Виниры на каждый зуб. Виниры: белоснежная улыбка без труда и боли

Протезирование винирами – популярная, хоть и дорогостоящая процедура реставрации зубов. Она относится к наименее травматичным методикам исправления улыбки. Методов, как ставят виниры, существует всего 2, и каждый из них подходит под определенные виды материалов.

Установку виниров начинают с обработки ротовой полости – санации. Если поставить их на неподготовленную поверхность, воспаленные десны и резцы, пораженные кариесом, то через некоторое время конструкция усилит разрушение и приведет к быстрому размножению инфекции.

Если винир ставят на область пломбы, то цементный состав меняют, иначе не будет достаточной прочности сцепления протеза с поверхностью.

Также требуется рентгеновское обследование, которое выявляет глубинные процессы повреждения десен, нервов, пульпы. После подготовки рта к установке мини-протезов приступают к выбору цвета. Этот этап обязательно выполняют перед обточкой, чтобы была возможность определить оттенок родной эмали. Выбирают его по специальной стоматологической шкале.

Если ставят 1 новый резец, то цвет винира должен максимально соответствовать остальным. Если же устанавливают детали на все передние зубы, то оттенок по желанию подбирает клиент.

Препарирование – это обточка зуба, в результате которой резец приобретает идеальную форму для установки мини-протеза. Снимают слой эмали от 0,5 до 0,7 мм. Для проведения процедуры требуется обезболивание.

Когда резцы подготовлены, стоматолог делает слепок с помощью специального состава. Готовый слепок отправляют в лабораторию для последующей диагностики и изготовления виниров.

Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач ставит временные виниры:

• необходимы на 1-2 недели, пока изготавливаются постоянные детали;
• чувствительная эмаль, подвергшаяся обточке, не позволяет нормально чистить зубы и питаться;
• обточенные резцы часто получаются острыми, травмируют десны и язык.

Обтачивание используют, если виниры изготавливаются по непрямой технологии (цирконий, фарфор). Если же применяется прямая методика, то накладки ставят из композитного материала сразу же во рту. Однако подобное вещество не обладает должной крепостью и используется, когда нет никаких возможностей установить другие виды виниров.

Непрямая технология

После того, как пластинки изготовлены, их примеряют к зубам пациента. При необходимости доработки деталь отправляется назад в лабораторию и корректируется. Когда винир идеально подходит, его ставят с помощью стоматологического светоотражающего вещества, доктор оценивает прикус пациента.

Обтачивание необходимо, потому что толщина не дает нормально поставить накладки: они наслаиваются друг на друга, утяжеляют челюсть, способствуют воспалению десен. Если дефекты совсем незначительны, то можно установить ультратонкие люминиры – они не требуют стачивания эмали. Однако ставить их нельзя, если зубы слишком кривые или сильно повреждены.

Особенности клея для установки

Перед тем, как поставить виниры, стоматолог обрабатывает их внутреннюю поверхность специальной смесью (процедура не требуется при послойной установке керамики). Затем обезжиривают эмаль и наносят протравочный гель.

Через 3 минуты гель смывают, просушивают поверхность воздухом и наносят стоматологическое вещество на внутреннюю часть винира и внешнюю сторону натуральных зубов. Для фиксации просвечивают каждый элемент стоматологической лампой.

После того как все виниры будут обработаны лампой, стоматолог устраняет излишки геля, полирует зоны перехода в искусственные пластинки, чтобы они не были заметны. Если при движении пациент ощущает сильный дискомфорт, пластинки дополнительно обрабатываются.

Гель, который сцепляет виниры с поверхностью, состоит из полезных минералов. Они укрепляют родную эмаль, способствуют восстановлению костной ткани.

Люминиры: показание и установка

Такой вид виниров, как люминиры, устанавливают, когда у пациента есть несерьезные повреждения:

• и небольшие сколы без повреждения костной ткани – люминиры будут защищать зубы от инфицирования и дальнейшего разрушения;
• пятна и потемнения, особенно при флюорозе;
• потемневшие или окрашенные пломбы на передних зубах;
• небольшие щели – люминиры ставят, если пациент не хочет носить брекеты или использовать другие системы для выправления ряда;
• склонность к истончению эмали – люминиры идеально защищают ее и предотвращают разрушение;
• сильные эрозии, похожие на кариес или темно-коричневые пятна;
• недоразвитость отдельных зубов;
• врожденная желтизна зубов, не исправляемая профессиональной чисткой и отбеливанием.

Стоимость установки люминиров обойдется несколько дороже, так как технология изготовления этих конструкций сложнее. Готовая деталь получается толщиной до 0,5 мм (плюс минус 0,2-0,3 мм).

Устанавливают люминиры практически так же, как виниры, только пропускается этап обтачивания зубов. Иногда для проектирования улыбки используют компьютер: формируют 3D-модель зубов вместо стоматологического слепка.

Многие люминиры изготавливаются в Америке, поэтому процесс занимает от 1 месяца. Но ввиду того, что стачивать эмаль не нужно, срок ожидания никак не отражается на самочувствии пациента.

После изготовления люминиры примеряют – технология настолько точна, что доработка требуется лишь в 1-5% случаев. Если она нужна, то в местной лаборатории люминиры обтачивают. Перед снятием 3D-модели ротовую полость пациента также обследуют, а затем назначают лечение, если есть кариес или другое воспаление.

Ставят микро-протезы на зубы, обработанные специальным раствором, с помощью современного стоматологического клея. Процесс обработки эмали называют протравливанием – он не травмотичен. Установка тончайших пластин – безопасная и комфортная для пациента процедура, в редких случаях требуются уколы обезболивающего (при повышенной чувствительности).

Существует несколько видов материалов, из которых изготавливаются пластинки. От них зависит процесс установки. Вот, как ставят виниры на зубы:

• Керамика . Наносят послойно, каждый слой закрепляется специальным устройством. В конце обработки виниры обжигают.

• Диоксид циркония . Производится в лаборатории медиком-техником, используется специальный станок для ультраточного создания толщины и слепка.

• Фарфор . Пластинки получаются чуть менее точными, но и стоят они дешевле циркония. Ввиду специфики материала – они более хрупкие.

Существует несколько особенностей технологии установки, по которой виниры ставят на зубы.

На сколько зубов можно поставить виниры?

Тонкие пластинки почти никогда не ставят полностью на верхний или нижний ряд, так как для жевательных моляров это решение – непрактичное и слишком дороге. Виниры не способны так же хорошо выдерживать нагрузку, как коронки или импланты.

Чаще всего виниры ставят на передние зубы, которые находятся в «зоне улыбки».

В зубную видимость входит от 8 до 10 верхних и нижних зубов. В общей сложности максимальное количество пластинок, которое потребуется для установки, – 20. Однако ставить пластинки можно даже в том случае, если требуется реставрация 1-3 зубов.

После установки виниров есть нельзя минимум 2 часа. В течение следующих 2 суток пациента просят воздержаться от употребления кофе, ягод, чая, красного вина, свеклы, апельсинов и других цитрусов, киви, продуктов с красящими веществами. В течение месяца после установки деталей нельзя есть слишком жесткую пищу, а также продукты с мелкими косточками. От семечек лучше вообще отказаться навсегда.

Так как между и установкой виниров на постоянной основе проходит от 1 до 2 недель, пациенты интересуются о возможных болезненных ощущениях. Действительно, зубы будут ныть даже под временными пластинками в течение максимум 4-5 суток.

Откажитесь от слишком холодной и горячей пищи после обточки, так как зубы становятся к ней очень чувствительными.

То же правило распространяется на полоскание полости рта после чистки зубов. Используйте теплую кипяченую воду. В редких случаях требуется прием обезболивающего. Если же таблетки не помогают, нужно обратиться к доктору: выраженная боль, не стихающая днем и ночью, может быть признаком некорректного выбора временных виниров.

Этапы установки виниров – видео

Установка – не настолько сложный процесс, как имплантация, но он также требует аккуратности и точности от стоматолога. Уход за правильно установленными деталями не сложный, ничем не отличается от ежедневной гигиены естественных зубов. Единственное, от чего придется отказаться, – постоянное употребление слишком твердых продуктов, которые нужно грызть передними резцами.

Приветствую вас, дорогие читатели. Все вы хотите, чтобы у вас были красивые, ровные и белые зубы. Как этого добиться? Стоматология предлагает массу методов. Это не только Zoom, но и установка коронок и виниров. Вот про последние и пойдет речь. Итак, тема статьи – виниры, плюсы и минусы. Мой рассказ затронет как вопросы технические, так и мнения тех, кто стал клиентами стоматологов.

Что это такое?

Что такое виниры? Один мой знакомый стоматолог сравнил их с кафельной плиткой. Вот представьте себе, что у вас ужасно выглядящая стена – старая, облезшая, неровная. Вы постоянно видите ее сами, на нее смотрят гости. Всем это не нравится и нужно что-то срочно менять. Итог – покупаем красивую плитку и выравниваем стену. Получаем красивую глянцевую поверхность с любым требуемым внешним видом. Примерно по тому же принципу действует . Эти пластинки-накладки на зубы имеют толщину не более ½ миллиметра.

Виниры — плюсы и минусы

Установка таких накладок относится к области микропротезирования. Это как коронка, только на переднюю поверхность зуба. Смотрится впечатляюще, словно вам вставили новые, белые и красивые зубы.

Итак, какие же основные плюсы и минусы имеют современные виниры на зубы? К плюсам отнесу возможность улучшить не только внешний вид, но и форму ваших естественных зубов. Дефекты прикуса также можно подкорректировать. Второе преимущество – возможность укрепить зубы, защитить от механических повреждений. Если вы играете на духовых инструментах, это особенно актуально.

Видео — Что такое виниры на зубы

Используемые материалы

Вряд ли кто-то станет спорить о том, что стоматологические материалы должны быть максимально качественными. Ведь платить стоматологам за работу по десять раз вы вряд ли захотите.

На рынке стоматологических услуг есть несколько основных типов виниров. Это композитные, керамические и люминиры.

Последние – прозрачная и дорогая керамика, оригинал которой производит всего одна лаборатория в США, а у нас делают лишь аналоги.

Керамические зубные виниры – пластинки, которые изготавливают в специальных лабораториях по точному оттиску зуба клиента. Сначала зуб обтачивается, затем на него ставят временный винир, который защищает поверхность, пока изготавливается постоянный. Накладка окрашивается в соответствии с цветом эмали пациента, а затем монтируется на зуб при помощи цементирующего материала.

Преимущество керамики – способность сохранять свой цвет. Он не меняется со временем так, как у композитных аналогов. Керамические виниры позволяют воссоздать поверхность с высокой точностью. Окружающие решат, что вы поставили искусственные зубы или же прошли сеанс отбеливания. Если устанавливалась прозрачная керамика, смотрятся зубы на 100% естественно.

Преимущества и недостатки виниров:

Если в коррекции нуждается всего пара зубов, обычно применяются композитные зубные виниры. Для их установки нет нужды сильно обтачивать зуб. Снимается небольшой слой эмали, а затем наносится слой композита.

Композитные виниры — до и после

Минус такого метода в том, что служит винир не более пяти лет. Плюс – высокая прочность материала, устанавливается за один визит к врачу.

Недостатки виниров в целом сводятся к трем основным моментам.

1. Во-первых, это цена. Процедура стоит, конечно, не баснословных денег, но стоимость виниров на зубы не сравнить с обычными процедурами вроде пломбирования кариозных зубов.
2. Во-вторых, винир не вечен. Рано или поздно его придется менять.
3. В третьих, для установки пластинки снимают слой эмали. То есть, без винира зуб не защищен. Потому, если его сняли, нужно проходить процедуру реставрации.

Керамические виниры

Основные показания для установки винира

1. Цвет эмали изменился после применения каких-либо медицинских препаратов, в частности – тетрациклина и его аналогов.
2. Флюороз и другие изменения в организме, вызывающие появление пятен на эмали.
3. Зуб изменил цвет после удаления нерва.
4. При неправильном прикусе, аномалиях развития зубов.
5. Для закрытия больших межзубных промежутков (трем/диастем).
6. При эрозиях и трещинах эмали.

Многие косметические дефекты – врожденные и приобретенные в результате механических травм — можно легко устранить, используя разные виды виниров.

Противопоказания к установке виниров

Вам не смогут установить винир в следующих случаях.

1. Если у вас выраженный бруксизм. То есть, вы скрипите зубами по ночам. Это приводит к разрушению тонких пластинок, совершенно не рассчитанных на такие нагрузки.
2. Аналогичным образом дела обстоят, если вы часто грызете ручки, карандаши, другие предметы.
3. Противопоказаны виниры при прямом прикусе. Это когда резцы верхней и нижней челюстей смыкаются, а не находят друг на друга.
4. Нет смысла ставить пластинку на зуб с большой пломбой. Необходимо наличие достаточно большого объема твердых зубных тканей.

Люминиры

Основные этапы установки виниров

Как происходит установка виниров на зубы? В большинстве случаев вся процедура, то есть создание и установка, занимает от семи до десяти дней. Ее можно условно разделить на несколько основных этапов.

Первый этап. Препарирование . Проще говоря, поверхность зубной эмали обтачивается на требуемую глубину – под виниры, которые будут установлены впоследствии. Если форма зубов хорошая, а размеры небольшие, то обточка будет минимальной. Что характерно, процедура препарирования абсолютно безболезненна.

Второй этап. Создание слепков . Ввиду того, что установка виниров является процедурой крайне точной и притом индивидуальной, врач делает слепки зубов после обточки для последующей передачи в зуботехническую лабораторию.

Третий этап. Создания . В лабораторных условиях для изготовления идеально точных виниров применяется компьютеризированное оборудование, посредством которого сканируются полученные слепки и создаются трехмерные модели каждого отдельного изделия. Далее фрезеровочный станок, управляемый автоматикой, вытачивает виниры из заготовок. Обычно изготовление занимает один день, однако установка изделий производится во время второго посещения стоматолога.

Четвертый этап. Установка . После изготовления микропротезов клиента приглашают в клинику для установки. Занимать это будет примерно полчаса-час, все зависит от конкретного количества виниров.

Важно! Выше описана процедура установки непрямых виниров, в то время как прямые (композитные) можно поставить за одно посещение.

Видео — Этапы установки виниров

Опыт реальных людей

Практически в любом городе есть клиники, предлагающие установку виниров. Потому справедливо полагать, что кто-то из клиентов должен был оставить свое мнение по поводу успешности процедуры и о том, как долго служат те или иные виды накладок на зубы. Я решил почитать имеющиеся в Сети отзывы о зубных винирах.

Винир - тонкая пластинка (0,2–0,6 мм), которая фиксируется на передней поверхности зуба после его обточки. Современные виниры требуют очень небольшого обтачивания эмали - 0,3–1 мм. Виниры применяют, если зубы очень крупные или сильно выдаются вперёд. Тогда их не стоит ещё больше увеличивать за счёт накладок поверх эмали, а лучше минимально обточить.

Люминир - это также очень тонкая пластина (0,2–0,3 мм), но фиксируется на передней поверхности зуба без обточки. Люминиры иногда называют «ламинатом», поскольку они сделаны очень точно и как будто приклеиваются к поверхности зуба. Такие пластинки используют в случае маленьких зубов, при наличии щелей между ними. Зубы не должны сильно выступать вперёд. Если это так, то врач посоветует выбрать виниры.

Возможно, вы также встречали название «ультраниры», но они отдельным видом таких пластинок не являются. Это маркетинговый ход, который придумал в своё время их производитель.

Из чего сделаны виниры и люминиры

Сначала виниры производили из полевошпатного фарфора. Они были довольно толстыми, но не очень прочными, и сейчас этот материал практически исчез со сцены, потому что его сменили более совершенные разработки.

Более чем 40 лет назад американская компания DenMat создала такой материал, как Cerinate. Пластинки из него стали более тонкими, так как были прочнее полевошпатных, и при их установке уже не требовалась значительная обточка зуба. Так появились люминиры. Однако прочность их всё ещё была не такой высокой, как хотелось бы. К тому же этот материал не позволял создавать прозрачность и естественный вид зуба: более плотный и желтоватый у шейки, более прозрачный и светлый у края. Этого пытались добиться путем раскрашивания, но получалось недостаточно натурально.

Следующим шагом в эволюции виниров стал материал на основе дисиликата никеля - E-Max от немецкой компании Ivoclar Vivadent. Это фарфор, усиленный никелем, за счёт чего появилась возможность производить очень тонкие пластины, не требующие обточки. При этом он вдвое прочнее Cerinate, позволяет полностью воссоздавать структуру зуба, его микрорельеф, прозрачные режущие края, переход одного оттенка в другой и так далее.

Показания: какие проблемы решают виниры и люминиры

И виниры, и люминиры решают две группы проблем: эстетические и функциональные. К эстетическим относятся:

• форма и высота зубов;
• неровности эмали, её некрасивый цвет или пигментация;
• наличие старых пломб, которые пациент хочет скрыть.

К функциональным причисляют:

• дефекты зуба, такие как трещины и сколы;
• увеличенные межзубные промежутки;
• лёгкие дефекты прикуса (например, один зуб короче всех остальных в ряду).

Также виниры и люминиры помогают бороться с возрастными изменениями и создают омолаживающий эффект. С возрастом у всех людей зубы стираются из-за жевательных нагрузок и трения зубов о щёки, губы и язык при разговоре. Во-первых, из-за этого теряется высота улыбки, во-вторых, из-под стёршейся эмали просвечивает дентин, в котором находятся пигменты, придающие зубу желтоватый или сероватый цвет. Установка виниров или люминиров помогает вернуть зубам высоту и красивый цвет и таким образом омолаживает улыбку.

Противопоказания: кому виниры и люминиры не подходят

Относительное противопоказание - возраст до 16 лет. В этот период идёт созревание прикуса, эмали и зубов, а потому виниры не ставят, чтобы не нарушать естественный ход этого процесса.

Единственное абсолютное противопоказание для люминиров или виниров - очень сильно разрушенные зубы. Такой вид реставрации подходит для относительно сохранных зубов с некоторыми дефектами. Например, если передние зубы из-за пришеечного кариеса были запломбированы и восстановлены несколько раз художественной реставрацией, то их можно закрыть винирами или люминирами. Это позволит избежать смены пломб, которые имеют ограниченный срок службы, тогда как винир или люминир решит проблемы на долгие годы. А вот если передние зубы были сломаны или лишись большого объёма коронковой части, то тут придётся использовать цельнокерамические коронки.

Недостатки виниров из устаревших материалов

Ранее у полевошпатных виниров был существенный недостаток - толщина, и обточка зубов была более значительной, чем сейчас: снимали до 2 мм эмали. Современные материалы позволяют даже с обточкой зубов снимать 0,3–0,5 мм, максимум - 1 мм. Почему это лучше? Если обтачивать зубы сильно, то фактически сошлифовывается вся эмаль, обнажается дентин, а к нему хуже приклеивается фарфор. Такие виниры легко отлетают от зуба. Чем меньше обточка, тем лучше фиксация. Сейчас обточку проводят так, чтобы сохранить здоровую эмаль, и виниры держатся очень хорошо.

Цена вопроса и срок службы

Изделия из материала E-Max стоят около 50–60 тысяч рублей за штуку. Люминиры и виниры из Cerinate (а этот материал можно заказать только в Америке) обойдутся от 50 до 64 тысяч рублей за один зуб. Пластинки, созданные из этих материалов, простоят 15, а то и 20 лет. Но стоимость изделий очень сильно зависит от работы техника: чем она более высокохудожественная, тем выше цена.

Воссоздание прозрачности, микроструктуры зуба, микрорельефа эмали, сложная цветопередача - вот что определяет высокие цены на виниры или люминиры. Можно сделать виниры за 25–30 тысяч, но они будут монохромными - цвет получится путём раскрашивания, не будет трёхслойного перехода оттенков друг в друга, то есть потеряется естественность. А вот изделия, выполненные на высоком художественном уровне, даже при очень белых оттенках выглядят совершено натурально.

Как проходит установка виниров и люминиров

Начинается всё с консультации у доктора, в ходе которой вы с его помощью выбираете, какие именно пластинки хотите установить, на какое количество зубов и какого оттенка. Врач использует при этом примерочные, «фантомные» люминиры, примеряет на ваши зубы. Так вы сразу поймёте, как будет выглядеть улыбка, если зубы увеличатся на толщину люминиров, подходит ли вам это или нет с точки зрения эстетики.

Также в ходе эстетической консультации используется компьютерный дизайн: вас фотографируют и на компьютере моделируют подходящий вариант - с винирами или люминирами.

Если вы выбрали виниры с обточкой, то врач сошлифовывает зубы, устанавливает на них временные виниры, а заранее сделанный слепок отправляет в лабораторию, где по нему будут изготовлены постоянные пластинки. Если ваш выбор - люминиры или виниры без обточки, то снятием слепка всё и ограничивается.

Вам нужно будет подождать 2–3 недели, а потом прийти на второй приём. Врач снимет временные виниры, если вы их носите, и примерит на ваши зубы то, что получилось в лаборатории. Для этого используется водный клей. Если вам всё нравится, то вас отправят на чистку зубов, а затем установят пластинки на фторсодержащий цемент.

При работе с люминирами используется микроскопическая техника для максимальной точности изготовления и установки пластинок, а врач надевает увеличивающие в несколько раз очки.

Уход за винирами и люминирами

Никакого специального ухода они не требуют. Так же, как и натуральные зубы, нужно чистить их два раза в день, утром и вечером, и раз в полгода проходить осмотр и профессиональную чистку у стоматолога. Не нужно ни специальных зубных паст, ни щёток. Можно пользоваться флоссами (зубной нитью для чистки межзубных промежутков) и ирригатором (прибором, который очищает зубы и промежутки между ними струйкой воды). Если виниры изготовлены из полевошпатного фарфора или из Cerinate, нужно избегать разгрызания твёрдых и жёстких продуктов (орехов, сухарей и так далее).

Отличия от других видов реставрации зубов

Конечно, виниры и люминиры не единственный способ получить красивую улыбку. Первое, что приходит на ум, - отбеливание . Однако оно никак не влияет на форму зуба, а полученный цвет неизбежно теряет свою белизну со временем, её нужно регулярно поддерживать. При этом все пломбы и коронки не подвержены. Так что есть риск получить разноцветные зубы: эмаль осветлится, а пломба или коронка останется прежнего цвета. Их придётся менять. Виниры и люминиры можно подобрать тон в тон, плюс они без проблем ложатся на запломбированные зубы.

Второй вид коррекции улыбки - художественная реставрация . Врач слоями накладывает на зуб композитный материал, формируя красивую поверхность и цвет. Однако это долго, и при необходимости обработать по шесть зубов в каждом ряду придётся потратить много времени. Кроме того, зубы после такой реставрации нуждаются в регулярном осмотре и периодической коррекции - полировке в кабинете врача как минимум раз в год.

Третий вид - установка коронок . Ни одну коронку нельзя установить на зуб без обточки - ни металлокерамическую, ни цельнокерамическую. Хотя их срок службы не уступает винирам и люминирам, а сами коронки надёжно защищают зубы, всё-таки использовать данный метод реставрации при наличии здоровых или несильно разрушенных зубов не стоит.

Виниры и беременность

Если речь идёт о том, чтобы установить виниры с обточкой во время , то это сделать можно, но, как с любым вмешательством во время вынашивания ребёнка, лучше заняться этим во втором триместре. В первые три месяца закладываются важные органы и ткани младенца, и чтобы исключить малейшее влияние на эти процессы, лучше эстетические процедуры перенести на более позднее время.

Если вы хотите поставить люминиры или виниры без обточки, то это возможно в любом периоде, так как нет обтачивания, боли и анестезии. Фактически это наклеивание пластинок из фарфора на зубы, что никак не влияет на состояние беременной.

Если виниры уже есть, а женщина забеременела, то это никак не скажется ни на беременности, ни на зубах: виниры как стояли, так и будут стоять.

Виниры и спорт

Это касается не только виниров, но и родных зубов: для боксёров, хоккеистов, людей, занимающихся единоборствами, врачи создают индивидуальные защитные спортивные капы. Они сделаны из специального силикона, и даже если удар приходится на область зубов и виниров, то эта капа защищает их от повреждения. В остальном спорт никак не влияет на ношение виниров или люминиров.

На что обращать внимание при выборе

Первое - это цена. Важно помнить: высокая цена может быть только у современных, качественных изделий.

Второй момент - это выбор между винирами с обточкой или без. Здесь не обойтись без консультации врача: возможны ситуации, когда обточка необходима.

И наконец, необходимо тщательно подойти к выбору клиники и врача. Пациентам следует оценить три аспекта:

1. Как давно врач занимается установкой виниров и люминиров. Доктора, которые работают давно, имеют достаточно большой опыт и могут продемонстрировать свои работы.
2. Какими методиками владеет доктор. Важно, чтобы он работал и с винирами, и с люминирами, так как технология работы отличается. При установке люминира используется другой метод фиксации на зубе, иначе происходит выбор прозрачности материала, выбор цвета и так далее. К тому же всегда лучше обойтись без обточки зубов, так как это необратимый процесс - вернуть сошлифованную эмаль уже нельзя.
3. Рекомендации друзей и знакомых, которые уже делали такие процедуры у данного врача.

Одним из внешних проявлений успешности человека всегда считалась белоснежная и идеальная улыбка. Современная стоматология предлагает широкий спектр процедур, которые помогут исправить природные или полученные в течение жизни изъяны зубов. Среди практикуемых методик достаточно эффективной и быстрой является установка виниров.

Эта процедура позволяет всего за пару недель получить идеальную улыбку сроком на несколько десятков лет. Однако прежде чем выбрать данную методику, нужно разобраться в том, что такое виниры на зубы, когда их применяют и какие бывают негативные последствия такой процедуры.

Виниры – это искусственно созданные протезы в виде пластинок, которые устанавливаются на губную сторону передних зубов с целью придания им идеальной формы и цвета. Толщина таких пластин обычно находится в диапазоне от 0,5 до 0,6 мм. Но есть и сверхтонкие протезы под названием люминиры, имеющие толщину 0,2-0,3 мм.

Очень часто, отвечая на вопрос о том, что такое виниры для зубов, их относят к одному из типов коронок. Однако это мнение ошибочно, так как эти виды хоть и зачастую изготавливаются из одних и тех же материалов, но выполняют разные функции, а также имеют существенные различия по форме и методике их установки.

Виниры, в отличие от коронок, устанавливаются не на весь зуб, а лишь на его лицевую сторону и режущую кромку. Поэтому по форме они напоминают пластинку, имеющую углубление с внутренней стороны протеза, при помощи которой фиксируются на зубе.

По функционалу такие протезы используются в основном для предания зубам красивого и эстетического вида. В редких случаях их могут применяться для исправления несущественных дефектов.

Главным достоинством виниров перед коронками является то, что при их установке нет необходимости удалять нерв и все твердые ткани зуба. Это позволяет сохранить зуб в нормальном состоянии, что существенно продлит ему жизнь. При коронке же нерв однозначно удаляется, и зачастую через несколько лет, под протезом зуб полностью сгнивает, и его удаляют.

Виды виниров, их характеристики, достоинства и недостатки

Срок службы виниров и их характеристики очень сильно зависят от материала, из которого они изготовлены. Зубные протезы этого вида могут производиться из керамики или композита.

Основным материалом при изготовлении является керамика, которая позволяет получить крепкий и надежный зубной протез, полностью имитирующий цвет соседних зубов.

Важно отметить, что работы по изготовлению производятся обычно в специализированных лабораториях, в которых зубные техники и стоматологи-ортопеды создают по слепку будущий винир.

К достоинствам такого типа протезирования относят:

• Практически 100% цветовая идентичность собственным зубам.
• Высокие показатели твердости и механической устойчивости режущей кромки.
• Стабильный цвет на всем сроке эксплуатации.
• Длительный срок службы виниров, который при правильном уходе составляет от 10 лет и более.

Из недостатков этого вида протезов выделяют более высокую стоимость по сравнению с другими типами и длительное время изготовления и установки.

При производстве керамических виниров применяют в основном два вида материала – фарфор и диоксид циркония.

Наиболее распространены фарфоровые виниры, так как данный материал по строению практически полностью идентичен зубной эмали и имеет схожие показатели по механической прочности. Фарфоровые виниры изготавливают двумя различными способами – послойным построением и прессованием.

Первый способ производства основывается на построении зубного протеза по отдельным слоям. После нанесения каждого слоя происходит его обжигание. Такая методика позволяет получить стопроцентное совпадение цвета и оттенка винира с оригиналом.

Второй способ предусматривает создание протеза из единого куска посредством прессования материала. У изготовленных таким образом виниров, показатель механической твердости выше, чем у выполненных при помощи послойного построения, так как прессование обусловлено высоким делением и температурой. Однако такие протезы имеют несерьезные отклонения в цветовой гамме .

Зубные протезы этого типа состоят из циркониевого каркаса, покрытого фарфоровой оболочкой. Для изготовления керамической пластинки необходим точный слепок зуба, который берётся при помощи специального оборудования. Полученные параметры передаются на сверхточный фрезерный станок, который и вытачивает будущий винир из заготовки.

Циркониевые протезы по прочности занимают первое место среди других видов. Срок службы виниров этого типа равняется 15 лет и более. К недостаткам этого вида зубных пластинок относят маленький набор цветовых решений и высокую стоимость.

Композитные виниры являются дешевым заменителем керамических протезов. Их изготавливают из пломбировочного материала. По технологии производства они идентичны послойно построенным керамическим винирам.

Однако стоматологи зачастую с целью экономии времени изготавливают их непосредственно во рту пациента, что ведет к ухудшению их качества.

Среди достоинств такой технологии можно отметить быстроту изготовления протезов и их низкую стоимость. Но имеются и недостатки:

• Низкая механическая прочность зубной пластинки, которая существенно ухудшается в течение срока службы.
• Невысокая цветовая идентичность родным зубам пациента.
• Затемнение и потускнение зубной пластинки через 1-2 года после установки. Это приводит к тому, что пациенту необходимо ежегодно обращаться к стоматологу для их отбеливания.
• Короткий срок службы, который составляет порядка 4 лет.

Это новейший вид микропротезов, которые считаются лучшими винирами на сегодняшний день. Они представляют собой пластинки из сверхтвердого керамического материала, толщиной 0.2 мм. Главным их достоинством является отсутствие необходимости стачивать твердые слои зуба при установке.

Ставить такие протезы можно непосредственно на зубную эмаль с использованием специального клеящего состава, который обеспечивает надежное крепление в течение 20 лет. Кроме того, люминиры обладают всеми достоинствами керамических микропротезов. Срок службы виниров такого типа не менее 15-20 лет.

Главным и единственным недостатком люминиров является их высокая цена, которая в 2-3 раза превышает стоимость обычных керамических видов.

Показания к применению

Противопоказания

Хоть установка виниров и считается наиболее безопасным видом протезирования, однако в ряде случаев стоит воздержаться от их применения. Противопоказаниями являются:

Перед установкой данного вида зубных протезов, стоматолог обязан рассказать пациенту следующее:

• Возможные варианты материалов.
• Какие виниры лучше.
• С какими рисками и негативными последствиями может столкнуться человек в последствии.
• Правила ухода за данным типом протеза.
• Как гарантированно долго сможет прослужить винир.

Если пациент полностью осознал что такое винир и согласен на процедуру, стоматолог выполняет при установке следующие пошаговые действия:

1. Осмотр и подготовка зубов, на которые будут устанавливаться протезы. При подготовке особое внимание уделяется наличию пломб и кариесу. Кариес необходимо вылечить, а пломбы заменить на новые.
2. Подбирается цвет и оттенок будущей пластинки. При этом учитывается пожелания пациента и внешний вид остальных зубов.
3. Удаляются твердые ткани, обычно не более 0.5 мм. эмали. Однако каждая ситуация индивидуальна и решение принимает стоматолог.
4. Берётся слепок обработанного зуба, по которому будет изготавливаться винир.
5. На обработанный зуб устанавливается временная пластинка с целью предохранения твердых тканей от попадания на них веществ и развития кариеса до того момента пока не будет изготовлен постоянный протез.
6. Изготовление винира. На начальном этапе из слепка делают гипсовую модель зуба, на которую примеряют произведенный зубной протез.
7. Установка микропротеза на подготовленный зуб. Изначально еще раз примеряют пластинку к обработанному зубу. При наличии нестыковок, производят коррекцию непосредственно на месте.

После точного совпадения протез приклеивают при помощи специального клея, который имеет определенный цвет, подобранный таким образом, чтобы оттенок винира, точно совпадал с заказанным.

Правила ухода за установленными протезами

Так как установка виниров является протезированием, то необходимо соблюдать следующие правила. Неукоснительно соблюдать личную гигиену ротовой полости: чистить зубы не реже двух раз в день, использовать после еды ополаскиватели, зубную нить. Это необходимо с целью предотвращения появления очагов кариеса и воспалительных процессов слизистой и десен.

Воздержаться от контактных видов спорта, где увеличен риск получения травмы челюсти. Не пытаться разгрызать зубами, на которых установлены виниры, твердые предметы (орехи, твердую пищу и т.д.).

Не допускать резкого перепада температуры на зубах. Например, не пить кофе с мороженым или не употреблять продукты из холодильника.

Избавиться от вредных привычек, которые могут повредить зубы: не скрежетать зубами, не грызть колпачки ручек, ногти, карандаши и т.д. Два раза в год посещать стоматолога для обследования зубов на наличие кариеса или механических повреждений.

Стоимость протезов

Прежде чем решиться на установку виниров, стоит осознавать, что за красота требует денег. Стоимость такого вида протезирования не маленькая и серьезно зависит от материала, количества работы и места установки.

В зависимости от материала виниры условно разделяют на три ценовых категории:

• Бюджетный вариант, при котором устанавливаются композитные пластинки. Стоимость за одну составляет от 10 тыс. рублей, плюс-минус 1-2 тыс.
• Средний ценовой диапазон, в который входит установка фарфорового протеза. Цена на один такой микропротез составляет 20 тыс. рублей.
• Виниры наивысшего качества, к которым относятся цирконевые и люминиры, стоимость которых может превысить 50 тыс. рублей за один зуб.

Немаловажную роль в цене играет состояние ротовой полости и количество работ, необходимых для установки виниров. В запущенных случаях цена вырастет от 30 до 40 процентов. Кроме того, стоимость протезирования зависит от статуса клиники, чем выше квалификация стоматологов, тем дороже обойдется их труд.

Вся правда о винирах – личный опыт

Использование виниров – это современное направление в протезировании, которое на 10-20 лет исправит проблемы с внешним видом зубов: потемнение, искривление, маленькие сколы и дефекты. Кроме того, такой вид протезов позволяет сохранить зуб в живом состоянии. О недостатках и преимуществах виниров узнайте из видео с реальной историей.

Задумывались ли вы когда-нибудь, в чем секрет красивой голливудский улыбки? Ведь не дается же она знаменитостям от природы! Да, в большинстве случаев она является результатом профессиональной работы стоматолога. И, как правило, для этого используются виниры на передние зубы. Именно эти незаметные пластины создают идеально ровный ряд белоснежных зубов, которыми так восхищаются окружающие. Почему именно эту процедуру рекомендуют стоматологи и что нужно знать, прежде чем испытать ее действие на себе? Давайте разберемся во всех необходимых нюансах подробнее.

Что такое виниры и каков принцип их действия

Виниры - это специальные пластины толщиной 0,5 - 0,7 мм, созданные из прочного материала, которые клеятся на зубы (как правило, передние).

Как крепятся виниры

В зависимости от вида, такие пластины надеваются, как сразу, так и за несколько походов к стоматологу. Во время этих визитов, доктор исследует состояние зубов, чистит их и пломбирует, если есть в этом необходимость. Затем подбирается подходящий материал, цвет, похожий на родной цвет эмали, делается слепок. По слепку создаются индивидуальные виниры, которые скроют выявленные дефекты и неровности. Во время этого же визита стоматолог стачивает верхний слой зубов (возможно применение анестезии) и обязательно! надевает на сточенные участки временные пластины.

Полезно знать. Стачивание необходимо для того, чтобы избежать неестественных выпуклостей при надевании пластин.

Через некоторое время (как правило, через пару недель) надеваются уже готовые, постоянные виниры. Крепятся они с помощью специального клея, цвет которого тоже подбирается индивидуально.

Виды виниров

Композитные

Создаются из похожего на пломбировочный материала и могут быть установлены с первого посещения к стоматологу. Самые дешевые из всех. Но и самые нестойкие. Срок их службы, в среднем, составляет от 2 до 4 лет. Их не рекомендуется применять в стремлении придать улыбке эстетичности. Это связано с тем, что они темнеют со временем под действием различных факторов (употребление чая, кофе, моркови и прочей окрашивающей пищи). Поэтому периодически нужно будет посещать стоматолога для шлифовки.

Керамические (фарфоровые)

Самые популярные. Делаются из керамики, напоминающей по внешнему виду зубную эмаль. Могут прослужить 7 - 15 лет при правильном уходе. Не темнеют со временем.

Диоксидциркониевые

В основе - диоксидциркониевый каркас, покрытый керамикой. Самые прочные, но крепить их трудно. Да и сама технология изготовления довольно сложна. Виниры из диоксида циркония изготавливаются на специальном оборудовании, в процессе трехмерного вытачивания.

Люминиры

Значительно тоньше всех (около 0,2 мм). При их применении стачивание не нужно. Крепятся на специальный цемент, обогащенный минералами. Срок службы - до 20 лет. Являются самыми дорогими, но и помогают достичь самого лучшего эстетического эффекта.

Показания к применению

некрасивая форма родных зубов;

неэстетичный цвет эмали, которая не поддается отбеливанию;

устранение и скрытие сколов, трещин, щелей.

Что нужно знать перед процедурой

Несмотря на то, что виниринг делает зубы красивее, а улыбку - совершеннее, результат зависит от профессионализма стоматолога. Опытный специалист не будет убеждать вас прибегать к этой процедуре, если устранить проблему можно по-другому. Ведь зубы стачиваются безвозвратно, и виниры придется носить все время. К тому же есть случаи, когда их ставить вообще нельзя и компетентный врач вам об этом скажет.

Возможные противопоказания

бруксизм (скрежет зубами);

чрезмерная стираемость эмали;

хобби, связанные с повышенным риском травматизма челюсти (бокс и прочее);

неправильный прикус.

Преградой может стать и отсутствие жевательных зубов, так как тогда нагрузка будет идти на зубы передние и это приведет к повреждению виниров. Но все это обсуждается в каждом конкретном случае. Получить правильную консультацию можно в Esthetic Classic Dent - клинике имплантологии и эстетической стоматологии Доктора Шматова.

Помните, виниры - это на всю жизнь, а значит, устанавливать их нужно качественно и с гарантиями. И пусть ваша улыбка будет неотразимой всегда.