Согласно возрастной классификации население старше 60 лет подразделяется на две возрастные группы: первая — 60-74 года, вторая — старше 74 лет.

Процесс старения — это медленное накопление возрастных изменений, проявляющихся на всех уровнях организма. К числу изменений и причин, формирующих старение, относят: уменьшение суточных энерготрат, снижение окислительно-восстановительных процессов, превалирование процессов диссимиляции над процессами ассимиляции, наличие дегенеративных атрофических процессов в организме, а также ослабление функций пищеварительного аппарата — снижение кислотности желудочного сока, нарушения со стороны поджелудочной железы и печени.

Изменения в желудочно-кишечном тракте оказывают влияние на переваривание и всасывание пищевых веществ. Снижение кислотности желудочного сока может быть причиной развития дефицита витамина В 12 — заболевания анемией. У пожилых людей отмечается ухудшение усвоения кальция и витамина D, что приводит к истончению и снижению плотности костной ткани — заболеванию остеоиорозом.

В пожилом возрасте снижается эластичность стенок кровеносных сосудов, что приводит к развитию гипертонической болезни.

При организации питания лиц пожилого возраста необходимо учитывать все изменения, происходящие в организме.

Так как возникает необходимость некоторого ограничения количества пищи, особенно за один прием, возникают проблемы с обеспечением рациона биологически активными пищевыми веществами.

В питание людей пожилого возраста необходимо включать пищевые вещества, обладающие антисклеротическими и липотропными свойствами.

В пищевой рацион необходимо включать продукты, богатые клетчаткой, с целью выведения лишнею холестерина и стимулирования перистальтики кишечника.

Большое значение в питании лиц этой категории имеет обогащение рациона кисломолочными продуктами, важнейшей частью которых является молочная кислота, обладающая биологической активностью. Молочная кислота также тормозит развитие гнилостных и некоторых патогенных бактерий. С помощью кисломолочных продуктов возможно ограничить образование в кишечнике гнилостными микробами вредных веществ, участвующих в развитии атеросклероза.

Потребность в пищевых веществах

. Для людей пожилого возраста в соответствии с физиологическими нормами потребностей в пище (1991 г.) количество белка для мужчин до 75 лет — 68 г, старше 75 лет — 61 г в сутки. Для женщин — соответственно 61 и 55 г. В пересчете на 1 кг массы тела потребность в белке составляет 1-1,3 г. Недопустимо включение избыточного количества белка, которое приводит к развитию атеросклероза и напряжению печени и почек.

. В пищевом рационе лиц пожилого возраста рекомендуются маложирные молочные и рыбные продукты, а также морепродукты.

Потребность в жирах людей старшего возраста соответствует 77 и 65 г для мужчин и 66 и 57 г для женщин. Доля жиров растительного происхождения должна быть не менее 30 % для обеспечения организма полиненасыщенными жирными кислотами. Включение в пищевой рацион олеиновой и линоленовой жирных кислот (оливкового масла, морепродуктов, льняного и конопляного масел) снижает вязкость крови, предупреждает тромбообразование, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Из пищевого рациона следует исключать продукты с высоким содержанием жиров.

. Углеводы, как основной источник энергии, должны составлять 50-55 % от обшей калорийности пищевого рациона. Суточная потребность в углеводах составляет 335 и 280 г для мужчин и 284 и 242 г для женщин. Доля простых Сахаров у лиц пожилого возраста не должна превышать 10-15 % от общего количества углеводов, так как избыток их приводит к увеличению синтеза холестерина в печени, повышению сахара в крови и к риску онкологических заболеваний. Для лиц этой категории рекомендуется включать в пищевой рацион достаточное количество клетчатки и других сложных углеводов. Достаточное количество пищевых волокон в рационе способствует стимуляции перистальтики кишечника, образованию полезной микрофлоры кишечника, профилактике онкологических заболеваний.

. В питании лиц пожилого возраста витаминам придается особое значение, особенно тем, которые обладают антисклеротическим, гипотензивным (снижают артериальное давление), липотропным и антиокислительным действием.

Среди этих витаминов можно выделить витамины В 6 , РР, фолиевую кислоту, витамин Е, β-каротин. В пожилом возрасте необходимо постоянно поддерживать физиологический уровень витамина С в организме, так как он повышает окислительно- восстановительные процессы, нормализует обмен веществ, замедляя процессы старения, обладает липотропным действием, помогает усвоению железа.

В пожилом возрасте часто отмечаются случаи полигиповитаминоза (недостаточность нескольких витаминов).

Для восполнения витаминной недостаточности необходимо обеспечить организм сбалансированным питанием, в некоторых случаях рекомендуется использовать витаминные комплексы.

Минеральные вещества. С возрастом в организме человека накапливается большое количество минеральных веществ, особенно солей Са. Они откладываются в стенках кровеносных сосудов, суставах, нарушая их двигательную способность. Наряду с этим в некоторых тканях снижается концентрация минеральных веществ. Часто у пожилых людей отмечается легкая отдача кальция костями.

При недостаточном поступлении кальция с пищей, при нарушении его усвоения происходит снижение плотности и массы костной ткани, которое приводит к остеопорозу. Потребность в кальции у лиц пожилого возраста составляет 1000 мг в сутки.

В пожилом возрасте, особенно у женщин, отмечается дефицит железа. В старческом возрасте возможна обезвоженность организма, вызванная недостатком потребления жидкости или натрия.

Режим питания. В связи со снижением функций пищеварительного тракта необходимо придерживаться 4-5-разового приема пиши в строго определенное время, исключать длительные перерывы между приемами пищи.

Физиологические нормы потребностей в основных пищевых веществах и энергии для людей пожилого и старческого возраста представлены в табл. 1.

Таблица 1. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для лиц пожилого и старческого возраста

Процесс старения представляет собой комплекс изменений, возникающих в результате действия времени. Старение – это процесс накопления различных возрастных изменений. Эти изменения проявляются на клеточном, молекулярном и тканевом уровне. Старение – это общебиологическая закономерность, которой свойственно значительное ослабление функциональных способностей всех систем организма человека.

Изменения, конечно, появляются и в пищеварительной системе. Слизистая оболочка желудка становится тоньше, а клетки – менее дифференцированными. Все это приводит к тому, что секреторная и моторная функции желудка снижаются. Кроме этих функций снижается и уровень кислотности желудочного сока, который влияет на состояние кишечной микрофлоры. Поэтому из-за низкой кислотности желудочного сока в микрофлоре преобладают гнилостные микробы. Значительно уменьшается количество активных ферментов в поджелудочной железе человека. Также на развитие процессов, приводящих к старению, влияет избыточный вес.

В пожилом возрасте для того чтобы поддерживать нормальное состояние и работоспособность организма, необходимо правильно питаться. Если питание сбалансировано, то оно существенно влияет на развитие процесса старения организма. И поэтому нужно правильно организовать питание и обязательно учитывать возможности пищеварительной системы, функции которой снижаются со временем. Пожилым людям питаться необходимо умеренно – это первое правило. Второе правило питания пожилых людей заключается в том, что питание должно быть биологически полноценным, сбалансированным. А третье – нужно добавить в рацион питания продукты, которые содержат антисклеротические вещества.

В пожилом возрасте формирование тканей в организме закончено, и поэтому потребности организма в белке, намного меньше, чем в молодости. Также в пожилом возрасте интенсивность физической нагрузки уменьшается. И в этом случае норму белка в организме нужно понижать. Но у пожилых людей происходит регенерация изношенных клеток, для которой необходимо довольно много белка. Собственно поэтому в рационе питания 55% от общего количества белков должны составлять животные белки. А вот количество употребляемых жиров необходимо ограничить, так как обильное употребление продуктов, содержащих жиры, достаточно сильно влияет на развитие атеросклероза. Кроме этого, ослабленной пищеварительной системе пожилого организма достаточно сложно переработать большое количество жиров. Следовательно, в первую очередь необходимо ограничить употребление животных жиров. Но в рационе питания может быть как сливочное, так и растительное масло. Однако последним не следует злоупотреблять, так как большое количество жиров растительного происхождения отрицательно влияет на пищеварение.

В основном количество углеводов, которое получает организм, превышает количество белков. Но в пожилом возрасте с небольшой физической нагрузкой количество употребляемых углеводов необходимо снизить. Это очень нужно для организма, так как излишнее количество сахара отрицательно влияет на деятельность полезной микрофлоры кишечника. В данном случае надо больше употреблять сложных углеводов, а вот количество легкоусвояемых углеводов нужно уменьшить.

Люди в пожилом возрасте особенно нуждаются в витаминах, так как они способствуют торможению процессов старения. Витаминный комплекс нормализирует состояние нервной и сосудистой систем, а также тормозит развитие многих "старческих" заболеваний, в том числе атеросклеротических.

Витамин C является одним из самых полезных и нужных витаминов для организма людей в расцвете сил. Именно этот витамин устанавливает баланс между синтезом холестерина и его переработкой. Также витамин С увеличивает реактивность организма человека. Однако злоупотреблять витамином С нельзя - это плохо влияет на работу поджелудочной железы. Также организму необходим и витамин Р, который способствует снижению артериального давления при повышенной гипертензии, и витамины, которые тормозят развитие атеросклероза: фолиевая и пантотеновая кислоты, холин, В6, В12, F.

В рационе питания людей после 55 лет количество минералов должно быть меньше, чем в рационе людей среднего возраста. В пожилом возрасте в организме происходит накопления минеральных веществ. Это может быть, например, накопление солей в суставах или в стенках кровеносных сосудов. Но также известны случаи, когда причиной остеопороза была солевая недостаточность. Именно поэтому следует быть очень осторожными в употреблении минеральных веществ.

В продуктах, которые употребляют пожилые люди, должны преобладать такие микроэлементы, как: кальций, калий, йод, магний. Норма потребления кальция в сутки в возрасте после 55 лет – 800 мг. Норма потребления магния должна составлять 400 мг в сутки. Если этого микроэлемента недостаточно, то в организме в стенках сосудов содержание кальция увеличивается. Калий очень важен для организма, так как он усиливает сокращения сердца, а также способствует выведению излишков воды и хлорида натрия из организма. Йод необходим для организма, а именно для осуществления фосфорно-кальциевого обмена, который очень важен и для людей в расцвете сил.

Советы по питанию людей после 55 лет включают в себя рекомендации, которые нужны для людей любого возраста, а также специфические советы, которые необходимы именно для людей в пожилом возрасте. Обязательно помните, что с возрастом потребность организма в калориях снижается, и поэтому необходимо уменьшить и калорийность пищи, снизив количество легкоусвояемых углеводов и животных жиров.

Основные принципы питания для пожилых людей

1. Необходимо ограничить употребление животных жиров, а именно: сливочного масла, сливок, жирных сортов мяса, икры рыб, субпродуктов. Нужно употреблять продукты, которые приготовлены без добавления жира: в тушеном, запеченном, отварном виде, или приготовленные на пару.
2. Надо ограничить потребление соли и сахара. Норма сахара в сутки – до 50 граммов (в составе напитков, кондитерских изделий), а норма соли в организме – до 5 граммов (в составе рыбных и мясных блюд).
3. В пищу желательно употреблять кисломолочные напитки с пониженной жирностью, которые обогащены пробиотиками.
4. В рационе питания должны быть полиненасыщенные жирные кислоты. Эти кислоты входят в состав растительных масел, содержатся в жирной рыбе.
5. В пищу необходимо больше употреблять продуктов, содержащих витамин С: апельсин, смородина, крыжовник, грейпфрут, черника, лимон, отвар шиповника.
6. Также нужно в рацион питания добавить продукты, которые в своем составе содержат большое количество солей калия и магния, а именно: морковь, молоко, орехи, курага, пшено, картофель, свекла, рис, капуста, чернослив.
7. Надо увеличить употребление в пищу продуктов, которые богаты на пищевые волокна: овощи, фрукты, ягоды, хлеб с отрубями, цельнозерновой хлеб.
8. Необходимо употреблять продукты со значительным содержанием витаминов группы В: отруби, хлеб, бобовые, молочные продукты, крупы, рыба.
9. Нужно придерживаться дробного и частого питания.

Для того чтобы организм нормально функционировал, нужно регулярно употреблять в пищу следующие продукты:

1. Кисломолочные напитки с пониженной жирностью: ряженка, кефир, йогурты. Эти напитки – необходимый источник белка, витамина В2, кальция.
2. Всевозможные крупы. Овсяная и другие различные крупы в своем составе содержат пищевые, натуральные, растворимые волокна. Для того чтобы понизить уровень сахара в крови, а также холестерина, нужно регулярно употреблять в пищу овсянку. Конечно, другие каши также очень полезны для организма. Наилучше употреблять их несколько раз в день.
3. Не меньше 3 раз в неделю нужно употреблять в пищу бобовые: горох, фасоль, чечевицу. Они являются прекрасным источником белка, и кроме этого, они содержат фитоэстрагены, которые значительно уменьшают риск развития болезней сердечно-сосудистой системы и остеопороза. Однако, если вы страдаете от болезней почек и суставов, подагры, то эти продукты категорически противопоказаны.
4. Также не меньше 3 раз в неделю необходимо есть жирную рыбу, а именно: сельдь, скумбрию, сардины. Жир, который содержится в рыбе, обеспечивает правильное, слаженное функционирование сердца, а также способствует укреплению иммунитета и нормализует холестериновый обмен. В рыбе есть белок, цинк, железо, витамин А и D.
5. Обязательно необходимо включить в рацион питания различную зелень (укроп, кинза, петрушка), которая является источником витамина С и фолиевой кислоты. Наилучше всего употреблять в пищу зелень в свежем виде и не меньше, чем 2 раза в день.
6. Также для людей пожилого возраста нужны разнообразные фрукты и ягоды, которые содержат много биологически активных соединений и натуральных пищевых волокон. Они способствуют защите организма от злокачественных новообразований, а сосудов – от холестерина.
7. Каждый день необходимо употреблять семечки и орехи, так как они богаты на белок, полиненасыщенные кислоты и витамины.
8. Конечно, нужно употреблять и всевозможные овощи, как в сыром, так и в тушеном или отварном виде.

Ориентировочное меню для людей после 55 лет

Завтрак:
каша овсяная;
омлет;
чай с молоком, можно просто травяной или зеленый чай.

Второй завтрак:
свежие фрукты или ягоды;
печеное яблоко.

Обед:
щи;
отварная рыба с картофельным пюре;
салат из моркови, заправленный сметаной;
компот или кисель.

Полдник:
отвар шиповника или травяной настой.

Ужин:
голубцы, фаршированные овощами;
творожный пудинг;
чай с медом.

На ночь:
кефир.

Кроме этого, в течение всего дня можно:
10 г сливочного масла;
300 г хлеба;
30 г сахара.

На данный момент специалистами доказано, что если в рационе питания уменьшить употребление сладкого, жирного, а также если увеличить потребление различных кисломолочных продуктов, цельнозернового хлеба, рыбы, разнообразных круп, то можно продлить свою жизнь. Стоит просто подкорректировать свой рацион, чтобы избежать многих заболеваний. А также необходимо помнить про минимальные физические нагрузки.

Сегодня поговорим о том, как питаться пожилым. Меня часто об этом спрашивают.

Увы! Мы стареем! С возрастом обмен веществ в человеческом организме замедляется, становится труднее поддерживать прежнюю форму, приходится пересматривать свои пищевые привычки. Самая первая волна снижения метаболизма проходит после двадцати пяти лет, но она настолько незначительна, что ее редко кто-либо замечает. Вторая волна более сильная, проходит она уже после сорока лет. После этого возраста уже необходимо корректировать свое питание и внимательно следить за ним.

Но вот, если после сорока лет еще можно активно заниматься спортом, тем самым поддерживая свою фигуру в хорошей форме, то после шестидесяти, это делать довольно проблематично.

Моя любимая тётушка — Замураева Клавдия Ивановна

Как правильно питаться пожилым людям?

Стоит учесть, что в пожилом возрасте очень важны сложные углеводы, благодаря им в организме появляется много энергии, соответственно и человек может вести более активный образ жизни. Кроме того, у большинства пожилых людей возникают проблемы с кишечником. Как питаться при запорах пожилым? С ними также помогут бороться определенные продукты.

Больше всего сложных углеводов содержится в цельнозерновом хлебе, бобовых культурах, кашах (которые сварены на воде), макаронах, конечно, из твердых сортов пшеницы, а также в грибах.

Потребляя эти продукты в пищу, вы обеспечите своему организму полноценное питание и избавите себя от множества проблем. Кроме того, от вышеперечисленных продуктов практически невозможно поправиться, так как организм тратит на их переваривание очень много энергии.

А вот простые углеводы следует исключить полностью. Потребляя их, вы рискуете получить лишние килограммы, от которых в пожилом возрасте будет очень непросто избавиться.

Кроме того, очень полезно есть овощи. Конечно, их нужно есть всегда, в любом возрасте, но вот пожилым людям это делать обязательно. В натуральных овощах содержится невероятное множество витаминов, которые помогают иммунитету оставаться на должном уровне, а также поддерживают работу сердечно-сосудистой системы. Проследите, чтобы морковь, спаржа, щавель, шпинат, а также капуста всегда присутствовали на вашем столе. Употребляя их в пищу ежедневно, вы навсегда забудете про абсолютно любые проблемы с кишечником. Также в овощах содержится очень мало калорий, соответственно, их можно кушать в больших количествах и не бояться поправиться.

Существует очень полезный напиток для очищения сосудов. Нужно натереть лимон с цедрой и головку чеснока на мелкой терке, смешать и залить 600 мл кипяченной, но охлажденной воды. Настоять два-четыре дня. Процедить и пить на голодный желудок по 50 мл весной, осенью и зимой.

Чем старше человек становится, тем меньше кальция содержится в его организме, и эту проблему необходимо решать. Сделать это можно только употребляя молочные продукты, кальций из них усваивается очень легко. Лучше всего отказаться от коровьего молока, так как лактоза с возрастом усваивается намного хуже. Отдавайте предпочтение другим молочным продуктам, а также безлактозному молоку. Полезнее всего включить в свой ежедневный рацион кефир, различные закваски, а также нежирный йогурт и творог. Такие продукты лучше всего есть на завтрак или же на ужин.

Все привыкли к тому, что белки необходимы организму и белковую пищу нужно употреблять в больших количествах, но вот пожилым людям стоит уменьшить содержание белка в своем рационе. Организму становится тяжело его переваривать, создается огромная нагрузка на почки. Конечно, отказываться от белка ни в коем случае нельзя, старайтесь употреблять продукты богатые им только один раз в день. Самыми полезными считаются нежирная телятина, куриное филе, а также различные морепродукты.

Стоит отказаться и от жиров, с возрастом они могут нанести вред организму. Отдавайте предпочтение таким продуктам, которые богаты растительными жирами, например, орехи и авокадо.

А как питаться пожилым женщинам? Зависит ли питание от пола?

Конечно! Из таблицы вы легко поймёте, что разница в суточной калорийности питания у женщин и мужчин должна быть разной.

С возрастом у каждого пожилого человека за плечами свой «рюкзак» с болезнями. Разумеется, особенности питания при каждом заболевании должны обязательно учитываться. В этом вам поможет информация на моём блоге. Например, что можно есть при язве желудка вы узнаете .

Важные детали в питании пожилых:

• ежедневно нужно есть творог 2,5% жирности;
• мясные и рыбные супы лучше заменить на овощные;
• свести к минимуму употребление жареных блюд, а на копчености и вовсе наложить табу;
• ежедневно рекомендуется съедать только 100 г отварной или тушёной рыбы (можно мяса);
• 1 – 2 раза в неделю делать ставку на бобовые или чечевицу;
• ужинать не позднее, чем за пару часов до сна.

Вы узнали, как питаться пожилым людям правильно. Просто нужно помнить, что даже, если вы всю молодость могли есть любую еду в любых количествах и не поправляться, вам вряд ли так повезет в пожилом возрасте. Именно поэтому необходимо тщательно контролировать всю еду, которая поступает в ваш организм.

Старость - закономерный физиологический процесс, избежать которого никому не под силу. Однако старость старости рознь. Можно прийти к пожилому и престарелому возрасту с минимальным набором заболеваний, а то и без них - старость таких «счастливчиков» называют нормальной. Геронтологи выделяют еще и патологическую старость - явление более распространенное, чем нормальная. К числу патологических относят старость, наступающую, можно сказать преждевременно. И причиной тому самые разнообразные заболевания - метаболизма, любых органов и систем.

Принципы питания пожилых людей

Медицинская наука все процессы и явления, связанные со старением организма, объединяют в раздел под названием геронтология. В рамках геронтологии разработано отдельное направление геродиетика, оно-то как раз и изучает принципы питания пожилых людей . В целом следует отметить, что внимательный и продуманный подход к формированию культуры питания у пожилых людей прямо, а не косвенно воздействует на обмен веществ, адаптацию организма к неблагоприятным факторам окружающей среды, компенсаторные возможности организма в условиях таких обстоятельств. В современном мире столько всего губительного по отношению к нашему здоровью, что позитивно повлиять на темп и направленность вполне естественных процессов старения совсем нелишне.

Соблюдение принципов питания для людей преклонного возраста, но здоровых и стремящихся это здоровье продлевать, позволяет предупредить патологические наслоения на физиологически закономерное старение организма. Оно ведь и без того сопровождается сдвигами обмена веществ и ослабеванием здоровья отдельных органов и систем организма. Те же принципы нелишним будет учитывать в рамках организации лечебного питания пожилых людей .

Питание пожилых людей подчиняется ряду правил, для реализации каждого из которых можно предпринять самые разнообразные меры. Правила следующие:

• энергоценность пищевого рациона должна соответствовать фактическим энергозатратам этого же организма;
• профилактическое должно учитывать высокую вероятность развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, сахарного диабета, желчнокаменной болезни, онкологических заболеваний, остеопороза и тому подобных типичных для престарелого возраста заболеваний; продуманный рацион способен замедлить их наступление, отсрочить на далекую перспективу, а в идеале и вовсе предупредит их;
• химический состав рациона питания пожилых людей должен соответствовать естественным возрастным изменениям обмена веществ и функций органов и систем;
• разнообразие продуктового набора для обеспечения сбалансированного содержания в рационе всех незаменимых пищевых веществ;
• умелое сочетание между собой продуктов и блюд
  • обладающих достаточно легкой перевариваемостью,
  • умеренно стимулирующих секреторную и двигательную функции органов пищеварения,
  • нормализующих состав кишечной микрофлоры;
• правильным режимом питания пожилых людей будет максимально равномерное в сравнении с молодым возрастом распределением пищи по отдельным приемам;
• должно составляться индивидуально с учетом конкретных потребностей пожилого организма (особенности обмена веществ и отдельных органов и систем), личных многолетних привычек в питании.

Не менее важными принципами режима питания пожилых людей являются:

• прием пищи строго в одно и то же время,
• ограничение приема больших количеств пищи,
• исключение длительных промежутков между приемами пищи.

Рекомендуется четырехразовое питание, хотя может быть выбран и пятиразовый режим питания. Оптимальным диетологи считают именно четырехразовый рацион, энергетическая ценность которого представлена следующим образом:

• 1-й завтрак - 25% от общего числа килокалорий,
• 2-й завтрак - 15%,
• обед - 35%,
• ужин - 25%.

При заболеваниях пожилым и старым людям требуется лечебное питание. В его составлении важно ориентироваться на существующие рекомендации по диетотерапии конкретных заболеваний. Изменяется энергетическая ценность, учитывается химический состав продуктового набора и те же выше приведенные принципы питания при физиологической старости.

Энергетическая ценность рациона пожилых людей

Естественным в процессе физиологического старения оказывается снижение интенсивности обменных процессов в совокупности с ограничением физической активности. Нарушение такого баланса в пожилом возрасте не менее опасно, чем на протяжении более молодых лет. Избыточное (когда поступающие калории преобладают над растрачиваемой энергией) способно спровоцировать не только ожирение как следствие нарушенного метаболизма, но и атеросклероз, сахарный диабет и массу других заболеваний, в общей сложности влекущих преждевременную патологическую старость. И без того немаловажное значение соответствия поступления и растрат энергии в преклонном возрасте возрастает и становится профилактическим от ожидаемых в этом возрасте нарушений. Каким бы ни был распорядок жизни человека преклонного возраста, в сравнении с молодыми годами энергетическая ценность рациона снизится, поскольку снижается и уровень энергичности человека.

Усредненная энергетическая ценность пищевого рациона в пожилом (60-69 лет) и старом (70-80 лет) возрасте составляет соответственно 85 % и 75 % от таковой же в 20-30 лет. Энергетическая ценность суточного рациона для пожилых мужчин и женщин составляет соответственно 2000 ккал и 1750 ккал, а для старых мужчин и женщин - соответственно 1950 ккал и 1700 ккал. Для пожилых людей, в быту или на работе которых имеются физические нагрузки, указанная энергоценность должна быть увеличена. Энергоценность питания пожилых людей непременно рассчитывается индивидуально.

За счет чего можно снизить энергетическую ценность питания пожилых людей? Прежде всего, это:

• рафинированный сахар,
• кондитерские и мучные изделия,
• мясные продукты с высоким содержание жиров,
• по большому счету любые источники животных жиров.

Контролем энергетического соответствия питания потребностям организма является стабильность массы тела.

Соотношение в питании пожилых людей макронутриентов () имеет все такое же важное значение как и в питании людей более молодого возраста.

• Белки в организме пожилого человека обновляются на порядок медленнее, а значит, и потребность в них из пищи снижается. Снижается, но не исключается полностью, поскольку дефицит белков для престарелого человека влечет за собой нарушения метаболизма. Суточная потребность в белках неработающих пожилых мужчин и женщин составляет в среднем 65 и 55 грамм соответственно, а для старых мужчин и женщин - 60 и 55 г соответственно. Количество поступающих в организм растительных и животных жиров должно сравняться (50% животных, 50% растительных), если ранее преобладали животные. Предпочтительны для преклонного возраста такие источники животного белка как молочные продукты, рыба и морепродукты; мясо как животных, так и птиц умеренно ограничивается. Одновременно увеличивается потребление таких источников растительного белка, как зерновые, бобовые продукты и некоторые овощи. Таким образом, удается предупредить поступление в организм холестерина и пуринов, содержащихся в продуктах животноводства. Если в старости человек потребляет больше указанного количества чистого белка, возникает излишняя нагрузка продуктов белкового обмена на печень и почки, функциональные возможности которых даже при физиологическом старении снижены, усугубляются нарушения обмена жиров и холестерина при атеросклерозе, а таковой диагностируется у многих пожилых людей.
• В пожилом возрасте замедляется и липидный обмен. Жиров нужно потреблять на порядок меньше, поскольку их отложение пожилым людям очень сложно преодолеть. Избыточное потребление жиров нецелесообразно из-за их высокой энергоценности и возможности накопления в организме продуктов окисления ненасыщенных жирных кислот. В то же время от жиров совсем не рекомендуется отказываться полностью, поскольку они неотъемлемая составляющая нормального обмена, участвуют, например, в метаболизме холестерина. Питание пожилых людей предполагает употребление 0,8-1 грамм на 1 кг нормальной массы тела. В среднем для неработающих пожилых мужчин и женщин по этой пропорции полагается 65 и 60 грамм в день соответственно, а после 75 лет - 60 и 55 грамм соответственно. Ограничивать количество поступающих жирных кислот следует за счет исключения источников тугоплавких животных жиров (мясо и колбасы жирных сортов, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры). Рыбий жир в старости полезнее, чем из мяса. Его регулярное и умеренное поступление в организм позволяет нормализовать обмен жиров и холестерина, способствует снижению артериального давления и свертываемости крови. Последнее важно для многих пожилых и старых людей как мера профилактики тромбообразования. Молочные жиры отличаются легкой усвояемостью, известны как источники лецитина и жирорастворимых витаминов, а потому могут составлять до 25-30% всех жиров рациона. Обычному сливочному маслу престарелые лица должны предпочитать бутербродное, диетическое. Особого внимания заслуживают растительные масла, которые предпочтительны и в другом возрасте. В питании пожилых людей количество растительных жиров должно занимать треть от общего их количества, то есть около 20 грамм в день. Как и раньше, натуральные нерафинированные растительные масла лучше не подвергать тепловой обработке, а заправлять ими салаты, винегреты, каши, супы.
• Углеводы в питании пожилых людей должны встречаться в меньшем количестве, чем до того. Для пожилых и старых людей количество чистых углеводов не должно превышать 300 и 250 грамм в день, хотя в более молодом возрасте это количество могло достигать 400 грамм в сутки. Однако вклад углеводов в энергетическую ценность рациона в преклонном возрасте не изменяется и составляет 60% от суточной энергоценности рациона. Если пожилой человек ведет активный образ жизни с относительно высоким уровнем физической активности, а значит, и расходом энергии, то калораж питания непременно должен быть увеличен и за счет углеводов, а не жиров. В питании пожилых людей источниками углеводов должны выступать в первую очередь продукты, богатые крахмалом и пищевыми волокнами - хлеб из муки грубого помола, с добавлением дробленых зерен или отрубей, крупы из цельного зерна, овощи, фрукты, ягоды. Пищевые волокна необходимы организму в старости для стимуляции функции желудочно-кишечного тракта и желчеотделения, это профилактика запоров и застойных явлений в желчном пузыре. Пектины, усиливают выведение из кишечника токсических и канцерогенных веществ, положительно влияют на кишечную микрофлору. В рационе ограничивают легкоусвояемые углеводы, прежде всего — сахар, кондитерские изделия, сладкие напитки. Содержание легкоусвояемых углеводов и рафинированных сахаров не должно превышать 10-15% от всех углеводов, а при склонности к ожирению - 5-10%. Это обусловлено возрастным снижением выносливости к глюкозе из-за изменений инсулярного аппарата поджелудочной железы, усилением образования жира и холестерина за счет легкоусвояемых углеводов. Из легкоусвояемых углеводов допускается потребление лактозы и фруктозы из молочных продуктов, фруктов, ягод.

Минеральный состав рациона пожилых людей

Составляя меню на день или неделю для пожилого человека важно рассчитать не только количество макронутриентов в потребляемой пище, но и содержание в продуктах витаминов и минералов. Для пожилого человека опасен не только дефицит, но и переизбыток минералов, которые откладываются в организме солями:

• если дефицит кальция сопровождается его введением из костей и зубов (это путь к остеопорозу, ломкости костей и хрупкости зубов), то его переизбыток характеризуется отложением солей в сосудах, суставах, других тканях; норма кальция - 1 г в день;
• если вместе с кальцием в организм не будет поступать фосфор, следует ожидать похожих проблем; норма фосфора - 1,5 г в день;
• магний выполняет и функцию антисептика, и стимулирует перистальтику кишечника, желчеотделение; норма магния - 0,5 мг в день;
• калий наряду с магнием необходим для максимально отлаженного функционирования сердечной мышцы, стимуляции сердечных сокращений, а его избыток опасен при типичной для пожилых людей гипертонии; норма калия - 3-4 г в день;
• дефицит железа в старости - путь к анемиям, а потому мясо, рыба, фрукты, ягоды непременно должны быть представлены в рационе; норма железа - 10-15 г в день.

Суточная потребность практически здоровых пожилых и старых людей в витаминах оценивается следующим образом:

• тиамин - 1,4-1,2 мг,
• рибофлавин - 1,6-1,4 мг,
• витамин В6 - 2,2-2 мг,
• ниацин - 18-15 мг,
• фолат - 200 мкг,
• витамин В12 - 3 мкг,
• витамин С - 80-70 мг,
• витамин А - 1-0,8 мг,
• витамин Е - 15-12 мг,
• витамин D - 100 ME.

Все выше представленные показатели - далеко не исчерпывающая информация о потребностях пожилого организма в витаминах и минеральных веществах. Но и эти рекомендации не так просто соблюсти только за счет рационального и полноценного питания. Чаще всего диетологи рекомендуют лицам преклонного возраста в профилактических целях принимать витаминно-минеральные комплексы (Декамевит, Ундевит, Глутамевит и др.). Таковые не стоит выбирать самостоятельно, а лишь по назначению медика, того же терапевта. Самолечение в пожилом возрасте чревато усугублением уже имеющихся нарушений и возникновением новых.

Продуктовый набор питания пожилых людей

Выше были приведены и разъяснены потребности пожилого организма в макронутриентах, витаминах и минералах. Но среднестатистическому пожилому человеку без помощи диетолога не так просто вычислить содержание указанных веществ в конкретных продуктах.

В качестве примера среднестатистического пищевого набора можно предложить следующее:

• хлеб ржаной - 150 грамм в день
• хлеб пшеничный - 75 грамм в день
• мука пшеничная - 20 грамм в день
• макаронные изделия - 10 грамм в день
• крупы и бобовые - 40 грамм в день
• сахар, конфеты - 30 грамм в день
• мед натуральный - 15 грамм в день
• картофель - 320 грамм в день
• овощи - 690 грамм в день
  • свекла - 120 грамм в день
  • морковь - 90 грамм в день
  • капуста (свежая, квашеная) - 240 грамм в день
  • лук репчатый - 60 грамм в день
  • горошек зеленый - 20 грамм в день
  • прочие (томаты, огурцы и др.) - 160 грамм в день
• фрукты, ягоды, бахчевые - 400 грамм в день
• соки с мякотью - 100 грамм в день
• фрукты сушеные - 15 грамм в день
• мясо и мясопродукты - 100 грамм в день
• рыба и рыбопродукты - 55 грамм в день
• морепродукты - 55 грамм в день
• молоко - 100 грамм в день
• кисломолочные напитки - 200 грамм в день
• творог нежирный, сыры - 30 грамм в день
• сметана - 30 грамм в день
• жиры животные (масло сливочное, сало свиное) - 15 грамм в день
• масло растительное - 20 грамм в день
• яйца 14 грамм в день (2-3 шт. в неделю).

Для здоровых пожилых и старых людей нет запрещенных продуктов и блюд, а только более или менее предпочтительные. Недопустимо увлечение каким-либо одним или группой пищевых продуктов, так как даже их высокая пищевая ценность не может восполнить дефекты одностороннего питания.

С ограничением следует подойти к присутствию в питании пожилых людей таких продуктов:

• крепкие мясные и рыбные бульоны,
• жирное мясо,
• мясные субпродукты и яйца (в связи с большим содержанием в них холестерина),
• жирные молочные продукты,
• рис, бобовые,
• макаронные изделия,
• копченые и соленые продукты,
• сахар,
• сдобные и слоеные мучные изделия,
• кондитерские и кремовые изделия,
• шоколад.

Выше перечисленные продукты не должны полностью изыматься из рациона, а лишь употребляться в минимальных количествах, изредка в порядке исключения.

Кулинарная обработка пищи должна предусматривать умеренное механическое щажение жевательного аппарата и желудочно-кишечного тракта, а значит, определенной степени измельчение. Это положение относится и к ограничению трудно перевариваемых продуктов и блюд (бобовые, грибы, пережаренные изделия и др.), что обусловлено возрастным снижением секреторной функции желудка и других органов пищеварения. Позитивно оценивается умеренная стимуляция секреции пищеварительных желез за счет кисло-сладких или разведенных водой соков фруктов и ягод, томатного сока, слабых и обезжиренных бульонов, яблочного уксуса, пряностей. Большое значение имеет регулярное включение в рацион продуктов, нормализующих кишечную микрофлору стареющего организма - кисломолочных напитков, свежих, квашеных и маринованных овощей и плодов, растительной клетчатки (отруби, фрукты, овощи).

Здоровый образ жизни Статьи

7 правил питания для пожилых

Питание пожилых людей должно формироваться с учетом 3 основных факторов: у стариков замедляется обмен веществ, уменьшаются энергетические затраты организма за счет снижения физической активности , имеются заболевания. Правильное питание в пожилом возрасте поможет сохранить здоровье, бодрость и хорошее настроение.

1 правило: Не переедайте

У пожилых людей обмен веществ происходит медленнее, а за счет того что физическая активность ниже, и энергии расходуется меньше, избыток калорий увеличивает нагрузку на организм, провоцирует избыточный вес и ожирение . Стоит исключить продукты, которые не приносят пользы (сладости, соления, копчености и т. д.), а остальные употреблять умеренно.

2 правило: Ешьте небольшими порциями и часто

Рекомендуется есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Это позволяет поддерживать уровень сахара в крови на постоянном уровне, а также не перегружать организм, процессы пищеварения в котором происходят медленнее.

3 правило: Сделайте питание разнообразным

Потребности организма в питательных веществах нужно удовлетворять полностью. Поэтому в рационе обязательно должны быть 5 основных групп продуктов : зерновые, белковые, молочные, фрукты/овощи и жиры. Стоит отдавать предпочтение легкоусвояемым продуктам и блюдам. Готовьте вкусные блюда с приятным ароматом.

4 правило: Скорректируйте питание с учетом заболеваний

Одни заболевания в пожилом возрасте требуют уменьшения в питании количества белков, другие требуют снизить потребление углеводов или жиров. Особенности принимаемых лекарств также следует учитывать. Вот почему при составлении рациона обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

5 правило: Рыба лучше, чем мясо

Пожилым людям лучше получать белок из рыбы и морепродуктов — они лучше усваиваются и содержат больше питательных веществ. Есть их желательно каждый день. Готовить морепродукты лучше на пару или отваривать. Мясо стоит есть 1-2 раза в неделю, супы на мясном бульоне — 1 раз в неделю. Яйца можно употреблять до 2-3 шт. в неделю. Стоит отдавать предпочтение нежирным молоку и кисломолочным продуктам.

6 правило: Выбирайте жиры растительного происхождения

Отдавайте предпочтение нерафинированному растительному маслу. Его можно добавлять в салаты, овощные блюда, каши. Но злоупотреблять растительным маслом тоже не стоит. Животные жиры также нужны для нормального обмена холестерина , но в небольших количествах. Достаточно жиров, которые содержатся в яйцах и молочных продуктах. Сливочное масло стоит ограничить до 1 бутерброда в день.

7 правило: Ешьте особенные углеводы

Необходимо отдавать предпочтение сложным углеводам, которые медленно высвобождают энергию, а также неусвояемым углеводам (клетчатке), которые способствуют усвоению различных веществ, устраняют запоры , стимулируют работу органов пищеварения. Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола, овощам и фруктам, крупам (гречневая, овсяная, перловая, булгур, киноа, смешанный рис). Овощи лучше есть свежими, а также в отварном или тушеном виде, хороши овощные и крупяные супы, запеканки.