Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Глаукома — симптомы и лечение, фото. Формы и симптомы глаукомы. Клиническая диагностика острого повышения внутриглазного давления.

    Глаукома — симптомы и лечение, фото. Формы и симптомы глаукомы. Клиническая диагностика острого повышения внутриглазного давления.

    Вследствие этого диагностируется заболевание на поздних стадиях, когда только оперативное лечение сможет восстановить зрение.

    Если вовремя не снизить внутриглазное давление до нормы, может погибнуть зрительный нерв, что приведет к слепоте.

    Повышение давления внутри глаза – это опасное состояние, при котором нарушается отток жидкости, формируется атрофия зрительного нерва, нарушение кровоснабжения и питания окружающих тканей.

    Индивидуальная чувствительность к давлению пациента играет важную роль в развитии глаукомы. Некоторые пациенты уже реагируют на относительно низкие значения внутриглазного давления с глаукомой, тогда как другие не развивают глаукому при значительно более высоких уровнях давления. В целом, чем выше внутриглазное давление и тем больше его колебания, тем больше вероятность того, что повреждение глаукомы будет развиваться и продолжать развиваться.

    Что такое глазная гипертензия?

    Также обратите внимание: повышенное давление на глаза также является фактором, препятствующим автоматическому кровообращению глаза. Высокое давление глаз, по определению, не является заболеванием, а также не имеет формы глаукомы. Это тот случай, когда пациент регулярно измеряется с внутриглазным давлением более 21 мм рт. Ст. Но не связан с клиническими симптомами глаукомы, без выемки и других аномалий зрительного нерва и без каких-либо ограничений на поле лица. Тем не менее, у пациентов, несомненно, есть повышенный риск развития глаукомы рано или поздно.

    При глаукоме нарушается циркуляция внутри глаза, поэтому давление значительно вырастает. Скопление влаги приводит к компрессии мелких кровеносных сосудов. Кровоснабжение страдает. За ним в патологический процесс втягиваются другие структуры.

    Выпадение зрительной функции вначале прослеживается со стороны периферического зрения. Ограничение зоны видимости не определяется человеком, но в итоге данные нарушения приводят к слепоте. Внезапная потеря зрения возникает на поздней стадии заболевания. Только оперативное лечение позволяет вернуть зрительную функцию.

    Основное научное исследование, исследование лечения окулярной гипертензии, продемонстрировало ежегодный коэффициент конверсии 2% в этой группе людей. Пациенты с внутриглазным давлением более 26 мм рт.ст. и особенно тонкой роговицей развивали глаукому с видимым повреждением оптического диска в 7% случаев в течение одного года. В течение 5 лет коэффициент конверсии составлял 35%.

    Какова роль циркуляции глаз?

    Без сомнения: люди с окулярной гипертензией являются уязвимой группой людей. В сегодняшнем понимании глаукомы и терапии болезни важную роль играют сосудистые факторы, то есть обстоятельства, связанные с притоком крови. Если клетки сетчатки уменьшаются в кровотоке и поэтому недостаточно снабжены кислородом и питательными веществами, эти клетки и их аксоны умирают: в области лица возникают сбои.

    Важно определить ранние симптомы глаукомы, чтобы начать своевременное консервативное лечение, которое будет препятствовать атрофическим изменения зрительного нерва. Без ранней терапии нельзя предотвратить атрофию, ишемию окружающих тканей.

    Патогенез повышенного внутриглазного давления

    Физиологически внутри глаза постоянно образуется жидкость, которая необходима для смазывания оптических сред между радужной оболочкой и роговицей. Влага собирается в передней и задней камерах, откуда элиминируется с помощью дренажа.

    Как глаза снабжаются кровью?

    Поэтому целью терапии лекарственной глаукомы является уменьшение повышенного внутриглазного давления и, в то же время, улучшение циркуляции зрительного нерва и сетчатки. В этом контексте говорится о совместном регулировании. От сердца и горла, которые происходят от аортального пола, и снабжают большую часть органов головы и шеи кровью, каждый глаз снабжается собственной небольшой артериальной ветвью.

    На приведенном ниже рисунке показано, как ветви глазной артерии в часть, которая принимает свой курс внутри зрительного нерва, центральной артерии и других артериальных ветвей, которые снабжают глаз «снаружи» крови. Это «внешнее» кровоснабжение служит для перфузии наружных и передних глазных структур, Глазные мышцы и радужная кожа. Меньшие ветви, ключичные артерии проникают в кожу кожи и образуют под сетчаткой высокоортокальную артерию, сосудистую оболочку.

    Дренажная система располагается в передней камере. Влага через нее уходит в кровеносное русло. Для поддержания физиологической функции необходимо нормальное внутриглазное давление на уровне 16-22 мм. рт. ст.

    При появлении глаукомы нарушается либо дренаж, либо циркуляция жидкости вследствие блокады передней камеры. На зрительный нерв давит непосредственно глазное яблоко. Длительное существование процесса приводит к атрофии.

    «Внутреннее» кровоснабжение создается центральной артерией, протекающей в зрительном нерве. Артерия, попадая в глаз, впадает в сосудистую сетку, которая закрывает сетчатку изнутри. Кровеносные сосуды сосудистой оболочки и сетчатки. Рассмотрим глаукома-важный кровоснабжение сетчатки: сетчатка создается в нескольких слоях, а внешний слой сетчатки, в котором лежат клетки-рецепторы, подается через сосудистую оболочку, то есть через внешнюю систему кровоснабжения. Внутренние слои сетчатки, включая биполярные клетки и ганглиозные клетки, перфузируются внутренней системой питания.

    Важный симптом ранней стадии – это сужение периферической зоны видимости. В этот момент следует начинать лечение. Современная медицина не разработала способов своевременной диагностики патологии со стороны амбулаторного звена. Врачи-терапевты не выявляют патологию без специфических жалоб со стороны пациента. По статистике глаукома выявляется поздно, поэтому лечится оперативно.

    Кровоснабжение наружных слоев сетчатки над сосудистой оболочкой менее важно в отношении глаукомы. Эта очень богатая кровью система находится вне глаз, поэтому она не подвергается воздействию глазного давления. Кровоснабжение сосудистой оболочки в основном зависит от системного артериального давления, чья высота и колебания контролируются вегетативной нервной системой.

    Во внутренней части глаза это другое. Кровь должна преодолевать значительную перепаду давления при надувании в глаз. За глазом появляется давление в ткани около 5 мм рт.ст. а внутри глаза давление ткани значительно выше, а именно около 21 мм рт.ст. столь же высокое, как и давление на глаза. Здесь поток крови также должен компенсировать колебания внутриглазного давления.

    По патогенетическим механизмам выделяются 2 формы глаукомы:

    1. Открытоугольная;
    2. Закрытоугольная.

    При второй форме прослеживается накопление влаги из-за блокады оттока в передней камере. Через данную область жидкость устремляется в дренажную систему.

    При открытоугольной форме доступ сохраняется, но прослеживается патология со стороны дренажной системы.

    Поэтому контроль за циркуляцией сетчатки различен. Он подвергается ауторегуляции, т.е. циркуляция крови не контролируется наружным вегетативно, а регулирует «себя» на уровне микроциркуляции. Наименьшие сосуды в сосудистом ложе сетчатки и в окрестности головы зрительного нерва также действуют на регуляцию.

    Во время регуляции капиллярные сосуды увеличивают их диаметр, чтобы увеличить кровоток или уменьшить его, чтобы уменьшить кровоток. Контроль сосудистых положений происходит через распределение гормонов и мессенджеров в непосредственной близости от нервных клеток в капиллярном сосудистом ложе. Посыльные вещества распределяются при возникновении местных ситуаций с недостаточным или избыточным предложением, то есть, в частности, если нервные клетки сталкиваются с дефицитом предложения. Как показывает следующая анимация, капиллярные сосуды реагируют, широко распространяясь и тем самым увеличивая кровоток и кровоток от артериальной до венозной стороны в капиллярном сосудистом слое.

