Симптомы острого и хронического гингивита, лечение и профилактика заболевания десен у взрослых. Симптомы и лечение гингивита у взрослых

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с Вами такое заболевание десен, как – гингивит, его причины, симптомы, виды, диагностику, лечение традиционными и народными средствами, а также профилактику гингивита. Также предлагаю Вам присоединиться к обсуждению гингивита в комментариях или на форуме. Итак…

Что такое гингивит?

Гингивит (лат. Gingivitis) – заболевание десен, характеризующееся их воспалением — покраснением, отеком и кровоточивостью. В большинстве случаев гингивит не является самостоятельным заболеванием, а выражает лишь наличие других заболеваний полости рта – , пародонтоза, различных инфекционных заболеваний, но в то же самое время, если данное заболевание не лечить должным образом, оно может привести к выпадению зубов.

Наиболее часто гингивит встречается у детей, беременных женщин и лиц, которым за 30, что связано с гормональной перестройкой организма.

Гингивит. МКБ

МКБ-10: K05.0, K05.1;
МКБ-9: 523.0-523.1.

Причины гингивита

Причин гингивита достаточно большое количество, и всех их можно условно разделить на две группы – внутренние и внешние.

Внутренние причины гингивита:

• травмирование десны вследствие роста зуба;
• деформация прикуса, что также часто приводит к повреждениям десен;
• нарушения в работе иммунной, эндокринной, кровеносной и сердечно-сосудистой системах, недостаток витаминов ();
• проблемы с зубами – зубной камень, зубной налет, ;
• недостаточный уход за полостью рта – в зубах постоянно присутствуют остатки пищи, болезнетворная микрофлора, особенно эта причина свойственна детям;
• различные заболевания: , .

Внешние причины или факторы, приводящие к развитию гингивита:

• физическое травмирование слизистой оболочки десны – ожоги, травмы (например, жесткой зубной щеткой), подвижный временный зуб;
• химическое повреждение, вызванное агрессивными химическими веществами, тяжелыми металлами (висмут, свинец);
• биологические причины – повреждение десен в последствие воздействия на них болезнетворной микрофлоры (инфекция);
• медицинский фактор – развитие гингивита спровоцировано медицинским вмешательством, например, из-за неправильно наложенной пломбы;
• курение;
• дыхание ртом;
• лучевое поражение;
• длительный прием оральных контрацептивов и других препаратов.

Воспаление десен характеризуется следующими признаками:

• (покраснение);
• Кровоточивость десен;
• Отечность слизистой оболочки;
• Гипертрофия;
• Появление на деснах язвочек;
• Определенная болезненность при приеме пищи;
• Небольшой зуд десен.

Дополнительными симптомами гингивита также могут быть:

• сильная болезненность при употреблении пищи;
• повышение температуры тела до ;
• неприятный запах из ротовой полости;
• боль при попадании в ротовую полость холодного или горячего питься, воздуха.

Гингивит – классификация

Гингивит классифицируется на следующие виды:

По форме

Острый гингивит. Воспаление десны сопровождается частыми болями, кровоточением и другими признаками заболевания, практически без перестану.

Хронический гингивит. Воспалительный процесс обостряется преимущественно зимой и весной, что обусловлено, прежде всего, недостатком в организме витаминов.

По тяжести

Легкая степень. Характеризуется легким течением болезни. Поражаются преимущественно межзубные сосочки.

Средняя степень. Воспалительный процесс помимо межзубных сосочков охватывает и краевую (свободную) десну.

Тяжелая степень. Воспаление распространяется на всю десну, включая ее альвеолярную часть.

По локализации

Локализованный гингивит. Воспалению подвергается один или несколько, независимых друг от друга участков десны.

Генерализованный гингивит. Воспалительный процесс распространяется на десну в область всех зубов, одной или обеих челюстей.

По характеру поражения

Катаральный гингивит. Характеризуется отечностью, покраснением, кровотечением, небольшим зудом в области поражения, болезненностью при употреблении пищи, неприятным запахов изо рта, нарушением вкусовых качеств, цианозом десны и небольшим повышением температуры тела (до ).

Атрофический гингивит. Характеризуется уменьшением воспаленной ткани десны, постепенно обнажающей корень зуба. Основными признаками атрофического гингивита являются болезненные ощущения при контакте воспаленной десны с холодным и горячим. Одними из основных причин является недозированное ортодонтическое лечение, недостаточность альвеолярного базиса, а также нарушение в росте и развитии частей десны (уздечки, десневые связки).

Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десневых сосочков, которые в зависимости от степени тяжести, могут покрыть собой от 1/3 до 2/3 зуба, и даже полностью его покрыть. Коварство данного вида заключается в отсутствии клинических симптомов болезни на начальных стадиях, поэтому данный вид болезни можно отнести к хронической форме. Признаками гипертрофического гингивита является кровоточивость и болезненность десны при ее контакте с пищей, неприятный запах изо рта, редко – отмирание верхушек гипертрофированных десневых сосочков. Среди наиболее частых причин можно отметить – , заболевания эндокринной и кровеносной систем, прием дифениновых препаратов, нарушение прикуса. По локализации чаще всего проявляется на фронтальной части десневого края вестибулярной поверхности передних зубов.

Язвенный или язвенно-некротический гингивит. Характеризуется, прежде всего, появлением на месте воспаления язв и некротических участков. Кроме того, язвенно-некротическому гингивиту свойственно наличие неприятного запаха из ротовой полости, сильная болезненность десен при приеме пищи, общая слабость, увеличение лимфатических узлов, синюшный десневой край, отечность, кровоточение воспаленной десны при малейшем травмировании и повышение температуры, вплоть до 39°С, налет на языке, вязкая и тягучая слюна. При осложнении отмирают десневые сосочки и маргинальная десна. Дети при язвенном гингивите могут вести себя нервно, плохо спать, стремительно терять вес. Язвенный гингивит развивается из-за серьезных нарушений реактивности организма, причиной которых могут быть общие заболевания или снижение резистентности десневых тканей. Проявляется же данный вид преимущественно после катарального вида гингивита. Таким образом врачи отмечают, что язвенный гингивит часто наблюдается у лиц, перенесших такие заболевания, как , ОРВИ, после , прорезывания зубов и т.д.

Гингивит – диагностика

Диагностика гингивита включает в себя:

• Сбор анамнеза;
• Визуальный осмотр;
• Инструментальный осмотр;
• зубов;
• Индексы – микробный и кровоточивости.

Лечение гингивита проводится поэтапно, и включает в себя:

1. Очищение зубов. Проводится тщательная чистка зубов и ротовой полости. С зубов снимается налет, удаляется зубной камень. Процедура чистки проводится преимущественно ультразвуковым прибором, если нет противопоказаний. Далее проводится шлифовка зубов.

2. Противовоспалительная терапия. Данный этап начинается с полоскания, что необходимо для удаления загрязнения с поверхности зубов, особенно после приема пищи. Для полоскания отлично подходят такие средства, как: «Хлоргексидин», «Фурацилин», «Фурамистин». Среди растительных средств можно выделить настойку календулы, настойку софоры японской, отвар , цветы арники. Полоскание необходимо проводить после каждого приема пищи, сначала обычной водой, потом раствором вышеприведенных средств.

Для уменьшения отечности, кровоточивости и других признаков воспалительных процессов, после полоскания применяют противовоспалительные гели, мази. Они также способствуют обезболиванию и быстрейшему заживлению ран. Для данной цели хорошо зарекомендовали себя такие средства, как: «Асепта гель», «Солкосерил», « », «Апидент – актив». Перед применением средств, десна необходимо просушить. Курс лечения составляет от нескольких до 20 дней, в зависимости от средства и степени тяжести воспаления десны.

Для местной противовоспалительной терапии также могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты – 0,1% раствор мефенамина натриевой соли

3. После уменьшения симптомов гингивита стоматолог осматривает зубы, и при необходимости лечит возможные причины данного заболевания – . Кроме того, при наличии других заболеваний, проводится симптоматическое лечение, поэтому, лечение гингивита часто может проводится сразу у двух–трех врачей, например – , или .

4. Антибактериальная терапия. При гингивите инфекционной этиологии назначают растительные антибактериальные препараты – «Новоиманин», «Натрия уснинат», «Сальвин».

5. Лечение язвенно-некротичекого гингивита включает в себя прием антигистаминных препаратов (« », « », « »), диету (богатую на легкоусвояемые белки и витамины), обильное питье, витаминотерапию (С и Р).

6. Хирургическое вмешательство. При наличии некротических участков (отмершие ткани) проводится хирургическое лечение. Также оно применяется при гипертрофическом гингивите, если зуб полностью покрывается десневой тканью.

7. Восстановление. После основного курса лечения назначаются препараты для восстановления слизистой оболочки десны.

8. Ортодонт. При необходимости, для исправления патологий развития зубов, челюсти, рекомендуется лечение у ортодонта.

Дополнительное лечение

Дополнительно, к основному лечению лечащий врач может назначить прием следующих средств:

1. Витаминотерапия. Дополнительный прием витаминов способствует ускорению снятия воспаления десны. Особенный акцент делается на прием витаминов , и . Среди витаминных комплексов можно отметить драже «Ревит», таблетки «Пангексавит»

2. При сильной отечности десны применяются препараты, направленные на уменьшение гипертрофии (склерозирующие препараты) – «Мараславин». Для этих же целей применяют электрофорез раствора ронидазы или лидазы в буферном растворе (рН 5.2).

3. При сильных болях применяют обезболивающие препараты – «Солкосерил», «Метрогил» и «Апидент-Актив».

4. При сильной кровоточивости применяют — отвары из травы , листьев .

5. Для нормализации обменных процессов , работы кровеносных сосудов, снятия спазмов сосудов хорошо помогает «Гепарин».

6. Для защиты нервных окончаний , через которые собственно и передается боль, применяются препараты на основе дубильных веществ. Данные средства также способствуют снятию отечности десны и укрепляют ее ткани. Среди растений с дубильными веществами можно отметить — корневище змеевика, корневище лапчатки, корневище и корень кровохлебки, черника (плоды), кора дуба, кора калины, плоды черемухи, сосновые иголки. Их можно применять в качестве отваров для полоскания полости рта, аппликаций, примочек. Из лекарственных препаратов – «Танин».

7. При хроническом катаральном гингивите применяют гидротерапию с углекислым газом, а также электрофорез (5% раствора аскорбиновой кислоты или 1% раствора галаскорбина).

8. При лечении гингивита у детей , для укрепления капилляров десны, а также для уменьшения отечности, рекомендуется использовать противовоспалительные средства растительного происхождения – отвары шалфея, мальвы, корня алтея, цветки ромашки, флавоноиды. Для этих же целей замечательно подходят растительные фенольные соединения, которые по своему действию схожи на стероидные противовоспалительные препараты, но являются более мягкими, нетоксичными и щадящими.

Важно! Применение любых лекарственных средств — гелей, мазей, аппликаций и др. можно начинать только после полоскания ротовой полости и ее высушивания, а также после консультации с врачом!

Важно! Перед применением народных средств лечения гингивита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Гингивит – воспаление дёсен, вызванное механическими, химическими, инфекционными факторами. Часто сопровождается отёками, кровоточивостью. В нередких случаях гингивит оказывается предупреждающим сигналом пародонтоза. По статистике чаще всего страдают подростки, взрослые до тридцати лет и беременные женщины. У последней категории болезнь появляется вследствие гормональных изменений. При отсутствии необходимого лечения, патология приводит к более серьёзным последствиям – вплоть до потери зубов.

Причины развития

Начало развития гингивита происходит под действием множества факторов:

• отсутствие регулярного ухода за ротовой полостью – приводит к появлению микроорганизмов на зубах (наиболее распространённая причина);
• непрофессиональное стоматологическое лечение;
• травмы, ожоги, рост зубов;
• гормональные дисфункции, недостаток витаминов;
• нарушения в работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта;
• иммунодефицит.

Появление гингивита может быть следствием развития других болезней, например, аллергии, диабета, герпеса.

Виды и формы заболевания

Разновидность патологии имеет несколько форм, которые зависят от протекания болезни и её стадии, своевременного лечения:

• Катаральный (генерализованный) гингивит. Распространённая форма, чаще встречающаяся в детском возрасте. Сопровождается кровоточивостью и зудом. Легче остальных видов поддаётся лечению. Запущенная стадия заболевания может вызвать гнойный гингивит.
• Язвенно-некротический гингивит (Венсана). Процесс воспаления протекает вместе с появлением изъязвлений на слизистой оболочке, образования участков некроза.
• Гипертрофический гингивит. Часто развивается в передней области челюсти. Сопровождается разрастанием слизистой, которую удаляют хирургическим путём. Крайней формой является фиброзный гингивит.
• Атрофический гингивит. Происходит обнажение корней зубов, так как уменьшается объём десны.

Классификация заболевания по степени тяжести бывает: лёгкой, средней и тяжёлой. По течению гингивит разделяется: на острую и хроническую формы.

Хронический гингивит проявляется в виде покраснений и отёчности дёсен. Наиболее распространён у детей и пожилых людей. В зубном налёте скапливается патогенная микрофлора, разрушающая ткань десны. Течение хронического гингивита протекает в слабой форме, с неярко выраженным воспалительным процессом. Заболевание дёсен может протекать в лёгкой, средней и тяжёлой формах.

Острая форма гингивита сопровождается воспалением слизистой с покраснением мягких тканей вокруг зубов. Образовываются зубные карманы, отложения, появляются болезненные ощущения во время принятия пищи. Десна красная, при прикосновении начинает кровоточить. Острый катаральный гингивит сопровождается отёчностью и гиперемией дёсен.

Гингивит у детей

Причиной развития детского гингивита является возникновение и распространение микрофлоры зубного налёта. Статистика показывает, что стоматологическое заболевание возникает у детей от двух до четырёх лет в 2% случаев, в старшем возрасте – процентный показатель значительно выше. Почему высок риск заболевания именно с ранних лет? В детском возрасте происходят активные биологические процессы в тканях: различные изменения, выпадение и рост зубов, гормональные изменения. Все эти циклы являются основой для развития гингивита. Патология может развиться от неправильного прикуса, ношения специальных аппаратов для выпрямления зубов. Также частым фактором появления гингивита в детском возрасте является осложнение стоматита. Само заболевание может быть вызвано различными вирусами. Вирусный гингивит зубов проявляется в увеличении слизистой, образовании язвочек в полости рта. Спровоцировать гингивит у детей до года может инфекция, попавшая с грязными руками или игрушками, которые малыш тянет в рот. Патология в столь раннем возрасте встречается у малышей нечасто, так как в большинстве своем родители стараются соблюдать чистоту и следят за гигиеной ребёнка. Таким образом, причин возникновения гингивита в детском возрасте множество. К 13-летнему возрасту процент заболеваемости достигает высоких показателей.

Первый признак появления болезни – покраснение дёсен. Ребёнок становится беспокойным, нарушается пищеварение. Отёки, болезненные ощущения и кровоточивость дёсен наблюдаются при катаральном гингивите. Если у ребёнка вовремя не обнаружить данный процесс, это приведёт к развитию более тяжёлой формы – язвенному гингивиту. Это наиболее серьёзное заболевание, сопровождающееся неприятным запахом изо рта, изменением структуры дёсен, бледностью кожи, недомоганием. О возникновении воспалительного процесса будет свидетельствовать повышенная температура тела ребёнка. В таком случае без участия врача не обойтись.

Гингивит у взрослых

Наиболее актуальны для взрослой группы людей инфекционные и аллергические гингивиты. Зачастую у взрослых болезнь проявляется от воздействия травмирующих факторов:

• злоупотребления алкоголем, курением;
• развития авитаминоза, аллергии и других заболеваний;
• нарушения питания;
• ослабления иммунитета.

Первоочередной задачей больного является обращение в клиники для точного диагностирования болезни, так как симптомы гингивита схожи с рядом других воспалительных патологий. Выявление болезни на ранней стадии предотвратит её распространение и способствует быстрому лечению.

Группа людей с ослабленным иммунитетом: беременные, ВИЧ-инфицированные, диабетики особенно склонны к заболеваемости. У женщин в период беременности и лактации регулярно возникают проблемы с зубами, которые могут вызвать воспалительные процессы. Из-за изменений гормонального фонда иммунитет ослабевает, повышается риск появления инфекции, травмируются, дёсна при употреблении твёрдой пищи. Таким образом, повышен риск развития травматического гингивита.

Люди, страдающие сахарным диабетом, склонны к развитию гингивита. Течение болезни приводит к разрушению многих органов и тканей. Страдают и ткани ротовой полости. Появление гингивита ухудшает состояние больного, поэтому крайне важно следить за состоянием дёсен и зубов при сахарном диабете.

Заразен ли гингивит?

На сегодняшний день подтверждений о том, что заболевание заразно, не найдено. Может ли передаваться гингивит от человека, через посуду, личный контакт не подтверждено.

К каким врачам обращаться?

При обнаружении первых признаков заболевания, следует обратиться к стоматологу или пародонтологу. Врач проведёт диагностику, пальпацию и перкуссию при необходимости. Назначит лечение для устранения предрасполагающих факторов развития гингивита. На запущенной стадии болезни может быть произведено хирургическое вмешательство.

Симптомы

В целом симптомы гингивита у взрослых и у детей очень похожи на симптомы пародонтита. У больных также происходит покраснение десен. Они отекают, болят и значительно увеличиваться в размерах. Нередко пациенты жалуются на кровоточивость десен после того, как они проводили какие-либо манипуляции с зубами, например, чистили их или жевали твердую пищу.

В некоторых случаях возможно появление дискомфортных ощущений, жжения, зуда или даже боли при гингивите, которая обычно возникает во время приема пищи.

Наиболее сильно симптомы гингивита проявляют себя у подростков и беременных женщин, так как в эти периоды на развитие воспалительного процесса могут влиять также гормональные изменения.

Это основные симптомы гингивита, которые отмечают практически все пациенты. Тем не менее, признаки гингивита могут несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме у пациентов присутствует заболевание.

Острый катаральный гингивит

При данной форме патологии пациенты жалуются на жжение и зуд в районе пораженных десен. При гингивите запах изо рта, особенно, если заболевание находится в острой форме – не редкость. У некоторых больных изменяются вкусовые предпочтения в аномальную сторону (например, может хотеться съесть мыло или мел). Во время проведения гигиены ротовой полости пена зубной пасты может приобретать розовый оттенок, что связано с патологической кровоточивостью десен.

При катаральном гингивите, переходящем из хронической формы в острую, пациенты могут отмечать сильные боли в процессе приема даже мягкой пищи. При чистке зубов пациент может ощущать жжение вследствие сильного раздражения слизистой оболочки химией.

На общее состояние пациента катаральный гингивит практически никак не влияет. Только в запущенных случаях пациенты могут отмечать слабость. Температура при гингивите может подниматься максимум до 38 градусов.

Симптомы острого гингивита наиболее часто встречается у маленьких детей во время прорезывания зубов или смены молочных зубов на постоянные. Тем не менее, данная разновидность гингивита может также сопровождать некоторые инфекционные заболевания, а также болезни, связанные с нарушениями ЦНС.

Хронический катаральный гингивит

Хронический катаральный гингивит обычно отличается длительным течением с наличием слабовыраженных симптомов. В данном случае воспаление может затрагивать только десневые сосочки, а может распростираться и на всю площадь десны.

При осмотре у таких пациентов отмечается отек и увеличение десны в размерах. Она приобретает красновато-синюшную окраску и утолщается. В некоторых областях возможно образование эрозий, которые при прикосновении начинают кровоточить.

При всем этом целостность зубодесневого соединения сохраняется. Это часто свидетельствует о наличии пародонтальных карманов.

При осмотре также можно увидеть большое количество зубного налета на эмали. Это связано с тем, что больные избегают чистки зубов, боясь неприятных ощущений. В некоторых случаях этот налет может быть окрашен кровью или иметь пятна от пищи с большим количеством красителей.

В пришеечной области нередко обнаруживается твердый зеленый зубной налет.

На общем самочувствии больного катаральный гингивит никак не отражается. Анализы крови находятся в пределах нормы. Патологических изменений в костной ткани на рентгеновском снимке также не наблюдается.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит – это хроническая форма заболевания, которая сопровождается продуктивными изменениями. Как правило, у детей такая разновидность гингивита распространяется на определенные участки десны, хотя может казаться, что болезнь поразила всю площадь десны. Наиболее часто гипертрофический гингивит можно обнаружить на участках с патологическими изменениями прикуса, в области, на которую приходится сильная жевательная нагрузка, а также в области резцов.

Исходя из характера патологических изменений десны, гипертрофический гингивит делится на воспалительный и фиброзный. По месту локализации гингивит делится на генерализованный и локализованный.

Локализованный гингивит обычно развивается у пациентов, чья десна была повреждена в процессе проведения стоматологического лечения. Генерализованный гингивит бывает у подростков: в результате гормональных изменений, при авитаминозах, болезнях кровеносной системы или в период приема лекарственных препаратов.

При гипертрофическом гингивите происходят сильные изменения с сосочками десен. Они отекают, увеличиваются в размерах, становятся рыхлыми, а их края неоднородными. В некоторых случаях сосочки становятся настолько крупными, что покрывают полностью зубную коронку и из-за этого травмируются при жевании,

Отечный гингивит

При отечном гингивите у пациентов происходит сильное разрастание тканей десны. Они краснеют и зудят. Часто больные в этом случае отмечают появление неприятного запаха из ротовой полости. Пораженные гингивитом десны могут кровоточить и болеть, особенно, во время приема пищи.

Из-за патологического разрастания десны у больных могут образоваться ложные десневые карманы, из которых периодически выходит белая мутноватая жидкость.

Около десен на зубах отмечается большое количество яркоокрашенного налета, который с трудом удаляется. На верхних частях увеличенных десневых сосочков могут происходить некротические явления.

Фиброзный гипертрофический гингивит

Эта форма заболевания у больных протекает относительно легко. Пациенты не предъявляют никаких жалоб, и, если их что-то беспокоит – так это только ненормальный вид десны.

В этом случае десны сильно увеличиваются, но при этом плотно прилегают к зубу и практически не кровоточат.

Язвенный гингивит

Обычно симптомы гингивита у детей в острой форме проявляются после неудачного лечения катаральной формы заболевания. В данном случае к признакам катарального гингивита присоединяется наличие на деснах изъязвлений, эрозий и очагов некроза. На языке деснах и зубах появляется толстый слой зеленоватого налета. Слюна становится тягучей.

Если язвенный гингивит присутствует у ребенка, то он, как правило, жалуется на плохое самочувствие. Плохо ест, капризничает. В некоторых случаях язвенный гингивит может сопровождаться признаками сильной интоксикации. При данной форме гингивита лимфоузлы могут несколько увеличиться.

Обычно наличие язвенного гингивита говорит о серьезных проблемах с иммунитетом пациента. Как правило, симптомы язвенного гингивита возникают после переохлаждения или перенесенных инфекционных заболеваний.

Атрофический гингивит

Данная разновидность гингивита обычно возникает после неправильного лечения десен. При этой форме заболевания на начальных стадиях происходит атрофия маргинальной десны, после чего процесс переходит на кость лунки. Обнаженная шейка зуба при этом имеет нормальный цвет и блеск.

В области неба атрофические изменения десны выражены гораздо слабее. Цвет десны при данной разновидности заболевания не меняется. Дискомфорт пациенту патология не причиняет. Единственное, на что могут жаловаться пациенты в данном случае – дискомфорт в области пораженных десен при воздействии температурных раздражителей.

Диагностика

Гингивит – воспалительный процесс в десне.

Диагностика гингивита выполняется на основе данных, полученных с помощью клинических и дополнительных исследовательских методик. В них входит опрос пациента и его осмотр. Опрос необходим для выяснения причины обращения на прием, длительности и вероятной причины болезни, ее особенностей, причины отсутствия других зубов, проведения и результатов лечения стоматологических заболеваний.

Большое значение имеет анамнез, включающий прошедшие и имеющиеся болезни, применяемые терапевтические методы и возможную связь с патологией пародонта. Стоит ознакомиться с режимом питания, степенью навыков по уходу за ротовой полостью, имеющимися вредными привычками и стоматологическими заболеваниями у близких родственников.

Осмотр ротовой полости позволяет определить состояние зубов, края десны, уздечки языка, слизистой, присутствие зубного камня или налета, внешний вид и состояние зубных протезов.

Параметры зубнедесневого канала измеряются специальным зондом. Вид и размер экссудата выясняются визуально или при помощи специальных полосок с йодололом. Степень подвижности зуба определяется зубоврачебным пинцетом. Для исследования пульпы применяется электроодонтометрия – выяснение степени чувствительности на раздражение электрическим током. Ее снижение говорит о развивающейся патологии пульпы.

Также для диагностики гингивита применяется проба Шиллера-Писарева, методику Кулаженко, пародонтальный индекс РМА –индекс, индекс гигиены Федорова-Володкиной.

Рентгенологическое исследование применяется для определения состояния костных тканей. В него входит панорамная рентгеновская съемка или ортопантомография. При внутренней съемке выполняется не менее 8-10 снимков. В некоторых случаях видимое на снимке воспаление окружающих зуб тканей служит признаком длительной патологии.

Признаки гингивита

Признаки гингивита определяются в зависимости от вида заболевания. Диагностика катарального гингивита выявляет кровоточивость десен, большой слой мягкого зубного налета и очаги зубного камня при полном отсутствии зубодесневых карманов.

Гипертрофический гингивит отличается увеличением десневых сосочков. Наблюдается отечность, кровоточивость и формирование ложных зубодесневых каналов.

Язвенный гингивит диагностируется по наличию некрозных очагов (язвы) на десневых сосочках или на крае десны. Присутствует неприятный запах и увеличение лимфоузлов.

Виды изменений

При развитии гингивита выделяются 3 вида изменений:

• Воспалительный характер патологии, большие области остеопороза, локальная деструкция костных тканей с открытием корней в разной степени распространения (костный абсцесс). Нечеткая граница очагов воспаления, области пятнистого остеопороза и разрушение кортикальных пластин – ведущие признаки гингивита. Последний признак говорит о распространении заболевания внутрь. Костная структура челюсти стабильна. Все перечисленные процессы расположены в границах альвеолярных отростков челюсти и являются признаком пародонтита (воспаления окружающих зубы тканей).
• Наблюдается структурная перестройка челюсти с дальнейшим уплотнением и склерозированием. Губчатая и кортикальная кость практически не отличаются между собой. Структура кортикальной пластинки частично изменена, а высота межальвеолярных перегородок уменьшается. Склеротические патологии челюстной кости может быть вызвано развитием разрушительного процесса, связанного со старческими патологиями, особенностями строения и дисфункцией околозубных тканей.
• Смешанный вариант изменений. В этом случае воспалительные процессы пародонта развиваются на фоне измененной костной структуры челюсти.

В некоторых случаях необходимо проведение лабораторных исследований биохимии крови на уровень сахара, фосфора или кальция. Большое значение для диагностики гингивита имеет общее состояние здоровья пациента.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика гингивита – это исследование, исключающее заболевания, не подходящие по причине возникновения или признакам существующей клинической картины. Выявляются отличия гингивита от прочих воспалительных заболеваний. Дифференциальное диагностирование патологий пародонта формирует параметры лечения пациента, время повторного осмотра и многое другое. Данное исследование проводят для сравнения разных форм одного заболевания или патологиями с одинаковыми признаками. Главное отличие гингивита от прочих заболеваний состоит в том, что при нем воспаление затрагивает только ткани десны. На мышцы и ткани кости челюсти процесс не распространяется. Также нет подвижности зубов, выступания корней, формирования пародонтальных карманов и резорбции тканей кости.

Для определения стадии пародонтита учитывается размер резорбции костной ткани альвеолы. Иногда требуется дифференциальная диагностика для определения пародонтоза с очагом воспаления или хронической формы пародонтита. Пародонтоз также напоминает старческие патологии пародонта. Схожими признаками являются отдаление края десны, зубная подвижность и разрушение ткани кости. Из отличий можно назвать избирательную подвижность зубов, встречающуюся при пародонтозе и стертость зубов в пожилом возрасте.

Рентгенологическое исследование у пожилых людей выявляет уплотнение кортикального слоя межзубных перегородок, расширение периодонтальной щели и возникновение утолщения цемента на зубном корне. Дифференциальная диагностика в период ремиссии опирается на анамнез, материалы рентгенографии и результаты клинического наблюдения.

Дифференциальная диагностика гингивитов позволяет отличить данную группу заболеваний от вероятного проявления симптомов различных заболеваний – туберкулеза, актиномикоза, сифилиса и многих других.

Лечение

Лечение гингивита полностью зависит от того, в какой именно форме у пациента присутствует заболевание. Каждая форма патологии требует особого индивидуального подхода.

Согласно статистике, около 90% пациентов приходят на прием к стоматологу по причине того, что они не занимались профилактикой пародонтита и гингивита, и у них развилась патологическая кровоточивость десен и подвижность зубов. Поэтому очень важно вовремя проводить профилактику и лечить гингивит у детей и взрослых.

Терапия катаральной формы

Причина развития катарального гингивита заключается в образовании на зубах толстого слоя налета, состоящего из различных бактерий. Поэтому лечение гингивита десен в данном случае должно быть направлено в первую очередь на устранение причины патологии.

Больной бесконечно может пользоваться различными мазями, спреями, гелями и ополаскивателями, обладающими противовоспалительными и антибактериальными свойствами, однако по завершению процесса лечения симптомы заболевания все равно вернутся.

Поэтому, чтобы устранить гингивит раз и навсегда, в первую очередь нужно избавиться от зубного налета.

Данную процедуру можно провести в любой поликлинике, в которой имеется стоматолог. А вот использовать различные противовоспалительные и антибактериальные лекарства можно в домашних условиях после консультации с врачом. Только он скажет точно, как лечить гингивит в данном случае.

Этапы лечения гингивита

Вылечить гингивит без устранения причины заболевания (налета) невозможно. Удалить его можно у стоматолога с помощью ультразвукового аппарата.

После того как основной слой налета будет удален, зубы станут шершавыми, так как на них останутся мельчайшие частицы зубного камня и тонкий слой отложений. Поэтому после удаления налета стоматологи полируют зубы с помощью специального прибора и лечебной зубной пасты.

Если этот пункт проигнорировать, то спустя пару недель больной вновь придет к врачу с теми же жалобами. Это связано с тем, что на шершавой поверхности задерживаются бактерии и соответственно быстро увеличивается количество налета.

При легком течении заболевания стоматолог может провести 1 чистку зубов, в то время как в запущенных случаях может понадобиться несколько процедур.

Как правило, результат после данной процедуры практически моментальный.

Противовоспалительное лечение

После удаления налета врачи в обязательном порядке назначают своим пациентам противовоспалительную терапию. Данный пункт особенно важен, если у больного наблюдается сильная отечность десны, ее болезненность, синюшность и кровоточивость. В случае, если у больного обнаружен гингивит, лечение он может проводить самостоятельно препаратами, которые ему назначит врач. При пародонтите пациенту уже потребуется помощь стоматолога, так как в этом случае необходимо промывание десневых карманов.

В домашних условиях для лечения гингивита больной может:

• ополаскивать ротовую полость антисептическими растворами;
• делать аппликации на пораженные участки противовоспалительным лекарствами;
• использовать специальные зубные пасты.

Санация ротовой полости

Наличие кариозных зубов в ротовой полости – самый сильный источник инфекции. По этой причине сразу же после снятия с зубов налета и проведения противовоспалительной терапии врачи рекомендуют пролечить все зубы, пораженные кариесом. Таким образом, риск повторного развития гингивита снизится во много раз.

Обучение правильной чистке зубов

Важно отметить, что вылечить гингивит – это половина дела. Если пациент не будет придерживаться правил гигиены или будет неправильно проводить гигиену ротовой полости, то гингивит вновь рано или поздно вернется. О том, как правильно ухаживать за зубами конкретному пациенту расскажет стоматолог.

Терапия язвенного гингивита

Язвенный гингивит возникает, если не было вовремя проведено адекватное лечение катарального гингивита. Проводить лечение язвенного гингивита может только стоматолог. Помимо вышеперечисленных процедур, скорее всего, лечение язвенного гингивита потребует еще и хирургическое прорезывание гингивита, а также использование антибактериальных (лекарства пенициллиновой и тетрациклиновой группы) и противовоспалительных лекарств, применение сорбентов и препаратов, стимулирующих заживление слизистой. Для облегчения боли пациентам разрешается использовать ибупрофен, кетанов и парацетомол.

Терапия гипертрофического гингивита

Гипертрофический гингивит бывает отечный и фиброзный. Поэтому и лечение гипертрофического гингивита может быть разным.

Так как отечный гингивит наиболее часто возникает по причине гормональных нарушений в организме, то в первую очередь нужно сделать все, чтобы их устранить. Помимо этого также требуется удалить зубной налет и провести лечение гингивита десен противовоспалительными лекарствами.

В случае, если эти мероприятия не помогают, стоматологи вводят в гипертрофированные сосочки десны склерозирующие лекарства.

Курс лечения инъекциями подбирает врач исходя из характера течения заболевания. Наиболее часто он состоит из 3-4 уколов, которые делаются раз в 2-3 дня.

Терапия фиброзного гингивита

Фиброзный гингивит наиболее часто возникает в результате воздействия на десну травмирующего фактора (например, нависающей коронки). Поэтому в первую очередь лечение гингивита десен должно быть направлено на устранение данного фактора.

После этого стоматолог удаляет зубной налет и назначает противовоспалительные лекарства.

Лечение фиброзного гингивита практически никогда не обходится без хирургического иссечения пораженных тканей десны. Современные стоматологи для лечения фиброзного гингивита используют лазер. Воздействуя высокими температурами, врач уничтожает пораженные ткани, предотвращает инфицирование и выполняет коагуляю сосудов одновременно.

Терапия гингивита в домашних условиях

Лечить гингивит дома можно, однако, нужно, чтобы весь этот процесс контролировал стоматолог. Главные лечебные мероприятия при этом также должен выполнять врач, например, удалять налет с зубов при катаральном гингивите и полировать их.

К сожалению, часто пациенты занимаются самолечением и безрезультатно пытаются устранить симптомы патологии, игнорируя при этом ее причины.

В домашних условиях врачи рекомендуют проводить лечение гингивита десен народными средствами. Для этого наиболее часто назначаются полоскания гингивита ротовой полости отварами цветов липы, ромашки, эвкалипта, душицы или шалфея. Важно отметить, что от данных средств может образовываться темный налет на зубах. Поэтому лучше при гингивите использовать гомеопатические препараты на основе данных растений.

Огромную пользу в лечении заболевания окажут также витамины A, C и E.

Однако такое лечение должно быть исключительно вспомогательным и ни в коем случае не основным. Проводиться оно должно только по рекомендации лечащего врача. Особенно это важно при лечении гингивита у беременных.

При своевременной и диагностике и лечении осложнений у гингивита практически не бывает, так как зубодесневые карманы при этой патологии остаются целыми.

Лекарства

После того, как врач удаляет зубной налет и камень с зуба, он, как правило, назначает пациенту лечение гингивита препаратами, обладающими антибактериальными, противовоспалительными, обезболивающими и стимулирующими регенерацию тканей свойствами.

Данные препараты врачи могут назначать в виде гелей, мазей, кремов и так далее. Выбор лекарства и его формы осуществляет стоматолог в зависимости от тяжести заболевания и характера его течения.

Стоит отметить, что использование лекарственных препаратов должно проводиться только после санации ротовой полости. Кроме того, стоматолог должен устранить основную причину, вызвавшую заболевание. Так, при гормональных нарушениях он может назначать гормональные препараты или, например, витамины при гингивите, показанные при авитаминозе.

В противном случае больной уберет симптомы патологии, но не устранит ее причины.

Поэтому нельзя заниматься самолечением. Только стоматолог знает наверняка, чем лечить гингивит у взрослых, а чем – у детей.

Линкомицин

Линкомицин при гингивите используется уже не первый день. Он оказывает негативное воздействие на грамположительные бактерии, в результате чего происходит их гибель.

На фармацевтическом рынке линкомицин представлен в виде самоклеящейся пленки, таблеток, мазей и растворов для инъекций. Линкомицин при гингивите, как правило, применяется в первых трех формах. Лечение гингивита данным антибиотиком может в кратчайшие сроки остановить процесс образования гноя.

Данное средство накапливается в костной ткани и поэтому может предотвратить развитие множества осложнений. Кроме того, привыкание к нему организма развивается очень медленно (в отличие от других антибиотиков). В стоматологии его использование нередко сочетается с использование лидокаина (обезболивающее средство).

Назначать любые антибиотики при гингивите (в том числе и линкомицин) должен исключительно врач, так как при неправильном применении больной может столкнуться со следующими явлениями:

• изменение состава крови;
• нарушение работы органов пищеварения;
• отеки;
• кожные высыпания;
• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Мазь при гингивите на основе линкомицина категорически противопоказана беременным женщинам, пациентам с заболеваниями печени и почек, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Данное лекарство не рекомендуется совмещать с другими антибиотиками и приемом алкоголя. Прежде чем давать антибиотики при гингивите детям, также нужно посоветоваться с врачом. Особенно важно это делать, если больной решил пить таблетки от гингивита.

Метрогил дента

Метрогил дента – одно из любимых лекарств стоматологов. Он обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Его рекомендуют наносить на край десны, граничащий с зубной тканью, а также зубные сосочки утром и вечером. После использования лекарства можно пить жидкость, однако от приема пищи следует отказаться на 3 часа. Длительность приема данного препарата выбирает стоматолог. Метрогил дента при гингивите можно использовать детям, начиная с 6 лет.

Зубные пасты

В качестве профилактики, а также для лечения стоматологи рекомендуют использовать специальные зубные пасты при гингивите. Наиболее часто врачи при гингивите назначают пасты «Лакалут» и «Парадонтакс». Последняя имеет в своем составе экстракты лекарственных трав и минералы соли. Именно поэтому она обладает слегка солоноватым привкусом.

Благодаря своему составу, зубные пасты могут эффективно устранить отек, кровоточивость и воспаление десен. Тем не менее, слишком долго пользоваться такими пастами врачи не советуют. В идеале после использования 1-2 тюбиков пациент должен перейти на зубные пасты, содержащие в своем составе большое количество фтора.

Солкосерил

Солкосерил – лекарственное средство, которое врачи назначают пациентам при эрозивных, язвенных и воспалительных поражениях десен. Солкосерил при гингивите нужно наносить непосредственно на пораженную область. Солкосерил выпускается в форме мази и зубной пасты. Стоит отметить, что мазь для лечения гингивита использовать не рекомендуется. После применения лекарство обволакивает десну и таким образом оказывает лечебное и защитное действие одновременно.

Перед использованием средства следует посоветоваться с врачом.

Холисал

Холисал – еще один лекарственный препарат, который активно применяется против гингивита и подобных ему заболеваний. Данное средство оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Выпускается он в форме геля.

Данный гель для десен при гингивите не содержит в своем составе генных модификаций, сахара и токсических веществ. Поэтому в большинстве случаев он легко переносится пациентами, не оказывает раздражающего действия.

Обезболивающий эффект пациенты отмечают уже спустя 2-3 минуты после применения геля. Держится такой эффект на протяжении 3-4 часов.

Как правило, Холисал при гингивите стоматологи рекомендуют использовать после приема пищи перед сном. Его можно как втирать в десны, так и делать компрессы. Метод применения в данном случае должен выбирать стоматолог.

Холисал хорошо переносится пациентами и продается в аптеке без рецепта врача. Препарат при гингивите не рекомендуется применять беременным женщинам, а также пациентам с непереносимостью компонентов лекарства. Прежде чем лечить гингивит у детей холисалом, следует проконсультироваться с врачом.

Среди побочных эффектов препарата – аллергические реакции. При передозировке препарата пациенты жалуются на шум в голове, головокружение, тошноту, усиленное потоотделение. При попадании значительного количества лекарства в пищевод рекомендуется сделать промывание желудка марганцем.

Малавит

Малавит – это нуропатическое средство от гингивита, изготовленное из растительного сырья. Как правило, его используют для устранения воспаления в комплексе с лекарственными препаратами или для профилактики воспалительных заболеваний ротовой полости.

Для достижения ощутимого эффекта использовать средство для лечения гингивита нужно длительное время.

Малавит при гингивите используется для полоскания и создания аппликаций.

Хлоргексидин

Хлоргексидин – это еще одно лекарство от гингивита, выпускаемое в форме биглюконата. Хлоргексидин при гингивите оказывает мощное противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие. Благодаря данному средству больной может предупредить распространение инфекции на здоровые ткани.

Данное средство выпускается в виде глея, крема, аэрозолей, растворов и свечей. Для лечения гингивита свечи не используются. Все остальное можно смело применять после консультации врача. В стоматологии он завоевал особую популярность, благодаря длительному эффекту. Так как лекарство после использования обволакивает десны и предотвращает развитие на них болезнетворных бактерий.

Однако, как и любое лекарство, хлоргексидин имеет некоторые противопоказания, среди которых можно отметить:

• беременность и период кормления грудью;
• детский возраст;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные эффекты от лекарства обычно возникают, если пациент слишком долго и часто его применял. В этом случае больные жаловались на потерю вкусовых качеств, раздражение слизистых оболочек, а также изменение цвета эмали и пломб. Поэтому прежде чем полоскать рот при гингивите хлоргексидином, нужно проконсультироваться со специалистом.

Мирамистин

Мирамистин – это ближайший аналог хлоргексидина. Он также обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Однако в отличие от хлоргексидина мирамистин при гингивите он оказывает более мягкое воздействие и может поражать как бактерии, так вирусы.

Народные средства

Воспаление слизистой оболочки дёсен может спровоцировать часто встречающееся заболевание – гингивит. Появляется в результате несоблюдения гигиены полости рта, недостатка витаминов, злоупотребления вредными привычками. Распространение бактерий на поверхности зубов может привести к более серьёзным последствиям: пародонтозу, потере зубов. Предотвратить появление гингивита можно, соблюдая элементарные правила: регулярно чистить зубы, не злоупотреблять алкоголем и табакокурением, своевременно посещать стоматолога. Если у человека уже начался недуг, лечение начинают с посещения врача. Традиционная медицина эффективно способствует выявлению, профилактике и лечению болезни. Стоматолог удаляет у пациента зубной налёт, проводит противовоспалительную терапию, назначает лечение.

Как лечить гингивит в домашних условиях

Лечение гингивита традиционным способом весьма эффективно, но народная медицина также практикуется довольно успешно. Такие методы используются, как дополнительные, желательно проконсультироваться с врачом. Борьба с болезнью народными средствами помогает избавиться от неприятных ощущений в полости рта, уменьшить кровоточивость и снять воспаление дёсен. К народным методам лечения гингивита относятся: полоскания отварами трав, ягод, использование примочек.

К самому распространённому методу лечения с недугом относится отвар коры дуба. Рецепт приготовления простой: одну ложку сухой смеси и 1 стакан кипятка соединяют в кастрюльке, накрывают крышкой. Ставят смесь на водяную баню и держат 15-20 минут. Затем сцеживают отвар в стакан и доливают воды, до получения полного объёма. Таким отваром полощут полость рта ежедневно два раза в течение недели. Кора дуба при гингивите очень полезна, оказывает антисептическое действие. Тёплый отвар трав можно приготовить из календулы: по 1 ст. л. сухих цветков и облепихи смешивают, заливают 400 гр. воды. Смесь ставят на огонь и доводят до кипения в течение 20 минут. Отвар процеживают. Полоскать рот готовым отваром нужно не менее 3 раз, ежедневно в течение недели.

Против отёчности дёсен отлично справляется смесь ромашки и шалфея. По одной ложке сухих цветков заливают горячей водой в количестве 0,5 литра и доводят до кипения. Проваривают одну минуту и выключают огонь. Затем отвар настаивают в течение 15 минут. Настой трав используется при полоскании ротовой полости. Жидкость набирают в рот и выдерживают до 5 минут, затем выплёвывают. Используют весь отвар и так повторяют трижды в день.

Для снятия болевых ощущений помогает содовый раствор. Сода при гингивите используется следующим способом: её смешивают с небольшим количеством воды и наносят вдоль дёсен. Затем зубной щёткой чистят зубы. Сода помогает устранить неприятный запах, полирует зубы и устраняет остатки пищи. Справиться с болью также поможет йод. Выступает как антисептик и дезинфицирует область дёсен. Помогает бороться с грибком и бактериями. На кусок ваты наносится несколько капель йода. Припарку наносят на воспалительный участок. Действие йода наступает в считаные минуты.

Масла и массаж при гингивите

Лечение гингивита в домашних условиях подразумевает не только полоскание отварами трав, но и массаж дёсен. Такой способ лечения улучшает кровообращение, препятствуя разрыхлению дёсен. Массаж выполняют следующим способом: верхнюю или нижнюю десну обхватывают с двух сторон двумя пальцами. Выполняют круговые движения справа налево, затем наоборот. Наиболее полезное действие оказывает массаж с применением эфирных масел. Перед процедурой на кончики пальцев наносятся по одной капле эфирного масла (чайного дерева, пихты, эвкалипта). Затем приступают к массажу дёсен, который длится около десяти минут. После процедуры нет необходимости ополаскивать рот.

Облепиховое масло эффективно в качестве примочки, обладает заживляющими и противовоспалительными свойствами. На кусок стерильной марли наносят несколько капель облепихового масла, прикладывают к дёснам на час. Повторяют процедуру один раз в день.

Применение рецептов народных средств от гингивита, в комплексе с приёмом назначенных врачом лекарств, помогут избавиться от недуга в короткие сроки. В любом случае рекомендуется проконсультироваться со специалистом и выбрать подходящий метод лечения. Способы предупреждения болезни помогут избежать развития заболевания. Соблюдение рекомендаций стоматолога, регулярная санация полости рта, полоскание антисептиками – все эти действия помогут навсегда забыть о гингивите.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Гингивитом называют начальную (легкую) стадию воспаления десен. Она часто встречается у детей, подростков и взрослых пациентов до 30-ти лет. Без своевременного лечения гингивит переходит в пародонтит, начинается дистрофический процесс в пародонте (околозубных тканях), десны опускаются, расшатываются зубы.

