Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Из глаза идет гной что делать. Причины того, что гноятся глаза у взрослого, чем лечить это

    Из глаза идет гной что делать. Причины того, что гноятся глаза у взрослого, чем лечить это

    Раздражение глаз у детей и взрослых может быть симптомом различных заболеваний. Не стоит отпускать болезнь на самотек.

    Причины воспаления

    Красный глаз и гнойные выделения у ребенка или взрослого симптом более 50 заболеваний. Причина может быть банальной, и врачебного вмешательства не потребуется. Но опасны вирусные заражения, которые могут привести к частичной или полной потере зрения.

    К возможным причинам раздражения относятся:

    • Больной устал или перенапрягся
    • В глаза попало инородное тело, они гноятся
    • Слизистая травмирована
    • Аллергическая реакция (глаз слезится и чешется)
    • Вирусное или бактериальное заражение, переходящее в конъюнктивит (гноятся, болят)
    • Воспаление сосудов глаза (увеит)
    • Повышение давления глазного дна - глаукома
    • Травмированы ресничные края века или воспаление мейбовиевой железы (хрящ нижнего века воспаляется из-за попадания коковых бактерий, в простонародье ячмень) - блефарит, веки болят, опухают, гноятся
    • Насморк и воспаление перешли по носоглотке вверх
    • Закупорен слезный канал (явление частое у новорожденных и грудничков, у взрослых встречается редко)
    • Вегетососудистая дистония.

    Врач осмотрит слизистую глаза больного и даст свои рекомендации. В сложных случаях будет назначено медикаментозное лечение. Если воспаление затянется, то последствий избежать будет сложнее.

    Уход за воспаленным органом

    При любом диагнозе за слизистой глаза требуется дополнительный уход. Врач офтальмолог расскажет, как правильно ухаживать, чтобы не повредить сетчатку. Существует ряд правил, которые помогут правильно обработать больной орган:

    • Обработку нужно делать по схеме, которую назначит специалист
    • Нельзя давать ребенку тереть глаза, особенно когда они гноятся. В некоторых случаях накладывается защитная повязка
    • Тампоны для обработки используют каждый раз новые, стерильные
    • Протирать глаз следует от края к слезному каналу, не надавливая и не растирая
    • Мази закладывают осторожно, чтобы не навредить еще больше
    • Каждый раз перед обработкой мойте руки с антибактериальным мылом.

    Обрабатывая воспаленные глаз взрослого или ребенка, не стоит спешить. Главное — это выполнить уход правильно. Но важно не только правильно ухаживать, но и оказать первую помощь взрослому или ребенку:

    • При попадании инородного предмета, попробуйте аккуратно его достать. Если не получается, вызовите специалиста он сделает это правильно
    • Воспалительный процесс при прогревании только усугубится. Нельзя греть глаза, особенно когда они гноятся
    • Переутомляемость ребенка вина родителей. Попробуйте перейти на постоянный режим, спать ребенок должен отправлялся в одно и то же время. Продолжительность сна взрослого пациента не менее 8 часов, малыша — 10 с тихим часом днем
    • Личная гигиена станет профилактикой вирусных заражений. Не допускайте, чтобы ребенок тер глаза грязными руками и сами этого не делайте
    • Избегайте контактов с больными людьми, конъюнктивит передается при простом контакте. Заразиться взрослый может при простом рукопожатие, малыш, взяв чужую игрушку
    • Контролируете время, которое проводите у компьютера, телевизора, планшета
    • Для малышей обеспечьте спокойную обстановку, взрослым рекомендуем проводить время в тишине
    • Раз в день нужно промывать глаза водой или ватными тампонами, смоченными настоем ромашки. На каждый глаз делать отдельный тампон
    • При аллергическом раздражении слизистой нужно сдать анализ на аллергены и выяснить причину. Из жизни раздражитель должен исчезнуть
    • Насморк может стать причиной, если его вовремя не лечить.

    Взрослым нужно относится к своей гигиене внимательнее, так как заболевание легко распространяется.

    Лечение воспаления

    Воспаление слизистой у взрослых и крох можно вылечить только под наблюдением врача-специалиста.
    Понадобится медикаментозное воздействие или комплексное лечение. В самых простых случаях специалисты назначат капли и специальные мази. Зависит лечение от сложности заболевания:

    • Если воспаление вызвано закупоркой слезного канала, то капают антибактериальный препарат в совокупности с массажем. Массаж должен делать врач специалист
    • Аллергические раздражения снимет комплексное лечение антигистаминными препаратами
    • Насморк, перешедший в конъюнктивит, лечится комплексно. Крохе выписывают антибиотики и промывания глаза. Опасно, когда насморк затянут и перешёл в хронический. Сначала нужно предотвратить основное заболевание, вызвавшее насморк. Конъюнктивит лечить в комплексе с простудой
    • Любое покраснение снимет промывание ромашковым отваром или фукорцином
    • При воспалении мейбомиевой железы назначают длительное медикаментозное лечение. Дополнительно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом, причина воспаления может скрывался в желудочно-кишечном тракте
    • Диагностированный увеит лечится комплексно, продолжительное время
    • Главкома- самый страшный диагноз. Но и он не приговор. Сложные формы успешно оперируют, а начальная стадия лечится медикаментозно.

    Если заметили, что сетчатке покраснела, а чадо трет глазки и капризничает, не стоит тянуть. Берите чадо и отправляйтесь к специалисту.

    Что делать при выделении гноя в глазах у взрослого и ребенка, с чем связано это явление – вот основные вопросы, возникающие у пациента, когда болят и слипаются глаза. Выясним причины, по которым начинаются гнойные выделения из глаза, рассмотрим основные заболевания, симптомом которых является выделение гноя, разберемся, с помощью каких средств с этими болезнями можно справиться.

    Что такое гной в глазах

    Слизистая оболочка глазного яблока постоянно вырабатывает специальную защитную пленку, состоящую из специфического секрета клеток слизистой и секрета мейбомиевой железы (сальные железы во внутренних уголках глаз). При разного рода механических повреждениях, попадание инородного тела, или при ряде заболеваний – воспалении слизистой, аллергической реакции, вирусных инфекциях – веки краснеют, слипаются или слезятся, защитная секреция мутнеет, становится более густой, непрозрачной, белого или желтого цвета, течет обильнее, начинается нагноение глаз.

    Почему гноятся глаза

    Причины, по которым гноятся глаза у взрослого человека, носят разный характер, начиная с механического повреждения, ряда глазных болезней, таких как конъюнктивиты бактериальной или аллергической природы, дакриоциститы, блефарит, воспаление роговицы. Если у больного наблюдается покраснение век, сопровождающееся появлением сильного жжения или зуда, обильным слезотечением и загноился глаз – это повод обратиться к офтальмологу для установления причин появления гноя и назначения правильного лечения.

    Красные глаза и гнойные выделения

    Воспалительное заболевание, являющееся одной из самых распространенных причин покраснения век и выделения гноя – это конъюнктивит. При хроническом конъюнктивите гной образуется при несоблюдении санитарно-гигиенических правил, ношении пациентом не подходящих линз, или при заболевания обмена веществ, вызванных неправильным питанием. Прямой контакт с другим больным является причиной бактериальных конъюнктивитов, а при аллергическом конъюнктивите течение гноя начинается при контакте с аллергеном.