    Некоторые специалисты выделяют еще одну разновидность болезни – смешанная. При ней прослеживается увеличение внутриглазного давления из-за блока передней камеры с одновременным нарушением дренажа. Атрофические изменения со стороны зрительного нерва при такой комбинации возникают значительно быстрее.

    Симптомы глаукомы на ранних стадиях

    На ранних стадиях симптомы глаукомы определить важно, так как лечение на начальных этапах предотвращает оперативное вмешательство. Для начальной диагностики академик Нестеров выделил следующие признаки:

    Стимуляция в капиллярном сосудистом ложе. Следует также отметить, что спрос на кислород и питательные вещества в разных областях сетчатки может быть различным, поскольку он может давать менее или более открытые или активные участки, распределенные по сетчатке. Поскольку описанный авторегуляторный механизм выполняется локально в сосудистом слое, кровоснабжение может быть скорректировано локально и точно в соответствии с потребностями клеток в случае интактной ауторегуляции и нормальных состояний.

    Авторегуляция обеспечивает поставку зрительного нерва и сетчатки. То, что он остается независимым от колебаний артериального давления и давления глаз, и что он точно приспособлен к местным потребностям клеток. Что касается глаукомы, важно знать пределы этого нормально функционирующего регулирования. Если учесть давление перфузии, то есть давление крови в самых маленьких капиллярных сосудах в сетчатке, независимо от регуляции. Какое давление и, следовательно, питание нервных клеток?

    1. Изменения диска зрительного нерва при офтальмологическом осмотре по глаукоматозному варианту;
    2. Дефекты поля зрения;
    3. Аномальные значения величины Э/Д;
    4. Дистрофические изменения радужки;
    5. Низкие результаты оттока.

    Вышеописанные симптомы прослеживаются при офтальмологическом осмотре. Академик не разработал адекватные критерии верификации патологии при приеме человека врачом амбулаторного профиля. Не разработаны показатели, по которым пациента следует отправить на осмотр офтальмолога.

    Во-первых, перфузионное давление в значительной степени зависит от системного артериального давления, так как это непосредственно определяет давление крови в несколько более крупных сосудов, которые открываются в глаз и доставляют кровь к глазу с внешней стороны, а во-вторых, давление перфузии также зависит от внутриглазного давления, потому что чем выше Является ли давление на глаза, тем больше сопротивление крови раздувается, когда оно втекает внутрь глаза. Из-за зависимости давления перфузии системного артериального давления и результаты внутриглазного давления, что резкое падение системного артериального давления одновременно с высоким внутриглазным давлением, то ауторегуляция к испытанию.

    Есть наблюдения, при которых выявлено западение, побледнение височной части с дистрофией хориоретинальной области у пациентов с близорукостью средней степени.

    Современные рекомендации по раннему выявлению глаукомы базируются на выявлении аномалий периферической обзорности. При офтальмологическом осмотре будет наблюдаться феномен слепого пятна, при котором ранняя диагностика будет затруднена у лиц с прогрессирующей близорукостью.

    Примечание. Обсудите использование снотворных с вашим офтальмологическим хирургом, так как они могут серьезно снизить уровень системного артериального давления в ночное время. В нормальных условиях, то есть достаточно высокое системное артериальное давление и не слишком много повышенное внутриглазное давление, ауторегуляция может регулировать поток крови в капиллярных сосудов изменяющуюся перфузионное давление и адаптироваться к потребностям клеток сетчатки. Затем компенсируются флуктуации в системном артериальном давлении и внутриглазном давлении.

    Значительная атрофия радужки при сочетании с угнетением гемодинамики проявляется не только при глаукоме, но и при близорукости. Определение данного феномена не позволяет выявить патологию на начальном этапе. Только при динамическом наблюдении будет выявляться увеличение размеров глазного яблока, что приведет к постановке правильного диагноза.

    На следующем рисунке показано: если нарушается ауторегуляция, кровоток напрямую зависит от давления перфузии, то есть, Поток крови происходит непосредственно от взаимодействия системного артериального давления и внутриглазного давления и больше не будет адаптироваться к потребностям чистых клеток кожи.

    Как можно прерывать ауторегулируемое кровоснабжение?

    Перфузия структур сетчатки внутреннего глаза ауторегулирована, т.е. он решительно регулируется химическими процессами, которые происходят на уровне микроциркуляции в капиллярном сосудистом слое. Более низкая перфузия внутренних участков глаз может быть вызвана нарушениями ауторегуляции.

    Есть клинические исследования относительно уменьшения световой чувствительности (меньше 30%) у пациентов с высокой и низкой степенью близорукости. Изменения наблюдаются в верхне-носовом квадранте при сравнении с верхне-темпоральной областью.

    Повышение вероятности постановки правильного диагноза достигается анализом ранних критериев и провоцирующих факторов:

    Предполагается, что глаукома мешает ауторегуляции и что перфузия больше не корректируется адекватно. Многочисленные другие исследования показали, что в случае пациентов с глаукомой кровообращение часто уменьшается или нарушается его регулирование. Глаукоматозная болезнь обсуждается, в частности, в связи с вазоспастическим синдромом, так что общее расположение человека и его капиллярные кровеносные сосуды таких факторов, как холод, стресс и т.д. в крайнем пути и реагируют неадекватно вазоконстрикцией.

    Какие формы глаукомы существуют?

    Опрос более чем 000 пациентов с глаукомой показал, что 90% пациентов с глаукомой имели сосудистые факторы риска. К ним относятся, например, холодные руки и ноги, мигрень, гипертония, низкое кровяное давление и ушные шумы. Офтальмология, офтальмология, дифференцирует формы глаукомы по различным критериям. Если угол камеры открыт, он называется глаукомой с открытым углом. Если угол камеры закрыт, Например, глаукома с угловым блоком или цилиарная блочная глаукома. В большинстве форм глаукомы увеличивается давление глаз, а затем говорят о глаукоме высокого давления.

    • Близорукость;
    • Наследственность;
    • Воспаления глаз в анамнезе – склерит, увеит, кератит;
    • Дистрофические изменения радужки после гемофтальма, кровоизлияния в стекловидное тело;
    • Ожоги, ранения, контузии, предыдущие хирургические вмешательства на глазах;
    • Катаракта;
    • Пожилой возраст;
    • Травмы плода в эмбриональном периоде;
    • Сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, шейный остеохондроз.

    Напоминаем, что ранние симптомы глаукомы протекают незаметно для пациента. Если врач не выявит болезнь, высока вероятность прогрессирования патологии на фоне выраженной атрофии зрительного нерва.

    Специальная открытоугольная глаукома является глаукомой нормального давления, при которой повышенное внутриглазное давление отсутствует. Специально классифицированная врожденная глаукома. Первичная глаукома и вторичная глаукома также дифференцируются. В настоящее время известно, что первичная глаукома обычно имеет определенную этиологию, будь то генетической природы или другого, возможно, еще не расшифрованного происхождения.

    Что такое глаукома с открытым углом?

    Наиболее распространенной и наиболее опасной формой глаукомы является первичная хроническая открытоугольная глаукома. В первичной хронической открытоугольной глаукоме внутриглазное давление увеличивается, а угол камеры, в которой водная вода протекает незначительно, является открытой, но не здоровой. Причиной дренажного нарушения воды в камере являются изменения в клетках трабекулярной сетки, которые, по-видимому, выделяют продукты их метаболизма. Депозиты, которые называются бляшками, могут происходить из эластичных волокон этой анатомической структуры.

    Сужение полей зрения занимает годы. Редкая болезненность, радужные круги списываются на возраст или плохой источник света.

    Закрытоугольная глаукома: симптомы, признаки

    Симптомы закрытоугольной формы формируются незаметно для пациента. Отсутствие существенных патологических признаков приводит к прогрессированию заболевания. К врачу человек обращается при значительной потере зрения, появлению болевого синдрома в глазах. Процесс снижения зрения продолжается годами.

    У 20% пациентов возникают радужные пятна перед глазами. Усиливается симптом при взгляде на интенсивный источник света. Туманность взгляда приводит к нечеткости определенных очертаний окружающих объектов. Одновременно с этим признаком нередко прослеживается боль в области лба, висков, теменной области.

