Ожирение: степени и методы лечения. Четыре степени ожирения у человека и их особенности Ожирение 3 степени лечение медикаментами

Вторая степень ожирения

Ожирение 2 степени лечение

Третья степень ожирения

Лечебное питание при ожирении

1. Следует ограничить употребление углеводов, особенно легко усваиваемых сахаров.2. Предпочесть жиры растительные жирам животного происхождения. 3. Употреблять малокалорийные, но объемные продукты, создавая тем самым ощущение сытости.4. Ешьте чаще, но небольшие порции.5. Ограничьте употребление соли, препятствующей обмену веществ, а также специй и пряностей, вызывающих аппетит.

Ожирение 3 степени является одним из наиболее тяжелых и угрожающих жизни заболеваний, которое характеризуется избыточным жировым отложением не только в подкожной клетчатке, но и в органах, и тканях. Вес при третьей степени этой болезни превышает норму на 50-99%.

Сегодня множество людей обращается к медицинским специалистам с вопросом: «Как лечить ожирение 3 степени?». Для того чтобы ответить на данный вопрос, доктора сначала приступают к поискам причины возникновения ожирения, а также к тщательному исследованию организма пациента.

Основные провокаторы ожирения 3 степени

Несмотря на то что причины возникновения данного заболевания могут быть различны, к нему, как правило, приводит неправильный образ жизни – гиподинамия (малоподвижность), полное отсутствие спорта, вредное питание и проч. Другими провокаторами ожирения третьей степени могут быть:

• Эндокринные патологии (болезнь Иценко-Кушинга, инсулинома, гипогонадизм, гипотиреоз).
• Сахарный диабет.
• Нарушение обмена веществ.
• Генетическая наследственность.
• Физиологическое состояние (климакс, беременность, лактация).
• Психогенное переедание.
• Недосыпание, стрессы, прием гормональных и психотропных препаратов.

Клиническая картина ожирения третьей степени

У пациентов, страдающих ожирением предпоследней степени, есть масса жалоб и симптомов. Такое количество избыточного веса является непосильным грузом для человеческого организма. Медицинские специалисты утверждают, что продолжительность жизни человека с данной проблемой значительно сокращается, так как ни одно сердце не в состоянии долго выносить такую нагрузку.

Основные жалобы пациентов с ожирением 3 степени:

• одышка при минимальных физических нагрузках;
• отеки;
• болевые ощущения в спине и ногах (особенно в тазобедренных и коленных суставах);
• сердцебиение и боли в области сердца;
• желудочно-кишечный дискомфорт;
• снижение толерантности к нагрузке, а также работоспособности;
• депрессия и заниженная самооценка.

Что касается симптоматики ожирения третьей степени, то она очевидна – огромное количество жировых отложений, которое нельзя спрятать никакой одеждой. Жир распределяется по телу больного в соответствии с типом и причиной недуга. Жировые отложения образуют отвратительные складки. Если говорить о самой коже, то она очень часто воспалена и украшена фиолетовыми растяжками.

Осложнения ожирения предпоследней степени

Кроме психологических проблем, фактически все пациенты с ожирением третьей степени страдают множеством различных синдромов или заболеваний, которые спровоцированы избыточным весом. Например, стенокардия, артериальная гипертензия, инсульт, сердечная недостаточность, цирроз печени, желчнокаменная болезнь, хроническая изжога, артроз, артрит, остеохондроз, снижение либидо и фертильности, синдром поликистозных яичников, нарушение менструальной функции и тому подобное.

Как лечить ожирение 3 степени?

В нынешнее время современная медицина предлагает три эффективных метода лечения ожирения 3 степени, которые не только снижают массу тела, но и препятствуют повторному ее появлению. Это медикаментозная терапия, лечебная диета и хирургическое вмешательство. Что касается физических нагрузок, то они при ожирении предпоследней степени малоэффективны. Помимо этого, физические нагрузки (даже самые минимальные) больные переносят очень тяжело.

Медикаментозное лечение ожирения 3 степени, по мнению медиков, является очень эффективным способом борьбы с лишним весом. Сегодня существует огромное количество различных препаратов, которые уменьшают аппетит и снижают вес. Главным преимуществом этих медикаментов считается то, что они очень легко и в минимальные сроки позволяют избавиться от жировых отложений.

Если говорить о диетотерапии, то она при ожирении предпоследней степени является самым результативным методом лечения. Диета при ожирении 3 степени основывается на употреблении продуктов, содержащих высокий процент витаминов, клетчатки и других полезных для здоровья веществ.

В меню диеты при ожирении 3 степени должны входить следующие ингредиенты: цельнозерновые продукты, фрукты, овощи, орехи, зелень, молочная и кисломолочная продукция, диетический хлеб, бобовые культуры и проч.

Под категорический запрет попадают: выпечка, кондитерские изделия, сладкие напитки, сахар, мед, сладкие фрукты, мороженое, копчености, алкоголь, а также жирная, жареная, острая и соленая пища.

Примерное меню при ожирении 3 степени

Понедельник:

• Завтрак: отварное холодное мясо, огурец и чашка кофе с молоком.
• Ланч: кофе с молоком и кусочек нежирного творога.
• Обед: суп на мясном бульоне, лимонное желе (с использованием ксилита).
• Ужин: тушеные кабачки, отварная рыба, отвар из шиповника.
• Перед сном: 100 граммов творога и 200 миллилитров кефира.

• Завтрак: бешамель, зелень и кофе с молоком.
• Ланч: щи, желе из молока и сыр.
• Обед: кусочек тушеного мяса и стакан кефира.
• Ужин: тушеная капуста и отвар из шиповника.
• Перед сном: стакан кефира и два мандарина.

• Завтрак: картофель с растительным маслом.
• Ланч: несладкий творог.
• Обед: тушеная капуста и мясной бефстроганов.
• Ужин: картошка с рыбой и отвар из шиповника.
• Перед сном: несладкий творог и стакан кефира.

• Завтрак: омлет с отварным мясом, свежий салат, кофе с молоком.
• Ланч: нежирный творог.
• Обед: овощной суп и яблочный компот.
• Ужин: отварная картошка с рыбой.
• Перед сном: стакан кефира.

• Завтрак: мясной салат и кофе с молоком.
• Ланч: творог с зеленью.
• Обед: фруктовая окрошка и чайное желе.
• Ужин: 200 миллилитров кефира.
• Перед сном: отвар из шиповника.

• Завтрак: мясо с зеленым горошком, винегрет.
• Ланч: нежирный творог.
• Обед: тушеный картофель и кофейное желе.
• Ужин: фаршированные овощи и отвар из шиповника.
• Перед сном: стакан кефира.

Воскресенье:

• Завтрак: отварной картофель и кофе с молоком.
• Ланч: кусочек твердого сыра.
• Обед: огуречный салат, клюквенное желе.
• Ужин: отварная рыба и отвар из шиповника.
• Перед сном: 200 миллилитров кефира.

Что касается хирургического вмешательства, то к нему прибегают в крайних случаях – когда диета, а также медикаментозное лечение ожирения 3 степени не принесли положительных результатов. К самым эффективным способам хирургического лечения при ожирении относятся: бандажирование желудка, внутрижелудочные баллоны, гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование.

Третья степень ожирения – метаболическое заболевание, при котором индекс массы тела (отношение массы в килограммах к квадрату роста в метрах) превышает значение в 40 пунктов. Принципы современного лечения помогают избавиться от последствий лишнего веса, сбросить его без проблем. Своевременная терапия предотвратит осложнения со здоровьем.

Препараты для лечения 3 степени ожирения

В комплексное лечение ожирения входят препараты для снижения веса, диета и спортивные нагрузки. Использование специальных медикаментов блокирует чувство голода, дает ложное насыщение сытости, влияет на центры головного мозга. Некоторые таблетки снижают всасываемость жиров и углеводов клетками кишечника, сжигают излишки липидных накоплений. Для похудения можно использовать таблетки, капсулы, суспензии, порошки и инъекции из таких групп:

Для лечения ожирения запрещены препараты с адреналиновым эффектом, которые активируют симпатическую систему, ускоряя выброс гормона адреналина надпочечниками. Средства вызывают много побочных эффектов, по отзывам, понос, запор, вздутие живота, психические отклонения.

Эффективные препараты

Препараты для лечения ожирения у женщин и мужчин назначаются в зависимости от причин, вызвавших набор веса (гормоны, переедание, малоподвижный образ жизни). Последними научными разработками препаратов для устранения излишнего количества килограммов стали:

1. Аомплия – содержит римонабант, антагонист каннабиоидных рецепторов. Средство понижает аппетит, стимулирует расход энергии, восстанавливает чувствительность тканей к инсулину, нормализует содержание холестерина в крови. Минус – может отрицательно влиять на работу головного мозга.
2. Баета – содержит эксенатид, служащий аналогом гормона, который образуется в кишечнике после поступления пищи. Он тормозит опустошение желудка, создает чувство сытости. Недостаток – инъекционный способ введения.
3. Симлин – содержит вещество прамлинтид, которое близко по строению с гормоном амилином. Препарат дает сигнал мозгу о поступлении пищи, снижает массу тела при сахарном диабете. Минус – неизвестно, можно ли применять средство при нормальном углеводном обмене.

Сибутрамин

Регулятор аппетита Сибутрамин относится к анорексигенным средствам. Его характеристики:

1. Выпускается в виде таблеток с одноименным активным веществом, стоимость за 20 шт. 400 рублей.
2. Ингибирует обратный захват серотонина, норадреналина, уменьшает аппетит и усиливает чувство насыщения. Влияет на бурую жировую ткань, изменяет функции тромбоцитов, увеличивает концентрацию в сыворотке крови липопротеидов высокой плотности, снижая уровень мочевой кислоты, общего холестерина, триглицеридов.
3. Противопоказан при органическом (гормональном) ожирении, нервной анорексии или булимии, психических болезнях, ишемии, декомпенсированной сердечной недостаточности, пороках сердца, тахикардии, аритмии, гипертиреозе, нарушениях работы печени, почек, глаукоме.
4. Может приводить к психическим нарушениям, бессоннице, возбуждению, головной боли, повышению давления, тахикардии.
5. Применяется по 1 таблетке в сутки в тех случаях, когда другие мероприятия по понижению веса малоэффективны. Лечение проводится под контролем врача.

Линдакса

В состав капсул Линдакса также входит сибутрамин, который регулирует аппетит. Особенности препарата:

1. 30 капсул стоят 670 рублей.
2. Анорексигенное средство центрального действия угнетает обратный захват моноаминов, вызывает чувство насыщения, влияет на центры пищевого насыщения.
3. Средство показано при алиментарном ожирении, сахарном диабете 2 типа и дислипопротеинемии.
4. Противопоказано при анорексии или булимии в анамнезе, психических заболеваниях, ишемии, пороках сердца, окклюзиях периферических артерий, инсульте, артериальной гипертензии, гиперплазии простаты, феохромоцитоме, беременности, лактации, в возрасте до 18 или старше 65 лет.
5. Вызывает побочные эффекты: тахикардию, анорексию, запор, тошноту, сухость во рту, головокружение, потливость.
6. Принимается по 10 мг в сутки утром целиком, запивается стаканом воды. Лечение длится не дольше 3 месяцев.

Орлистат

Средство для лечения ожирения 3 степени Орлистат содержит одноименное активное вещество из группы липаз. Его свойства:

1. 60 капсул стоят 430 рублей.
2. Специфический ингибитор ферментов желудочно-кишечного тракта образует связь с энзимом в просвете желудка и тонкой кишки, из-за чего фермент не может расщеплять жиры. Нерасщепленные липиды не всасываются, что снижает поступление калорий в организм и ведет к похудению.
3. Противопоказания: холестаз, синдром мальабсорбции.
4. Побочные эффекты: метеоризм, жирный кал, аллергия, учащение дефекации, недержание кала.
5. Средство принимается по 120 мг трижды в сутки во время каждого приема пищи или через час после еды.

Полифепан

Природный энтеросорбент Полифепан включает продукты гидролиза древесины лигнина и гидроцеллюлозу. Это энтеросорбент, который помогает при ожирении 3 степени, связывая токсины и выводя их из организма:

1. 100 г порошка стоят 65 рублей.
2. Препарат проявляет сорбционную, детоксикационную активность. Он связывает патогены, токсины, яды, лекарства, алкоголь, аллергены, избыток продуктов обмена веществ. Это нетоксичное средство, которое не всасывается организмом и самостоятельно выводится за сутки.
3. Препарат противопоказан при обострении язвенной болезни желудка, атонии кишечника, гастрите.
4. Побочные эффекты: аллергия, запор.
5. Средство принимается за час до еды по 0,5-1 г/кг массы тела в сутки. Каждая доза смешивается с 50-100 мл воды.

Метформин

Таблетки Метформин с одноименным активным компонентом предназначены для лечения сахарного диабета второго типа, но за счет свойств снижать вес их можно использовать для лечения ожирения 3 степени (под контролем врача). Свойства препарата:

1. 60 шт. стоят 250 рублей.
2. Метформин тормозит глюконеогенез, снижает всасывание глюкозы кишечником, повышает чувствительность тканей к инсулину. За счет снижения уровня триглицеридов стабилизирует или снижает массу тела.
3. Противопоказан при диабетических кетоацидозе, прекоме, коме, нарушениях функции почек, дегидратации, лихорадке, остром инфаркте миокарда, хроническом алкоголизме.
4. Побочные эффекты: тошнота, диарея, лактацидоз, анемия, гипогликемия, кожная сыпь.
5. Принимается по 1000 мг курсом 10-15 дней.

Изолипан

Таблетки от ожирения 3 степени Изолипан содержат анорексигенное вещество дексфенфлурамин. Лекарство выпускается дополнительно в виде раствора для инъекций. Его свойства:

1. 60 капсул стоят 560 рублей.
2. Препарат тормозит обратный захват серотонина, регулирует массу тела, снижает гиперфагию, вызванную инсулином и тревожными состояниями. При ожирении со склонностью к приему углеводов лекарство снижает общее потребление калорий без урезания белков. Не вызывает привыкания.
3. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, алкоголизм, депрессия, аритмия, почечная недостаточность.
4. Побочные эффекты: головокружение, запор, астения, сонливость, депрессия, неврастения, тошнота.
5. Принимается по 30 мг в сутки курсом 3 месяца.

Видео

Медициной доказано, что ожирение является тяжелым заболеванием, а симптомы его – первый звонок к тревоге. Многие не знают, как лечить ожирение 3 степени, чтобы был результат: одни обращаются к врачебной помощи, другие начинают самолечение, третьи предпочитают различные нетрадиционные препараты и только некоторые ведут борьбу с недугом комплексно. В конце всего курса по фото можно будет сравнить эффективность. Только при грамотном подходе и соблюдении всех рекомендаций специалистов можно будет добиться результата.

Симптоматика, жалобы и течение заболевания

Если у пациента наблюдается ожирение третьей степени, жалобы могут быть самые разные. Кроме этого, проявляться заболевание может также по-разному. В первую очередь, такой вес - это непосильный груз для самого человека. Продолжительность жизни таких больных неизбежно сокращается.

Обычные жалобы у женщин и мужчин, которые страдают ожирением:

1. Боли в ногах и спине
2. Частые сердцебиения и боли в области груди
3. Снижение активности и работоспособности больного
4. Дискомфорт в системе пищеварения
5. Депрессия и заниженная самооценка.

Кроме этого, больные не могут спрятать жировые отложения, им сложно подобрать одежду, а кожу «украшают» растяжки. Заболевание протекает обычно не совсем приятно, поскольку человек испытывает не только дискомфортные ощущения, но и полностью отрезан от нормальной жизни. Чтобы понимать всю суть проблемы, необходимо различать четыре степени ожирения:

1. Первая степень – когда нормальная масса превышена до 29%
2. Вторая степень характеризуется превышенной массой на 30-49%
3. На третьей стадии вес превышает допустимый от 50 до 99%
4. А самая опасная – четвертая степень, когда вес увеличивается до 100%.

Таким образом, на каждом этапе больному грозит развитие сопутствующих заболеваний, в том числе гипертонии, атеросклероза и сахарного диабета. Также возникают сбои в работе желчевыводящих путей, печени и суставов. Поэтому важно понимать каждому человеку, что такое ожирение и как не допускать такого нездорового состояния. Всегда предупредить заболевание проще, чем потом бороться с ее последствиями.

Как правило, больные с таким типом избыточного веса нуждаются не только в усиленной диете, но и в активных физических нагрузках. Только после обследований врач сможет назначить комплекс упражнений и разработать меню при ожирении 3 степени.

В настоящее время свое место на рынке заняли многочисленные препараты от ожирения, но и хирургические методы не ушли на последний план. Сюда входят операции на желудке, в результате которых уменьшается его объем. Так получится проконтролировать главного врага – слишком большой аппетит.

Что делать, чтобы победить заболевание?

В данном видео рассказано о том, как справится с лишним весом:

Безусловно, соблюдение диеты при ожирении – это первый шаг к успеху. Поскольку переедание является первопричиной, которая способствует ожирению, нужно заострить внимание сразу же на этой проблеме. Отрегулировать питание больному поможет врач, который ограничит суточный рацион и проконтролирует энергетическую ценность каждого продукта, который вы употребляете. При небольшой калорийности пища должна вызывать чувство полного насыщения, поэтому рекомендуется кушать часто – от 5 до 6 раз в день. Ни в коем случае не рекомендуется сокращать приемы употребления пищи до двух раз в день.

Диетологи рекомендуют не злоупотреблять сладким, жареным и соленым, чтобы не спровоцировать развитие заболевания. Что касается соли, то ее лучше применять уже к готовому блюду перед подачей на стол. Обратите внимание и на хлеб – норма в день составляет не более 300 гр. Когда 3 степень ожирения, вопросу питания уделяется особое внимание и лучше, когда в этом вам поможет диетолог. При таком диагнозе вы должны забыть также и о мучных изделиях, меде, конфетах и макаронах. Одновременно лучше увеличить прием овощей (кроме картофеля) и несладкие фрукты. Благодаря балластным веществам, фрукты и овощи дают чувство полного насыщения и не вызывают увеличения веса.

Каждому больному с ожирением необходимо знать и уметь рассчитывать имт, чтобы контролировать свое состояние. Не только диеты помогут решить проблему – не забывайте и о нагрузках. Правильно составленный комплекс физупражнений наряду со здоровым питанием – вот ключ к успеху. Очень часто встречаются поразительные случаи, когда люди с ожирением, история болезни которых не радовала врачей, становились стройными и здоровыми. Главное – желание и вера в себя!

Варианты диет при избыточной массе

В народной медицине популярностью пользуется диета при ожирении 3 степени, основанная на употреблении яблочного уксуса. Эта удивительная жидкость применяется в разных ситуация и для лечения тех или иных заболеваний. Целебное свойство уксуса нормализует кислотно-щелочное равновесие и способствует полному восстановлению сил. Американский врач давным-давно рекомендовал его сочетать с определенными режимами и курсами питания. Приготовить его просто:

1. 1 килограмм яблок
2. 1 литр воды
3. 100 грамм меда
4. 10 грамм дрожжей.

После тщательной обработки кипятком, фрукты натираются на крупной терке. После этого сырую кашу помещают в стеклянную емкость и разводят не горячей кипяченой водой (1:0,8 кашицы), добавляют мед и дрожжи. Первые 10 дней резервуар хранится в открытом состоянии при температуре не более 30 градусов. Не забывайте помешивать первые 2-3 дня содержимое деревянной ложкой. Когда появятся первые признаки готовности, уксус отфильтровывается и разливается по бутылкам. В закрытом состоянии его лучше хранить в темном месте. Принимать лучше так: 1 столовая ложка разводится в стакане воды.

Подробней о видах диет, помогающие снизить вес, говорится в видео:

Если говорить об основной диете №8, которая облегчает лечение ожирения 3 степени и рекомендована таким больным, можно отметить возможность употребления таких продуктов:

1. Ржаной или пшеничный хлеб грубого помола
2. Овощные, рыбные и обезжиренные супы
3. Яйца (белок), а лучше омлет на овощах
4. Кефир, неострый сыр и обезжиренный творог
5. Растительное масло
6. Кабачки, тыква, огурцы, капуста и несладкие фрукты

Кроме этого, питание при ожирении 3 степени включает в себя и продукты, которые употреблять нельзя:

1. Белые сорта хлеба, слоеное тесто и супы с макаронными изделиями
2. Жирное мясо, сосиски, копчености и колбасы
3. Манная крупа, рис, бобовые и маринованные овощи
4. Сахар, изюм, варенье, кисель, мед, мороженое, соусы, горчица, соки сладкие, хрен, шоколад и какао.

В результате соблюдения рекомендаций, заболевание начнет отступать, и уже в скором времени можно будет не только побороть ожирение, но и похвастаться своими достижениями. Похудение – это всегда кропотливая работа над собой и своими желаниями. Если у пациента склонность к ожирению – необходимо всю жизнь придерживаться графика питания, следить за своим здоровьем, активно двигаться и вести здоровый образ жизни. Только в таком случае можно будет избежать последствий, а третья степень ожирения станет заболеванием, которое вас не коснется.