Затяжные сопли у ребенка. Как лечить затянувшийся ринит у ребенка

Затяжной насморк, или хронический ринит, характеризуется сильным воспалением слизистой оболочки носа. Заболевание доставляет массу дискомфортных ощущений ребенку, вызывает трудности со сном и дыханием. В большинстве случаев ринит является осложнением инфекционных респираторных патологий, терапия которых была проведена неправильно. Прежде чем лечить затяжной насморк у маленького ребенка или подростка педиатр проведет ряд лабораторных исследований. Это необходимо для установления причины ринита и оценки общего состояния здоровья. В терапевтическую схему назальной патологии могут быть включены иммуномодуляторы, антибиотики, антигистаминные средства.

Основные принципы лечения

Затяжной насморк диагностируется у детей значительно чаще, чем у взрослых. Носовые ходы у малышей узкие и находятся на этапе формирования, а площадь слизистой оболочки небольшая. В ней пока находится слишком мало желез, чтобы справиться с инфекционными или аллергическими агентами. Поэтому без надлежащего лечения затяжной насморк у детей может не проходить в течение месяца. Это не означает, что он все-таки исчезнет - ринит примет хроническую стадию течения, опасную своими осложнениями.

К терапии длительной заложенности носа у маленьких детей практикуется комплексный подход, заключающийся в проведении следующих мероприятий:

• частые промывания носа;
• ингаляции;
• использование сосудосуживающих капель;
• курсовой прием поливитаминов с микроэлементами;
• лечение сопутствующих патологий.

Затяжные сопли у маленького ребенка появляются и по естественным причинам, например, во время прорезывания зубов. В данном случае педиатры рекомендуют 5–6 раз в сутки промывать носики детей изотоническим раствором натрия или воспользоваться аптечными препаратами в виде назальных спреев или капель. Хронический ринит развивается у ребенка, проживающего в помещении с неподходящим микроклиматом. Серьезно ухудшает состояние слизистой носа сухой спертый воздух.

Начинать лечение затяжного насморка любой этиологии (вирусной, аллергической, бактериальной) следует с создания детям комфортной обстановки, существенно ускоряющей выздоровление:

• Влажность. Для повышения концентрации водяных паров в комнате можно приобрести бытовой увлажнитель воздуха, проводить частые уборки или повесить на радиатор отопления мокрую ткань.
• Температура. В помещении, где находится больной малыш, температура воздуха должна варьироваться в пределах 21–23 °C. Более высокие значения оказывают негативное влияние на слизистую носа и способствуют быстрому распространению инфекционных и аллергических агентов.
• Свежий воздух. Проветривать комнату ребенка необходимо несколько раз в день. Постоянный приток свежего воздуха положительно сказывается на микроциркуляции в пазухах носа.

Если у малыша нет высокой температуры, то справиться с затяжным насморком помогут прогулки в ближайшем сквере или парке. Хронический ринит не проходит долго из-за пониженного иммунитета. Прогулки или игры на детской площадке повысят сопротивляемость организма к бактериальным и вирусным возбудителям, укрепят защитные силы.

Справится с затяжным насморком бактериального или вирусного происхождения помогут сосудосуживающие капли в нос

Промывания носа

Перед проведением лечебной процедуры следует удалить из носовых ходов скопившуюся там слизь. Ребенок старшего возраста должен хорошенько высморкаться, а новорожденным и малышам понадобится помощь родителей. На прилавках аптек присутствует широкий ассортимент аспираторов. Приспособления попроще внешне и функционально схожи со спринцовкой небольшого объема. Более дорогостоящие модели (Отривин) оснащены сменными насадками и полой трубкой для отсасывания слизи. После очищения носовых пазух нужно тщательно промыть нос ребенка. Для чего это необходимо:

• снять сильную отечность;
• купировать воспалительный процесс;
• удалить со слизистой оболочки инфекционных и аллергических агентов;
• вывести токсичные соединения, которые выделяют вирусы и бактерии в процессе своей жизнедеятельности;
• предотвратить распространений патогенных микроорганизмов в нижние дыхательные пути.

Промывания носа при затяжном насморке - важнейшая часть лечения, нередко помогающая избежать применения антибиотиков и сульфаниламидов детям. Процедуры проводятся в домашних условиях с помощью теплого солевого раствора. Для его приготовления следует чайную ложку каменной или морской соли развести в литре кипяченой воды и процедить. В аптеках продается 0,9% раствор натрия хлорида, расфасованный во флаконы по 100, 200, 400 мл, по очень демократичной цене. Под красивым название «вода Адриатического моря» скрывается обычный солевой раствор. Он входит в состав следующих препаратов:

• Мореназол;
• Аква Марис;
• Физиомер;
• Аквалор Бэби;
• Риносоль.

Для промывания носа замечательно подойдут настои лекарственных растений: ромашки, календулы, шалфея, зверобоя. Травы содержат эфирные масла, фитонциды, флавоноиды и органические кислоты, проявляющие выраженную противовоспалительную и дезинфицирующую активность. Чтобы приготовить полезный настой, следует залить столовую ложку сухого растительного сырья стаканом кипятка, настоять часа два и процедить.

Ингаляции

Опытные родители хорошо знают, как вылечить затяжной насморк у ребенка быстро и эффективно. Для этого нужно воспользоваться ультразвуковым или компрессорным небулайзером и изотоническим раствором хлорида натрия, который заливается в специальный отсек устройства. В процессе работы лекарственное средство преобразуется в мелкодисперсный пар, равномерно распределяющийся на слизистой оболочке носа. Такая форма препарата позволяет достичь максимального терапевтического эффекта:

• исчезает заложенность носа и облегчается дыхание ребенка;
• увлажняются слизистые оболочки носовых ходов;
• снижается выраженность отека.

При обильном скоплении густой слизи в носу, плотно прикрепленной к внутренней стенке, педиатр рекомендует для проведения ингаляций применять муколитические растворы с ацетилцистеином. После попадания препарата на слизистую носа снижается вязкость мокроты, и она легко эвакуируется при высмаркивании.

Для ингаляции можно воспользоваться обычной эмалированной чашкой или кастрюлькой небольшого объема. У такого способа проведения лечебной процедуры есть преимущества. Дело в том, что большинство небулайзеров не предназначено для использования настоев целебных трав и эфирных масел. А вот с помощью обычной емкости можно с легкостью осуществить физиотерапевтическую манипуляцию. Для купирования воспалительного процесса и облегчения дыхания малыша применяются эфирные масла таких растений:

• чабрец;
• лимонная или перечная мята;
• эвкалипт;
• пихта, ель, сосна;
• ноготки.

Если насморк долго не проходит, то нужно добавить 4–5 капель любого эфирного масла в литр горячей воды и тщательно размешать. Затем наклонить ребенка над емкостью и укрыть его с головой махровым полотенцем. Один сеанс ингаляции длится около 10 минут, а в течение дня допускается проведение 2–3 процедур. Вместо эфирных масел, можно использовать настои лекарственных трав.

Хорошо устраняет заложенность носа комбинированные отвары из чабреца, мяты и листьев эвкалипта. Процедуры противопоказаны детям, обладающим индивидуальной чувствительностью к эфирным маслам из-за вероятности развития аллергической реакции. Также ингаляции не проводятся при повышенной температуре тела или остром воспалительном процессе, протекающем в организме.

Во время лечения затяжного насморка у детей удалить слизь из носовых ходов можно с помощью аспиратора

Лечение заложенности носа

Для облегчения дыхания маленьких детей и подростков педиатры назначают сосудосуживающие назальные спреи и капли. Активным ингредиентом большинства из них является ксилометазолин. Это химическое соединение сужает кровеносные сосуды и устраняет отечность слизистой оболочки. Благодаря облегчению дыхания и возвращению обоняния у детей улучшается аппетит и стабилизируется засыпание. Какие местные средства может назначить педиатр для лечения затяжного насморка:

• Тизин Ксило;
• Ксимелин;
• Галазолин;
• Ксилен;
• Риностоп.

Несмотря на высокую эффективность сосудосуживающих капель и спреев, продолжительность их применения не должна превышать пяти дней. У этой группы препаратов есть существенный недостаток - они провоцируют привыкание. То есть у ребенка возникают трудности с дыханием, ему кажется, что без спрея и капель он может задохнуться, хотя его слизистые оболочки носа находятся в полном порядке. Избавиться от этой формы привыкания очень трудно, поэтом не стоит пренебрегать врачебными рекомендациями о продолжительности курсового лечения.

Многие педиатры предпочитают назначать детям от заложенности носа назальные средства с растительным составом.

К таким препаратам относятся спрей и капли Пиносол с эфирными маслами эвкалипта и сосны. Существует и одноименная мазь, предназначенная для нанесения на слизистые носовых ходов. Пиносол может использоваться в лечении детей старше трех лет и не подходит тем малышам, которые обладают индивидуальной чувствительностью к эфирным маслам.

Лечение инфекционного хронического ринита

Довольно часто причиной развития хронического ринита становится самолечение. Родители используют для устранения заложенности носа капли и спреи. Действительно, дыхание ребенка на некоторое время улучшается, а вот провоцирующий затяжной насморк фактор никуда не исчез. В его роли обычно выступают вирусы и болезнетворные бактерии - возбудители ангины, бронхита, гриппа, трахеита, синусита. Если своевременно не удалить их из верхних дыхательных путей, то велика вероятность развития серьезных осложнений, например, атрофического ринита.

Раствор коллоидного серебра быстро и эффективно справляется даже с затяжным насморком у детей

Бактериальный

Установить видовую принадлежность инфекционного агента помогут результаты лабораторных исследований биологического образца. При обнаружении пневмококков, стафилококков, стрептококков педиатр включает в терапевтическую схему антибактериальные или противомикробные капли и спреи:

• Изофра;
• Виброцил;
• Ринофлуимуцил;
• Полидекса;
• Биопарокс.

Курсовое применение этих позволяет быстро и эффективно лечить затяжные густые сопли. Когда насморк возникает на фоне бактериальной респираторной инфекции, то врач назначит малышу суспензии или сиропы с антибиотиками. Препараты подбираются индивидуально с учетом результатов лабораторной диагностики. Как правило, лекарственными средствами первого выбора становятся защищенные полусинтетические пенициллины (Панклав, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав) или макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).

В терапии хронического ринита хорошо зарекомендовал себя раствор Протаргола. Это органическое соединение коллоидного серебра можно использовать для лечения детей с двух лет. 1% или 2% раствор Протаргола уничтожает патогенные микроорганизмы, купирует воспаление, санирует носовые ходы. Лекарственное средство можно приобрести в крупных аптеках, где занимаются изготовлением мазей, суспензий, эмульсий по рецептам врача. Коллоидное серебро также входит в состав препарата Сиалор, выпускаемого в виде назальных капель и спрея.

Вирусный

Насморк может долго не проходить у ребенка после вирусного заболевания. Такое серьезное остаточное явление свидетельствует о неправильно подобранных лекарственных средствах, используемых в терапии гриппа, ангины, бронхиолита или несоблюдении рекомендаций педиатра. Современные противовирусные препараты не применяются для устранения хронического ринита. Во-первых, к действию большинства из них (Арбидол, Анаферон, Кагоцел) врачи относятся крайне скептически из-за отсутствия доказательной базы их эффективности. Во-вторых, препараты, чья противовирусная активность подтверждена клиническими испытаниями (Тамифлю, Реленза), используются только на начальной стадии респираторного заболевания.

Для лечения затяжного насморка вирусного генеза применяются:

• частые промывания солевыми растворами;
• ингаляции;
• курсовой прием сбалансированных витаминных комплексов с микроэлементами - Супрадин, Пиковит, Витамишки, Мультитабс, Центрум.

Если иммунитет малыша ослаблен, то педиатры для укрепления защитных сил организма ребенка назначают иммуностимуляторы и (или) иммуномодуляторы. Хорошо зарекомендовали себя Цитовир, Иммунал, настойки лимонника, розовой родиолы, женьшеня и элеутерококка. В качестве иммуномодуляторов используются ректальные суппозитории Виферон, назальные капли и спрей Гриппферон, Интерферон в растворе. Они не проявляют побочных эффектов и применяются в терапии затяжного насморка у малышей с первого дня жизни.

В лечении у ребенка аллергического затяжного насморка применяются антигистаминные спреи и капли

Лечение аллергического ринита

Затяжной насморк аллергического происхождения в последнее время диагностируется очень часто. Врачи связывают это с плохой экологией, разнообразными пищевыми добавками и обилием средств бытовой химии на прилавках магазинов. При попадании в носовые ходы различных соединений железы вырабатываю слизь, которая и становится причиной постоянного насморка. Сопротивляемость детского организма к аллергическим агентам низка, поэтому быстро развивается данная форма ринита. Помимо заложенности носа, у ребенка может возникнуть чихание, слезотечение, а в некоторых случаях и кожный зуд.

Аллергический ринит хорошо поддается лечению антигистаминными назальными каплями и спреями:

• Кромоглин;
• Аллергодил;
• Назонекс;
• Кромогексал;
• Фликсоназе.

Немаловажное значение в терапии затяжного насморка имеет проведение специальных тестов для выявления аллергического агента. Если заложенность носа возникла во время весеннего цветения деревьев и кустарников, то в первую очередь подозрение падает на пыльцу. Часто в роли аллергических агентов выступают перья птиц, шерсть животных, новое средство бытовой химии (стиральный порошок, полироль для мебели).

Лечением любого насморка у детей должен заниматься только педиатр. При необходимости к терапии подключаются врачи узкой специализации - отоларинголог, аллерголог, иммунолог. При заложенности носа у ребенка, длящейся более трех дней, родителям следует обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Выделения из носа - это самое частое состояние, которое лечится дома, без помощи врачей. Многие родители не считают насморк тяжёлым заболеванием. В первые дни его возникновения так и есть. Но нужно помнить, что насморк (ринит) может быть симптомом серьёзного заболевания. А неправильно леченный или затяжной насморк может привести к осложнениям, угрожающим жизни ребёнка. При первых симптомах заболевания лучше обратиться к специалисту, чтобы избежать печальных последствий.

Затяжной насморк - что это значит?

Насморк (ринит) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Причин возникновения у ринита несколько, но в любом случае насморк является реакцией организма на внедрение того или иного раздражителя. Этим самым раздражителем могут быть инфекции (вирусы, бактерии, грибы), аллергены (пыльца растений, пыль, запахи, тополиный пух). Насморк может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других заболеваний:

• детских вирусных болезней (корь, краснуха, скарлатина);
• респираторных вирусных инфекций (аденовирусная, риновирусная);
• травмы носа (когда искривляется носовая перегородка);
• инородного тела в носу;
• заболеваний вегетативной системы (вегето-сосудистая дистония).

Затяжным называют насморк, который длится более 7 дней. Хронический насморк – это повторение заболевания более 4 раз в год. Также выделяют длительную заложенность носа, когда нарушается носовое дыхание у ребёнка, но выделений из носа нет. Это случается при аденоидите (воспалении аденоидов), неправильном лечении острых ринитов и длительном необоснованном применении сосудосуживающих капель.

Что не является насморком

Почему долго не проходит?

1. Острый инфекционный ринит переходит в затяжной в том случае, когда у ребёнка снижен иммунитет. Иммунная реакция протекает вяло, воспалительный процесс приобретает вялотекущий характер.
2. Наличие очагов хронической инфекции (кариес, хронический синусит, хронический тонзиллит, хронический отит).
3. Неправильное лечение острого ринита, особенно сосудосуживающими каплями более 5 дней.
4. Искривление носовой перегородки у ребёнка.
5. Аллергический ринит становится затяжным или хроническим при постоянном контакте с аллергеном.
6. Аденоидные вегетации, другими словами – аденоидит. Это разрастание носоглоточной миндалины, которая затрудняет носовое дыхание.
7. Сухой воздух в помещении, в котором находится ребёнок. Слизистые оболочки носа при этом пересыхают, вызывая отёк слизистой и заложенность носа.

Виды затяжного насморка у детей

В зависимости от причины возникновения различают несколько видов:

1. Физиологический насморк новорождённых и детей первых 3-4 месяцев. Это нормальная реакция слизистой оболочки носовых ходов на изменение окружающей среды. Ребёнок в утробе матери находился в воде, а после рождения попал в воздушную среду. Такой насморк не требует лечения, проходит самостоятельно.
2. Инфекционный (вирусный или бактериальный). Любой вирусный насморк может осложниться бактериальным путём присоединения вторичной инфекции.
3. Аллергический насморк. Затяжное течение такого насморка случается, когда аллерген постоянно присутствует в окружающей ребёнка среде.
4. Вазомоторный ринит. Такой вид затяжного насморка больше характерен для подростков. Возникает при нарушении кровоснабжения в носу ввиду спазма сосудов. Такое состояние бывает при резкой смене температур воздуха (при выходе из тёплого помещения на мороз) или во время приступа вегето-сосудистой дистонии.
5. Медикаментозный ринит. Это насморк, возникающий у детей, часто пользующихся сосудосуживающими назальными спреями или каплями. При длительном их применении возникает атрофия (отмирание) слизистой оболочки полости носа и, как результат, отёк тканей и заложенность носа.

Таблица: виды ринита и их симптомы

Методы лечения

Видео: доктор Комаровский о лечении насморка

Медикаменты, используемые в педиатрии для лечения затяжного ринита, зависят от вида насморка. При первых симптомах насморка у ребёнка нужно обратиться к врачу за последовательными рекомендациями по лечению. В противном случае любой насморк может превратиться в затяжной, а затем в хронический.

Современная медицина лечит затяжной ринит следующими процедурами и группами препаратов:

1. Противовирусные и антибактериальные средства (для лечения инфекционного насморка).
2. Средства для промывания носа (физиологический раствор, морская вода, гипертонические растворы).
3. Сосудосуживающие средства (деконгестанты).
4. Антигистаминные препараты (для лечения аллергического насморка).
5. Вяжущие средства (препараты серебра).
6. Местные антисептики.
7. Жаропонижающие средства (при повышенной температуре тела).
8. Гормональные препараты местного действия (назальные кортикостероиды).
9. Противоаллергические назальные средства.
10. Иммуностимулирующие препараты.
11. Растительные и гомеопатические препараты.
12. Физиотерапевтическое лечение.

Таблица: медикаменты, используемые для лечения затяжного ринита

Точные дозировки лекарственных средств и длительность лечения может определить только врач!

Фотогалерея: препараты

Физиотерапия

Физиотерапию разрешается применять детям любого возраста. Если у ребёнка во время обострения хронического ринита или при затяжном течении болезни поднимается температура тела, то согревающие физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

На сегодняшний день в медицине широко используются ингаляции лекарственными препаратами через небулайзер, УВЧ-терапия (воздействие лучей ультравысокой частоты), КУФ (лечение коротковолновыми ультрафиолетовыми лучами), лазеротерапия.

• УВЧ-терапия проводится при любом из видов ринита, ежедневно в течение 3-7 дней;
• Лазерное лечение проводится при остром рините 2 раза в день, курс лечения 3-5 дней. При хроническом рините процедуру можно проводить 1 раз в день, 7-10 дней подряд;
• Ингаляции через небулайзер. Аппарат измельчает раствор препарата на мелкодисперсные частицы, которые оседают на слизистой оболочке, легко всасываются и оказывают лечебный эффект. Используют раствор декасана, щелочные растворы, раствор лазолвана. Капли тонзилгон оказывают хороший противовоспалительный эффект, противопоказаны детям до 7 лет. Процедуры с небулайзером разрешается проводить 1-2 раза в день, курс лечения 5-7 дней;
• КУФ – процедура, обладающая бактерицидным действием. Оказывает хороший лечебный эффект при насморке инфекционной природы. Назначается на 5-10 дней.

Народные средства

Для лечения ринита у детей широко используется народная медицина.

Локальное воспаление слизистой оболочки носа в отоларингологии носит название – ринит (насморк), который может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу. В основном насморк у детей проявляется в результате воздействия патогенных возбудителей на слизистую носа, что вызывает ее отек, нарушенное носовое дыхание. Появление насморка существенно нарушает общее самочувствие. Ребенку трудно дышать, нарушается сон, отсутствует аппетит, теряется обоняние. При правильном и своевременном лечении, насморк проходит в течение 3 -7 дней, но когда , родителям нужно предпринимать незамедлительные меры по лечению, поскольку такой симптом может иметь весьма неблагоприятные последствия, провоцировать развитие отита, заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. О затяжном насморке можно говорить, когда он присутствует дольше, чем 2 недели. В подавляющем большинстве симптомы затянувшегося насморка пугают родителей, поскольку являются верным признаком не только сниженного иммунитета, но и «звоночком» о возможной скрытой инфекции в организме, разрастания лимфоидной ткани или хронических заболеваниях ЛОР органов.

Перед тем как лечить затяжной насморк у ребенка , важно отметить, что ринит – это, защитная реакция носоглотки на различные раздражители (вирусы, бактерии, аллергены), проникновение которых вызывает усиленную выработку слизи, отек и другие характерные симптомы. Многие врачи в области педиатрии и отоларингологии уверяют, что долгий насморк развивается в результате вялотекущей инфекции, которая подавляет работу иммунной системы. Лечить затянувшийся насморк у детей нужно после определения причины, то есть фактора, который спровоцировал данный симптом. Определение основного этиологического фактора поможет добиться хорошего лечебного действия, сократить риск осложнений.

Причин затяжного насморка у ребенка достаточно много, но в основе этиологии чаще всего лежат следующие факторы:

1. Вирусная или бактериальная инфекция.
2. Чрезмерная сухость воздуха в доме.
3. Реакция организма на аллергены.
4. Переохлаждение организма.
5. Сниженный иммунитет.
6. Недолеченный насморк.
7. Побочные действия сосудосуживающих лекарственных препаратов.
8. Деформация хрящевых или костных структур носа.
9. Наличие сопутствующих респираторных заболеваниях.

У детей первого года жизни затяжной насморк может быть физиологическим или проявляться на фоне прорезывания первых зубов. У детей раннего школьного возраста насморк может иметь хроническое течение, проявляться как ринофарингит или синусит.

Каким бывает затяжной насморк

Успешно вылечить длительный насморк можно только после определения и устранения основного фактора, который спровоцировал воспалительный процесс в слизистой оболочке носовой полости. Существует несколько видов ринита , каждый из которых имеет свои особенности:

1. Вазомоторный ринит . Развивается в результате повышенной чувствительности слизистой носа к различным раздражителям: табачный дым, некоторые продукты питания, химические вещества, попадании стороннего предмета в носовые ходы.
2. Гипертрофический или атрофический . Развивается при разрастании эпителия носовой полости или утончении слизистой носа.
3. Медикаментозный ринит . Злоупотребление сосудосуживающими препаратами больше чем 7 дней, вызывает привыкания и обратный процесс.
4. Аллергический ринит . Попадание аллергена в слизистую носа: пыль, шерсть животных, некоторые продукты питания, пыльца растений.
5. . Проявляется как симптомы простуды , ОРВИ, ОРЗ.
6. Бактериальный насморк . Развивается при проникновении патогенных бактерий в слизистую носа: стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие.

Несмотря на то, что все виды ринита имеют сходную клиническую картину, лечение имеет свои особенности и обязательно должно состоять из использования системных препаратов, которые будут действовать на саму причину затяжного насморка.

Признаки

Симптомы затяжного насморка у ребенка не могут оставаться не замеченными, поскольку они не только внешне выраженные, но и отображаются на общем самочувствии ребенка. В подавляющем большинстве ринит у ребенка не является единственным симптомом, на который жалуется ребенок. При затяжном насморке у ребенка могут появляться следующие симптомы:

1. Припухлость слизистой оболочки носа.
2. Заложенность носа, которая усиливается в ночное время.
3. Головная боль.
4. Повышение температуры тела.
5. Частое и обильное чихание.
6. Слезотечение.
7. Сухой и влажный кашель.
8. Повышенная сонливость, утомляемость.
9. Скудные выделения из слизистой носа.
10. Нарушение обоняния.
11. Боль, першение в горле.

Появление хотя пары вышеперечисленных симптомов вместе с длительным насморком должно стать поводом для обращения к врачу отоларингологу, который после собранного анамнеза, осмотра носовых ходов, результатов обследования, сможет определить причину, поставить правильный диагноз с последующим назначением лечебной терапии.

Чем опасный затяжной насморк?

Затянувшийся насморк у ребенка не только ухудшает общее самочувствие ребенка, но и может выступать спусковым механизмом для развития более серьезных заболеваний, среди которых:

1. Синусит.
2. Отит.
3. Гайморит.
4. Бронхит.
5. Пневмонии.
6. Бронхиальная астма (при аллергическом насморке).
7. Полипы в носу.

Большая часть вышеперечисленных заболеваний может протекать в острой или хронической форме, ухудшать самочувствие ребенка.

Чем и как лечить затяжной насморк

В основном родители при первых симптомах насморка пытаются самостоятельно справиться с его симптомом, но когда домашнее лечение не помогает, ринит не исчезает в течение длительного времени, тогда обращаются к врачам. Лечение напрямую зависит от причины, включает как использование препаратов местного действия, так и средства для внутреннего применения. Хороший результат можно получить и от ингаляционных процедур, промывания слизистой солевыми или изотоническими растворами.

Одним из часто назначаемых препаратов при затяжном насморке является Синупрет, который выпускается в двух формах: таблетки и капли для приема внутрь. Препарат имеет растительную основу, может назначаться детям от 2-х лет. Синупрет обладает выраженным противовоспалительным, секретолитическим действием, снимает отек, облегчает отхождение слизи из носовых ходов, уменьшает воспаление.

Вторым препаратом используемых при затяжном насморке являются препараты интерферона, которые помогают стимулировать иммунитет, подавлять агрессивность вирусов, бактерий. Выпускаются такие препараты в разных формах, капли для носа, капли для внутреннего приема: Назоферон. Хорошо себя зарекомендовали при затяжном насморке капли Эдас-131 или назальный спрей Эуфорбиум Композитум.

Сосудорасширяющие капли достаточно неплохо справляться с затяжным насморком, но они могут, как помочь, так и навредить. Для того чтоб, такие препараты принесли хороший лечебный результат, применять их можно не больше чем 5 -7 дней.

Если затяжной ринит появился на фоне аллергической реакции, нужно устранить контакт с аллергеном, принимать препараты с антигистаминным действием: Эриус, Тавегил, Лоратадин, Эдем и другие.

Любой лекарственный препарат при затяжном рините у ребенка, должен назначать врач индивидуально, учитывая возраст, причину, особенности детского организма.

Ингаляция

Ингаляционные процедуры при затяжном насморке помогут снять отек слизистой носа, устранить воспаления. В качестве лечебного сырья можно брать как аптечные препараты (Декасан, ), так и средства народной медицины (ромашка, календула, подорожник, эфирные масла). Проводить ингаляции с лечебными травами можно над кастрюлей с горячим паром. Если используется раствор лекарства, понадобится ингалятор – небулайзер. При повышении температуры тела свыше 37.2, ингаляции противопоказаны. Процедуры с отварами лечебных трав детям до 3-х лет не рекомендуется.

Промывания

Одним из действенных при любом рините считается промывание слизистой изотоническими или солевыми растворами: Хюмер, Маример, . Солевые растворы помогают очистить слизистую от скопившейся слизи, вирусов, бактерий, аллергенов и других возбудителей. Промывать слизистую можно детям любого возраста.

Массаж

Вспомогательной методикой к основному лечению может выступать точечный массаж. Делать его можно несколько раз в день. Достаточно в районе крыльев носа слегка помассировать, можно использовать эфирные масла или согревающие лечебные мази для детей.

Исключить возможные осложнения — определяет врач индивидуально для каждого маленького пациента. В тех случаях, когда причина скрывается в дефектах ЛОР органов, врач может назначить хирургическое лечение.

Обзор препаратов

Терапия ринита у детей состоит из назначения лекарственных препаратов для местного применения. Такие лекарства отличаются своим терапевтическим действием и должны назначаться при определенном виде ринита: сосудосуживающие, противовирусные, антибактериальные и антигистаминные. В практике врачей чаще всего используют следующие капли для носа:

Аква Марис – препарат на основе воды Адриатического моря. В своем составе содержит ряд микроэлементов, позволяющих очищать слизистую носа от болезнетворных бактерий, аллергенов. Применять препарат можно в лечебных или профилактических целях с первых дней жизни. Аква Марис можно комбинировать с другими лекарственными препаратами.

Аквалор бэби — стерильная изотоническая морская вода. Применение капель позволяет ухаживать за слизистой носа, улучшает носовое дыхание, может использоваться с первых дней жизни. Рекомендуется промывать нос не меньше чем 4 раза в сутки.

Отривин – сосудосуживающий препарат для лечения ринита разного происхождения. Основу препарата составляет ксилометазолин гидрохлорид, который быстро снимает отек, восстанавливает нормальное дыхание. Детям при затяжном рините рекомендуется закапывать по 1 – 2 капли препарата 2 раза в день. Длительность приема составляет 5 – 7 дней.

Назол Бэби - препарат на основе фенилэфрина гидрохлорид, который обладает противоотечным,
сосудосуживающим действием. Лечение каплями не должно превышать 3 дня.

Називин 0,01% — капли в нос на основе оксиметазолина. Препарат обладает противоотечным, противовоспалительным действием. Називин выпускается в разных дозировках, которые предназначены детям определенного возраста.

Биопаркс – антибиотик местного действия, который используется для лечения бактериального насморка. Активным компонентом препарата является фузафунгин, который обладает антибактериальным, противомикробным действием. Назначается детям от 2-х лет.

Мирамистин - мощный антисептический препарат широкого спектра действия. Обладает выраженным антибактериальным действием, поэтому назначается только при рините бактериального происхождения. Разрешается детям с 1 возраста, но на практике часто используют и для грудничков.

Деринат – уникальный препарат для лечения воспалительного процесса в слизистой оболочке носа. Обладает иммуномодулирующим, защитным, противовоспалительным действием, широко используется в терапии затяжного насморка у детей.

Это далеко не все препараты, которые можно использовать в терапии затяжного насморка. Главное, перед тем как применять любое лекарство, нужно проконсультироваться врачом, изучить инструкцию.

Очень часто затяжной насморк у ребенка является результатом ранее некачественного лечения, поэтому родителям нужно не заниматься самолечением, а довериться специалистам. Многие специалисты считают, что длительный насморк присутствует у детей со сниженным иммунитетом, поэтому взрослым нужно позаботиться о состоянии иммунной системы, создать все условия для комфортного и здорового роста и развития.

Маленькие дети часто страдают от заложенности носа и назойливого насморка. Нередко, даже при правильном лечении, он переходит в хроническую форму, от чего ребенок испытывает постоянный жуткий дискомфорт. Появление этого симптома может быть связано с разными факторами, в том числе простудой, аллергией и другими. Чем раньше будет выявлена причина, тем скорее удастся вылечить этот недуг. Ну а если состояние запущенное, предлагаем выяснить, как избавиться от насморка, как лечить ребенка, что советует доктор Комаровский?

Причины затяжного насморка и особенности протекания

Тактика лечения всегда определяется в соответствии с причинами насморка. Чаще всего его провоцируют:

Переохлаждение организма и связанная с этим простуда, сквозняки или вдыхание холодного воздуха, в результате чего снижаются защитные способности слизистой оболочки;

Аллергия в результате контакта слизистой с пыльцой, шерстью, пылью;

Вдыхание пересушенного воздуха, длительное пребывание в условиях запыления;

Иммунодефицит, спровоцированный патологиями, что встречается у недоношенных деток и малышей с соматическими заболеваниями;

Нарушение тонуса сосудов в результате психоэмоциональной перевозбудимости, из-за чего нередко начинается вазомоторный ринит;

Период, когда прорезаются зубки.

Из-за длительного насморка, препятствующего нормальному дыханию, у деток практически постоянно приоткрыт рот, что входит в привычку. Слизистая отечная, выделения густые или водянистые, частично или полностью пропадают обоняние и вкусовые ощущения. Малыши могут жаловаться на головную боль, они плохо спят, становятся раздражительными и плаксивыми.

Затяжной насморк – это крайне опасно, и его нельзя оставлять без внимания. Если ребенок страдает несколько месяцев от заложенности носа, возможно развитие гипоксии и нарушение в развитии.

Как лечить затяжной насморк у детей ?

По словам доктора Комаровского, насморк у малышей – это фактор защитной реакции в организме. Это физиологический процесс, выделение слизи в носовых пазухах способствует очищения эпителия и расположенных на нем ресничек от частиц пыли, микроорганизмов, токсинов. Естественное увлажнение препятствует пересыханию слизистой.

Многие родители используют сосудосуживающие капли и спреи, как только замечают сопли у ребенка. И лечение такими средствами может безрезультатно продолжаться несколько недель. Избавиться у ребенка от соплей может почему-то так и не получиться. Комаровский обращает внимание на то, что сосудосуживающие препараты актуальны исключительно при аллергическом насморке, так как они устраняют отек слизистой.

Кроме того, по мнению Комаровского, лечить нужно не только медикаментами. Нужно создание для ребенка таких условий пребывания, в которых ему будет комфортно. В течение дня обязательно увлажнять слизистую физраствором, которые безвреден даже для новорожденных. Полезен и домашний раствор: 2 грамма соли развести в 350 мл теплой воды. Таким раствором обрабатывать слизистую носа несколько раз в день. В каждую ноздрю закапать 2-3 капли, наклоняя голову малыша к противоположной стороне. После такого промывания из носовых пазух проще вычистить слизь.

В комнате должен быть высокий уровень влажности – около 75%. Для этого используют увлажнители воздуха, развешивают мокрые вещи в комнате. Проветривание и влажная уборка - не менее 2 раз в день. Комаровский при затяжном насморке категорически против убеждения родителей в том, что их детям нельзя выходить на улицу, чтобы не спровоцировать ухудшения.

Наоборот, по мнению доктора, прогулка в течение получаса утром и вечером способствует насыщению внутренних систем органов кислородом, что облегчает и дыхание. Покой и домашнее пребывание показано только при высокой температуре, а при ее отсутствии и насморке советует придерживаться обычного ритма жизни.

Для эффективного лечения ребенок должен получать достаточное количество витаминов, особенно витамин С и ряд микроэлементов. Поэтому родители должны позаботиться о правильном и полноценном питании.

Полезными для ребенка при затяжном насморке являются и паровые ингаляции. Эти процедуры проводятся с использованием отвара ромашки, хвойных иголок, эвкалипта.

В случае, если затяжной ринит приводит к появлению зеленоватых или ярко-желтых выделений, следует переходить к более серьезному лечению, а именно – к антибиотикам.

Такого цвета слизь свидетельствует о появлении бактериальной инфекции, избавиться от которой народными средствами не получится. Самостоятельно назначать их нельзя, родители должны проконсультироваться с врачом.

Комаровский категорически не советует при затяжном насморке использовать для закапывания носа овощные соки и сок алоэ. Эти препараты можно применять как дополнительную домашнюю терапию при кратковременном насморке, а при затяжном у ребенка они могут сильно обжечь слизистую.

Кроме направленного лечения, необходимо укреплять иммунную систему детей в целом.

Это не только ускорит выздоровление, но и позволит избежать развития хронических воспалительных процессов в носовой полости, в ушах и гортани. Ребенку Комаровский рекомендует принимать много питья, в качестве которого подойдут теплый малиновый или смородиновый чай.

Детский организм должен учиться справляться с инфекциями собственными силами, поэтому не используйте с первых дней насморка капли и спреи.

Инна Григоренко , Женщина, 3 года

Добрый день, Иван Васильевич! С начала сентября дочка начала ходить в сад (3,2г). До этого болели очень редко, раз в год легким ОРВИ. Но с начала сентября и вот по середину октября - уже третий раз на больничном с насморком затяжным. Что нам только не ставили: острый назофарингит (?) с аденоидами 2ст на момент болезни, острый аденоидит (?), ринит и тп. Лечились и против вирусного насморка, и против бактериального. Капали РИНОФЛУИМУЦИЛ и пили СИНУПРЕТ для разжижения соплей, капали физраствором, отсмаркивали, отсасывали аспиратором. Потом было лечение на основе анализа, который показал как нам сказали БАКТЕРИАЛЬНУЮ ИНФЕКЦИЮ (анализ прилагаю) - антибиотик ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ + ингаляции носом МИРАМИСТИНОМ + капли ДЕЗРИНИТ (либо НАЗОНЕКС, но выбрали дезринит) 2 недели. Вот после этого лечения выздоровели, пошли в сад. И через три дня снова насморк, который уже неделю никак не проходит, не уменьшается, ребенок ночью и днем закашливается слизью с хлюпаньем. Сейчас нам назначили: СИАЛОР (протаргол) 7 дней + ИЗОФРА (она нам не помоагет уже!) + АЦЦ в сиропе для разжижения слизи в носоглотке + КВИКС морская вода пшикать для отсмаркивания. Слизь обилльная, в принципе прозрачная, но с вкраплениями зелеными. Улучшений нет, еще и кашель всегда от соплей. Но его я так понимаю лечить не нужно, нужно лечить НАСМОРК? Что нам делать и как лечиться уже не знаю... Буду благодарна, если сможете подсказать рекомендации хотя бы и какие может анализы нам сдать еще? Мазок из носа и носоглотки стоит сдавать? Может эндоскопом проверить внутри все? Снимок сделать? Врачи ничего не назначают в этом плане... Уже и в сад потмо боюсь вести снова...

К вопросу приложено фото

Насчет анализа крови вы правы - он действительно указывает на бактериальную инфекцию, однако сейчас, судя по описываемым вами клиническим проявлениям, основной проблемой все же является не бактериальная инфекция, а вирус. Укрепления непрозрачных выделений при отсасывании отделяемого - это присоединение вторичной флоринов, которая сама по себе, во всяком случае пока, никак не влияет на общую картину. Конечно, вам необходима с целью определения состояния носоглотки, но основное лечение понятно уже сейчас - это обязательное удаление из носа слизи как можно чаще (полевые растворы + отсасывание), спрей в нос 4 раза в день для подавления бактериальной вторичной флоры, а самое главное - ингаляции с раствором интерферона три раза в день в течение 10-14 дней для подавления вирусной инфекции

Инна Григоренко

Спасибо большое, а ингаляции интерфероном - через нос вдох и выдох ведь? Это интерферон человеческий жидкий для ингаляций? По сколько миллилитров? И нужно ли его разводить физраствором?

Для ингаляций можно использовать жидкий интерферон для местного применения (проще говоря - интерферон для закапывания в нос) разводя по 1 мл этого интерферона на одну ингаляцию на 1 мл физраствора. Можно использовать сухой лейкоцитарный интерферон в ампулах - там одна ампула разводится на 2 мл физраствора, можно применять рекомбинантный альфа интерферон, но его применение будет очень дорого.

Инна Григоренко

Извините, еще вопрос. Вот со вчера появился сильный ПОСТОЯННЫЙ кашель, каждые 2-3 минуты, такой надсадный, ребенок говорил в горлышке щекотит. Видимо першение. Слезиться глаза начали, чихать начала. сопли перешли в прозрачную жидкую текущую слизь. И закладывает одну ноздрю теперь... До этого ребенок неск дней назад говорила,что болит сбоку от носа как бы под глазами вниз пазухи от носа сбоку. Я боюсь что у нас синусит по симптомам.. Еще сомнение - может ли АЦЦ сироп (назначенный для разжижения слизи в носоглотке) провоцировать кашель? Кашель частый очень, каждыйе неск минут. Врое и сухой, но когда стекает слизь из носа, слышно, и начинается и мокротный кашель тоже

Скорее всего речь идет действительно о раздражении горла, а заложенность одной из ноздрей - признак одностороннего воспаления в полости носа, и видимо раздражающая горло слизь стекает как раз оттуда. Здесь не нужно АЦЦ, нужно лечить нос, причем каплями с антибиотиками и начинать не откладывая.

Инна Григоренко

Большое Вам спасибо, уже начали делать ингаляции с интерфероном и пшикать изофру, промываем морским КВИКСОМ еще нос. Он с алоэ. Но у нас спустилось на бронхи, температура. И я так понимаю ингаляцию с интерфероном нельзя делать при температуре, пьем антибиотик СУПРАК теперь от бронхов (сказали он и от синуситов и тп), как не будет температуры, тогад можно продолжить интерферон?

Инна Григоренко

Добрый день, Иван Васильевич! Спасибо Вам за ваши рекомендации, насморк мы вылечили в итоге. Капали полидексу (вместо изофры, которую Вы рекомендвоали, так как она нам уже не помогает, несколько раз за 3 гоад ею лечились, видимо привыкание), плюс ингаляции интерфероном. Еще нам ЛОР назначал ДЕРИНАТ капли. Уж не знаю, этов роед тоже противовирусное, стоило его добавлять помимо интерферон или нет. Но в итоге сопли прошли, стекания нет, ночами не храпит дочка (3,4г). Да и носом дышит свободно. Смущает меня два момента: периодически начинает дышать ртом, осоенно когда разговаривает, напоминаю, начинает дышать носом, все ок. Насморк был долгий, может привыкла просто дышать ртом? И второй момент: она начала второй день как гнусавить, как бы слышно что говорит в нос, гундосит если можно так выразиться. Но все это при свободном дыхании! Может это уже аллергическое после лекарств? Или просто слизистая после лекарств восстанавливается? Ощущение, что может у нее слизистая пересыхает, пшикаю КВИКСОМ морским раза три в день. Или уже перестать вообще что либо закапывать? Переживаю, что опять что-то не долечили.. Ведь в здоровом состоянии ребенок не должен гнусавить.. Дома постоянное рповетривание, температура 21-23гр. На ночь вообще выхолаживаю комнату до 18, потом конечно прогревается за ночь до 22-23. Отопление не включаем, дом кирпичный очень теплый новостройка. Гигрометр заказала, конечно нужно проверить уровень влажности. МОжет ли гнусавость быть от сухости воздуха? Извиняюсь что столько вопросов, простоу же боюсь опять не долечить или перелечить..