Симптомы гингивита

Основные признаки гингивита - зуд, покраснение и кровоточивость десен. Поначалу боль и кровотечение возникает редко и только во время чистки зубов.

Но уже через несколько месяцев человек начинает замечать следы крови при откусывании твердой пищи - яблок, хлебной корочки и пр. Как правило, кровотечение быстро останавливается после ополаскивания ротовой полости холодной водой.

Белый налет в междесневом пространстве и неприятный запах изо рта тоже являются сопутствующими признаками воспалительного процесса. На поздних стадиях гингивита десна приобретает ярко-красную окраску, отекает и разрастается.

Этиология (причины) гингивита

Главная причина гингивита - это бактериальный налет, который скапливается на эмали и в придесневой зоне. В результате несоблюдения гигиены полости рта на зубах и слизистой оболочке формируется биопленка с вредоносными бактериями (Streptococcus oralis, Bacteroides gingivalis и пр.).

В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют токсины и органические кислоты, поражающие слизистую. Однако существуют факторы риска, воздействие которых активизирует воспалительный процесс.

Факторы риска возникновения гингивитов

Общие:

• снижение иммунитета;
• хронические заболевания, например, сахарный диабет;
• дефицит витаминов В, С, Е;
• недоедание (диеты, голодание);
• болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;

Местные:

• длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
• ожоги, механические травмы слизистой;
• курение;
• установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
• неправильный прикус - приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта.

Еще одна распространенная причина гингивита - это гормональные сбои. Именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков.

Формы гингивита

По течению воспалительного процесса:

• острый гингивит - протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
• хронический гингивит - клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).

По степени распространения:

• локализованный гингивит - воспаляется небольшой участок десны;
• генерализованный гингивит - воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.

Гингивит имеет множество видов согласно системе МКБ (международная классификация болезней).

Катаральный гингивит

Это начальная стадия, которая встречается в 80% всех случаев. Ее главные признаки - кровоточивость и болезненность при любом механическом воздействии на пародонт. Легко поддается лечению, имеет обратимый характер.

Гипертрофический гингивит

Как правило, возникает на передних участках челюсти. Сопровождается разрастанием десневых сосочков (краевой десны), которые частично закрывают зубную коронку. Гипертрофическая форма особо характерна для подростков в период полового созревания.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма гингивита. Человека постоянно тревожит сильная боль и зуд, обильное слюноотделение. Появляются мелкие язвочки на поверхности десны. Возможно повышение температуры тела и воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Некротический гингивит

На этой стадии уже начинается некроз (омертвление) тканей пародонта. Пораженный участок десны покрывается зеленым или серым налетом. Возникает неприятный гнилостный запах во рту, а также потеря аппетита, общее недомогание. Иногда встречается смешанная форма - язвенно-некротический гингивит.

Атрофический гингивит

Самая запущенная стадия гингивита. Десневая ткань разрушается, из-за этого она уменьшается в объеме, оголяются корни зубов. Появляется гиперчувствительность эмали к температурным раздражителям, слизистая оболочка приобретает бледный цвет. Атрофическая форма может развиваться из-за длительного ношения жестких протезов, которые упираются и давят в десну.

Методы диагностики гингивита

Врачи-пародонтологи используют комплексную диагностику для определения формы и причин гингивита. Она включает визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза (жалоб пациента), а также лабораторные анализы и тесты.

Основные диагностические методы:

• проба Шиллера-Писарева - поверхность слизистой смазывают раствором на основе йода; если она окрашивается в темный цвет, это говорит о высоком содержании гликогена, а значит, о развитии воспаления;
• проба по Кулаженко - к десне прикладывают трубку вакуумного аппарата; если гематома образовывается через 30 секунд или менее, это свидетельствует о воспалении;
• проба на уровень кислорода - с помощью специального датчика определяют степень гипоксии (кислородного голодания) десневых тканей, если содержание кислорода снижено, значит, развивается гингивит;
• оценка гигиены ротовой полости - на поверхность передних зубов наносят раствор йодида калия и кристаллического йода, окрашивание всей или большей части поверхности говорит о плохом состоянии гигиены.

Как предотвратить гингивит

Профилактика гингивита включает регулярный и качественный уход за полостью рта, а также употребление продуктов, богатых на витамины и минералы (витамин В6, С, калий, магний, железо). Однако уже при первых симптомах воспаления следует показаться врачу и пройти полноценную терапию.

Если вы ищете опытного врача-пародонтолога для лечения гингивита, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь представлены специалисты в каждом районе города.

Гингивит, лечение которого может показаться проблематичным, – это заболевание, которое проявляется воспалением прилежащего к зубам края десны и межзубных сосочков. Самый известный симптом гингивита – кровоточивость. Такое воспаление следует отличать от пародонтита , воспалительный процесс при котором может привести к деформации костной ткани и подвижности зубов (при гингивите он носит поверхностный характер).

Гингивит встречается почти у всего взрослого населения, у большей части школьников и только у 1/3 детей младшего возраста.

Причины

Причиной появления гингивита стоматологи называют поверхностную гигиену ротовой полости. Развитию заболевания способствуют болезнетворные микроорганизмы, которые имеются в зубном налете . В комплексе с сопутствующими факторами они могут вызвать воспалительный процесс различной формы и тяжести.

Есть люди, у которых гингивит никак не проявляется, другие страдают от самого распространенного симптома болезни – кровоточивости десен.

Обычно процесс начинается с того, что воспаляется сосочек десны, а потом в него вовлекаются и ее остальные части. Болезнь быстро становится хронической, в дальнейшем периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Патогенная флора полости рта очень агрессивна, поэтому люди, страдающие гингивитом, вдвое чаще болеют сердечно-сосудистыми недугами и сахарным диабетом.

К сопутствующим факторам, предрасполагающим к скоплению зубного налета, относятся:

• Физиологические . Местоположение и форма зубов. Скученность, смещение, подвижность зубов, неправильный прикус. Все эти анатомические особенности строения затрудняют чистку зубов и способствуют тому, что налет накапливается. Сюда же относятся дефекты мягких тканей – такие, как укороченная уздечка языка и губ, боковые тяжи, меленькое преддверие полости рта, способствующее отделению слизистой оболочки от зубов в процессе приема пищи. Возникающие из-за этого углубления содействуют тому, чтобы налет накапливался. К физиологическим факторам стоматологи также относят ротовое дыхание, стимулирующее развитие воспалительного процесса, из-за недостаточного действия десневой жидкости.
• Патологические . Наличие зубного камня затрудняет очищение зубов от налета и является местом скопления микроорганизмов. Травматизация зубов посредством агрессивной чистки, воздействия холодной и горячей пищи на зубную эмаль, и химические повреждения также способствуют развитию гингивита. Открытый кариес является бактериальным резервуаром, провоцирующим отложение налета.
• Неверная врачебная тактика . Механические повреждения полости рта в процессе неаккуратных стоматологических манипуляций. Неправильно поставленная, неотшлифованная или неотполированная пломба с нависающим краем, способствующая фиксации патогенной флоры. Осложнения при экстракции зуба.
• Установка протезов и ортодонтических аппаратов . И те и другие могут повреждать десну, затруднять чистку зубов.
• Системные факторы . Сюда относят прием медикаментозных препаратов и болезни организма, снижающие иммунитет. Также в эту группу входят такие факторы, как: возраст, стрессы, генетические и эндокринные дисфункции тяжелой степени, патологии крови, дефицит витаминов, обменные нарушения, тяжелые хронические заболевания, интоксикация организма и вредные привычки.

Причины развития заболевания у детей

Основная причина развития детского и взрослого гингивита не отличается. Патологический процесс в ротовой полости вызывает зубной налет. Детские ткани десен незрелые, в отличие от взрослых, они продолжают расти и развиваться. Поэтому они особенно уязвимы к воздействию вредных факторов.

Если у ребенка ослаблены защитные силы организма, он страдает от инфекций или желудочно-кишечных расстройств, подвержен аллергическим реакциям, эндокринным дисфункциям, болезни сердца и сосудов, не получает с пищей достаточного количества витаминов, то создаются оптимальные условия для развития воспаления.

Ключевым предрасполагающим фактором к гингивиту у ребенка является нарушение самоочищения зубов, к которому способно привести:

• раннее удаление молочных зубов;
• лечение у ортодонта;
• патологическое строение и фиксация уздечек губ и языка;
• вязкий состав слюны;
• неправильное питание;
• наличие кариозных зубов и воспаленных зубных сосудов и нервов;
• врожденные дефекты слюнных желез;
• длительное прорезывание зубов.

Причины гингивита у беременных

Основная причина развития заболевания у беременных женщин остается той же. Основную роль в появлении воспалительного процесса играет зубной налет . Вынашивание ребенка сопровождается изменением гормонального фона и работы всех жизненно важных органов и систем женщины. Это почти всегда провоцирует возникновение кровоточивости десен.

Медики доказали, что под влиянием возросшего количества гормонов, десна становится более восприимчивой к патогенной флоре зубной бляшки. Это, в свою очередь, способствует возникновению отека и воспаления. Состав зубного налета у будущих матерей несколько иной, потому что некоторые разновидности микробов вместо начинают использовать женские гормоны в качестве питательных веществ.

Проявления гингивита

Воспаление десен характеризуется такими симптомами, как:

• гиперемия;
• кровоточивость десен;
• отечность слизистой оболочки ротовой полости;
• разрастание тканей десны;
• возникновение ранок на деснах;
• болевые ощущения во время приема пищи;
• зуд десен.

Дополнительно воспаление десен может проявляться следующими симптомами:

• общая слабость и утомляемость;
• сильное чувство боли при употреблении пищи;
• гипертермия до 39°С;
• неприятный запах изо рта;
• увеличение лимфоузлов;
• болезненность в случае попадания в рот холодных или горячих продуктов, воздуха.

Диагностика

Чтобы диагностировать гингивит, врачи проводят комплексное обследование.

Основные методы:

• Опрос . У больного выясняют сроки появления первых неприятных ощущений, их особенности, с чем он связывает их появление, изменения ощущений, имело ли место лечение какого-либо гингивита. Внешний визуальный осмотр: стоматолог отмечает поведение больного, внешний вид, пальпирует лимфатические узлы.
• Осмотр полости рта . Врач осматривает пространство между губами и зубами, чтобы оценить прикус, состояние уздечек губ, неба, зева, языка и слизистой щек. Такой осмотр позволяет предположить наличие заболеваний внутренних органов. Далее врач осматривает зубы больного и выясняет наличие кариеса, пульпита, микробного налета и зубного камня, патологических карманов внутри десны. Также оценивается их внешний вид (цвет, форма, отечность, кровоточивость).
• Индексная оценка . Специалист посредством особых формул рассчитывает уровень тяжести заболевания.

К дополнительным диагностическим методам относят:

• Рентгенографию . Дает возможность дифференцировать между гингивитом и пародонтитом.
• Общий анализ крови . Позволяет выявить заболевания крови.

Разновидности заболевания

Врачи выделяют основные формы заболевания:

• катаральная;
• язвенно-некротическая;
• гипертрофическая.

Главной причиной этой формы гингивита является недостаточная гигиена полости рта, из-за чего на зубах появляется скопление микробного налета и зубного камня. Особенно много патологического содержимого накапливается в районе шеек зубов, где они взаимодействуют с десной, провоцируя в ней появление признаков воспаления. Это самая распространенная форма заболевания.

К причинам этой формы патологии стоматологи относят дефицит витамина C, заболевания системы свертываемости крови и кроветворения, гормональный дисбаланс.

К признакам заболевания относятся:

• отечность края десны и сосочков между зубами;
• гиперемия видимого участка пародонта или его синюшность;
• кровоточивость десен во время чистки зубов;
• болевые ощущения в процессе гигиены полости рта;
• видимы скопления налета и зубного камня на зубном ряде.

Виды катарального гингивита

Катаральный гингивит условно может иметь несколько видов. Врачи различают следующие разновидности заболевания:

• Генерализованный . Воспалительный процесс поражает значительную поверхность десен на верхней и на нижней челюсти. Такая форма обычно обусловлена внутренними проблемами со здоровьем.
• Локализованный . Заболевание характеризуется тем, что слизистая ткань, покрывающая корни зубов, воспаляется только в области нескольких из них, и причины патологического процесса носят местный характер.

Течение катарального гингивита может быть острым и хроническим. Способы лечения могут отличаться. Необходимо в обязательном порядке следовать предписаниям врача!

Острый характер этой формы заболевания сопровождается ярко выраженными симптомами, стремительно прогрессирующим развитием, сильным кровотечением и болевыми ощущениями в процессе выполнения гигиенических процедур в ротовой полости. Десны, при этом, обычно сильно гиперемированы. Нередко пациенты, страдающие острым катаральным гингивитом вообще отказываются чистить зубы два раза в день, чем только осложняют ситуацию .

Острый катаральный гингивит обычно развивается однократно и не повторяется, если вовремя провести адекватную терапию. Он может развиться у маленьких детей во время прорезывания зубов. Часто воспаление десен сопутствует детским инфекционным заболеваниям. Иногда эта форма гингивита является предвестником стоматита вирусной природы или проявлением аллергической реакции.

Если вовремя не обратить внимание на лечение гингивита в острой форме, патологический процесс может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется систематическим вялым воспалением тканей десен с периодическими обострениями.

Хронический характер этой формы заболевания характеризуется слабовыраженными проявлениями на протяжении длительного временного периода. Гингивит в этой форме имеет умеренные признаки кровоточивости десен, незначительные болезненные ощущения во время чистки зубов, цвет десен почти не изменен, за исключением незначительной синюшности. Когда защитные силы организма снижаются, симптомы болезни обостряются. Как правило, это происходит в периоды простудных заболеваний.

Лечение катарального гингивита

Лечение заболевания должно быть направлено на ликвидацию мягкого микробного налета и твердого зубного камня. Первый легко удаляется в процессе обыкновенных гигиенических процедур полости рта. А от зубного камня и частично минерализованного налета можно избавиться только с помощью стоматолога.

Если необходимые гигиенические мероприятия отсутствуют, микробный налет подвергается минерализации солями кальция и фосфора, которые присутствуют в слюне. В итоге налет затвердевает, плотно прикрепляется к зубу и уже не снимается зубной щеткой.

Чем лечить катаральный гингивит? После удаления зубных отложений, стоматолог назначит лекарства от гингивита, полоскание противовоспалительными средствами и специальные гелевые аппликации, которые можно будет делать в домашних условиях. Такая противовоспалительная терапия должна будет продолжаться не менее десяти дней, а затем необходимо посетить стоматолога для повторного осмотра.

Важно: помните, что недостаточно просто купировать воспаление десен. Оно очень скоро снова появится, если вы не начнете правильно чистить зубы. Чтобы не было рецидивов гингивита, важно санировать все кариозные зубы, так как они являются рассадниками инфекции.

Эта форма заболевания также может быть острой и хронической. Она развивается вследствие недостаточной гигиены рта. Масса бактериального налета на зубах сильно возрастает, в результате чего слизистая оболочка некротизируется и изъязвляется. Чаще всего такая форма воспаления возникает на фоне резкого ослабления защитных сил организма или тяжелых хронических заболеваний.

К признакам язвенного гингивита относятся:

• налет на десне белого или желтого оттенка;
• изъязвленные участки слизистой, покрывающей края челюстей;
• некроз сосочков;
• гипертермия;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• неприятный запах из ротовой полости;
• кровоточивость десен и болевые ощущения в них.

Если заболевание носит хронический характер, эти симптомы гингивита менее выражены.

Как лечить язвенно-некротического гингивит

Терапия этой формы гингивита проводится экстренно в кабинете у стоматолога. В первую очередь врач удаляет некротический налет и зубные отложения. Потом врач назначает курс антибактериальной терапии, полоскания антисептиками и аппликации. Лечиться следует строго в соответствии с его предписаниями.

Это хроническая форма воспалительного процесса, при которой десна увеличивается в объеме. Причиной этого явления может стать как ее фиброзное разрастание, так и ее отек. Обычно эта разновидность патологии встречается у края десны в области наружной поверхности верхних и нижних зубов.

Патология чаще всего традиционно развивается при функциональных расстройствах эндокринной системы, гормональных нарушениях у беременных женщин и подростках, при неправильном прикусе, неаккуратно поставленных пломбах и коронках. Иногда гингивит является следствием длительно текущего хронического катарального гингивита.

Симптомы этого воспалительного заболевания отличаются в зависимости от его формы. Отечный гипертрофический гингивит проявляется отеком десневых сосочков. Поэтому они имеют рыхлую структуру (чаще всего такая форма гингивита развивается на фоне гормонального дисбаланса). На первом этапе лечения врач удалит зубные отложения и назначит лечение противовоспалительными препаратами. В случае незначительных результатов, доктор применит склерозирующую терапию.

Чем лечить запущенный гингивит у взрослых? Фиброзная форма такого воспалительного процесса характеризуется плотной структурой десневых сосочков. Врач начнет лечение фиброзного гингивита с ликвидации травмирующих факторов и удаления мягких и жестких отложений с зубов. На следующем этапе лечение будет включать:

1. Иссечение тканей.
2. Противовоспалительную терапию (лечение гингивита повязками с гормональными препаратами).

Длительно текущая отечная форма воспалительного процесса может переходить в гипертрофическую.

Лечение гингивита препаратами в домашних условиях у взрослых

Лечение гингивита у взрослых в домашних условиях подразумевает терапию противовоспалительными препаратами при катаральной форме заболевания. И то, только после того, как стоматолог снимет твердые зубные отложения в клинике . Провести эту процедуру собственноручно и дома невозможно.

Как вылечить гингивит? Осложненные формы гингивита лечить самостоятельно категорически запрещается. При язвенно-некротическом или гипертрофическом процессе недостаточно лечить только проявления заболевания, например, кровоточивость десен, необходимо ликвидировать причину. Иначе болезнь вернется вновь.

Лечение воспаления десен при беременности

Катаральный гингивит у будущих мамочек можно вылечить так же, как и у других пациентов, за исключением приема внутрь фармакологических препаратов, не одобренных гинекологом. Если имеет место гипертрофированная форма, проводится только местная симптоматическая терапия.

Лечение гингивита у детей

Детям стоматолог проводит профессиональную гигиену полости рта. В тяжелых случаях лечение детского гингивита проводится теми же методами, как и гингивит у взрослых. Если одной из причин заболевания был неправильный прикус, ребенка направляют к ортодонту.

Чтобы не допустить воспаления десен у ребенка, необходимо научить его гигиене полости рта. В детских стоматологических клиниках такие уроки проводятся в игровой форме.

Лечение гингивита народными средствами

Лечение воспалительного процесса народными средствами не исключено, но их можно применять только в качестве дополнительного противовоспалительного лечения . Такие средства ни в коем случае не могут являться самостоятельными терапевтическими методами и не смогут вылечить заболевание.

В качестве средств народной медицины применяются отвары и настои зверобоя, эвкалипта и других лекарственных растений для полоскания ротовой полости.

Предпочтительнее пользоваться магазинными лекарствами с травами фабричного производства, которые можно купить в аптечной сети.

Не запускайте ваши зубы, чтобы впоследствии не страдать от проявлений гингивита.

Гингивит – это воспаление десневой ткани, которое характеризуется отечностью десневых сосочков, покраснению и повышенной чувствительностью в пораженной области.

На деснах могут появляться изъязвления, они кровоточат при чистке зубов и мешают жеванию.

Разросшиеся десневые сосочки при гипертрофическом гингивите могут более чем на половину закрывать зуб, что препятствует нормальному приему пищи и гигиене ротовой полости.

Осложнением гингивита является переход его в некротическую форму, отмирание участков десны и инфицирование здоровых тканей. При отсутствии лечения развивается , что грозит потерей одного или нескольких зубов.

Патологический процесс носит серьезный характер, поэтому давайте рассмотрим подробно, что такое гингивит у взрослых, симптомы и лечение, а также фото некоторых форм заболевания.

Виды

Катаральный

Язвенно-некротический

Изъязвления на деснах являются симптомом язвенного гингивита, при этом появляются некротизированные участки, размножаются патогенные микроорганизмы и .

Ситуация ухудшается, если температура пациента растет, увеличиваются лимфоузлы, а десна становятся сильно болезненными вплоть до невозможности жевать.

Больной отказывается от пищи, игнорирует гигиену ротовой полости, поскольку любое прикосновение к деснам для него невыносимо. Появляются симптомы истощения, слабость и авитаминоз. Из-за невозможности гигиенической чистки зубов на них появляется , что усугубляет течение гингивита.

Язвенно-некротическая форма заболевания лечится только в больничных условиях, домашними полосканиями с применением народных рецептов можно запустить гингивит, а язвы и некротический процесс распространятся дальше по ротовой полости, затрагивая миндалины.

Острый

– один из наиболее выраженных симптомов язвенного гингивита, с которым пациенты обращаются к врачу в большинстве случаев.

Для гингивита в острой форме также характерно кровотечение из десен во время чистки зубов, их воспаление и отек.

Помимо этого наблюдается увеличение лимфоузлов, общая слабость и повышение температуры тела на 1-2 градуса. Пациент жалуется на слабость, истощение, проблемы со сном.

С острым гингивитом следует немедленно обращаться к врачу, который проведет санитарную обработку зуба, назначит обезбаливающие и антибактериальную терапию.

Хронический

Заболевание проявляется преимущественно в период понижения иммунитета, связанного с авитаминозом и сезонными заболеваниями. Любая инфекция провоцирует развитие патогенных микроорганизмов во рту, в результате чего десна отекают, становятся болезненными и приобретают синюшный оттенок.

Провоцирующие факторы

Гингивит чаще встречается у детей, чем у взрослых, чему способствуют эндогенные факторы его развития. У детей до шести лет еще прорезываются зубы, что может вызвать оттек десны, у взрослых те же симптомы могут появляться во время прорезывания зуба мудрости.

К риску развития гингивита более предрасположены мужчины, у женщин заболевание может проявиться во время менструации или при нарушении гормонального баланса.

К причинам возникновения гингивита у взрослых относятся:

1. все заболевания и состояния организма, при котором иммунитет ослаблен . Так, сахарный диабет, ревматизм, туберкулезные болезни легких, заболевания желудочного тракта могут вызвать обострения патологий десен;
2. психические заболевания , при которых больному становится безразличным его внешний вид и гигиена могут быть косвенным фактором развития рассматриваемого патологического процесса;
3. менопауза – период сложных гормональных перестроек женского организма, когда может возникнуть десквамативный гингивит. Клетки эпителия становятся более проницаемыми и уязвимыми для малейших воздействий, могут кровоточить при прикосновении. На деснах появляются небольшие пузырьки, что является симптомом гингивита.

Так как гингивит провоцирует повышенную чувствительность десен и их кровоточивость, чистить зубы становится затруднительно. Часто больные отказываются от этого гигиенического мероприятия, что только усугубляет заболевание. Ведь мягкий налет спустя 10-15 часов затвердевает, образуется зубной камень.

Наличие зубного камня и мягкого налета – факторы риска для возникновения и развития гингивита, поэтому их следует избегать.

Симптоматика

Симптомы гингивита у взрослых следующие:

• зуд, оттек и синюшность десен, которые проявляются в районе десневых сосочков между зубами;
• воспаление и ярко-красный оттенок межзубных участков десны, онемение либо патологическая чувствительность десен вплоть до невозможности почистить зубы или пережевать мягкую пищу;
• слущивание эпителия, образование язв и эрозий на поверхности десны характерны для десквамативного и язвенного гингивита;
• неприятный гнилостный запах изо рта даже при многократной чистке зубов и полосканиях, появление серо-зеленого налета на деснах – признак некротического гингивита.

Фото

Катаральный гингивит: симптомы, фото у взрослых

Дескваматозная форма заболевания

Основные отличия

Так как одним из выраженных симптомов острого гингивита является кровоточивость десен, пациент приходит к врачу с подозрениями на пародонтит и просит о лечении, позволяющем предотвратить выпадение зубов.

Гингивит и в самом деле может спровоцировать пародонтит, косвенно угрожая потерей зубов.

Но само по себе это не настолько опасное заболевание, которое хорошо поддается лечению – большинство симптомов проходит после санитарной обработки ротовой полости, очищения зубного камня и мягкого налета.

Главное отличие гингивита от других заболеваний – воспалительный процесс охватывает только десневую ткань, периодонт и цемент не затрагиваются.

Подвижность зуба не нарушается, он плотно сидит в альвеоле. Если же десна образует карман, в котором скапливается налет, зуб начинает как бы расшатываться, то гингивит переходит в пародонтит, при котором воспалительный процесс затрагивает альвеолярный отросток челюстной кости, зуб и прилегающие к нему ткани.

Лечение

При таком заболевании, как гингивит, симптомы и лечение у взрослых тесно связаны. Лечение язвенной формы проходит по схожей схеме, что применяется в терапии катарального гингивита. Соблюдение правил гигиены ротовой полости, домашняя противовоспалительная терапия, полоскания отварами целебных растений.

Лечение патологии основывается на следующем комплексе мероприятий:

1. санитарная обработка ротовой полости . В стоматологическом кабинете проводится , снятие налета и зубного камня, полировка очищенных участков специальными щетками;
2. противовоспалительная терапия . Данные манипуляции при желании пациент может провести в домашних условиях;
3. полоскания отварами лекарственных трав . Настой ромашки можно применять для домашних полосканий, но лучше обойтись без спиртовых средств и полосканий содой – это может спровоцировать раздражение десен и усугубить симптоматику;
4. использование отвара из коры дуб а. Хорошо проявляет себя как лечебное средство кора дуба, которую можно приобрести в аптеке и делать из нее отвар. Отвар коры дуба остужают и используют для полосканий – это не только уменьшает болезненную чувствительность десен, но и создает защитную пленку на их поверхности, предупреждая развитие инфекции.

Однако, если изъязвления десневой ткани переходят в некротическую форму, без профессионального вмешательства не обойтись – стоматолог вручную удаляет омертвевшие участки, используя ватный тампон и антисептический раствор. В качестве антисептиков используют хлоргексидин и перекись водорода, которые предотвращают инфекцию и рецидив заболевания.

Процедура удаления некротизированных участков болезненна и может спровоцировать сильное кровотечение. Если десна обильно кровоточат при малейшем вмешательстве, используют ферментные препараты, например, трипсин. Это позволяет обойтись без ручного удаления и минимизирует постороннее воздействие на десневую ткань.

Терапия гипертрофической формы

Так как главный симптом этой формы заболевания – патологическое разрастание десневой ткани, из-за чего возникают проблемы при жевании, лечебные мероприятия направлены на удаление гипертрофированных участков, восстановление нормальных размеров десневых сосочков.

Применяется склеротизирующая терапия, цель которой – стимулировать затвердение тканей и прекратить их бесконтрольное разрастание. Для этого в десну вводят хлористый кальций.

Местная терапия проводится препаратами Викасола, разведенного физиологическим раствором. Викасол наносят на десну в месте воспаления и гипертрофии.

В тяжелых случаях может понадобиться гингивэктомия – хирургическое удаление излишков ткани с последующим зашиванием раны. Этот метод применяют только если остальные средства лечения не дали результата, так как высока вероятность инфицирования во время операции.

Гингивэктомия не опасна для здоровья, если проводится квалифицированным специалистом и качественной антибактериальной обработкой.

Видео по теме

Фрагмент передачи “О самом главном”, посвященный гингивиту и кровоточивости десен: