Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Съемные протезы при полном отсутствии зубов. Какие зубные протезы лучше выбрать при полном отсутствии зубов: варианты протезирования челюсти

    Съемные протезы при полном отсутствии зубов. Какие зубные протезы лучше выбрать при полном отсутствии зубов: варианты протезирования челюсти

    Сохранить собственные зубы до глубокой старости – это, к сожалению, редкость. Чаще всего возраст приносит уменьшение количества своих здоровых зубов. Избежать этого бывает сложно – даже если внимательно следить за здоровьем полости рта, часто состояние полости рта ухудшается просто из-за возрастных изменений – например, из-за сужения сосудов нарушается кровоснабжение десен, что может привести к выпадению даже здоровых зубов.

    Но в настоящее время потеря зубов – уже не трагедия, ведь сейчас велик выбор зубных протезов нового поколения. Они изготавливаются из современных материалов и имеют максимально реалистичный внешний вид, а потому носить их можно незаметно и комфортно.

    Современные зубные протезы

    Современные дентальные протезы сочетают в себе функциональность и удобство.
    Они могут быть как съемными, так и несъемными и могут применяться при частичной или полной адентии (отсутствии зубов).
    Изготовленные из современных видов синтетических материалов, новые протезы имеют ряд преимуществ:

    • Они не впитывают запахи
    • На них не размножаются бактерии
    • Протезы удобны и комфортны в носке
    • Они легкие и мягкие
    • Протез закрывает меньшую площадь полости рта
    • Новые протезы выглядят максимально естественно

    Кроме того, протезы надежно фиксируются, а некоторые модели можно даже не снимать перед сном (больше никаких шуток про челюсть в стакане!).

    Съемные

    По сей день съемные конструкции остаются выбором каждого, кто хочет восстановить отсутствующие зубы, не тратя на это много денег. Современные зубные протезы изготавливаются из новейших полимеров – мягких, гипоаллергенных и прочных: акри-фри, нейлона, акрила.

    Без нёба

    Съемные протезы существуют очень давно – однако современные конструкции значительно отличаются от своих предшественников. Если старые конструкции были достаточно жесткими и почти полностью закрывали нёбо, вызывая дискомфорт и возбуждая рвотный рефлекс, то нынешние модели лишены этих минусов.
    Появились современные удобные съемные протезы, которые фиксируются непосредственно на дёснах и удерживаются на них за счет своей формы (протезы – «сэндвич»), не требуя каких-то дополнительных средств – таких, как гели или клей. Такие конструкции не мешают вести полноценную жизнь, не стимулируют рвотный рефлекс и не искажают вкус пищи. Поэтому их ношение рекомендуется тем, кого заботит сохранения качества жизни.

    Акриловые

    Акрил – это альтернатива материалам прошлого поколения. Из всех современных материалов акрил наиболее дешев, поэтому его часто выбирают в качестве материала для изготовления съемных протезов. Еще одно преимущество акрила - широкая палитра цветов позволяет точно подобрать натуральные оттенки.

    Однако есть у материала и явные недостатки: например, из-за высокой пористости на поверхности акрилового зубного протеза могут размножаться бактерии, которые могут нарушать микрофлору полости рта. Кроме того, акриловые протезы достаточно хрупки. Всё это делает срок их службы относительно коротким.

    Acry Free

    В последние годы популярность набирают дентальные протезы, изготовленные из материала акри-фри. Это новый полимер, не содержащий акрила. Он мягкий и достаточно упругий, поэтому такая конструкция не натирает слизистые. Она также устойчива к механическим повреждениям, а потому протезы, изготовленные из этого материала, могут носиться до 10 лет.
    Протезы из этого материала, кроме того, эстетично выглядят – полупрозрачный пластик не бросается в глаза, а потому протезы не заметны на зубах.

    Нейлоновые

    Нейлон – еще один популярный материал для съемного протеза. Нейлоновые конструкции очень гибкие и упругие, они устойчивы к нагрузкам. Чаще всего такой протез закрепляется методом «присасывания».
    Нейлон – идеальный материал для изготовления протезов для людей, страдающих от аллергических реакций, т.к. конструкция не содержит металлических элементов и гипоаллергенна.

    Несъемные

    Несъёмные протезы удобнее, чем съемные конструкции – они надежно фиксируются, а потому вам не приходится заботиться о том, чтобы протезы не съезжали. К тому же устойчивость несъемных конструкций к жевательной нагрузке значительно выше, чем съемных – поэтому такое протезирование не снижает качество жизни, позволяя получать удовольствие от её простых радостей.

    Мостовидные

    Конструкции так называются, потому что они фиксируются на двух опорах – это могут быть собственные зубы или же импланты. Мост позволяет восстанавливать одновременно 2-4 зуба. Восстановление большего количества зубов нежелательно, т.к. стабильность и плотность фиксации конструкции при этом снижается. Но в некоторых случаях врачи могут рекомендовать этот вариант.

