Что делать когда наступает белая горячка. Белая горячка – как распознать и предотвратить опасное состояние? Проведение экстренной помощи

Белая горячка возникает после похмелья. Перед самым появлением алкогольного делирия, человек начинает бояться чего-то, становится тревожным. Первым признаком скорого появления болезни является расстройство сна, который становится возбужденным, не спокойным. Через некоторое время появляется бессонница, а затем не заставляют себя ждать и яркие, подвижные галлюцинации.

Какие только кошмары не видит больной в своих галлюцинациях при белой горячке. Это могут быть мифологические персонажи, большей частью чертики, которые корчат рожицы. Вот откуда идет выражение “напился до чертей”.

Во время алкогольного делирия появляются также тактильные галлюцинации. Больному все время кажется, что по нему ползут насекомые, грызуны. Он все время смахивает их с себя. Кроме того, ему кажется, что во рту у него находится посторонний предмет, который он тщетно пытается вытащить. Это может быть длинная нитка или волос. Иногда движения больного имитируют его профессиональную деятельность. То есть, если это сапожник, то может беспрерывно вколачивать гвозди, которые он держит во рту, и вытаскивает по мере необходимости.

Симптомы белой горячки

Что бы верно отреагировать на возникновение алкогольного делирия, нужно распознавать его по первым же симптомам.

Прежде всего у больного наблюдаются резкие перепады настроения. Он может быть возбужденным, раздражительным, и внезапно после этого стать спокойным. Появляются галлюцинации.

В большинстве случаев белая горячка проявляется ночью, достигая к утру наивысшей точки. Затем состояние человека немного стабилизируется. Часто после этого человек начинает осознавать, что он болен.

На этом симптомы не заканчиваются, так как вечером они вновь возвращаются. Белая горячка может затянуться на несколько дней. Перед самым приступом вновь появляются беспокойство и раздражительность. За всю болезнь пациент или вообще не может заснуть, или засыпает кратковременным беспокойным сном.

Признаками белой горячки могут также быть различные вегетативные нарушения. У больного может наблюдаться повышенное потоотделение. Кожа лица краснеет, глаза наливаются кровью. Наблюдается также учащенная пульсация и повышенное артериальное давление.

Возможные осложнения

Если больной употреблял горячительные напитки долго, то алкогольный делирий может сопровождаться всяческими осложнениями. Вероятность этого повышается, если вместо этилового спирта, использовались суррогаты, или при наличии у больного черепно-мозговой травмы.

Перед самым появлением делирия у больных, наблюдается тошнота, которая может привести к рвоте, головная боль. Человек не может связно говорить, он беспокоен и иногда даже агрессивен.

Все осложняется еще и тем, что у больного появляются конвульсии, наблюдается гипертермия. Если нарушения сознания ухудшаются, то это говорит о том, что существует риск для жизни. Подобное состояние может привести к тому, что больной впадет в коматозное состояние.

Кроме того, могут еще ярче выражаться вегетативные нарушения. Например, давление может резко упасть, у больного может наблюдаться аритмия.

Первая помощь при белой горячке

Если вы находитесь рядом с человеком, у которого появились первые признаки белой горячки, необходимо прежде всего вызвать бригаду скорой помощи, а до их приезда нужно:

• Уложить пациента на ровную и по возможности мягкую поверхность, и обеспечить его неподвижность.
• Дать пациенту большое количество жидкости, чтобы избежать дальнейшего обезвоживания.
• Если больной чувствует себя плохо, наложить ему на лоб холодный компресс. Полезным также будет душ под холодной водой.

Госпитализация

Чтобы помочь больному легче справиться с делирием, необходимо постараться успокоить его. Кроме того, нужно сделать все, чтобы он хоть немного поспал. Первым признаком того, что болезнь уходит является спокойный долгий сон.

Если состояние больного в течение двадцати четырех часов не улучшилось, не надо больше пытаться справиться с расстройством самостоятельно, в домашних условиях. Нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи и госпитализировать больного. В специализированной клинике созданы все условия, чтобы быстро привести пациента в нормальное состояние, за этим будут следить опытные специалисты.

Употребление спиртных напитков может привести к необратимым последствиям, а если у человека наблюдается алкогольный делирий, нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Если пациенту не становится лучше, а симптомы алкогольного делирия проявляются все ярче, то справиться с болезнью можно будет только в условиях стационара. Нужно срочно поместить больного в клинику, даже если он будет категорически против этого.

Если медлить с лечением белой горячки, то последствия могут быть необратимыми, и даже привести к смерти. Необходимость госпитализации возникает еще и потому, что под влиянием галлюцинаций человек становится невероятно агрессивным, и так как он оторван от действительности, то не осознает своего поведения.

Поэтому больной может быть опасен как для самого себя (очень часто пациент пытается покончить с жизнью), так и для окружающих (сражаясь с незримым врагом он может нанести травмы окружающим).

Лечение алкогольного делирия

Терапия проводится с целью улучшения как физического, так и психического состояния больного. Для этого ему назначают психотропные вещества и проводят процедуру детоксикации, которая помогает очистить организм от ядовитых веществ.

Кроме того, проводятся инфузии, содержащие препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс и витамины. Все это способствует нормализации деятельности органов, которые пострадали от подобной серьезной болезни. Белая горячка нарушает работу сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Нельзя самостоятельно назначать лекарства больному человеку, вместо пользы это может привести к серьезным осложнениям. Назначать препараты может только врач-нарколог, который подберет нужный для конкретного случая препарат, дозировку его потребления. Это позволит пациенту избавиться от галлюцинаций, и воспрепятствует отравляющему воздействию на головной мозг. Пациент будет находиться в клинике до полного исчезновения симптомов алкогольного делирия, а на это может уйти несколько суток, а иногда еще дольше.

Алкогольная зависимость – это страшное тяжелое заболевание, которое поражает любого человека независимо от возраста, положения в обществе и пола. Спиртное разрушительно действует не только на внутренние органы и системы организма, а также поражает центральную нервную систему и психическое здоровье пациента. Нередко на последних стадиях хронического алкоголизма возникают психические расстройства, так называемые алкогольные психозы. Самым распространенным из них является белая горячка, или «белочка», как говорят в народе.

Часто больные не осознают всей серьезности происходящего. Некоторые форумы пестрят вопросами, типа: «Кажется, у меня белая горячка! Что делать?» или «Мужа посетила белочка! Куда звонить?». И таких вопросов масса. Поэтому необходимо точно знать признаки наступления заболевания и его симптомы, куда обращаться в таких случаях и понимать как помочь больному до госпитализации.

Основные симптомы белой горячки

По-научному такой алкогольный психоз называется делирий, что в переводе с латыни звучит как «безумие». Это слово, как нельзя более точно описывает то, что творится с человеком при таком заболевании. В таком состоянии человек воспринимает действительность в искаженном виде. Его мучают приступы зрительных, слуховых и тактильных галлюцинаций, сильный тремор конечностей, бессонница и постоянные страхи.

Свойственно это заболевание людям, страдающим хроническим алкоголизмом в последних стадиях. Возникает оно на фоне резкого отказа от спиртного после при наличии тяжелого . Дело в том, что при запойном алкоголизме, когда человек резко прекращает употреблять спиртные напитки, возникает сильнейшая интоксикация, которая в особенно тяжелой форме протекает именно перед наступлением делирия.

Очень важно не допустить перехода заболевания в острую стадию, потому как в таком случае лечение народными средствами в домашних условиях уже не поможет, понадобится срочная госпитализация и квалифицированная помощь нарколога. Дело в том, что в острой стадии белой горячки у больного может значительно вырасти температура тела, появиться судороги, обезвоживание и в такой ситуации непрофессиональные действия могут просто-напросто навредить пациенту. К тому же следует учитывать и то, что алкогольный делирий в запущенной стадии лечится такими медикаментами, которые не найдешь в свободной продаже. И снять симптомы дома довольно проблематично.

Многие люди не знают, что делать и кого вызывать, если у больного началась белая горячка. Остановить алкоголика в такой ситуации мало кому удается, поэтому родственникам нужно безотлагательно вызвать скорую и попытаться оказать помощь пациенту.

Белая горячка проявляется у запойных алкоголиков на второй или третьей стадии заболевания:

1. Вторая стадия характеризуется: ежедневным употреблением горячительных напитков, выраженной толерантностью к алкоголю, необратимыми патологическими изменениями внутренних органов, постоянным повышением количества выпитого спиртного, прогрессированием психических расстройств, повышенной тревожностью и конфликтностью, агрессией, наличием признаков шизофрении и навязчивых состояний, а также мнительностью и подозрительностью.
2. Для третьей стадии характерны: небольшое количество спиртного для возникновения состояния опьянения, практически полное разрушение внутренних органов, частые приступы эпилепсии, полная деградация личности, атрофические изменения в головном мозге, вызывающие приступы алкогольного делирия в довольно частых случаях.

Препарат "Алкобарьер"

Первое, что должно насторожить близких – это резкий отказ от спиртного, который обычно происходит за пару дней до приступа делирия. В такой ситуации пациент испытывает сильнейшее отвращение к спиртному, вызванное тяжелой интоксикацией организма продуктами распада .

Уже позже постепенно начинают проявляться и другие признаки, которые указывают на то, что наступила белая горячка:

• резкая смена настроения: от чрезмерного перевозбуждения до полнейшей апатии и безразличия;
• повышенная тревожность и нервозность: человек находится в постоянном движении, много и не по делу говорит, появляются странности в поведении;
• сильное потоотделение, тремор конечностей;
• появляются приступы страха и паники;
• сон становится коротким и беспокойным, с частым пробуждением от кошмарных сновидений.

Такое состояние может продолжаться примерно три-пять дней. Для делирия характерно обострение приступов в ночное время. Начинает ухудшаться состояние больного в вечерние часы, а максимальный пик приходится именно на ночь.

