Вальгусная деформация стопы у взрослых операция. Современные методы лечения вальгусной деформации стопы

Плоскостопие у подростков в современном мире – это серьезная проблема, которую не следует недооценивать. В результате анатомических особенностей строения организма ноги испытывают колоссальную нагрузку. Если свод стопы неправильно сформировался, нарушается естественная амортизация с нарушением функциональности всего связочного аппарата и костей.

Исправить ситуацию (полностью или частично) возможно исключительно в раннем возрасте, а также у подростков, когда стопа окончательно не сформировалась. Лечение плоскостопия у подростков необходимо начинать стазу же после выявления патологических изменений.

Симптоматика заболевания

Плоскостопие сопровождается неустойчивой, тяжелой, неуклюжей и раскачивающей походкой, даже удобные туфли не облегчают негативные ощущения.

При тяжелой степени плоскостопия возможно появление боли в пояснице, бедрах и коленях. Визуально стопа выглядит уплощенной.

Первичные симптомы вполне возможно дифференцировать визуально:

• ботинки и туфли быстро стаптываются;
• ноги устают;
• возможны отеки нижних конечностей и судорожный синдром;
• невозможно ношение обуви на каблуке, так как это причиняет нестерпимую боль.

Однако, несмотря на присутствие характерных признаков, подобная симптоматика возможна при некоторых других болезнях, например, варикозе, что требует обязательной диагностики и осмотра ортопеда.

Особенно опасно развитие плоскостопия у подростков. Из-за смещения тяжести тела назад дети при ходьбе непроизвольно наклоняются вперед, чтобы сохранить равновесие. При этом позвоночник принимает наиболее удобную позу, выгибаясь дугой, что способно привести к появлению межпозвоночных грыж, сколиозам и защемлению нервных окончаний.

Неправильное распределение нагрузок на стопу и недостаточно хорошая амортизация способны вызвать необратимые патологические процессы в суставах нижних конечностей. Поэтому лечение следует начинать сразу, как выявлены первые признаки плоскостопия.

Формы деформации стоп

Виды плоскостопия подразделяются по характерным деформативным изменениям и причинам их появления.

Существуют 2 формы заболевания:

1. Наследственная. Этот вид плоскостопия редко встречается и, как правило, является последствием внутриутробного нарушения формирования костной системы, в том числе стоп.
2. Приобретенная. Такой вид изменений стоп встречается у пациентов в любом возрасте и подразделяется на рахитическое, статическое, травматическое и паралитическое.

• Паралитическое. Этот вид деформации зачастую развивается как результат паралича мышц, поддерживающих стопу.
• Травматическое. Развивается после переломов костей нижних конечностей и в результате повреждения тканей, укрепляющих своды стопы.
• Рахитическое. Этот вид патологии выявляется у детей, в результате перенесенного рахита, что приводит к неправильному формированию костно-мышечного скелета.
• Статическое. Статический вид плоскостопия имеет несколько причин для развития, среди которых – наследственность, неудобные туфли, лишний вес.

Помимо этих видов заболевания, существует так же:

Продольное плоскостопие

Эта форма характеризуется сужением пространства между плоскостью, на которой стоит стопа, и ее внутренней частью. Кроме того, стирается граница дуги продольного свода стоп, благодаря чему осуществляется амортизация.

Поперечное

При этой форме изменений стопы ее передняя часть широкая и плоская, а кости плюсны могут разойтись с отклонением 3 и 2 пальцев кнаружи, напоминая форму молотка. Характерно, что один палец может возвышаться над остальными.

Комбинированное

Эта форма заболевания объединяет два вида плоскостопия (поперечное и продольное) и протекает наиболее тяжело.

Перед принятием решения о медицинском вмешательстве и применении физиотерапевтических мероприятий рекомендуется обязательная консультация с ортопедом, который назначит ряд необходимых обследований для определения сложности развития патологических изменений стопы у подростка. Диагностика заболевания опирается на визуальный осмотр пациента врачом и на результат рентгенологического снимка стоп, после чего устанавливается окончательный диагноз.

Классификация заболевания по степеням тяжести

Симптоматика и лечение напрямую зависят от тяжести развития плоскостопия:

• 1 степень. При этой форме боли на фалангах пальцев возникают после сильной нагрузки, но получасовой отдых позволяет купировать неприятные ощущения. 1 степень не сопровождается деформированием стопы.
• 2 степень. Боль распространяется на голень, отдавая в колено. У подростка 2 степень сопровождается средней стадией уплощения стопы, исчезающей после сна, но после 2-3 часов физической активности дискомфортные ощущения появляются вновь.
• 3 степень. Эта стадия протекает наиболее тяжело. Деформация стоп становится постоянной и обнаруживается даже при визуальном осмотре. Болевые ощущения могут распространяться на поясничную область и выше. Возможно присутствие головной боли из-за сдавливания нервных корешков позвоночника в результате вынужденного положения пациента. Симптоматика прогрессирует и 3 степень плоскостопия достаточно часто сопровождается артрозами. В этой стадии рекомендуется прибегнуть к оперативному вмешательству, иначе возможна инвалидизация пациента.

Вопрос о том, как лечить плоскостопие у подростков, решается на основании проведенных исследований. Крайне важно обратиться за помощью к специалисту на ранней стадии развития симптоматики, потому что даже оперативная хирургия не в состоянии гарантировать полное восстановление функциональности стоп.

Особенности терапии у подростков

Существует вероятность избавления от плоскостопия в подростковом возрасте при помощи комплексной терапии, предусматривающей достижение положительного результата.

Терапия преследует следующие цели:

• укрепление связок и мышечных волокон для предупреждения прогрессирования плоскостопия;
• эффективная защита позвоночного столба от нагрузки;
• предотвращение возможных осложнений, среди которых присутствуют заболевания позвоночника и деформирующий остеоартроз, протекающий с деформацией пальцев и мелких суставов.

Важно учитывать, что лечение направлено на остановку прогрессирования патологических изменений в суставах и улучшение качества жизни больного. При адекватной и своевременной терапии у подростков существует возможность остановить процесс на ранней стадии, что позволит избежать необратимых последствия в организме.

Лечение

Лечебные мероприятия включают в себя комплекс различных методик, при помощи которых проводится коррекция заболевания.

В комплекс входят:

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при развитии плоскостопия рекомендуются к применению только при второй и третьей стадии заболевания, когда присутствует явный болевой синдром и отеки ног. Для купирования боли назначаются Анальгин, Нурофен, Ортофен, Ибупрофен и т. д.

Для нейтрализации отеков назначаются средства местного назначения, положительно воздействующие на вены (Троксевазин, Троксерутин и т. д.). Кроме того, в их составе присутствует гепарин, разжижающий кровь и усиливающий кровоток. Как правило, подростки хорошо переносят эти средства, но консультация врача обязательна.

Лечение 2 степени плоскостопия предусматривает прием лекарственных средств, воздействующих непосредственно на причины развития заболевания. Иначе говоря, при рахите рекомендуется прием витамина D, при симптоме «паралитической стопы» назначаются релаксанты.

При явной симптоматике ревматизма, а также присоединении к воспалительному процессу бактериальной инфекции, назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые, конечно, не способны вылечить от плоскостопия, но эффективны при воспалительных заболеваниях.

Массажные процедуры

Техника массажа используется на всех стадиях возникновения подросткового плоскостопия. Упражнения выполняются самостоятельно с помощью рук или подручных приспособлений (массажных мячей, валиков, дорожек). Массирование стопы способствует усилению кровообращения конечностей и усилению мышечного тонуса.

