

Вирусные частицы распространяются через капельки слюны и мокроты, и маска вполне может задержать их. Если вы тесно общаетесь с больным человеком (контакт на расстоянии менее 1,5 метров), маску стоит надевать. Если гриппующий не хочет заразить родных, он тоже может носить ее.

Не закаливайтесь экстренно

Закаливание – не разовая мера профилактики, а образ жизни. Внезапный холодный душ для неподготовленного организма – большой стресс, и вреда в таких действиях куда больше, чем пользы.

Не бегите в аптеку за витаминами

Витамины восполняют недостаток жизненно важных элементов в организме, и назначать их должен врач. Сами по себе они не уменьшают риск подхватить вирус – а вот получить передозировку того или иного вещества вполне реально.

Лечение

Если, несмотря на меры профилактики, вы заболели, в первую очередь необходимо обратиться за медпомощью. Только врач может поставить диагноз: грипп или ОРВИ. Не следует заниматься самолечением и бесконтрольно пить лекарства. Применение любых препаратов требует предварительной консультации с врачом.

Вне зависимости от того, грипп у вас или ОРВИ, старайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день. Жидкость ускоряет выведение токсинов из организма, которые образуются из-за жизнедеятельности вируса.

При гриппе важно соблюдать постельный режим, так как увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Эпидемиологи напоминают, что антибиотики при гриппе бесполезны, так как это вирусная инфекция. Врачи их назначают при симптомах бактериальных осложнений.

Каждый год планету сотрясают вспышки гриппа. За последние несколько лет у всех на слуху стали такие виды гриппа как птичий и свиной. Грипп, которым раньше болели только животные, стал заражать и людей. Птичий грипп А H5N1 заразил не много людей, совсем ничего по сравнению с другими видами гриппа, но всколыхнул весь мир. Оказалось, что человек совсем не приспособлен к птичьему гриппу, высокая смертность при заболевании заставляет всех ученых бояться того момента, когда птичий грипп сможет свободно передаваться от человека к человеку.

Что такое птичий грипп

Птичий грипп относится к подтипу вирусов А H5N1. Чаще всего этот вирус поражает только птиц, сначала затрагивая одну популяцию, а затем и другие виды птиц. Человек заражается от птиц редко, но в 60% больные умирают. Эпидемия птичьего гриппа была вызвана мутировавшим вирусом. Чаще всего болеют птичьим гриппом водоплавные птицы – утки и гуси. Заболевание особенно опасно во время перелета птиц, так как они заражают им домашних птиц. Этот штамм гриппа очень опасен, так как постоянно мутирует, что не дает нашему иммунитету к нему приспособиться. Кроме того птичий грипп имеет большую вирулентность (способность заражать организм хозяина). Массовая гибель птицы всегда является фактором риска, так как неизвестно сможет ли вирус заразить человека. И когда этот вирус начнет переходить от человека к человеку.

Исторические факты

Человек впервые заразился птичьим гриппом в 1997 году. Этот случай произошел во время вспышки гриппа у птиц в Гонконге, тогда из 18 зараженных людей, погибло 9. В 2003 и 2004 годах вирус птичьего гриппа распространился на птиц Европы и Африки. В 2003 году в Нидерландах заразилось около 90 человек, все они работали с домашней птицей. Тогда грипп протекал у больных в легкой форме и погиб только один человек. В 2004 году птичий грипп снова мутировал и на этот раз стал гораздо более опасным:

• вирус стал более заразным;
• грипп стал передаваться от птиц к человеку;
• больные в основном дети;
• точные пути распространения вируса неизвестны.

Симптомы птичьего гриппа у человека не отличаются от симптомов при других видах гриппа, однако смертность намного выше.

Признаки птичьего гриппа у человека:

• температура тела 38°C и выше;
• головные боли и боли в мышцах;
• слабость;

Реже у больных наблюдается:

• тошнота, рвота и диарея;
• боли в области груди и живота;
• кровотечение из носа и десен.

На 5-ый день после первых симптомов у больных начинаются проблемы с дыханием:

• хриплый голос;
• звуки при вдыхании;
• утрудненное дыхание;
• выделения мокроты, иногда с кровью.

Ранняя холодная осень не дала нам возможности постепенно приспособиться к понижению температуры, отсутствию солнца и постоянной слякоти: сегодня едва ли не каждый второй хлюпает носом, чихает и жалуется на головную боль. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в стране в первую неделю октября составила 687 случаев на 100 тыс. человек (данные мониторинга НИИ гриппа), в большинстве регионов страны превысив эпидпорог на несколько процентов.

При этом эпидемиологи объясняют: нынешняя волна простуды связана с распространением всевозможных острых респираторных (то есть поражающих верхние дыхательные пути) вирусных инфекций. Но это пока не грипп. Заболевание ОРВИ, конечно, неприятно, но в абсолютном большинстве случаев заканчивается через несколько дней без каких-либо серьезных последствий. Грипп куда опаснее - причем именно своими осложнениями, вплоть до летальных исходов. Накануне нового эпидсезона Роспотребнадзор еще раз напомнил всем нам простые правила из серии "что нужно знать о гриппе".

Чем опасен грипп?

Заболеть им может любой человек, "встретившийся" с вирусом. Источник вируса гриппа - всегда человек. От инфицированных людей вирус попадает в носоглотку окружающих, заражение может также произойти через слизистую оболочку глаз, если, например, потереть их грязными руками.

Грипп опасен обострением имеющихся хронических заболеваний (сердечных, легочных и т.д.). Кроме того, он вызывает осложнения:

легочные - пневмония, бронхит. Именно стремительное развитие воспаления легких - это причина большинства смертей от гриппа;

со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов - отит, синусит, гайморит, трахеит;

со стороны сердечно-сосудистой системы - миокардит, перикардит;

нервной системы - менингит, менингоэнцефалит, энцефалит.

Когда нас призывают сделать прививку от гриппа, врачи имеют в виду и защиту от таких тяжелых последствий.

Как отличить грипп от банальной ОРВИ?

Один из основных признаков: грипп чаще всего начинается внезапно. У человека в считаные часы поднимается температура, его бьет озноб, раскалывается голова, возникает светобоязнь, ломит мышцы и суставы.

Все эти признаки - результат агрессии возбудителей гриппа, вирусов типов А и В, которые отличаются исключительно высокой скоростью размножения. Поэтому за считаные часы после заражения вирус глубоко поражает слизистые оболочки дыхательных путей, а затем и весь организм.

Основные симптомы гриппа - жар, температура 37,5-39 С, головная боль, боль в мышцах, суставах, глазах (больно смотреть на свет), озноб, разбитость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Домашние средства облегчают состояние, но в борьбе с вирусом они бессильны

Важно: ОРВИ вызывают те же симптомы, но состояние больного обычно менее тяжелое, и болезнь развивается не столь стремительно, а постепенно. Чаще всего температура повышается незначительно - до 38 С.

Грипп важно не пропустить, чтобы свести к минимуму угрозу осложнений. Поэтому четкий диагноз должен поставить врач, он же назначает лечение.

Что делать, если заболели?

При первых симптомах болезни нужно остаться дома. Во-первых, так вы не заразите окружающих, во-вторых, соблюдая постельный режим и назначенное лечение, избежите осложнений. При температуре 38-39 С вызовите неотложку, если появляются тревожные симптомы, угрожающие жизни (например, судороги), звоните в "скорую помощь".

Самолечение при гриппе опасно, именно врач должен выбрать тактику лечения в зависимости от возраста и состояния больного.

Противовирусные препараты небезопасны, хотя многие из них продаются в аптеках без рецепта. И все же пить и рекламируемые таблетки "против гриппа", и всевозможные иммуномодуляторы без контроля врача не стоит. Мало кто знает, но и "обычный" аспирин может вызвать внутренние кровотечения, а избыток парацетамола - это удар по печени. Общие рекомендации: теплое обильное питье (чай с лимоном, клюквенный, брусничный, черносмородиновый морс, щелочные минеральные воды). Пить нужно чаще - это помогает справиться с температурой и уменьшить интоксикацию.

Что делать родственникам?

При кашле и чихании больной выделяет вирусы, которые с каплями слизи могут разлетаться на расстояние до 8 метров. Важно разорвать цепочку распространения вируса: ему некомфортно в прохладе и влажном воздухе. Поэтому комнату, где находится больной, почаще проветривают, делают влажную уборку, хорошо также включить увлажнитель воздуха.

Вот какие рекомендации дал известный педиатр Евгений Комаровский: "Тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Грипп сезонный, свиной, пандемический - это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания. Если имеете возможность привиться - прививайтесь, но при условии, что для этого не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. В остальном - соблюдайте элементарные меры предосторожности. Есть возможность пройти остановку пешком - сделайте это. Вообще избегайте людных мест. Не трогайте свое лицо. Мойте руки часто, много, носите с собой влажные дезинфицирующие салфетки. Учитесь сами и учите детей кашлять-чихать не в ладошку, а в платок или, если платка нет, в локоть".

Эпидемия какого заболевания была наиболее разрушительной? Кто-то вспомнит СПИД, кто-то назовет чуму или оспу. Все они будут неправы. Самой страшной эпидемией была эпидемия гриппа «испанки», которая случилась в 1918–1919 годах.

Всего за шесть месяцев она унесла больше жизней, чем СПИД за 20 и чума за 50 лет. Сегодня, несмотря на все открытия в области вирусологии, грипп по-прежнему остается одной из самых опасных инфекций.

Возбудитель гриппа – вирусная частичка, которая существует в трех видах: тип A, который опасен для животных и для человека и типы B и C – поражающие только человека. При этом наиболее опасным считает именно вирус A. Любой вирус, независимо от вида, имеет две основных структуры:

• Гемагглютинин – вещество, которое связывает эритроциты и ухудшает перенос кислорода в крови.
• Нейраминидаза – вещество, которое провоцирует поражения дыхательных путей.

Именно они являются антигенами вируса гриппа, то есть теми веществами, которые активируют иммунную защиту организма. Основное свойство антигенов – способность легко изменять свою структуру, после чего они становятся невидимыми для клеток иммунитета.

Именно из-за этой изменчивости антигенов, к вирусу гриппа практически не вырабатывается иммунитет. Полностью геном гриппа способен измениться за 6 часов. Поэтому даже если вы уже переболели, то от возможности заразиться повторно не застрахованы.

Возбудитель гриппа проникает в организм в основном через дыхательные пути. Попав на слизистые оболочки, он внедряется в клетки и активно в них размножается. Если иммунная система успевает среагировать в полном объеме, то, как правило, на этом все и заканчивается. Через несколько дней вирусы погибают, не успевая нанести существенный вред организму.

Однако, грипп – это опасно. В первую очередь из-за того, что не всегда иммунитет может правильно и вовремя ответить на инфекцию.

Чем опасен грипп?

Существует и еще один вариант развития инфекции. При недостаточной активности иммунной системы или же слишком сильном возбудителе в пораженных клетках изменяется обмен веществ.

Повышается агрессивность ферментов, которые разрушают мембраны клеток и тем самым угнетают их барьерную функцию. Из-за этого новые вирусные частички проникают в новые клетки и разносятся с током крови по другим органам и тканям.

При такой картине развития опасность гриппа возрастает в несколько раз, так как возникают осложнения, которые могут затрагивать:

• Органы дыхания. Так как вирус изначально развивается именно на слизистой дыхательных путей, то чаще всего грипп осложняется бронхитами, отитом, гайморитом, а в тяжелых случаях вирусной или бактериальной пневмонией.
• Сердце и сосудистую систему. Вирус способен влиять на миокард, вызывая его воспаление, разрушать стенки сосудов и снижать их тонус, тем самым провоцируя кровоизлияния и внутренние кровотечения.
• Поражение нервной системы и головного мозга. Грипп может вызывать нейротоксикоз – то есть провоцировать в головном мозге возникновение различных нарушений и развитие воспаления. Все это может спровоцировать развитие менингита, энцефалита, миелита и различных невритов.
• Поражение суставов. Наиболее частым осложнением от гриппа является развитие ревматоидного артрита.
• Поражения почек и печени. Эти органы страдают в основном из-за того, что вынуждены с кровотоком фильтровать не только сами вирусы, но и продукты их жизнедеятельности. Помимо этого, к вирусам могут присоединиться и патогенные бактерии, которые также спровоцируют воспаление.

Наиболее опасная угроза гриппа – это развитие вирусной пневмонии. Она возникает примерно в половине случаев и часто протекает тяжело, провоцируя развитие дыхательной недостаточности.

Помимо общих осложнений, грипп практически всегда вызывает обострение хронических заболеваний. Поэтому тем, кто страдает сахарным диабетом, гипертонией, сердечными или легочными болезнями в лечении вируса надо быть особенно осторожными.

Осложнения у детей и пожилых людей

У детей вирусная инфекция протекает крайне тяжело, особенно у малышей в возрасте до пяти лет. По статистике ВОЗ из 100 заболевших детей в больницу попадают 75. В основном это дети от трех до 14 лет, у которых восприимчивость к инфекции выше, чем у взрослых в пять раз.

Основная причина опасности гриппа для детей – не до конца сформировавшаяся иммунная система, которая просто не успевает защитить организм.

Помимо этого, свою роль играет и склонность детского организма к задержке жидкости, а значит и к развитию отеков. А для наиболее тяжелых осложнений от гриппа – пневмонии и воспаления мозга как раз и характерно развитие отеков.

Те же факторы чаще провоцируют развитие осложнений и у людей старше 65 лет. Помимо этого, в таком возрасте часто имеются различные хронические заболевания, обострение которых провоцирует вирус.

Если ребенок или пожилой человек заболели гриппом, а лечение проходит дома, то особенно внимательными надо быть:

• В первые два дня заболевания, когда высок риск развития вирусной пневмонии. На её возникновение могут указать такие симптомы, как сильный кашель, отдышка, нарушение дыхания, посинение слизистых и кожных покровов.
• На 5–7 день, когда возможно присоединение менингита, на который может указать внезапная сильная головная боль, спутанность сознания, боязнь света и не связанная с приёмом пищи или лекарств рвота, которая не приносит облегчения. Особенно опасны такие симптомы, если появились они после временного улучшения и снижения температуры.
• На седьмой день, после улучшения состояния, возможно развитие поражений нервной системы. Проявляется оно болями похожими на радикулитные, невралгиями, слабостью и тошнотой.
• На 10 день после перенесенного заболевания может проявиться воспаление почек, для которого характерна поясничная боль, температура и отека.

При появлении хотя бы одного из настораживающих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. У маленьких детей осложнения развиваются намного быстрее, чем у взрослых.

Осложнения при беременности

Еще одна категория людей, для которых грипп наиболее опасен – это беременные женщины. Во время ожидания малыша иммунитет уже испытывает повышенные нагрузки, ведь ему приходится работать за двоих. Поэтому сопротивляться вирусу в полном объеме он просто неспособен. Особенно опасна инфекция в первые три месяца, когда происходит закладка и формирование основных органов и систем малыша.

В организме беременной женщины вирус распространяется гораздо быстрее, с легкостью проникает через плаценту, инфицируя еще и плод.

Вирус способен провоцировать:

• На ранних сроках, различные пороки развития, вплоть до несовместимых с жизнью, что, в свою очередь, может стать причиной выкидыша.
• Во втором триместре он чаще приводит к нарушениям в кровоснабжении плаценты и развитию фетоплацентарной недостаточности.
• В третьем триместре может стать причиной гипоксии плода, хронической аллергии, которая может возникнуть из-за приема препаратов для лечения гриппа, и к преждевременным родам.

К счастью, серьезные осложнения при беременности вирус все же вызывает редко. На поздних сроках такие состояния обычно поддаются коррекции.

Самым надежным способом защиты как от самого вируса, так и от осложнений является прививка. Особенно она необходима беременным женщинам, малышам, пожилым людям и тем, кто страдает различными хроническими заболеваниями.

Что приводит к осложнениям?

Основная причина осложнений – неграмотное и несвоевременно начатое лечение, а также несоблюдение постельного режима. Переносить грипп на ногах нельзя! Даже если недомогание не такое уж и сильное, а температура уже снизилась. При появлении первых симптомов нужно обязательно отлежаться дома как минимум 7 дней.

Помимо этого, к осложнениям может привести:

• Прием антибиотиков, которые на вирус гриппа, как и на любые другие вирусы, никак не влияют. Иногда врачи назначают антибиотики при гриппе, но делается это только в том случае, когда к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. Принимать антибиотики на начальных стадиях болезни и тем более самостоятельно нельзя.
• Согревание при высокой температуре. Горячие ванны, теплые одеяла и грелки – это хорошо, но только не тогда, когда у вас высокая температура. В этом случае тело надо, наоборот, охлаждать, а не согревать еще больше.
• Алкоголь. Традиционное лечение водкой с медом и перцем или же подогретым вином в случае с гриппом только ухудшит состояние, так как этиловый спирт еще больше нагрузить атакованную вирусом иммунную систему.
• Лечение травяными настоями. В случае с гриппом даже безобидные травы могут привести к осложнениям, так как способны усилить негативное влияние вируса на почки.
• Прием Аспирина. Привычное средство для снижения температуры при гриппе противопоказано. Ацетилсалициловая кислота обладает способностью снижать вязкость крови, что в сочетании с вирусом может спровоцировать внутреннее кровотечение. Снижать температуру при гриппе лучше всего парацетамолом или ибупрофеном.

Теперь, когда вы знаете, чем опасен грипп, возникает вопрос, как же предотвратить осложнения? Конечно, лучше всего сделать прививку от гриппа, которая хоть и не даст гарантии того, что вы не заразитесь, однако осложнений избежать точно позволит.

Если же вы все-таки заразились, не нужно заниматься самолечением. Для того чтобы получить консультацию при гриппе совсем необязательно идти в поликлинику, можно спросить врача по телефону или обратиться к специалисту в аптеке. Но если у вас или ваших родных появились угрожающие симптомы, то вызвать врача надо обязательно.