    На имплантах

    Этот метод восстановления зубного ряда вам могут порекомендовать, если вы хотите восстановить зубы методом несъемного протезирования, но у вас для этого недостаточно зубов (или же их состояние не слишком хорошее). В этом случае врач может предложить вам установить несколько имплантов, на которых будут зафиксированы мосты, восстанавливающие ваши зубы.

    Коронки

    Коронка – это конструкция для восстановления одного зуба. Она может закрепляться на обточенном собственном зубе или же на импланте. Восстановление коронками рекомендуется при небольших дефектах зубного ряда.

    Какие протезы выбрать?

    Съемные протезы относительно дешевы и просты в уходе, однако несъемные протезы надежнее, служат дольше и позволяют сохранять полноценную жевательную функцию. Врачи «Зуб.ру» помогут вам подобрать подходящий вариант протезирования. Расскажите доктору о своих приоритетах, и он предложит на выбор несколько вариантов.
    Не нужно мириться с отсутствием зубов. Начните жить полной жизнью!

    В наши дни стоматология творит чудеса. Из-за заболеваний десен, недостаточной гигиены, неправильного питания и дефицита витаминов можно лишиться нескольких зубов. Эту проблему с легкостью можно устранить с помощью протезирования. Какие протезы лучше поставить, если вообще нет зубов? Ставить протез, или нет? Какие они бывают? Предлагаем ответить на эти и другие вопросы, а также посмотреть видео в нашей статье.

    Протезирование зубов при их полном или частичном отсутствии

    Зубное протезирование подразумевает использование съемных и несъемных зубных протезов. Какой вид протезирования выбрать? Решение принимается специалистом и пациентом совместно. Учитываются возможные нюансы, показания и противопоказания. Вариантов для решения проблемы довольно много. Научные и медицинские разработки постоянно обновляются - конструкции нового поколения доступны для всех, кому нужна помощь в восстановлении и улучшении качества жизни.

    Съемный способ

    Съемные протезы самостоятельно извлекаются пациентом из ротовой полости без помощи специалиста или какого-либо оборудования. Съемный способ протезирования является универсальным. Кроме постоянного ношения, практикуется временное применение съемных протезов, например, в период ожидания изготовления имплантата. Протезы фиксируются на деснах при помощи специальных креплений. Восстановление при помощи съемного способа обеспечивает отсутствие дискомфорта при ношении. Преимущества протезирования этим способом следующие:

    Несъемный способ

    Несъемными протезами без неба называются конструкции, используемые при отсутствии зуба или нескольких. Изготавливают приспособления из пластика, металлопластика, металлокерамики. К минусам использования несъемных конструкций относится долгая подготовка перед установкой и обязательное обтачивание зубов под основание протеза. Характеристики несъемных конструкций:

    1. возможна эксплуатация в течение длительного времени;
    2. уход за протезом довольно простой и не требует применения особых средств (рекомендуем прочитать: как нужно осуществлять уход за съемными зубными протезами?);
    3. использование протезов позволяет устранить дефект на передних зубах;
    4. дает возможность сформировать правильный прикус;
    5. правильно подобранный цвет материала позволяет создать максимальное сходство с натуральным цветом собственных зубов.

    Есть разница в протезировании верхней и нижней челюсти?

    При имплантации разница в особенностях верхней и нижней челюсти несущественна, тогда как при использовании съемных конструкций следует учитывать некоторые нюансы. Из-за индивидуальных особенностей и различий в строении верхней и нижней челюсти, используются различные виды протезов.

    На нижнюю челюсть приходится большая нагрузка во время пережевывания пищи. Этот фактор, а также большая подвижность нижней челюсти мешают плотному прилеганию протеза. Рекомендуется применять конструкции повышенной жесткости, которые лучше держат форму и практически не деформируются.

    Особенности строения верхней челюсти позволяют протезу фиксироваться довольно плотно. Поэтому, при полном или частичном отсутствии зубов, протез для верхней челюсти может быть изготовлен как из твердых материалов, так и из эластичных и мягких.


    Виды зубных протезов съемного типа

    Исправление полного или частичного отсутствия зубов включает в себя изготовление конструкций, которые можно снимать на время сна и для проведения очистки. Для использования протеза достаточно наличия двух опорных элементов. При полном отсутствии зубов протез будет напоминать по виду целую челюсть, при этом конструкция состоит из двух частей.

    К недостаткам использования съемных конструкций можно отнести временное нарушение дикции и то, что не каждый человек сможет привыкнуть к ношению протеза (рекомендуем прочитать: как быстро привыкнуть к зубным протезам?). Нечеткая фиксация создает вероятность деформации или поломки конструкции. Материалами для изготовления съемных протезов могут служить различные сплавы и соединения, но окончательный выбор следует делать исходя из многих факторов. Одним из них являются индивидуальные физиологические особенности каждого пациента. Количество недостающих зубов для выбора материала не всегда является существенным.

    Акриловый

    По характерным свойствам акрил очень напоминает пластмассу и имеет все ее положительные и отрицательные качества. Конструкции из акрила используют как для частичного протезирования, так и для случаев с полным отсутствием зубов. Во втором случае, протез будет прикрепляться прямо к деснам при помощи фиксации «замыкающего клапана». При точном совпадении размеров во время изготовления между десной и пластиночным прибором в норме будет небольшой промежуток. В быту такие конструкции часто называют «присосками».

    Акриловые изделия обладают высокой прочностью и легкостью, изготовление конструкции занимает один день. К преимуществам можно добавить равномерное распределение нагрузки на челюсть при жевании, простой уход и обслуживание. Повредить или сломать такой протез очень трудно. Длительность использования протеза во многом зависит от того, с какой скоростью атрофируются ткани челюсти. Замена конструкции происходит по необходимости, в среднем срок ношения одного протеза составляет от 2,5 до 5 лет.

    К недостаткам акриловых конструкций относится возможность развития аллергии или отравления: длительное использование акриловых изделий вызывает выделение токсинов. Часто происходит травмирование мягких тканей при большой площади и плотности соприкосновения конструкции с деснами. Акрил имеет пористую структуру и при недостаточно тщательном уходе в ротовой полости может возникнуть инфекционный или воспалительный процесс. При выборе материала для изготовления протеза специалист обязан будет предупредить обо всех нюансах и рисках использования.

    Нейлоновый

    Изготовленные из нейлона готовые конструкции выглядят настолько натурально, что со стороны невозможно понять - искусственные зубы или собственные? Такие качества нейлона, как гибкость и мягкость, позволяют не чувствовать никакого дискомфорта во время ношения приспособления. К плюсам использования нейлона для изготовления съемного протеза следует отнести:

    1. отсутствие риска травматизации мягких тканей в полости рта;
    2. безопасность (материал гипоаллергенный) и долгий срок эксплуатации без всякого вреда для здоровья и самочувствия человека;
    3. цвет нейлоновой конструкции не меняется независимо от срока использования;
    4. мягкость и легкость материала позволяют не чувствовать присутствия инородного предмета в полости рта.

    К недостаткам нейлоновых протезов относится сложность ухода: очистку следует производить только специальными средствами. Иначе нейлоновому протезу потребуется дополнительная полировка. Починить, в случае поломки, скорее всего не получится, потребуется полная замена конструкции.

    На основе балочной фиксации

    Балочная фиксация дает возможность компенсировать визуальные недостатки и максимально улучшить жевательные функции челюстного аппарата (см. фото). Процесс установки происходит поэтапно:

    Преимуществами балочного протезирования является использование небольшого количества материала, это позволяет избежать изменения дикции и ощущения инородного предмета во рту. При использовании четырех опорных имплантатов нагрузка на челюсть во время жевания распределяется максимально равномерно.

    Виды зубных протезов несъемного типа

    Современные технологии в области протезирования позволяют добиться максимального сходства протезов с натуральными зубами (подробнее в статье: какие существуют современные методы протезирования зубов при большом их отсутствии?). Несъемные виды протезирования используются при отсутствии одного или нескольких зубов подряд.

    При сохраненном корне зуба используется одиночная коронка. В том случае, если корень утрачен, существует возможность установки титанового имплантата, который может служить основанием для коронки.

    Микропротезирование применяется в эстетической стоматологии для формирования правильного зубного ряда. Сюда входит установка виниров и люминиров. Если отсутствует несколько зубов подряд - используется установка зубного моста. Преимуществами несъемных конструкций являются:

    1. длительный срок использования;
    2. простой уход;
    3. полное исправление дефекта на передних зубах;
    4. возможность сформировать правильный прикус.

    Металлокерамический

    На основе диоксида циркония

    Варианты протезирования с использованием диоксида циркония применяется на передние и боковые зубы. Цирконий обладает прочностью, износоустойчивостью и безопасностью. Протезы изготавливаются методом фрезерования, для повышения прочности готовую конструкцию подвергают воздействию высоких температур. Срок эксплуатации конструкций из диоксида циркония неограничен. Свойства материала дают возможность изготовить эстетичные зубные протезы без неба самого высокого качества, неотличимые от собственных зубов. Для ухода за циркониевым протезом не рекомендуется использовать зубные пасты с содержанием абразивных частиц.

    Бюгельное протезирование

    Основу бюгельной конструкции составляет дуга (металлический каркас) с искусственным зубным рядом - смотрите на фото. При изготовлении индивидуального каркаса используется метод высокоточного литья из титановых или хромокобальтовых сплавов. По желанию пациента возможно использование золотоплатинового сплава. Конструкция бюгельного типа подгоняются максимально точно, поэтому распределение нагрузки происходит более равномерно и не создается никаких проблем с дикцией. Качествами бюгельного протезирования являются удобство в эксплуатации, высокая прочность и долговечность.

    Какой вид протезов лучше выбрать?

    Большую популярность завоевало протезирование при помощи установки имплантатов. Особенностью этой конструкции является надежная фиксация и нет риска, что протез выпадет изо рта в самое неподходящее время. Для надежного крепления съемных конструкций, специалисты рекомендуют использовать специальные средства, но в некоторых случаях, применение гелей для фиксации может вызвать аллергию. При использовании съемных протезов костная ткань со временем может атрофироваться, что приведет к невозможности использования имплантации. Лучшие протезы при удалении жевательных зубов - бюгельные и изготовленные на основе балочной фиксации.

    Все больше пожилых людей в наше время сталкиваются с проблемой полной адентии. Это связано с неправильным питанием, несвоевременным лечением стоматологических заболеваний и другими факторами. К счастью протезирование при полном отсутствии зубов позволяет восстановить зубные ряды, их привлекательный вид и функциональность при пережевывании пищи.

    Суть адентии

    Адентией называется отсутствие зубов. Говоря о полной адентии, речь идет о полном отсутствии зубов.

    Адентия может быть первичной и вторичной. Первый вид характеризуется тем, что проблема становится ясной при рождении или когда молочные зубы сменяют постоянные.

    Вторичная адентия говорит о потере зубов после того, как все они выросли. Чаще все встречается второй вид заболевания.

    Вторичная (приобретенная) адентия может коснуться и постоянных и даже молочных зубов. Бывает, что от рождения у человека отсутствуют зачатки зубов. Причины этому до конца не выявлены, и многие ученые высказывают относительно их разные мнения.

    Почему происходит потеря зубов?

    Наиболее распространенными причинами потери зубов являются:

    1. Заболевания зубов. Кариес, пародонтит, периодонтит, гингивит, пародонтоз.
    2. Возрастные изменения. С возрастом все ткани человеческого организма стареют. В том числе ослабевают ткани ротовой полости, происходит оголение зубных корней, ткани челюсти убывают.
    3. Травмы. Нередко зубы подвергаются механическим повреждениям в результате ДТП, падений и так далее. Возможны переломы зубных органов, их расшатывание или разрушение, что зачастую провоцирует необходимость удаления.
    4. Наследственность. И первичная, и вторичная адентия может быть передана от родителей к ребенку на генетическом уровне. Второй случай характеризуется наследственной предрасположенностью к стоматологическим заболеваниям.
    5. Общие заболевания. При недугах щитовидной железы, иммунной системы (сахарный диабет) организм может быть ослаблен.
    6. Воздействие токсинов (никотин, наркотические вещества и так далее), некоторых лекарственных веществ, сильно подействовавших на ребенка, когда происходило формирование зачатков зубов.

    Кроме перечисленных причин, спровоцировать адентию может также и отсутствие гигиены за ротовой полостью, что приводит к разным стоматологическим заболеваниям.

    Особенности протезирования при полной адентии

    1. Вся нагрузка при жевании искусственными зубами приходится на протез, поэтом важно, чтобы он был изготовлен из прочного материала.
    2. Из-за выпадения зубов постепенно происходит атрофирование костной ткани. При этом имплантация может быть невозможной. Но на сегодняшний день научились наращивать челюстную кость, используя перед процедурой синус-лифтинг.
    3. Период, привыкая к протезу, может быть сложным. Некоторые пациенты не хотят терпеть болевые ощущения и другие сложности и надевают конструкции только когда им нужно «выйти в свет». Такой подход может лишь усугубить проблему.
    4. Для максимально надежной фиксации протеза может быть использована только имплантация, без имплантов нет надежной фиксации протеза, и эксплуатация съемной конструкции может быть некомфортной.

    Видео-инфографика о том, как фиксируется полный протез на имплантах.
    Методы протезирования на имплантах All-on-4 и All-on-6

    Для чего нужно протезирование?

    Если зубы во рту полностью отсутствуют, то качественного пережевывания пищи не получится. Человек при этом может страдать изменением речи, у него меняются пропорции лица.

    Эти факторы снижают качество жизни, доставляя как физические, так и психологические проблемы.

    Если недавно протезировать зубы при полном их отсутствии можно было только посредством съемных конструкций, то на сегодняшний день имеется имплантация, которая дает возможность полного протезирования зубов.

    При этом врачи рекомендуют, как можно раньше восстанавливать даже один потерянный зуб. При потере задних жевательных зубов страдает в первую очередь жевательная функция, а если потерян зуб в зоне улыбки - сильно страдает внешний вид пациента.

    При полноом отсутствии зубов протезирование тем более необходимо. Благодаря нему человек снова может полноценно общаться с окружающими, улыбаться, пережевывать пищу, что предотвращает большое количество возможных заболеваний.

    Полные протезы

    Для того, чтобы восстановить зубы при полном отсутствии зубов могут быть применены как съемные, так и несъемные протезы. Их количество на современном стоматологическом рынке значительно высоко.

    Несъемные конструкции могут быть закреплены на предварительно вживленных имплантах.

    В съемных конструкциях имеется основа, удерживающаяся на зубах методом присасывания к десне и небу. На ней располагаются искусственные зубы, заменяющие зубной ряд. Также изделие может быть закреплено на импланты.

    У таких протезов имеется ряд отрицательных качеств:

    1. Отсутствие креплений. По этой причине изделие может смещаться и даже выпадать. Для исправления данной проблемы применяют специальный клей. Однако действует он только 6-8 часов.
    2. К конструкции достаточно долго и тяжело привыкают. Небо почти закрыто протезом, а для языка остается мало места. Так осложняется артикуляция, и снижаются вкусовые ощущения. Первое время после установки возможны также и боли при пережевывании.
    3. Не каждый сможет носить такую конструкцию из-за рвотного рефлекса, который ею вызывается у некоторых пациентов. Возникает такая реакция организма из-за надавливания в области гортани, что вызывает раздражение.
    4. Но кроме перечисленных минусов, у съемных изделий есть и положительные стороны, что делает их достаточно популярными.

    Изготавливают их в основном из нейлона и акрила.

    Протезы из акрила обладают большей прочностью и надежностью. При их изготовлении применяют новейший пластик. Однако их большая твердость становится причиной натирания мягких тканей в полости рта. К тому же к ним дольше привыкают.

    Основа изделия пористая, что позволяет ей впитывать запахи и пищевые красители. Ухаживать за протезами из акрила достаточно сложно. Внешне они не особо похожи на натуральные зубы, не выдерживают сильной нагрузки при жевании и служат не больше 5 лет. Зато стоят они дешево и являются доступными почти для каждого пациента.

    Нейлоновые изделия. Основа нейлоновых протезов мягкая, пластичная и гибкая. При нахождении в полости рта они не доставляют значительного дискомфорта. Привыкают к таким изделиям быстрее. Внешне протез выглядит вполне естественно. При наличии аллергии на акрил, данные протезы являются для пациентов отличным выбором.

    Однако, стоят протезы из нейлона недешево, могут поменять форму при ношении, менее прочны и плохо крепятся к деснам.

    Кроме пластмассовых и нейлоновых протезов при полном отсутствии зубов могут быть применены частично-съемные (покрывные) протезы и бюгельное протезирование на имплантантах.

    Протезы на имплантах

    Один из новых способов восстановления зубов при полном их отсутствии - это протезирование на имплантах. Крепкий стержень вживляют в ткань кости, делая конструкцию почти не поддающейся разрушению. При правильной работе врача изделия могут прослужить 25 лет. Сломаться могут сами коронки, которые затем можно легко заменить.

    На заметку: Минус имплантации в том, что она является хирургическим вмешательством, что предполагает большое количество противопоказаний, увеличивает стоимость протезирования, а также делает лечение более длительным.

    Основные преимущества данного метода заключаются в следующем:

    1. Надежность и долговечность.
    2. Не возникает проблем с речью и пережевыванием.
    3. Высокие эстетические показатели, в том числе сохраняется форма лица.
    4. Исключена атрофия костной ткани, ведь благодаря имплантам давление на кость распределяется равномерно.
    5. Способность тщательно пережевывать пищу, что исключает проблемы с ЖКТ.

    Что говорят пациенты о полном протезировании зубов на имплантах?


    Имеется два способа протезирования на имплантах при полном отсутствии:

    1. Из диоксида циркония изготавливают мостовидные протезы, которые ставят затем на вживленные импланты (не меньше 14). При таком протезировании достигается высокая эстетика, и ношение конструкций является удобным. Но по цене это выйдет очень дорого, в несколько миллионов рублей. При этом для вкручивания большого количества имплантов, у пациента могут быть противопоказания.
    2. Также импланты могут стать опорой для съемных конструкций. При этом достаточно вживления 4-6 стержней (например, методика all-on-4 – ). На них ставят съемный протез, который при ношении периодически снимается для очистки. Фиксация возможна к балке, которую ставят между стержнями. В протезе при этом необходимо сделать для нее углубление. Либо фиксацию осуществляют кнопочным способом, создавая головку импланта в виде шарика, который затем будет вставлен в углубление протеза.

    Бюгельные изделия

    Бюгельные протезы представляют собой металлическую дугу, к которой крепят базис и коронки. Их можно ставить на живые зубы или на импланты.

    Прикрепление к челюсти бюгелей требует опорные конструкции, которые нужно вживить предварительно.

    Бюгельные протезы могут быть зафиксированы тремя способами:

    1. С использованием крючков из металла (кламмеров).
    2. На микрозамки (аттачмены), устанавливаемые на импланты.
    3. На телескопические коронки. К имплантам крепят первичные коронки, а к съемному протезу - вторичные. Это дает прочную фиксацию съемной конструкции на имплантах.

    Как лучше восстановить зубы при полном их отсутствии?

    Для всех пациентов не может подойти каждый метод протезирования. То, какой вид восстановления зубов выбрать в конкретном случае, специалист решает, основываясь на состоянии ротовой полости, преимущественно десен.

    Кроме этого, важно обследовать пациента, выявить возможные противопоказания и выслушать его собственные пожелания. Немаловажную роль играет и то, сколько пациент готов заплатить за восстановление зубов.

    Говоря о самом прочном и надежном протезировании, лидирует, конечно, установка протезов на импланты. Однажды вживив их, пациент надолго (не редко до конца жизни) забывает о проблемах с зубами. Можно пережевывать пищу, не боясь за протез. Улыбка при этом будет выглядеть естественно. А особого ухода (постоянного снятия протеза) не потребуется.

    Что может случиться при отказе от протезирования?

    Отказываясь по каким-либо причинам от протезирования, пациенту нужно понимать, что он берет ответственность за возможные серьезные последствия и значительные финансовые затраты, которые могут потребоваться для лечения.

    Среди основных возможных последствий выделяют: потерю внешней привлекательности, атрофию ткани кости, психологические сложности, изменение в чертах лица (околоротовые ткани могут западать, форма и положение челюсти и подбородка изменяться), недуги ЖКТ (из-за невозможности пережевывать пищу), болезни височно-нижнечелюстного сустава, проблемы с дикцией.

    Правила ухода

    К основным правилам по уходу за протезами относятся следующие:

    1. Изделия нужно постоянно промывать и ополаскивать, а также иногда чистить, используя специальные средства, что значительно продлит срок их эксплуатации и сохранит полость рта здоровой.
    2. Пока протез не находится во рту, его нужно держать в специальном контейнере, а иногда и в специальной жидкости. Важно защищать изделия от прямых солнечных лучей, низких и высоких температур.
    3. При чистке протеза кроме зубной пасты и щетки нужно использовать дополнительные средства - ирригатор, ершики, зубную нить и так далее.
    4. Для защиты полости рта и протеза от микробов следует использовать специальные бальзамы и ополаскиватели, содержащие антибактериальные вещества.
    5. Регулярно посещать врача (три раза в год) для профилактики заболеваний.

    Цена

    Стоимость съемного протеза в большей степени зависит от материала, из которого он изготовлен. При этом отечественный материал обойдется дешевле, а импортный - дороже. Цена зависит также и от наличия или отсутствия в клинике стоматологии.

    Нередко стоматологические клиники проводят акции и делают скидки на протезирование, благодаря которым можно хорошо сэкономить.

    Если сравнивать имплантацию и протезирование с использованием съемных протезов, первый вид достаточно дороже второго.

    Рассмотрим примерные цены на решение проблемы полного отсутствия зубов:

    1. Акриловый съемный протез (одна челюсть) - от 8 тысяч рублей.
    2. Нейлоновый съемный протез - от 25 тысяч рублей.
    3. Бюгельный протез, фиксируемый на кламмерах - от 20 тысяч рублей.
    4. Бюгельный протез на микрозамках - от 80 тысяч рублей.

    На фоне хронических заболеваний, неправильного питания, механических повреждений или преклонного возраста люди могут потерять большое количество моляров и премоляров. В такой ситуации на помощь приходит протезирование – восстановление зубного ряда посредством специальных конструкций (протезов).

    Рассмотрим подробнее, как проводят протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов и в чем особенность методик. Читайте также: какие преимущества?

    Виды протезирования при отсутствии большого количества зубов

    Для эффективного восстановления утраченных функций при отсутствии значительного количества зубов прибегают к разным методикам протезирования. От правильности ее выбора напрямую зависит срок эксплуатации конструкции и комфорт во время носки. Чтобы подобрать оптимальную методику, специалисты учитывают:

    • тип окклюзии;
    • характер возрастных изменений мягких тканей;
    • состояние оставшихся корней;
    • функциональную группу зубов.

    Способы крепления выбирают в зависимости от вида, размеров, материала протеза

    Для более надежной фиксации съемных конструкций, стоматологи-ортопеды советуют применять специальные средства (гели). При полном отсутствии зубов крепление несъемного протеза проводят одним из трех способов:

    • кнопочным. На поверхности вживленного титанового корня есть шарики, на которые крепится конструкция. У искусственной челюсти есть пластиковая матрица;
    • блочным. Врач-ортодонт в область передних зубов вживляет несколько имплантатов, соединяющих между собой посредством стального стержня;
    • на фарфоровых коронках. Специалист устанавливает по четыре имплантата в каждую челюсть, что обеспечивает надежную фиксацию.

    Имплантация

    Протезирование на имплантатах – достойная альтернатива съемному протезу. При отсутствии большого количества зубов часто прибегают к имплантации (с учетом отсутствия противопоказаний). Эта технология позволяет вернуть утраченную дикцию, повысить уверенность в себе, восстановить пропорции лица.

    В костную ткань внедряют титановый корень, а после приживления устанавливают абатмент и протез. При потере большого количества моляров прибегают к следующим видам имплантации:

    • полной (классическая методика). Ее сущность заключается во вживлении имплантата на место отсутствующего зуба;
    • All-on-4. Протезирование по методике проводят с применением четырех имплантатов, устанавливаемых под определенным углом;
    • All-in-6. Протез крепят на шести имплантатах. Такая технология надежнее по сравнению с All-on-4.

    Протезы на имплантах отличаются надежной фиксацией

    Плюсы и минусы

    Среди главных преимуществ имплантации:

    • препятствие дальнейшей атрофии костной ткани;
    • отсутствие ограничений в рационе питания;
    • высокая эстетика (искусственные зубы не отличить от естественных);
    • сохранение формы десны;
    • отсутствие обточки поверхности моляров;
    • продолжительный срок эксплуатации.

    К недостаткам относится высокая стоимость, наличие широкого перечня противопоказаний и продолжительный период приживления протеза (около 2-6 месяцев в зависимости от выбранной технологии). Производители имплантатов гарантируют приживление имплантата в 96-99% клинических случаев.

    Однако в редких ситуациях может произойти отторжение имплантата. При выборе качественных материалов, проведении процедуры в проверенной клинике и соблюдении врачебных рекомендаций, вероятность отторжения сведена к минимуму.

    Полная адентия может возникнуть по разным причинам. Какими бы они ни были, комфортно жить при отсутствии зубов невозможно. Современная стоматология предлагает пациентам при полном отсутствии зубов, которые помогают справиться с этой проблемой.

    Протезирование при полной адентии имеет свои особенности.

    Полное протезирование зубов представляет собой значительную сложность для ортопеда, обусловленную тем, что необходимо учитывать несколько обстоятельств:

    • индивидуальные особенности человеческого лица и строения черепа;
    • топографию всех областей ротовой полости;
    • морфологические особенности челюстей;
    • атрофию костной ткани, которая неизбежно возникает при отсутствии зубов.

    Только в том случае, если все эти факторы будут приняты во внимание после тщательной диагностики, врач сможет изготовить удобный и комфортный для пациента протез.

    Применяется несколько видов протезирования при полном отсутствии зубов:

    1. Полностью съемные конструкции.
    2. Частично съемные бюгельные изделия, которые устанавливаются на импланты.
    3. Другие способы протезирования на имплантах (съемные и несъемные конструкции).

    Ниже будут подробно описаны все варианты протезирования.

    Полные съемные протезы

    Называют также пластинчатым, поскольку в его основе – базис в форме пластинки. Она покрывает небо (если речь идет о верхней челюсти) или альвеолярный отросток (когда конструкция устанавливается на нижнюю челюсть).

    В данном случае основная нагрузка при жевании ложится на базис, передаваясь на него с искусственных зубов. Материалами, из которых изготавливается базис, чаще всего выступают акрил или нейлон.

    Акриловые конструкции

    Акриловые протезы — популярны среди пациентов благодаря доступной стоимости.

    Акрил – одна из разновидностей пластика. Популярность в стоматологии он приобрел благодаря тому, что устойчив к воздействию кислотно-щелочной среды и довольно прочен. В полости рта такой зубной протез удерживается за счет того, что присасывается к слизистой.

    Существенную помощь в фиксации конструкции оказывают и специальные средства – клеящие кремы и гели. Акриловые изделия недорогие и поэтому очень популярные среди пациентов. Однако недостатков у них больше, чем достоинств :

    1. Даже при использовании клеящих средств фиксация может быть ненадежной, что вызывает дискомфорт.
    2. Размер изделия довольно большой, поэтому нарушается эстетика и возникают неудобства при использовании.
    3. Поверхность базиса пористая. В мельчайших порах скапливаются остатки пищи и вызывают воспалительные процессы.
    4. Конструкция, несмотря на свою массивность, довольно хрупкая. Акрил ломается при падениях и ударах, и восстановлению такое изделие не подлежит.
    5. Мономеры, входящие в состав акрила, вызывают аллергию и могут привести к развитию аллергического стоматита.

    Нейлоновый протез при полном отсутствии зубов

    Нейлон – сравнительно новый ортопедический материал. Он отличается мягкостью, эластичностью, а потому характеризуется повышенной прочностью: при падении такой базис не сломается, как акриловый. Он хорошо фиксируется и воспроизводит анатомические особенности челюсти, при этом не выглядит массивным.

    Нейлон не впитывает влагу.

    Еще одно неоспоримое достоинство нейлона – неспособность впитывать влагу, поэтому бактерии на таком базисе не размножаются. Кроме того, изделия абсолютно гипоаллергенные, поскольку в составе материала отсутствуют компоненты, способные стать причиной аллергической реакции.

    Вместе с тем, нейлон в качестве стоматологического материала имеет ряд весомых недостатков :

    1. Нейлон восприимчив к температурному воздействию, поэтому при употреблении горячей пищи и напитков он деформируется.
    2. Мягкость материала не позволяет ему надежно фиксироваться, поэтому при эксплуатации нередко возникает дискомфорт.
    3. Высокая эластичность влечет атрофию костной ткани, поскольку давление на слизистую распределяется неравномерно. Считается, что при использовании нейлоновых конструкций ежегодная убыль костной ткани составляет 1 мм.
    4. Нейлон плохо поддается полированию, поэтому поверхность базиса остается шершавой, и со временем на ней образуется налет.
    5. Высокая цена, которая в 3-4 раза превышает .

    В связи с перечисленными выше факторами стоматологи не рекомендуют устанавливать полные съемные зубные протезы из нейлона. Они могут заменить собой 1-3 зуба, но при адентии их использование будет очень некомфортным.

    Протезы на имплантах

    Фиксация на имплантах — наиболее надежный вариант в этом случае.

    Самым современным способом избавления от адентии является . Это решение имеет несколько преимуществ :

    • надежность конструкций;
    • отсутствие речевых трудностей и проблем с пережевыванием;
    • высокая эстетика, сохранение формы лица;
    • исключение риска атрофии кости, так как импланты оказывают равномерное давление на кости;
    • долговечность;
    • отсутствие проблем с ЖКТ, поскольку появляется возможность более тщательного пережевывания пищи.

    Протезирование при полной потере зубов с использованием имплантов может проводиться несколькими способами:

    1. Установка мостовидных протезов из диоксида циркония . В этом случае в каждую челюсть вживляется не менее 14 имплантатов, после чего на них фиксируются мосты. Это оптимальный способ с точки зрения удобства и эстетики, однако цена его очень высока – несколько миллионов рублей. Кроме того, для вкручивания такого количества имплантов существует немало противопоказаний.
    2. Съемные зубные протез ы при полном отсутствии зубов с опорой на импланты. Такой метод предполагает, что в кость вживляется 4-6 имплантатов, после чего на них фиксируется съемный протез, который периодически необходимо снимать для чистки и антисептической обработки.

    Фиксироваться он может на балке, которая устанавливается между штифтами. На протезе, в свою очередь, делается углубление для нее. Другой способ – кнопочная фиксация, когда головка импланта делается в форме шарика, который вставляется в углубление на протезе.

    Бюгельные конструкции

    Полное отсутствие зубов является противопоказанием для установки конструкций бюгельного типа, однако на помощь могут прийти уже упомянутые импланты. Дело в том, что основа бюгельной конструкции – металлическая дуга, к которой крепится базис с коронками.

    Для ее фиксации в ротовой полости необходимо наличие здоровых зубов, которые будут удерживать всю конструкцию. Если их нет, эту роль могут сыграть импланты.


    Полный бюгельный протез может удерживаться при помощи нескольких видов креплений:

    1. Кламмеры – металлические крючки, которые обхватывают опорные зубы (или покрытые коронками имплантаты). Этот способ хорош, если кламмеры фиксируются в зоне, невидимой при улыбке. В противном случае такое крепление серьезно нарушает эстетику.
    2. – миниатюрные замки. Одна их часть фиксируется на коронке, покрывающей имплантат, вторая – на протезе.
    3. Телескопические коронки , когда большая (расположенная на протезе) надевается на меньшую, установленную на импланте.

    Считается, что срок службы таких конструкций – до 5 лет. Однако это не значит, что придется проводить реимплантацию. Если имплантаты прижились и нет признаков отторжения, заменить можно только сам бюгельный протез.

    Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-ON-6 при полном отсутствии зубов.
    Новая жизнь всего за 3 дня!

    Источники:

    1. Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов. Под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна, Т.И. Ибрагимова. Москва, 2005.
    2. Трезубов В.Н., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург, 2002.
    3. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. Москва, 2003.