Войти
Медицинский портал про зрение
  • Средства профилактики депрессии и как лечить депрессию
  • Отбойные течения — чем они опасны и как избежать беды
  • Оборудование физиотерапевтического кабинета
  • Сырье для сигарет. Как делают сигареты? Технологии изготовления сигарет в производстве
  • Заболевания, вызывающие выход воздуха из пищевода
  • Как войти в осознанный сон
  • Пзр расшифровка у парней. Смотреть что такое "ПЗР" в других словарях

    Пзр расшифровка у парней. Смотреть что такое

    M икроскопия мазка из шейки матки (цервикального канала) и/или влагалища, часто называемая «мазок на флору» – это самый общий (и, если честно, наименее информативный) из всех анализов в гинекологии. Чаще берут материал и из шейки матки, и из влагалища, но иногда врач может решить взять только из одного локуса (при воспалении в канале шейки матки, например, только из цервикального канала; или при признаках нарушения микрофлоры влагалища — только из влагалища).

    Микроскопия позволяет в самых общих чертах оценить состав микрофлоры влагалища, а также подсчитать количество лейкоцитов на слизистой влагалища/шейки матки. Для диагностики ИППП, а также бактериального вагиноза, вульвовагинального кандидоза и аэробного вагинита мазок не слишком информативен, а поэтому тактика «если в мазке все хорошо, дальше анализов делать не нужно» принципиально неверная; для постановки этих диагнозов нужны более чувствительные методы.

    Считается, что основная цель микроскопии мазка - выявить воспаление на слизистой канала шейки матки/ влагалища, но на сегодняшний день не существует норм для количества лейкоцитов в шейке матки, а потому поставить диагноз «цервицит» (воспаление канала шейки матки) только по микроскопии нельзя.

    Разберем, что же означают параметры, которые оцениваются при микроскопии. Для примера взят бланк одной из лабораторий, вид бланка и количество параметров могут различаться.

    Лейкоциты, шейка матки (в поле зрения, здесь и далее «в п/зр»)

    Количество лейкоцитов в мазке из канала шейки матки в одном поле зрения микроскопа.

    Количество лейкоцитов отражает наличие/отсутствие воспаления на слизистой. Нормой считается количество лейкоцитов до 10 в п/зр. У беременных этот показатель может быть гораздо выше и в норме может достигать 30-40 в п/зр. Увеличенное количество лейкоцитов в мазке встречается у пациенток с эктопией цилиндрического эпителия (иногда ее называют « «). Если количество лейкоцитов в канале шейки матки увеличено, обычно ставят диагноз «Цервицит».

    Эпителий, шейка матки (в п/зр)

    Количество клеток эпителия (т.е. тех клеток, которые выстилают канал шейки матки) в мазке из канала шейки матки в одном поле зрения микроскопа.

    Эпителий в мазке должен быть, это показатель того, что врач «залез» в канал и получил оттуда материал. Этот показатель не говорит о норме/ патологии, а только о качестве взятия самого мазка.

    Эритроциты, шейка матки (в п/зр)

    Количество эритроцитов (красных кровяных клеток) в мазке из канала шейки матки в одном поле зрения микроскопа.

    В норме эритроцитов быть не должно. Эритроциты появляются, если:

    1. идет активное воспаление на слизистой,
    2. есть невоспалительные заболевания шейки матки (как доброкачественные, так и злокачественные).

    Микрофлора (количество)

    Бактерии, которые видно в мазке из шейки матки.

    Микрофлоры как таковой в канале шейки матки нет, однако существует заброс бактерий из влагалища. Некоторые бактерии могут вызывать воспалительный процесс. Палочки – это чаще всего лактобактерии, нормальная флора влагалища. Поэтому, если мы видим в канале шейки матки палочки в любом количестве, это норма. Все остальные варианты – свидетельство нарушения микрофлоры влагалища или же воспалительного процесса в самой шейке матки.

    Лейкоциты, влагалище (в п/зр)

    Количество лейкоцитов в мазке из влагалища в одном поле зрения микроскопа.

    Количество лейкоцитов отражает наличие/отсутствие воспаления на слизистой влагалища. Нормой считается количество лейкоцитов до 10 в п/зр. У беременных этот показатель также может быть гораздо выше и в норме может достигать 30-40 в п/зр. Чаще всего причиной воспаления на слизистой влагалища становятся кандиды («молочница»), трихомонады или кишечная флора. Если количество лейкоцитов во влагалище увеличено, обычно ставят диагноз «Кольпит» или «Вагинит».

    Эпителий, влагалище (в п/зр)

    Количество клеток эпителия (т.е. тех клеток, которые выстилают стенки влагалища) в мазке из влагалища в одном поле зрения микроскопа.

    Эпителий в мазке должен быть. Этот показатель не говорит о норме/ патологии, а только о качестве взятия самого мазка.

    Эритроциты, влагалище (в п/зр)

    Количество эритроцитов (красных кровяных клеток) в мазке из влагалища в одном поле зрения микроскопа.

    В норме эритроцитов быть не должно. Эритроциты появляются, если

    1. врач при взятии материала поцарапал слизистую (тогда врач вспомнит, что появилась кровь в момент получения мазка),
    2. идет активное воспаление на слизистой влагалища,
    3. есть невоспалительные заболевания влагалища (как доброкачественные, так и злокачественные).

    Микрофлора (количество)

    Бактерии, которые видно в мазке из влагалища.

    Этот параметр, главным образом, и отражает состояние микрофлоры влагалища. В норме – палочки (неважно, в каком количестве, важно, что присутствуют только они). Варианты заключений — «смешанная», «кокко-бациллярная», «кокковая» говорят о нарушениях в составе микрофлоры влагалища.

    «Ключевые» клетки (количество)

    В норме их быть не должно. «Ключевые клетки» являются одним из признаков . Однако только их наличие недостаточно для постановки диагноза « ».

    Споры грибов, мицелий грибов

    Две формы существования грибов (чаше всего, кандид) во влагалище.

    Мицелий – это более «агрессивная» форма (показатель активности гриба), споры – неактивная форма. Чаще споры обнаруживаются у здоровых женщин, мицелий – при кандидозе, но зависимость нестрогая (то есть споры могут быть и при кандидозе).

    Слизь

    Слизь может быть в норме в мазке и из шейки матки, и из влагалища. Количество слизи не говорит о норме/патологии.

    Трихомонады

    Trichomonas vaginalis , инфекция, передаваемая половым путем. В норме быть не должно. При выявлении обязательно лечение.

    Диплококки (гонококки, Грам- диплококки)

    Neisseria gonorrhoeae , инфекция, передаваемая половым путем. В норме быть не должно. НО! Выглядеть так могут и другие, неопасные бактерии (например, другие нейссерии, которые могут в норме обитать во рту и во влагалище). Поэтому при выявлении диплококков при микроскопии необходимо дополнительное обследование с применением других методов, таких как ПЦР для выявления ДНК Neisseria gonorrhoeae и/или посев на Neisseria gonorrhoeae .

    ПЗР или ПЗР2 - прибор защиты релейный.

    1. Назначение

    1.1. Устройства защитного отключения типа П3Р2-3-1-(6-80А) (в дальнейшем - устройства), предназначены для:

    Защиты электросети от превышения абонентом лимита потребляемой мощности, - защиты электроприборов потребителя от превышения напряжения сети выше нормативных значений, - предотвращения хищения электроэнергии, - повышения электро-пожаробезопасности потребителя, - улучшения качества электроэнергии .

    1.2. Устройство ПЗР размещается на опорах воздушных электрических линий, в помещениях, в силовых и распределительных щитах при температуре воздуха от - 40 °C до + 45 °C и относительной влажности до 98 % при 25 °C.

    1.3. Устройства ПЗР сертифицированы системой сертификации Госстандарта РОССИИ №РОСС UA .МЕ20. А02255 и системой УкрСЕПРО № UA 1.081.0004462-04.

    3. Устройство и работа

    3.1. Устройство ПЗР состоит из электронного блока управления, пускателя магнитного, коммутационного реле и автоматического выключателя, расположенных в металлическом корпусе, имеющем панель для монтажа.

    3.2. Устройство ПЗР контролирует электросеть по следующим параметрам:

    Потребляемый рабочий ток; - номинальный отключающий дифференциальный ток; - ток короткого замыкания; - перенапряжения выше нормативного (248+2В).

    Принцип действия устройства ПЗР заключается в следующем:

    В случае превышения потребителем лимита мощности, установленного техническими условиями на поставку электроэнергии, устройство ПЗР переключает электроснабжение потребителя в периодический режим, состоящий из промежутка времени выдержки равного 5 секунд и промежутка паузы отключения равного 180 секунд, о чем будет свидетельствовать красный мигающий свет индикации. В этом режиме устройство ПЗР будет работать автоматическое включение и отключение до принятия потребителем мер по снижению мощности нагрузки.

    В случае возникновения в сети потребителя тока короткого замыкания и срабатывания автоматического выключателя (собственной защиты прибора ПЗР), о чем будет свидетельствовать потухший свет индикации на приборе. Необходимо устранить причину возникновения тока короткого замыкания и переключением автоматического выключателя восстановить энергоснабжение. Внимание! В ПЗРе автоматический выключатель устанавливается на одну ступень больше мощности, выделенной абоненту Т. У. на поставку электроэнергии. Поэтому, срабатывание автоматического включателя говорит о нарушении правил эксплуатации электросетей.

    В случае появления в сети потребителя токов утечки, превышающих номинальный отключающий дифференциальный ток, устройство ПЗР отключает потребителя от сети на время паузы отключения. После этого промежутка времени устройство ПЗР включается, но при не устранении причин появления токов утечки оно опять отключит потребителя. Данная функция работает как УЗО при настройке на ток утечки 30ма.

    В случае появления в электросети перенапряжения выше нормативного 248+2В (1-ая ступень защиты для бытовых эл.приборов) и при мгновенном скачке напряжения свыше 265+2В(2-ая ступень защиты для орг.техники)устройство ПЗР отключит потребителя от сети на время паузы отключения. После этого промежутка времени устройство включится, но при не устранении перенапряжения, он опять отключит потребителя.

    Применение устройства ПЗР позволяет:

    Контролировать в автоматическом режиме потребляемую мощность, выделенную абоненту Техническими Условиями; - снизить перегрузку электросети путем ограничения потребления электроэнергии сверх установленного лимита мощности; - исключить потери электроэнергии от хищения посредством использования земли в качестве"ложного нуля", фазосдвигающего трансформатора или другим подобным способом; - защитить бытовые эл.приборы и оргтехнику потребителя от перенапряжения сети. - снизить влияние потребителя на качество электроэнергии за счет равномерного распределения нагрузки по электролинии. - уменьшить перекос фаз по току за сет автоматического ограничения лимита потребляемой мощности по фазам. - повысить пожаробезопасность за счет ограничения токовой перегрузки проводников; - повысить электробезопасность за счет ограничения влияния наэлектросеть токов утечки.

    3.3. Устройства ПЗР имеют световую индикацию:

    Зеленый свет индикатора свидетельствует о нормальном режиме энергопотребления; - красный свет индикатора - об отключении потребителя от электросети по превышению потребляемого тока; - мигающий красный свет индикатора - об отключении потребителя по току утечки (дифференциальному току); - мигающий зеленый свет индикатора - об отключении потребителя по перенапряжению; - отсутствие свечения индикаторов - об отсутствии электроэнергии или отказе устройства.

    4. Инструкция по монтажу и эксплуатации

    4.1. Монтаж и установку устройств могут производить только специалисты энергосетевых организаций, аттестованные в соответствии с ПТБ и ПТЭ.

    4.2. Электротехнический персонал, устанавливающий устройства, обязан при установке ознакомить потребителя с настоящим паспортом.

    4.3. ВНИМАНИЕ! Для повышения уровня безопасности необходимо в сети потребителя устанавливать УЗО с током срабатывания не более 30 мА при условии соблюдения требований селективности. УЗО, используемое в ПЗР, настроено на ток срабатывания 100 и более МА и служит второй ступенью защиты объекта, а так же для предотвращения хищения электроэнергии.

    4.4. Устройство ПЗР2-3-1-… устанавливается на подстанции, в распределительном щите или на опоре. Монтаж устройств на электроопорах линий ВЛ-04 производиться способом зажима стойки устройства в соответствии со схемой, приведенной на рис.1, при помощи траверсы (уголок 40х40х4) и хомута Х10, размеры которого приведены на рис.3.

    4.5. Устройства должны устанавливаться в рассечку фазного и нулевого проводов в соответствии с рис.2:

    Контакт «01» подключается к «0» электросети ВЛ-04; - контакт «Ф1» подключается к фазному проводу электросети ВЛ-04; - контакт «02» подключается к «0» проводу абонента; - к контакту «Ф2» подключается фазный провод абонента.

    Маркировка контактов устройств приведена на их корпусах. Неправильное подключение приводит к выходу устройств из строя.

    4.6. В соответствии с Правилами устройства электроустановок ДНАОП 0.00 1.32-01 «В зоне действия П3Р2-3-1, нулевой рабочий провод не должен иметь соединения с заземленными элементами и нулевым защитным проводником».

    4.7. В процессе эксплуатации приборы требуют периодического технического обслуживания (подтяжка контактов, удаление пыли и др.). Период обслуживания устанавливается эксплуатирующей организации

    Не смотря на то, что все мы привыкли к женскому предменструальному синдрому с сопутствующими «истериями» поведения и организма, ПМС у мужчин так же имеет место быть. Сразу следует оговорить, что данное нарекание не признанно в медицине, науке и используется скорее в разговорной речи.

    А возможно ли это?

    Естественно, говоря о расшифровке ПМС у мужчины, не возможно не проводить параллели с женским предменструальным синдромом. Это нам поможет ответить на волнующий вопрос.

    Итак, предменструальный синдром у женщин связан и возникает исключительно с предшествующей менструацией, а так как месячные у мужчин – это нонсенс, то и речи не может быть о ПМС у мужчин.

    Однако это не даёт возможность исключать и вовсе наличие мужских скачков настроения, упадок сил и видимое депрессивное состояние. То, что месячные у мужчин невозможны, не говорит о том, что у них нет гормонов, дисбаланс которых и вызывает множество симптомов данного синдрома. Чтобы разобраться, чем таким является ПМС у мальчиков, следует рассмотреть их гормональный фон более детально.

    Маниакально-депрессивное состояние

    ПМС расшифровывается у мужчин, как синдром мужской раздражительности или СМР и характеризует маниакально-депрессивные периоды в жизни. Они, в отличие от женских, не являются цикличными и регулярными.

    СМР или ПМС у мужчин вызывается их гормоном – тестостероном, а если быть точнее, то его снижением или повышением должного уровня. Он влияет полностью, как на психологическое, эмоциональное состояние мужчины, так и на физическое.

    Отчего «скачет» уровень тестостерона?

    Так как менструации у мужчин – явление невозможное, а именно они у женщин вызывают сбои в гормональном фоне, то для мужского пола симптомы СМР вызваны влиянием жизненных ситуаций, когда падает уровень тестостерона. Они выражаются:

    • Раздражительностью;
    • Депрессивным состоянием;
    • Неврозами;
    • Усталостью, сонливостью;
    • Апатичным отношением к окружающему миру, семье, ситуациям;
    • Повышением или падением либидо.

    Такое состояние характерно мужчинам среднего возраста (после 40-45), но не исключено и в более раннем возрасте (20 лет). Его причинами могут быть:

    • Стрессовые ситуации на рабочем, семейном поприще, в кругу общения;
    • Обдумывание прожитых лет и не достигнутых целей;
    • Сомнения в мужской силе, привлекательности и т.д.

    Зачастую мужской ПМС вызывается возрастным фактором после 40 лет, когда и физиологически уровень тестостерона в среднем снижается на 10% каждые 10 лет. Однако еще существуют годовой цикл гормона, когда в весенний период он имеет наиболее низкий уровень, достигая своего пика в средине осени.

    Как преодолеть синдром раздражительности?

    Определённой методики и лечения ПМС у мужчин нет, но, так как, его проявления в основном связаны с перенапряжениями, разочарованиями и неуверенностью в себе, то и следует влиять на это.

    Как ни странно, но не только женщины в период ПМС бьют тарелки, ругаются и раздражаются из-за всяких мелочей и пустяков.

    Мужчин такая напасть тоже не обходит стороной.

    У них также бывают депрессивно-маниакальные периоды. К слову, именно в это время они чрезвычайно легко поддаются негативному воздействию нервоза. Почему так бывает? Причин несколько: дефицит внимания, эмоциональная нестабильность или же любое изменение уровня гормонов. Как бы мужчины ни возражали, но все признаки ПМС налицо! Далее более детально узнаем о ПМС у мужчин. Однако сразу отметим, что у наших мужчин такое явление называется СМР (расшифровывается, как синдром мужской раздражительности).

    Итак, в настоящее время известно и доказано наукой, что не только прекрасные дамы обладают правом быть раздражительными и за это не поступит никакого наказания. Ведь каждый знает, в чем причина такого явления — предменструальный синдром. Поэтому отметим, что если у представительниц прекрасного пола все более или менее понятно, что такое ПМС, то что касается ПМС у мужчин, то это просто «непрочитанная книга».

    Что происходит с мужчиной и почему?

    Мужской гормон тестостерон — виновник всего происходящего. Именно от него в полной зависимости находится как эмоциональное, так и физическое состояние вашей любимой второй половины. Гормональная буря у мужчин — это естественное явление. Поэтому не стоит пугаться, если ваш избранник на какой-нибудь промежуток времени становится несколько нервным и раздражительным. Это всего-навсего гормональный сбой, который имеет интересную аббревиатуру СМР. Симптомы известны каждому: сонливость, некоторая усталость, перемена в настроении, депрессивность, а также нервозность.

    Причинами таких нервных срывов можно назвать многочисленные и разнообразные стрессовые ситуации, которые могут настичь мужчину в абсолютно любой среде: на работе, дома и даже в кругу друзей. В этот период у представителя сильной половины человечества происходит истощение запаса тестостерона. Вот поэтому мужчины становятся немного нервными и вредными.

    Как легко и просто распознать это явление?

    Изначально отметим один довольно важный момент: нужно различать СМР и особенности характера человека. Поскольку это два абсолютно разных и не связанных между собой понятия.

    У вас «в гостях» СМР, если подтверждается наличие таких признаков:

    1. Мужчина поддается чувству усталости вне зависимости от времени суток.
    2. Он абсолютно безразлично относится к рассказам своей дамы о ее успехах и проблемах на работе, его абсолютно не беспокоят неудачи детей и тому подобное.
    3. Постоянно хочет спать.
    4. Имеют место разнообразные перепады в сексуальных влечениях.

    Женщина в этот период не должна отчаиваться и думать, что мужчина стал к ней равнодушен. Просто в данный момент мужчине требуется помощь, поскольку он имеет достаточно серьезные проблемы.

    Бывает ли у мужчин такое явление? Утвердительный ответ дает следующая информация. Во время обучения на вокальном отделении в определенные дни мужчинам просто запрещается петь. Совсем нетрудно распознать, когда именно это происходит: голос в этот период начинает звучать очень грубо, даже если изначально он был высокий. Любое напряжение голосовых связок в эти дни может привести к довольно негативным последствиям, а именно к полной потере голоса. Интересно, но у женщин картина абсолютно противоположная! В критические дни они могут петь особенно звонко и великолепно. Тем не менее любое перенапряжение также приводит к плачевным результатам.

    Пора синдрома мужской раздражительности может быть в любом возрасте. В некоторых случаях он настигает даже 20-летних юношей. Однако наибольшую опасность он представляет для 40-45-летних мужчин. Дело в том, что именно в это время мужчину одолевают сомнения касательно его сексуальности, начинает обдумывать и анализировать свои достижения в профессиональном плане. Его преследует страх того, что возраст критический и все самое яркое, эмоциональное, запоминающееся осталось далеко позади. Такие своеобразные «критические дни» у мужчин отличаются нерегулярностью, но если случаются, то будьте уверены, конца и края видно не будет.

    Что делать при синдроме мужской раздражительности

    В настоящее время известно несколько достаточно эффективных и проверенных методов, с помощью которых абсолютно несложно помочь мужчине справиться с этим явлением:

    1. Хороший сон. Любой человек если не выспится, то будет несколько раздражительным. Особое значение хороший и качественный сон имеет для работающего мужчины. Поэтому очень важно обеспечить ему такую возможность.
    2. Еда. Особое внимание нужно обратить на питание мужчины. Оно должно быть полноценным и полным необходимых витаминов и минералов.
    3. Спокойствие.
    4. Секс. Старый и годами проверенный метод. Отличается бесспорной эффективностью. Если в этом плане все хорошо, то вопроса «почему» не должно возникать никогда.

    http://www.youtube.com/watch?v=6vPwFANUoTA&feature=youtu.be
    В заключение отметим, что единственным человеком, способным помочь мужчине справиться с синдромом мужской раздражительности, является его любимая женщина. Именно от ее поддержки и внимания зависит, насколько легко им будет пройден этот период.

    Расшифровка результатов УЗИ печени

    При диагностике заболеваний печени наиболее распространенным методом является ультразвуковое исследование. Во время УЗИ изучаются такие параметры, как размеры печени, состояние желчных протоков и крупных кровеносных сосудов.

    Также уделяется внимание структуре ткани, состоянию контуров и наличию включений патологического характера.

    Анализ полученных данных лучше всего может сделать опытный врач. Однако, зная нормальные показатели состояния печени можно самостоятельно сравнить их с результатами УЗИ и сделать определенные выводы.

    Одним из наиболее важных параметров является размер печени и границы. При этом учитываются такие факторы, как возраст, пол, комплекция. У мужчин, как правило, этот орган больше и по объему, и по массе, у женщин - меньше. Обычно, измеряются отдельно правая и левая доли.

    Размеры печени у взрослых:


    • толщина правой доли 11–13 см;
    • вертикальный косой размер правой доли (КВР) до 15 см;
    • длина правой доли 11–15 см;
    • толщина левой доли приблизительно 7 см;
    • высота (кранио-каудальный размер, ККР) левой доли около 10 см;
    • длина всей печени 14–18 см;
    • ширина 20–22,5 см;
    • сагиттальный размер 9–12 см;

    Размеры печени у детей отличаются от таких у взрослых, так как детский орган гораздо меньше и находится в процессе роста. Размеры печени у детей:

    • длина правой доли в возрасте 1 год- 6 см, левой- 4 см;
    • длина правой доли к 15 годам- 10 см, левой - до 5 см.

    Равномерное увеличение всего органа с сохранением однородности структуры не всегда означает наличие серьезного заболевания. Нередко это связано с употреблением лекарственных препаратов (прохождение курса медикаментозного лечения) или наличием вредных привычек (частое употребление алкоголя, курение). После прекращения действия этих факторов размеры могут нормализоваться.

    Если увеличение железы сопровождается уплотнением ткани, то высокая вероятность протекания воспалительного процесса, вызванного вирусом (при гепатите). Когда удается выявить увеличение органа, неоднородность печеночной ткани, наличие пятен и измененных структур, то велика вероятность цирротических изменений.

    Эта аббревиатура иногда вызывает вопросы у пациентов, поэтому постараемся разобраться, что за ней скрывается. Чаще всего для диагностики заболеваний печени врачи используют данные ее косого внутреннего размера (КВР). Нормальные его показатели, как писалось, выше, не должны превышать 15 см. Данные и расшифровка КВР, особенно правой доли печени, очень важны для дальнейшей диагностики.

    Увеличение этого параметра свидетельствует о наличие гепатомегалии.

    Определить такой симптом можно с точностью до 90% по этому показателю. Если же КВР печени у вас в норме, то это не гарантирует отсутствия патологии печени - нужно оценивать все показатели УЗИ в комплексе.

    Кроме длины или ширины печени, немаловажную роль в диагностике играет внешние показатели: четкость контуров, однородность структуры и даже углы. В частности, нормальными считаются четкие, ровные контуры органа по всему периметру, с углами в области левой доли 45 и правой не более 75 градусов. Поверхность должна быть гладкой, ровной, края острыми. Структура ткани должна быть однородной.

    Изменение плотности (эхогенности) может свидетельствовать о наличии серьезной патологии. В частности, такое явление наблюдается при циррозе.

    Если в описании УЗИ указано такое явление, как светлая печень, то этот симптом характерен для ранних этапов гепатита.

    Несколько слов о сосудах печени. Для точного исследования имеет значение диаметр нижней полой вены, который не должен превышать 15 мм. Портальная или воротная вена впадает в ворота печени, а ее просвет увеличивается от периферии.

    Поскольку функционирование печени тесно связано с работой желчного пузыря, описание его состояния является обязательным пунктом при ультразвуковом исследовании. В здоровом органе не должно быть изменений стенок и границ пузыря.

    Продольная величина желчного пузыря около 5–7 см, с толщиной стенок не более 2–3 мм. Если размер желчного пузыря меньше нормы, то, возможно, развивается дискинезия. Увеличенный желчный пузырь свидетельствует об избытке желчи. Наличие внутри небольшого количества желчи является нормой, при условии, что она однородной консистенции. Осадок в желчном говорит о начале желчнокаменной болезни, который со временем может превратиться в камни. Иногда внутри пузыря могут быть полипы.

    В процессе исследования желчевыводящих протоков обычно учитывают их диаметр, который не должен превышать 6–9 мм.

    Превышение этого показателя может свидетельствовать о застойных явлениях желчи. Также иногда наблюдаются сужения протоков, перетяжки или кисты. Такие аномалии часто носят врожденный характер и не нуждаются в специальном лечении, при условии, что они не мешают нормальному функционированию органа.

    Важно понимать, что после проведения УЗИ печени расшифровка специалистом необходима. Сравнение нормальных показателей и полученных во время обследования данных может дать только общее представление о состоянии печени. Опытный врач, сопоставив все факты, сможет не только правильно определить заболевание, но и назначить курс лечения.

    Источник:

    Нормы при УЗИ печени – это ряд цифр, указывающих размеры, показатели проницаемости ее ткани для ультразвуковых волн, описание анатомии здорового органа.

    Данная информация нужна для того, чтобы, сравнив цифры, написанные в протоколе исследования, с нормальными параметрами, вы могли сделать соответствующие выводы.

    Тем не менее, постановка диагноза и назначение лечения включает в себя не только оценку результатов УЗИ, но и жалобы человека, и данные объективного осмотра, и результаты биохимических анализов, и другие факторы, так или иначе влияющие на результаты.

    В анатомической норме исследуемый орган расположен в правом подреберье. Поскольку печень имеет очень большие размеры, ее невозможно визуализировать сразу в полном объеме. Поэтому для изучения строения сонолог делает много срезов. В каждом из них врач оценивает такие показатели:

    С помощью УЗИ можно четко отличить доли:

    Также ультразвуковое исследование позволяет изучить все 8 сегментов, из которых состоят все указанные доли. Это помогает правильно описать локализацию найденной патологии.

    При проведении УЗ-диагностики (если подготовка к исследованию была правильной) видно, что на нижней поверхности органа имеются несколько небольших ямок, образованных тесным прилеганием его к таким структурам:

    Связочный аппарат не должен быть виден, кроме венечной борозды. Визуализация связок возможна только при наличии свободной жидкости в животе. Также должны быть четко видны печеночные вены, ветви вены воротной и желчевыводящие протоки.

    Качество визуализации при ультразвуковом исследовании зависит от того, правильно ли была выполнена подготовка к УЗИ печени. описанная в соответствующем разделе.

    При исследовании врач осматривает каждый сегмент и долю органа в косом и поперечном направлении (читайте, как делают УЗИ печени. здесь), проводит измерения и описывает их в протоколе исследования. Укажем нормальные размеры печени взрослого человека:

    1. толщина правой доли: 11,2-12,6 см
    2. правая доля, вертикальный косой размер (КВР): до 15 см
    3. правой доля, длина:см
    4. толщина левой доли: около 7 см
    5. высота или кранио-каудальный размер, (ККР) левой доли ≤ 10 см
    6. длина всего органа:см
    7. поперечник органа: 20,1-22,5 см
    8. сагиттальный размер: 9-12 см.

    Во время того, как делают измерения самого «главного фильтра», обязательно измеряют и крупные сосуды, и желчный проток. Нормы в этом случае такие:

    • размер общего желчного протока - около 6-8 мм
    • портальная вена ≤ 13 мм
    • полая вена имеет диаметр ≤ 15 мм
    • печеночные вены на расстоянии от устьев до 2 см – 6,0-10,0 мм
    • печеночная артерия в воротах печени – 4-7 мм.

    Врач не просто сравнивает полученные результаты с нормой, но и оценивает структуру, контуры и ткань органа. Расшифровка УЗИ печени проводится на основании всех изученных показателей.

    Размеры здоровой печени у детей зависят от их возраста:

    Кроме определения размеров врач УЗИ-диагностики обязательно оценивает структуру органа. Она в норме одинакова у детей и взрослых и описывается таким образом:

    • контур – четкий, ровный
    • строение – гомогенное
    • полая вена описывается как эхонегативное лентообразное образование
    • имеются мелкие неинтенсивные эхосигналы, между которыми – эхонегативные пространства (из-за обилия в органе сосудов – желчных и кровеносных)
    • протоки портальной вены расположены по периферии печени
    • структура должна быть слабоинтенсивной мелкозернистой, но при этом – гомогенной. Если изменяется этот показатель, врач пишет, что повышена эхогенность печени или она же снижена.

    В заключении врач описывает только эхо-признаки патологии (то есть это – не диагноз). Окончательная расшифровка проводится врачом общей практики на основании ваших симптомов, анализов и данных объективного осмотра.

    Это УЗИ делается и в поликлиниках, и в государственных больницах. Цена процедуры в них невысока. Также можно пройти исследование на базе многопрофильных центров или специализированных клиник. Сколько стоит проведение диагностики в таких учреждениях, можно узнать на сайте или спросить по телефону. В среднем это составляет около рублей.

    Отзывы об информативности данного исследования положительны. Также люди отмечают, что оно довольно быстрое, безболезненное.

    Таким образом, вы узнали нормы при УЗИ печени. Теперь, прежде чем идти к врачу для постановки диагноза, вы можете сравнить свои показатели с нормальными, и задать специалисту несколько интересующих вас вопросов.

    Источник:

    Январь 18th, 2016 cm9

    Характеристики печени в ходе диагностики с помощью УЗИ - это данные, говорящие о здоровье всего организма. Норма показателей печени на УЗИ – это данные, которые показывают основные размерные параметры, характеристики ультразвуковой проницаемости тканей печени, анатомическое ее описание в здоровом состоянии. Эти стандартные, общепринятые параметры необходимы для сравнения их с цифрами, полученными в результате проведения исследования. На основании сравнительных характеристик делается вывод о патологическом состоянии печени.

    Это один из самых крупных непарных органов в человеческом организме. На его долю приходится 2,5% от общего веса человека, т.е. печень мужчины приблизительно весит 1,5 кг. масса печени женщины составляет 1,2 кг. Эта крупнейшая железа находится под ребрами с правой стороны, в нормальном состоянии не выпирает из-под дуги ребра, поскольку удерживается физиологическим давлением брюшного пресса.

    Железа имеет мягкую, но достаточно плотную структуру, темно-красный оттенок. Как правило, включает в свой состав четыре доли: большую правую, меньшую левую, еще более меньшую хвостатую и квадратную.

    Печень является одним из самых крупных непарных органов человека, имеет железистую структуру. Анатомически печень делится на четыре доли, каждая из которых выполняет собственные функции

    Печеночное кровообращение существенно отличается от всех других систем в организме. Печеночная артерия снабжает печень богатой кислородом кровью, через эту же артерию происходит отток крови, насыщенной углекислым газом. Кроме такого привычного круга кровотока, к печени поступают огромные объемы крови, которая идет от всех органов пищеварения. Вся кровь, которая омывает желудок, двенадцатиперстную кишку, тонкий и толстый кишечник, попадает через большую воротную вену в печень. В этом органе всасывается большинство веществ, питательных и непитательных, которые поступили в кровь из пищеварительной системы.

    Функциональное многообразие делает печень главным биохимическим синтезатором в организме человека. Существование без этой железы невозможно. Печень принимает активное участие в процессе переваривания пищи, вырабатывает для этого необходимый объем желчи. Она выполняет защитную функцию, обезвреживая поступающие с кровью ядовитые вещества, микробы, бактерии и вирусы, участвует в обменных процессах, являясь главным производителем гликогена.

    Естественно, что возникновение болезней и патологий, которые могут мешать полноценному функционированию печени, провоцировать нарушения оттока желчи, вызывает необходимость скорейшей постановки правильного диагноза. Ведь своевременное выявление заболевания предотвращает развитие осложнений и облегчает выбор и назначение адекватного лечения.

    В современной медицинской диагностике методика ультразвуковых исследований внутренних органов очень распространена и востребована. Процедура УЗИ печени – это информативный, неинвазивный и общедоступный способ диагностирования. Его проведение не сопровождается рентгеновским облучением, себестоимость процедуры гораздо ниже магнитно – резонансной томографии.

    Ультразвуковой метод исследования достаточно быстрый и не вызывает болезненных, неприятных ощущений. У процедуры УЗИ противопоказания отсутствуют, и она рекомендована для всех возрастных групп.

    Сочетание перечисленных преимуществ дает возможность осуществлять УЗ-исследование во всех случаях, где есть хоть малейшая в этом необходимость. Методом УЗИ проводится эффективная оценка работы печени, выявление ее структурных изменений, определение параметров величин и патологических отклонений.

    Расшифровка УЗИ печени проводится специалистом. Врач записывает все полученные данные и делает их совместный анализ на наличие патологий в железе. Обычно данных, полученных на УЗИ, достаточно для полного описания состояния органа. Однако окончательное диагностическое заключение дается на основании совокупности данных медицинского осмотра, жалоб пациента, результатов лабораторных исследований, данных УЗИ и других критериев, в той или иной мере влияющих на показатели.

    Физиологическое расположение печени позволяет эффективно проводить ультразвуковое исследование, осуществлять максимальный сбор необходимых данных, выявлять незначительные изменения строения и нарушения в работе органа. В зависимости от возрастного фактора, половой принадлежности и особенностей строения тела параметры, которые получают на УЗИ, колеблются и могут варьироваться в небольшом диапазоне.

    Анатомическая норма расположения исследуемого органа – правое подреберье. Большие объемы печени не позволяют осуществить ее полную визуализацию единомоментно. В связи с этим врачу-узисту для определения структурных характеристик необходимо сделать несколько срезов изображений. На каждом срезе специалист определяет значения контура, формы и структуры органа.

    Ввиду большого размера органа, диагносту приходится исследовать печень в разных срезах. В норме пациент лежит на спине, однако по просьбе врача поза может меняться

    УЗ-исследование дает возможность провести отличительную визуализацию правой хвостатой доли и левой квадратной доли и исследовать их сегменты. Такое изучение органа позволяет точно определить месторасположение имеющейся патологии.

    При правильной подготовке к процедуре исследования и ее проведении можно заметить маленькие ямки на поверхности печени с нижней стороны. Их образование обусловлено плотным соприкосновением исследуемой железы с правой почкой, толстой кишкой, желудком и правым надпочечником. При нормальных условиях связочный аппарат не виден. Заметен только край венечной борозды. Патологическое наличие свободной жидкости в брюшной полости дает возможность визуализировать печеночные связки. Во время ультразвукового исследования должно легко определяться положение печеночных вен, состояние ветвей воротной вены и желчевыводящих протоков.

    Во время исследования специалист изучает все сегменты и доли печени в косом и поперечном сечении, производит оценку и протоколирует все полученные данные. По ходу проведения эхографии делаются отдельные измерения всех долей органа. В зависимости от телосложения и половой принадлежности, допускаются небольшие отклонения от стандартных параметров.

    Существенное отклонение размерных критериев у взрослых является признаком активного воспалительного процесса, например, гепатита, или свидетельством застойных явлений, начала цирроза. Увеличение не всего органа, а определенной его части говорит о возможном опухолевом процессе, развитии метастазов или других тяжелых заболеваниях.

    Здоровый орган имеет правильные четкие контуры, ровную внешнюю оболочку, острые края по периметру. Наличие поверхностных бугров может свидетельствовать о протекании патологического процесса, закругленные края печени указывают на развитие сердечной недостаточности. На УЗИ особое значение придается структурным характеристикам, уровню однородности органа, состоянию, в котором находятся желчевыводящие протоки, мелкие ветви и крупные сосуды, измерению всех долей железы.

    Нормы размеров печени у взрослых:

    • для правой доли величина
      • переднезаднего критерия составляет от 11 см. до 13 см.,
      • косого вертикального – не больше 15 см.,
      • длины – от 11 см. до 15 см.;
    • для левой доли характерны размеры
      • толщины в пределах до 6 см.,
      • высоты – меньше 10 см.;
    • для всего органа в целом норма такова:
      • по длине – от 14 см. до 18 см.,
      • в поперечном сечении – от 20 см. до 22,5 см.,
      • размер печени в сагиттальной плоскости – от 9 см. до 12 см.;
    • воротная вена в диаметре – до 1,5 см.;
    • печеночная артерия в диаметре – до 0,6 см.

    При помощи ультразвукового исследования также возможно провести диагностику внутренних органов у ребенка. Обязательно нужно помнить, что норма характеристик органов прямо пропорциональна возрасту ребенка.

    Размеры печени увеличиваются соответственно возрастному периоду, поэтому педиатрами разработаны усредненные нормы размеров печени по УЗИ у детей. Так, у годовалого ребенка размер правой доли составляет 6 см. и с каждым годом постепенно становится больше на 0,6 см. Уже к 15 годам переднезадний размер приблизительно равен 10 см. а в 18 лет колеблется около 12 см. Длина левой доли у новорожденного малыша при прочих равных условиях составляет 3 см. – 4 см. увеличивается ежегодно на 0,2 см. и к 18 годам достигает в среднем 5 см.

    У детей размеры органа имеют собственные нормативы, ведь в процессе роста ребенка растет и его печень. Полученные при помощи аппарата УЗИ замеры доктор сравнивает с утвержденными таблицами

    Независимо от возраста структура печени должна быть однородная, края острые, контур четкий, воротная вена, ее ответвления и желчевыводящие протоки хорошо видны. Не следует заниматься самостоятельной постановкой диагноза ребенку. Расшифровка протокола - прерогатива врача. Специалист проведет сравнительный анализ всех данных ультразвукового исследования, и при обнаружении отклонений будут разработаны соответствующие терапевтические мероприятия.

    Бывают случаи, когда показания ультразвуковых исследований не соответствуют общепринятым нормам. В связи с чем происходит изменение нормальных параметров печени? Несущественное отклонение размеров от нормы иногда отмечается у людей крупного телосложения. Такое явление не считается патологией и причиной этого является физиологические особенности строения организма.

    Патологическое изменение печени является следствием таких состояний, как:

    • заболевание печени;
    • сердечная недостаточность;
    • болезни крови;
    • наследственные заболевания.

    Обычно изменение величин органа сопровождает острые и хронические гепатиты, начальные стадии циррозов, образование опухолей, метастазов и различных видов кистозных образований. Изменяется структура печени, теряется ее однородность при развитии жирового гепатоза.

    Источник:

    Печень в организме человека выполняет целый ряд важнейших функций. Она является органом, без которого невозможно поддержание жизнедеятельности всех систем. Поэтому при возникновении заболеваний, приводящих к сбою в работе гепатоцитов, нарушениям оттока желчи, необходимо своевременно поставить правильный диагноз, предотвратить осложнения и назначить адекватную терапию.

    На данный момент процедура ультразвукового исследования является наиболее информативной, неинвазивной, безопасной и доступной. Совокупность этих качеств позволяет проводить УЗИ всем людям, для которых это необходимо. Таким способом можно оценить работу печение и желчного пузыря, выявить изменение структуры органа, определить его размеры и патологические отклонения. Методика с применением ультразвука для обследования внутренних органов человека не имеет противопоказаний и может проводиться в любом возрасте.

    Прежде всего, врач оценивает размеры печени и проводит сравнение с нормальными показателями. Всем известно, что печень располагается под диафрагмой, с правой стороны в брюшной полости. Она хорошо видна при проведении ультразвукового исследования, поэтому есть возможность выявления даже незначительных нарушений строения и работы органа.

    Необходимо отметить, что результаты, полученные при обследовании, и параметры могут колебаться и варьировать в определенном диапазоне. Это зависит от конституциональных особенностей человека, пола, возраста, веса.

    При исследовании можно увидеть не только печень, но и сосуды большого диаметра, а также желчевыводящий проток, ткани и органы, располагающиеся по соседству. Итак, при УЗИ печени нормальные показатели составляют:

    Величина диаметра портальной вены не более 13 мм;

    Желчный проток не более 8 мм;

    Край печени – ровный, острый, контуры – правильные, поверхность – ровная;

    Однородная, гомогенная структура.

    УЗИ печение может давать оценку всем ее восьми сегментам – правой, хвостатой, левой и квадратной. Это особенно важно для определения местонахождения новообразования или другой патологии.

    При проведении диагностического исследования на нижней поверхности органа визуализируются ямки, которые образованы тесным прилеганием к печени соседних органовправой почки, отрезка толстого кишечника (при переходе в поперечно-ободочную кишку), правому надпочечнику и желудку.

    Связки печени, кроме венечной борозды, не должны определяться. Если они становятся видны, то это считается признаком нахождения жидкости в брюшной полости.

    Размеры здоровой печени по УЗИ:

    переднезадний размер – 11,2-12,6 см;

    КВР (косой вертикальный размер) – до 15 см;

    длина от 11 до 15 см.

    высокое венозное давление,

    жировое перерождение гепатоцитов.

    Из терминологии врача, который описывает результаты исследования, можно увидеть такое выражение, как белая печень на УЗИ. Иногда пишут: «светлая печень». Это означает, что орган дает признаки высокой эхогенности, и в нем есть структуры, плохо пропускающие ультразвук. По обыкновению – это не что иное, как жировые клетки. Такое явление наблюдается при выраженной жировой печеночной дистрофии.

    Пятна на печени при УЗИ могут выявляться как признак некоторых патологических состояний – кисты, гепатоза или гемангиомы. Такую картину с очагами повышенной эхогенности может также давать и инвазия лямблиями. Для уточнения диагноза после этого рекомендуется пройти компьютерную томографию.

    Зернистая печень на УЗИ определяется как норма, если нет увеличения органа, структура однородна, а зернистость – мелкая.

    Грубая зернистая мелкая или средних размеров гипоэхогенная структура отмечается при саркоидозе, небольших метастазах, мелкоузловых абсцессах. Среднезернистая структура определяется в печени при хронических гепатитах. При этом она увеличивается в размерах. Жировые гепатозы в начальной стадии также могут вызывать картину зернистой печени, с повышенной общей эхогенностью и увеличением диаметра воротной вены.

    Иногда размеры печени превышают их нормальные показатели. Почему увеличена печень на УЗИ?

    В норме незначительное превышение нормальных размеров печени может быть у крупных и высоких людей. Это не является патологическим отклонением и объясняется конституциональной особенностью обследуемого пациента.

    Патологические состояния организма, которые приводят к увеличению печени, бывают следующие:

    Заболевания печени или ее сосудов.

    Чаще всего увеличение печени происходит при острых и хронических гепатитах, в начальной стадии цирроза, при наличии опухоли (как злокачественной, так и доброкачественной) или метастазов, кисты при поликистозе или эхинококкозе, тромбозе воротной вены, окклюзионной болезни.

    Печень превышает нормальные размеры, если в ней развивается жировой гепатоз, при сердечной недостаточности, гемохроматозе, гепатоцеребральной дистрофии (болезни Вильсона-Коновалова).

    Гепатомегалия проявляется иногда как симптом при болезнях крови. Часто это происходит при хроническом миелолейкозе, моноцитарном лейкозе, эритромиелозе.

    При определении диагноза, степени и выраженности процесса печеночной патологии, УЗИ является хорошим вспомогательным методом. В некоторых случаях для подтверждения используют компьютерную томографию и биопсию. Совокупность данных методик позволяет своевременно принимать меры и назначать правильное лечение.

    Источник:

    Узи печени расшифровка, подготовка, норма, ожирение печени лечение, жировой гепатоз инфильтрация отложения причины как лечить

    Цирроз печени симптомы Печень - это очень важная часть нашего тела и выполняет основные функций, связанные с очисткой организма от токсических веществ и углеводным.

    Симптомы заболевания печени Печень один из самых важных человеческих органов, который влияет на ряд жизненно важных функций организма человека. Печень является основным.

    Киста печени - это полость, находящаяся на поверхности или в глубине органа, которая заполнена жидкостью. Обычно эта жидкость прозрачная, не имеющая цвета и запаха. Но.

    Заболевания печени симптомы, диета при заболевании печени, признаки, первые признаки, лечение Печень - важнейший орган человека, который фильтрует кровь, очищая ее от.

    Узнать больше »

    Основные этапы лечения цирроза печени - Режим Пациентам в компенсированной стадии заболевания рекомендован охранительный режим. Исключаются любые чрезмерные физические.

    Рак печени симптомы, признаки, лечение, как вылечить рак печени, рак печени 4 степени Рак печени Печень – это орган, с помощью которого осуществляются множество разнообразных.

    Узи печени расшифровка, подготовка, норма, ожирение печени лечение, жировой гепатоз инфильтрация отложения причины как лечить УЗИ печени: расшифровка. Вам необходимо.

    Медицинская желчь в желудке лечение, причины, симптомы, отзывы,при пяточной шпоре, для волос, желчь медвежья цена, как убрать из желудка, густая желчь, рефлюкс желчи.

    Лямблии в печени симптомы, ожирение, воспаление, метастазы, цейроз, стеатоз, печоночная колика, разрыв и отказ печени,симптомы нарушения функции печени Живут ли лямблии.

    Размеры печени в норме: у правой доли печени нижний край расположен приблизительно на уровне реберной правой дуги, на 1-2 см выступая по среднеключичной линии и по срединной линии до 6 см. Если печень не увеличена, ее опущение допускается при бронхиальной астме, астматическом бронхите, массивном плеврите.

    Печень может располагаться высоко при резекциях легких, метеоризме. Если печень нормальная, у левой доли угол нижнего края составляет примерно 30 градусов, но не превышает 45 градусов; у правой доли угол нижнего края составляет более 75 градусов.

    По среднеключичной линии нужно проводить размера правой доли. Ученые уверены, что вертикальный косой размер правой доли у здоровых людей имеет величину до 15 см, краниокаудальный размер (высота) от 8.5 до 12.5 см, высота левой доли – до 10 см, переднезадний размер (толщина) правой доли – до 11-12.5 см, толщина левой доли – до 8 см (по иным данным – до 6 см).

    На эхограммах в поперечной плоскости длина печени составляет 17 см (варьируется от 14 до 19 см), длина правой доли – 13 см (варьируется от 11 до 15 см). Интересно, что приводимые в различной медицинской литературе данные о размерах печени разнятся, используемые методики измерения также далеко не идентичны. Помимо этого, размеры печени во многом зависят от роста, конституции, возраста человека, глубины вдоха, в процессе которого была зарегистрирована эхограмма. Поэтому в том случаев, когда у печени наблюдаются пограничные размеры или похожие на таковые, о величине органа крайне нецелесообразно делать заключение. В этом случае указывается цифровое значение, к примеру, вертикальный размер левой или правой доли печени.

    Печень в норме имеет слабоинтенсивную мелкозернистую гомогенную структуру паренхимы, из-за которой визуализируются желчевыводящие протоки и сосудистая сеть в качестве трубчатых структур. Отметим, что мелкие ответвления воротной вены обладают диаметром до 1 мм. Диаметр воротной вены в норме составляет 8-12 мм, по иным данным – до 14 мм.

    Очень важно знать не только какие размеры печени в норме, но и размеры вен органа. Так, например, при анализе состояния общей портальной системы печени, требуется оценка селезеночной вены и мезентеральной верхней вены. Селезеночная находится позади поджелудочной железы, вентрально от больших сосудов. Просвет (диаметр) селезеночной вены составляет на вдохе 8-10 мм, на выдохе – 4-6 мм. Брыжеечная верхняя вена имеет диаметр на вдохе 8-11 мм, на выдохе – 4-6 мм.

    Кроме того, важно проанализировать изменение диаметра каждой портальной вены при ненапряженном выдохе и глубоком вдохе. Печеночные вены представлены большими магистральными стволами – левым, правым и средним, так и небольшими ветвями. Внутренний контур вен печени ровный. Печеночные вены на расстоянии в 2 см от устьев имеют диаметр 6-10 мм. Полая нижняя вена в месте прилегания ее к печени выглядит в качестве трубчатой структуры, диаметр которой составляет 2-2.5 см и изменяется при дыхании.

    Есть множество формул, по которым определяется норма размеров печени у детей, в т.ч. волюметрические. Они используются, как правило, в специализированных клиниках или научных целях. Конфигурация и размеры печени у детей довольно-таки вариабельны. Правая доля может распространяться до нижнего полюса почки, но если есть риделевская долька, то немного ниже. У детей возрастом в 1 год при поперечном сканировании левая доля распространяется, в большинстве случаев, за срединную линию, у детей постарше – до аорты.

    Левая доля при гепатомегалии распространяется до селезенки, перемещая ее вниз. Печень разделена на три доли: правая, левая и хвостатая. Каждая доля разделена на сегменты. У правой доли есть задний и передний сегменты (границы – правая печеночная вена). У левой доли есть латеральный и медиальный сегменты (границы – левая печеночная вена). У каждого сегмента предусмотрено свое кровоснабжение.

    Нормальные размеры печени детей: при рождении – 5.7-5.9 см; 2 месяца – 5 см; год – 6 см; 2 года – 6.5 см; 3 года – 7 см; 4 года – 7.5 см; 5 лет – 8 см; 12 лет – 9 см. Конечно, размеры могут незначительно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей.

    Размеры печени по Курлову, норма которых определяется расстоянием между верхней (перкуторно найденной) и нижней (пальпаторно и перкуторно найденной) границами печени по срединно-ключичной правой и срединной передней линиям, а также по реберной левой дуге (расстояние между определенной точкой в реберной левой дуге и верхней условной границей печени по срединной передней линии – косой размер). В норме размеры печени по срединно-ключичной линии составляют в среднем 9 см (+/- 1-2 см), по срединной передней – 8 см (+/- 1-2 см), по реберной левой дуге – 7 см (+/- 1-2 см).

    Кроме того, предусмотрены границы печени по методу Курлова:

    • Верхняя (по среднеключичной правой линии) – шестое ребро;
    • Нижняя (по среднеключичной правой линии) – на 2 см ниже краев реберной дуги;
    • Нижняя (по срединной передней линии) – на 1 см ниже границы средней в верхней трети расстояния от мечевидного отростка до пупка;
    • Нижняя (по реберной левой дуге) – на 1.5 см левее парастернальной левой линии.

    На УЗИ печени врач, прежде всего, свое внимание обращает на однородность структуры органа, на крупнейшие сосуды (ту же самую портальную и воротную вены), их небольшие ответвления в печени, а также на каждый желчевыводящий проток. Кроме того, врач измеряет размеры левой и правой доли печени. В норме на УЗИ печени должны быть продемонстрированы следующие показатели (в норме для взрослого человека:

    • Правая доля (передне-задний размер) – до 12.5 см;
    • Левая доля (передне-задний размер) – до 7 см;
    • Портальная вена (диаметр) – до 13 мм;
    • Большой желчный проток - до 6-8 мм;
    • Края печени – ровные;
    • Структура органа – однородная.

    Нормы показателей после проведения УЗИ у детей могут существенно варьироваться в зависимости от возраста ребенка.