    Глаза гноятся и слезятся у взрослых

    Помимо гнойных конъюнктивитов есть множество других серьезных заболеваний органов зрения, сопровождающихся обильным выделением гноя, например:

    Слипаются глаза по утрам

    Признаком хронического воспаления слизистой век является так называемый синдром сухого глаза, сопровождающийся сильным зудом (веки постоянно чешутся), вызывающий ощущение инородного тела. Гной из глаза особенно интенсивно выделяется во время сна, поэтому страдающие этим заболеваниям жалуются на следующий неприятный симптом – веки слипаются и по утрам не открыть глаз.

    Белый гной

    Гнойные выделения из глаз бывают не только у взрослых, но и у детей, в том числе у новорожденных. Гной белого цвета, скапливающийся на веках у грудничка, может быть вызван дакриоциститом – воспалением слезных каналов. Болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление конъюнктивы, в этом случае глаза ребенка гноятся по причине конъюнктивита. Малыша в любом случае следует показать врачу для определения причины, из-за которой глаз покраснел и гноится.

    Первая помощь

    Гной в глазах у взрослого человека или ребенка может быть одним из признаков воспаления, инфекционного заболевания или механического повреждения. Во избежание усугубления ситуации необходимо посетить врача, который поставит точный диагноз и назначит препарат для лечения. Но перед консультацией вы можете оказать себе или близкому первую помощь.

    Воспользуйтесь ватным тампоном, смоченным в настое ромашки или любом другом травяном антисептическом отваре, чтобы удалить гной с век. Для борьбы с засохшим гноем используют компресс из ватного диска, вымоченного в настойке календулы. Процедуры промывания раствором без назначения врача начинать не стоит, поскольку самостоятельно вы не сможете определить причину появления гноя и подобрать эффективное средство.


    Чем лечить

    В зависимости от поставленного диагноза, доктор порекомендует необходимые гигиенические процедуры для осуществления процесса промывания воспаленных глазных каналов, удаления скапливающегося на веках гноя. Кроме того, при большинстве инфекционных и вирусных заболеваниях органов зрения, офтальмолог делает назначение фармакологических средств:

    • противовоспалительных или антибактериальных мазей;
    • успокаивающих, антисептических или антибиотических капель;
    • специальных физрастворов для промывания.

    Среди глазных мазей свою эффективность в борьбе с конъюнктивитами и другими воспалениями органов зрения доказала тетрациклиновая мазь. Это мощный антибиотик широко спектра действия, помогающий при большинстве глазных болезней, сопровождающихся течением гноя. Закладывание под веко тетрациклиновой мази трижды в сутки помогает справиться с симптомом гнойных выделений в течение 5 суток.

    Во время воспаления глазной слизистой оболочки, сопровождающегося образованием гноя, процедура промывания век и глазного яблока особенно важна, поскольку она помогает снять воспаление, снизить раздражение, ускорить процесс выздоровления. Промывать глаза необходимо, когда они закисают, можно делать это с помощью пипетки или ватных дисков.. Для промывания при конъюнктивитах различного характера врачи рекомендуют пользоваться раствором левомицетина, фурацилина или мирамистина.

    Глазные капли

    Закапывать капли в воспаленные глаза, сочащиеся гноем, следует, чтобы они не закисали. В качестве противовоспалительного и антимикробного средства врачи назначают капли альбуцид. Это универсальное средство, при его использовании крайне редко возникает аллергическая реакция, можно использовать препарат для антисептических промываний. Ощущение дискомфорта, пощипывания при закапывании нормально, закапывать альбуцид следует не реже 3-5 раз в день до полного исчезновения симптомов.

    Народные средства

    Пользоваться народными средствами для лечения болезней глаз, сопровождающихся выделением гноя, следует только в качестве вспомогательных методов в дополнение к медикаментозной терапии. При ячменях и других глазных отеках народные лекари рекомендуют прогревать глазное яблоко с помощью теплого вареного яйца, прикладываемого к верхнему веку. Для промываний можете пользоваться теплой заваркой зеленого чая, поскольку данное растение обладает отличными антисептическими свойствами.

    Настой календулы, отвар из ромашки используют в качестве растворов для успокаивающих примочек, смягчающих воспаленную слизистую. Промывать веки от гноя следует раствором марганцовки или фурацилина, чтобы глаза не закисали, гной переставал течь, и начали проходить остальные симптомы - покраснение, зуд, жжение. Некоторые врачи рекомендуют массаж глазных протоков для ускорения процесса гноетечения и быстрого выздоровления.

    Что нельзя делать

    Во время заболеваний органов зрения, сопровождающихся образованием гноя на слизистой оболочке глазных яблок, следует строго придерживаться следующих гигиенических норм и правил:

    • прекратить пользоваться косметикой;
    • использовать индивидуальные полотенца, чтобы не заразить здоровых членов семьи;
    • использовать индивидуальные средства гигиены для каждого глаза, если заражен только один;
    • максимально возможным образом снизить зрительную нагрузку;
    • прекратить использовать контактные линзы до полного выздоровления.

    Профилактика

    Основными профилактическими мерами, помогающими избежать заболеваний,сопровождающихся скоплением гноя в органах зрения, является соблюдение простых гигиенических норм и требований. Не прикасайтесь и не трите веки немытыми руками, пользуйтесь качественными контактными линзами и проверенными марками косметических средств. Следите за насыщенностью питания, избегайте авитаминоза, ослабления иммунитета. В специальной литературе встречаются методики, с помощью которых вы можете освоить массаж слезных протоков для профилактики дакриоцистита.

    Видео

    В норме у взрослого человека слизистая оболочка вырабатывает слизистую пленочку, которая покрывает глаз. Она выполняет защитную функцию. Слизь состоит из муцина (секрет клеток слизистой оболочки) и жирного секрета мейбомиевых желез. Небольшое количество слизи беловатого цвета по утрам после сна считается вариантом нормы.

    Гноятся глаза у взрослого - симптомы

    При инфекционном поражении глаза краснеют, гноятся и слезятся, выделения становятся более обильными, могут изменить окраску и стать желтого цвета. В этом случае необходимо выявить причину гнойных выделений и лечить.

    Гноятся глаза - причины

    У взрослого человека существует ряд причин по которым могут гноиться глаза. Заболевания глаз, которые вызывают гнойные выделения из глаз:


    1.Конъюнктивит . Воспаление глаз может быть вызвано бактериями, вирусами или иметь аллергическую природу. Выделения из глаз при этом могут быть очень обильными. При бактериальном конъюнктивите выделения из глаз могут быть очень густыми, желто-зеленого цвета и вызывают очень сильное склеивание глаз. При аллергическом воспалении - выделения из глаз более водянистые, желтоватого оттенка.




    2.Другие инфекции глаз . В дополнении к конъюнктивиту в глазу могут быть другие заболевания, которые вызывают гнойные выделения из глаз. К ним относится глазной герпес, грибковый кератит.



    3.Язва роговицы . Язва роговицы вызывает активное гноетечение из глаз. Является результатом не леченной травмы глаза. Может привести к полной потери зрения.




    4.Дакриоцистит . Воспаление слезного мешка вызывает отек и покраснение внутреннего угла глаза. При надавливании на область слезного мешка появляются обильные выделения желтого цвета.




    5.Блефарит . Острое или хроническое воспаление век вызывает поражение волосяных фолликулов ресниц. При этом нарушается нормальное функционирование мейбомиевых желез. Появляется отек и зуд век, глаза гноятся как правило по утрам. Выделения из глаз пенистого характера, желто-зеленого цвета.


    6.Ячмень или халазион . Острое воспаление в волосном фолликуле или при закупорке мейбомиевой железы так же сопровождается обильным гнойным отделяемым. При этом пораженное веко отечное, красного цвета. Нередко после бани или посещения парной глаза гноятся, потом отекает веко и появляются другие симптомы ячменя или халязиона.




    7.Синдром сухого глаза . Хронические воспаления слизистой оболочки и края век вызывают развитие синдрома сухого глаза. Появляются большое количество слизисто-гнойного отделяемого. Симптомы сухого глаза включают в себя покраснение глаз, ощущение жжения, расплывчатое зрение и чувство инородного тела. Очень часто люди с синдромом сухого глаза жалуются, что глаза гноятся по утрам, после сна. Однако это не гной, а скопившиеся слизистые выделения.




    Лечение

    Небольшие выделения из глаз слизистого характера безвредны. Однако, если вы заметили изменение цвета и количества, глаза покраснели, появился сильный зуд, то обратитесь к окулисту.


    Когда глаза гноятся из-за инфекции глаз врач назначит лечение: антибактериальные или противовирусные лекарства. В случае аллергии назначают антигистаминные капли или мази, для облегчения симптомов.

    Лечение народными средствами

    Теплые глазные компрессы, могут помочь снять симптомы зуда и общего зрительного дискомфорта, а так же помогут удалить гнойные выделения из глаз. Традиционно теплые компрессы делают из растительных лекарственных препаратов. Очень хорошо снимает симптомы воспаления отвар ромашки.




    Когда выделения очень липкие, то перед компрессами необходимо смочить чистую салфетку в теплой воде и поместить ее на веки, что бы вызвать размягчение слизи и удалить все корочки из глаз.

    Профилактика

    Следуйте этим простым советам, чтобы избежать гнойных выделений из глаз

    ●Дотрагивайтесь до Ваших глаз как можно реже, чтобы избежать возникновение или распространение инфекции глаз.

    ●Мойте руки, часто.

    ●Если при ношении контактных линз у вас гноятся глаза, то снимите линзы и обратитесь к окулисту.

    ●Если у вас есть инфекция глаз, откажитесь на время лечения от косметики, (тушь для ресниц и подводка для глаз)


    В современное время инфекционные глазные заболевания достаточно распространены. Они отличаются по симптоматике и клинической картине протекания, но, как правило, возникают по самой распространенной причине – несоблюдения правил личной гигиены. Хотя встречаются и другие факторы возникновения данного симптома. Но в данной статье мы рассмотрим причины инфекционного происхождения.

    Гнойные выделения из глаз и покраснение век, конъюнктивы и белка глаз вызывает ряд инфекционных глазных болезней.

    Широко среди них распространен конъюнктивит, который может иметь как бактериальную, так и вирусную природу. У некоторых аллергиков при контакте с аллергенами может возникнуть .

    Благодаря проведению профилактических мер не особо распространены такие опасные для глаз заболевания как гонобленнорея или трахома, вызываемые гонококками и хламидиями соответственно. Опасность этих заболеваний высока, так как в запущенном состоянии они могут приводить к слепоте.

    Конъюнктивит

    Конъюнктивитом является слизистой оболочки глаза, которая иначе называется конъюнктивой. Как правило, это заболевание вызывается инфекцией, аллергическими реакциями или раздражением глаза химическими веществами.

    Конъюнктивит делится на:

    • Инфекционный. Вызывается, как правило, вирусами или бактериями. Причиной возникновения вирусного конъюнктивита являются аденовирусы и вирус герпеса. Он, также, может проявляться при остром респираторном заболевании, возникающем в холодное время года (например, простуда, грипп). Бактериальный конъюнктивит вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки и гонококки. Инфекционный конъюнктивит, как правило, заразен и передаётся другому человеку при несоблюдении правил личной гигиены. В этом случае больного желательно госпитализировать, чтобы уберечь других от инфицирования. Возбудитель обычно заносится грязными руками или передаётся через полотенце, носовые платки, подушки, а также, глазные капли и мази, которые использовал больной. Встречаются случаи передачи инфекции воздушно-капельным путём.
    • Аллергический. Его вызывают различные аллергены пыли, шерсти животных, пыльцы растений. Такой тип конъюнктивита может сопровождаться сенной лихорадкой, атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями.
    • Хронический. Возникает вследствие длительного воздействия на конъюнктиву глаза раздражающих веществ (микрочастицы пыли или дыма, химические примеси в воздухе), авитаминоза, нарушения обмена веществ, хронических поражений носа и слезных путей, аметропии.

    В качестве симптомов конъюнктивита обычно проявляются:

    • отёк век и конъюнктивы;
    • гиперемия конъюнктивы;
    • светобоязнь;
    • покраснение белка глаза и конъюнктивы;
    • ощущение рези и засоренности;
    • слипание век, вследствие накопления экссудата за ночь, невозможность открыть глаз из-за этого;
    • кровоизлияния в глазное яблоко;
    • образование небольших язв на краю век.

    Как правило, вирусный конъюнктивит проявляется внезапно, обычно через 7-10 дней после попадания вируса на конъюнктиву. Его, также, может сопровождать головная боль, повышение температуры тела, увеличение и болезненность околоушных лимфатических узлов. В некоторых случаях могут появляться гнойные отложения в глазах.

    Гнойный

    Этот тип конъюнктивита вызывают гноеродные бактерии (гонококк, стрептококк, стафилококк), а также, грамотрицательные бактерии (синегнойная палочка, клебсиелла, протея, кишечная или дифтерийная палочка).

    Чаще всего гнойным конъюнктивитом страдают дети, так как у них есть вредная привычка – тереть глаза грязными руками. Также, заражение может произойти вследствие контакта с инфицированным человеком или животным. Большую роль в возникновении заболевания играет снижение иммунного статуса.

    Для диагностики заболевания и выявления возбудителя болезни проводится лабораторное исследование выделений из глаз больного.


    Бактериальный

    Причиной возникновения бактериального конъюнктивита является определенная группа бактерий. В большинстве случаев возбудителями являются:

    • Золотистый Стафилококк (Staphylococcus aureus);
    • Пневмококк (Streptococcus pneumoniae);
    • гемофильная инфекция (Haemophilus);
    • Гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
    • бактерии рода грибов.

    У каждого человека небольшое количество бактерий всегда присутствует на краю век или ресницах. Но они не воспаляют конъюнктиву благодаря антибактериальным свойствам слезной жидкости. Поэтому чаще всего бактериальный конъюнктивит возникает вследствие несоблюдения санитарно-гигиенических норм, когда количество бактерий стремительно увеличивается. Новорожденные могут заразиться бактериальным конъюнктивит при прохождении родовых путей, так как большое количество женщин имеют гонококковую или хламидийную инфекцию.

    Заболевание, как правило, протекает в острой форме.

    Воспаляются обычно оба глаза, сначала один, затем другой. Бактериальный конъюнктивит может протекать в трех формах:

    • Молниеносная. Как правило, имеет быстрое начало и ярко выраженные симптомы. Инкубационный период – 1-2 дня. У больного могут возникнуть обильные гнойные выделения. Лечение необходимо начинать как можно скорее, чтобы избежать поражения роговицы и возникновения осложнений.
    • Острая. Инкубационный период – 10 дней. Симптомы при острой форме конъюнктивита не столь яркие. У больного сначала появляются прозрачные выделения, которые затем сменяются на гнойные. Отёк век, покраснение глаз, выраженность сосудистой сетки с течением времени постепенно увеличиваются.
    • Хроническая. Как правило, эта форма заболевания проявляется при попадании на конъюнктиву возбудителя болезни Золотистого Стафилококка (Staphylococcus aureus). Обычно хронический конъюнктивит очень тяжело подается лечению и требует длительной антибиотикотерапии, так как микроорганизмы с течением времени приобретают стабильную устойчивость к лекарству.


    Гонорейный

    Гонорейный конъюнктивит является довольно тяжелым заболеванием глаз, вызванным гонококком Нейссера.

    Заболевание, также, носит название гонобленнорея. При отсутствии лечения инфекция может распространяться в организме и приводить к развитию таких заболеваний, как гонит, миозит, эндокардит и другие. Опасность заболевания проявляется, также, в возникновении серьезных осложнений и поражении роговой оболочки глаза при отсутствии лечения, что в последствии может привести к образованию грубого бельма, существенному снижению , атрофии глазного яблока, слепоте и в некоторых случаях даже гибели глаза.


    Диагноз, как правило, устанавливается врачом, после того как будет произведено лабораторное исследование мазка с конъюнктивы больного. Однако, обычно диагноз не вызывает затруднений и без бактериологического исследования. При гонобленнорее кроме обычных симптомов конъюнктивита, могут проявляться еще и общие симптомы:

    • лихорадочное состояние;
    • поражение суставов и мышц;
    • нарушения со стороны сердечной деятельности.

    Эпидемический

    Эпидемический конъюнктивит развивается вследствие попадания в организм человека палочки Коха-Уикса. Источником заражения, как правило, являются мухи или человек, страдающий этим заболеванием.

    Заболевание имеет острое начало. Инкубационный период болезни составляет от нескольких часов до 3-4 суток. Сначала заболевание распространяется на один глаз, а затем и на второй.



    При эпидемическом конъюнктивите больному утром сложно открыть глаза, так как веки склеиваются засохшей слизью.
    Также, в качестве симптомов проявляются отечность и легкая гиперемия век, мелкие кровоизлияния под конъюнктиву, увеличение и болезненность лимфатических узлов возле уха и в подчелюстной области. Вместе с тем, может проявляться общее недомогание, головная боль и повышение температуры тела.

    Спустя 7 дней может дополнительно возникнуть воспалительный процесс в роговице глаза. Оно сопровождается ощущением засоренности глаз, слезотечением, светобоязнью. В результате воспаления на роговице появляются точечные помутнения и появляется ощущение снижения остроты зрения.

    Трахома

    Трахома является достаточно тяжелым инфекционным заболеванием глаз, имеющим хроническую форму. Как правило, трахома вызывается хламидиями (Chlamydia trachomatis). Заболевание опасно тем, что без должного лечения приводит к слепоте. В современное время это заболевание возникает достаточно редко.

    Возбудитель заболевания обычно передается через руки, одежду и предметы гигиены, которые заражены гнойными выделениями больного. В некоторых случаях болезнь переносится мухами.

    Инкубационный период заболевания составляет 8-16 дней. Страдают обычно оба глаза. Ранняя стадия заболевания проявляется в покраснении конъюнктивы. На более поздних стадиях заболевания на конъюнктиве образуются рубцы, возникает помутнение роговицы, заворот век.


    Клинические стадии трахомы делятся на:


    • подозрение на трахому, без выраженных клинических симптомов;
    • претрахома;
    • префолликулярная трахома (появляется инфильтрация и гиперемия конъюнктивы);
    • 1 стадия (воспаление с образованием крупных фолликул);
    • 2 стадия (распад фолликулов и их слияние, образование рубцов);
    • 3 стадия (прогрессирующий процесс рубцевания в конъюнктиве);
    • 4 стадия (законченный процесс рубцевания).

    Дакриоцистит

    Дакриоцистит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением слезного мешка.

    Заболевание возникает по причине застоя слезной жидкости в слезном мешке при наличии инфекции. Застой жидкости, как правило, образуется в результате нарушений проходимости потока, который соединяет слезный мешок с полостью носа.

    Воспалительный процесс слезоотводящего аппарата может возникать у новорожденных как врожденное нарушение. У взрослых больных возникновение болезни может быть по причине отёка тканей, смежных со слезным каналом. Этому сопутствуют респираторные инфекции, хронические воспаления слизистой носа и пазух, их травматические повреждения.



    Проявление дакриоцистита

    Дакриоцистит делится на следующие виды:

    При дакриоцистите проявляются следующие симптомы:

    • обильное слезотечение;
    • припухлость в области слезного мешка;
    • выделение слизисто-гнойного секрета из слезного канала;
    • гиперемия слезного мясца, конъюнктивы, век и полулунной складки;
    • эктазия слезного мешка при хронической форме заболевания;
    • развитие блефарита, конъюнктивита, кератита или гнойной язвы роговицы при хронической форме заболевания;
    • сужение глазной щели при острой форме заболевания;
    • проявления озноба, лихорадки, головной боли при острой форме заболевания.


    Если заболевание не подвергать лечению, то вероятно последующее развитие наружной или внутренней фистулы, из которой регулярно будет выделяться гной. Также, возможно появление флегмоны глазницы.

    Ячмень

    Это глазное заболевание, которое характеризуется припухлостью на веке. Заболевание возникает вследствие инфицирования фолликулов ресниц.

    В медицинской терминологии заболевание носит название Гордеолум.


    Ячмень бывает:

    • Наружным. Является наиболее распространенным типом ячменя. Он локализируется на внешней поверхности века. Внешне выглядит как нарыв.
    • Внутренним. Проявляется на внутренней поверхности века. Возникает вследствие инфицирования мейбомиевых желез.


    В качестве симптомов проявляются:

    • боль;
    • покраснение и отёк века;
    • слезотечение;
    • ощущение инородного тела в глазу;

    Ячмень вызывается, как правило, стафилококковой инфекцией. Также, поспособствовать появлению ячменя может блефарит (воспаление краев век).

    Методы лечения

    Для лечения каждого типа заболевания применяются индивидуальные методы и лекарственные средства. Лечение глазных болезней обязательно должно производиться под наблюдением врача-офтальмолога. Игнорирование лечения, как правило, приводит к очень серьезным последствиям.

    Конъюнктивит

    Лечением любого типа конъюнктивита занимается врач-офтальмолог. При лечении больному и всем, кто его окружает необходимо обязательно тщательно мыть руки и соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать последующего заражения. Терапия назначается в зависимости от типа заболевания.

    Вирусный конъюнктивит

    Лечение производится при помощи лекарственных препаратов для местного примененияпротивовирусных каплей и мазей, интерферонов. Нередко при лечении вирусного конъюнктивита назначают капли «Офтальмоферон». Для снятия симптомов конъюнктивита используются теплые компрессы, капли искусственной слезы. Обычно это облегчает состояние больного и уменьшает неприятные ощущения.

    Немаловажным, также, является восстановление иммунного статуса больного, так как вирусный конъюнктивит очень часто возникает при его ослаблении. Для этого необходимо дополнительно употреблять поливитаминные комплексы, микроэлементы, различные лекарственные препараты для укрепления иммунитета растительного происхождения.

    Вирусный конъюнктивит никогда нельзя игнорировать, он требует безотлагательного лечения, так как может в последствии вызывать серьезные осложнения. Если вирусный конъюнктивит не лечить, то воспаление слизистых оболочек глаз может затем захватить остальные ткани глазного яблока, и, в первую очередь, роговицу. Это чревато образованием белых пятнышек на роговице, что в последствии приведет к образованию бельма и слепоте. Удаление этих пятен может быть очень длительным и хлопотным делом.


    Бактериальный конъюнктивит

    Если причиной возникновения конъюнктивита являются бактерии, то больному, как правило, назначают капли или мази, в состав которых входят бактерицидные антибиотики.

    В дневное время больному рекомендуется использовать препараты в виде глазных капель, так как они не снижают остроту зрения, в отличие от мазей. Препараты на основе мазей желательно использовать перед сном, чтобы поверхность глаза более длительное время контактировала с антибиотиками.


    Обычно при бактериальном конъюнктивите проявляются те же симптомы, как и при вирусном, поэтому врачу необходимо провести для начала дифференциальную дигностику. Для этого необходимо сделать соскоб или мазок с конъюнктивы глаза для определения инфекции.

    Для лечения бактериального конъюнктивита обычно используют антибиотики фторхинолонового ряда. Этот вид антибиотиков используется, если не выявлена хламидийная и гонококковая инфекция. В некоторых случаях микроорганизмы могут сохранять высокую устойчивость к антибиотику, вследствие чего врач-офтальмолог проводит бактериологический посев и постановку чувствительности к антибиотикам и назначает другой, более эффективный препарат.

    Лечение гонобленнореи - общее и местное. Обычно назначаются большие дозы сульфаниламидов и антибиотиков (например, цефтриаксон, ципрофлоксацин, бацитрацин), а также, глазные капли окацил, флоксал или пенициллин, глазная мазь гентамицин. Дополнительно врач назначает промывание глаз раствором борной кислоты.

    Аллергический конъюнктивит

    Прежде чем осуществлять лечение этого типа конъюнктивита необходимо обязательно выяснить, что является источником аллергической реакции. После того, как аллерген, вызывающий заболевание будет выявлен и устранен, необходимо больному сделать холодный компресс на область глаз и закапать глаза препаратом искусственной слезы для снятия неприятных симптомов. Если исключить контакт с аллергеном невозможно или в тяжелых случаях течения заболевания врач-офтальмолог может назначить нестероидные противовоспалительные или антигистаминные препараты.

    Видео

    Трахома

    Чем скорее приступить к лечению трахомы, тем менее интенсивные поражения роговицы и конъюнктивы будут в последствии. Как правило, наличие большого количества рубцов, образовавшихся во время длительного течения болезни могут привести к искривлению хряща, завороту век и некорректному положению ресниц.

    При лечении обычно назначают мази и растворы на основе атибиотиков (эритромицин, тетрациклин, олететрин), антибактериальные препараты (сульфапиридазин натрия, етазол) и другие лекарственные средства.

    При тяжелых формах заболевания, когда проявляется деформация век и помутнение роговциы возможно проведение операции. Если заболевание не вылечить возможно развитие гнойной язвы роговицы, трихиаза и синдрома сухого глаза.

    Дакриоцистит

    Перед лечением дакриоцистита осуществляется размягчение инфильтрата. Для этого больному проводят системную витаминотерапию и УВЧ-терапию. Также, производится вскрытие абсцесса при наличии у пациента флюктуации. Образовавшуюся рану дренируют и промывают антисептиками (фурацилин, диоксидин, перекись водорода). В глаза закапывают антибактериальные капли (левомицетин, гентамицин, сульфацил-натрия, мирамистин) или наносят мази (эритромициновую, тетрациклиновую, флоксал). Также, необходимо проведение системной антибактериальной терапии лекарственными средствами широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллины).


    Ячмень

    Для лечения ячменя необходимо делать теплые компрессы в области глаз. Их необходимо делать 3-4 раза в день, пока не наступит существенное улучшение состояния глаза. Эффективны, также, компрессы из чая или настоя ромашки.

    При медикаментозном лечении ячменя врач прописывает мази или капли на основе сульфаниламидов. В тяжелых случаях ячмень убирается при помощи хирургической операции. Это делается в том случае, если он приобретает большие размеры или его лечение неэффективно.


    Больной должен помнить, что он не должен заниматься самолечением и ему желательно обратиться к врачу. Ни к коем случае недопустимо выдавливание ячменя, так как это может поспособствовать развитию инфекции. Также, девушкам и женщинам следует воздержаться от нанесения макияжа во время лечения.

    Видео

    Чтобы избежать воспалительных заболеваний глаз, в первую очередь, необходимо всегда соблюдать правила личной гигиены. Никогда нельзя касаться области глаз грязными руками. Чистота - это залог здоровья ваших глаз.

    Люди, которые носят контактные линзы должны с особой щепетильностью придерживаться санитарно-гигиенических норм, поскольку их руки имеют непосредственный контакт со слизистой оболочкой глаза. Руки необходимо мыть тщательно, с обязательным использованием мыла.

    Если воспалительный процесс на конъюнктиве глаза появился, не рекомендуется его запускать и лечить его народными средствами, поскольку это чревато возникновением серьезных осложнений в виде поражения роговицы. Устранение этих осложнений может занять довольно длительное время – месяцы, а то и годы.

    Для профилактики гонобленнореи новорожденных будущим мамам в период беременности необходимо тщательное обследование на наличие гонококковой инфекции и своевременное лечение. Сразу после рождения новорожденному закапывают в конъюнктивный мешок по капле раствора сульфацил-натрия для профилактики заболевания.


    Выводы

    Чтобы глазных заболеваний, когда наблюдаются такие симптомы, как красный глаз, который слезится, необходимо обязательно придерживаться правил личной гигиены, а также, исключить контакт с зараженными людьми. вы избежите возможности заразить себя конъюнктивитом и сами не станете разносчиком болезни. В случае, если заболевание возникло, необходимо как можно быстрее провести медикаментозное лечение у квалифицированного врача-офтальмолога.

    Синдром красного глаза – сигнал тревоги для очень многих серьезных патологий глаза и общих заболеваний организма.

    Наиболее часто синдром красного глаза встречается в относительно безобидных случаях (переутомление , вирусные и аллергические конъюнктивиты), поэтому нередко к нему относятся без должного внимания.

    Между тем, синдром красного глаза может быть достоверным признаком заболевания, при котором необходима экстренная специализированная медицинская помощь (приступ ).

    Постоянно красные глаза, принимаемые за следствие усталости, могут оказаться симптомом самых различных общих заболеваний организма (поражения желудочно-кишечного тракта, авитаминозы , хронические и глистные инвазии).

    Краснота и сухость глаз ошибочно воспринимаемая как результат несоблюдения режима труда за компьютером, может быть первым признаком синдрома Шегрена – серьезного системного заболевания соединительной ткани.

    Очень многие люди привыкли считать постоянно красные глаза симптомом конъюнктивита, который вполне можно вылечить в домашних условиях без . Известны случаи, когда пациенты долгое время самостоятельно безуспешно лечили хронический конъюнктивит различными медицинскими препаратами и народными снадобьями, а впоследствии выяснялось, что достаточно было просто заказать очки для коррекции близорукости или дальнозоркости - и симптом красных глаз исчезал бесследно.

    Кроме того, конъюнктивиты далеко не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Большинство инфекционных конъюнктивитов очень заразны, поэтому любой конъюнктивит невыясненной этиологии должен восприниматься как инфекционный, и пациент должен предпринимать меры предосторожности, чтобы не подвергать опасности окружающих.

    Особую опасность представляют виды конъюнктивитов, которые имеют тенденцию к распространению воспалительного процесса на роговицу. Они чреваты крайне тяжелыми осложнениями вплоть до потери глаза.

    Поэтому при возникновении синдрома красного глаза необходима консультация специалиста. В зависимости от сопутствующей симптоматики, лечащими врачами могут быть офтальмолог , терапевт (педиатр), инфекционист, аллерголог, ревматолог и др.

    Когда необходима экстренная помощь. Приступ глаукомы

    Главный симптом приступа глаукомы - глаз красный, и болит. Причиной приступа служит острое нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, приводящее к резкому повышению внутриглазного давления . Отсутствие адекватного лечения в случае острого приступа глаукомы может привести к полной необратимой слепоте пораженного глаза вследствие некроза зрительного нерва.

    Процесс, как правило, односторонний (может быть двусторонним при паротите). Заболевание протекает очень бурно. В области железы (в наружном углу) верхнее веко красное, отекшее и, в дальнейшем, приобретает характерную S-образную форму.

    Глазное яблоко смещается книзу и кнутри, вследствие чего его подвижность резко ограничивается, поэтому при взгляде вверх и в сторону больного глаза возникает двоение в глазах.

    Заболевание сопровождается резким ухудшением общего состояния пациента: повышением температуры , головной болью, нарушением аппетита и сна.

    Иногда при бурном течении острый дакриоаденит осложняется абсцедированием (нарыванием), однако чаще всего при адекватном лечении болезненный инфильтрат (уплотнение железы) рассасывается в течение 10-12 дней, и наступает полное выздоровление.

    Терапия острого дакриоаденита состоит, прежде всего, в лечении общего заболевания. Поэтому лечащие врачи – офтальмолог и терапевт (педиатр), а в случае кори, паротита, скарлатины или другой специфической инфекции – офтальмолог и инфекционист.

    Красные глаза при синдроме Шегрена

    Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, то есть патология, вызванная агрессией иммунной системы человека против клеток собственного организма. Чаще всего при синдроме Шегрена поражаются слезные и слюнные железы. У женщин данная патология возникает в 10-25 раз чаще, чем у мужчин. Заболевание начинает свое развитие преимущественно в зрелом возрасте (30-50 лет).

    Вследствие нарушения секреции слезной жидкости у больных возникает хроническое воспаление внешних оболочек глаза – конъюнктивы и роговицы.

    Пациентов беспокоит красный цвет белков глаз, резь и жжение, ощущение инородного тела в глазу, зуд , светобоязнь . При плаче слеза не выделяется.

    Распознать патологию помогут другие признаки синдрома Шегрена. При поражении слюнных желез наблюдается сухость ротовой полости , атрофия сосочков языка, стремительное разрушение зубов пришеечным . Кроме того, для синдрома Шегрена характерны боли в суставах . Нередкий признак – увеличение лимфатических узлов, печени или селезенки.
    Лечащие врачи: ревматолог и офтальмолог.

    Красные глаза у ребенка при воспалении слезного мешка. Лечение дакриоцистита
    новорожденных

    Дакриоцистит новорожденных встречается у 5% детей данной возрастной группы. Это состояние рассматривается как пограничное между нормой и патологией. Воспаление слезного мешка у новорожденных возникает в результате запоздание раскрытия костной части носослезного протока.

    Характерный признак дакриоцистита – гнойное отделяемое из слезных канальцев в первые недели жизни ребенка. Покраснение глаз при воспалении слезного мешка выражено не сильно, однако из-за данного симптома дакриоцистит новорожденных часто путают с конъюнктивитом.

    Лечение дакриоцистита новорожденных назначает офтальмолог. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные методы исследования, а при подтверждении серьезной врожденной патологииоперативное вмешательство (хирургическое восстановление проходимости носослезного протока).

    Однако в большинстве случаев для устранения патологии достаточно регулярного массажа слезного мешка, который обученные специалистом родители проводят самостоятельно в домашних условиях.

    Симптомы и лечение конъюнктивитов (красные белки глаз)

    Анатомия глаза: конъюнктива

    Конъюнктива – слизистая оболочка глаза, которая покрывает веки с внутренней стороны, переходит на глазное яблоко и выстилает его вплоть до роговицы (оболочки, покрывающей радужку глаза). Таким образом, когда глаз закрыт, образуется конъюнктивальный мешок – узкое пространство между веками и глазом, выстланное слизистой оболочкой.

    Поскольку конъюнктива плавно переходит с одной стороны в кожу век, а с другой – в роговицу, воспалительные процессы могут с кожи век и роговицы распространяться на конъюнктиву (блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит) и, наоборот, конъюнктивиты могут осложняться блефаритами и кератитами .

    Через слезные канальцы конъюнктива соединяется со слезным мешком и полостью носа, что создает предпосылки для взаимосвязи патологий носовых пазух и воспалительных заболеваний глаза.

    Конъюнктива имеет густую сеть кровеносных сосудов, поэтому воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза сопровождаются выраженным покраснением, которое уменьшается по направлению к роговице.

    Основная функция конъюнктивы – защитная. Слизистая оболочка глаза содержит множество дополнительных слезных желез, секрет которых обладает выраженными бактерицидными свойствами. Частое мигание способствует вымыванию инородных тел. Кроме того, выделяемая жидкость облегчает движения глаза.

    Причины конъюнктивитов

    Согласно статистическим данным, каждый четвертый пациент на амбулаторном приеме у окулиста обращается по поводу острого или хронического конъюнктивита. Таким образом, конъюнктивиты – одно из наиболее распространенных заболеваний в офтальмологической практике.

    По причинному фактору все конъюнктивиты можно разделить на три большие группы: инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые, хламидийные), аллергические и дегенеративные. Иногда отдельно выделяют конъюнктивиты, вызванные общими заболеваниями (корь, ветряная оспа, дифтерия , ), и воспаления конъюнктивы, возникшие в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды (механическое или химическое раздражение).

    В последнее время особенно возросло число аллергических конъюнктивитов, которыми по данным ВОЗ страдает около 15% населения земли.

    Различают также острые и хронические конъюнктивиты. Острые конъюнктивиты чаще всего возникают у детей, реже – у стариков, еще реже – у людей среднего возраста. Хронические же формы данного заболевания чаще всего поражают людей среднего и пожилого возраста.

    Для всех видов конъюнктивитов характерно преимущественно двустороннее поражение, причем глаза могут поражаться поочередно, и с разной выраженностью воспалительного процесса.

    Больные жалуются на боль в глазу, жжение, слезотечение, ощущение инородного тела в конъюнктиве. Нарушение зрения не характерно, но возможны жалобы на замутненность поля зрения, которое возникает из-за выделения большого количества секрета. Иногда присоединяется светобоязнь. Могут быть выражены общие симптомы: лихорадка, головная боль, недомогание. При осмотре: глаз красный, отмечаются гнойные, слизисто-гнойные или слизистые выделения из конъюнктивы.

    Лечение при конъюнктивитах назначает офтальмолог; в случае специфической инфекции (дифтерия, краснуха , корь, ветряная оспа) – инфекционист; при аллергических конъюнктивитах часто необходима консультация аллерголога, по поводу дистрофических процессов в конъюнктиве обращаются к офтальмологу и терапевту.

    Бактериальные конъюнктивиты. Симптом: глаз красный и гноится

    Острый неспецифический конъюнктивит
    Острый неспецифический конъюнктивит вызывается, как правило, кокковой флорой (стафилококки и стрептококки), реже кишечной палочкой и другими бактериями . Характерна осенне-зимняя сезонность.

    Острый неспецифический конъюнктивит начинается внезапно. Процесс, как правило, возникает на одном глазу, а затем переходит на другой глаз. При этом отделяемое из конъюнктивы очень быстро меняет свой характер от слизистого к гнойному.

    При отсутствии адекватного лечения может переходить в хроническую форму.

    Хронический неспецифический конъюнктивит
    Причиной хронического неспецифического конъюнктивита могут быть неблагоприятные условия внешней среды (пыль, газ, химические вещества). Также способствуют активации местной условно-патогенной флоры различные хронические заболевания организма, авитаминозы, анемия.

    У взрослых хронический неспецифический конъюнктивит часто возникает как осложнение хронического блефарита, у детей – как переход острого процесса в хроническую форму.

    При хронической форме симптомы конъюнктивита выражены слабо, болезнь протекает с периодами ремиссий и обострений.

    Пневмококковый конъюнктивит
    Болеют преимущественно дети. В детских коллективах пневмококковый конъюнктивит может принимать эпидемический характер.

    Характерно острое течение, двустороннее поражение, часто точечные кровоизлияния в склеральной части конъюнктивы (красные пятна на глазу), образование белесых пленок на конъюнктиве, которые легко снимаются. Прогноз благоприятный.

    Дифтерийный конъюнктивит
    В случаях, когда профилактическая иммунизация не проводилась, дифтерийный конъюнктивит протекает крайне тяжело. Начинается заболевание с резкого болезненного уплотнения и отека век. Затем отек размягчается, и появляется слизисто-гнойное, нередко кровянистое, отделяемое из конъюнктивы. Характерно образование грязно-серых пленок, плотно спаянных с подлежащей тканью. При насильственном отделении пленок поверхность кровоточит.

    Для дифтерийного конъюнктивита характерен переход процесса на роговицу с образованием ползучей язвы роговицы, которая часто становится проникающей, в результате чего наступает сморщивание глаза.

    При выздоровлении на месте пленок образуются звездчатые рубцы, что нередко приводит к рубцовым осложнениям (симблефарон - сращение конъюнктивальной оболочки век и глазного яблока, заворот век).

    У иммунизированных пациентов заболевание протекает, как правило, в легкой крупозной форме (80% случаев дифтерийных конъюнктивитов). Все симптомы выражены более слабо. Характерно образование пленок, которые отделяются значительно легче, и обнаженная поверхность при этом кровоточит незначительно. При заживлении рубцы не образуются.

    В 8% случаев дифтерийный конъюнктивит протекает по типу острого неспецифического конъюнктивита.

    Гонорейный конъюнктивит и бленнорея новорожденных
    Возникает вследствие заноса бактерий с половых органов (через руки, предметы гигиены, от матери к ребенку при родах).

    Течение острое, тяжелое. Кожа век приобретает багрово-синюшный оттенок. Конъюнктива век отекает и собирается в складки. Обильное кровянистое, а затем гнойное, отделяемое. Процесс часто переходит на роговицу (15-40% случаев), при этом быстро происходит развитие и прободение язвы роговицы, приводящее к потере глаза.

    Гонорейный конъюнктивит у новорожденных сегодня встречается крайне редко. Характерная особенность данного заболевания - у старших детей он протекает тяжелее, чем у новорожденных, а у взрослых тяжелее, чем у детей. Поражается, как правило, один глаз.

    Острый эпидемический конъюнктивит
    Вызывается специфическим возбудителем – палочкой Коха-Уикса. Преимущественно болеют дети. В летне-осенний период наблюдаются эпидемические вспышки. Основной путь передачи – контактный (через грязные руки), возможно через воду (умывание в общем тазу). Значительную роль в разносе инфекции играют мухи.

    Характерен выраженный отек конъюнктивы, поэтому слизистая оболочка глазного яблока видна в глазной щели в виде двух треугольников, обращенных основаниями к зрачку. Возможны множественные кровоизлияния в нижней части конъюнктивы (симптом: красные пятна на глазу).

    Отделяемое из конъюнктивы - сперва скудное слизистое (характерный симптом – невозможность открыть утром глаз из-за склеенности ресниц), затем обильное гнойное. Иногда образуются легко снимаемые пленки. Прогноз, в целом, благоприятен, но у ослабленных детей возможен переход процесса на роговицу.

    Диплобациллярный (ангулярный) конъюнктивит
    Вызывается диплобациллой Моракса-Аксенфельда. Характерно изначально хроническое течение.

    Процесс, как правило, двусторонний, локализуется в уголках глаз (симптом: красный угол глаза). Для данной патологии типично скудное слизистое тягучее отделяемое, которое, образуя пленку на поверхности глаза, ухудшает зрение . В уголках скапливаются восковидные пробки.

    Характерно сопутствующее воспаление кожи в уголках глаз – она краснеет, мокнет, могут образовываться болезненные трещины.

    Хламидийный конъюнктивит (трахома)

    Хламидии – особый тип микроорганизмов, проявляющий свойства бактерий и . Разные виды хламидий вызывают два различных заболевания: трахому и паратрахому (конъюнктивит с включениями).

    Трахома
    Трахома – хронический конъюнктивит, вызываемый специфическими серотипами хламидий. Поражение глаз, как правило, двустороннее, характеризуется длительным стадийным течением с переходом процесса на роговицу, что приводит к ее васкуляризации (образование так называемого паннуса). На последних стадиях заболевания возникают характерные рубцы на конъюнктиве, и рубцовая деформация век. Передается контактным путем, инкубационный период - около двух недель.
    По оценке ВОЗ трахома - на первом месте среди причин слепоты в мире. Встречается в странах Африки, Азии и Ближнего Востока. Заражение европейцев возможно при посещении эпидемически опасных регионов.

    Паратрахома
    В последние годы отмечается возрастание числа хламидийных конъюнктивитов в развитых странах. Сегодня они составляют до 15-30% от всех инфекционных поражений слизистой оболочки глаза. Такой рост заболеваемости связан с распространенностью генитальных хламидийных инфекций.

    Женщины болеют в 2-3 раза чаще. Заболевание, как правило, возникает в молодом возрасте (20-30) лет. Процесс чаще односторонний.

    Отдельно выделяют хламидийный конъюнктивит новорожденных, который составляет сегодня 40% от всех конъюнктивитов, развивающихся у детей первых недель жизни. Заражение происходит во время прохождения ребенка через родовые пути инфицированной матери.

    Характерный признак хламидийных конъюнктивитов – образование фолликулов (узелков) на конъюнктиве, и вовлечение в процесс роговицы. Однако, в отличие от трахомы, прогноз при паратрахоме благоприятный.

    Вирусные конъюнктивиты. Симптом: глаз красный и повышенная температура

    В отличие от бактериальных и хламидийных, при вирусных конъюнктивитах, как правило, выражена общая реакция организма. Другой характерный признак вирусной патологии – увеличение лимфатических узлов.

    Чаще всего вирусные конъюнктивиты начинаются с катаральных явлений и общих симптомов (повышение температуры, недомогание, головная боль и т.п.).

    Заболеваемость вирусными конъюнктивитами нередко носит характер эпидемических вспышек.

    Аденовирусный конъюнктивит
    В зависимости от вида возбудителя аденовирусный конъюнктивит может протекать как фарингоконъюнктивальная лихорадка или как эпидемический кератоконъюнктивит.

    Для фарингоконъюнктивальной лихорадки характерна триада симптомов: высокая температура, (острое воспаление глотки) и доброкачественный фолликулярный конъюнктивит (в отличие от трахомы, узелки при аденовирусной инфекции заживают без образования рубцов). Данная патология не носит эпидемиологический характер.

    Эпидемический кератоконъюнктивит – госпитальная инфекция с высокой степенью контагиозности (очень заразна). Протекает как хроническое заболевание с определенной стадийностью (сначала отмечается общее недомогание, затем явления конъюнктивита, и наконец, после светлого промежутка, поражение роговицы). Процесс двусторонний, причем оба глаза поражаются не одновременно, и с разной интенсивностью (воспаление на втором глазе протекает легче). Инфильтраты в роговице могут сохраняться месяцами. Однако прогноз, в целом, благоприятен.

    Эпидемический геморрагический конъюнктивит

    Данное заболевание характеризуется сверхкоротким инкубационным периодом (12-48 часов) и высокой контагиозностью, поэтому распространяется по типу молниеносных эпидемических вспышек.

    Характерно острое начало, двустороннее поражение, множественные кровоизлияния в конъюнктиву, а также желтые пятна на слизистой оболочке глаза. Прогноз благоприятен.

    Герпетический конъюнктивит
    Герпетический конъюнктивит вызывается вирусом и может протекать в очень разных формах. Характерна односторонность процесса, появление герпетических высыпаний на коже век и конъюнктиве, и вовлечение роговицы.

    Конъюнктивиты при детских инфекциях. Симптом красных глаз при кори, краснухе, коклюше,
    ветряной оспе

    Симптом красных глаз при кори – характерный ранний признак данного заболевания, имеющий важное диагностическое значение. Как правило, симптомы воспаления конъюнктивы появляются на второй день болезни еще до появления сыпи . Помощь в дифференциальной диагностике может оказать другой ранний симптом кори – сыпь на слизистой оболочке щек (пятна Беликова-Филатова).

    Конъюнктивит при кори имеет тенденцию к распространению процесса на роговицу глаза. С самого начала присутствуют светобоязнь и болезненное сжатие век. На роговице возникают мелкие эрозии, слизистая оболочка глаза отечна, ярко красного цвета.

    Прогноз конъюнктивита при кори в целом благоприятен, однако в период выздоровления на фоне снижения сопротивляемости организма возможно развитие различных офтальмологических осложнений от упорно рецидивирующих ячменей до развития ползучей язвы роговицы.

    Конъюнктивит при краснухе возникает на фоне развернутой клиники данного заболевания, и протекает, как правило, в легкой форме.

    Симптом красного глаза при коклюше обусловлен кровоизлияниями в конъюнктиву, возникающими при приступах сильного кашля . В ряде случаев этот признак имеет диагностическое значение.

    Конъюнктивит при ветряной оспе сопровождается высыпанием характерных для ветрянки пустул на коже, слизистой оболочке век и конъюнктиве глаза, после вскрытия которых образуются неглубокие язвочки. Течение подострое. Указывает на тяжелую форму ветряной оспы, однако прогноз благоприятен. Очень редко у ослабленных детей возможен переход процесса на роговицу и внутренние оболочки глаза.

    Аллергические конъюнктивиты. Симптом: глаз красный и чешется

    Регистрируется ежегодное увеличение заболеваемости аллергическими конъюнктивитами, что связано, прежде всего, с неблагоприятной экологической обстановкой в современном мире.

    Аллергический конъюнктивит представляет собой реакцию на раздражение определенным аллергеном , и проявляется воспалительным отеком век и конъюнктивы, зудом, появлением узелков-фолликулов на конъюнктиве. Иногда в процесс вовлекается роговица, что приводит к нарушению зрения.

    Возникает, как правило, у людей, склонных к аллергическим реакциям.

    Лекарственный аллергический дерматоконъюнктивит
    Возникает в результате лечения глаз высокоаллергенными медикаментами (антибиотики , сульфаниламиды , и т.п.). Характерные симптомы: сочетанное поражение кожи век и конъюнктивы, отек, сильный зуд, крапивница , повышение температуры.

    Аллергический конъюнктивит при поллинозе
    Поллиноз – сезонное аллергическое заболевание, связанное с цветением определенных растений.

    Конъюнктивит при поллинозе может протекать в острой и хронической формах.

    Для острой формы характерно необычайно быстрое и бурное начало. Отек конъюнктивы при этом бывает настолько выражен, что роговица буквально утопает в воспалительно измененной слизистой оболочке глаза. Довольно часто происходит переход воспаления на роговицу.

    Однако более характерно хроническое течение с умеренной выраженностью воспаления конъюнктивы.

    Как правило, присутствуют все остальные симптомы поллиноза: отек слизистой оболочки носа и насморк , общее недомогание.

    Весенний катар
    Весенний катар возникает в результате повышенной чувствительности к ультрафиолетовому излучению. Чаще всего болеют дети в возрасте 3-7 лет, преимущественно мальчики.

    Заболевание протекает упорно, хронически. Наиболее характерный признак – сосочковые разрастания на конъюнктиве хряща верхнего века. В тяжелых случаях в процесс вовлекается роговица, при этом возможно развитие язвы роговицы.

    Дегенеративные конъюнктивиты. Синдром сухого глаза

    Среди воспалительных заболеваний конъюнктивы, вызванных дегенеративными процессами, наиболее распространен синдром сухого глаза . Он возникает в результате нарушения продукции слезной жидкости и нормального функционирования поверхностной слезной пленки на слизистой оболочке глаза.

    Особенно часто данный синдром возникает в среднем возрасте и у пожилых людей. У лиц в возрасте до 40 лет синдром сухого глаза может быть вызван различными неблагоприятными факторами внешней среды (электромагнитные излучения от офисных приборов, воздействие кондиционированного воздуха, запыленность или задымленность). Пагубное влияние на слезную пленку оказывают операции на глазу, злоупотребление косметикой , ношение контактных линз .

    Для синдрома сухого глаза характерно сочетанное поражение конъюнктивы и роговицы, часто приводящее к эрозиям и язве роговицы.

    Больные жалуются на жжение и сухость в глазу, плохую переносимость ветра и дыма, тягучие выделения из конъюнктивы. Любые инстилляции лекарственных препаратов в глаз вызывают неприятные ощущения.

    Необходима дифференциальная диагностика с синдромом Шегрена, при котором также наблюдается поражение слюнных желез и артралгии.

    Красные глаза при поражениях роговицы. Симптомы кератита

    Роговая оболочка, подобно стеклу над циферблатом часов, накрывает зрачок и радужку глаза, защищая внутренние оболочки от неблагоприятных воздействий. Кроме того, роговица участвует в преломлении света в оптической системе глаза, поэтому при воспалительных процессах в роговой оболочке закономерно происходит снижение зрения.

    Синдром красного глаза при кератите включает так называемую перикорнеальную инъекцию. Если при воспалении конъюнктивы краснота теряет интенсивность по направлению к радужке, то при перикорнеальной инъекции, наоборот, патологическая окраска локализуется в области перехода конъюнктивы в роговицу. Кроме того, перикорнеальная инъекция имеет фиолетовый оттенок, она более глубокая и отдельные увеличенные сосуды различить невозможно.

    Поскольку воспаления конъюнктивы и роговицы нередко протекают сочетано как кератоконъюнктивиты, то часто присутствует смешанная – конъюнктивальная и перикорнеальная инъекция.

    Кроме того, для кератитов характерен так называемый роговичный синдром: слезотечение, светобоязнь и блефароспазм (болезненное сжатие век).

    При появлении таких симптомов кератита, как перикорнеальная инъекция, роговичный синдром и снижение зрения, необходимо срочно обратиться к офтальмологу, поскольку воспаления роговицы угрожают стойким снижением зрения вплоть до полной слепоты.