Острая фаза белой горячки и первая помощь при алкогольном делирии

С наступлением темного времени суток у алкоголика начинается обострение заболевания, частым сопутствующим признаком которого является появление разного рода галлюцинаций:

1. Зрительных. Людям в таком состоянии часто мерещатся мелкие насекомые, грызуны, различные фантастические твари, а также черти. Пациент пытается любым образом избавиться от них: ловит их, стряхивает с себя, давит ногами. Еще к видениям, присущим белой горячке относят паутину, веревки или лабиринты.
2. Слуховых. Самым распространенным явлением при делирии является появление голосов в голове больного. Они ругают, угрожают, осуждают, пугают, часто заставляют делать что-либо. Больной отчаянно реагирует на них: ожесточенно спорит, пытается что-то доказать, нешуточно угрожает или попросту просит оставить его в покое. Часто пациентов преследуют крики о помощи или леденящие душу вопли ужаса.
3. Тактильных. Алкоголики, как наяву, ощущают на себе укусы насекомых и посторонние прикосновения. Часто их преследует ощущение, что по телу ползают мелкие животные или невиданные существа, а самым распространенным явлением считается – кажущееся вполне реалистичным присутствие какого-либо постороннего предмета во рту.

Характерны для алкогольного делирия появление иллюзий: появление из обоев или теней невиданных созданий, изменение размеров и форм различных предметов, их движение по комнате и даже одушевление.

Помимо галлюцинаций острая форма белой горячки сопровождается:

• повышенной температурой тела;
• покраснением кожных покровов верхней части туловища и лица;
• болевыми ощущениями в области печени;
• сильным тремором конечностей;
• учащенным сердцебиением и расширенными зрачками;
• беспричинной агрессивностью и повышенной возбудимостью;
• дезориентацией в пространстве и времени;
• нарушениями зрения и речи.

В таком состоянии человек становится опасен как для себя, так и для окружающих его людей. Такие приступы зачастую заканчиваются суицидом, который видится единственным избавлением от галлюцинаций и беспочвенных страхов.

С наступлением утра припадки полностью отступают, оставляя заболевшего в покое до следующей ночи. В это время организм алкоголика пытается восстановиться после ночных кошмаров. Проходит заболевание также неожиданно, как и начинается. Больного просто перестают терзать кошмары и он проваливается в глубокий сон, а по пробуждении у него полностью отсутствуют все симптомы острого психоза.

Но наибольшая опасность этого заболевания в том, что если оно проявилось хотя бы один раз, то такие приступы начнут преследовать больного постоянно, если только он полностью не откажется от спиртного.

Если у вашего мужа, отца или другого близкого человека заметили первые признаки наступления алкогольного делирия, ни в коем случае не оставляйте его одного, так как в таком состоянии нередки случаи суицида. Особенно это типично для тяжелых форм белой горячки.

Сложность оказания первой помощи больному при делирии заключается в том, что пострадавший становится неадекватным, и находясь в забытьи может бесконтрольно нанести повреждения находящимся рядом с ним людям. Чтобы этого избежать, необходимо при первых характерных признаках заболевания постараться купировать приступ дома и в срочном порядке вызвать скорую помощь.

Что следует делать родственникам больного при появлении первых симптомов белой горячки:

• положить на лоб холодный компресс;
• дать успокоительные препараты: Валокордин, Валидол или другие фенобарбиталы, хорошим средством также является Реланиум;
• не выпускать из дома ни под каким предлогом;
• выпаивать большим количеством жидкости для нормализации водно-солевого баланса, особенно хороша при этом минеральная вода;
• при ухудшении состояния, повышении температуры, появление сильного озноба или судорог, увеличения давления необходимо срочным образом вызывать скорую помощь.

В любом случае лечение в домашних условиях белой горячки крайне нежелательно. Отзывы тех, кто проходил через это малоутешительны, поэтому лучшим выходом из положения будет прохождение курса терапии в специализированной клинике, включающее в себя также и избавление от алкогольной зависимости

Лечение белой горячки в стационаре и дома

Первые симптомы алкогольного делирия можно купировать в домашних условиях, последующее же лечение лучше всего проводить в клинике, так как дома это делать очень опасно. Самолечение в этом случае зачастую ведет к непредсказуемым и серьезным последствиям.

В клинике лечение белой горячки проходит в несколько этапов:

1. Прием успокоительных препаратов, снятие возбуждения и судорожного синдрома. В этом случае чаще всего применяются транквилизаторы типа феназепама или реланиума, иногда используют Димедрол или Пирацетам.
2. , где чаще всего применяются инфузионные растворы для детоксикации организма, а также против обезвоживания.
3. Лечение сопутствующих патологий и вызванных делирием осложнений. Чаще всего применяются препараты для восстановления печени, поддержания работы сердечной мышцы и лекарства для терапии отека мозга.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

В домашних условиях чаще всего для купирования синдромов делирия применяют народные средства:

• отвары чабреца, мелиссы, пустырника, мяты, душицы и настой валерианы в качестве успокоительных средств;
• настойку корня любистока на для отвращения к алкоголю;
• сбор из трав череды, корня валерианы, лекарственного одуванчика, корней курчавого щавеля и чабреца для снятия возбуждения и тяги к спиртным напиткам.

Подводя итоги

Белая горячка – это тяжелое психическое заболевание, подверженным которому являются алкоголики на тяжелых стадиях . Важно понимать, что лечить такую болезнь необходимо только под наблюдением опытного нарколога в специализированной клинике. В домашних условиях можно лишь оказать первую помощь в ожидании скорой, а также проходить восстановительный период после лечения в стационаре.

1 год назад

К сожалению, перед искушением зеленого змия устоять могут далеко не все. Алкоголизм – это опасный недуг, зависимость, требующая обязательного лечения. После нескольких дней беспрерывного употребления напитков под градусом у человека может развиться белая горячка. Симптомы и последствия этой патологии обсудим в сегодняшней статье.