    Закрытоугольная глаукома возникает чаще с одной стороны. Двухстороннее поражение зрения характерно больше для открытоугольной формы. Болевые ощущения в лобной области также локализуются с одной стороны, что подтверждает диагноз закрытоугольной формы.

    При подробном анализе симптомов выделяется ограничение периферического зрения вначале с носовой стороны. Концентрические круги вначале локализуются с одной стороны. Без лечения такие признаки усиливаются. Вначале человек отмечает падение периферического зрения в сумерках, затем вечером. Постепенно человек продолжает плохо видеть днем.

    Симптомы обеих форм глаукомы:

    • Затуманивание полей зрения;
    • Дискомфорт в глазах;
    • Болевые ощущения (обычно по вечерам);
    • Радужные ореолы вокруг полей зрения;
    • Боли в одной из половин головы, височной, надбровной области.

    Закрытоугольная глаукома характеризуется острым приступом, который провоцируется сильным . Обострение заболевания возникает под влиянием провоцирующих факторов:

    • Длительное пребывание в темноте;
    • Переутомление;
    • Изменение зрачка под влиянием лекарств;
    • Нервный срыв;
    • Пребывание в наклонном положении.

    Обратите внимание, что главным симптомом глаукомы является ограничение периферического зрения. Вначале сужение прослеживается с носовой стороны. При данном симптоме морфологически начинается атрофия зрительного нерва, поэтому консервативно помочь человеку становится невозможно.

    По статистике – четвертая часть случаев заболевания провоцируется закрытоугольной формой. Начальные признаки – напряжение глаз, дискомфорт, зрительные нарушения. Ореолы, затуманивание зрения, болевые синдромы надбровной, височной областей. Признаки провоцируются резкой офтальмогипертензией.

    Приступ провоцируется под воздействием нескольких провоцирующих факторов, которыми может быть напряжение, переутомление, длительное нахождение в темноте. Спровоцировать приступ может расширение зрачка при резком включении света или прием лекарственных препаратов.

    При остром приступе сильно затуманивается зрение, возникает сильная боль глаз и головы. Одновременно со зрительными синдромами возникает рвота, тошнота, слабость организма. Болевые ощущения нередко иррадиируют в живот, сердце.

    Последствием острого приступа может быть слепота, возникающая через сутки после синдрома. Нужно незамедлительно обратиться к офтальмологу для контроля состояния и быстрого купирования приступа.

    Разнообразие симптомов приводит к поздней верификации закрытоугольной глаукомы, протекающей без острых приступов. При этой нозологии терапевтическое лечение должно начинаться сразу, иначе нельзя исключить слепоту.

    Симптомокомплекс закрытоугольной формы протекает разнообразно. Яркие симптомы появляются не у всех пациентов. При этой нозологии требуется дифференциальная диагностика с острым конъюнктивитом, катарактой, иридоциклитом, гипертоническим кризом, черепно-мозговой патологией.

    Сильные болевые ощущения внутри глаз должны насторожить. При подробном сборе анамнеза определяется иррадиация в левое плечо, подлопаточную область, затылок, висок. Затрудняет верификацию патологии иррадиация болевых ощущений в сердце, области живота. Общемозговая клиника может сопровождаться рвотой, тошнотой, уменьшением пульса. Признаки неспецифичны, поэтому сложно установить правильный диагноз.

    У части пациентов первым симптомом закрытоугольной глаукомы может быть слезотечение. Характерной особенностью патологии является возникновение по вечерам, при сумрачном свете. Если у пациента при этом прощупать глазное яблоко, оно будет плотным.

    Клиническая диагностика острого повышения внутриглазного давления

    При возникновении симптомов атрофии зрительного нерва необходима качественная клиническая диагностика. Кроме консультации нейрохирурга, невролога обследование включает следующие процедуры:

    1. Проверка остроты зрения;
    2. Осмотр глазного дна после расширения глазными каплями;
    3. Сферопериметрия – изучение границ зрения;
    4. Анализ цветового восприятия;
    5. Периметрия компьютерная – редкий, но достоверный метод;
    6. Краниография – изучение области турецкого седла при прицельной рентгенографии;
    7. Видеоофтальмография – применяется для анализа повреждений зрительного нерва;
    8. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – для определения причины поражения зрительного нерва;
    9. Лазерная допплерография.

    При выявлении ранних симптомов закрытоугольной или открытоугольной глаукомы следует провести диагностические процедуры.

    Только тщательный подход к определению заболевания позволяет выявить увеличение внутриглазного давления на начальной стадии.

    Настороженно к глазным заболеваниям должны относиться не только врачи, но и пациенты! Даже малейшие признаки патологии способны предотвратить слепоту.

    Общая характеристика заболевания

    Под медицинским термином «глаукома» принято понимать целую группу тяжёлых офтальмологических патологий. Своё название заболевание получило от греческого слова «γλαύκωμα», дословный перевод которого обозначает «синее помутнение глаз». Столь экзотическое имя болезни обусловлено особым окрасом зрачка. При глаукоме он становится специфического сине-зелёного цвета, приобретает расширенное неподвижное состояние и приводит к полной слепоте.

    Признаки глаукомы могут диагностироваться у человека любого возраста. Однако с наибольшей частотой глаукома встречается именно у пожилых людей. Так, к примеру, случаи врождённой глаукомы диагностируются лишь у одного ребёнка на 15-20 тыс. детей первых месяцев жизни. У лиц старше 75 лет диагностированные случаи глаукомы составляют уже более 3%.

    Причины глаукомы

    На данный момент в медицинских научных кругах нет единого мнения о причинах и механизмах развития глаукомы. В качестве одной из версий рассматривается теория влияния повышенного внутриглазного давления.

    Считается, что систематическое или периодически возникающее повышенное ВГД может приводить к трофическим расстройствам в структуре глаза, нарушениям оттока жидкости и прочим осложнениям, вызывающим дефекты сетчатки и зрительного нерва при глаукоме.

    Довольно распространенной является также версия о мультифакторной природе заболевания глаукомой. К совокупности факторов, вызывающих глаукому, причисляют наследственные причины, аномалии строения органов зрения, травмы, патологии нервной, сосудистой и эндокринной систем.

    Согласно этой теории, суммирующее действие всех или нескольких выше перечисленных факторов может запустить механизм развития глаукомы.

    Симптомы глаукомы

    Под термином «глаукома» объединены более 60 различных типов заболевания со специфическими симптомами. Глаукома любого из этих типов, в первую очередь, характеризуется поражением волокон зрительных нервов. Со временем процесс переходит в стадию полной атрофии зрительной функции.

    Наиболее ранним симптомом глаукомы является плохой отток внутриглазной жидкости из глазного яблока. Следом за ним развивается ухудшение кровоснабжения тканей глаза, гипоксия и ишемия зрительных нервов. Нехватка кислорода тканям глаза, как один из признаков глаукомы, приводит к постепенному разрушению и атрофии зрительных волокон.

    Часть из них может находиться в состоянии так называемого парабиоза (сна). Это позволяет восстановить функции глаза при своевременно начатом лечении глаукомы.

    Виды глаукомы

    Врожденная глаукома чаще всего генетически предопределена или вызвана перенесёнными внутриутробными инфекциями. Симптомы глаукомы этого вида манифестируются в первые недели жизни. Ребёнок рождается с высоким внутриглазным давлением, двусторонним увеличением роговицы или всего глазного яблока. В обиходе врождённую глаукому иногда называют водянкой глаза или бычьим глазом.

    Ювенильная или юношеская глаукома диагностируется у детей старше 3 лет. В поздних случаях манифестации признаков глаукомы заболевание может проявиться до 35 лет. В более старшем возрасте диагностированная глаукома уже именуется взрослой и может быть первичной или вторичной.

    Под вторичной глаукомой принято понимать помутнение зрачка и признаки атрофии зрительного нерва, ставшие осложнением другого офтальмологического заболевания.

    Типы и стадии первичной глаукомы

    Первичная глаукома – самая распространённая разновидность болезни. Она бывает закрытоугольной и открытоугольной.

    К клиническим симптомам глаукомы открытоугольного типа относят медленное прогрессирование болезни, отсутствие каких-либо неприятных ощущений у пациента, появление эффекта радужных кругов на поздней стадии заболевания и постепенное помутнение зрения. Открытоугольная глаукома, как правило, поражает сразу оба глаза, но развивается ассиметрично (в различном темпе на обоих глазах).

    Закрытоугольная глаукома чаще диагностируется у женщин, так как предрасполагающими факторами к данному типу заболевания являются малые размеры глаза. К признакам глаукомы этого типа относят наличие острых приступов потери зрения. Под влиянием нервных потрясений, переутомления или длительной работы в неудобном положении во время приступа происходит резкое помутнение зрения, может наблюдаться боль в глазах, тошнота, рвота. Затем у больного наступает состояние преглаукомы с периодом относительно нормального зрения.

    В зависимости от степени выраженности заболевания глаукомой выделяют глаукому четырёх стадий:

    • Характерный симптом глаукомы первой (начальной) стадии - нормальные границы зрения с небольшим искажением периферического зрения.
    • Признак глаукомы второй или развитой стадии – выраженные нарушения бокового зрения и общее сужение поля зрения.
    • На третьей далеко зашедшей стадии глаукомы признаком заболевания выступает сохранение лишь отдельных сегментов поля зрения.
    • Четвертая терминальная стадия глаукомы характеризуется полной слепотой.

    Диагностика глаукомы

    Эффективность лечения глаукомы зависит от своевременной диагностики заболевания. Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.

    Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.

    Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения глаукомы может применяться лишь один из них.


    Лечение глаукомы может быть медикаментозным или хирургическим. Операции при глаукоме, в свою очередь бывают так же двух видов: традиционными, проведёнными с помощью микрохирургического скальпеля или лазерными.

    Основу для медикаментозного лечения глаукомы составляют три направления:

    • терапия по снижению внутриглазного давления,
    • улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
    • нормализация метаболизма в тканях глаза.

    Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер. Например, используют натуральный растительный комплекс от доктора Панкова для лечения заболеваний органов зрения.

    Применение консервативного лечения глаукомы показано лишь на ранних стадиях заболеваниях. При глаукоме III-IV степени и неэффективности медикаментозной терапии в снятии острого приступа рекомендуется проведение хирургической операции.

    Лазерная операция при глаукоме позволяет устранить препятствия для оттока внутриглазной жидкости. Методика лазерной операции при глаукоме предполагает применение техники иридэктомии или трабекулопластики. Их суть в создании микровзрыва для местного разрыва тканей или в нанесении ожога с последующим рубцеванием.

    К преимуществам лазерной операции при глаукоме относят малый период реабилитации, амбулаторные условия и местный наркоз во время применения методики. Основным недостатком лазерных операций при глаукоме считается ограниченность эффекта. На стадии зрелой глаукомы применяется лишь радикальная хирургическая операция.

    Заболевание лечится хирургически с помощью нескольких видов методик:

    • трабекулэктомии,
    • склерэктомии,
    • иридэктомии,
    • иридоциклоретракции и др.

    Единого стандарта в применении того или иного типа операции при глаукоме нет. В каждом конкретном случае тип операции при глаукоме выбирается индивидуально.

    Народное лечение глаукомы

    Распространенность заболевания привела к появлению огромного количества методик народного лечения глаукомы. Часть из них, к примеру, лечебное питание, использование солнцезащитных очков, дыхательная гимнастика, воздушные процедуры приветствуются официальной медициной.

    • не мыть пол,
    • не стирать,
    • не полоть,
    • не поднимать тяжести и т.д.

    Однако также нужно признать, что на многие методы лечения глаукомы народными средствами официальная медицина смотрит скептически: будь-то настои из ряски, мокрицы, примочки с соком алое, закапывание мёда в глаза и т.д.

    Видео с YouTube по теме статьи: