Рейтинг слабительных. Слабительные таблетки быстрого действия: список самых эффективных

Слабительные препараты - группа лекарственных веществ, применяемых для борьбы с запорами, детоксикации, очищения кишечника перед операциями. Существует 3 группы средств, обладающих слабительным эффектом: послабляющие, средней силы действия и драстические (проносные).

Любое сильное слабительное быстрого действия относится к проносным средствам и чаще всего имеет солевую природу. Действие таких препаратов основано на вытягивании жидкости из организма в просвет кишки. Помимо использования солевых лекарств, быстрого эффекта можно добиться с помощью приема касторового масла и некоторых синтетических препаратов.

Понятие «мгновенное слабительное» весьма условно, так как любой препарат, прежде чем начать действовать, должен пройти через пищевод, желудок, попасть в кишечник. Только после этого он начинает действовать. К числу «мгновенных» условно относят магния сульфат и солевой энтеральный раствор, который применяется только в условиях стационара под наблюдением медиков.

Магния сульфат

Магния сульфат в качестве слабительного средства применяется через рот, в количестве 100-200 мл 25%-го раствора. Детям до 15 лет раствор дозируют из расчета 1 грамм порошка (при использовании порошковой лекарственной формы) на 1 год жизни. Средство относится к категории гипертонических солевых растворов, способствует выделению и удержанию большого количества жидкости в кишечнике. Благодаря этому, каловые массы размягчаются.

Также «магнезия» обладает раздражающим действием на рецепторы слизистых оболочек пищеварительного тракта, способствуя усилению перистальтики, выведению скопившейся воды вместе с экскрементами. Как правило, позывы к дефикации возникают уже через 30-40 минут после приема средства.

Важно: магния сульфат является средством экстренной помощи и применяется однократно. Его регулярное использование нарушает водно-электролитный баланс, вызывает обезвоживание, уничтожает микрофлору.

Применение сульфата магния возможно в домашних условиях при полном отсутствии противопоказаний. Несмотря на то, что раствор практически не всасывается, принимать его не рекомендуется при следующих состояниях:

• пониженное давление;
• избыток магния в организме;
• обезвоживание;
• повышенная чувствительность к магнию;
• острая сердечная патология;
• нарушения дыхания.

Солевой энтеральный раствор (кишечный лаваж)

Солевой энтеральный раствор - препарат, изготовленный на основе дистиллированной воды и минеральных солей. Пожалуй, это самое сильное слабительное из тех, что имеются в арсенале современной медицины. Принцип действия СЭР аналогичен таковому для магния сульфата, однако, в отличие от магнезии, раствор:

• приводит количество электролитов в крови к норме;
• обладает выраженным детоксикационным действием;
• не раздражает кишечник;
• способствует мягкому удалению содержимого ЖКТ.

Процедура кишечного лаважа проводится под наблюдением врача. Пациент принимает по 100-150 мл раствора через каждые 10 минут. Отхождение стула начинается уже после 2-3 приема и заканчивается через 30-40 минут после употребления последней порции. Общее количество лекарства, необходимого для 1 промывания, может достигать 3-5 литров. Лаваж прекращают после того, как у пациента станет выделяться желтоватая вода без элементов кала.

СЭР не применяют при лечении хронических запоров, наличии признаков перфорации кишки или кишечного кровотечения, при острых воспалениях кишечника и его непроходимости. С осторожностью метод используют в отношении больных с почечной недостаточностью, внутренними отеками, пониженным давлением. Лаваж крайне редко применяют в педиатрии.

Сильные слабительные быстрого действия

Практически любое сильнодействующее слабительное может приводить к обезвоживанию. При его использовании следует учитывать силу и продолжительность действия, возраст больного, тяжесть заболевания, индивидуальные особенности организма. К числу слабительных быстрого действия относят препараты, эффект от приема которых развивается через 4-7 часов.

Для взрослых

При назначении слабительных необходимо помнить о возможности привыкания. Длительный регулярный прием лекарств приводит к тому, что самостоятельное опорожнение кишечника становится невозможным.

Гутталакс - натрия пикосульфат. Применяется при атонических и спастических запорах, обладает раздражающим действием на толстый кишечник. Слабительный эффект развивается уже через 6-8 часов после первого приема. Средство практически не всасывается в системный кровоток и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции.

Взрослым пациентам лекарство назначают однократно, в любое время дня, независимо от приема пищи. Средняя терапевтическая доза составляет 5-10 капель. При необходимости их количество может быть увеличено до 15 капель. Гутталакс допустимо использовать в первом триместре беременности. Противопоказания аналогичны таковым для магния сульфата и любых других слабительных.

Лактулоза (послабин) - гиперосмотическое слабительное. Стимулирует рецепторы кишечника, вытягивает жидкость в его просвет, разжижая каловые массы, увеличивая их объем, положительно влияет на микрофлору (может использоваться длительно). Срок получения эффекта после первого применения составляет 12-24 часа.

Принимать лактулозу следует по 15-35 капель, один раз в день, натощак. Эта дозировка используется на протяжении первых 3-х дней лечения. Далее количество капель снижают до 10, и принимают ежедневно длительно, в качестве поддерживающей дозы. Средство противопоказано при галактоземии, а также при состояниях, являющихся общими противопоказаниями для приема слабительных.

Сульфат натрия - выпускается в форме белого порошка. Имеет солевую природу. По механизму действия идентичен другим солевым слабительным. Применяется однократно, натощак, по 15-30 граммов. Перед использованием средство необходимо развести в стакане теплой воды. Допустимо запивать препарат большим количеством жидкости. Средство противопоказано больным с гипернатриемией, механической непроходимостью и перфорацией кишечника.

Для пожилых

Назначать солевые слабительные пожилым больным не рекомендуется, так как эти препараты способствуют выведению кальция и других минералов. Поэтому лечение запоров у людей старше 50-55 лет должно производиться в основном средствами, имеющими растительную природу.

Бисакодил - препарат, обладающий раздражающим действием, стимулирующий выработку слизи в кишечнике, повышающий его тонус. Последнее особенно важно, так как запоры у пожилых людей обычно имеют атоническое происхождение. После приема таблетки действие наступает через 6-8 часов. Суппозитории вызывают акт дефикации уже через 1-2 часа.

Пожилым людям бисакодил назначают по 5-10 мг утром, натощак, за полчаса до еды. Таблетки не разжевывают, запивают необходимым количеством кипяченой воды. Использовать для этого молоко недопустимо. Препарат плохо сочетается с антацидными средствами и щелочами.

Важно: большие дозы бисакодила могут вызвать профузный понос, боли в животе, кишечные колики. При появлении таких симптомов препарат отменяют.

Касторовое масло - достаточно сильное слабительное для пожилых людей. В зависимости от дозировки, может обладать послабляющим, слабительным или проносным действием. Максимальный эффект достигается при употреблении высоких, по 100-150 мл, доз препарата. После достижения первичного результата (8-12 часов) масло рекомендуется использовать по 1 столовой ложке 1 раз в день 2-3 раза в неделю для профилактики запоров.

«Касторку» не принимают совместно с экстрактом мужского папоротника, при желудочных и кишечных кровотечениях, отравлениях ядами жирорастворимой консистенции, неясных абдоминальных болях, полной кишечной непроходимости. Также не рекомендовано длительное ежедневное употребление средства, так как оно обладает раздражающим действием.

Сенаде - препарат на основе листьев сенны, который можно использовать в качестве быстродействующего слабительного. Раздражает рецепторы ободочной кишки, мягко усиливает перистальтику, не оказывает влияния на консистенцию кала.

Лекарство обычно принимают 1 раз за сутки по 1 таблетке, коротким курсом (3-5 дней). Слабительный эффект проявляется уже через 6-8 часов после первой дозы препарата. Для ускорения действия рекомендуется запивать таблетку стаканом теплой подсоленной жидкости.

Для детей

Основной причиной запоров у детей является не атония кишечника, а нарушения его микрофлоры. Сбои в процессе пищеварения приводят к отсутствию дефикации. Соответственно, запоры у детей лечат с помощью пробиотиков.

Аципол - эубиотик, содержащий в себе живые лактобактерии и элементы кефирного грибка. Нормализует микрофлору, усиливает иммунитет, приводит в норму выделительную функцию кишечника. Детям в возрасте до 3 лет дают по 1 капсуле 2-3 раза в день во время приема пищи. Больным старше 3 лет допускается увеличить суточную дозу до 4 капсул. Курс лечения составляет 10-14 дней, однако стул нормализуется уже на 2-3 день приема.

Дюфалак - слабительный препарат на основе лактулозы. Показан при запорах у маленьких детей. Имеет осмотический принцип действия. Стимулирует рост свойственной кишечнику микрофлоры, подавляет вредоносные бактерии. Эффект наступает после 1-2 приемов средства.

Новорожденным дают по 1,5-3 мл лекарства, разделяя дозу на 2 приема. Детям старше 3 лет следует принимать по 5 мл дюфалака 1 раз в сутки. Препарат можно использовать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Противопоказан при галактоземии, непереносимости компонентов средства, закупорке кишки.

Бускопан - м-холиноблокатор, применяемый в редких случаях спастического запора у детей. Снимает спазмы гладкой мускулатуры, что приводит к усилению перистальтики и началу отхождения стула.

Детям от года до 6 лет препарат назначают в дозе 5-10 мг 3 раза в день. Старше 6 лет - 10-20 мг на 3 приема. Взрослая доза составляет 20-40 мг 3 раза за день. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Во время лечения запрещается прием горячих ванн, посещение бани и сауны. Бускопан противопоказан при атонии гладкомышечных органов, тахиаритмии, острой задержке мочи. Помимо этого, следует учитывать общие для всех слабительных противопоказания.

В таблетках

Препараты в таблетках отличаются удобством дозирования и применения. Как правило, эта лекарственная форма назначается пациентам в возрасте старше 3-4 лет. Не назначают таблетированные средства детям младшего возраста и больным с нарушениями глотания. Помимо вышеописанных лекарств (бисакодил, послабин, дюфалак), в таблетках выпускаются:

Лаксатин - средство на основе бисакодила. Дозировка - 2-3 таблетки на 1 прием для взрослых, для детей от 6 до 12 лет - 1 таблетка на прием. Эффект развивается через 8-12 часов. Таблетки глотают, не разжевывая.

Сенадексин - аналог «Сенаде». Используется перед сном по 1 таблетке. Лекарство запивают небольшим количеством воды. Если слабительный эффект не развивается на 2-й день лечения, дозу увеличивают до 2 таблеток. Детям 1-3 лет дают по половине таблетки на прием.

Изаман - комплекс, включающий в себя изофенин и маннит. В первые 3 дня лечения взрослым требуется принимать по 1-2 таблетки препарата. После количество приемов можно уменьшить до 1-2 раз в неделю. Слабительное действие развивается через 6-12 часов после начала терапии.

Капли

Лекарственные средства, выпускаемые в каплях, удобно использовать в отношении пациентов детского возраста и людей с нарушениями глотания. В форме капель выпускаются:

Лаксигал - противопоказан больным в возрасте менее 4-х лет. Детям от 4 до 6 лет дают 6-12 капель на прием, пациентам старше 12 лет назначается 12-24 капли на 1 прием. Средство принимают перед сном, внутрь, запивая кипяченой водой. Действие развивается, спустя 6-8 часов после приема лекарства.

Капли Огаркова - БАД, применяется в качестве слабительного средства растительного происхождения. Принимается по 30 капель во время приема пищи, 3 раза в сутки. Благодаря наличию в составе препарата сенны остролистой, эффект от его использования наступает достаточно быстро, через 10-15 часов после начала лечения.

Пиколакс - средство на основе натрия пикосульфата. Принимают на ночь, по 13-27 капель взрослым пациентам, и по 7-13 капель детям от 4 до 10 лет. Обычно действие развивается через 8-10 часов после начала терапии.

Свечи

Ректальные суппозитории отличаются мягким и быстрым эффектом, отсутствием раздражающего эффекта на желудок, простотой использования при назначении маленьким детям. В форме суппозиториев (свечи) фармакологическая промышленность производит:

Глицелакс - средство на основе глицерина. Показано при закупорке нижних отделов кишечника отвердевшими каловыми массами. Глицерин размягчает их, делая возможным отхождение стула. Суппозитории используют 1 раз в день через 20 минут после завтрака. В систематическом использовании этой лекарственной формы нет необходимости.

Релиф - комплексный препарат, обладающий слабительным и местным регенерирующим действием. Для лечения запоров у детей старше 12 лет средство применяют после завтрака, перед сном и после каждого акта дефикации. Эффект развивается в течение первых суток после начала терапии.

Микролакс - высокоэффективный раствор для микроклизм. Действие препарата развивается уже спустя 20-30 минут после процедуры. Применяется однократно, при отсутствии противопоказаний к проведению лекарственной клизмы (острые воспаления и раны прямой кишки, ануса, околоанальной области).

Народные средства с быстрым эффектом: 3 суперрецепта!

Слабительные препараты из арсенала народной медицины обладают достаточно сильным, однако одновременно и более мягким, по сравнению с синтетическими препаратами, действием. К числу наиболее эффективных народных рецептов относят:

Настой крапивы - для приготовления настоя требуется 2 столовых ложки измельченного сырья (сухого или свежесобранного), которое заливают 300 мл кипятка, настаивают в течение суток. Использовать полученное средство необходимо в течение следующего дня. Предварительно лекарство процеживают.

Красная рябина - сырье заготавливают незадолго до того, как ударят морозы. После сбора, ягоды засыпать сахаром, поместить в холодильник. Спустя месяц, необходимо слить собравшийся на дне емкости сок, который и является лекарственным средством. На пол литра концентрированного сиропа необходимо долить 50 мл пищевого этилового спирта. Состав принимают по 50 мл ежедневно, перед завтраком.

Отвар из облепихи - чтобы приготовить сильное слабительное быстрого действия в домашних условиях, необходимо залить горсть ягод облепихи двумя стаканами кипятка, поставить смесь на медленный огонь и кипятить в течение 2-3 минут. Полученную субстанцию процеживают, остужают и пьют по ½ стакана 4 раза за сутки. Отвар быстропортящийся, поэтому свежую порцию лекарства, требуется готовить каждый раз заново. Курс лечения - 1 неделя, регулярность приема - через день.

В каком случае быстрое слабительное вредно для организма

Слабительные препараты быстрого действия, хотя и являются прекрасным средством борьбы с запорами, имеют некоторые противопоказания. Так, даже однократное использование быстродействующих слабительных запрещается при:

• механической непроходимости кишечника вследствие его закупоривания опухолью или инородным телом;
• кишечных и желудочных кровотечениях;
• перфорации кишки;
• острых воспалениях кишечника и анального сфинктера;
• воспалении геморроидальных узлов;
• обезвоживании тяжелой степени.

С крайней осторожностью слабительные применяют при наличии:

• недостатка тех или иных минеральных солей;
• синдрома ленивого кишечника;
• курса лечения антибиотиками широкого спектра;
• хронической почечной или печеночной недостаточности;
• дисбактериоза.

Запрещается длительный курсовый прием слабительных препаратов, если в этом нет крайней необходимости. Такой подход к лечению обычно становится причиной привыкания и развития синдрома ленивого кишечника. При этом больной теряет возможность совершить акт дефикации самостоятельно, без использования лекарственных средств.

Несмотря на все вышесказанное, слабительные препараты быстрого действия являются прекрасным средством для того, чтобы быстро и эффективно опорожнить кишечник. Их грамотное применение помогает избавиться от продуктов жизнедеятельности, подготовится к эндоскопическим исследованиям и операциям, избежать множества проблем, связанных с наличием запора. Не рекомендуется применять сильнодействующие слабительные без консультации врача. Перед назначением того или иного препарата специалист проведет грамотное обследование, подберет необходимую в каждом конкретном случае дозировку и периодичность приема слабительного. Это поможет сделать лекарство помощником, а не ядом, который только усугубит ситуацию.

Слабительные средства – это группа лекарственных препаратов, предназначенных для облегчения акта дефекации. Необходимость в такой терапии возникает как для лечения, так и в диагностических целях. Для лечения, чаще всего, они применяются при запорах различного генеза.

Существует несколько видов препаратов, в зависимости от механизма действия основного вещества:

Для детей лучшим выбором являются препараты неусвояемых углеводов, так как они обладают наиболее мягким действием. Использование наполнителей целесообразно в диагностических целях для полного очищения кишечника. В послеоперационный период разрешены препараты либо раздражающего, либо осмотического действия.

Список препаратов и особенности их применения

Для удобства, принято условно разделять слабительные средства на:

• мягкие, которые действуют постепенно и могут использоваться длительное время;
• быстрые, которые могут за краткий промежуток времени помочь в эвакуации содержимого.

Быстрые слабительные

К слабительным, которые могут в короткие сроки ускорить акт дефекации, относят:

• Свечи и микроклизмы. Наиболее быстрый вид: их действие начинается практически моментально, через 5-10 минут и длится не более получаса.

Остальные препараты, принимаются внутрь, поэтому их действие всегда отсрочено прохождением по пищеварительной трубке в полость толстого кишечника. Но они все равно относятся к группе быстро-помогающих средств:

• Раздражающие. Действие препаратов начинается через 5 часов и длится в течение 10-12 часов.
• Осмотические. Действие начинается через 4-24 часа после приема и носит однократный кратковременный эффект.
• Детергенты. Эффект наступает через 4-5 часов.
• Наполнители. Эффект наступает через 4-6 часов. Продолжение воздействия длится около трех суток.

Использование этих препаратов должно быть аргументировано. Их длительный прием может привести к неблагоприятным последствиям в виде синдрома ленивого кишечника, когда дефекация невозможна без дополнительной медикаментозной стимуляции.

Мягкие слабительные

Единственная группа, которая относится к мягким слабительным – . Благодаря постепенному действию, которое зачастую наблюдается на третьи-четвертые сутки после приема препарата, они разрешены к регулярному приему даже детям.

Использование таких препаратов в лечебных целях длительное, курсовое. Они способны активировать перистальтические процессы. Также основным их плюсом является стимуляция роста . Это позволяет закрепить полученный эффект на длительное время.

Есть ли противопоказания?

Как и любые лекарственные средства, слабительные имеют свои противопоказания. Основными, общими для всех групп, являются:

• Боль. Острая боль в области живота может свидетельствовать об «аварии», требующей строчной медицинской, иногда операционной, помощи. В таком случае назначение терапии проводится только после консультации хирурга для исключения неотложных состояний: острый аппендицит, внематочная беременность, перитонит, пельвиоперитонит и другие заболевания, которые могут привести к парезу кишечника и, как следствие, к запорам.
• Гипертермия. Повышение температуры при отсутствии хирургической патологии, требует консультации инфекциониста. сама по себе может дать повышение столбика термометра до субфебрильных-фебрильных (37-38 ˚С) цифр из-за чрезмерного всасывания шлаков. Но высокие гипертермические реакции (свыше 38 ˚C) должны рассматриваться как симптом инфекционного заболевания.
• Длительное снижение массы тела. В таком случае запор должен рассматриваться как механический, часто его причиной становится разрастание опухолевого процесса в просвет или механическое перекрытие кишечной трубки опухолью извне: онкопатология почек, лимфогранулематоз – разрастание внутрибрюшных лимфатических узлов и другие причины, требующие уточнения. Реже длительное похудение происходит по причине глистной инвазии. Эти заболевания требуют отдельной диагностики.
• Каловый завал. Крупные плотные каловые камни, образовавшиеся в результате длительного нарушения стула, чаще вследствие пареза кишечника: болезнь Гиршпрунга, долихоколон, инфаркт кишечника и другое. Слабительные не способны размягчить настолько плотные массы. Клинически наблюдается картина полной низкой кишечной непроходимости: живот вздут, урчания при этом часто не наблюдается, отсутствие стула более чем трое суток, на рентгенограмме в положении стоя – .
• Кишечное кровотечение. Любое свидетельство о возможной кровопотере (бледность кожи и слизистых, обострение геморроя, недавняя или наличие крови на перчатке при пальцевом исследовании прямой кишки и т.д.) должно быть показанием для консультации хирурга и активном ведении больных, так как такая ситуация может быть жизнеугрожающей.

Можно ли принимать слабительные для профилактики?

Назначение любого слабительного средства должно быть строго по назначению врача. являются симптомами заболеваний: / , недостаточность желчевыделительной функции, обтурация (перекрытие) просвета и так далее. Ранняя диагностика в некоторых случаях, например, частичная непроходимость при онкопатологии, позволяет вовремя начать специализированное лечение.

Самостоятельный бесконтрольный прием слабительных может привести к развитию побочных действий. Чаще всего это дисбиоз и синдром «ленивого» кишечника.

Натуральные слабительные средства

Самостоятельно нормализовать стул лучше при помощи нормализации образа жизни и питания. Активные движения способствуют усилению моторики желудочно-кишечного тракта и нормализации стула.

Продукты питания также естественным образом могут помочь в облегчении акта дефекации. При запорах рекомендованы следующие натуральные продукты:

• сухофрукты (чернослив, курага, финики);
• кисломолочные продукты – кефиры, ряженка;
• богатые клетчаткой овощи – употребление в сыром виде (огурцы, сельдерей, морковь);
• рыба жирных сортов – сельдь, скумбрия, семга;
• цельные крупы – ячневая, овсяная, гречневая;
• орехи;
• хлеб зерновой или с отрубями, черный хлеб.

Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество слабительных препаратов для борьбы с запорами. В то же время в большинстве случаев врачи рекомендуют своим пациентам употреблять мягкое слабительное средство.

Именно благодаря подобным медикаментам достигается необходимый терапевтический эффект. Только при серьезных проблемах со стулом желательно использовать более сильные препараты.

Когда оправдано использование легких слабительных

Под запором понимают задержку естественного опорожнения кишечника больше, чем на 2 суток.

Показаниями для применения эффективных слабительных препаратов мягкого действия являются:

• задержка дефекации;
• необходимость очищения кишечника перед диагностическими процедурами или операцией;
• острые отравления;
• заражение глистами;
• наличие в кишечнике большого количества каловых камней;
• нерациональное питание и малоподвижный образ жизни.

Применение слабого слабительного средства является альтернативой клизмы, которая очищает только нижние отделы кишечника. Употребление же проносных позволяет очистить весь толстый кишечник и освободить его от шлаков.

Чем мягкое средство отличается от обычного

Мягкие слабительные отличаются от обычных тем, что их действие начинается быстро и продолжается длительное время. В то же время лекарство не вызывает раздражающего действия на слизистую кишечника и хорошо переносится больными без привыкания.

Состав слабительного мягкого действия подбирается так, чтобы оно приводило к размягчению каловых масс и их выведению. Такие препараты подходят для лечения запоров у детей, беременных и лежачих больных.

Какие существуют эффективные и недорогие препараты

Для легкого и мягкого решения проблемы запоров рекомендуется принимать такие недорогие, щадящие и эффективные лекарственные препараты, как:

1. Прелакс. Это средство стабилизирует процессы, происходящие в кишечнике, приводит в норму функционирование пищеварительного тракта. Подходит для лечения запоров у маленьких детей и пожилых людей.
2. Гутталакс. Этот препарат показан для лечения запоров у детей, беременных и пожилых. Передозировки лекарством не бывает и риска осложнений не существует . Не рекомендуется частое применение этого препарата.
3. Микролакс - мягкое ректальное средство для лечения запоров. Слабительный эффект наступает в течение нескольких минут. Вероятность передозировки отсутствует.
4. Форлакс - порошок, применяемый при запорах 2 раза в день. Допускается длительный курс лечения у взрослых.
5. Регулакс - препарат, который содержит в своем составе только натуральные компоненты растительного происхождения. Практически не имеет противопоказаний, однако при беременности назначается с осторожностью. В основном используется в случае хронических запоров.
6. Бисакодил и его аналоги используются для симптоматической терапии запоров.

Формы выпуска

Слабительные выпускаются в таких формах:

1. Таблетки. Это наиболее распространенная и удобная форма применения слабительных. В таблетках содержатся дополнительные вспомогательные вещества - тальк, ксилит и крахмал.
2. Суспензия содержит твердые части действующего вещества, которые распределены в этиловом спирте, воде или глицерине. Суспензированные средства используют и для новорожденных.
3. Гель - относительно новый тип препаратов. Активное вещество растворено в основе со спиртом, вазелиновым маслом и глицерином.
4. Порошок - сыпучая форма выпуска лекарственного препарата, предназначенного для растворения в воде.
5. Свечи используются в очаге патологического процесса. Их вводят в прямую кишку. Свечи оказывают быстрый и мягкий эффект.
6. Микроклизма - это новый лекарственный препарат для введения в прямую кишку.
7. Капли являются жидкой формой слабительного средства. Позволяют точно рассчитать дозировку активного компонента.

Какие лекарства не вызывают привыкания

При хронических запорах актуальны средства, которые не вызывают привыкания и которые можно принимать длительное время. Если лекарство будет вызывать зависимость, то после продолжительного лечения оно перестанет действовать, и у человека снова разовьется запор.

Для лечения запора подходят такие препараты, не вызывающие у пациента эффекта привыкания:

Быстродействующие средства

Быстрым действием обладают такие средства, как:

1. Сульфат магния. Позывы к опорожнению кишечника возникают уже через 40 минут после приема. Средство можно использовать и после операции.
2. Солевой энтеральный раствор (или же кишечный лаваж). Это препарат, который изготовлен из дистиллированной воды и набора минеральных солей. Это наиболее сильное слабительное, потому что его действие начинается уже через 15 минут. Слабительное используется для очищения кишечника от солей и шлаков.
3. Лактулоза быстро разжижает каловые массы при запорах, необходимый послабляющий эффект от лекарства наступает уже через несколько часов.
4. Натрия сульфат начинает действовать в кишечнике через час. Средство противопоказано лицам с выраженной гипернатриемией, то есть повышенным содержанием натрия в крови.

Все эти лекарства быстрого действия показано употреблять и при хронических запорах.

Препараты для ослабленных и лежачих больных

Для лежачих больных показаны такие средства:

• раздражители кишечника (листья сенны, Сенаде, Глаксенна, Бисакодил, Пикосульфат натрия);
• растительные слабительные (кора крушины);
• солевые средства (магния сульфат);
• пребиотики.

Этими препаратами нельзя злоупотреблять, потому что они могут привести к тому, что задержки опорожнения кишечника станут регулярными

Лекарства для пожилых пациентов

Для пожилых людей существуют такие препараты:

1. Средства, раздражающие слизистую кишечника (Гутталакс, Фенолфталеин, касторовое масло).
2. Препараты, тормозящие процессы всасывания жидкости (сульфат магния, карловарская лечебная соль).
3. Средства для увеличения объема каловых масс (клетчатка).
4. Размягчающие препараты (растительные масла и жидкий парафин).

Натуральные средства

К слабительным относят такие травы:

• семена подорожника (запрещены астматикам);
• семена пажитника;
• листья и корни одуванчика;
• песчанка;
• сенна;
• крушиновая кора;
• жостер;
• семена тмина и укропа;
• лапчатка;
• огуречная трава.

Травы против запоров доступны в аптеке. В домашних условиях их заваривают согласно инструкции и употребляют на ночь. Под утро можно ожидать терапевтического эффекта.

Как подобрать слабительное под себя

Препарат на каждый день надо подбирать, исходя из таких правил:

• анализа причины, приведшей к развитию запора;
• оптимальной, но эффективной дозе, не вызывающей привыкания (дозировку обычно назначает доктор);
• определенного лекарства с самым мягким действием, которое пропишет доктор;
• хорошее слабительное должно активно действовать на всех участках кишечника;
• лучше отдавать предпочтение пребиотикам.

Показания к применению

Обычное назначение слабительных средств - борьба с запорами и быстрая нормализация стула.

Однако лекарства можно принимать и для борьбы с лишним весом. Чтобы нормализовать вес тела с помощью слабительного средства, нужно остановить свой выбор на препаратах и продуктах, богатых клетчаткой. Они не вызывают побочного эффекта и могут употребляться всеми желающими похудеть.

Применение Бисакодила для похудения нецелесообразно. В больших дозах и при длительном употреблении он вызывает серьезную зависимость, вылечиться от которой бывает очень трудно. Листья сенны, магнезию и растительные масла (в первую очередь касторовое) следует употреблять с осторожностью.

Легкие слабительные целесообразно применять в послеоперационный период, потому что именно в это время больные подвергаются задержкам стула . С этой целью подойдут препараты, помогающие размягчить каловые массы, стимулирующие перистальтику. Показано использование ректальных свечей.

Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты

Слабительные имеют определенные противопоказания. Лекарства категорически запрещено принимать в таких случаях:

1. Острое ощущение боли в животе. Она может свидетельствовать о тяжелом заболевании, требующем срочной медицинской помощи. К таким состояниям относят аппендицит, внематочную беременность, перитонит, острую кишечную непроходимость.
2. Повышение температуры без наличия кишечной патологии требует срочной консультации врача-инфекциониста. Необходимо обратить внимание на случаи повышения температуры тела выше 38 °С.
3. Снижение массы тела. В этом случае следует подозревать наличие у человека злокачественного процесса в органах пищеварительного тракта.
4. Накопления большого количества крупных каловых камней в толстом отделе кишечника. В этом случае слабительные препараты не только не размягчат их, но и принесут огромный вред.
5. Кровотечение из кишечника. Об этом говорит резко бледная кожа слизистых, появление черного кала (мелены), обострение воспаления геморроидальных узлов.

К побочным эффектам рассматриваемых лекарств относят:

• аллергические реакции;
• лекарственный понос;
• снижение количества калия и натрия в крови;
• поражение почек;
• обезвоживание;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• изменения на электрокардиограмме;
• нарушение процессов всасывания;
• меланоз толстого кишечника;
• непроходимость;
• зуд в анальном отверстии;
• воспаление печени.

Большинство этих эффектов возникают при неправильном применении средств.

Употребление слабительных препаратов должно происходить только по назначению и под контролем врача. При самолечении медикаменты оказывают вред организму. Следует избегать продолжительного приема лекарств, чтобы не развилось привыкание.

Запор является достаточно спорным состоянием организма, несмотря на то, что с этой проблемой сталкиваются от 30 до 50 процентов взрослого населения и от 5 до 20 процентов детей. Всемирная организация здравоохранения считает замедленную, затрудненную или недостаточную дефекацию болезнью , о чем свидетельствует «Международный статистический классификатор болезней и проблем со здоровьем».

В тоже время, международные гастроэнтерологические организации и ассоциации гастроэнтерологов обозначают запор в качестве симптома различных болезней. Эта же позиция характерна и для отечественной медицины. Классификация проблем с дефекацией в качестве симптома определяет и характер их устранения: в гастроэнтерологии главным шагом борьбы с запорами является устранение причин их возникновения. Но наряду с этим в большинстве случаев требуется быстрая и эффективная терапия, направленная на нормализацию стула, которая осуществляется с помощью медикаментов, относящихся к большой группе – слабительные.

Характеристика слабительных препаратов

Слабительные – это лекарства, которые используются исключительно для борьбы с запорами. Обобщенно механизм их действия можно разделить на два направления:

• усиление волнообразного сокращения толстой кишки (перистальтики) для ускорения вывода ее содержимого к выходному отверстию;
• торможение процессов обратного всасывания воды в толстом кишечнике.

История развития слабительных препаратов начиналась с растительных средств, в состав которых входили антрагликозиды. Со временем создавались солевые и синтетические препараты, которые не всегда отличались эффективностью и безопасностью применения. Но сейчас фармакология ушла далеко вперед, клизмы, сиропы и таблетки от запора стали более совершенными и именно их мы рассмотрим максимально подробно.

Классификация слабительных средств

Согласно международной системе классификации лекарственных препаратов, слабительные средства делят на шесть групп:

• препараты смягчающего действия;
• осмотические слабительные;
• слабительные средства, которые увеличивают объем содержимого кишечника;
• слабительные средства в форме клизм и свечей;
• контактные (раздражительные) слабительные;
• прочие слабительные.

Рассмотрим каждую из групп подробнее.

Слабительные препараты смягчающего действия (пластификаторы)

Осмотические слабительные средства

Объемные слабительные

Слабительные средства в форме клизм и свечей

Контактные (раздражительные) слабительные

Прочие слабительные

К прочим слабительным относят, преимущественно, комбинированные препараты. Их характеристики, показания и противопоказания, а также перечень побочных эффектов зависят от компонентов, которые входят в состав каждого конкретного препарата. Наиболее распространенные таблетки от запора этой группы:

Нюансы применения слабительных препаратов

Достаточно часто люди считают, что слабительные медикаменты при запоре абсолютно безобидны и просты в применении, и назначают их себе без консультации с врачом. Это в корне неправильно. У большинства слабительных есть существенный перечень противопоказаний, не учитывая которые человек подвергает себя серьезной опасности.
Помимо этого, употребление лекарств от запора достаточно часто вызывает привыкание, поэтому современные медицинские протоколы предполагают комбинирование различных слабительных с коротким сроком применения каждого из них.

Выбирая средство для борьбы с запорами нужно помнить, что максимально быстрый эффект принесут микроклизмы и свечи, а с хроническими запорами лучше всего бороться с помощью препаратов-пребиотиков, которые чаще всего встречаются в виде таблеток от запора. Помимо нормализации стула, они стимулируют работу кишечника и положительно влияют на микрофлору, практически не имея при этом противопоказаний.

Применять слабительные препараты стоит перед сном. Большинство медикаментов этого направления начинают действовать спустя 6-12 часов, так что уже с утра будет наблюдаться ожидаемый эффект. Кроме того, после приема слабительных стоит распланировать свое время таким образом, чтобы на протяжении суток оставаться дома. Это позволит избежать многих неприятных ситуаций.

Народные методы борьбы с запорами

Рассматривая виды слабительных препаратов можно отметить, что многие из них созданы на основе растительных компонентов, которые обладают слабительными функциями. Они же широко используются и в народной медицине при запоре.
Также существует ряд действенных народных методов профилактики и борьбы с запорами, которые очень просты в применении, не требуют никаких сложных компонентов и являются важной частью здорового образа жизни. Рассмотрим и их:

• после пробуждения стоит регулярно пить не менее стакана чистой воды комнатной температуры, а прием пищи отложить на полчаса после этого. Вода очистит желудок и подготовит его к процессу пищеварения;
• регулярное употребление в достаточных количествах капусты, чернослива, свеклы, других овощей и фруктов в сыром виде является залогом отсутствия запоров и нормального функционирования кишечника;
• перед сном полезно выпивать стакан кефира. Он очень легкий для травления и позволяет кишечнику без перегрузок подготовиться к новому дню;
• если же избежать запора не удалось, то быстро побороть его поможет касторовое масло. 30 г масла один раз в день на протяжении трех дней нормализуют стул, а первый эффект от его приема появится уже через 2-8 часов. Этот препарат считается одним из самых эффективных, обладающим быстрым действием и недорогим, оттого и едва ли не самым популярным;
• обязательно при запоре нужно пить много жидкости. Полтора-два литра воды, выпитые за раз, сделают каловые массы мягче и позволят преодолеть проблему без серьезной терапии.

Но главное при запоре – устранение причины, из-за которой нарушилась работа кишечника. Правильно определив предпосылки и избавившись от них, запоры пройдут без следа, и вы надолго забудете об этой проблеме.

Слабительные средства при запорах быстрого действия необходимо подбирать с учетом сложившейся проблемы у человека. Хорошие слабительные средства бывают разного действия, и подходят для детей и взрослых.

Как выбрать слабительное средство?

Быстродействующие слабительные не всегда безвредные и назначать их должен врач. Специалист проведет диагностику больного и, выявив причину запора, назначит безопасное лекарство. Человек может и самостоятельно приобрести в аптеке быстрое слабительное, но не стоит забывать, что есть лекарство, вызывающее привыкание, и с ним нужно быть осторожными. Послабляющее средство при запоре следует выбирать согласно определённым критериям, в таблице приведены некоторые из них.

Лекарственные препараты от запора не стоит пить длительное время без консультации врача. Самостоятельно можно принимать слабительное, только если известна причина запора и курс лечения не будет долгим, иначе вредные препараты могут вызвать атонию кишечника.

Какое лучше средство поможет при запоре, зависит от причины его возникновения, поэтому не стоит удивляться отсутствию стула после принятого лекарства, просто слабительное средство подобрано не правильно.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Виды слабительных препаратов

Есть множество видов слабительных средств от запора, и выбрать лучшее для себя человек может, только детально изучив влияние каждого средства на кишечник и другие органы.

Современные слабительные нового поколения можно разделить на четыре основные группы:

1. Препараты раздражающего действия — это самые эффективные и сильные средства в борьбе с запором. Послабляющие препараты данной группы воздействуют на слизистую кишечника, раздражая ее и усиливая перистальтику. Это лучшие слабительные, когда нужно устранить кратковременный острый запор. Если проблемы со стулом у человека каждый день, то применение таких препаратов может сделать только хуже — привести к атонии кишечника. Поэтому проносные данной группы следует употреблять не более пары дней.
2. Препараты осмотического действия — препятствуют оттоку жидкости из кишечника, что способствует размягчению кала и скорейшей его эвакуации из организма. Осмотическое средство — легкое, действенное и безвредное, которое помогает достаточно быстро убрать понос, но также как и раздражающие средства не лечит проблему. Такое современное слабительное средство можно применять относительно долго при хронических запорах, привыкания оно не вызывает, даже если часто его пить, не переставая. Только стоит помнить — сам кишечник не начнет справляться с запором, пока его не вылечат.
3. Пребиотики и пробиотики — борются с дисбактериозом кишечника, заселяя его полезными бактериями. Используют эти препараты часто при остром отравлении, вирусной или бактериальной инфекции и лечении антибиотиками. Пробиотик это лёгкое щадящее средство при запоре, но эффективное, а пребиотик это дополнение к нему — помогает бактериям прижиться в кишечнике, так как несет в себе питательные вещества для них. Все пробиотики и пребиотики действуют мягко и самое главное — их можно принимать очень долго при хроническом запоре без опасений, так как побочных эффектов в виде перенаселения бактериями кишечника нет, лишние просто уйдут с калом.
4. Кишечные наполнители — способны увеличивать объем каловых масс, что способствует раздражению кишечника и ускорению наступления акта дефекации. Препараты этой группы бывают растительные и синтетические, но помогают в борьбе с запором хорошо оба класса. Использовать слабительные средства лучше по назначению врача, так как только он сможет установить подходящий курс лечения.

Препараты раздражающего действия

При запорах, возникших единоразово по причине стресса или неправильного питания, разрешается применять слабительные данной группы. Они быстро устранят запор и выведут кал, полностью очистив кишечник.

Их действие основано на раздражении стенок кишечника на всем его протяжении, либо только в прямой кишке. Первый вариант позволяет усилить перистальтику в толстом отделе и полностью освободить его, а второй помогает только вызвать дефекацию, а дальше организм должен справиться сам. Список слабительных препаратов данной группы очень велик и все они имеют схожее действие, поэтому рассмотрим только основные.

Солевое слабительное осмотического действия прекрасно устраняет запор, но использовать препарат часто не рекомендуется.

Согласно инструкции применять карловарскую соль следует натощак в размере 1 ч.л. Соль предварительно нужно развести в стакане воды и выпить, через 40 минут нужно позавтракать.

Стоит быть осторожным, при частом приеме слабительного средства могут возникнуть:

• диарея.
• нарушение электролитного баланса в организме.
• атония кишечника.

Пребиотки и пробиотики

Препараты этой группы справляются с запором мягко и не приносят вреда кишечнику. Их очень часто назначают в детском возрасте.

Основными показаниями для их назначения являются:

• дисбактериоз кишечника, сопровождающийся запором.
• лечение антибактериальными средствами, приводящее к задержке стула у человека.

Пробиотиками и пребиотиками можно длительно проходить курс лечения. Противопоказаний у средств очень мало, но все же стоит быть осторожным и перед приемом любого слабительного проконсультироваться с врачом.

Порталак состоит из действующего вещества лактулозы и имеет очень много препаратов — синонимов (Лактулоза, Дюфалак, Гудлак, Нормазе, Ромфалак, Послабин Лактулоза).

За счет активного вещества полезные бактерии начинают приводить в норму работу кишечника, а также увеличивается осмотическое давление в просвете кишки, что способствует быстром опорожнению. Препарат должен назначаться индивидуально для каждого больного врачом, но можно принимать слабительное и по инструкции — в течение трех суток больные пьют три раза в день по 15мл лекарства. В последующие дни дозировка снижается до 10 мл средства.

Противопоказаниями к приему Порталака являются:

• невыясненные боли в животе.
• кишечная непроходимость.
• аллергия на компоненты препарата.
• кровотечения кишечного тракта.
• наличие колостомы.

Очень редко у больных появляются аллергические реакции на слабительное средство, и тогда его прием следует прекратить и обратиться к врачу за подбором аналога, который поможет устранить запор с наименьшими проблемами.

Действующим компонентом средства является лактиола моногидрат, попадающий в неизмененном виде в толстый кишечник и там заселяющий организм полезными бактериями. Препарат активно повышает осмотическое давление в толстом кишечнике и размягчает каловые массы, способствуя скорейшей эвакуации содержимого кишечника.

Необходимо 20 г порошка смешать с любой жидкостью (даже не большого объема – 200 мл) и выпить одномоментно. Такая дозировка поддерживается, пока стул не нормализуется, далее ее снижают вдвое и продолжают принимать слабительное для закрепления эффекта.

Нужно быть очень осторожным с этим средством и самостоятельно не принимать при наличии:

• Галактоземии.
• Механического застоя кала.
• Ректальных кровотечений.
• Поражения органов пищеварительного тракта органической природы.

Не стоит переживать из-за небольшого вздутия и дискомфорта в животе поначалу, так как это нормальная реакция организма и через несколько дней симптомы утихнут.

Синонимом Экспортала является Импортал Л, очень схожий по действию и составу препарат от запора.

Кишечные наполнители

Слабительные препараты данной группы не всасываются через кровь и легко попадают прямо в толстый кишечник. Они увеличивают объем каловых масс, что иногда влечет за собой вздутие и метеоризм. Кишечный наполнитель это чаще всего растительное или другое природное средство, а потому оно практически безвредно для организма. Эффективны эти препараты, только если с перистальтикой кишечника все относительно в порядке, при атонии и гипотонии кишечные наполнители могут не принести желаемого результата.

Разные слабительные средства через разное время вызывают дефекацию у человека:

• Агар-агар через 12 часов приводит к опорожнению кишечника.
• Семена флеаворта действуют только спустя сутки.
• Метилцелюлозы вызывает дефекацию через 1-3 дня.

Помимо этих средств в качестве кишечных наполнителей растительного происхождения могут использоваться Стеркулия, шелуха семян подорожника, семя льна, пшеничные отруби.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...

Важным условием действия слабительных является питье достаточного объема жидкости — не менее восьми стаканов воды в сутки. В противном случае действие будет слабое, а организму будет тяжело справиться с разбухающим твердым калом.

Цена

Слабительные препараты быстрого действия при запорах очень различны по цене. Их можно выставить в определенный рейтинг, начиная с наиболее популярных средств. Это объясняется тем, что люди стремятся убрать запор не только механически, но и воздействовать на проблему, чтобы впоследствии не мучиться с отсутствием дефекации.

Поэтому первые места занимают осмотические слабительные, а далее идут препараты раздражающего действия. Пробиотики популярны чуть менее в борьбе с запорами, так как они не настолько быстро устраняют недуг, так того хочется человеку, зато действуют мягко и не вызывают привыкания.

В таблице имеются данные по рассмотренным средствам и диапазону их цен: