Положительный анализ крови на цитомегаловирус.  Цитомегаловирус IgM положительный

Заболевание с довольно сложным названием представляет собой одну из самых распространенных инфекций в мире. Это не просто инфекция - это вирусная инфекция. Однако название цитомегаловирус известно далеко не всем. По всему миру живет огромное количество пациентов, которые являются носителями данной инфекции, но сами они даже не догадываются об этом. Так как же быть, если анализ на цитомегаловирус igg положительный?

Причиной неосведомленности пациентов о заболевании является то, что данный вирус имеет свойство ничем себя не проявлять. Но есть одно небольшое уточнение. Вирус никак не проявит себя в организме взрослого здорового человека. Если же у пациента ослаблен иммунитет, то все негативные последствия заболевания быстро проявят себя.

В главную группу риска входят младенцы.

Данный вирус является собратом всем известного герпеса. Он относится к категории герпес вирусов. Цитомегаловирус имеет широкое распространение, но не является очень опасным инфекционным заболеванием. Помимо цитомегаловируса к данной категории также относятся мононуклеоз и ветрянка. Из этого можно сделать вывод, что заразиться данным вирусом можно при тесном контакте с биологическими жидкостями, к которым относятся:

• моча,
• влагалищный секрет,
• слюна,
• кровь,
• сперма,
• слеза.

Чаще всего заразиться можно через половой контакт или поцелуй. Чтобы подхватить вирус, нужно очень долго смешивать свои биологические жидкости с жидкостями обладателя вируса. Не следует гиперболизировать опасность заражения, но соблюдать меры предосторожности все же стоит. Врачи рекомендуют всегда использовать при половых контактах презервативы. А вот моногамные отношения сводят возможность заражения к нулю. Но есть один тревожный фактор - это передача вируса от кормящей матери в организм ребенка.

Группы риска

• Беременные женщины. Если женщина страдает от данного вируса, то есть некоторые особенности подготовки ее к вынашиванию ребенка. Важно вовремя принять лечебно профилактические меры при подготовке к беременности, тогда можно избежать пагубного влияния вируса на организм еще нерожденного ребенка.
• Люди, которые страдают от рецедивирующего герпеса. Как правило, генитальный герпес и цитомегаловирус в комплексе очень плохо поддаются лечению.
• Люди, имеющие плохой иммунный ответ. Если пациент имеет положительный ВИЧ статус, проходит курс химиотерапии или иммуносупрессивную терапию, то цитомегаловирус может вызвать непредсказуемые последствия К наиболее тяжелым из них относятся: поражение легких, головного мозга, ЖКТ и глаз, которое приводит к летальному исходу.

Как определить наличие цитомегаловируса в организме?

Для того, чтобы выявить, есть ли в вашем организме цитомегаловирус, достаточно сдать анализ. Для этого используются мазки и соскобы с половых органов, а также анализы крови. Сдача анализа igg на цитомегаловирус представляет собой поиск антител в крови пациента к данному вирусу.

Аббревиатура igg - обозначает сокращенное слово иммуноглобулин (белок, который вырабатывает иммунная система, чтобы уничтожить вирус). Буква g в конце - это название одного из . Если вирус никогда в организме не было, то, соответственно, антител в крови не найдется.

Если проникновение цитомегаловируса уже было, то в крови будут найдены эти антитела. Igm являются быстрыми иммуноглобулинами. Они имеют большие размеры, чем igg. Igm вырабатываются очень быстро, чтобы как можно скорее блокировать вирус. Они имеют один существенный недостаток. Igm имеют небольшую память и гибнут через четыре месяца после появления, вследствие чего, защита исчезает. На смену igm приходят igg антитела. Igg являются антителами, которые производит сам организм. Они поддерживают иммунитет против того или иного вируса всю жизнь.

Из этого можно сделать вывод, что, если в крови человека есть составляющие к igm, то вирус появился в организме относительно недавно. Кроме того, специфические тела к igm могут свидетельствовать об обострении инфекции. Дальнейшие более детальные исследования антител igm помогут выявить больше подробностей.

Что делать, если анализ положительный?

Важно понимать, что если в результате анализа значиться: цитомегаловирус igg положительный, то человек является носителем и переносчиком цитомегаловируса. Однако наличие в igg вовсе не означает, что инфекция находится в стадии активного протекания или опасна для жизни. Здесь важно, насколько устойчива ваша иммунная система. Для людей с устойчивым иммунитетом цитомегаловирус igg положительный нет никакой серьезной опасности. У таких пациентов положительный результат на антитела igg практически ничем не отличается от случаев, когда анализ отрицательный. Но важно понимать, что в случаях, когда возникает обострение болезни, следует снижать свою социальную активность.

Для тех, у кого проблемы с иммунитетом цитомегаловирус может грозить серьезными проблемами. Если результат анализа на igg положительный, необходимо внимательно отнестись к своему состоянию. Повышенная температура, плохое самочувствие, слабость - это далеко не норма. У таких пациентов болезнь протекает в хронической форме и грозит частыми обострениями.

Цитомегаловирус при беременности

Если результат анализа отрицательный, то можно успокоиться. Но как же быть, если анализ на цитомегаловирус положительный? В период беременности к этому нужно отнестись максимально серьезно. Впоследствии это может плачевно сказаться на здоровье ребенка. Положительный результат на цитомегаловирус при беременности может свидетельствовать, как о первичном заражении, так и о рецидиве. Если заражение выявлено в первые 12 недель беременности, нужно принимать срочные меры. Вирус пагубно скажется на здоровье ребенка. На более поздних неделях риск заражения плода снижается, но наличие цитомегаловируса в организме беременной - это далеко не норма. Если заражение произойдет на поздних сроках беременности, то велик риск инфицирования ребенка в период родов.

Но, как показывает опыт ведущих докторов, заражение ребенка от матери не всегда имеет место быть. То, что мать имеет цитомегаловирус вовсе не означает заражение ребенка в период беременности или после рождения. Здоровый ребенок от матери носителя цитомегаловируса - это норма. Но если анализы новорожденного выявляют наличие антител, то он считается инфицированным. Анализ берется в первые три недели жизни.

Инфекция у новорожденных может протекать без каких-либо симптомов, а может иметь достаточно серьезные симптомы, проявляющиеся в пневмонии, желтухе. Именно поэтому важно вовремя выявить цитомегаловирус у новорожденного и начать своевременное лечение. Также важно применять все необходимые средства профилактики дальнейших осложнений.

Лечение

Важно понимать, что сам цитомегаловирус не ведет в тяжелым последствиям. Если состояние оценивается, как норма и со здоровьем все в порядке, то можно не проводить лечение, а доверить организму борьбу с вирусом. Дело в том, что многие препараты, которые используются для лечения цитомегаловируса, могут иметь побочные эффекты. Поэтому врачи выписывают такие препараты только с в случае острой необходимости, например, для людей, страдающих иммунодефицитом. В таких случаях для лечения применяются такие препараты, как:

• Панавир (не рекомендуется беременным).
• Ганцикловир - не дает вирусу размножаться, но плохо влияет на пищеварительную систему.
• Иммунглобулины
• Фоскарнет пагубно влияет на почки.
• Интерферон.

Данные лекарств используются строго по рекомендации лечащего врача. Они назначаются только в случае крайней необходимости.

Таким образом, нужно понимать, что отсутствие лечения цитомегаловируса у людей с устойчивым иммунитетом - норма. Намного хуже принимать препараты без назначения врача. Если вирус не дает о себе знать, то со здоровьем нет никаких проблем. Важно только поддерживать иммунитет. А вот больным с иммунодефицитом крайне важно вовремя оказать необходимое лечение.

Цитомегаловирус (ЦМВ, cytomegalovirus, CMV) – герпесвирус 5 типа. Для выявления стадии течения инфекционного заболевания и его хронизации применяют 2 метода исследования – ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Их назначают при проявлении симптомов и подозрении на заражение цитомегаловирусной инфекцией. Если в результатах анализа крови цитомегаловирус igg положительный – что это значит, и какую опасность он несёт для человека?

Антитела IgM и IgG к цитомегаловирусу – что это такое

При обследовании на инфекции используют разные иммуноглобулины, все они играют определенную роль, и выполняют свои функции. Одни борются с вирусами, другие – с бактериями, третьи – обезвреживают избыточно-образовавшиеся иммуноглобулины.

Для диагностики цитомегалии (цитомегаловирусной инфекции) выделяют 2 класса иммуноглобулинов из 5 существующих (A, D, E, M, G):

1. Иммуноглобулин класса M (IgM). Вырабатывается сразу при проникновении чужеродного агента. В норме он содержится примерно 10% от общего количества иммуноглобулинов. Антитела этого класса наиболее крупные, во время беременности присутствует исключительно в крови будущей матери, и не в их силах попасть к плоду.
2. Иммуноглобулин класса G (IgG). Является основным классом, его содержание в крови составляет 70-75 %. Имеет 4 подкласса и каждый из них наделён особыми функциями. По большей части он несёт ответственность за вторичный иммунный ответ. Начало выработки наступает через несколько дней после иммуноглобулина M. Надолго остаётся в организме тем самым предотвращает возможность рецидива перенесенной инфекции. Нейтрализует вредные токсические микроорганизмы. Имеет маленькие размеры, что способствует проникновению к плоду при беременности через «детское место».

Иммуноглобулины класса igg и igm помогают выявить носителя ЦМВ

Цитомегаловирус igg положительный – интерпретация результатов

Расшифровать результаты анализы помогают титры, которые могут отличаться в зависимости от лаборатории. Классификацию на «отрицательные/положительные» проводят с помощью показателей при концентрации иммуноглобулинов G:

• свыше 1,1 мед/мл (международных единиц в миллиметре) – положительный;
• ниже 0,9 мед/мл – отрицательный.

Таблица: «Антитела к цитомегаловирусу»

ИФА определяет авидность иммуноглобулинов к цитомегаловирусу

Положительные антитела IgG говорят о прошлом столкновении организма с вирусом, ранее перенесенной цитомегаловирусной инфекции.

Комаровский о положительном IgG у детей

При рождении ребенка, в родильном отделении сразу же берут кровь на анализ. Врачи сразу определят присутствие цитомегаловирусной инфекции у новорожденного.

Если цитомегалия приобретённая, то родители не смогут отличить болезнь от вирусной инфекции, так как их симптомы идентичны (повышенная температура тела, признаки респираторных заболеваний и интоксикации). Сама болезнь протекает до 7 недель, а инкубационный период – до 9 недель.

В этом случае всё зависит от иммунитета ребенка:

1. При крепкой иммунной системе – организм даст отпор вирусу и не сможет продолжить своего развития, но при этом в крови останутся те самые положительные антитела IgG.
2. При ослабленном иммунитете – в анализе присоединяться другие антитела, а заболевание с вялотекущей форой даст осложнения на печень, селезенку, почки и надпочечники.

В этот период родителям важно следить за питьевым режимом малыша и не забывать давать витамины.

Поддержание иммунитета — эффективная борьба с вирусом 5 типа

Высокая авидность igg при беременности

При беременности особое значение имеет авидность иммуноглобулина класса G.

1. При низкой авидности IgG – идёт речь о первичном заражении.
2. У антител IgG высокая авидность (CMV IgG) – это свидетельствует, что будущая мать уже переболела ЦМВ ранее.

В таблице представлены возможные варианты положительного иммуноглобулина G в сочетании с IgM во время вынашивания ребёнка, их значение и последствия.

IgG у беременной	IgM у беременной	Интерпретация результата, последствия
+ – (сомнительный)	+	Если IgG (+/-) – сомнительный, то назначают повторный анализ через 2 недели. Так как для беременной представляет наибольшую опасность острая форма IgG отрицательный. Серьёзность осложнений зависит от срока: чем раньше произошло инфицирование, тем опаснее оно для плода. В I триместре происходит замирание плода, либо приводит к развитию его аномалий. Для II и III триместра риск опасности ниже: отмечают патологии внутренних органов у плода, возможность преждевременных родов, либо осложнений во время родовой деятельности.
+	+	Повторная форма ЦМВ. Если же речь идёт о хроническом течении заболевания, даже в период обострения риск осложнений минимален.
+	–	Хроническая форма ЦМВ, после которой осталась иммунная защита. Вероятность того, что антитела проникнут к плоду – очень низкая. Лечение – не требуется.

ЦМВ опасен во время беременности при первичном инфицировании

При планировании беременности необходимо сдать анализы на выявление ЦМВ, чтобы избежать неприятных последствий при беременности. Нормальные показатели считаются IgG (-) и IgM (-).

Нужно ли лечить?

Необходимо лечение или нет – зависит напрямую от стадии заболевания. Цель терапии: перевод вируса из активной стадии в неактивную.

При хроническом течении заболевания – отсутствует необходимость в назначении медикаментозных препаратов. Достаточно поддерживать иммунитет с помощью витаминов, здоровой пищи, отказа от вредных привычек, прогулок на свежем воздухе и своевременной борьбой с другими заболеваниями.

Если же положительный иммуноглобулин класса G свидетельствует о повторной (обострение инфекции при хроническом течении) или острой форме заболевания, то пациенту важно пройти курс лечения, который включает:

• противовирусные средства;
• иммуноглобулины;
• иммуномодуляторы.

В целом высокая авидность иммуноглобулина G наиболее опасна для детей, инфицированных в утробе матери, беременных и при иммунодефиците. Но как показывает практика, по большей части достаточно придерживаться профилактических мероприятий для успешной борьбы с возбудителем. Исключительно при снижении защитных сил организма требуется комплексное лечение препаратами.

Описание

Метод определения Иммуноферментный анализ (ИФА).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (CMV, ЦМВ).

В ответ на внедрение в организм цитомегаловируса (ЦМВ) развивается иммунная перестройка организма. Инкубационный период колеблется от 15 дней до 3 месяцев. При данной инфекции имеет место нестерильный иммунитет (то есть не наблюдается полной элиминации вируса). Иммунитет при цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) нестойкий, медленный. Возможна реинфекция экзогенным вирусом или реактивация латентной инфекции. Вследствие длительного персистирования в организме вирус действует на все звенья иммунной системы больного. Защитная реакция организма проявляется, прежде всего, в виде образования специфических антител классов IgM и IgG к ЦМВ. Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (CMV, ЦМВ) указывают на текущую или имевшую место в прошлом цитомегаловирусную инфекцию. Особенности инфекции. Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция - это широко распространённое вирусное поражение организма, которое относится к так называемым оппортунистическим инфекциям, протекающим обычно латентно. Клинические проявления наблюдаются на фоне физиологических иммунодефицитных состояний (дети первых 3 - 5 лет жизни, беременные - чаще во 2 и 3 триместре), а также у лиц с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, применение иммунодепрессантов, онкогематологические заболевания, облучение, диабет и т.п.). Цитомегаловирус - вирус семейства герпес-вирусов. Так же как и другие представители семейства, после инфицирования сохраняется в организме практически пожизненно. Устойчив во влажной среде. Группу риска составляют дети 5 - 6 лет, взрослые 16 - 30 лет, а также лица, практикующие анальный секс. Дети восприимчивы к передаче инфекции воздушно-капельным путём от родителей и других детей с латентными формами инфекции. Для взрослых более характерен половой путь передачи. Вирус содержится в сперме и других биологических жидкостях. Вертикальная передача инфекции (от матери к плоду) происходит трансплацентарно и в процессе родов. ЦМВ-инфекция характеризуется разнообразием клинических проявлений, но при полноценном иммунитете протекает клинически бессимптомно. В редких случаях развивается картина инфекционного мононуклеоза (около 10% всех случаев инфекционного мононуклеоза), клинически не отличимого от мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейн-Барра. Репликация вируса происходит в тканях ретикуло-эндотелиальной системы, эпителии урогенитального тракта, печени, слизистой дыхательных путей и пищеварительного тракта. При снижении иммунитета после трансплантации органов, терапии иммуносупрессорами, ВИЧ-инфекции, а также у новорожденных, ЦМВ представляет серьезную угрозу, так как заболевание может затрагивать любой орган. Возможно развитие гепатита, пневмонии, эзофагита, гастрита, колита, ретинита, диффузной энцефалопатии, лихорадки, лейкопении. Заболевание может заканчиваться летально.

Цитомегаловирусная инфекция у беременных, обследование при беременности.

При первичном инфицировании беременной цитомегаловирусом (в 35 - 50% случаев) или реактивации инфекции в период беременности (в 8 - 10% случаев) развивается внутриутробная инфекция. При развитии внутриутробной инфекции на сроке до 10 недель есть риск возникновения пороков развития, возможно самопроизвольное прерывание беременности. При инфицировании на 11 - 28 неделе возникают задержка внутриутробного развития, гипо- или дисплазии внутренних органов. Если инфицирование происходит на более позднем сроке, поражение может быть генерализованным, захватывать определённый орган (например, фетальный гепатит) или проявляться после рождения (гипертензионно-гидроцефальный синдром, нарушения слуха, интерстициальный пневмонит и т. д.). Проявления инфекции также зависят от иммунитета матери, вирулентности и локализации вируса. На сегодняшний момент вакцина против цитомегаловируса не разработана. Медикаментозная терапия позволяет увеличить период ремиссии и воздействовать на рецидив инфекции, но не позволяет элиминировать вирус из организма. Полностью излечить это заболевание невозможно: нельзя удалить цитомегаловирус из организма. Но если своевременно, при малейшем подозрении на инфицирование этим вирусом, обратиться к врачу, произвести необходимые анализы, то можно долгие годы удерживать инфекцию в «спящем» состоянии. Это обеспечит нормальное вынашивание беременности и роды здорового ребёнка. Особое значение лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции имеет у следующих категорий обследуемых:

Последовательное многократное определение уровня IgG-антител у новорожденных позволяет отличить врождённое заражение (постоянный уровень) от неонатального (нарастание титров). Если титр IgG антител при повторном (через две недели) анализе не увеличивается, то причин для тревоги нет, если титр IgG растёт, следует рассмотреть вопрос об аборте.

Важно! CMV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребёнка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 - 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Показания к назначению

• Подготовка к беременности.
• Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.
• Состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов и т. д.
• Клиническая картина инфекционного мононуклеоза в отсутствие инфекции, вызванной вирусом Эпштейна -Барра.
• Гепато-спленомегалия неясной природы.
• Лихорадка неясной этиологии.
• Повышение уровня печёночных трансаминаз, гамма-ГТ, ЩФ в отсутствие маркёров вирусных гепатитов.
• Атипичное течение пневмонии у детей.
• Невынашивание беременности (замёршая беременность, привычные выкидыши).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл. Референсные значения: 0 - 6 Ед/мл. Превышение референсных значений:

1. ЦМВ-инфекция;
2. внутриутробная инфекция возможна, вероятность её возникновения неизвестна.

В пределах референсных значений:

1. ЦМВ-инфекция не обнаружена;
2. инфицирование произошло в течение предыдущих 3 - 4 недель;
3. внутриутробная инфекция невозможна (за исключением случаев присутствия IgM).

«Сомнительно» - пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к "Положительно" или "Отрицательно". Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – заболевание, вызываемое вирусом из семейства герпесвирусов. Цитомегаловирусы опасны не только для людей, но и для других млекопитающих. Чаще всего следы этого вируса можно обнаружить в слюнных железах, хотя он может присутствовать и в любых других органах и тканях человека.

В дремлющем состоянии цитомегаловирус обнаруживается более чем у половины всего населения (по некоторым данным до 90%) и не приносит вреда своему носителю, пока у того не ослабнет иммунитет по какой-либо причине.

Что такое цитомегаловирус?

Вирус распространен у людей всех возрастов, стран и социальных статусов. Наибольший процент носителей по имеющимся данным находится среди пожилых людей, а также среди населения развивающихся стран. ЦМВИ представляет угрозу для младенцев и еще не родившихся детей, т.к. при стечении определенных обстоятельств может вызывать у них врожденные пороки и нарушения в работе иммунной системы.

У людей с нормальным иммунитетом инфицирование цитомегаловирусом может протекать практически бессимптомно. Среди отмеченных жалоб распространены:

• частые простуды, сопровождающиеся болью в горле;
• слабо выраженный гепатит;
• мононуклеоз.

Основную опасность цитомегаловирус несет не сам по себе, а косвенно влияя на состояние иммунной системы человека, вызывая тем самым вторичные инфекции. Особенно важно это для людей, чей иммунитет испытывает дефицит по различным причинам: беременность (особенно касается зародышей), длительный прием антибиотиков или других иммуносупрессоров, старческий возраст, ВИЧ-положительный статус, пересадка органов, злокачественные опухоли.

Точный механизм передачи цитомегаловируса остается под вопросом, однако ученые предполагают, что он связан с тесным контактом и обменом биологическими жидкостями.

Косвенным подтверждением этому предположению может служить тот факт, что наибольшее распространение вируса отмечено внутри семей и в детских садах. В частности, это могут быть:

• грудное молоко;
• сперма;
• слюна;
• кровь.

На сегодняшний день еще не разработано достаточно эффективной вакцины против цитомегаловируса – последняя разработка имеет лишь 50% эффективности. Специфическое лечение проводится путем введения пациенту иммуноглобулинов класса G. Это антитела, которые эффективно борются с заболеванием, что уже подтверждено клиническими испытаниями и статистикой. Также может быть использовано неспецифическое лечение другими противовирусными препаратами.

Представление об антителах и иммунитете в целом

При большинстве заболеваний организм использует одну и ту же стратегию борьбы с возбудителем – вырабатывает специфические антитела, которые поражают только вирусы, не затрагивая других клеток организма. Однажды сразившись каким-либо видом вируса, организм навсегда «запоминает» его, продолжая вырабатывать антитела.

Именно по этим соединениям определяется наличие иммунитета – в анализах под термином «титры» понимается количество антител. Антитела могут вырабатываться не только под воздействием самого заболевания, но и при введении вакцины, в процессе борьбы организма с ослабленными вирусами.

Анализ крови на цитомегаловирус показывает антитела класса G. G – специфический к цитомегаловирусу класс иммуноглобулинов. Помимо него существуют иммуноглобулины классов A, E, D, M. Само слово «иммуноглобулин» обозначается в результатах анализов как Ig. Таким образом, в результатах анализов на антитела к цитомегаловирусу может быть указан положительный результат или отрицательный.

Это отражает наличие или отсутствие в организме цитомегаловируса. Более конкретный результат дает анализ на IgM-тела. Если анализ на цитомегаловирус IgM положительный, это значит, что инфекция относительно недавно проникла в организм и иммунитет находится в «быстрой стадии» ответа, т.к. такие тела не функционируют в организме постоянно после инфекции, как IgG, а существуют лишь 4-5 месяцев после заражения.

Если антитела IgG к цитомегаловирусу обнаружены в крови, это значит, что те вирусы, которые находились вне клеток организма, были успешно побороты иммунитетом около месяца назад. Те же вирусные частицы, что находятся внутри клеток, остаются там навсегда, находясь в «спящем» состоянии.

Самокопирование антител класса IgG связано с тем, что «дремлющий» вирус время от времени выбрасывает небольшое количество клонов в кровь. Повторное заражение цитомегаловирусом возможно при ослаблении иммунитета.

Таким образом, каким бы ни был результат анализа на определение антител, показатель IgG не будет отображать болезнь. Это может означать лишь то, что организм когда-либо встречался с вирусом (если результат положительный), или же что вируса никогда в нем не было (если результат отрицательный). Положительный цитомегаловирус не страшен для человека с нормальным иммунитетом.

Расшифровка результатов анализа

При сдаче крови на антитела к цитомегаловирусу лаборатория предоставляет референсные значения и расшифровку результатов, так что с пониманием расшифровки не должно возникать проблем. Обычно в расшифровке указывается соответственно IgG+ или IgG- для положительных или отрицательных результатов. Результат считается отрицательным, если в сыворотке крови обнаружено менее 0,4 условных титровых единиц.

Следует отметить, что для этого анализа не существует понятия нормы. Организм каждого человека вырабатывает свое количество антител, в зависимости от того, какого образа жизни тот придерживается, насколько устойчива его иммунная система, какие заболевания ему пришлось перенести ранее.

Норма в расшифровке анализов – это условный показатель, относительно которого принимается решение о наличии либо отсутствии антител в пробе. Этот показатель также может изменяться в зависимости от погрешностей используемого оборудования.

Исследование проводится по принципу иммуноферментного анализа (ИФА). Выявление антител к цитомегаловирусу происходит путем последовательного разведения сыворотки крови и последующего окрашивания раствора. Количественное значение результату присваивается в соответствии со значением коэффициента разведения.

Как уже говорилось ранее, сам по себе положительный IgG не дает представления об угрозе для организма, а только лишь о давних контактах с инфекцией.

Для получения полной картины необходимо также сдать анализы на IgM и авидность IgG антител. Последний показатель отражает стадию развития инфекции. По сочетанию трех показателей можно делать вывод о необходимости лечения и контроле за пациентом. Могут быть получены следующие их сочетания:

В том случае, если в результате анализа были получены неоднозначные результаты, или же если обследование производится у пациента с иммунодефицитом, требуется перепроверять анализы методом ПЦР. В случае с иммунодефицитными пациентами такая необходимость продиктована вероятностью возникновения суперинфекции.

Что делать, если обнаружили IgG?

Как уже было упомянуто, сами по себе антитела к цитомегаловирусу являются хорошим знаком – значит, организм успешно справился с инфекцией. Однако если другие показатели говорят о том, что инфекция протекла совсем недавно, следует соблюсти некоторые меры предосторожности.

В острой фазе инфекции пациенту следует оградить все интимные контакты, избегать объятий, приема пищи из одной посуды, по возможности – близкого общения с беременными женщинами, пожилыми людьми и младенцами. В связи с тем, что пути передачи цитомегаловируса не установлены достоверно, можно предположить, что возможен и воздушно-капельный путь передачи.

Одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний сегодня является цитомегаловирус. Им инфицировано около 90 % населения. Он относится к семейству герпесвирусов. Это заболевание протекает в основном латентно, но при определенных условиях может закончиться летально.

Обычно человек инфицируется цитомегаловирусом до 12 лет. Заболевание протекает скрыто и он даже не догадывается, что оно у него есть. Однако при существенном снижении иммунитета оно может активизироваться и поражать различные органы и вызывать тяжелые осложнения, вплоть до смерти.

Опасность существует для людей, которые перенесли В группу риска попадает человек с иммунодефицитом или ВИЧ.

Но особенно опасен цитомегаловирус во время вынашивания ребенка. В период беременности снижается иммунитет, поэтому может произойти активизация заболевания. Но самым опасным является первичное инфицирование.

В этом случае высока вероятность заражения плода, что может привести к его патологиям и даже гибели. Тяжесть последствий зависит от срока, на котором это произошло.

Заразиться ребенок может и при родах и грудном вскармливании. Однако если он доношенный, то обычно это не приводит к каким-либо последствиям. Большой процент детей заражается цитомегаловирусом в первые полгода жизни.

Сегодня он диагностируется в основном и ПЦР. В первом случае определяется наличие то есть реакция иммунной системы организма на инфекцию. Если у человека цитомегаловирус IgG положительный, то с момента первичного инфицирования прошло более 3 недель. Если титр IgG превышает норму более чем в 4 раза, то это может говорить об активизации вируса.

На это, а также на первичное инфицирование указывает повышенное количество Обычно проверяют концентрацию этих двух иммуноглобулинов. Тогда результаты можно интерпретировать следующим образом:

• IgG (+), IgM (-) - вирус дремлет;

• IgG (+), IgM (+) - активизация вируса, либо недавнее инфицирование;

• IgG (-), IgM (+) - недавнее инфицирование (менее 3-х недель);

• IgG (-), IgM (-) - инфицирования нет.

Цитомегаловирус IgG норма (в МЕд/мл):

• больше 1,1 - положительный;

• меньше 0,9 - отрицательный.

Метод ПЦР позволяет выявить вирус в слюне, сперме, моче, выделениях из влагалища и шейки матки. Появление его в этих жидкостях свидетельствует о первичном инфицировании или активизации вируса. ПЦР - очень высокочувствительный метод, он позволяет выявить даже одну ДНК в препарате.

Цитомегаловирус относится к группе TORCH-инфекций. В нее входят также герпес, токсоплазмоз, краснуха, последнее время туда добавляют еще хламидий. объединяет то, что они очень опасны для плода. Могут приводить к его серьезным патологиям и даже смерти.

Поэтому всем женщинам, желающим забеременеть, рекомендуется сдать анализ на TORCH. Если цитомегаловирус IgG положительный перед зачатием при отрицательном IgM - это хорошо, поскольку исключает первичное инфицирование во время вынашивания малыша.

Если IgM положительный, то беременность следует отложить до нормализации титра. При этом необходимо обратиться к врачу, возможно, он назначит лечение.

Женщинам, у которых цитомегаловирус IgG и IgM отрицательны нужно быть крайне осторожными чтобы не заразиться. Им следует хорошо мыть руки, не контактировать с детьми (особенно не целовать их), если муж инфицирован, то избегать с ним и поцелуев.

Цитомегаловирус передается половым, воздушно-капельным и бытовым путем. Заражение происходит при контакте с жидкостями (мочой, слюной, спермой, выделениями), в которых он содержится.

Цитомегаловирус IgG положительный у 90% населения. Поэтому, когда взрослый человек получает такой результат - это скорее норма, чем исключение.

Наибольшее количество людей заражается в возрасте 5-6 лет. После инфицирования дети могут длительное время выделять вирус, поэтому беременным без иммунитета к нему лучше с ними не контактировать.

Таким образом, цитомегаловирус IgG положительный почти у всех взрослых. Желательно, чтобы такой результат был у женщин, которые хотят зачать малыша в ближайшее время. Вероятность развития серьезных патологий у плода при инфицировании матери во время беременности составляет 9%, а при активизации вируса - только 0,1%.