Техника проведения массажа
При массаже нужно учитывать иннервацию в нижних конечностях, начинающуюся с позвоночного столба. Поэтому при выполнении процедуры необходимо массировать не только область стоп, но и спину, постепенно продвигаясь к передней и задней поверхности бедра, а затем на голень и стопу.

Существуют несколько техник выполнения массажа, но чаще всего используются следующие способы проведения процедуры:

• массирование начинается с икроножных мышц, после чего рекомендуется плавно продвигаться на ахиллово сухожилие, голеностоп и подошву ног. После 5-7 минут выполнения массажа ребенок выполняет движения в обратном порядке: от подошвы до икроножных мышц;
• при выполнении общего массажа руки должны двигаться от колена, постепенно спускаясь на пальцы ног, после чего выполняется массаж наружной и внутренней части голени с переходом на подошву и большой палец;
• при выполнении процедуры используются стандартные приемы (поглаживание, разминание, вибрация, сдавливание, выжимания).

Важно! Противопоказанием к проведению массажа является варикоз, так как существует возможность развития такого опасного осложнения, как тромбоз вен.

Стельки ортопедические

Эффективное действие оказывает использование специальных стелек, способных анатомически поддерживать стопу, улучшающих процессы кровообращения, значительно снижающих нагрузки на позвоночный столб и суставы.

Кроме того, ортопедические стельки улучшают общее самочувствие подростка и стабилизируют устойчивость при ходьбе.

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой показаны при всех формах плоскостопия, но их выполнение должно контролироваться инструктором.

Комплекс ЛФК для подростка:

• сидя и на скамейке, необходимо поставить ноги на твердую поверхность с последующими поджиманиями пальцев ног, без отрыва пятки;
• сидя, необходимо пальцами ног подбирать рассыпанные по полу предметы, скатывать расстеленную ткань, катать мячик;
• сидя на скамье, пациент должен пальцем правой ноги водить по голени левой, а потом сменить ноги;
• стоя на полу, пациент должен выполнить подтягивания вверх на носочках;
• хорошую эффективность показывает хождение с выворотом стоп (внутрь и наружу).

Оперативная хирургия

При отсутствии положительного действия от всех терапевтических мероприятий и нарастании симптоматики принимается решение об оперативном вмешательстве. Прямыми показаниями для хирургической операции служит непрекращающаяся боль и нарастающие симптомы артроза. При этом корректируется положение костей в области стопы, а также на ее суставной поверхности.

К оперативному вмешательству как среди подростков, так и среди взрослых пациентов врачи прибегают крайне редко, когда все остальные способы лечения оказались неэффективны.

Профилактические меры

Огромное значение по предупреждению возникновения плоскостопия в подростковом и детском возрасте имеет профилактика заболевания, которая проводится посредством выполнения следующих мероприятий:

• ежедневные закаливающие процедуры;
• занятия плаванием;
• прогулки на свежем воздухе;
• занятия спортом;
• сбалансированное питание.

Особого внимания заслуживает подбор обуви. Она должна быть выполнена из натуральных материалов, способствующих хорошему воздухообмену.

Необходимо учитывать, что для детей характерно уплощение стопы, в силу ее специфического строения, и для того, чтобы она в дальнейшем правильно развивалась, важно своевременно обратиться за помощью к ортопеду при первых проявлениях плоскостопия, когда его можно еще откорректировать, избежав тяжелых последствий.

Опасность заболевания заключается в возможности развития патологических изменений в позвоночнике, с последующим нарушением функциональности всего организма. Рекомендуется регулярное прохождение профилактических осмотров, особенно после выявления уплощения стопы.

Болезни стопы ног у взрослых и детей - симптомы и лечение

Болезни сами по себе неприятное явление, а заболевание важнейших органов и частей тела - это самая настоящая катастрофа. Ноги, а именно стопы, носят на себе весь вес. Чтобы всегда быть здоровым и на своих ногах, обязательно необходимо тщательно следить за состоянием здоровья.

• Болезни стоп у взрослых
  • Косточка большого пальца
  • Лечение мозолей и натоптышей
  • Бородавки на подошве
  • Симптомы и лечение подагры
  • Устранение вросшего ногтя
  • Борьба с плоскостопием
• Болезни стоп у детей
  • Лечение пяточной установки стоп
  • Приведённые стопы
  • Симптомы и лечение врождённой косолапости
  • Детское плоскостопие
• Отзывы

У человека стопа - это самый низкий отдел ноги, который соприкасается с поверхностью земли. Стопа человека условно делится на несколько частей - свод, тыльная часть, пятка, подъём и подошва. Составляющие стопы - это мышцы, связки и кости. Двигается стопа благодаря суставам. Мышцы, крепящиеся с помощью сухожилий к костям, обеспечивают возможность сгибания и разгибания пальцев на ноге. Кости между собой соединяют связки. Они также поддерживают мышцы. Кости с мышцами соединяются сухожилиями.

Болезненные ощущения в стопе ноги может говорить о множестве заболеваний, которые лечатся отличными друг от друга методами. И также боли в ступне при определённых обстоятельствах сопровождают внутренние заболевания. Поэтому перед тем как применить ту или иной способ излечения боли, обязательно следует выявить причину болезненных ощущений.

Болевые ощущения в стопе ноги делятся на острые и хронические. Острая боль появляется резко и беспокоит недолгое время, а хронические боли - длятся в течение нескольких дней, недель, а если не лечится, то и месяцев с годами. Сопровождаются боли в стопе:

• Жжение.
• Опухоль.
• Отёк.
• Онемением.
• Изменением цвета кожи на ноге.

В случае появления болевых ощущений нужно обратиться к травматологу, ортопеду, неврологу, хирургу, ревматологу или терапевту. Ведь только специалист сможет истинно правильно диагностировать появившуюся болезнь.

Болезни стоп у взрослых

У взрослых появление заболеваний стоп связано с неправильным уходом, обувью, которая неудобна в носке, подъём и перенос тяжеловесных предметов. За ногами необходимо тщательно следить, ведь именно они дают возможность человеку ходить.

Косточка большого пальца

Изменение и отклонение большого пальца на ноге от нормы роста называют косточкой. При этой деформации большой палец имеет уклон во внутреннюю часть ступни. По этой причине кривятся суставы на внешней стороне образуется своеобразная шишка. Активаторами этого заболевания ступни является тесная неудобная обувь, болезни ног (например, артроз, артрит).

Начальную и среднюю стадию болезни лечат при помощи ношения правильной обуви. Хорошая, правильная обувь имеет широкий носок. Именно широкий носок сокращает давление на пальцы, что позволяет устранить неудобства во время ходьбы. А также совместно со специалистом специализированные ортопедические средства, которые также способствуют снижению напряжения и трения.

В лечении косточки большого пальца используются: супинаторы, межпальчиковые валики, ортопедические стельки и корректоры. С помощью всех этих вспомогательных средств устраняются боли, замедляется процесс развития болезни, исправляется походка.

Медикаментозное лечение, применяемое для устранения косточки - физиотерапия и противовоспалительные препараты.

В случае когда заболевание перешло в стадию запущенности исправить это возможно лишь при помощи хирургического вмешательства. Процесс удаления косточки большого пальца следующий:

• Хирург удаляет появившийся нарост.
• Деформированные кости подвергаются реконструкции.
• Хирургическим путём околосуставные мышцы уравновешиваются.
• Изменяется угол между костями стопы.
• Выполняется артродез, во время которого фиксируется сустав стопы.
• Трансплантация сухожилий.

Человек, заметивший на стопе в районе большого пальца нарост, должен обратится к специалисту. Врач на осмотре изучит симптомы, процесс протекания и сообщит о необходимом лечении, которое позволит в будущем сохранить возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение мозолей и натоптышей

Мозоли и натоптыши частое явление на ступнях человека. Это своего рода защита от повреждений. Причиной их появления зачастую является ношение тесной обуви. Чтобы избежать появление мозолей и натоптышей необходимо отказаться от покупки тесной, неудобной обуви, а в случае, если вы всё же её приобрели, то во время первого ношения воспользоваться пластырем.

Методы лечения натоптышей и мозолей:

• На протяжении двух недель делать горячие ванночки с яблочным уксусом. Лучше всего проводить эту процедуру перед сном. После завершения ноги смазать салициловой мазью.
• Для мозоли использовать специальные пластыри. Вечером, для того чтобы мозоль размягчить, вечером можно приложить печёный лук.
• Компресс из мёда и редьки на мозоль оставить на всю ночь. Сделать смесь из мёда и редьки, натёртой на мелкую тёрку. Массу положить на мозоль закрыть плёнкой, а сверху забинтовать или надеть плотный носок.
• По вечерам делать тёплые ванночки, в которые добавляется несколько капель масла чайного дерева. После окончания процедур обязательно вытереть ноги насухо.
• В случае когда на ступнях большое количество мозолей, необходимо делать тёплые ванночки с яблочным уксусом. Затем взять чистые носочки, которые не жалко. Их смочить в смеси лимонного сока и растительного масла в равном соотношении. Надеть носочки, обернуть ноги плёнкой, а сверху обернуть бинтом. Утром вымыть ноги с пензой.

Бородавки на подошве

Причиной появления является вирус. Проникает в подошву ног через микротрещины во влажной среде (к примеру, в общественных банях или саунах).

С подошвенными бородавками хорошо справляется салициловая кислота. В случае тяжёлой стадии заболевания лечение проводит специалист, прибегая к помощи замораживания, прижигания и так далее.

Симптомы и лечение подагры

Подагра - это своеобразный вид артрита. К симптомам относятся сильные болевые ощущения, кожа может покраснеть, появится отёк или отвердение.

Причины возникновения подагры - отложение солей в суставах и повышенное содержание мочевой кислоты в крови. Для облегчения состояния и снижения болевых ощущений доктор назначает противовоспалительные и препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. После того как острая боль снята, специалист продолжает лечение следующим образом:

• пропить курс препаратов, снижающих уровень соли и мочевой кислоты.
• терапевтические процедуры - лечебный массаж и физкультура, физиотерапия, употребление минеральных вод.
• Ежедневное употребление щелочной воды от двух до трёх литров.
• Составление правильного рациона. Исключаются полностью: кофе, чай, какао, шоколад, алкогольные напитки. И также придётся отказаться от жареных и чересчур жирных блюд. А отдать предпочтение растительной и молочной пище.

При неуклонном выполнении всех наставлений врача подагра поддаётся лечению, а стопа восстановлению здоровья.

Устранение вросшего ногтя

Кто сталкивался с этим неприятным заболеванием, тот знает, какую невыносимую боль доставляет этот самый ноготь. Дополнительными симптомами являются отёк стопы, покраснение, инфекция.

К причинам появления вросшего ногтя относится тесная обувь и неправильное обстригание ногтей.

При нестерпимой боли врач с помощью хирургического вмешательства удаляет вросший ноготь. В остальных случаях лечение происходит при помощи распаривания ступни и подкладывания ватного диска под ноготь. Ватный диск следует аккуратно подложить так, чтобы ноготь не прикасался к коже ноги.

Борьба с плоскостопием

Причины плоскостопия: наследственность, травмы или ревматоидного артрита.

Симптомы: боль в ногах, после продолжительной ходьбы или стояния. При большом весе острая боль в ступнях.

Лечение: обязательное ношение ортопедических стелек с супинаторами и выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц ног.

Болезни стоп у детей

За здоровьем детей обязательно нужно пристально следить. Если малыш начал жаловаться на боль в ножке и вы знаете точно что это не какой-либо ушиб или растяжение, то следует незамедлительно к врачу. Ведь чем раньше будет обнаружена проблема или заболевание, тем больше вероятность того, что в последующем у вашего ребёнка не будет проблем с ножками. Только специалист может провести правильные и нужные обследования и сообщит о причине и методах лечения заболевания.

Лечение пяточной установки стоп

Распространённое заболевание у детей, которое развивается в связи с особенным расположением стопы во время внутриутробного развития. Лечение такого вида деформации происходит при помощи лечебной физкультуры и установлением на стопы специальные лонгеты.

Пяточная установка ног иногда появляется при неврологическом нарушении ног. При этом обязательно должна пройти диагностика позвоночника на наличие костных деформаций. В этом случае проводится лечение не только с помощью ортопедических средств, но и терапия, которая корректирует работу спинного мозга.

Приведённые стопы

Данная патологию, возможно диагностировать уже в месячном возрасте у малыша. Выглядит это следующим образом - передняя часть ступни завёрнута внутрь, а наружная как бы закруглена. Расстояние между пальцами ноги увеличены, а большой палец смотрит внутрь. На ранних стадиях обнаружения заболевания, а это приблизительно до трёх лет, деформация вылечивается без хирургического вмешательства.

Ступню корректируют руками, а затем фиксируют гипсовыми лонгетами. Такая коррекция выполняется один раз в семь дней. Проводится обязательно специалистом. Через два-три месяца патология устраняется.

Симптомы и лечение врождённой косолапости

Чаще всего врождённая косолапость напасть представителей мужского пола. При косолапости в целом изменяется положение и даже форма костей ног, также укорачиваются мягкие ткани голени.

Косолапость - это наследственное заболевание, однако, оно вполне может развиться и из-за неправильного развития спинного мозга. К семи годам у ребёнка ноги становятся разной длины, разница колеблется от одного до двух сантиметров.

Лечение врождённой косолапости необходимо проводить с первого месяца жизни малыша. Специалист производит все те же манипуляции что и при приведённых ступнях. А также дополнительной мерой для улучшения кровоснабжения ног дают назначение на прохождение физиотерапевтического лечения поясничного отдела позвоночника.

В три месяца выполняется фиксирование стоп при помощи гипсовых повязок. На полное вылечивание врождённое косолапости требуется пять лет непрерывной терапии.

Детское плоскостопие

Широко распространённое заболевание деток. Правильно диагностировать плоскостопие подвластно только врачу. Лечение детского плоскостопия заключается в выполнении определённых физических упражнений и использовании в обуви ортопедических стелек.

Одной из самых распространенных причин болей в ногах и повышенной утомляемости является плоско-вальгусная деформация стоп. Считается, что плоскостопие – это проблема детского возраста, но примерно 15% взрослых людей имеют эту патологию. И одной из разновидностей плоскостопия является плоско-вальгусная стопа. Это самая распространенная форма деформации ступней у детей и взрослых. Патология возникает по разным причинам, а при прогрессировании причиняет человеку большой дискомфорт.

Чаще всего встречаются плоско-вальгусные стопы у детей и женщин после 30 лет. Полностью избавиться от патологии можно только до окончательного формирования ступни – примерно до 12-14 лет. Позже возможно только облегчить состояние пациента, остановить прогрессирование деформации и предотвратить осложнения.

Общая характеристика

Плоско-вальгусная деформация стоп – это патологическое положение ступней, в результате которого снижается высота сводов и искривляется ось голеностопа. При ходьбе человек опирается на внутреннюю поверхность стопы, а пальцы и пятка оказываются вывернуты наружу. В результате ступни в сомкнутом состоянии приобретают X-образное положение.

Чаще всего вальгусная постановка стоп встречается у детей. При этом деформация редко бывает очень сильной, а при своевременном лечении исправляется довольно быстро. Но встречается патология также у взрослых, в основном у женщин. Это связано с особенностью строения связочного аппарата и с ношением неудобной обуви. Так как взрослые люди реже по этому поводу обращаются к врачу, эта патология приводит не только к заваливанию стопы внутрь. Постепенно происходит деформация большого пальца с образованием уродливой шишки. Поэтому в народе такую патологию еще называют «косточкой».

Причины

Довольно часто плоско вальгусная установка стоп имеет врожденный характер. Ребенок может уже рождаться с деформированными ножками. Или же из-за аномалий внутриутробного развития у него наблюдается слабость мышечно-связочного аппарата. Поэтому при постановке малыша на ножки стопа деформируется, так как слабые связки не могут удерживать ее в правильном положении. Чаще всего такое случается у ослабленных, недоношенных детей, которые часто болеют простудными или вирусными заболеваниями.

Причинами появления такой деформации у детей может быть также рахит, полиомиелит, дисплазия тазобедренных суставов, различные эндокринные патологии или врожденные аномалии развития соединительной ткани. Деформироваться стопа может также у малышей, которых рано ставят на ножки. Довольно распространенная причина такой патологии – это неправильный выбор обуви. Малышам недопустимо ходить в мягкой обуви совсем без каблука, без задника.

Среди взрослых людей наиболее подвержены вальгусной деформации женщины, так как они часто носят неудобную обувь, узкую спереди и на высоком каблуке. В результате при ходьбе большая нагрузка приходится на передний отдел стопы, нарушается кровообращение и ослабляется тонус связок, поддерживающих продольный свод. Особенно недопустимо носить такую обувь для подростка, у которого еще не сформированы полностью структуры стопы.

В группе риска по развитию этой патологии находятся также люди, вынужденные длительное время проводить на ногах. Это продавцы, учителя, парикмахеры, танцовщицы. Тяжелый физический труд, поднятие тяжестей, долгая ходьба – все это вызывает повышенные нагрузки на стопу. Но малоподвижный образ жизни также может спровоцировать вальгусную деформацию. Ведь при ослаблении мышц и связок из-за недостаточной физической нагрузки они не могут поддерживать стопу в правильном положении.

Частое ношение узкой обуви и высоких каблуков приводит к развитию вальгусной деформации

Кроме того, есть другие причины плоско-вальгусной деформации:

• частые травматические повреждения нижних конечностей;
• дегенеративно-дистрофические изменения в суставах;
• избыточный вес;
• заболевания вен нижних конечностей;
• длительное хождение в обуви на плоской подошве;
• артриты, артрозы, остеопороз, подагра;
• продольное плоскостопие;
• гормональный дисбаланс в организме во время беременности или менопаузы;
• сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• неврологические патологии и болезни, вызывающие паралич мышц.

Разновидности

В зависимости от причины развития патологии выделяют паралитическую, рахитическую, травматическую, врожденную и статическую вальгусную деформацию. Кроме того, различают три степени развития патологии.

• При вальгусной деформации 1 степени внешних признаков почти не заметно. Пациент хорошо себя чувствует и редко обращается к врачу. Тревожными признаками болезни являются боли и дискомфорт после длительной ходьбы. Вылечить патологию на этой стадии еще легко.
• 2 степень характеризуется видимыми изменениями формы стопы. Уже сложно подобрать обувь, невозможно ходить на высоких каблуках. У взрослых на этой стадии сильно выпирает косточка около большого пальца, а у детей стопа становится почти плоской и заваливается внутрь.
• При 3 степени деформации стопа приобретает уродливую форму. У взрослых это особенно заметно по искривлению пальцев, которые наклоняются и деформируются. Боли наблюдаются почти постоянно, дискомфорт испытывается даже в мягкой обуви. На этом этапе лечение возможно только с помощью операции.

Кроме распластывания стопы и заваливания ее внутрь, у взрослых характерным признаком патологии является образование шишки у большого пальца

Как проявляется

Плосковальгусная деформация стоп имеет четко видимые признаки. Поэтому опытный врач может поставить диагноз уже при внешнем осмотре пациента. Самый главный признак патологии – Х-образное положение ног. При соединении коленей лодыжки отстоят друг от друга не менее чем на 4 см. Кроме того, в положении стоя человек опирается на внутреннюю поверхность ступни.

Но при плоско-вальгусной стопе есть также другие признаки, по которым пациент может определить наличие патологии. Необходимо обратиться к врачу, если появляются такие симптомы:

• боль в ступнях после длительного стояния или ходьбы;
• отеки, тяжесть в ногах;
• нарушение походки;
• невозможность носить высокий каблук;
• проблемы в выборе обуви;
• стаптывание внутреннего края обуви;
• неправильное положение первого пальца ноги;
• частое онемение, ощущение бегающих мурашек на коже;
• появление мозолей, натоптышей, потертостей;
• быстрая утомляемость ног;
• судороги.

Кроме внешних признаков, проявляется плоско-вальгусная деформация быстрой утомляемостью ног и болями в стопах

Особенности патологии у детей

От рождения и примерно до 3 лет стопы у всех детей плоские. Роль амортизатора в них играет жировая подушечка на подошве. Но у ослабленных, недоношенных детей, часто болеющих заболеваниями дыхательных путей или имеющих патологии соединительной ткани, развивается слабость связочного аппарата. Поэтому при ранней постановке на ножки или при использовании слишком мягкой обуви стопа начинает деформироваться. У ребенка развивается вальгусное плоскостопие. Чаще всего этот диагноз ставится после года, когда малыш начинает ходить. Исправить деформацию в этом случае довольно легко с помощью консервативных методов.

В более редких случаях патология начинает проявляться после 5 лет или же в подростковом возрасте. Это уже связано с повышенными нагрузками на ноги, травмами, неправильным выбором обуви или с развитием эндокринных заболеваний. Вылечить вальгусную деформацию после 10 лет намного сложнее, патология чаще вызывает осложнения. Х-образное искривление ног и снижение амортизационных функций стопы приводит к развитию патологий коленных и тазобедренных суставов, к искривлению позвоночника.

Еще реже – примерно в 10% случаев патология диагностируется уже у грудничка, так как имеет врожденный характер. При этом основным методом лечения становится иммобилизация стоп в правильном положении с помощью гипсовой повязки.

У взрослых деформация стопы и пальцев проявляется сильнее, а исправить ее намного сложнее

Проявление патологии у взрослых

Если у детей плоско-вальгусные стопы исправляются легко, так как опорно-двигательный аппарат еще формируется и не закончено окостеневание, то у взрослых вылечить патологию намного сложнее. Чаще всего консервативные методы помогают только снять дискомфорт и боль, а деформация исправляется оперативным путем. Правда, возможна еще коррекция формы стопы с помощью специальных фиксаторов или ортопедической обуви, но такие методы помогают только остановить прогрессирование патологии.

Особенностью вальгусной деформации у взрослых является также то, что кроме распластывания стопы и приобретения Х-образной формы, сильно меняется форма пальцев. Прежде всего, искривляется большой палец. Он отклоняется от своей оси, наклоняясь к остальным. В результате его сустав начинает выпирать, образуя шишку. Она раздражается обувью и воспаляется. Постепенно, если патологию не лечить, палец искривляется еще больше, он давит на остальные, вызывая и их деформацию. Второй палец приобретает молотообразную форму, тоже искривляется. При тяжелой степени деформации стопа приобретает уродливые формы.

Диагностика

Обычно предварительный диагноз врач ставит уже при первом осмотре. Но для его подтверждения, а также для исключения других патологий обязательно проведение обследования. Прежде всего, делается рентген в трех проекциях. Это позволяет подробно рассмотреть состояние костей стопы и оценить степень деформации. Рентген также показывает наличие сопутствующих патологий костей и суставов: артроза, воспаления надкостницы, кисты, асептического некроза.

Рентгенография наглядно показывает степень деформации стопы

Кроме этого, врач может назначить ультразвуковое обследование. А для установления степени деформации применяется компьютерная подометрия и плантография. Эти методы помогают выяснить, насколько стопа уплощена, какова степень искривления пальцев. Это помогает врачу выбрать более эффективные методы лечения.

Как лечить

Лечение вальгусной деформации необходимо начинать как можно раньше. Хотя полностью вернуть стопе ее форму и функции удается только в детском возрасте. Но правильно выбранная терапия поможет остановить деформацию, а также уменьшит болевые ощущения.

Чаще всего применяются такие методы:

• массаж;
• специальная зарядка для ног;
• физиопроцедуры;
• ношение ортопедической обуви;
• противовоспалительные или обезболивающие мази.

При такой деформации в первую очередь рекомендуется обратить внимание на обувь. Если она узкая, жесткая, сделана из некачественного материала, то дискомфорт при ходьбе будет усиливаться. Поэтому рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки , которые будут поддерживать своды стопы и предотвращать заваливание ее внутрь. Но для взрослых, особенно при появлении косточки на большом пальце, этого мало. Необходимо приобрести специальную ортопедическую обувь, которая снизит болевые ощущения. А в последнее время вместо стелек иногда применяют тейпирование, фиксируя стопу в правильном положении специальными липкими эластичными лентами.

Лечебная гимнастика помогает откорректировать деформацию и уменьшить болевые ощущения. Особенно эффективны специальные упражнения, если патология вызвана слабостью мышечно-связочного аппарата. Более эффективны занятия в группах здоровья под руководством специалиста, но можно выполнять рекомендованные врачом упражнения дома. Рекомендуется заниматься регулярно, даже по несколько раз в день.

Массаж и лечебная физкультура помогут уменьшить проявление патологии

Профилактика

Не всегда пациенты вовремя обращаются к врачу с такой патологией. Они считают, что знают сами, как исправить деформацию. Чаще всего для этого используются народные методы или современные фиксаторы на большой палец. Но при таком подходе возможно развитие серьезных осложнений. Это может быть артроз, артрит, сколиоз, остеохондроз, нарушение кровообращения нижних конечностей. Деформация постепенно прогрессирует, вызывая искривление пальцев, образование большой шишки с внутренней части стопы около большого пальца.

Но образование плоско-вальгусных стоп можно избежать. Для этого детям и взрослым нужно соблюдать определенные правила:

• избегать сильных нагрузок на ноги;
• правильно выбирать обувь;
• регулярно проходить осмотры у ортопеда;
• делать солевые или контрастные ножные ванночки;
• ежегодно проходить курс профилактического массажа.

Кроме того, необходимо выполнять специальные упражнения для укрепления связок стопы, вести активный образ жизни. Особенно это важно для детей, которым нужно больше играть на свежем воздухе. Полезен самокат, велосипед, плавание.

Плоско-вальгусная деформация стоп в последнее время встречается все чаще. Связано это с ухудшением экологических условий, некачественным питанием, слабостью мышц из-за недостатка движений. Но ведение здорового образа жизни может защитить от патологии. А если деформация уже началась, необходимо как можно скорее начинать лечение.

Деформации стопы – серьезная ортопедическая патология, которая приводит не только к стойкому косметическому дефекту, но и в зависимости от степени искривления, может стать причиной полной потери функций нижней конечности и инвалидности. Нарушения положения ступни и ее отдельных частей встречается в любом возрасте. Поэтому данная тема актуальна, ведь знание видов патологии и методов ее профилактики помогает предотвратить тяжелые последствия.

Классификация деформаций стопы

Стопа – парный дистальный отдел нижней конечности, который выполняет две основные функции: опорную и рессорную. Для осуществления опоры ступня имеет специфическое анатомическое строение, стабилизаторы динамические (мышцы) и статические (связочный аппарат).

Рессорная функция смягчает нагрузки, которые получает нога при беге или ходьбе. Сводчатое строение обеспечивает амортизацию при передвижении. На подошве выделяют поперечный и продольный своды. Благодаря слаженной работе мышечно-связочного аппарата при опоре на плоскую поверхность происходит уплощение свода.

Виды деформаций стопы зависят от анатомического расположения дистальных отделов нижней конечности относительно друг друга, горизонтальной поверхности и голени. Выделяют врожденные и приобретенные искривления. По механизму развития патология может быть обусловлена аномалиями развития, повреждением костей, суставов, связок, мягких тканей.

Согласно морфологическому типу искривления ступней выделяют:

• плоскостопие (врожденное, спастическое, ригидное);
• приобретенные ;
• полая стопа;
• конская стопа;
• (конско-, пяточно-варусная или вальгусная);
• приведенная и отведенная стопа;
• комбинированные деформации;

На заметку!

Стойкое искривление структур стопы приводит к ремоделированию костей и мышечно-связочного аппарата ступни. Это приводит к возникновению боли при статических и динамических нагрузках, а в дальнейшем невозможности стоять и самостоятельно передвигаться.

Причины возникновения деформации

Условно причины деформации стопы делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Внутренние факторы, приводящие к нарушениям структуры костной ткани, мышц, связок, сухожилий, сосудистой сети, следующие:

• наследственные генетически обусловленные синдромы;
• дефицит витаминов, минералов, необходимых для адекватного остеосинтеза;
• параличи и парезы, и другие неврогенные патологии;
• нарушение кровоснабжения и оттока от тканей ступни;
• миопатии;
• эндокринопатии (болезни щитовидной и паращитовидных желез, сахарный диабет, ожирение);
• дисплазия соединительной ткани;
• артириты и артрозы;
• обменные нарушения ().

К экзогенным причинам, по которым происходит отклонение в строении ступней, относятся факторы, воздействующие из вне и не связанные с внутренним состоянием организма. К таким причинам, относят:

• бытовые и спортивные травмы;
• длительное вынужденное положение конечности при неправильной иммобилизации;
• ношение неправильно подобранной или неанатомичной обуви (высокий каблук или полное его отсутствие, узкая колодка и носок);
• преднамеренное искривление конечностей, обусловленное культурными или личными убеждениями.

Внешние факторы обуславливают приобретенные умеренно выраженные деформации стопы, которые поддаются коррекции значительно легче, чем врожденные пороки развития или патологии, обусловленные эндогенными причинами.

Одна из распространенных деформаций в детской и взрослой ортопедии. Уплощение сводов стопы происходит по нескольким причинам, которые выражаются в видах плоскостопия, это:

• врожденное плоскостопие – возникает во время внутриутробного развития из-за аномалий закладки основных структур стопы, амниотических перетяжек;
• рахитическая плосковальгусная деформация ступни – один из исходов рахита и его сопровождающего нарушения минерального обмена;
• паралитическая плоская стопа – результат перенесенного полиомиелита и паралича большеберцовых мышц голени;
• постравматическое плоскостопие – формируется при переломах предплюсны или неправильно сросшемся переломе медиальной лодыжки;
• статическое уплощение сводов ступни – происходит при слабости мышечного аппарата, длительных нагрузках при неправильной установке дистального отдела нижней конечности;
• контрактурное плоскостопие – следствие постоянной травматизации нервных стволов голени.

В зависимости от объема уплощения сводов выделяют 3 степени заболевания. проявляются усталостью и тяжестью ног в вечернее время, болями в голеностопных суставах и икрах.

На заметку!

Визуально отмечается удлинение ступни, уплощение средней части, уплощение продольного свода, стаптывание обуви с внутренней стороны и каблука.

Лечится плоскостопие и . Используется ЛФК, массаж, ношение ортопедической обуви с супинатором (с 4 лет), наложение гипсовых повязок с формированием свода. При неэффективности решается вопрос об хирургическом лечении.

Врожденная деформация стопы, характеризующаяся ее отклонением от продольной оси относительно голени. Встречается данная патология у 10 новорожденных их 1000, при чем мальчики страдают от этого чаще. Имеются данные о наследственной предрасположенности к косолапости.

На заметку!

Возникает на этапе эмбрионального развития и обусловлен нарушением процессов формирования костных и мягкотканных структур. По одной из научных теорий к несовершенству развития присоединяется и воздействие внешних факторов на дистальный отдел конечностей плода.

В зависимости от отклонения стопы выделяют следующие виды косолапости:

• эквиноварусная – отклонение пятки вниз и внутрь;
• варусная – внутренняя ротация ступни;
• вальгусная – наружный поворот пятки.

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень косолапости. При легкой степени движения в голеностопном суставе при пассивном разгибании осуществляются в полном объеме. При среднетяжелой косолапости движения в суставе ограничены, выведение в физиологическое положение осуществляется с трудом. Для тяжелого течения деформации характерно отсутствие движений в голеностопе и невозможность расправления стопы из-за стойких костных деформаций.

Начинается с периода новорожденности. На начальном этапе консервативной терапии используют гипсование, физиотерапию и . Используется методика раннего функционального лечения. Для этого на стопы накладывают фиксирующие туторы из поливика, а при наложении циркулярной гипсовой повязки от бедра, с тыльной стороны оставляют клиновидный зазор, в который помещаются специальные подкладки.

Оперативное лечение применяется при среднетяжелой и тяжелой косолапости, при рецидивах заболевания. Применяют хирургические техники, направленные на протезирование и иссечение мягких тканей (связок, сухожилий). Костную коррекцию при необходимости проводят в подростковом возрасте.

Восстановительная терапия косолапости заключается в ношении ортопедической обуви, регулярных сеансах лечебного массажа, выполнения гимнастических упражнений.

На фото деформации стопы при отмечается приведение внутрь передней части стопы и пятки, снижается поверхность опоры. На внешней стороне подошвы со временем возникает грубая омозоленность. Лодыжка с наружной стороны увеличивается, а с внутренней наоборот сглаживается.

Причинами варусной установки выступают параличи и парезы мышц голени. При нефиксированном искривлении возможно применение консервативной терапии (ЛФК, массаж, физиопроцедуры), ношение ортезов, наложение туторов или гипса. Если же варусное искривление фиксировано или не поддается консервативной коррекции, то применяют хирургические методы лечения.

Вальгусная деформация

может быть односторонней и обеих стоп. Одна из самых частых деформаций нижнего сегмента ног в детском возрасте. В большинстве случаев сочетается с плоскостопием. Характеризуется отведением переднего отдела подошвы и пятки наружу. Возникает увеличение внутренней лодыжки и сглаживание наружной. Опорная поверхность увеличивается.

Лечение деформации стопы у детей начинается с выполнения гимнастических упражнений и массажа. Рекомендовано ношение . Укрепление мышечно-связочного аппарата позволяет значительно снизить проявления болезни. При выраженном искривлении выполняется операция с последующей фиксацией гипсовой лонгетой.

Опору на наглядно демонстрирует фото. Вид порочной установки стопы, при котором происходит ее подошвенное сгибание и подтягивание пятки вверх за счет напряжения и контрактуры ахиллова сухожилия. Опора возможна только на передний отдел, который распластывается из-за перегрузки. Ступня провисает, при ходьбе ногу приходится высоко поднимать.

Фиксированная деформация стопы корригируется с помощью операции. Проводится этапное иссечение и протезирование мягких тканей, трехсуставной артродез. После операции нога фиксируется гипсом на 3-4 месяца. Пациентам с сохраняющимися дистрофическими процессами в мягких тканях, при параличах пожизненно назначается ношение ортопедической обуви.

На фото представлен внешний вид полой стопы и молоткообразных пальцев. В этиологии этого вида деформации дистального отдела ноги лежит перенесенные полиомиелит, миелодисплазия, сирингомиелия, ДЦП спастической формы. Заболевание сопровождается формированием высокого продольного и поперечного сводов, внутренним поворотом задней части ступни и наружным передней.

Лечение деформации стопы у взрослых заключается в регулярных гимнастических упражнениях, массаже, ношении ортопедической обуви без супинаторов, но с поднятым наружным краем.

На заметку!

В тяжелых случаях проводят резекцию костей, рассечение сухожилий, пересадку мышц. После операции накладывают гипс на 2 месяца. В восстановительном периоде рекомендовано постоянное ношение ортопедической обуви.

На фото изображена деформация 2 пальца левой ступни. Подобное искривление чаще всего возникает как следствие . Подвержены этой патологии 2-4 пальцы. Отмечается разгибание в плюснефаланговом суставе и разгибание в соединениях между фалангами. Сухожилия постоянно натянуты и напряжены.

Заболевание сопровождается постоянной болью, омозоливанием выступающей поверхности. Становится трудно подобрать обувь, ходьба приносит дискомфорт.

Для избавления от проблемы используют местную , ношением ортопедических прокладок и ортезов. Но эти меры не дают особого эффекта, поэтому оперативное лечение остается единственным методом избавления от деформации. После на конечность накладывается гипс на 6 недель.

Профилактика деформаций

Профилактика деформаций стопы начинается с младенческого периода. С 1 месяца жизни ребенку проводится комплекс гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышечно-связочного аппарата. По показаниям назначается курс ЛФК и . По мере взросления ребенка, приобретения им навыков ходьбы поощряется хождение босиком по неровной поверхности, специальным . Для ребенка покупается только детская обувь, ортопедические модели используются исключительно по назначению врача.

• ограничение ношения обуви с узкой колодкой или носком, на каблуке выше 4 см или плоской подошве;
• при выборе обуви учитывается размер по полноте и длине ступни, каблук должен быть не менее 2 см;
• включение в рацион продуктов богатых кальцием, фосфором, витамином Д;
• регулярное выполнение гимнастики для ног, контрастных ванночек, массажа ступней;
• исключается длительная статическая нагрузка;
• предупреждение травматизма;
• во время спортивных тренировок или соревнований использовать только специальную спортивную обувь;
• борьба с ожирением и хроническими болезнями.

Ношение ортопедической обуви назначается только врачом, при наличии показаний. Самостоятельное применение ортезов или стелек с супинаторами может приводить к деформациям ступни и причинять дискомфорт.

Искривление большого пальца ноги и выпирание плюсно-фалангового сустава встречается чаще всего у женщин старшего возраста. Это вальгусная деформация. Она развивается из-за неравномерного распределения нагрузки на стопу, что является следствием поперечного плоскостопия. У здоровой ступни середина внутренней части должна быть приподнята и при ходьбе играть роль пружины - это норма. При плоскостопии она опущена.

Вальгусная деформация стопы у взрослых развивается из-за возрастных изменений или из-за деструктивных нагрузок.

Как развивается вальгусное плоскостопие?

Выпирающий сустав доставляет множество проблем. Изменение формы ступни затрудняет ходьбу, причиняя боль. Ноги отекают, прежний размер обуви уже не подходит, приходится покупать обувь на 1-2 размера больше, которая не давит на косточку. Если не лечить , отклонение еще увеличится, палец наедет на соседний, искривляя его.

Причины деформации

Вальгусное плоскостопие у взрослых перерастает в деформацию. Причины таковы:

• ослабленные связки не могут удержать стопу в нормальном положении;
• те мышцы, которые сильнее, тянут ступню на себя, в результате пятка и пальцы разворачиваются наружу, а стопа теряет изгиб и полностью прижимается к полу.

Статистика свидетельствует, что вальгусная стопа встречается у 15% взрослых людей планеты.

Что способствует развитию?

Неудобная обувь, ожирение, травмы, сосудистые болезни – частые причины развития вальгусной деформаций стопы.

Есть несколько факторов, провоцирующих патологию:

• неправильный выбор обуви: высокие каблуки или отсутствие каблука;
• лишний вес;
• ослабленные связки;
• травмы;
• перенесенные заболевания (полиомиелит, рахит), ослабившие кости;
• недостаток или избыток физических нагрузок;
• генетический код;
• гормональное изменение у женщин во время вынашивания ребенка или в климактерический период;
• подагра;
• болезни, нарушающие кровоснабжение.

Симптоматика

Среди главных проявлений:

• быстрая усталость ног при ходьбе;
• отекание конечностей после рабочего дня;
• боли и покраснение в районе сустава большого пальца стопы;
• появление натоптышей и мозолей;
• заметное изменение осанки;
• боли в спине, коленях;
• появление выпирающей косточки, отклонение 1-го пальца к внешней стороне ступни;
• увеличение размера обуви;
• искривление других пальцев до мизинца;
• изменение походки;
• боли в пояснице.

4 степени патологии

Вальгусная деформаций способна искривлять стопу более чем на 30 градусов.

Если оставить без внимания первые симптомы возникновения, болезнь разовьется и вылечить ее будет сложнее. Степени вальгусной деформации определяются по стадиям клинической патологии с учетом индивидуальных особенностей. Каждый последующий шаг развития болезни характеризуется увеличением числа симптомов и ухудшением самочувствия. Различают 4 степени заболевания, описанных в таблице:

Эффективное лечение вальгусной деформации стопы у взрослых

Следует своевременно обратиться к врачу-ортопеду, это поможет излечить вальгусную деформацию стопы на начальной стадии.

Скелет взрослого человека уже полностью сформирован, поэтому лечение костных патологий усложнено. Плоско-вальгусная деформация стопы у взрослых на ранних стадиях лечится консервативной терапией: лечение без операции укрепляет связки и мышцы, предотвращает возможные осложнения и сопутствующие болезни. Для этого используют оздоровительные физические упражнения.

Упражнения

Занятия помогут улучшить состояние:

1. катать по полу цилиндрический предмет каждой ногой поочередно;
2. поместить мяч под босой ступней, стараться сжать его;
3. поднимать пальцами предметы маленького размера;
4. крутить стопами по часовой стрелке и против, сгибать и разгибать пальцы;
5. ходить на носках, пятках, внешней и внутренне сторонах стопы;
6. прохаживаться босиком по песку.

Массаж стопы

Перед тем как самостоятельно делать себе массаж стоп в домашних условиях, нужно распарить ноги в горячей соляной ванночке, вытереть их досуха и намазать специальной мазью или кремом. Сначала массируют пальцы, сгибая и распрямляя их, потом переходят на ступню. Ее поглаживают, а после того растирают и разминают, круговыми движениями массируя область косточки.

Операция на косточке

Вальгусная установка лечится более чем 130-ю хирургическим способами. В начале развития болезни дает хорошие результаты мини-инвазивное хирургическое лечение. При тяжелой стадии вальгусная деформация устраняется открытой операцией. Эта операция возможна в любом возрасте и при любой степени патологии. Хирургическое лечение с использованием новейших технологий обеспечивает безопасность. Гипс не накладывается, пациент уходит из больницы на своих ногах. Наибольшей популярностью пользуются такие открытые операции:

• больной сустав удаляется и на его место ставится искусственный;
• правильное положение пальца фиксируется винтами;
• сустав шлифуется лазером.

Плоско вальгусная деформация стоп может наблюдаться, как у взрослых так и у детей. Это ортопедичная аномалия, которая вызывает деформационные изменения в стопе. Деформация представляет собой нарушение поверхности ступни. В этом случае средняя часть стопы смещена вниз, а пятка и пальцы повернуты наружу. Слабость связок, сухожилий и мышц вызывает данную аномалию. При этом ступня под воздействием крепких мышц притягивается к ним. В результате, у взрослого или ребенка формируется плоскостопие.

Плоско вальгусная деформация стоп - это плоскостопие, которое встречается невероятно часто. Согласно статистике, каждый 15 человек на нашей планете имеет такое заболевание. Данный недуг практически не поддается лечению. Кроме того, само лечение может длиться долгое время и может оказаться проблематичным.

Почему развивается данная патология

Благодаря эволюции стопа каждого человека сформировалась таким образом, чтобы вес человека равномерно распределялся по ней. Стопа играет важную роль. При ходьбе или прыжках она обеспечивает небольшую амортизацию. Еще благодаря анатомическому строению стопы человек может ходить в вертикальном положении. При этом во время ходьбы люди не заваливаются вправо или влево. Ступня имеет выступающие своды, которые направлены в две стороны в: продольную и поперечную. В результате, у человека имеются три точки опоры:

• Пятая по счету плюсневая кость.
• Элемент большой плюсневой кости.
• Пяточный бугор.

Стоит отметить то, что с данной патологией чаще всего встречаются женщины. Недуг развивается из-за того, что прекрасные дамы любят носить обувь на высоких каблуках. Если посмотреть на ноги с деформацией, то они визуально напоминают букву «Х». в этот же момент пальцы и пяточная кость направлены в одну сторону. То есть наружу. Средняя часть стопы при это смещена вниз.

Итак, деформацию стопы может вызвать:

1. Заболевания соединительной ткани.
2. Слабость связочного аппарата.
3. Большой вес, вызванный ожирением.
4. Обувь на высоких каблуках и ее длительное ношение.

Патология и ее классификация

Деформация стопы здесь будет продемонстрирована на фото. А знаете ли вы о том, что патология может быть трех видов. Тут все зависит от формы искривления. Плоскостопие бывает:

• Комбинированное,
• Поперечное,
• Продольное.

Продольная установка стопы. Данный вид патологии характеризуется опущением продольного свода ступни. В этом случае может наблюдаться: нарушение походки, болезненные ощущения в во время ходьбы и пальпации стопы. Данные изменения можно заметить при этом даже визуально. Вообщем, все эти признаки указывают на то, что существует продольная деформация стопы.

При поперечном виде деформации наблюдается специфический вид ступни. Визуально стопа выглядит распластанной. При том сухожилья пальцев могут быть не естественно натянуты. Искривление имеет молотообразный вид. При таком виде плоскостопия пациенты могут жаловаться на боль во время ходьбы. Также могут появится нарушения в походке.

При комбинированной установке стопы наблюдаются признаки поперечной и продольной аномалии. В этом случае недуг имеет название поперечно-продольное плоскостопие. Но в таком случае болезненные ощущения, а также прочие неудобства могут отсутствовать.

Деформации могут классифицироваться следующим образом:

• Рахитические - развивается в результате отсутствия или малого поступления витамина D.
• Спастические - появляются после спазмов в мышцах.
• Структурные - наблюдается при аномальном расположении таранной кости.
• Гиперкоррекционное - возникают после неудачной коррекции косолапости.
• Паралитические - возникают после перенесенного заболевания, как полиомиелит.
• Статистические - появляется с развитием сколиоза и при нарушении осанки.
• Компенсаторные - это дефект развития ахиллово сухожилия. Тут наблюдается сдвижение костей внутрь.
• Травматические - возникают вследствие: вывихов, травм, переломов и повреждений.

Симптомы

Уже выше было сказано о том, что деформация стопы у взрослых, как правило, развивается на фоне врожденного плоскостопия. А вот симптомы зависят от того участка, который оказался искривленным.

В частности, эквино-вальгусная деформация может развиваться в результате эквиноварусной или варусной ступни. Она может быть следствием патологии малоберцовых мышц. Данное заболевание сопровождает паралич мышц стоп и голени. Если имеется шишка, то симптомы будут следующими:

1. Косточки будут болеть и отекать.
2. В первую очередь искривляется во внутрь большой палец, после такая участь ожидает и другие пальцы. 4 пальца тоже искривляются и выпирают в форме молоточков.
3. В этом случае создаются проблемы во время ношения узкой обуви и той обуви, которая имеет каблук. Пациенты, которые имеют данную патологию носят обувь больше на 2-3 размера.
4. Длительное хождение может вызвать тяжесть и боль в ногах.
5. На подошве ступни могут появиться натоптыши и мозоли.

Как лечить патологию

Необходимо отметить то, что лечение деформации стопы является сложным процессом. Тут может потребоваться операция. Конечно же, тут важно во время диагностировать заболевание и принять меры для лечения. Тут важно знать то, что время не лучший показатель. Своевременно начатое лечение позволит устранить данное заболевание быстро.

Лечение вальгусного плоскостопия должно заключаться в следующем:

• Необходимо проводить лечебную физкультуру. Она скорректирует форму стопы и одновременно укрепит мышцы.
• Требуются физиотерапевтические процедуры.
• Во время болезни носят ортопедическую обувь и используют ортопедические ортезы другие корректоры.
• Массаж нижних конечностей, ягодичного участка и пояснично-крестцового отдела.

Плоско-вальгусные стопы у детей

То, что было написано выше относится к взрослым людям, которые имеют данную патологию. У деток все обстоит иначе. У них также встречается деформация стопы, где требуется своевременное лечение.

Итак, все дети рождаются уже с плоскостопием. И это потому, что их ступни не испытывают нагрузки. Когда ребенок учится ходить, то он не правильно ставит свои ноги. В результате, нужно различать анатомическое и функциональное уплощение свода стопы. В частности, физиологическое утолщение стопы является нормой. Это результат развития конечностей. При нормальных нагрузках и ходьбе по ровному полу у ребенка данный дефект быстро проходит. Как правило, стопа уже сформируется к трем годам. Также стоит отметить то, что у ребенка имеется естественная жировая прослойка, которую можно увидеть если поставить ребенка на носочки.

У ребенка стопа формируется очень долго. На этот процесс может потребоваться несколько лет. Потому оценивать стопу ребенка стоит только после 5 лет. Но стоит помнить о том, что каждый организм уникален. Поэтому у одного ребенка этот процесс может занимать 5 лет, а у другого меньше. На развития стопы является общее здоровье ребенка и его физическая развитость. Также существуют и случаи, когда плоскостопие становится ключевой проблемой.

Плоскостопие может возникнуть у тех деток, у которых до года врачи выявили:

• Нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата.
• Ожирение.
• Снижение тонуса мышц.
• Отставание в психомоторном развитии.

Обычно отклонение угла стоп от линии оси ортопеды измеряют при помощи градусов. В таком случае вес ребенка распределяется на ножки и большую все испытывает определенный участок стопы. Это должен быть внутренний край стопы, где как правило образовывается продольный свод. В результате, патологию терапевты прозвали плосковальгусной.

Причины

Признаки заболевания деформация стопы, наверное, вам понятны. У детей причинами развития плоскостопия могут являться следующие моменты.

1. Итак, самая распространенная причина — это дисплазия соединительной ткани. Этот недуг возникает в результате загрязнений окружающей среды.
2. Вторая причина — это некачественная обувь, которая не очень хорошо фиксирует ногу ребенка.
3. У ребенка отсутствует физическая нагрузка.
4. Наследственные метаболические заболевания в том числе и остеопороз.
5. Недостаток витамина D.
6. Нехватка в организме фосфора и кальция.
7. Повреждения и травмы стопы.

Существует еще несколько теорий, которые выделяют специалисты.

• Анатомическая теория.
• Теория наследственной слабости мышечной ткани.
• Вестиментарная теория.
• Статико-механическая теория.

Также плосковальгусное плоскостопие имеет три степени тяжести:

• Тяжелую,
• Среднюю
• Легкую.

Первые симптомы можно заметить уже в момент первых шагов ребенка. Поэтому очень важно отнестись к этому со вниманием. Ведь ранее диагностирование заболевания позволит устранить плоскостопие быстро. Если не приступить к лечению своевременно, то ребенка ожидают край не плачевные последствия. Неправильное положение стопы влияет на осанку. Мышцы перегружаются, в результате появляются боли и нарушаются их функции. Потому у ребенка даже в раннем возрасте появляются такие заболевания, как: артроз, артрит, остеохондроз. Все это может привести к инвалидности.

Как лечить

Лечение заболевания осуществляется с применением следующих процедур:

1. Массаж,
2. Ванночки для ног,
3. Грязевые аппликации,
4. Физиотерапия,
5. Иглоукалывание,
6. Лечебная гимнастика, а также плаванье.

Поговорим о массаже.

Массаж — это самый важный момент в лечении данной патологии. При помощи него можно расслабить костно-мышечную систему и сделать лучше кровообращение в косно-мышечном аппарате стопы. Ноги ребенка стоит массажировать следующим образом:

• Прежде чем начать массаж, нужно погладить ноги. Легкие поглаживания необходимо сделать для обработки бедер и коленок.
• С поверхностным нажимом разминают мышцы задней поверхности. Далее, переходят к растиранию мышц.
• Ладошкой делают похлопывания по ножкам ребенка.
• Затем выполняют последнее поглаживание.

Итак, массаж начинается с поглаживаний. Данное действие увеличивает кровеносный ток к мышцам ребенка. Движения нужно проводить от пятки до подколенной ямки. Массаж ребенку — это в первую очередь расслабление его мышц. При этом растирания не делаются. На некоторых участках можно делать растирания. Однако они должны быть энергичными и при этом легкими. Разминания нужно проводить подушками пальцев. Специалисты, как правило, делают упор на потряхивание и поглаживание.

Расскажем о лечебной физкультуре.

Сегодня можно проводить лечение деформации стопы без операции. Однако тут нужно потрудиться и быть готовым к долгому процессу. Хорошо в этом случае зарекомендовала себя лечебная физкультура. В лечение плоскостопия у ребенка она показывает лучшие результаты. Но тут для упражнений потребуется специальный коврик, который имеет рельефную поверхность. При выполнении упражнений на таком коврике происходит механический массаж стоп малыша.

На заметку! Упражнения выполняются ребенком в двух-трех летнем возрасте.

Итак, на коврике выполняются следующие упражнения:

1. Перенос веса тела ребенка. Для этого малыш должен переступать с одной ноги на другую.
2. Во втором упражнении малыш должен стоять на коврике на одной ноге и делать скользящие движения по коврику второй ножкой.
3. В следующем случае, ребенок должен положить руки на пояс и выполнять круговые движения всем туловищем. Поочередно в одну, то в другую сторону.
4. Далее, одна нога ставится вперед другой и выполняется подъем на носки и опускание на пятки.
5. Теперь одной ножкой ребенок должен опереться на пятку, а другой на носок. В этом случае необходимо выполнить перекат ступней от носка до пятки.
6. И последнее упражнение — это ходьба на коврике с опорой на наружный край стопы.

Лечение плоскостопия хирургическим методом

Операцию при плоскостопии проводят редко. При оперативном вмешательстве используется метод Грайса. В этом случае проводят иссечение свода ступни. Дефект исправляют и в подростковом возрасте. Здесь уже используется техника артродеза. В этом случае выполняют поэтапную репозицию костей стоп для исправления свода.