Рэф таблетки инструкция по применению. Рифампицин порошок лиофилизированный для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок лиофилизированный для приготовления раствора для внутривенного введения

Рифампицин (Rifampicinum)

Фармакологическое действие

Рифампииин является антибиотиком широкого спектра действия. Он активен в отношении микобактерий туберкулеза и лепры, действует на грамположительные (особенно стафилококки) и грамотрицательные (менингококки, гонококки) кокки, менее активен в отношении грамотрицательных бактерий.
Рифампииин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-2"/2 ч после приема внутрь.
При внутривенном капельном введении максимальная концентрация рифампицина наблюдается к концу инфузии (вливания). На терапевтическом уровне концентрация препарата при приема внутрь и внутривенном введении поддерживается в течение 8-12 ч, в отношении высокочувствительных возбудителей - в течение 24 ч. Рифампицин хорошо проникает в ткани и жидкости организма и обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральном экссудате (накапливающейся между оболочками, окружающими легкие, богатой белком жидкости), мокроте, содержимом каверн (полостей в легких, образовавшихся вследствие омертвения ткани), костной ткани. Наибольшая концентрация препарата создается в тканях печени и почек. Из организма выводится с желчью и мочой.
Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости с другими антибиотиками не наблюдается (за исключением рифамииина).

Показания к применению

Основным показанием к применению является туберкулез легких и других органов.
Кроме того, препарат применяют при различных формах лепры и воспалительных заболеваниях легких и дыхательных путей: бронхите (воспалении бронхов), пневмонии (воспалении легких), - вызываемых полирезистентными (устойчивыми к большинству антибиотиков) стафилококками; при остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани); инфекциях моче- и желчевыводяших путей; острой гонорее и других заболеваниях, вызванных чувствительными к рифампицину возбудителями.
В связи с быстрым развитием устойчивости микроорганизмов рифампицин назначают при нетуберкулезных заболеваниях только в тех случаях, если неэффективны другие антибиотики.
Рифампицин оказывает вируЛоцидное (сопровождающееся полной или частичной потерей биологической активности вируса) действие на вирус бешенства, подавляет развитие рабического энцефалита (воспаления головного мозга, вызываемого вирусом бешенства); в связи с этим его используют для комплексного лечения бешенства в инкубационном периоде (периоде между моментом заражения и появлением первых признаков заболевания).

Способ применения

Рифампииин принимают внутрь натощак (за "/2-1 ч до еды) или вовдят внутривенно капельно (только взрослым).
Для приготовления раствора разводят 0,15 г рифампицина в 2,5 мл стерильной воды для инъекций, энергично встряхивают ампулы с порошком до полного растворения, полученный раствор разводят в 125 мл 5% раствора глюкозы. Вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.
При лечении туберкулеза средняя суточная доза для взрослых внутрь 0,45 г 1 раз в день. У больных (особенно в преиод обострения) с массой тела выше 50 кг суточная доза может быть увеличена до 0,6 г. Средняя суточная доза для детей старше 3 лет - 10 мг/кг (но не более 0,45 г в сутки) 1 раз в день. При плохой переносимости рифампицина суточная доза может быть разделена на 2 приема.
Внутривенное введение рифампицина рекомендуется при остропрогрессируюших и распространенных формах деструктивного туберкулеза легких (туберкулеза легких, протекающего с нарушением структуры легочной ткани), тяжелых гнойно-септических процессах (микробном заражении крови с последующим образованием гнойников в тканях), когда необходимо быстро создать высокую концентрацию препарата в крови и если прием препарата внутрь затруднен или плохо переносится больным.
При внутривенном введении суточная доза для взрослых составляет 0,45 г, при тяжелых быстро прогрессирующих (развивающихся) формах - 0,6 г и вводится в 1 прием. Препарат внутривенно вводят в течение 1 мес. и более с последующим переходом на прием внутрь в зависимости от переносимости препарата. Общая продолжительность применения рифампицина при туберкулезе определяется эффективностью лечения и может достигать 1 года.
При лечении туберкулеза рифампицином (внутривенно) у больных с сахарным диабетом рекомендуется на каждые 4-5 г глюкозы (растворителя) вводить 2 ЕД инсулина.
Монотерапия (лечение одним препаратом) туберкулеза рифампицином часто сопровождается развитием устойчивости возбудителя к антибиотику, поэтому его следует сочетать с другими противотуберкулезными средствами (стрептомицин, изониазид. этамбутол и др., 770, 781), к которым сохранена чувствительность микобактерий туберкулеза (возбудителей туберкулеза). . При лепре применяют рифампицин по следующим схемам: а) суточная дозу 0,3-0,45 г вводят в 1 прием: при плохой переносимости - в 2 приема. Длительность лечения 3-6 мес., курсы повторяют с интервалом 1 мес.; б) на фоне комбинированной терапии назначают суточную дозу 0,45 г в 2-3 приема в течение 2-3 нед. с интервалом 2-3 мес. в течение 1 года - 2 лет или в той же дозе 2-3 раза в 1 нед. в течение 6 мес.
Лечение проводят комплексно с иммуностимулирующими (повышающими защитные силы организма) средствами.
При инфекциях нетуберкулезной природы взрослые принимают рифампицин внутрь по 0,45-0,9 г в сутки, а дети - по 8-10 мг/кг в 2-3 приема. Внутривенно вводят взрослым в суточной дозе 0,3-0,9 г (2-3 введения). Вводят в течение 7-10 дней. Как только появляется возможность, переходят на прием препарата внутрь.
При острой гонорее назначают внутрь в дозе 0,9 г в сутки однократно или в течение 1-2 дней.
Для профилактики бешенства взрослым дают внутрь по 0,45-0,6 г в сутки; при тяжелых повреждениях (укус в лицо, голову, кисти рук) - по 0,9 г в сутки; детям до 12 лет - по 8-10 мг/кг. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Длительность применения - 5-7 дней. Лечение проводят одновременно с активной иммунизацией (прививками).

Побочные действия

Лечение рифампицином должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением. Возможны аллергические реакции (разной степени тяжести), хотя наблюдаются они относительно редко; кроме того, диспепсические явления (расстройства пищеварения), дисфункция (нарушение функции) печени и поджелудочной железы. При длительном приеме препарата необходимо периодически исследовать функцию печени и проводить анализы крови (в связи с возможностью развития лейкопении /снижения уровня лейкоцитов в крови/).
При быстром внутривенном введении может снизиться артериальное давление, а при длительном введении - развиться флебит (воспаление вены).
Препарат уменьшает активность непрямых антикоагулянтов (средств, тормозящих свертывание крови), пероральных гипогликемических средств (принимаемых через рот лекарственных средств, понижающих уровень сахара в крови), препаратов наперстянки. При одновременном приеме антикоагулянтов и рифампицина при отмене последнего доза антикоагулянтов должна быть уменьшена.
Препарат имеет яркий коричнево-красный цвет. Он окрашивает (особенно в начале лечения) мочу, мокроту, слезную жидкость в оранжево-красноватый цвет.

Противопоказания

Рифампицин противопоказан детям грудного возраста, беременным, при желтухе, заболеваниях почек со снижением выделительной функции, гепатите (воспалении ткани печени) и повышенной чувствительности к препарату. Внутривенное введение противопоказано при легочно-сердечной недостаточности (недостаточном снабжении тканей организма кислородом вследствие заболевания сердца и легких) и флебите.

Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Внимание!
Описание препарата "Рифампицин " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

действующее вещество: рифампицин;

1 капсула содержит 150 мг рифампицина (в пересчете на 100 % сухое вещество);

вспомогательные вещества: магния карбонат легкий, лактозы моногидрат, кальция стеарат.

В состав крышечки и корпуса капсулы входят красители желтый закат FCF (Е 110), понсо 4R (Е 124) и титана диоксид (Е 171).

Лекарственная форма. Капсулы.

Основные физико-химические свойства: твердые капсулы с крышечкой и корпусом оранжево-красного цвета, которые содержат порошок или массу в форме частично или полностью сформированного столбика от бледно-красного до коричнево-красного цвета с белыми вкраплениями.

Фармакотерапевтическая группа. Противотуберкулезные средства. Антибиотики.

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Рифампицин является полусинтетическим антибиотиком группы рифамицина, противотуберкулезным препаратом I ряда. Обладает бактерицидным действием, механизм которого обусловлен ингибированием активности ДНК-зависимой РНК-полимеразы путем образования с ней комплексов, что приводит к снижению синтеза РНК микроорганизмов.

Рифампицин – антибиотик широкого спектра действия с наиболее выраженной активностью в отношении микобактерий туберкулеза.

Препарат активен в отношении атипичных микобактерий различных видов (за исключением M. fortuitum ), грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков), палочек сибирской язвы, клостридий.

Грамотрицательные кокки – N. meningitidis и N. gonorrhoeae (в том числе β-лактамазообразующие) чувствительны, однако быстро приобретают устойчивость. Активен в отношении H. influenzae (в том числе устойчивых к ампициллину и хлорамфениколу), H. ducreyi , B. pertussis , B. antracis , L. monocytogenes , F. tularensis , Legionella pneumophila , Rickettsia prowazekii , Mycobacterium leprae . Рифампицин обладает вирулицидным действием в отношении вируса бешенства, подавляет развитие рабического энцефалита.

Представители семейства Enterobacteriaceae и неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp. , Acinetobacter spp. , Stenothrophomonas spp. и т.д.) − нечувствительны. Не действует на анаэробные микроорганизмы и грибы.

Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезным средствам (за исключением остальных рифамицинов) не выявлено.

Фармакокинетика.

Рифампицин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность при приеме натощак составляет 95 %. При приеме во время еды биодоступность снижается. Создает эффективные концентрации в мокроте, слюне, назальном секрете, легких, плевральном и перитонеальном экссудатах, почках, печени. Хорошо проникает внутрь клеток. Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, при туберкулезном менингите обнаруживается в спинномозговой жидкости в эффективных концентрациях. Проникает сквозь плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Связывается с белками плазмы крови на 60-90 %, растворяется в липидах. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа после приема натощак, через 4 часа – после еды. Терапевтическая концентрация препарата в организме поддерживается

8-12 часов (для высокочувствительных микроорганизмов – 24 часа). Рифампицин способен накапливаться в легочной ткани и длительное время сохранять концентрацию в кавернах. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита. Период полувыведения –

3-5 часов. Из организма выводится преимущественно с желчью и мочой, в незначительном количестве – с фекалиями.

Клинические характеристики.

Показания

В комплексной терапии:

• туберкулеза разной локализации, туберкулезного менингита, а также атипичных микобактериозов;
• инфекционно-воспалительных заболеваний нетуберкулезной природы, вызванных чувствительными к препарату возбудителями (в том числе тяжелых форм стафилококковой инфекции, лепры, легионеллеза, бруцеллеза);
• бессимптомного носительства N. meningitidis для элиминации менингококков из носоглотки и профилактики менингококкового менингита.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к рифампицину, другим рифамицинам или к другим компонентам препарата;
• тяжелые нарушения функций печени и почек;
• желтуха;
• недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит;
• тяжелая легочно-сердечная недостаточность;
• одновременное применение саквинавира/ритонавира.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Рифампицин является мощным индуктором микросомальних ферментов печени (цитохрома Р450) и может повлечь потенциально опасные лекарственные взаимодействия. Совместное применение рифампицина с препаратами, которые также метаболизируются этой ферментной системой, может ускорить метаболизм и снизить активность этих препратов, поэтому поддержка их оптимальной терапевтической концентрации в крови требует изменения дозирования этих лекарственных средств в начале применения рифампицина и после его отмены.

Рифампицин ускоряет метаболизм:

• антиаритмических препаратов (например, дизопирамид, мексилетин, хинидин, пропафенон, токаинид);
• бета-блокаторов (например, бисопролол, пропранолол);
• блокаторов кальциевых каналов (например, дилтиазем, нифедипин, верапамил, нимодипин, исрадипин, никардипин, нисолпидин);
• сердечных гликозидов (дигитоксин, дигоксин);
• противоэпилептических, противосудорожных препаратов (например, фенитоин, карбамазепин);
• психотропных препаратов − антипсихотических средств (например, галоперидол, арипипразол), трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин, нортриптилин), анксиолитиков и снотворных средств (например, диазепам, бензодиазепины, зопиклон, золпидем), барбитуратов;
• антитромботических средств (антагонистов витамина К), непрямых антикоагулянтов: рекомендуется контролировать протромбиновое время ежедневно или так часто, как это необходимо для определения необходимой дозы антикоагулянта;
• противогрибковых препаратов (например, тербинафин, флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол);
• противовирусных препаратов (например, саквинавир, индинавир, эфавиренц, ампренавир, нелфинавир, атазанавир, лопинавир, невирапин);
• антибактериальных препаратов (например, хлорамфеникол, кларитромицин, дапсон, доксициклин, фторхинолоны, телитромицин);
• кортикостероидов (для системного применения);
• антиэстрогенов (например, тамоксифен, торемифен, гестринон), системных гормональных контрацептивов, эстрогенов, гестагенов; пациенткам, применяющим пероральные контрацептивы, следует рекомендовать альтернативные, негормональные методы контрацепции во время терапии рифампицином;
• тиреоидных гормонов (например, левотироксин);
• клофибрата;
• пероральных противодиабетических средств (сульфонилмочевина и ее производные, например, хлорпропамид, толбутамид, тиазолидиндионы);
• иммуносупрессивных препаратов (например, циклоспорин, сиролимус, такролимус);
• цитостатиков (например, иматиниб, эрлотиниб, иринотекан);
• лозартана;
• метадона, наркотических анальгетиков;
• празиквантела;
• хинина;
• рилузола;
• селективных антагонистов 5-НТ 3 рецепторов (например, ондансетрон);
• статинов, которые метаболизируются CYP 3A4 (например, симвастатин);
• теофиллина;
• мочегонных средств (например, эплеренон).

Другие взаимодействия.

При совместном применении рифампицина с:

• атоваквоном − снижается концентрация атоваквона и повышается концентрация рифампицина в сыворотке крови;
• кетоконазолом − снижаются концентрации в сыворотке крови обоих препаратов;
• эналаприлом − снижается концентрация в крови эналаприлата, активного метаболита эналаприла. В зависимости от клинического состояния возможна коррекция дозы эналаприла;
• антацидами − возможно снижение абсорбции рифампцина. Рифампицин следует принимать по меньшей мере за 1 час до приема антацидов;
• пробенецидом и ко-тримоксазолом − увеличение в крови уровня рифампицина;
• саквинавиром/ритонавиром − увеличивается риск гепатотоксичности. Такая комбинация противопоказана;
• сульфасалазином − снижается плазменная концентрация сульфапиридина, что может быть результатом нарушения бактериальной флоры кишечника, ответственной за превращение сульфасалазина в сульфапиридин и мезаламин;
• галотаном, изониазидом − увеличивается риск гепатотоксичности. Одновременного применения рифампицина и галотана следует избегать. Пациентам, получающим рифампицин и изониазид, следует тщательно следить за функцией печени;
• пиразинамидом − сообщалось о тяжелых повреждениях печени, в том числе с летальным исходом, у пациентов, получавших в течение 2 месяцев ежедневно рифампицин и пиразинамид; такая комбинация возможна только при тщательном мониторинге и если потенциальная польза превышает риск гепатотоксичности и летального исхода;
• клозапином, флекаинидом − увеличивается токсичное действие на костный мозг;
• препаратами парааминосалициловой кислоты, содержащими бентонит (алюминия гидросиликат) − для обеспечения удовлетворительных концентраций этих препаратов в крови интервал между их приемом должен быть не менее 4 часов;
• ципрофлоксацином, кларитромицином − возможно повышение концентрации рифампицина в крови; сообщалось о случаях люпусподобного синдрома при одновременном приеме с рифампицином.

Лабораторные и диагностические тесты.

В период лечения рифампицином не следует использовать бромсульфалеиновый тест, поскольку рифампицин изменяет параметры выведения бромсульфалеина, что может привести к ошибочным представлениям о нарушении этого показателя. Не следует также применять микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина B 12 в сыворотке крови.

Возможна перекрестная реактивность и ложно-положительные результаты при проведении скрининг-тестов на опиаты, которые проводятся с использованием KIMS-метода, методом количественного иммунологического анализа; рекомендуется применение контрольных тестов (например, газовая хроматография/масс-спектрометрия).

Особенности применения

Применение рифампицина требует тщательного контроля врача.

Монотерапия рифампицином туберкулеза часто приводит к развитию устойчивых форм микобактерий. Поэтому рифампицин следует принимать вместе с изониазидом, этамбутолом, пиразинамидом и другими противотуберкулезными средствами.

Рифампицин желательно применять в ежедневной, а не интермиттирующей схеме терапии для уменьшения риска развития тяжелых побочных реакций. При ежедневном приеме рифампицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении.

Перед началом терапии следует определять уровень печеночных ферментов, билирубина, креатинина в крови, общую картину крови, включая количество тромбоцитов; при длительном приеме необходимо периодическое (желательно ежемесячное) исследование состава крови и функции печени, почек.

У некоторых пациентов в первые дни лечения может возникнуть гипербилирубинемия в результате конкуренции рифампицина и билирубина за печеночную экскрецию.

В случае развития гриппоподобного синдрома, неусложненного тромбоцитопенией, гемолитической анемией, бронхоспазмом, задышкой, шоком и почечной недостаточностью, у пациентов, которые лечатся препаратом по интермитирующей схеме, следует рассмотреть возможность перехода на ежедневное применение. В этих случаях дозу следует увеличивать постепенно: в первый день назначать 150 мг, достигая нужной терапевтической дозы за 3-4 дня.

С особой осторожностью, только в случае крайней необходимости и под тщательным врачебным наблюдением рифампицин следует назначать пациентам с заболеваниями печени. Сообщалось о тяжелых проявлениях гепатотоксичности, иногда с летальным исходом, у пациентов с нарушениями функции печени или у пациентов с нормальной функцией печени, одновременно принимавших другие гепатотоксические препараты. Этим пациентам рекомендуются низкие дозы рифампицина и тщательный контроль функции печени до начала лечения, еженедельно в течение первых двух недель, в дальнейшем − каждые две недели. При появлении признаков гепатоцеллюлярного повреждения рифампицин следует немедленно отменить. Терапию рифампицином также следует прекратить при появлении клинически значимых изменений функции печени.

При повторном применении рифампицина после нормализации функции печени ее контроль необходимо осуществлять ежедневно.

Умеренные нарушения функции печени обычно преходящие и не требуют отмены препарата. Возможно назначение аллохола, метионина, пиридоксина, витамина В 12 .

При употреблении алкоголя в период лечения и при применении пациентами с алкоголизмом в анамнезе возрастает риск гепатотоксичности.

При нарушении схемы лечения, преднамеренном или случайном перерыве в приеме препарата, при интермиттирующей схеме терапии (менее 2-3 раз в неделю) возрастает риск развития серьезных реакций гиперчувствительности и других побочных реакций (анафилактический шок, гриппоподобный синдром, гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность, тяжелые реакции со стороны кожи, пищеварительной системы). Пациенты должны быть предупреждены о последствиях прерывания лечения.

При возобновлении лечения следует рассмотреть возможность перехода на ежедневное применение препарата, начиная с малой дозы (150 мг/сутки), постепенно увеличивая ее до необходимой терапевтической. В течение этого переходного периода следует тщательно мониторировать фукции почечной и гемопоэтической систем. Прием препарата следует немедленно прекратить при первых проявлениях почечной недостаточности, тромбоцитопенической пурпуры, гемолитической анемии. В дальнейшем применение препарата противопоказано.

Лечение антибактериальными препаратами, особенно при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов, детей, может привести к возникновению антибиотик-ассоциированной диареи, колитов, в том числе псевдомембранозного колита. Поэтому при возникновении диареи во время или после лечения рифампицином необходимо исключить эти диагнозы, в том числе псевдомембранозный колит. При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок.

Длительное применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, грибков и развитию суперинфекции, требующей принятия соответствующих мер.

Во время лечения рифампицином женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции, поскольку прием рифампицина снижает надежность гормональных контрацептивов (рекомендуется применять дополнительно негормональные средства контрацепции).

При гонорее рифампицин, в отличие от пенициллина, не маскирует сифилис при смешанной инфекции, сывороточные тесты на сифилис остаются позитивными.

Рифампицин имеет свойства индуктора ферментов (в том числе синтетазы дельта-аминолевулиновой кислоты), что может привести к усилению метаболизма эндогенных субстратов, в том числе гормонов надпочечников, гормонов щитовидной железы, витамина D. Были отдельные сообщения о связи обострений порфирии с терапией рифампицином.

В некоторых случаях происходило снижение уровня циркулирующих метаболитов витамина D, что сопровождалось снижением кальция и фосфатов, а также повышением уровня паратиреоидного гормона в сыворотке крови.

Во время лечения рифампицином кожа, мокрота, пот, кал, слезная жидкость, моча приобретают оранжево-красный цвет. Возможно устойчивое окрашивание мягких контактных линз.

Во время лечения не следует применять:

• пробу с нагрузкой бромсульфалеином, поскольку рифампицин конкурентно нарушает его выведение;
• микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина В 12 в сыворотке крови;
• иммунологические методы, KIMS-метод при проведении скрининг-тестов на опиаты.

Препарат содержит вспомагательное вещество лактозы моногидрат, поэтому пациентам с редкостными наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции нельзя применять этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение в период беременности возможно в исключительных случаях по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Прием рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и матерей в послеродовом периоде.

Рифампицин проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Во время лечения рифампицином следует воздерживаться от управления автотранспортом или другими механизмами, учитывая, что во время лечения могут наблюдаться нарушения координации движения, снижение концентрации внимания, нарушение зрения.

Способ применения и дозы

Рифампицин применять внутрь за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Туберкулез:

взрослым назначать в дозе 8-12 мг/кг массы тела в сутки. Пациентам с массой тела менее 50 кг − 450 мг/сутки, 50 кг и более − 600 мг/сутки;

детям с 6 до 12 лет − 10-20 мг/кг массы тела в сутки; максимальная суточная доза не должна превышать 600 мг.

Длительность противотуберкулезной терапии индивидуальна, обусловлена терапевтическим эффектом и может составлять 1 год и более. Во избежание развития устойчивости микобактерий к рифампицину, препарат следует назначать, как правило, вместе с другими противотуберкулезными препаратами I и II ряда в их обычных дозах.

Инфекционно-воспалительные заболевания нетуберкулезной природы, вызванные чувствительными к препарату возбудителями − бруцеллез, легионеллез, тяжелые формы стафилококковой инфекции (вместе с другим соответствующим антибиотиком для предотвращения появление резистентных штаммов):

взрослым назначать 900-1200 мг в сутки в 2-3 приема, максимальная суточная доза − 1200 мг. После исчезновения симптомов заболевания препарат следует принимать еще в течение 2-3 дней.

Лепра: препарат (в комплексе с иммуностимулирующими средствами) назначать внутрь по 600 мг в сутки в 1-2 приема в течение 3-6 месяцев (возможны повторные курсы с интервалом в 1 месяц). По другой схеме (на фоне комбинированной противолепрозной терапии) препарат назначать в суточной дозе 450 мг, разделенной на 3 приема в течение 2-3 недель с интервалом

2-3 месяца в течение 1-2 лет.

Носительство N. meningitidis : Рифампицин назначать в течение 4 суток. Суточная доза взрослым − 600 мг, детям − 10-12 мг/кг массы тела.

Нарушение функции печени: суточная доза не должна превышать 8 мг/кг для пациентов с нарушениями функции печени.

Применение пациентам пожилого возраста: у пожилых пациентов почечная экскреция рифампицина уменьшается пропорционально уменьшению физиологической функции почек, в связи с чем компенсаторно увеличивается печеночная экскреция препарата. Следует проявлять осторожность при назначении рифампицина пациентам этого возраста, особенно если есть признаки нарушения функции печени.

Препарат в данной лекарственной форме детям до 6 лет не применять.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в области живота, головная боль, повышенная утомляемость, возрастающая сонливость, аллергические реакции, повышение температуры тела, одышка, лихорадка, лейкопения, тромбоцитопения, острая гемолитическая анемия, почечная недостаточность, кожные реакции, зуд, которые могут возникнуть в течение короткого времени после приема препарата.

Возможны транзиторное повышение уровня билирубина, печеночных трансаминаз, увеличение печени, желтуха, потеря сознания при серьезных нарушениях функции печени. Характерный красноватый оттенок кожи, мочи, пота, слюны, слез и кала, интенсивность которого пропорциональна количеству принятого препарата.

Были сообщения об отеках лица или периорбитальной зоны, обычно у детей.

Артериальная гипотензия, синусовая тахикардия, желудочковая аритмия, судороги и остановка сердца были зарегистрированы в некоторых летальных случаях.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка в течение первых 2-3 часов, применение активированного угля, симптоматическая терапия. В тяжелых случаях − форсированный диурез, возможно − гемодиализ, интенсивная поддерживающая терапия и мониторинг гематологической, почечной, печеночной функций до стабилизации состояния пациента. Специфического антидота нет.

Побочные реакции

Пищеварительный тракт. Тошнота, рвота, анорексия, диарея, изжога, диспепсия, ощущение дискомфорта, спазмы/боль в области живота, метеоризм, эзофагит, псевдомембранозный энтероколит, эрозивный гастрит, снижение аппетита; при длительном применении может развиться дисбактериоз.

Гепатобилиарная система. Транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровня билирубина в плазме крови, желтуха с признаками гепатоцеллюлярного повреждения, гепатит, потенциально летальные тяжелые проявления гепатотоксичности (например, при шокоподобном синдроме), обычно у пациентов с нарушениями функции печени или у пациентов с нормальной функцией печени, одновременно принимавших другие гепатотоксические препараты. Рекомендуется базовое и дальнейшее периодическое тестирование функции печени для всех пациентов, которым проводят долгосрочную терапию рифампицином.

Система кроветворения. Транзиторные лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения с/без пурпуры (чаще при интермиттирующей терапии высокими дозами или после восстановления прерванной терапии, при комбинированном применении с этамбутолом), эозинофилия, снижение гемоглобина, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, эритроцитарная аплазия, метгемоглобинемия, гемолиз, синдром внутрисосудистой коагуляции, геморрагии. При первых проявлениях пурпуры терапию рифампицином следует прекратить, поскольку были сообщения о церебральных кровоизлияниях (в т.ч. кровоизлияния в мозг) и летальных исходах при продолжении или возобновлении терапии рифампицином после развития пурпуры.

Нервная система. Головная боль, головокружение, парестезии, слабость, астения, спутанность сознания, сонливость, повышенная утомляемость, атаксия, изменения в поведении, снижение концентрации внимания, нарушение координации движений, дезориентация, миопатии, мышечная слабость, боли в конечностях, генерализованное онемение.

Психические нарушния. Психозы.

Иммунная система. При нарушении схемы приема препарата или при возобновлении лечения после временного перерыва, при интермиттирующей схеме лечения возможен гриппоподобный синдром (петехии, миалгии, артралгии, эпизоды лихорадки, озноба, тошноты, рвоты, ощущение недомогания). Сообщалось о развитии диспноэ, бронхоспазма, реакций анафиласии, в том числе анафилактического шока, других реакций гиперчувствительности, в т. ч. зуда, крапивницы, отека Квинке, гиперемии кожи, сыпи (в т.ч. экзантема), пемфигоидной реакции, эксфолиативного дерматита, мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, васкулита (в т.ч. лейкоцитокластического), стоматита, глоссита, конъюнктивита.

Мочевыделительная система. Нарушение функции почек (транзиторные повышения уровня азота мочевины в крови, гиперурикемия). Гемоглобинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, острый тубулярный некроз, почечная недостаточность, в том числе острая почечная недостаточность. Эти реакции могут быть проявлением реакций гиперчувствительности, обычно возникают при нерегулярном приеме препарата или при возобновлении лечения после перерыва, при интермиттирующей схеме лечения и обычно носят обратимый характер при прекращении терапии рифампицином и проведении соответствующего лечения.

Другие. Снижение артериального давления (связанное с реакциями гиперчувствительности), возникновение приливов, отеки лица и конечностей, надпочечниковая недостаточность у пациентов с нарушением функции надпочечников, нарушение менструального цикла (прорывные кровотечения, кровянистые выделения, аменорея, удлинение менструального цикла), нарушение зрения, оранжево-красная окраска кожи, мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слизи, индукция порфирии, обострение подагры, слезотечение, герпес, свистящее дыхание.

Срок годности

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 капсул в блистере, по 2 блистера в пачке; по 90 капсул в контейнере, по 1 контейнеру в пачке; по 1000 капсул в контейнере.

Производитель

Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».

• Рифампицин капсулы по 0.15 г №20 (10х2)
• Рифампицин таблетки, п/о по 300 мг №100 (10х10)

Инструкция по применению Рифампицин, утвержденная производителем, представлена исключительно с ознакомительной целью и не является поводом для самолечения.
Только ваш лечащий врач может принять решение о необходимости применения Рифампицин, назначении схем лечения и дозировок, а также обсудить совместимость Рифампицин с применяемыми вами лекарствами, разъяснить побочные действия и противопоказания.
Помните – самолечение опасно для вашего здоровья.

Рифампицин – это антибиотик. Спектр действия активного вещества лекарства (называется так же, как и препарат) – широк.

Лечение Рифампицином будет эффективно и при инфекциях, вызванных стафилококком, стрептококком, нейссерией, легионеллой, бруцеллой. Также, этот антибиотик может применяться при заражении риккетсиями, хламидиями, микоплазмами. Но основная сфера применения данного препарата – туберкулез.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Рифампицин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Рифампицин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

• В одной ампуле содержится 150, 300, 450 или 600 мг действующего вещества рифампицин. Дополнительными элементами являются: кислота аскорбиновая, сульфит натрия.

Фармакологическое действие: полусинтетический антибиотик.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рифампицин применяют для лечения следующих заболеваний:

• туберкулез и туберкулезный менингит;
• МАС-инфекция;
• пневмония, пиелонефрит, остеомиелит, менингококковое носительство, лепра и другие инфекционные заболевания, возбудители которых чувствительны к рифампицину.

Фармакологическое действие

Рифампииин является антибиотиком широкого спектра действия. Он активен в отношении микобактерий туберкулеза и лепры, действует на грамположительные (особенно стафилококки) и грамотрицательные (менингококки, гонококки) кокки, менее активен в отношении грамотрицательных бактерий.

Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости с другими антибиотиками не наблюдается (за исключением рифамииина).

Инструкция по применению Рифампицин

Внутрь, в/в капельно. Внутрь, натощак (за 30–60 мин до еды или через 2 ч после еды), запивая полным стаканом воды. В/в капельно (скорость введения 60–80 капель в минуту). При плохой переносимости суточную дозу можно разделить на 2 приема/введения.

• Туберкулез: внутрь или в/в (с последующим переходом на пероральный прием), взрослым массой тела менее 50 кг - по 450 мг, 50 кг и более - по 600 мг 1 раз в день ежедневно или 3 раза в неделю. Максимальная суточная доза - 600 мг. Детям старше 3 лет и новорожденным - 10–20 мг/кг/сут, не более 450 мг/сут. Продолжительность курса составляет 6–9–12 мес и более.
• Лепра: внутрь, взрослым - 600 мг, детям - 10 мг/кг 1 раз в месяц, в комбинации с дапсоном и клофазимином, в течение 2 лет и более.
• Инфекции нетуберкулезной этиологии: внутрь, взрослым - 450–900 мг/сут, детям - 8–10 мг/кг/сут в 2–3 приема. В/в, 300–900 мг/сут в течение 7–10 дней.
• Бруцеллез: внутрь, взрослым - 900 мг/сут в течение 45 дней (в комбинации с доксициклином).
• Профилактика менингококкового менингита: внутрь, каждые 12 ч, взрослым - по 600 мг, детям - в разовой дозе 10 мг/кг, новорожденным - 5 мг/кг в течение 2 дней.

При длительном применении рифампицина показан систематический контроль картины крови и функции печени; нельзя использовать пробу с нагрузкой бромсульфалеином, поскольку рифампицин конкурентно угнетает его выведение.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

• Легочно-сердечная недостаточность II-III степени;
• Возраст до 2 месяцев – для раствора, до 3 лет – для капсул;
• Период кормления грудью;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Инфекционный гепатит (включая период на протяжении 1 года после выздоровления);
• Желтуха;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени, истощении. При лечении нетуберкулезных инфекций возможно быстрое развитие резистентности микроорганизмов; этот процесс можно предупредить, если комбинировать рифампицин с другими химиотерапевтическими средствами. При ежедневном приеме рифампицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении. Если необходимо возобновить лечение рифампицином после перерыва, то следует начинать с дозы 75 мг/сут, постепенно повышая ее на 75 мг/сут до достижения желаемой дозы. При этом следует контролировать функцию почек; возможно дополнительное назначение ГКС.

Побочные действия

Риск возникновения побочных реакций возрастает при одновременном применении Рифампицина с Изониазидом и другими препаратами с токсическим действием на печень; при наличии алкоголизма у пациента; при длительном применении.

• Аллергические реакции: лихорадка, артралгия, бронхоспазм, ангионевротический отек, эозинофилия, крапивница;
• Пищеварительная система: анорексия, тошнота, диарея, рвота; редко – гипербилирубинемия, псевдомембранозный колит, острый панкреатит, эрозивный гастрит, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови;
• Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, нефронекроз;
• Нервная система: дезориентация, атаксия, снижение остроты зрения, головная боль;
• Прочие: миастения, нарушения менструального цикла, обострение подагры, гиперурикемия, порфирия.

При передозировке рифампицина возможны тошнота, рвота, повышенная сонли­вость, потеря сознания. Кожа, моча, слёзная жидкость и мокрота могут приобретать красноватый оттенок. При тяжелой передозировке возможно увеличение печени, повышение уровня билирубина и возникновение желтухи.

Беременность и период лактации

Рифампицин проникает в грудное молоко, поэтому при использовании данного средства не следует кормить младенца грудью, кроме случаев, когда, по мнению врача, ожидаемый позитивный эффект преобладает над потенциальным риском для ребенка.

Аналоги Рифампицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бенемицин;
• Макокс;
• Римактан;
• Римпацин;
• Римпин;
• Рифадин;
• Рифамор;
• Рифампицин Бинергия;
• Рифампицин Ферейн;
• Рифарен;
• Эремфат.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена РИФАМПИЦИН, капсулы в аптеках (Москва) 200 рублей.

действующее вещество: рифампицин;

1 капсула содержит 150 мг рифампицина (в пересчете на 100% сухое вещество)

вспомогательные вещества: магния карбонат, лактоза, кальция стеарат.

В состав крышечки и корпуса капсулы входят красители желтый закат FCF (Е 110), Понсо 4R (Е124) и титана диоксид (Е 171).

Лекарственная форма

Фармакологическая группа

Противотуберкулезные средства. Антибиотики. Код АТС J04А B02.

Показания

В комплексной терапии:

• туберкулеза различной локализации, туберкулезного менингита, а также атипичных микобактериозов;
• инфекционно-воспалительных заболеваний нетуберкулезной природы, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (в том числе тяжелых форм стафилококковой инфекции, лепры, легионеллеза, бруцеллеза)
• бессимптомного носительства N. meningitidis для элиминации менингококка из носоглотки и профилактики менингококкового менингита.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к рифампицина, других рифамицинам или другим компонентам препарата
• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• желтуха
• недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит
• тяжелая легочно-сердечная недостаточность
• одновременное применение саквинавира / ритонавира.

Способ применения и дозы

Рифампицин применяют внутрь за 30 минут до или через 2:00 после еды, запивая достаточным количеством воды.

туберкулез:

взрослым назначают в дозе 8-12 мг / кг массы тела в сутки. Пациентам с массой тела менее 50 кг - 450 мг / сут, 50 кг и больше - 600 мг / сут

детям в возрасте от 6 до 12 лет - 10-20 мг / кг массы тела в сутки максимальная суточная доза не должна превышать 600 мг.

Продолжительность противотуберкулезной терапии индивидуальная, обусловлена терапевтическим эффектом и может составлять 1 год и более. Во избежание развития устойчивости микобактерий к рифампицину, назначают, как правило, вместе с другими противотуберкулезными препаратами I и II ряда в их обычных дозах.

Инфекционно-воспалительные заболевания нетуберкулезной природы, вызванные чувствительными к препарату возбудителями - бруцеллез, легионеллез, тяжелые формы стафилококковой инфекции (вместе с другим соответствующим антибиотиком для предотвращения появления резистентных штаммов):

взрослым назначают 900-1200 мг в сутки в 2-3 приема, максимальная суточная доза - 1200 мг. После исчезновения симптомов заболевания препарат следует принимать еще в течение 2-3 дней.

Лепра: препарат (в комплексе с иммуностимулирующими средствами) назначают внутрь по 600 мг в сутки в 1-2 приема в течение 3-6 месяцев (возможны повторные курсы с интервалом в 1 месяц). По другой схеме (на фоне комбинированной противолепрозные терапии) препарат назначают в дозе 450 мг, разделенной на 3 приема в течение 2-3 недель с интервалом 2-3 месяца в течение 1-2 лет.

Носительство N. meningitidis : Рифампицин назначают в течение 4 суток. Суточная доза взрослым -600 мг детям - 10-12 мг / кг массы тела.

Нарушение функции печени суточная доза не должна превышать 8 мг / кг для пациентов с нарушениями функции печени.

Применение у пациентов пожилого возраста: у пожилых пациентов почечная экскреция рифампицина уменьшается пропорционально уменьшению физиологической функции почек, в связи с чем компенсаторно увеличивается печеночная экскреция препарата. Следует проявлять осторожность при назначении рифампицина пациентам этого возраста, особенно если есть признаки нарушения функции печени.

Побочные реакции

Пищеварительная система.

Тошнота, рвота, анорексия, диарея, изжога, диспепсия, ощущение дискомфорта, спазмы / боль в области живота, метеоризм, очень редко - эзофагит, псевдомембранозный энтероколит; при длительном применении может развиться дисбактериоз.

Гепатобилиарной системы.

Преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровня билирубина в плазме крови, очень редко - желтуха с признаками гепатоцеллюлярного повреждения, гепатит, потенциально летальные тяжелые проявления гепатотоксичности (например, при шокоподобная синдроме), обычно у пациентов с нарушениями функции печени или у пациентов с нормальной функции печени, которые одновременно принимали другие гепатотоксические препараты. Рекомендуется базовое и дальнейшее периодическое тестирование функции печени для всех пациентов, которым проводят долгосрочную терапию рифампицином.

Система кроветворения.

Преходящие лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения с / без пурпура (чаще при интермиттирующей терапии высокими дозами или после восстановления прерванной терапии, при комбинированном лечении с этамбутолом), эозинофилия, снижение гемоглобина, гемолитическая анемия очень редко - агранулоцитоз, эритроцитарная аплазия, метгемоглобинемия, гемолиз, синдром внутрисосудистой коагуляции, геморрагии.

При первых проявлениях пурпура терапию рифампицином следует прекратить, поскольку были сообщения о церебральных кровоизлияния и летальные исходы при продолжении или возобновлении терапии рифампицином после развития пурпура.

Нервная система.

Головная боль, головокружение, парестезии, слабость, астения, спутанность сознания, сонливость, повышенная утомляемость, атаксия, изменения в поведении, снижение концентрации, нарушение координации движений, дезориентация, миопатии, мышечная слабость, боль в конечностях, генерализованное онемение.

Психические нарушения.

Очень редко - психозы.

Иммунная система.

При нарушении схемы приема препарата или при возобновлении лечения после временного перерыва, при интермиттирующей схеме лечения возможно гриппоподобный синдром (петехии, миалгии, артралгии, эпизоды лихорадки, озноба, тошноты, рвоты, недомогание).

Очень редко сообщалось о развитии диспноэ, бронхоспазм, реакций анафиласии, в том числе анафилактического шока, других реакций гиперчувствительности, в том числе зуда, крапивницы, отека Квинке, гиперемии кожи, высыпания, пемфигоидная реакции, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, синдром Стивенса Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулита (в том числе лейкоцитокластический), стоматита, глоссита, конъюнктивита.

Мочевыделительной системы.

Нарушение функции почек (транзиторное повышение уровня азота мочевины в крови, гиперурикемия). Очень редко - гемоглобинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, острый тубулярный некроз, почечная недостаточность, в том числе острая почечная недостаточность. Эти реакции могут быть проявлением аллергических реакций, обычно возникают при нерегулярном приеме препарата или при возобновлении лечения после перерыва, при интермиттирующей схеме лечения и обычно носят обратимый характер после прекращения терапии рифампицином и проведении соответствующего лечения.

Другие.

Снижение артериального давления (связано с реакциям гиперчувствительности), возникновение приливов, отеки лица и конечностей, наднирниковозалозна недостаточность у пациентов с нарушением функции надпочечников, нарушение менструального цикла (прорывные кровотечения, кровянистые выделения, аменорея, увеличение менструального цикла и т.д.), нарушение зрения, оранжево-красная окраска кожи, мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слизи, индукция порфирии, обострение подагры.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, повышенная утомляемость, растущая сонливость, аллергические реакции, повышение температуры тела, одышка, лихорадка, лейкопения, тромбоцитопения, острая гемолитическая анемия, почечная недостаточность, кожные реакции, зуд, могут возникнуть в течение короткого времени после приема препарата.

Возможны транзиторное повышение уровня билирубина, печеночных трансаминаз, увеличение печени, желтуха, потеря сознания при серьезных нарушениях функции печени.

Характерный красный оттенок кожи, мочи, пота, слюны, слез и кала, интенсивность которого пропорциональна количеству принятого препарата.

Были сообщения о отеки лица или периорбитальной зоны, обычно у детей.

Артериальная гипотензия, синусовая тахикардия, желудочковая аритмия, судороги и остановка сердца были зарегистрированы в некоторых летальных случаях.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка в течение первых 2-3 часов, прием активированного угля, симптоматическая терапия. В тяжелых случаях - форсированный диурез, возможно - гемодиализ, интенсивная поддерживающая терапия и мониторинг гематологической, почечной, печеночной функций до стабилизации состояния пациента. Специфического антидота нет.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение при беременности возможно в исключительных случаях по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Прием рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и матерей в послеродовом периоде.

Рифампицин проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Дети

Препарат в данной лекарственной форме детям до 6 лет не применяют.

Особенности применения

Применение Рифампицина требует тщательного контроля врача.

Монотерапия рифампицином туберкулеза часто приводит к развитию устойчивых форм микобактерий. Поэтому Рифампицин следует принимать вместе с изониазидом, этамбутолом, пиразинамидом и другими противотуберкулезными средствами.

Рифампицин желательно применять в ежедневной, а не интермиттирующей схеме терапии для уменьшения риска развития тяжелых побочных реакций. При ежедневном приеме рифампицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении.

Перед началом терапии следует определять уровень печеночных ферментов, билирубина, креатинина в крови, общую картину крови, включая количество тромбоцитов; при длительном приеме необходимо периодическое (желательно ежемесячное) исследование состава крови и функции печени, почек.

У некоторых пациентов в первые дни лечения может возникнуть гипербилирубинемия в результате конкуренции рифампицина и билирубина печеночной экскреции.

С особой осторожностью, только в случае крайней необходимости и под тщательным врачебным наблюдением, рифампицин назначают пациентам с заболеваниями печени.

Сообщалось о тяжелых проявления гепатотоксичности, иногда с летальным исходом у пациентов с нарушениями функции печени или у пациентов с нормальной функцией печени, которые одновременно принимали другие гепатотоксические препараты. Этим пациентам рекомендуется низкие дозы рифампицина и тщательный контроль функции печени до начала лечения, еженедельно в течение первых двух недель, в дальнейшем - каждые две недели. При появлении признаков гепатоцеллюлярного повреждения рифампицин следует немедленно отменить. Терапию рифампицином также следует прекратить при появлении клинически значимых изменений функции печени.

При повторном применении рифампицина после нормализации функции печени ее контроль необходимо осуществлять ежедневно.

Умеренные нарушения функции печени обычно преходящи и не требуют отмены препарата. Возможно назначение Аллохола, метионина, пиридоксина, витамина В 12 .

При употреблении алкоголя в период лечения и при применении у пациентов с алкоголизмом в анамнезе риск гепатотоксичности.

При нарушении схемы лечения, умышленном или случайном прерывании приема препарата, при интермиттирующей схеме терапии (менее 2-3 раз в неделю) риск развития серьезных реакций гиперчувствительности и других побочных реакций (анафилактический шок, гриппоподобный синдром, гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность, тяжелые реакции со стороны кожи, пищеварительной системы и т.д.). Пациентов следует предупредить о последствиях прерывания лечения.

При возобновлении лечения следует рассмотреть возможность перехода на ежедневное применение препарата, начиная с малой дозы (150 мг / сут), постепенно увеличивая ее до необходимой терапевтической. В течение этого переходного периода следует тщательно мониторить функции почек и гемопоэтической систем. Прием препарата следует немедленно прекратить при первых проявлениях почечной недостаточности, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитической анемии. В дальнейшем применение препарата противопоказано.

Лечение антибактериальными препаратами, особенно при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов, детей, может привести к возникновению антибиотик-ассоциированной диареи, колитов, в том числе псевдомембранозного колита. Поэтому при возникновении диареи во время или после лечения рифампицином необходимо исключить эти диагнозы, в том числе псевдомембранозный колит.

При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок.

Длительное применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, грибков и развития суперинфекции, что требует принятия соответствующих мер.

Во время лечения рифампицином женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции, поскольку прием рифампицина снижает надежность гормональных контрацептивов (рекомендуется применять дополнительно негормональные средства контрацепции).

При гонорее рифампицин, в отличие от пенициллина, не маскирует сифилис в случае смешанной инфекции, сывороточные тесты на сифилис остаются положительными.

Рифампицин обладает свойствами индуктора ферментов (в том числе синтетазы дельта-аминолевулиновои кислоты), что может привести к усилению метаболизма эндогенных субстратов, в том числе гормонов надпочечников, гормонов щитовидной железы, витамина D. Были отдельные сообщения о связи обострений порфирии с терапией рифампицином.

В некоторых случаях происходило снижение уровня циркулирующих метаболитов витамина D, сопровождалось снижением кальция и фосфатов, а также повышением уровня паратиреоидного гормона в сыворотке крови.

Во время лечения рифампицином кожа, мокрота, пот, кал, слезная жидкость, моча приобретают оранжево-красного цвета. Возможно устойчивое окрашивание мягких контактных линз.

Во время лечения не следует применять:

• пробу с нагрузкой бромсульфалеин, поскольку рифампицин конкурентно нарушает его выведение;
• микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина В 12 в сыворотке крови;
• иммунологические методы, KIMS-метод при проведении скрининг-тестов на опиаты.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пока не будет выяснена индивидуальная реакция пациента на препарат, следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, учитывая, что во время лечения могут наблюдаться нарушения координации движений, снижение концентрации внимания, нарушения зрения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Рифампицин является мощным индуктором микросомальных ферментов печени (цитохрома Р450) и может привести к потенциально опасные лекарственные взаимодействия.

Совместное применение рифампицина с препаратами, которые также метаболизируются этой ферментной системы, может ускорить метаболизм и снизить активность этих препраты, поэтому поддержка их оптимальной терапевтической концентрации в крови требует изменения дозировки этих лекарственных средств в начале применения рифампицина и после его отмены .

Рифампицин ускоряет метаболизм:

• антиаритмических препаратов (например, дизопирамид, мексилетин, хинидин, пропафенон, токаинид)
• бета-блокаторов (например, бисопролол, пропранолол)
• блокаторов кальциевых каналов (например, дилтиазем, нифедипин, верапамил, нимодипин, исрадипин, никардипин, нисолпидин)
• сердечных гликозидов (дигитоксин, дигоксин)
• противоэпилептических, противосудорожных препаратов (например, фенитоин, карбамазепин)
• психотропных препаратов - антипсихотических средств (например, галоперидол, арипипразол), трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин, нортриптилин), анксиолитиков и снотворных средств (например, диазепам, бензодиазепины, золпиклон, золпидем), барбитуратов;
• антитромботических средств (антагонистов витамина К), непрямых антикоагулянтов; рекомендуется контролировать протромбиновое время ежедневно или так часто, как это необходимо для определения необходимой дозы антикоагулянта.
• противогрибковых препаратов (например, тербинафин, флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол)
• противовирусных препаратов (например, саквинавир, индинавир, эфавиренз, ампренавир, нелфинавир, атазанавир, лопинавир, невирапин)
• антибактериальных препаратов (например, хлорамфеникол, кларитромицин, дапсон, доксициклин, фторхинолоны, телитромицин)
• кортикостероидов (для системного применения)
• антиэстрогенов (например, тамоксифен, торемифен, гестринон), системных гормональных контрацептивов, эстрогенов, гестагенов; пациенткам, принимающих пероральные контрацептивы, следует рекомендовать альтернативные негормональные методы контрацепции во время терапии рифампицином;
• тиреоидных гормонов (например, левотироксин)
• клофибрата;
• пероральных противодиабетических средств (сульфонилмочевина и ее производные, например хлорпропамид, толбутамид, тиазолидиндионы)
• иммуносупрессивных препаратов (например, циклоспорин, сиролимус, такролимус)
• цитостатиков (например, иматиниб, эрлотиниб, иринотекан)
• лозартана;
• метадона, наркотических анальгетиков;
• празиквантела;
• хинина;
• рилузола;
• селективных антагонистов 5-НТЗ рецепторов (например, ондансетрон)
• статинов, метаболизирующихся CYP 3A4 (например, симвастатин)
• теофиллина;
• мочегонных средств (например, эплеренон).

Другие взаимодействия.

При совместном применении рифампицина с:

• атоваквон - снижается концентрация атоваквон и повышается концентрация рифампицина в сыворотке крови;
• кетоконазол - снижаются концентрации в сыворотке крови обоих препаратов;
• эналаприлом - снижается концентрация в крови эналаприлата, активного метаболита эналаприла. В зависимости от клинического состояния возможна коррекция дозы эналаприла;
• антацидами - возможно снижение абсорбции рифампицина. Рифампицин следует принимать не менее чем за 1:00 до приема антацидов;
• пробенецидом и Бисептол - увеличение в крови уровня рифампицина;
• саквинавиром / ритонавиром - увеличивается риск гепатотоксичности. Такая комбинация противопоказана;
• сульфасалазином - снижается плазменная концентрация сульфапиридина, что может быть результатом нарушения бактериальной флоры кишечника, ответственного за превращение сульфасалазина в сульфапиридин и мезаламин;
• галотаном, изониазид - увеличивается риск гепатотоксичности. Одновременного применения рифампицина и галотана следует избегать. У пациентов, которые получают рифампицин, изониазид, следует тщательно следить за функцией печени
• пиразинамидом - сообщалось о тяжелые повреждения печени, в том числе со смертельным исходом, у пациентов, получавших в течение 2 месяцев ежедневно рифампицин и пиразинамид; такая комбинация возможна только при тщательном мониторинге и если потенциальная польза превышает риск гепатотоксичности и смерти;
• клозапином, флекаинидом - увеличивается токсическое действие на костный мозг;
• препаратами парааминосалициловой кислоты, содержащие бентонит (алюминия Гидросиликат) - для обеспечения удовлетворительных концентраций этих препаратов в крови интервал между их приемом должен быть не менее 4:00;
• ципрофлоксацином, кларитромицином - возможно повышение концентрации рифампицина в крови сообщалось о случаях люпусподибного синдрома при одновременном приеме с рифампицином.

Лабораторные и диагностические тесты.

В период лечения рифампицином не следует применять бромсульфалеиновий тест, поскольку рифампицин изменяет параметры вывода бромсульфалеина, что может привести к ошибочным представлениям о нарушении этого показателя. Не следует также применять микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина B 12 в сыворотке крови.

Возможна перекрестная реактивность и ложноположительные результаты при проведении скрининг-тестов на опиаты, которые проводят с использованием KIMS-метода, методом количественного иммунологического анализа; рекомендуется применение контрольных тестов (например, газовая хроматография / масс-спектрометрия).

Фармакологические свойства

Фармакологические . Рифампицин является полусинтетический антибиотик группы рифамицина, противотуберкулезным препаратом I ряда. Оказывает бактерицидное действие, механизм которого обусловлен ингибированием активности ДНК-зависимой РНК-полимеразы путем образования с ней комплексов, что приводит к снижению синтеза РНК микроорганизмов.

Рифампицин - антибиотик широкого спектра действия с наиболее выраженной активностью в отношении микобактерий туберкулеза.

Препарат активен в отношении атипичных микобактерий различных видов (за исключением M. fortuitum ), грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков), палочек сибирской язвы, клостридий и др. Грамотрицательные кокки - N. meningitidis и N. gonorrhoeae (в том числе β-лактамазоутворюючи) чувствительны, однако быстро приобретают устойчивость. Активен в отношении H.influenzae (в том числе устойчивых к ампициллину и хлорамфеникола), H. ducreyi , B. pertussis , B. antracis , L. monocytogenes , F. tularensis , Legionella pneumophila , Rickettsia prowazekii , Mycobacterium leprae . Рифампицин имеет вирулицидную действие в отношении вируса бешенства, подавляет развитие рабического энцефалита.

Представители семейства Enterobacteriaceae и неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp. , Acinetobacter spp. , Stenothrophomonas spp. И т.д.) - нечувствительны. Не действует на анаэробные микроорганизмы и грибы.

Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезным средствам (за исключением других рифамицинам) не выявлено.

Фармакокинетика . Рифампицин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность при приеме натощак составляет 95%. При приеме во время еды биодоступность снижается. Создает эффективные концентрации в мокроте, слюне, назальном секрете, легких, плевральной и перитонеального экссудата почках, печени. Хорошо проникает внутрь клеток. Проникает через гематоэнцефалический барьер, при туберкулезном менингите обнаруживается в спинномозговой жидкости в эффективных концентрациях. Проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Связывается с белками плазмы на 60-90%, растворяется в липидах. Максимальная концентрация в крови достигается через 2:00 после приема натощак, через 4:00 - после еды. Терапевтическая концентрация препарата в организме поддерживается 8-12 часов (для высокочувствительных микроорганизмов - 24 часа). Рифампицин способен накапливаться в легочной ткани и длительно сохранять концентрацию в кавернах. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита. Период полувыведения - 3-5 часа. Из организма выводится преимущественно с желчью и мочой, в незначительном количестве - с калом.

Основные физико-химические свойства

твердые капсулы с крышечкой и корпусом оранжево-красного цвета, содержащие порошок или массу в форме частично или полностью сформированного колонки от бледно-красного до коричнево-красного цвета с белыми вкраплениями.

Срок годности

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 капсул в блистере, по 2 блистера в пачке; по 90 капсул в контейнере и пачке; по 1000 капсул в контейнере.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр« Борщаговский химико-фармацевтический завод ».

Содержание

Воспаление предстательной железы, кроме дискомфорта, приносит мужчине немало других проблем. Самыми опасными из них считаются осложнения недуга вплоть до развития рака, проблем с потенцией или бесплодия. По этой причине важно выбрать самое эффективное средство от простатита. Чтобы это сделать, необходимо изучить все группы лекарств, которые врач назначает. Препараты помогают устранить воспаление, снять болевой синдром, побороть бактериальную инфекцию и ее последствия. В каждой группе лекарств выделяются особенно быстродействующие.

Что такое простатит

Медициной это урологическое заболевание определяется как воспаление предстательной железы у мужчин в результате попадания болезнетворных микроорганизмов или патологических процессов, вызванных застоями в области малого таза. Бактерии способны проникать в организм при мочеполовых инфекция, включая и венерические. Другой вариант заражения – из других очагов воспаления через лимфу или кровь. В зависимости от причины и выбирают быстродействующие лекарства от простатита.

Опасными источниками инфекции являются бронхит, тонзиллит, стоматологические заболевания. Диагноз простатит часто ставят пациентам, чья жизнь тесно связана с такими провоцирующими факторами, как:

• избыточный вес;
• переохлаждение;
• частые запоры;
• малоподвижный образ жизни;
• ослабленный иммунитет;
• нерегулярная половая жизнь;
• гормональные нарушения.

Частой причиной неинфекционного простатита выступает неактивный образ жизни. Он приводит к застойным явлениям в малом тазу, которые вредны для мужчины. Воздержание, плохое кровообращение и задержки мочеиспускания вызывают в тканях простаты патологические изменения. Воспаление органа может протекать остро или переходить в хроническую стадию. В первом случае возникают следующие симптомы:

• температура;
• гнойные выделения из уретры;
• затрудненное мочеиспускание;
• озноб;
• слабость;
• паховые боли.

Хроническая форма характеризуется менее выраженными симптомами. Во время обострения они могут усиливаться, а затем снова стихать, не доставляя особый дискомфорт. О хроническом воспалении простаты говорят следующие симптомы:

• раздражительность;
• болезненная эрекция;
• неприятные ощущения при семяизвержении;
• тянущая боль, отдающая в малый таз и область крестца;
• жжение и дискомфорт при мочеиспускании.

Препараты для лечения простатита у мужчин

Быстродействующие лекарства от простатита отличаются не только по принципу действия, но и по форме выпуска. Каждая из них определенным образом воздействует на организм и имеет свой уровень эффективности в зависимости от метода применения. Так, самое лучшее средство можно выбрать из следующих категорий:

1. Свечи. Еще называются суппозиториями. Эффективность их обусловлена тем, что они действуют в непосредственной близости с очагом воспаления. Полезными считаются Витапрост, Папаверин.
2. Таблетки и капсулы. Классическая форма медикаментозных препаратов, помогающих вылечить воспаление простаты. Капсулы и таблетки принимают перорально с целью снятия болевого синдрома, устранения бактериальной инфекции.
3. Растворы для инъекций. Сюда относятся уколы и капельницы. Благодаря внутримышечному или внутривенному введению лекарственные вещества быстрее проникают в организм. По этой причине уколы и инфузии используются при выраженной интоксикации. Среди часто используемых растворов для инъекций выделяются Простатилен и Тималин.
4. Микроклизмы. Это скорее процедуры, которые заключаются во введении лекарственного раствора в прямую кишку при помощи небольшой медицинской груши. В качестве растворов для микроклизмы используют отвар ромашки, календулы, зверобоя или пустырника. Полезными также являются персиковое, подсолнечное и облепиховое масла.

При простатите используется этиотропная терапия, назначаемая в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. У большинства пациентов это заболевание провоцируют бактерии, поэтому схема лечения предполагает использование антибиотиков. Кроме этиотропной, всем мужчинам прописывают симптоматическую терапию для снятия определенных признаков заболевания: воспаления, болезненности при мочеиспускании, спазмов, тромбов, ослабления иммунитета. Устранить причину простатита и его симптомы помогают следующие категории лекарств:

1. Антибиотики широкого спектра действия (написать о фторхинолонах, пенициллиновых и тетрациклиновых группах, макролидах). Препараты этой группы воздействуют на бактерии, которые провоцируют воспаление предстательной железы. Средствами первой линии выбора считаются фторхинолоновые антибиотики, такие как Левофлоксацин и Офлоксацин. Из-за развития у некоторых пациентов фотосенсибилизации, уменьшения уровня глюкозы и нарушения сердечного ритма вместо указанных препаратов назначают пенициллины (Флемоксин Солютаб, Амоксициллин), макролиды (Азитромицин, Сумамед), цефалоспорины (Кефзол, Цефазолин) и тетрациклины (Окситетрациклин, Миноциклин).
2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эти быстродействующие лекарства от простатита понижают влияние андрогенов на простату. Особенно необходимо такое свойство при аденоме предстательной железы. Им обладают вещества финастерид и дутастерид, на которых основаны Аводарт, Альфинал.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают уменьшить воспалительный процесс, снизить температуру, устранить боль. Известными в этой категории являются Ибупрофен, Найз, Нимесил.
4. Ректальные свечи. Антибиотик при простатите назначают и в виде суппозиториев, например, Рифампицин и Витапрост Плюс. Симптомы заболевания помогают лечить противовоспалительные (Вольтарен, Диклофенак), используемые для профилактики (Дикловит, Лонгидаза) и суппозитории с анестетиком (Суппозитории с прополисом, Индометацин).
5. Альфа-адреноблокаторы. Устраняют болевые ощущения за счет расслабления гладкой мускулатуры уретры и шейки мочевого пузыря. Такое действие обеспечивают Силодозин, Тамсулозин.
6. Мышечные релаксанты. Иначе называются миотропными спазмолитиками. Такие препараты, как Но-шпа и Мидокалм снижают тонус и двигательную активность гладких мышц внутренних органов.
7. Средства для улучшения кровообращения. Застойным явлениям в малом тазу препятствуют Трентал и Кавинтон.
8. Фитопрепараты и витамины. Необходимы для общего укрепления иммунитета и организма. С этой целью используют уколы Комбилипена, масло тыквенных семечек, суппозитории Фитадиол.

Лучшее лекарство от простатита быстрого действия

Лечение простатита носит комплексный характер. Комбинация нескольких быстродействующих препаратов обеспечивает более высокую эффективность терапии. Медикаменты действуют сразу на несколько механизмов развития заболевания, устраняя как причину, так и неприятные симптомы. Рейтинг современных дешевых и дорогих быстродействующих лекарств от простатита представлен в таблице вместе с примерами цен, по которым медикаменты можно заказать и купить в интернет-аптеках:

Наименование препарата	Форма выпуска	Механизм действия	Стоимость без доставки, рублей
	Таблетки в блистерах по 30 или 60 штук	Обладает ангиопротекторным и венотоническим действиями, снижает веностаз, проницаемость капилляров и растяжимость вен. Улучшает лимфатический дренаж, улучшает микроциркуляцию.	1500 – 30 шт.; 2800 – 60 шт.
Гинкор Форте	Капсулы, твердые, с крышечкой зеленого цвета и светло-желтым корпусом.	Повышает устойчивость стенок капилляров, улучшает микроциркуляцию, стабилизирует венозный кровоток. Снижает боль за счет блокировки медиаторов воспаления и боли.	577 – 30 капсул.
Простамол УНО	Капсулы овальные, черно-красные, в желатиновой оболочке.	Регулирует выработку андрогенов, проявляет противовоспалительный эффект. В предстательной железе уменьшает экссудативные процессы.	696 – 30 шт.; 1297 – 60 шт.
Простатилен	Инъекции, ректальные свечи	Оказывает специфическое, органотропное действие на простату. Уменьшает лейкоцитарную инфильтрацию железистого органа и отечность.	300 – 5 суппозиториев; 594 – 10 суппозиториев; 351 – 5 ампул по 5 мл.
	Капсулы, суспензии.	Подавляет синтез и замедляет рост бактерий. Эффективен против стрептококков, анаэробных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных штаммов.	300 – 6 капсул 250 мг; 297 – 3 капсулы 500 мг.
Витапрост	Ректальные свечи, таблетки.	Снижает отечность, нормализует секреторную функцию клеток эпителия, увеличивает число зерен лецитина в секрете ацинусов. У результате уменьшается тромбообразование и появление венул в простате.	908 – 10 свечей 10 мг; 1197 – 10 таблеток.
	Таблетки.	Уменьшает частоту острой задержки мочи, снижает внутрипростатический и циркулирующий ДГТ. Обеспечивает регрессию объема простаты, увеличивает скорость потока мочи.	418 – 30 шт.
	Таблетки для рассасывания.	Уменьшают воспаление и отек предстательной железы. Приводит орган в нормальное функциональное состояние, положительно влияет на уродинамику.	449 – 100 шт.
	Мягкие желатиновые капсулы рыжевато-коричневого цвета.	Обладает гепатопротекторным, противоязвенным и желчегонным действиями. Устраняет воспаление, проявляет антигельминтную активность.	1990 – 100 капсул.
Цефтриаксон	Порошок для приготовления раствора для инфузий и инъекционного введения.	Подавляет синтез бактериальной клеточной стенки. Эффективен по отношению к грам (+) аэробам, грам (-) аэробам и анаэробам.	25 – 1 г порошка;
Рифампицин	Лиофилизат для инфузий, капсулы.	В низких концентрациях обладает бактерицидным действием в отношении микробактерий туберкулеза, хламидий, легионелл, риккетсий.	164 – 100 шт.; 185 – 10 ампул.
Диклофенак	Капли, гель, суппозитории, мазь, таблетки.	Подавляет биосинтез простагландинов, препятствует агрегации тромбоцитов. Обладает жаропонижающим и болеутоляющим действиями.	240 – гель 100 г; 37 – 20 таблеток.
Натальсид	Суппозитории ректальные.	Обладают противовоспалительным, гемостатическим и репаративным эффектами. Помогает купировать болевой синдром при простатите.	502 – 10 свечей 250 мг.
	Суппозитории, мазь.	Проявляет противовоспалительное и гемостатическое свойства. Вместе с гидрохлоридом фенилэфрина заживляет раны при геморроидальных повреждениях.	306 – крем 10 г; 477 – 12 свечей.
Свечи с прополисом	Ректальные суппозитории.	Проявляет противомикробную, антитоксическую, противовоспалительную активность. Эффективен против вирусного простатита. Дополнительно обладает местным обезболивающим и усиливающим действие антибиотиком свойствами.	210 – 6 свечей; 295 – 10 свечей; 420 – 15 свечей.
	Капсулы с модифицированным высвобождением.	Тамсулозин в составе блокирует альфа1-адренорецепторы, тем самым снижая мышечный тонус простаты. Ослабляет симптоматику наполнения мочевого пузыря и опорожнения.	333 – 10 шт.; 1666 – 30 шт.

Это эффективное лекарство от простатита основано на комбинации гесперидина и диосмина. Сочетание данных веществ уменьшает взаимодействие эндотелия и лейкоцитов и адгезию последних в посткапиллярных венулах. В результате снижается выраженность повреждающего действия медиаторов воспаления на венозные стенки и створки клапанов. Краткая инструкция по применению:

1. Как применять: рекомендуемая доза – 2 таблетки по 500 г ежесуточно. Насколько длительным будет лечение, должен определять уролог.
2. Быстрота снятия болевых ощущений: в крови препарат обнаруживается спустя 2 часа, тогда и начинается его действие.
3. Побочные эффекты: нейровегетативные нарушения, диспепсические расстройства, нарушения со стороны подкожной клетчатки и кожи, отек Квинке.
4. Противопоказания: непереносимость составляющих препарата.
5. Плюсы: отсутствие влияния на вождение автотранспортом.
6. Минусы: часто вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

Гинкор форте

Препарат Гинкор форте в качестве активных компонентов содержит экстракт Гингко билоба, гиптаминола гидрохлорид и троксерутин. Вещества блокируют лизосомальные ферменты, свободные радикалы, медиаторы боли и воспаления. В результате происходит уменьшение воспалительных процессов и предотвращение дегенерации коллагеновых волокон. Показанием к применению Гинкор форте является нарушение венозного кровообращения. Чтобы правильно использовать средство, необходимо изучить его основные характеристики:

1. Инструкция: по 2 капсулы в день на протяжении 30 суток.
2. Быстрота снятия болевого синдрома: спустя 2 недели вены начинают уходить, устраняются отеки и боль.
3. Побочные реакции: аллергия.
4. Противопоказания: гипертиреоз, детский возраст до 18 лет.
5. Преимущества: невысокая цена, быстродействующие компоненты, минимум побочных реакций.
6. Недостатки: нельзя совмещать с ингибиторами МАО, запрещен при повышенном давлении.

Простамол УНО

Лекарство является растительным препаратом на основе экстракта плодов Сабаля мелкопильчатого. Действие этого вещества заключается в ингибировании процессов образования протглантинов, который провоцируют воспаление предстательной железы. Дополнительно Простамол УНО угнетает 5-альфа редуктазу, которая увеличивает размеры воспаленного органа. Для повышения эффективность использования этого быстродействующего лекарства стоит изучить краткую инструкцию к нему:

1. Инструкция: принимать раз в сутки по 320 мг на протяжении 2-3 месяцев.
2. Быстрота снятия болевого синдрома: максимальная концентрация наблюдается спустя 1,5 ч после приема, но положительный эффект начинает проявляться спустя 2 месяца.
3. Побочные реакции: боль в желудке, кожные реакции в виде худа, крапивницы и высыпаний.
4. Противопоказания: лекарственная аллергия.
5. Преимущества: натуральная основа препарата, не влияет негативно на эрекцию, укрепляет местный и общий иммунитет.
6. Недостатки: возможность индивидуальной непереносимости средства.

Простатилен

Противовоспалительное действие Простатилена обусловлено наличием в составе одноименного компонента. Подобные ему быстродействующие лекарства от простатита представляют собой комплекс пептидов, полученных из ткани простаты половозрелого рогатого скота. Лекарство воздействует на сосудистое русло, улучшая микроциркуляцию и облегчая плазменный и тромбоцитарный компоненты гемостаза.

В результате приема Простатилена удается ликвидировать кровяной застой в органах таза, возникший в результате малоподвижного образа жизни. Добиться такого эффекта поможет краткая инструкция по использованию Простатилена:

1. Как применять: внутримышечно по 5-10 мг ежедневно на протяжении 5-10 суток или по 1 свече дважды в день.
2. Эффективность: к концу курса лечения симптомы воспаления утихают, боль проходит после первого применения.
3. Побочные эффекты: затуманивание зрения, головная боль, головокружения, тошнота, креатинурия, слабость, геморрагии разных отделов ЖКТ, ллергия, снижение свертываемости крови, увеличение печени.
4. Противопоказания: кардиосклероз, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, наследственная и приобретенная непереносимость, индивидуальная чувствительность.
5. Плюсы: в составе имеет цинк, который препятствует развитию новообразований.
6. Минусы: много побочных эффектов.

Основой лекарства Азитрокс выступает азитромицина дигидрат. Антибиотик относится к группе азалидов. Средство проявляет активность по отношению к вне- и внутриклеточным возбудителям. Правильное применение лекарства осуществляется с учетом инструкции к нему:

1. Как применять: за 1 ч до или 2 ч после еды по 1 капсуле, продолжительность курса – 3-5 дней.
2. Эффективность: в организме сохраняется на протяжении 5-7 дней, всасывание в ЖКТ происходит спустя 2,5-3 ч после приема.
3. Побочные эффекты: аллергия, грибковые поражения, отклонения в работе органов пищеварительной системы.
4. Противопоказания: высокая чувствительность к макролидам, возраст менее 12 лет, заболевания печени и почек.
5. Плюсы: быстродействующие компоненты, удобство приема, небольшая длительность лечения, приятный вкус.
6. Минусы: часто проявление побочных эффектов.

Витапрост

Суппозитории и таблетки Витапрост основаны на экстракте простаты, поэтому считаются препаратами животного происхождения. Обе формы выпуска обладают простатотропным и противовоспалительным эффектами. Лекарство усиливает микроциркуляцию в тканях простаты. Эффективность данного быстродействующего лекарства обеспечивается применение строго по инструкции:

1. Дозировка: пить по 1 таблетке дважды в сутки не менее 2 недель или вводить по 1 свече после дефекации на протяжении 10 дней.
2. Эффективность: состояние улучшается уже спустя 24 ч.
3. Побочные эффекты: аллергические реакции, включая отеки, покраснение, зуд.
4. Противопоказания: гиперчувствительность к составу.
5. Плюсы: действие непосредственно на очаг воспаления, усиление эффективности антибиотиков, легкость применения.
6. Минусы: не в каждой ситуации можно использовать свечи, перед их использование требуется опорожнить кишечник, а после введения необходимо полежать еще 30-40 минут.

Простан

Основан на финастериде – специфическом ингибиторе 5-альфа-редуктазы типа II. Это внутриклеточный фермент, превращающий тестостерон в более активный андроген дигидротестостерон. От данного процесса зависит увеличение предстательной железы. Краткая инструкция по применению Простана:

1. Как принимать: ежедневно по 1 таблетке во время еды, срок лечения определяется индивидуально.
2. Эффективность: начинает действовать через 1-2 ч после приема.
3. Побочные эффекты: снижение либидо, учащение сердцебиения, боль в яичках, зуд, крапивница и отек Квинке.
4. Противопоказания: повышенная чувствительность.
5. Плюсы: снижает риск задержки мочи, улучшает ее отток, уменьшает размеры увеличенной простаты.
6. Минусы: для оценки эффективности лечения требуется шестимесячный прием препарата.

Афала

Эффективные таблетки от простатита Афала включает 0,003 г антител к простатоспецифическому антигену (ПСА). Это вещество имеет белковую природу. Оно вырабатывается в клетках простаты. Действие ПСА заключается в разжижении семенной жидкости, снижению объема остаточной мочи и улучшения тонуса мочевыводящих путей нижних отделов. Быстродействующее лекарство Афала от простатита принимают четко по инструкции, чтобы эффективность лечения была на более высоком уровне. Правила использования этих таблеток:

1. Дозировка: по 2 таблетки за раз, рассасывая до полного растворения, курсом до 16 недель.
2. Быстродействие: эффект проявляется спустя 2-3 недели после начала лечения.
3. Побочные эффекты: рвота, тошнота, нарушение пищеварения.
4. Противопоказания: синдром мальабсорбции, врожденная галактоземия, повышенная чувствительность, врожденная лактазаня недостаточность.
5. Плюсы: можно использовать в сочетании с другими средствами против доброкачественной гиперплазии простаты.
6. Минусы: средство гомеопатическое, поэтому проведение фармакокинетических исследований технически является невозможным.

Пепонен

Это растительный препарат, основанный на получаемых из тыквы биологических активных веществах, таких как флавоноиды, каротиноиды, фосфолипиды, фосфатиды, стерины, токоферолы. Указанные компоненты снижают пролиферацию клеток предстательной железы, снижая воспаление в ней. Использование самого препарата осуществляется в рамках следующей краткой инструкции:

1. Дозировка: по 1 капсуле на протяжении 3 месяцев.
2. Быстродействие: судя по отзывам, эффективность начинает проявляться после 2-3 недель лечения.
3. Побочные эффекты: слабо выраженная отрыжка, диарея.
4. Противопоказания: не установлены.
5. Плюсы: хорошо переносится, редко вызывает негативные реакции.
6. Минусы: эффективность препарата наблюдается спустя полгода приема.

Цефтриаксон

Быстродействующие лекарства от простатита из класса антибиотиков представлены широким списком. Один из них – препарат из класса цефалоспоринов, который подавляет синтез бактериальной клеточной стенки. Лекарство обладает широким спектром действия против большинства штаммов бактерий. Активным компонентом состава является одноименное вещество – цефтриаксон. Антибиотики считаются серьезными препаратами, поэтому принимать их необходимо строго по показаниям и с учетом инструкции. У Цефтриаксона она выглядит так:

1. Как принимать: дозировку определяет исключительно врач.
2. Эффективность: максимальная концентрация наблюдается в конце инфузии, а при введении внутримышечно – через 2-3 ч.
3. Побочные эффекты: представлены большим списком, который лучше уточнит в развернутой инструкции к препарату.
4. Противопоказания: почечная или печеночная недостаточность, энтерит, колит.
5. Плюсы: широкий спектр антибактериальной активности.
6. Минусы: большой перечень возможных побочных реакций.

Рифампицин

Лекарство названо по активному компоненту в составе, относится к категории полусинтетических антибиотиков. Действие медикамента обусловлено подавлением РНК-полимеразы микроорганизмов. Основные нюансы применения Рифампицина:

1. Дозировка: натощак за полчаса до еды по 10 мг/кг каждые 24 ч, внутривенно – ежедневно по 600 мг.
2. Побочные эффекты: эрозивный гастрит, рвота, нарушения аппетита, дезориентация, снижение остроты зрения, атаксия, головная боль.
3. Противопоказания: инфекционный гепатит, сердечно-легочная недостаточность, патологии почек, непереносимости рифампицина, желтуха.
4. Преимущества: отсутствует перекрестная устойчивость с другими антибактериальным средствами не регистрируется.
5. Недостатки: при монотерапии наблюдается быстрое развитие селекции микроорганизмов к антибиотику.

Диклофенак

Быстродействующее лекарство от простатита Диклофенак названо по активному компоненту. Средство обладает болеутоляющим, жаропонижающим, противовоспалительным действиями. Обеспечить эти эфе4кты помогает применение Диклофенака по строго по инструкции:

1. Дозировка: по 50-150 мг ежесуточно, разделяя на 2-3 приема.
2. Побочные эффекты: диспепсия, эрозии и язвы пищеварительного канала, кровотечения в желудке и кишечнике, перфорация стенок ЖКТ, сонливость, раздражительность.
3. Противопоказания: повышенная чувствительность, аспириновая астма, воспалительные патологии ЖКТ, функциональная недостаточность почек, сердца и печени.
4. Плюсы: не проходит через печень и практически сразу попадает в простату.
5. Минусы: при одновременном приеме пищи абсорбция замедляется на 1-4 ч.

Натальсид

Лекарство представлено суппозиториями на основе натрия альгинате. Свечи обладают противовоспалительным, репаративным и гемостатическим эффектами. Применение их осуществляется с учетом следующих основных характеристик и рекомендаций к медикаменту:

1. Как использовать: ректально посредством введения в прямую кишку по 1 свече дважды в сутки после опорожнения или клизмы.
2. Эффективность: судя по отзывам, быстродействующий препарат снимает болевой синдром на 4 день использования.
3. Побочные реакции: крапивница, шелушение кожи, зуд.
4. Противопоказания: особая чувствительность к компонентам.
5. Плюсы: натуральный состав, безвредность.
6. Минусы: неприятный запах.

Релиф

Быстродействующие лекарства от простатита под названием Релиф имеют одинаковый состав. Мазь и свечи основаны на гидрохлориде фенилэфрина. Это вещество активно используется проктологами для обеспечения местного противовоспалительного и сосудосуживающего действий. Использование Релифа осуществляется с учетом его краткой инструкции:

1. Как применять: 4 раза в день по 1 свече или небольшому количеству крема.
2. Побочные реакции: аллергия.
3. Противопоказания: тромбоэмболия, гранулоцитопения, гипертензия, гипотиреоз, сахарный диабет, гипертрофия.
4. Плюсы: негативные реакции проявляются крайне редко.
5. Минусы: фенилэфрин способствует развитию гипертонического криза, поэтому его нельзя использовать вместе с гипотензивными медикаментами.

Свечи с прополисом

Подавляющее число свечей с прополисом содержат только этот активный компонент, чаще смешанный с маслом какао. суппозитории обладают регионарным действием на весь малый таз. Свечи действуют следующим образом:

• подавляют размножение бактерий, грибков и трихомонад;
• снимают воспаление;
• усиливают эффективность быстродействующих антибактериальных лекарств от простатита.

Применять необходимо ежедневно по 1 свече 3 раза, вводя в прямую кишку. Противопоказаны суппозитории с прополисом при индивидуальной гиперчувствительности. После введения свечи возможно развитие аллергии. Плюсом является натуральный состав суппозиториев, а минусом – частое проявление гиперчувствительности к составляющим ректальных суппозиториев.

Омник

В одной капсуле Омника содержится 400 мкг тамсулозина – вещества, блокирующего альфа-адренорецепторы. Результатом становится расслабление мышц простаты, мочевого пузыря и простатического отдела уретры. При аденоме предстательной железы медикамент устраняет детрузорную гиперактивность. Это ослабляет симптоматику наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Краткая инструкция к использованию Омника:

1. Дозировка: сразу после завтрака по 400 мкг ежесуточно.
2. Эффективность: действие таблеток продолжается на протяжении 24 ч.
3. Побочные эффекты: головные боли, головокружение, ретроградная эякуляция, тошнота, рвота, диарея, головные боли, астения, тахикардия.
4. Противопоказания: гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ортостатическая гипотензия.
5. Преимущества: не требуется корректировки дозы при патологиях печени или почек, практически 100% биодоступность.
6. Недостатки: признаки аллергии после приема отмечаются сравнительно плотно.

Видео