Официальный список лекарств запрещенных за рулем. Какие лекарства запрещено принимать за рулем

Всех нас, водителей, могут признать наркоманами - по воле закона. Даже после 20 капель корвалола эксперты обнаруживают в организме фенобарбитал - психотропное средство. Последствия по КоАПу: лишение прав на 1,5–2 года, штраф 30 тыс. руб. Вывод: умри, но букву закона блюди!

Всех нас, водителей, могут признать наркоманами - по воле закона. Даже после 20 капель корвалола эксперты обнаруживают в организме фенобарбитал - психотропное средство. Последствия по КоАПу: лишение прав на 1,5–2 года, штраф 30 тыс. руб. Вывод: умри, но букву закона блюди!

В суд на трех колесах

Невероятную историю поведал нам Алексей Смирнов, кандидат фармнаук, зав. химико-токсикологической лабораторией Московского научно-практического центра наркологии. Гаишники доставили на медосвидетельствование гражданина, которого остановили, потому что его внедорожник ехал… на трех колесах. Одно отвалилось немногим ранее, а водитель-бедолага, с его слов, попросту этого не почувствовал. Инспекторы не стали оценивать устойчивость машины, тут же усомнившись в состоянии автовладельца. Признаков алкогольного опьянения не учуяли, но что-то подсказывало, что товарища надо проверить на наркотическое. Лабораторный анализ показал результат (в РФ такие анализы проводят по моче): фенобарбитала - более 40 тыс. нанограммов (нг) на 1 миллилитр (1 нг составляет одну миллиардную грамма)! Для справки: терапевтической концентрацией фенобарбитала в крови человека принято считать 5–40 тыс. нанограмм на миллилитр крови, а показатель в 100–200 нанограмм считается смертельным.

На суде гражданин уверял, что, разнервничавшись при задержании, по дороге на медосвидетельствование пил сердечные капли, они же, известно, успокоительные. Присутствующий в качестве свидетеля химик-токсиколог усомнился: приличная разовая доза в 50 капель корвалола или валокордина дает в анализе до 3000 нг/мл. Сомнительно, чтобы «больной» принял почти в десять раз больше...

К разоблачению феномена еще вернемся (детали важны для нашей темы), но одно можно сказать: водитель принимал вещество именно в лечебных целях.

Казнить нельзя помиловать?

Положения о наркотическом опьянении в «водительской» статье КоАП нужно редактировать, чтобы ликвидировать таящуюся в ней ловушку, - считает Алексей Смирнов. - Еще важнее соотнести с реалиями жизни положение, связанное с употреблением некоторых лекарств и продуктов питания.

Ловушку в 12-й статье КоАП заметит разве что специалист: «Примечание. Употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ (выделено авт. ) запрещается. Административная ответственность наступает в случае <…> наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека».

Отнесемся к тексту въедливо, как судья при рассмотрении, например, вашего, не дай бог, «корвалолного» дела. Фармпрепараты как раз и отнесены в разряд «иных., вызывающих опьянение веществ». Они фигурируют в первой части примечания - здесь их поставили на одну доску с наркотиками и психотропными средствами. Но в концовке примечания «иные вещества» уже не упоминаются. Выходит, нельзя-то нельзя, но после приема сердечных капель админответственность как бы не наступает.

Рано радоваться: к судебному делу приложен результат наркологической экспертизы, в ней пусть крохотный, но положительный показатель. А закон не допускает эти вещества в анализе ни в малейшей дозе (как при недоброй памяти антиалкогольном нулевом пороге). Догадайтесь с трех раз: какое решение примет суд?

Особые указания: читать!

Избежать несправедливого вердикта может сам водитель. И не подлогом - так не прокатит. Автору этих строк показали в действии один лишь приборчик: с его помощью на расстоянии и в мгновение определяется, свою ли мочу предъявил клиент (наркоманы на случай освидетельствования носят в кармане баночку с влагой непорочного младенца). Связанный обязательством о неразглашении автор не вправе раскрыть большего. Токсикологи рассказали, что оснащены и другими хитроумными аппаратами, но отказались их даже описать.

Помочь себе водитель может иначе. Когда врач только выписывает рецепт, спросите, не вызовет ли лекарство те самые последствия. Вообще-то, сам доктор должен о них предупредить, но вдруг забудет… Если купили препарат без назначения, в инструкции к нему не поленитесь пройтись, хотя бы по диагонали, по разделу «Особые указания». Наткнетесь на слова «не рекомендуется принимать водителям», «…работающим с механизмами» и проч. - примите к сведению. Еще надежнее просмотреть состав лекарства - в нем могут фигурировать названия, которые любому водителю знать небесполезно, как и понимать, чем они угрожают.

Из инструкции к «ТераФлю».

Из инструкции к «ТераФлю».

И не доверяйте слепо тому, что «всю жизнь принимаете», а инструкцию когда-то читали. В препаратах появляются компоненты, не снижающие эффект основного действия, но в нюансах дающие новые проявления. Нюанс может относиться к водительской защищенности от непреднамеренных конфронтаций с законом.

Даем консультацию: в конце материала список доктора Смирнова. В нем чаще всего встречающиеся медикаменты, вызывающие при токсикологическом анализе положительный результат.

Чем они опасны - на примерах известных лекарств.

...и трое суток без руля

Закончим тему с фенобарбиталом - он входит в состав многих популярных препаратов. Этот тип хитер и коварен: может надолго затаиться в организме, более того, накапливаться. Если вы приняли все те же валокордин или корвалол вечером, тем более если дважды (в самых обычных дозах - по 30–40 капель), то назавтра за руль нельзя: фенобарбитал улетучится только на третьи сутки.

В чистом же виде это исцеляющее вещество абсолютно несовместимо с управлением автомобилем. Подсудимый из удивительной истории с «трехколесным» внедорожником дал понять медику-свидетелю (не в зале суда - в коридоре), что на самом деле не валокордин он принимал - прошел курс лечения чистым фенобарбиталом. Вот и накопилось на 40 тыс. нанограммов.

Казалось бы, недавним решением правительства его отнесли к разряду психотропных веществ и тем самым оборот ограничили - уж больно популярным стал у наркоманов. (Тем не менее в интернете открыто предлагают купить его в чистом виде по 220 руб. за упаковку. Впрочем, это другая тема.) Но лекарств с его включением остается в свободном доступе до двухсот наименований. В ряде препаратов (скажем, обезболивающих) фенобарбитал выступает как компонент в композиции веществ, а в этом случае он не признается запрещенным. Но хоть горшком назови, свойство задерживаться в организме не теряет и химико-токсикологическим анализом обнаруживается запросто.

Когда обрушивается переутомление, бессонница или надо элементарно выспаться, многие хватают известные палочки-выручалочки - общедоступные феназепам, донормил, димедрол. Если, отходя ко сну, что-то из них примете, а наутро вас почему-то проверят, то, выспавшемуся и бодрому, вам вынесут: «Установлено состояние опьянения». Лаборатория-то обязательно обнаружит снотворное, да и врач-нарколог в акте что-то напишет про тремор, нистагм и покраснение глаз...

Нравится ли вам морфин?

Еще опаснее компоненты лекарств, которые, будучи сами по себе безобидными, служат исходным сырьем для «производства» наркотиков, обратил внимание Алексей Смирнов. Название новообразованиям - метаболиты. Местонахождение их «производства» - «химлаборатория» человеческого организма. Пешеходу до этих химических метаморфоз фиолетово, но не водителю.

Власти ограничили доступ и к кодеину. Скажем, в составе суперпопулярного пенталгина его заменили другим веществом, не менее эффективным. Однако полностью отказаться от кодеина ни медицина, ни фармакология не готовы. А плох он тем, что в организме частично преобразуется в морфин. Название в комментариях не нуждается. Селегилин на выходе в мочу преобразуется в наркотики амфетамин и метамфетамин. Даже в инструкции к препарату об этом честно сказано.

Диета в дальнобое

На три абзаца отвлечемся от лекарств, но не от темы: чего еще сторониться? Из распространенных «иных, вызывающих опьянение веществ» держитесь, водитель, подальше от курительных смесей (о них мы уже рассказывали), а также… от булочек с маком.

Многоголосый спор о наркотической угрозе кулинарного мака когда-то перерос в проблему мирового уровня - по «маковой» теме проведены научные исследования и в нашей стране, и за рубежом. И вот данные: лакомство дает-таки показатель в пределах 200–500 нг/1 мл - чего вы бы думали? - морфина. Казалось бы, величина ничтожна. Но лаборатория это «ничто» фиксирует. И вступает в силу закон.

Самые уязвимые из маковых сластен те, кто не позволяет себе в дальней дороге лишний раз остановиться и сбегать в кустики. Чаще всего это отпускники, стремящиеся на юга, и дальнобойщики . При беспрерывно сидячем режиме в моче концентрация морфина в мочевом пузыре нарастает. И чем более щуплый водитель, тем она выше. Чем меньше пьет жидкости - также. Может вмешаться и индивидуальная реакция организма на вещества в продукте. А ну как автоинспектор, приняв усталый вид водилы за нечто иное, предложит проехать с ним на экспертизу?

Вероятность такого приглашения возрастает, когда изможденность (и ее признаки во внешности) усугубит эффект тех самых препаратов. А так и происходит - усугубляет: это медицинский факт.

Отсюда: случись в недельном рейсе вас угораздит простудиться или кольнет в груди, не принимайте из подорожной аптечки что ни попадя. Остановитесь и рассчитайте, когда снова стартовать: после приема лекарств во всех смыслах вредно садиться за руль раньше чем через 10–12 часов. Тем более взвесьте, если добрая душа на парковке поделится пилюлей без названия: «Не боись, завтра как рукой снимет - на себе проверил». Дай бог ему здоровья, но - взвесьте.

Здравый смысл наказуем

Оградить водителей от несправедливых вердиктов суда «наркотически пьян» могли бы медики на освидетельствовании. Они и пытаются, причем героически.

Попытку сделали сотрудники одной ведущей химико-токсикологической лаборатории (она головная в стране, уважаема, а не называем ее потому, что - см. подзаголовок главы). На свой страх и риск здесь составили и разослали коллегам список рекомендованных порогов - количественных значений (в привязке к конкретным веществам), ниже которых просто несправедливо выносить формулировку о наркотическом опьянении. Скажем, при цифре, установленной наутро после вечернего приема 20 капель корвалола или съеденной натощак булки с маком.

По правде, эти пороги настолько низки, что сегодня не во всех лабораториях страны оборудование уловит разницу между нулем и рекомендованными цифрами. Они ниже, в том числе порогов, которыми руководствуются за рубежом. Но надо оценить: медики предложили справедливость, идущую вразрез с «нулевым» «наркологическим» законом.

Оградить от предвзятых по воле закона заключений могли бы врачи-наркологи. Они первыми встречают привезенных на медосвидетельствование и описывают клиническую картину - психофизическое состояние человека: реакции, характер движений, речи и т.п. Никто не определит точнее, действительно ли человек в дурмане . Их мнение, если по-здравому, и должно быть решающим в результатах экспертизы. Но правила провозглашают главенство химанализа: пьян всяк, в ком обнаружат запрещенные вещества - «вне зависимости от их концентрации», как гласит приказ Минздрава (этот приказ - подзаконный акт).

Нельзя не добавить: ряд наркологов-практиков пытается настаивать на том, чтобы в документах об освидетельствовании вписывались честные «оправдательные» диагнозы. К месту назвать бы фамилии, но нельзя - администрации медучреждений такие поступки не поощряют. Врачи связаны по рукам.

Процесс идет, но задерживается в пути

Надежда водителей на то, что тема наркотического опьянения - «это не про меня», весьма шаткая. Убаюкивает статистика: сегодня случаев обнаружения следов фармпрепаратов по отношению к общему количеству освидетельствований по подозрению в наркотическом опьянении составляет 3–5%.

Однако будем дальновидными. Аппаратура химико-токсикологических лабораторий быстро совершенствуется. Техника последних поколений распознает следы «зловредных» компонентов сердечных капель, принятых на прошлой неделе.

Не пей корвалол - наркоманом станешь. сайт

Эти компьютеризированные комплексы уже не только в столицах, но и в регионах - и расходятся все шире. Эффективные лаборатории с высококлассными специалистами работают в Перми, Челябинске, Ярославле, Белгороде, Кирове, Рязани, Туле, Новосибирске, Мурманске, Владивостоке, Южно-Сахалинске, Магадане… Это хорошо для борьбы с наркоманами. Но надо же понимать, что неизбежно станет больше и «расстрельных» формулировок после безобидных лекарств в условиях главенства химанализа.

И потом, знаем мы популистские замашки иных политиков. Можно ли исключить, что кто-то из них не продавит «ужесточение условий» - и в одну кучу с закоренелыми наркоманами сгребут простуженных и сердечников (как лично ваше самочувствие?). Существующие формулировки в КоАПе позволяют.

Такие настроения ощущаются. Здравые наркологи и токсикологи уж давненько предложили изменения в закон и ждали, что их примут одновременно с ликвидацией нулевого «алкогольного» порога - депутатам не пришлось бы дважды возвращаться к одной и той же статье Административного кодекса. Но не случилось. Процесс на дальних подходах к законодателям. Все идет и идет…

Шпаргалка-оберег

Вот вам «настольный» список доктора Смирнова: первые десять препаратов обнаруживают в токсикологических лабораториях чаще, чем последующие, а потому они крайне коварны. На память выучивать не обязательно, но пусть шпаргалка будет под рукой.

1. Фенобарбитал (входит примерно в 200 наименований лекарств)

2. Феназепам

3. Доксиламин (Донормил)

4. Прегабалин (Лирика)

5. Трамадол (Трамал, Залдиар)

6. Карбамазепин (Финлепсин)

8. Димедрол

9. Дицикловерин (Триган-Д)

11. Амитриптилин

12. Налбуфин

13. Буторфанол (Стадол)

14. Тианептин (Коаксил)

15. Баклофен

16. Амантадин

17. Хлорпротиксен

18. Габапентин

19. Галоперидол

20. Мексидол

21. Миртазапин

22. Флупиртин (Катадолон)

23. Аминазин

24. Тиоридазин

25. Клопиксол

26. Селегилин

27. Ламотриджин

29. Кветиапин (Сероквель)

30. Циталопрам

31. Циклодол

32. Фенибут

33. Карфедон (Фенотропил, метаболит - фенибут)

Всем известно, что водителям нельзя употреблять алкоголь. Но также под запрет попадают некоторые таблетки по причине присутствия в их составе элементов, которые могут влиять на способность управлять автомобилем. Особые препараты и вовсе могут привести к тому, что алкотестер покажет наличие алкоголя в крови. Список лекарств, запрещенных водителям, и причины их запрета – тема сегодняшней статьи.

Перечень средств

Во-первых, некоторые из таблеток снижают концентрацию внимания и затормаживают нейрофизиологические реакции, что увеличивает риск попадания в ДТП. Во-вторых, в составе отдельных препаратов может входить спирт, который после проверки водителя сотрудниками ГИБДД или медицинского освидетельствования станет причиной лишения водительских прав или уголовного дела. В-третьих, отдельные лекарства вызывают опасные для правильного вождения побочные симптомы: головокружение, снижение остроты зрения, галлюцинации, снижение давления, которое может привести к обмороку и т. п.

Список лекарств, принимать которые следует с осторожностью:

Стоит также понимать, что капли для глаз от покраснения или усталости стоит применять только дома, желательно на ночь. Закапывание непосредственно перед тем как садиться за руль автомобиля может плохо сказаться на зрении, что даже способно привести к аварии.

Лекарства, запрещенные за рулем по причине снижения внимания

Обратить внимание стоит на то, что практически все лекарства имеют те или иные побочные эффекты. Даже обычные «Супрастин» или «Тавегил» оказывают влияние на состояние человека, вызывая и, соответственно, замедление скорости реакций на изменившиеся обстоятельства, поэтому пить препараты такого рода советуют только на ночь. По этой же причине не стоит принимать такие средства от температуры, как «Фервекс», «Терафлю» и другие подобные им. Впрочем, если у человека высокая температура (а такие препараты пить нужно при температуре тела выше 38-38,5°), то не стоит и вовсе садиться за руль, даже выпив лекарство.

Особенно важно отметить, что водитель, в каком бы эмоциональном состоянии он ни находился, не должен принимать нейролептики и антидепрессанты, т.к. они хоть и улучшают состояние в случае депрессии или нервного напряжения, но очень сильно затормаживают реакции человека и восприятие окружающего мира. В этом плане опасны даже обычные успокоительные вроде «Новопассита» или «Тенотена», т.к. они могут вызвать головокружение или сонливость, что не принесет водителю ничего хорошего на дороге. То же относится и к снотворным, которые человек принимает на постоянной основе. К тому же они имеют накопительный эффект и могут достаточно сильно сказаться на состоянии водителя.

Список лекарств следующего пункта относится к водителям мужского пола. Им стоит обратить внимание на то, что препараты «для мужской силы», такие как «Виагра», «Сиалес» и др., могут не только снизить внимание, но и временно нарушить зрительные функции, которые являются самыми важными для водителя. Поэтому стоит соблюдать указанную дозировку и режим приема, а также постараться не применять их непосредственно перед тем, как сесть за руль автомобиля.

Обезболивающие

Еще один важный пункт – анестезия и наркоз. Даже, казалось бы, безобидная анестезия, сделанная стоматологом или другим врачом для обезболивающего эффекта, так или иначе влияет на нашу нервную систему и замедляет течение следующих 12 часов скорость нейрофизиологических реакций на окружающие обстоятельства, внезапное изменение которых при нахождении за рулем грозит попаданием в ДТП.

Гастрит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта сейчас не редкость, они встречаются едва ли не у каждого второго. И некоторые таблетки от диареи («Лоперамид», например) или от боли в желудке («Алмагель» при несоблюдении дозы) могут негативно сказаться на внимании водителя.

Особой категорией людей, которым следует следить за приемом лекарственных препаратов, являются диабетики. Им необходимо всегда проверять уровень сахара в крови перед поездкой, чтобы при необходимости принять инсулин. В противном случае резкое снижение уровня сахара может привести к потере сознания и серьезному ДТП.

Любые обезболивающие препараты, например «Пенталгин», также как и анестезия, приводят к снижению внимания и заторможенности реакций человека, хоть это и незаметно. Но в случае необходимости экстренного торможения или ухода от столкновения на дороге водитель может оказаться неспособен сделать это достаточно быстро. Поэтому состояния, сопровождающиеся головными, суставными, спастическими или другими болями, лучше переносить в качестве пассажира или вовсе домоседа.

Препараты, поднимающие уровень алкоголя в крови

Из широко распространенных медикаментозных средств таких препаратов не так уж много, но они все же есть практически в каждой аптечке. Многие принимают их, даже не подозревая о последствиях для своих водительских прав. Список лекарств, которые вызывают «ложное» срабатывание алкотестера, т.к. они относятся к категории «спиртосодержащие»:

Лекарства, которые запрещены на территории РФ

Есть группа лекарств, которые нельзя принимать не только прежде чем сесть за руль автомобиля, ведь они и вовсе запрещены к приему в России, а их наличие может вызвать проблемы с законом, не говоря уже о проблемах с вождением. Список таких лекарств можно найти в интернете по запросу: Постановление Правительства РФ «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации».

Как понять, что именно принимать нельзя

Самое первое правило при приеме любых лекарственных препаратов, которое должны соблюдать водители – читать графу «Особые указания» в инструкции к препарату. Там прописывается, влияет ли медикамент на способность управления автомобилем, и какие симптомы сопровождают прием препарата. Эти указания ни в коем случае не стоит игнорировать, т.к. можно лишиться не только прав, но и жизни, сев за руль и спровоцировав ДТП.

Периодически из средств массовой информации можно узнать о ДТП, произошедших по вине водителя, находящегося в алкогольном опьянении или под действием запрещенных препаратов, к числу которых относятся и лекарства. Возникает вопрос: какие препараты можно употребить, садясь за руль автомобиля, а какие нельзя. Об этом мы и поговорим сегодня.

Запрещенные препараты

В примечании к ст.12.8 КоАП сказано, что употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных веществ, вызывающих опьянение, запрещается. За это предусмотрена административная ответственность.

Список этих запрещенных веществ можно посмотреть в Постановлении Правительства РФ от 01.10.2012г. № 1002.

Запрещено употреблять все спиртосодержащие жидкости и лекарства, после которых содержание в выдохе абсолютного этилового спирта будет более чем 0,16 мг/л, а содержание в крови более 0,35 промилле.

В последнее время наблюдается тенденция по ужесточению наказаний за вождение в пьяном виде или под воздействием наркотических или психотропных препаратов.

Эти препараты не запрещены законом к употреблению, но они имеют ряд особенностей воздействия на организм, поэтому перед поездкой их употреблять не рекомендуется:

• Антигистаминные препараты (против аллергии). Эта категория препаратов способна вызывать сонливость, вялость, заторможенные реакции. Если уставший человек примет такое лекарство, он может заснуть за рулем. К этой категории относятся: Супрастин, Цетрин и др.
• Обезболивающие препараты. Их тоже не рекомендуется принимать за рулем. Но в этом случае все зависит от разновидности лекарства и дозы. Например, Анальгин за рулем применять можно, но он не всегда снимает боль.

Обезболивающие препараты, содержащие кодеин (Пенталгин, Нурофен, Седальгин) разрешено применять только в строго указанной дозировке. Если дозу превысить, возникает сонливость, вялость реакций.

При употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Кетопрофен) возможны шум в ушах, сонливость, поэтому их не рекомендуют к употреблению за рулем.

• Антидепрессанты. Это сильнодействующие препараты для лечения депрессий (Амитриптилин, Флуоксетин, Миансерин). Оказывают угнетающее действие на работу головного мозга. Возникает сонливость, заторможенность, головокружения, дрожание рук.
• Препараты для снижения артериального давления. (Моксонидин, Метилдопа). Эта категория препаратов снижает проведение нервных импульсов, что является причиной замедленных реакций. Если давление будет снижено резко, человек может потерять ориентацию в пространстве.
• Глазные капли, применяемые для исследования глаз. Эти капли создаются на основе атропина и применяются для расширения зрачка в медицинских целях. После применения, зрение некоторое время нарушено (Атропин, Ирифрин).
• Лекарства от простуды, содержащие в составе кодеин (Колдрекс, Фервекс). Такие препараты вызывают угнетение ЦНС, сонливость.
• Транквилизаторы. Препараты, применяемые для лечения стрессовых и тревожных состояний. Угнетают ЦНС, замедляют реакции, может возникнуть чувство безразличия к окружающей обстановке.
• Миорелаксанты. Препараты для расслабления мышц, применяются для лечения параличей, травм в ортопедии. Эти лекарства вызывают слабость в мышцах, головокружение, очень часто сильную сонливость.
• Снотворные препараты. Эти препараты помогают заснуть (Феназепам, Мелаксен) Их категорически запрещено применять перед поездкой. Опасны также снотворные препараты растительного происхождения.
• Седативные препараты (успокоительные). Они характеризуются угнетающим действием на ЦНС. Такие препараты вызывают головокружение, сонливость, безразличие к окружающей обстановке и замедление реакций.

Если препарат уже употреблен, посмотрите в инструкции время действия и садитесь за руль, только когда кончится действие препарата. Фото: mir-auto24.ru

Лекарства, содержащие этиловый спирт

Некоторые лекарства содержат этиловый спирт в незначительном количестве. Если человек лекарство примет, это никак не отразится на его нервной системе и самочувствии, но алкотестер сотрудника ГИБДД покажет присутствие алкоголя в выдыхаемом воздухе.

Нужно отметить, что некоторые пищевые продукты и напитки также могут показать наличие минимального количества алкоголя в выдыхаемом воздухе, хотя в составе спирта нет.

К этим продуктам относятся: квас, шоколадные конфеты, кисломолочные продукты, свежая выпечка на дрожжевом тесте, перезревшие фрукты, безалкогольное пиво.

Инструкция препарата

Если возникла такая ситуация, что необходимо принять препарат, но непонятно, какие побочные реакции он может вызвать, то нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Если указываются такие побочные реакции, как головокружение, заторможенность, сонливость, то лучше от такого препарата отказаться. Фото: dneprovec.by

В пункте инструкции «особые указания» прямо прописывается, влияет ли препарат на скорость реакций, можно ли его принимать за рулем.

В пункте инструкции «время действия» можно посмотреть, сколько часов действует лекарство. Благодаря этому, можно спланировать прием лекарства и поездку без ущерба для здоровья.

Обязательно нужно обратить внимание на пункт инструкции «взаимодействие препаратов». В нем описаны схемы совместимости и несовместимости с различными лекарствами.

Бывает так, что необходимое лекарство само по себе не вызывает побочных реакций, но в сочетании с каким- то другим препаратом может быть непредсказуемый результат.

Препараты растительного происхождения

Не только химические препараты способны вызывать побочные реакции. Некоторые растительные препараты также не рекомендуется употреблять за рулем из – за влияния на ЦНС, которое они оказывают.

И растительные снотворные препараты: Сонилюкс, DreamZzz.

Несомненно, эти лекарства оказывают более мягкое действие на организм человека, чем химические препараты, но в значительной дозировке неблагоприятное действие может быть выраженным.

Об особенностях принятия лекарств водителями можно узнать из этого видео:

Итог

Если вам необходимо принять лекарство, находясь за рулем, будьте уверены в том, что препарат не скажется на ваших водительских качествах. Ознакомление с инструкцией (а лучше принимать препараты, которые продаются в аптеке, то есть разрешены для оборота) поможет избежать плохого самочувствия за рулем, а также разбирательств с сотрудниками ГИБДД.

Некоторые автомобилисты думают, что лишение прав и штраф в 30 тысяч грозит только в случае, если будешь ехать пьяным или под действием запрещенных препаратов. А что закон говорит по поводу лекарств? Лишают ли прав за таблетку, и если да, то за какую?

В примечании к статье 12.8. КоАП сказано: «Употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных запрещается». Административная ответственность наступает при содержании 0,16 мг/л абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе.

Если водитель выпил спиртосодержащий препарат и его остановил сотрудник ГИБДД, то страж порядка может отстранить водителя от управления при достаточных основаниях полагать, что тот нетрезвый. А именно при наличии хотя бы одного из четырех описанных ниже признаков:

• запах алкоголя изо рта;
• неустойчивость позы и шаткость походки;
• нарушение речи;
• резкое изменение окраски кожных покровов лица.

Если водитель выпил спиртосодержащее лекарство и от него не пахнет алкоголем, но при этом наблюдается неустойчивая поза и шаткая походка или резко изменился цвет кожи лица, то это может означать, что водитель употребил препарат в достаточном для опьянения объеме.

В этом случае сотрудник ГИБДД может попросить дыхнуть в трубку, а если водитель откажется, либо результаты алкотестера его не устроят, либо прибор зафиксирует нули, но при этом все равно будут основания полагать, что автомобилист пьян, его отправят на медицинское освидетельствование.

Законодательные нормы обоснованы, ведь если у водителя заплетается язык и он едва стоит на ногах, есть риск попасть в серьезную аварию. Важно досконально изучать инструкцию к лекарству и проверять, есть ли в препарате спирт и в каком количестве. Если на спиртосодержащее лекарство cреагирует алкотестер, последствий не миновать.

Лекарства, содержащие запрещенные вещества

Обнаружение одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ и их прекурсоров также повлечет за собой лишение прав.

Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 № 681 (ред. от 29.07.2017) «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» содержит перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в нашей стране запрещен вообще либо ограничен и контролируется.

Неужели нельзя выпить даже таблетку от мигрени? Ответ прост. Если в составе есть наркотические вещества, входящие в нашей стране в список подлежащих контролю, то нет. Та же ситуация и с психотропными препаратами, оборот которых ограничен на территории России. Поэтому важно, перед тем как выпить лекарство и сесть за руль, внимательно прочитать его состав.

Однако сейчас рассматривается законопроект, который способен несколько облегчить жизнь водителей. Он устанавливает предельно допустимые уровни концентрации для наркотических и психотропных веществ, которые могут содержаться в организме человека (а не в выдыхаемом воздухе, как сейчас). Если у водителя содержание таких веществ окажется ниже установленного порога, лишать прав и штрафовать его не будут.

Лекарства, которые влияют на реакцию и внимание

Пункт 2.7 ПДД запрещает водителю «управлять транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного), под воздействием лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание, в болезненном или утомленном состоянии, ставящем под угрозу безопасность движения».

Фактически же нельзя употреблять любые вещества, которые хоть как-то могут снизить реакцию и внимание, а таких достаточно (ниже - список некоторых из них). Как же быть? Выход все тот же - внимательно читать инструкцию к любому препарату, даже если он от простуды. В аннотации к лекарству обычно пишут, влияет ли оно на состояние человека и можно ли после его употребления занимать водительское кресло.

Вывод

Лишить прав и наложить штраф в 30 тысяч могут, если:

• концентрация спирта в препарате или выпитая доза превышает норму;
• в состав лекарства входят наркотические и психотропные вещества и их прекурсоры, включенные в нашей стране в список подлежащих контролю;
• лекарство влияет на концентрацию внимания и замедляет реакцию, что может послужить причиной ДТП.

Помните, что, даже если выпитая таблетка безопасна, состояние водителя иногда бывает несовместимо с вождением. К примеру, температура 39, головная боль и туман перед глазами сами по себе являются препятствием для поездок на водительском сиденье.

Законодательные нормы направлены на то, чтобы максимально обезопасить здоровье и жизнь как самого водителя, так и всех участников дорожного движения. Если вы заболели и чувствуете себя уставшим, лучше воздержаться от поездки за рулем, так как это может стать причиной ДТП.

Часто принимаемые лекарства и их показания*

* Приведенная информация носит обобщающ ий характер и не может быть использована для принятия окончательного решения о возможности применения конкретного лекарств а .

Фото: depositphotos.com

Всех нас, водителей, могут признать наркоманами - по воле закона. Даже после 20 капель корвалола эксперты обнаруживают в организме фенобарбитал - психотропное средство. Последствия по КоАПу: лишение прав на 1,5–2 года, штраф 30 тыс. руб. Вывод: умри, но букву закона блюди!

Всех нас, водителей, могут признать наркоманами - по воле закона. Даже после 20 капель корвалола эксперты обнаруживают в организме фенобарбитал - психотропное средство. Последствия по КоАПу: лишение прав на 1,5–2 года, штраф 30 тыс. руб. Вывод: умри, но букву закона блюди!

В суд на трех колесах

Невероятную историю поведал нам Алексей Смирнов, кандидат фармнаук, зав. химико-токсикологической лабораторией Московского научно-практического центра наркологии. Гаишники доставили на медосвидетельствование гражданина, которого остановили, потому что его внедорожник ехал… на трех колесах. Одно отвалилось немногим ранее, а водитель-бедолага, с его слов, попросту этого не почувствовал. Инспекторы не стали оценивать устойчивость машины, тут же усомнившись в состоянии автовладельца. Признаков алкогольного опьянения не учуяли, но что-то подсказывало, что товарища надо проверить на наркотическое. Лабораторный анализ показал результат (в РФ такие анализы проводят по моче): фенобарбитала - более 40 тыс. нанограммов (нг) на 1 миллилитр (1 нг составляет одну миллиардную грамма)! Для справки: терапевтической концентрацией фенобарбитала в крови человека принято считать 5–40 тыс. нанограмм на миллилитр крови, а показатель в 100–200 нанограмм считается смертельным.

На суде гражданин уверял, что, разнервничавшись при задержании, по дороге на медосвидетельствование пил сердечные капли, они же, известно, успокоительные. Присутствующий в качестве свидетеля химик-токсиколог усомнился: приличная разовая доза в 50 капель корвалола или валокордина дает в анализе до 3000 нг/мл. Сомнительно, чтобы «больной» принял почти в десять раз больше...

К разоблачению феномена еще вернемся (детали важны для нашей темы), но одно можно сказать: водитель принимал вещество именно в лечебных целях.

Казнить нельзя помиловать?

Положения о наркотическом опьянении в «водительской» статье КоАП нужно редактировать, чтобы ликвидировать таящуюся в ней ловушку, - считает Алексей Смирнов. - Еще важнее соотнести с реалиями жизни положение, связанное с употреблением некоторых лекарств и продуктов питания.

Ловушку в 12-й статье КоАП заметит разве что специалист: «Примечание. Употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ (выделено авт. ) запрещается. Административная ответственность наступает в случае <…> наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека».

Отнесемся к тексту въедливо, как судья при рассмотрении, например, вашего, не дай бог, «корвалолного» дела. Фармпрепараты как раз и отнесены в разряд «иных., вызывающих опьянение веществ». Они фигурируют в первой части примечания - здесь их поставили на одну доску с наркотиками и психотропными средствами. Но в концовке примечания «иные вещества» уже не упоминаются. Выходит, нельзя-то нельзя, но после приема сердечных капель админответственность как бы не наступает.

Рано радоваться: к судебному делу приложен результат наркологической экспертизы, в ней пусть крохотный, но положительный показатель. А закон не допускает эти вещества в анализе ни в малейшей дозе (как при недоброй памяти антиалкогольном нулевом пороге). Догадайтесь с трех раз: какое решение примет суд?

Особые указания: читать!

Избежать несправедливого вердикта может сам водитель. И не подлогом - так не прокатит. Автору этих строк показали в действии один лишь приборчик: с его помощью на расстоянии и в мгновение определяется, свою ли мочу предъявил клиент (наркоманы на случай освидетельствования носят в кармане баночку с влагой непорочного младенца). Связанный обязательством о неразглашении автор не вправе раскрыть большего. Токсикологи рассказали, что оснащены и другими хитроумными аппаратами, но отказались их даже описать.

Помочь себе водитель может иначе. Когда врач только выписывает рецепт, спросите, не вызовет ли лекарство те самые последствия. Вообще-то, сам доктор должен о них предупредить, но вдруг забудет… Если купили препарат без назначения, в инструкции к нему не поленитесь пройтись, хотя бы по диагонали, по разделу «Особые указания». Наткнетесь на слова «не рекомендуется принимать водителям», «…работающим с механизмами» и проч. - примите к сведению. Еще надежнее просмотреть состав лекарства - в нем могут фигурировать названия, которые любому водителю знать небесполезно, как и понимать, чем они угрожают.

Из инструкции к «ТераФлю».

Из инструкции к «ТераФлю».

И не доверяйте слепо тому, что «всю жизнь принимаете», а инструкцию когда-то читали. В препаратах появляются компоненты, не снижающие эффект основного действия, но в нюансах дающие новые проявления. Нюанс может относиться к водительской защищенности от непреднамеренных конфронтаций с законом.

Даем консультацию: в конце материала список доктора Смирнова. В нем чаще всего встречающиеся медикаменты, вызывающие при токсикологическом анализе положительный результат.

Чем они опасны - на примерах известных лекарств.

...и трое суток без руля

Закончим тему с фенобарбиталом - он входит в состав многих популярных препаратов. Этот тип хитер и коварен: может надолго затаиться в организме, более того, накапливаться. Если вы приняли все те же валокордин или корвалол вечером, тем более если дважды (в самых обычных дозах - по 30–40 капель), то назавтра за руль нельзя: фенобарбитал улетучится только на третьи сутки.

В чистом же виде это исцеляющее вещество абсолютно несовместимо с управлением автомобилем. Подсудимый из удивительной истории с «трехколесным» внедорожником дал понять медику-свидетелю (не в зале суда - в коридоре), что на самом деле не валокордин он принимал - прошел курс лечения чистым фенобарбиталом. Вот и накопилось на 40 тыс. нанограммов.

Казалось бы, недавним решением правительства его отнесли к разряду психотропных веществ и тем самым оборот ограничили - уж больно популярным стал у наркоманов. (Тем не менее в интернете открыто предлагают купить его в чистом виде по 220 руб. за упаковку. Впрочем, это другая тема.) Но лекарств с его включением остается в свободном доступе до двухсот наименований. В ряде препаратов (скажем, обезболивающих) фенобарбитал выступает как компонент в композиции веществ, а в этом случае он не признается запрещенным. Но хоть горшком назови, свойство задерживаться в организме не теряет и химико-токсикологическим анализом обнаруживается запросто.

Когда обрушивается переутомление, бессонница или надо элементарно выспаться, многие хватают известные палочки-выручалочки - общедоступные феназепам, донормил, димедрол. Если, отходя ко сну, что-то из них примете, а наутро вас почему-то проверят, то, выспавшемуся и бодрому, вам вынесут: «Установлено состояние опьянения». Лаборатория-то обязательно обнаружит снотворное, да и врач-нарколог в акте что-то напишет про тремор, нистагм и покраснение глаз...

Нравится ли вам морфин?

Еще опаснее компоненты лекарств, которые, будучи сами по себе безобидными, служат исходным сырьем для «производства» наркотиков, обратил внимание Алексей Смирнов. Название новообразованиям - метаболиты. Местонахождение их «производства» - «химлаборатория» человеческого организма. Пешеходу до этих химических метаморфоз фиолетово, но не водителю.

Власти ограничили доступ и к кодеину. Скажем, в составе суперпопулярного пенталгина его заменили другим веществом, не менее эффективным. Однако полностью отказаться от кодеина ни медицина, ни фармакология не готовы. А плох он тем, что в организме частично преобразуется в морфин. Название в комментариях не нуждается. Селегилин на выходе в мочу преобразуется в наркотики амфетамин и метамфетамин. Даже в инструкции к препарату об этом честно сказано.

Диета в дальнобое

На три абзаца отвлечемся от лекарств, но не от темы: чего еще сторониться? Из распространенных «иных, вызывающих опьянение веществ» держитесь, водитель, подальше от курительных смесей (о них мы уже рассказывали), а также… от булочек с маком.

Многоголосый спор о наркотической угрозе кулинарного мака когда-то перерос в проблему мирового уровня - по «маковой» теме проведены научные исследования и в нашей стране, и за рубежом. И вот данные: лакомство дает-таки показатель в пределах 200–500 нг/1 мл - чего вы бы думали? - морфина. Казалось бы, величина ничтожна. Но лаборатория это «ничто» фиксирует. И вступает в силу закон.

Самые уязвимые из маковых сластен те, кто не позволяет себе в дальней дороге лишний раз остановиться и сбегать в кустики. Чаще всего это отпускники, стремящиеся на юга, и дальнобойщики . При беспрерывно сидячем режиме в моче концентрация морфина в мочевом пузыре нарастает. И чем более щуплый водитель, тем она выше. Чем меньше пьет жидкости - также. Может вмешаться и индивидуальная реакция организма на вещества в продукте. А ну как автоинспектор, приняв усталый вид водилы за нечто иное, предложит проехать с ним на экспертизу?

Вероятность такого приглашения возрастает, когда изможденность (и ее признаки во внешности) усугубит эффект тех самых препаратов. А так и происходит - усугубляет: это медицинский факт.

Отсюда: случись в недельном рейсе вас угораздит простудиться или кольнет в груди, не принимайте из подорожной аптечки что ни попадя. Остановитесь и рассчитайте, когда снова стартовать: после приема лекарств во всех смыслах вредно садиться за руль раньше чем через 10–12 часов. Тем более взвесьте, если добрая душа на парковке поделится пилюлей без названия: «Не боись, завтра как рукой снимет - на себе проверил». Дай бог ему здоровья, но - взвесьте.

Здравый смысл наказуем

Оградить водителей от несправедливых вердиктов суда «наркотически пьян» могли бы медики на освидетельствовании. Они и пытаются, причем героически.

Попытку сделали сотрудники одной ведущей химико-токсикологической лаборатории (она головная в стране, уважаема, а не называем ее потому, что - см. подзаголовок главы). На свой страх и риск здесь составили и разослали коллегам список рекомендованных порогов - количественных значений (в привязке к конкретным веществам), ниже которых просто несправедливо выносить формулировку о наркотическом опьянении. Скажем, при цифре, установленной наутро после вечернего приема 20 капель корвалола или съеденной натощак булки с маком.

По правде, эти пороги настолько низки, что сегодня не во всех лабораториях страны оборудование уловит разницу между нулем и рекомендованными цифрами. Они ниже, в том числе порогов, которыми руководствуются за рубежом. Но надо оценить: медики предложили справедливость, идущую вразрез с «нулевым» «наркологическим» законом.

Оградить от предвзятых по воле закона заключений могли бы врачи-наркологи. Они первыми встречают привезенных на медосвидетельствование и описывают клиническую картину - психофизическое состояние человека: реакции, характер движений, речи и т.п. Никто не определит точнее, действительно ли человек в дурмане . Их мнение, если по-здравому, и должно быть решающим в результатах экспертизы. Но правила провозглашают главенство химанализа: пьян всяк, в ком обнаружат запрещенные вещества - «вне зависимости от их концентрации», как гласит приказ Минздрава (этот приказ - подзаконный акт).

Нельзя не добавить: ряд наркологов-практиков пытается настаивать на том, чтобы в документах об освидетельствовании вписывались честные «оправдательные» диагнозы. К месту назвать бы фамилии, но нельзя - администрации медучреждений такие поступки не поощряют. Врачи связаны по рукам.

Процесс идет, но задерживается в пути

Надежда водителей на то, что тема наркотического опьянения - «это не про меня», весьма шаткая. Убаюкивает статистика: сегодня случаев обнаружения следов фармпрепаратов по отношению к общему количеству освидетельствований по подозрению в наркотическом опьянении составляет 3–5%.

Однако будем дальновидными. Аппаратура химико-токсикологических лабораторий быстро совершенствуется. Техника последних поколений распознает следы «зловредных» компонентов сердечных капель, принятых на прошлой неделе.

Не пей корвалол - наркоманом станешь. сайт

Эти компьютеризированные комплексы уже не только в столицах, но и в регионах - и расходятся все шире. Эффективные лаборатории с высококлассными специалистами работают в Перми, Челябинске, Ярославле, Белгороде, Кирове, Рязани, Туле, Новосибирске, Мурманске, Владивостоке, Южно-Сахалинске, Магадане… Это хорошо для борьбы с наркоманами. Но надо же понимать, что неизбежно станет больше и «расстрельных» формулировок после безобидных лекарств в условиях главенства химанализа.

И потом, знаем мы популистские замашки иных политиков. Можно ли исключить, что кто-то из них не продавит «ужесточение условий» - и в одну кучу с закоренелыми наркоманами сгребут простуженных и сердечников (как лично ваше самочувствие?). Существующие формулировки в КоАПе позволяют.

Такие настроения ощущаются. Здравые наркологи и токсикологи уж давненько предложили изменения в закон и ждали, что их примут одновременно с ликвидацией нулевого «алкогольного» порога - депутатам не пришлось бы дважды возвращаться к одной и той же статье Административного кодекса. Но не случилось. Процесс на дальних подходах к законодателям. Все идет и идет…

Шпаргалка-оберег

Вот вам «настольный» список доктора Смирнова: первые десять препаратов обнаруживают в токсикологических лабораториях чаще, чем последующие, а потому они крайне коварны. На память выучивать не обязательно, но пусть шпаргалка будет под рукой.

1. Фенобарбитал (входит примерно в 200 наименований лекарств)

2. Феназепам

3. Доксиламин (Донормил)

4. Прегабалин (Лирика)

5. Трамадол (Трамал, Залдиар)

6. Карбамазепин (Финлепсин)

8. Димедрол

9. Дицикловерин (Триган-Д)

11. Амитриптилин

12. Налбуфин

13. Буторфанол (Стадол)

14. Тианептин (Коаксил)

15. Баклофен

16. Амантадин

17. Хлорпротиксен

18. Габапентин

19. Галоперидол

20. Мексидол

21. Миртазапин

22. Флупиртин (Катадолон)

23. Аминазин

24. Тиоридазин

25. Клопиксол

26. Селегилин

27. Ламотриджин

29. Кветиапин (Сероквель)

30. Циталопрам

31. Циклодол

32. Фенибут

33. Карфедон (Фенотропил, метаболит - фенибут)