«Белый и совсем горячий»

Помните фильм «Кавказская пленница»? Именно оттуда и пошла крылатая фраза – «белый и совсем горячий». Многие люди, которые смотрели этот фильм, помнят, что Шурик оказался в психиатрической клинике из-за чрезмерного употребления напитков, содержащих спирт.

Сегодня мы обсудим, что за состояние такое белая горячка, симптомы и последствия ее, сколько живут, особенности лечения и еще много интересного. Кстати, в медицинской практике нет такого понятия, оно считается простонародным. Официальная медицина ставит диагноз «алкогольный делирий».

Психоз на фоне запоя проявляется не только у заядлых алкоголиков. Даже у человека, который однократно выпил больше установленной нормы, на фоне прогрессирования психического расстройства может наблюдаться делирий.

К числу причин, провоцирующих появление белой горячки, следует отнести:

• чрезмерное злоупотребление напитками с градусом;
• употребление суррогатного алкоголя;
• наличие в анамнезе психического расстройства;
• запой;
• инфекционные заболевания;
• черепно-мозговые травмы различной степени тяжести и др.

На сегодняшний день существует три основные формы делирия алкогольного типа:

• невротическая;
• наркоманическая;
• энцефалопатическая.

На первой стадии, как правило, белая горячка не проявляется. Такой патологии подвержены люди, которые страдают алкоголизмом второй или третьей стадии. Как показывает медицинская практика, белая горячка, а точнее, ее симптоматика, появляется после прекращения употребления алкогольных напитков. Имеет место так называемый абстинентный синдром.

Клиническая картина патологии

Симптомы белой горячки после запоя считаются специфическими. Но у каждого человека могут появляться дополнительные признаки, все зависит от физиологических и психоэмоциональных особенностей, длительности запоя и т. п.

Важно! При длительном употреблении алкогольных напитков возникает зависимость. Это болезнь, которая требует длительного и комплексного лечения, порой в условиях больничного стационара. Алкоголизм пагубно сказывается не только на нервной системе, но и на других внутренних органах.

К сожалению, некоторым людям не понаслышке знакома белая горячка. Симптомы, что делать и еще ряд вопросов их интересуют в первую очередь. Если говорить о клинической картине в общем, то на фоне отказа от напитков, содержащих спирт, у человека начинается паника, его одолевают страхи, возможно, появляются галлюцинации.

Важно! В большинстве случаев первый и, пожалуй, главный признак белой горячки – галлюцинации. Например, алкоголику кажется, что его окружают насекомые.

Белую горячку считают одной из разновидностей психоза. Этому состоянию свойственна следующая симптоматика:

• галлюцинации;
• агрессивность;
• чрезмерное потоотделение;
• тремор верхних и нижних конечностей;
• говорливость;
• внезапное отвращение к алкогольным напиткам;
• бред;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• нарушение сна;
• резкие перепады настроения;
• учащение сердечного ритма;
• потеря аппетита;
• судорожные явления;
• обезвоживание;
• нарушение ориентации в пространстве.

У человека в первую очередь появляются галлюцинации. Алкоголику кажется, что его преследуют насекомые, черти, несуществующие животные, трупы, зомби и т. п. На фоне этого появляются страхи, он пытается что-либо сделать. В этом и состоит опасность. При прогрессировании симптоматики белой горячки человек может себе причинить вред. Для психоза характерны суицидальные мысли.

На заметку! Алкоголик представляет опасность не только для себя самого, но и для окружающих. При алкогольном делирии может наблюдаться помутнение рассудка. Большинство бытовых преступлений совершаются именно на этой почве.

Чем помочь больному?

Пожалуй, еще ни один алкоголик в мире не признал своей зависимости. Алкоголизм – это опасное заболевание, которое обязательно нужно лечить. Если систематически в большом количестве употреблять напитки с градусом, это в первую очередь будет угнетать функционирование нервной системы. Затем патологический процесс затронет сердечно-сосудистую систему, печень, пищеварительный тракт и опорно-двигательный аппарат.

Теперь вы знаете, как выглядит белая горячка. Симптомы, лечение ее имеют свою специфику. Если вы оказались рядом с человеком, которого настиг алкогольный психоз, без промедления вызывайте карету скорой помощи.

Пытаться излечить эту патологию самостоятельно без врачебной помощи не рекомендуется. Такое состояние лучше купировать в больнице. Профильные доктора назначают медикаментозные препараты различных групп, в том числе:

• поливитаминные комплексы;
• психотропные вещества;
• успокоительные препараты.

Важно! На фоне прогрессирования алкогольного делирия у человека может проявиться осложненная симптоматика в виде отечности головного мозга. Это состояние непредсказуемо, развивается стремительно и в ряде случаев может стать причиной летального исхода.

Как только у алкоголика появился приступ белой горячки, в домашних условиях до приезда бригады психиатрической помощи необходимо выполнить следующие мероприятия:

• больного обязательно нужно уложить;
• в целях безопасности его руки и ноги связывают;
• все предметы, которые могут поранить алкоголика или нанести вред окружающим его людям, убирают;
• в комнате должно быть прохладно;
• на голову кладут холодный компресс.

Важно! Человеку, у которого случился приступ алкогольного делирия, не нужно давать никаких фармакологических препаратов. При незнании специфики психического расстройства пациенту можно навредить и усугубить клиническую картину.

Человек, который употребляет постоянно алкогольные напитки, проще говоря, уходит в запой, находится в группе риска. Если белая горячка проявилась однажды, то и в дальнейшем, в случае продолжения злоупотребления напитками с градусом, это психическое расстройство будет настигать, да еще и с большей силой.

Практически каждый алкоголик сталкивался с таким состоянием, как приступ белой горячки . И если сам алкоголик совсем не помнит и не понимает происходящего с ним, то его близкие надолго запоминают подобное состояние не чужого им человека. В подобной ситуации важно не растеряться, знать, что делать и действовать без промедления. Алкогольный делирий относится к разряду сильнейших и опаснейших психозов , становящихся причиной множества трагедий. Поэтому лучше предотвратить данное состояние, поскольку борьба с ним достаточно сложна и длительна.

Class="eliadunit">

Прежде чем дать совет о том, как и чем можно помочь, если у человека наступила белая горячка или есть явные симптомы приближающегося приступа, необходимо знать, что испытывает человек во время этого приступа.

Алкогольный делирий обычно поражает людей, находящихся уже на второй-третьей стадии алкозависимости . Проявляется он сразу после похмелья, причем настолько ярко и характерно, что его симптоматику спутать с чем-либо другим просто невозможно. Поэтому при возникновении белой горячки сомневаться в состоянии алкоголика не приходится. Больного мучает довольно типичная для делирия симптоматика:

• галлюцинации;
• немотивированная агрессия;
• отсутствие пространственно-временной ориентации;
• невозможность самоконтроля;
• серьезные расстройства сна;
• поведение похоже на действия сумасшедшего.

Когда алкозависимый начинает вести себя подобным образом, то близкие часто теряются, не знают, что делать и как действовать. У человека белая горячка всегда начинается после предшествующего ей, ярко выраженного синдрома похмелья . Затем алкозависимого как бы накрывает волной беспричинной тревоги и необъяснимого страха. Обычно людей в подобном состоянии пытаются успокоить и уложить спать, но здесь многие сталкиваются с проблемой, поскольку пациента в подобном состоянии беспокоят расстройства сна. Когда больной засыпает, ему снятся жуткие кошмары, сон беспокойный и тревожный, часто прерывистый.

Стойкая бессонница и появление галлюцинаций обычно происходит, спустя несколько дней после похмелья. Интересно, что галлюциногенные видения, возникающие у пациентов, носят довольно-таки реальный характер, они яркие и подвижные. Больные могут видеть перед собой яркую паутину, разнообразных насекомых, змей, чертей и пр. Галлюциногенные картинки могут дополняться слуховыми галлюцинациями. Часто больные жалуются, что их обижают, над ними смеются и обзывают.

К частым симптомам горячки относят и осязательные галлюцинации, когда алкоголику кажется, что по нему бегают пауки, тараканы или мыши и пр. Пациент, пребывая под влиянием алкогольного делирия, начинает спорить с галлюцинацией, стряхивает с себя галлюциногенных насекомых, отмахивается от чертей т. д.

Чтобы знать наверняка, что у человека началась алкогольная горячка, и действовать правильно, необходимо иметь представление о проявлениях делирия.

• такие больные отличаются внезапными переменами настроения, они резко могут впасть в ярость или стать добродушными.
• обычно приступы делирия донимают в ночное время, а к рассвету наступает апогей горячки.
• затем больному заметно легчает, он понимает, что болен и нуждается в помощи и лечении, рассказывает о кошмарных снах.
• но к вечеру панические страхи вновь обостряются, поэтому близким нужно быть наготове.
• пациент начинает вести себя нервозно, беспокоится о чем-то либо становится каким-то потерянным.

Эти признаки указывают на возвращение приступа. Обычно подобные состояния длятся по несколько дней, при этом пациенты могут все это время совсем не спать, либо проваливаться в беспокойный кратковременный сон. Такое состояние дополняется вегетативными нарушениями вроде гиперпотливости, приливами крови к лицу и глазам, учащениями ритма и скачками давления .

Первая и неотложная помощь

Первая экстренная помощь, если у человека белая горячка, заключается в купировании гипервозбуждения пациента и устранении такого фактора, как расстройство сна. Обычно наступление нормального, полноценного сна указывает на то, что приступ алкогольной горячки постепенно начинает отступать. Поскольку состояние пациента относится как довольно-таки серьёзное, то больному необходимо в качестве экстренной помощи провести необходимые мероприятия, опираясь на реанимационные принципы. т. е. в 24 часа нужно «поставить больного на ноги» и вернуть его в нормальное состояние. Если в течение суток нет положительной динамики и даже намёка на улучшение состояния, то терапию делирия проводят уже в психиатрической клинике.

Если у супруга, отца (брата и т. д.) возникло подобное состояние, то первым вашим действием должен стать вызов скорой. Пока врачи едут, необходимы такие действия:

1. Уложить пациента в постель, при необходимости связать;
2. Давать ему больше воды, ведь организм испытывает сильное обезвоживание;
3. Если самочувствие ухудшается, рекомендуется приложить ко лбу что-нибудь холодное, либо поставить больного под холодный душ.
4. Нельзя оставлять больного без надлежащего присмотра.

Алкогольная горячка - опасное состояние, требующее обязательной медпомощи. Если горячка не отпускает, то необходима госпитализация, даже если больной сопротивляется. Если бездействовать, то исход может стать печальным, вплоть до смерти пациента. А если учесть, что под воздействием горячки больной не способен к самоконтролю, то опасности подвергаются все окружающие.

Многим не понятно, куда и кому звонить, если у человека белая горячка. Нужно навсегда запомнить, под влиянием алкогольного делирия пациент серьезно опасен для окружающих и себя, поэтому его необходимо обязательно отправить на наркологическое лечение, что вполне можно сделать без согласия. Поэтому при возникновении подозрений на развитие у алкоголика острого психоза (белой горячки), необходимо вызвать бригаду скорой, а при необходимости и полицию. Когда диагноз подтвердят врачи скорой, вероятно, больного придётся принудительно доставлять в наркологическую клинику.

Необходимо незамедлительно вызывать неотложку, если у больного:

• поднялась высокая температура (39,5-40°С);
• начались судорожные приступы;
• поднялось давление;
• началось обезвоживание;
• появилась неконтролируемая и беспричинная агрессивность.

Главное, не ждать. Потеря времени может обернуться ужасными последствиями, поскольку самостоятельно белая горячка не проходит. Необходима обязательная помощь специалистов, поэтому первым действием лиц, чей родственник проявляет все признаки алкогольного делирия, должны обязательно вызвать скорую. Вылечить горячку травками и настоями невозможно, это серьёзное психическое расстройство , поэтому его терапией должны заниматься специалисты.

Лечение белой горячки

К частым симптомам горячки относят и осязательные галлюцинации

Поскольку начинается обычно белая горячка после запоя, то в наркологической клинике пациенту определяется диагноз - синдром алкогольной отмены с делирием. Терапия начинается с высокодозного применения нейролептических препаратов. Беспокойного пациента могут зафиксировать в больничной постели, что считается вполне нормальным явлениям в психиатрии. Под влиянием горячки пациент может навредить себе или медперсоналу, поэтому подобная мера необходима.

• суть лечения делирия сводится к воздействию на психику и физиологические структуры алкоголика, потому применяются психотропные медикаменты и препараты, выводящие из отравленного алкоголем организма токсических веществ;
• также вводятся составы для восстановления водно-солевого равновесия и нормализации внутриорганической деятельности;
• алкоголизм очень коварен, он губительно сказывается на состоянии сердечно-сосудистых структур и головном мозга, почек и нервной системе. Препараты для устранения токсических компонентов назначают примерно на неделю, а затем смотрят по состоянию больного;
• в среднем пребывание в стационаре занимает не меньше 21 дня;
• в курс медикаментозной терапии обязательно включают препараты снотворного действия, ведь делирий формируется отчасти на фоне бессонницы, потому больного необходимо погрузить в сон, хотя бы медикаментозный. Подобная практика помогает нервносистемным структурам восстановиться за короткий промежуток времени;
• на протяжении трёхнедельного стационарного пребывания больному будут назначены витаминные комплексы и нейролептические препараты;
• при необходимости параллельно осуществляется дополнительная терапия сопутствующих патологических состояний.

Специалист, адекватно рассчитывая дозировку, подбирает пациенту необходимые виды препаратов, чьё действие избавляет алкозависимых от галлюцинаций и защитит от токсического отравления отделов головного мозга. Подобная терапия может растянуться на несколько недель. Не нужно обольщаться, если пациент днём прекрасно себя чувствует, поскольку атаки делирия обычно происходят ночью. Положительным признаком является долгий и крепкий сон алкозависимого. Когда заканчивается курс, а его необходимо пройти полностью, т. е. 21 день минимум больной должен провести в наркологическом стационаре, то приём некоторых препаратов продолжают и дома. Подобная профилактика поможет избежать рецидива делирия.

У многих алкопациентов даже после лечения на всю жизнь сохраняются последствия делирия вроде нарушений памяти и пониженных умственных возможностей, речевых нарушений либо периодически наступающих приступов эпилепсии, а также хронизации психоза. Самым страшным последствием горячки является смерть, поэтому необходимо обязательно пройти лечение до конца, а в дальнейшем следить, чтобы больной никогда не пил никакого алкоголя, поскольку даже рюмка водки способна вызвать рецидив приступа алкогольного делирия.

Татьяна, я писала вам в комментариях к другой статье (о том, как сняться с наркологического учета). Пишу теперь здесь.
Дело в том, что меня госпитализировали в ПКБ №1 и поставили там диагноз F10.41 + хронический алкоголизм третьей степени, а потом поставили на учет в ПНД.
Моя больничная карта изобилует теми симптомами, о которых вы написали. И при этом вы утверждаете, что ошибки в диагностике «белочки» быть не может. А я, с тех пор, как узнала о поставленном мне диагнозе, вот уже полгода пытаюсь его опровергнуть. И вот почему.
Начну с того, что никогда много не пила, т.к. у меня с юности – вегетососудистая дистония, и поэтому прием даже небольшого количества алкоголя всегда приводил и к учащенному сердцебиению, и часто – к головной боли с тошнотой и даже рвотой. Но – принято выпивать за праздничным столом, и поэтому я, чтобы не смущать окружающих, конечно выпивала рюмку-другую. То есть пуританкой я не была, хотя с возрастом сам вопрос застолий для меня отпал. Лет десять, как я веду домашний образ жизни (сейчас мне 61 год).
Но так случилось, что 2, 5 года назад «пропал» в командировке мой муж. Собственно пропала связь, чего не было никогда, да и там, куда он поехал (Ростов) – связь хорошая. Три дня я находилась в состоянии тяжелейшего стресса, так как раньше подобного не было. Тем более, что кто-то из общих знакомых, которых я непрерывно обзванивала, сказал мне, что он поехал не в Ростов, как представляла я со слов мужа, а в Донецк, куда его, как оказалось потом, пригласил для выступления Университет. Две ночи я не спала вообще, а это для меня очень тяжело. Так что на третий день, чтобы заглушить невыносимую тревогу, я выпила. Алкоголь не помог, поэтому пришлось выпить и корвалол. И не раз. Когда приехал муж, я, так и не сомкнув глаз третью ночь, чувствовала себя очень плохо. Началась сильная тахикардия, мерцание в глазах, головная боль. Мне стало страшно и я попросила мужа вызвать скорую помощь, что он и сделал, рассказав по телефону о моем состоянии и о его причинах. Приехавший врач померил давление – оно было очень высоким. Он сделал укол, после которого я стала периодически впадать в забытье.
Мы рассчитывали на помощь в домашних условиях. О том, что меня собираются увезти в психлечебницу, а не в обычную больницу, нам тоже было не сообщено.
И лишь когда я уже вернулась из больницы домой, то мне стало из соцсетей известно (http://novchronic.ru/19700.htm ), что госпитализировать человека в психлечебницу без его согласия «можно лишь при наличии путевки, выписанной лечащим врачом из психоневрологического диспансера, так как история болезни во всех тонкостях известна ему одному». Кроме того, согласно закону «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», принудительно госпитализировать в психиатрическую больницу можно лишь тех граждан, которые совершили какие-либо общественно опасные поступки, и предварительно нужно вызвать участкового полицейского.
Я же никакой опасности для окружающих не представляла. Врач, воспользовавшись нашей юридической неграмотностью, просто напугал мужа, сказав, что меня нужно вести в больницу, иначе я могу умереть. После чего муж поставил подпись на обратной стороне путевки, даже не подозревая, куда именно меня собираются везти, потому что слова «больница им. Алексеева» ничего ему не говорили, а то, что больница психиатрическая не предупредил и врач. Я же, как могла, отказывалась от госпитализации в какую бы то ни было больницу: отказывалась и дома, и по дороге, и в самой больнице, особенно когда поняла, куда меня привезли. Уже в больнице, видимо, учитывая мои отказы от госпитализации, врачи составили документ, в котором говорилось, что подписать отказ я не могу. Но дело в том, что мне и не было предложено ничего подписывать.
Как я уже говорила, после укола врача скорой помощи – мне стало плохо, а именно: у меня начались провалы в сознании, так, как если бы я засыпала и во сне пыталась разговаривать. Какой именно укол был мне сделан – врач не сказал, не оставил ампулу и не отразил факта укола в своей путевке. Следы укола зафиксированы в выписном эпикризе, причем не одного укола, а нескольких – это говорит о том, что по дороге в машине мне делали уколы дополнительно.
При этом сам диагноз – «алкогольный делирий» поставил мне врач скорой, а потом, в реанимации, в течение двух дней добавился диагноз «хронический алкоголизм третьей степени».
То, что врач скорой помощи записал якобы со слов мужа, а именно: многолетнее злоупотребление алкоголем, эпилептические припадки, галлюцинации вследствие перерыва в очередном запое — на самом деле, не соответствует действительности, попросту является ложью. Но, так или иначе, все это потом многократно переносилось в разные документы (в заключение врача-психиатра, в выписной эпикриз, карту наркологического диспансера, где я теперь наблюдаюсь). Именно на основании этого вымышленного анамнеза, несколько «расцвеченного» в Алексеевской больнице мне в диспансере было отказано в снятии с учета через год наблюдений. Хотя даже заключение больничной комиссии было подписано только врачами-психиатрами, а нарколога там не было вообще. И анализ на СДТ мне не делали. Тем не менее диагноз-приговор выставили смело. Вообще со мной там говорили очень мало, так как были выходные, хотя если верить больничной карте у моего «одра» побывало порядка 10 врачей.
Но даже если какие-то вопросы и задавали – а я все двое суток находилась под действием сильнейших психототропных препаратов (а именно тиосульфат натрия, карбомезапин и фенобарбитал) – то все, что я отвечала, элементарно перевиралось. И в больнице и позже в диспансере. Приведу пример того, как со слов пациента записываются симптомы его заболевания. При первом посещении диспансера, отвечая на вопросы врача (естественно уже в полном сознании): когда я впервые попробовала спиртное и как я отношусь к крепким напиткам – я сказала, что наверное, впервые это произошло в студенческие годы и на семейные праздники, а крепкие напитки мне не нравятся из-за сивушного запаха и тяжелого действия на голову, но если в гостях они бывают предложены, то я могу и выпить. То, что врач записала в карте — я увидела только недавно: «Впервые алкоголь попробовала во время обучения в институте, употребляля по праздникам, эпизодически, затем постепенно стала чаще выпивать, перешла на крепкие спиртные напитки, ЗРР (задержка речевого развития?), все виды контроля утрачены. ААС (алкогольно-абстинентный синдром?) сформировано. Стала пить запоями до одной-двух недель с небольшими промежутками. В декабре 2015 г. находилась на стационарном лечении в ПБ №1 с алкогольным делирием…» и далее по тексту эпикриза из Алексеевской больницы.
А уж в больнице, даже, если предположить, что наблюдение и общение врачей со мной имело место, трудно себе представить, как можно внятно отвечать на вопросы, находясь под наркозом.
Но все дело в том, что никаких врачей, кроме дежурного врача в приемном отделении и санитара с его дочерьми (их должности мне не известны) за эти два выходных дня и не было. Я пребывала в забытьи, на своей кровати и даже огромный синяк от капельницы, принятый потом за перелом, заметили спустя много часов и только в понедельник. И то потому, что в понедельник появились и врачи, и медсестры. Капельницу изъяли, сделали рентген, обнаружили несуществующий перелом и выписали из больницы. На скорой отвезли вместе со снимком в Пироговскую больницу, откуда вскоре выписали ввиду отсутствия необходимости в стационарном лечении (копия справки ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова 07.12.2015 года). Выписали, взяв подписку о нежелании лечиться стационарно.
Где-то через месяц я получила по почте приглашение (именно приглашение) посетить наркодиспансер. Это приглашение (и последующее) я проигнорировала, как до сих пор игнорировала и всякие непонятные предложения медицинских услуг.
Потом пришло строгое требование с формулировкой «явка обязательна» — и я пошла в диспансер. (А с момента моего попадания в больницу прошел год). Врач наркодиспансера, ничего мне толком не объяснив, припугнула меня, что если я не прохожу к ним три года, то останусь на их учете всю жизнь. Я и согласилась. Потом я выяснила что есть два вида учета: профилактический и диспансерный и через год попросила снять меня с учета.
Комиссия мне отказала из-за того диагноза, который мне поставили в реанимации Алексеевской больницы (выписной эпикриз с этим диагнозом был подписан двумя врачами анестезиологами-реаниматологами, а наркологов, повторюсь, там не было вообще).
Диагноз этот – «хронический алкоголизм, третья стадия». Симптомы этой стадии алкоголизма широко освещаются в интернете. Это невозможность обходиться без алкоголя, постоянное нахождение в состоянии опьянения, притупление интеллекта, моральное разложение, огрубление чувств, потеря памяти, внешние необратимые признаки (отеки, венозные сеточки и пр.)
Я же вот уже десять лет веду постоянно обновляющийся сайт одной очень серьезной организации, причем создала его сама, не имея специального образования. На сайте – порядка 70 000 страниц. Организация дала мне положительную характеристику. Но никакие доводы не помогли. Да собственно меня никто и слушать не стал (тем более, что до меня эта комиссия работала уже 4 часа). Меня просто поставили в известность, что снять с учета не могут, так как верят выписному эпикризу. Более того, мой врач, как оказалось, за этот год (несмотря на то, что анализы СДТ были отрицательными, УЗИ внутренних органов тоже никаких изменений не показало) – все-таки с завидным постоянством в записях о моих посещениях утверждал диагноз.
Только после комиссии – я прозрела и начала расследовать обстоятельства того, «как я дошла до жизни такой». И начала со знакомства с картой больницы, благо это не возбраняется. Тут-то я и узнала, что было судебное заседание, на котором я якобы присутствовала, и на котором было вынесено судебное решение о моей недобровольной госпитализации. Но штука в том, что решение опоздало: я уже два дня как была дома. И потом, несмотря на это судебное решение, и несмотря на мою якобы болезнь никто за мной не приехал. Да им это и не нужно было. Им нужно было оправдать сам факт моей недобровольной госпитализации.

Теперь о самом главном. Действительно, тогда имел факт приема большого количества алкоголя. После чего было выпито 50+50 капель валокордина. Потом врач скорой сделал какой-то укол (название препарата нигде не зафиксировано), после чего у меня «поплыло» сознание, стал заплетаться язык и началось что-то вроде сна наяву. То есть я понимала, что происходит что-то неладное, но говорила с трудом и путано. При этом я отчетливо помню, что когда меня привезли в больницу и я поняла в какую, я сразу стала отказываться от госпитализации. Но мне вкололи сильнодействующее лекарство, после чего так и не давали прийти в себя.
ВОПРОС: можно ли было принять моя состояние за делирий (при том, что ни один врач не был наркологом)? И второе. Я читала, что делирий может возникнуть как в результате алкоголизма, так и в результате сильного отравления алкоголем (при разовом приеме – что собственно со мной и произошло). И вправе ли диспансер переквалифицировать поставленный мне диагноз с «Синдром зависимости. Конечная стадия – F10.2×3» на «Острая интоксикация с нарушениями восприятия — F1х.04» или на «Употребление с вредными последствиями — F1х.1»? Соответственно переквалифицировать мой учет с диспансерного на профилактический и снять меня с учета, так как год я уже отходила. Тем более, что сейчас Мосгорсуд пересмотрел тогдашнее решение суда и задним числом отказал больнице в праве меня недобровольно госпитализировать.