Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Острый остеохондроз поясничного отдела лечение. Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

    Острый остеохондроз поясничного отдела лечение. Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

    Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного столба, суть которого заключается в поражении межпозвонкового диска, его разрушении с последующим вовлечением в патологический процесс и разрушением смежных позвонков. В ходе патологического процесса происходит деструкция межпозвонковых связок, в каналах позвоночника ущемляются сосуды и нервные окончания.

    Течение заболевание хроническое, периоды обострений сменяются ремиссиями, однако при воздействии даже незначительных провоцирующих факторов (стрессов, травмы, местного переохлаждения, подъёма тяжестей) болезнь снова обостряется. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, (пояснично-крестцовый остеохондроз) - одна из наиболее распространенных форм остеохондроза, частая причина временной, а со временем и полной утраты больным трудоспособности.

    Поясничный остеохондроз: причины возникновения

    Остеохондроз считается мультифакторным заболеванием, среди причин которого выделяют длительное нефизиологичное мышечное напряжение или напротив, снижение тонуса мышц. Такой дисбаланс приводит к нарушению равномерного распределению нагрузки вдоль позвоночного столба, результатом чего является ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков, их дегенерация и разрушение.

    Кроме того, предпосылками к развитию поясничного остеохондроза могут быть разнообразные нарушения обмена веществ, травмы (как острые, так и хроническая микротравматизация при спортивных нагрузках или выполнении тяжелой физической работы), анатомические аномалии развития позвоночника, наследственная предрасположенность к патологиям костной и хрящевой ткани, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни и специфика профессиональной деятельности.

    Симптомы поясничного остеохондроза

    Основной симптом при поясничном остеохондрозе - боль. Как правило, она ноющего характера, возникает после длительного нахождения в одной и той же позе, после сна. Однако нередко имеет место и резкая, стреляющая, интенсивная боль, возникающая без видимой причины или при перемене позы. Разный характер болевого синдрома объясняется разными механизмами возникновения боли. Болевой синдром может являться следствием как нарушения кровообращения в тканях, окружающих позвоночник, отека мышц и связок, мышечного спазма так и сдавления нервных окончаний, проходящих в каналах позвоночника.

    Кроме того, в клинической практике принято выделять ряд синдромов (совокупностей симптомов), сопровождающих поясничный остеохондроз.

    Вертебральный синдром - характеризуется следующими симптомами:

    • нарушением анатомической структуры поясничного отдела позвоночника, уплощением или углублением его изгибов, искривлением позвоночного столба;
    • снижением подвижности позвоночника в области поясницы, изменением мышечного тонуса вследствие спазма или дистонии мышц;
    • болью при любых движениях в поясничном отделе позвоночника (активных или пассивных) вследствие мышечного спазма;снижением амортизирующих свойств межпозвонковых дисков;
    • локальным вертебральным болевым синдромом - местным повышением чувствительности костно-мышечных структур при пальпации в поясничной области позвоночника.

    Также при поясничном остеохондрозе выделяют ряд экстравертебральных синдромов, которые в клинической практике принято делить на рефлекторные и компрессионные.

    Рефлекторные синдромы обусловлены раздражением нервных окончаний при сдавлении корешков спинномозговых нервов, проходящих сквозь межпозвоночные отверстия. Сдавление провоцирует отек окружающих позвоночник мышц, их спазм и воспаление. Как правило, рефлекторный синдром сопровождается интенсивной болью в области сдавления корешка нерва, а также по ходу нервного волокна. Боль может быть острой, резкой или продолжительной, нередко болезненность сопровождается парестезиями (покалывание, жжение, ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности) на участке кожи, которая иннервируется пораженным нервом.

    Вслед за рефлекторными синдромами развиваются компрессионные - они возникают вследствие сдавливания спинного мозга, сосудов и нервов при деструкции тел позвонков и развитии грыж межпозвонковых дисков. При этом выделяют корешковые синдромы (вследствие ущемления корешков нервов), сосудисто-корешковые (при сдавлении одновременно с нервом сосудов) и миелопатии - синдромы, сопровождающие ущемление спинного мозга. Помимо боли компрессионный синдром сопровождается парезом или параличом мышц нижних конечностей (при этом боль ослабевает). Клинически это проявляется усталостью в ногах, парестезиями, нарушением походки, онемением ног.

    Степени поясничного остеохондроза

    В зависимости от объёма поражения межпозвонковых дисков выделяют четыре клинических степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

    Поясничный остеохондроз 1 степени - характеризуется снижением упругости межпозвонковых дисков. В фиброзном кольце при резких движениях могут появиться трещины, что сопровождается резкой болью, напоминающей прохождение электрического разряда. Отмечается рефлекторный спазм мышц, окружающих позвоночник.

    Поясничный остеохондроз 2 степени - характеризуется нестабильностью позвоночника в поясничном отделе, возможно развитие протрузий межпозвонковых дисков. Беспокоит хроническая боль в пояснице, ногах, которая усиливается при длительном нахождении в одной и той же позе или после физических нагрузок. К боли могут присоединяться парестезии, ощущение усталости ног.

    Поясничный остеохондроз 3 степени - характеризуется проявлениями межпозвонковой грыжи (боли по ходу ущемленного нерва, онемение ног, нарушения походки). Кроме того, могут появиться так называемые «отдаленные» симптомы - признаки заболевания почек и других органов урогенитальной системы, кишечника, в частности, нарушения стула.

    Поясничный остеохондроз 4 степени - соответствует полной утрате межпозвоночным диском своих свойств. Тела позвонков сближаются, разрушаются, позвоночник утрачивает подвижность, состояние сопровождается выраженным компрессионным синдромом, миелопатией. Неврологические симптомы со стороны ног становятся стойкими, вплоть до утраты возможности самостоятельно передвигаться. Стойких характер приобретает и «отдаленная» симптоматика со стороны урогенитальной и пищеварительной систем.

    Диагностика поясничного остеохондроза

    Диагноз «поясничный остеохондроз» ставит врач, после полноценного обследования больного. Нужно помнить, что симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника неспецифичны - соответственно, нужно в обязательном порядке получить консультацию специалиста, который исключит прочие патологии, например, новообразования спинного мозга или тел позвонков, способные спровоцировать подобную остеохондрозу клиническую картину.

    Для того, чтобы определить точное место поражения позвоночника, проводят рентгенологическое обследование. Для уточнения диагноза делается магнитно-резонансная томография, позволяющая получить послойные снимки высокой четкости.

    Особое внимание следует уделить отдаленным симптомам остеохондроза. Они нередко становятся причиной ложной диагностики и неверного лечения больного, поэтому очень важно комплексное обследование не только у вертебролога и невролога, но и у нефроуролога, гастроэнтеролога, хирурга, которые помогут постановке точного диагноза и выявлению первичной причины нарушений со стороны почек или ЖКТ.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение

    При поясничном остеохондрозе основные деструктивные процессы протекают в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Полноценная регенерация разрушенного хряща невозможна, поэтому важно начать лечение с самых первых симптомов заболевания - умеренной боли, дискомфорта в поясничном отделе позвоночника. То есть тогда, когда структура хряща еще не нарушена и патологический процесс можно если не остановить, то хотя бы существенно замедлить.


    Для устранения болевого синдрома на первых стадиях остеохондроза из медикаментозных методов хорошо себя зарекомендовал прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их можно применять как местно, в виде мазей, гелей, так и в виде инъекций. Помимо противовоспалительных компонентов в мази для устранения боли в пояснице нередко входят охлаждающие компоненты (ментол) или разогревающие (капсаицин, пчелиный, змеиный яд) - они помогают снять спазм мышц и тем самым также облегчают болевой синдром. НПВС в свою очередь устраняют воспаление и как следствие этого - боль. При интенсивном болевом синдроме врач может рекомендовать новокаиновые блокады, позволяющие надолго ликвидировать болевой синдром.

    Тем не менее, на первых стадиях остеохондроза важно основной упор сделать на патогенетическое лечение - то есть нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков путем приема хондропротекторов. Это группа лекарственных препаратов, восстанавливающая обмен веществ в хряще, нормализующая его структурно-функциональнеое состояние, предотвращающая деструкцию хрящевой ткани. Например, в лечении поясничного остеохондроза хорошо себя проявил хондропротектор Дона® . Действующее вещество препарата - глюкозамина сульфат кристаллический. Он является субстратом естественных компонентов здоровой хрящевой ткани, без которых невозможен нормальный обмен веществ в ней. В составе хондропротектора глюкозамина сульфат способствует синтезу структурных белков (протеогликанов) хряща.

    При прогрессирующем поясничном остеохондрозе позвоночника лечения НПВС и хондропротекторами становится недостаточно. В таком случае врач может рекомендовать добавить к программе лечения глюкокортикостероидные препараты, позволяющие эффективно ликвидировать воспалительный синдром. Для снятия отека в окружающих позвоночник мышцах и ущемленных корешках нервов применяются мочегонные препараты, для ликвидации мышечного спазма - спазмолитики.

    В том случае, если развилась грыжа межпозвоночного диска, или же в результате запущенной патологии развилась деструкция позвонков, единственным способом лечения становится хирургическое.

    Грудной остеохондроз: физиотерапевтическое лечение

    В том случае, если патологический процесс находится в стадии ремиссии, больному показано физиотерапевтическое лечение. В период обострения его применять запрещено: физиотерапевтические методики могут спровоцировать усугубление патологического процесса, однако в ремиссии действие таких методов исключительно благотворное, они помогают стимулировать кровообращение в тканях позвоночника, питание хряща, нормализацию обменных процессов в нем. Тем самым длительность периода ремиссии значительно увеличивается. При регулярном, не реже двух раз в год, проведении индивидуально подобранных курсов физиотерапии можно добиться стойкой, многолетней ремиссии поясничного остеохондроза.

    Среди эффективных методов физиотерапии можно выделить магнито- и лазеротерапию, электрофорез, дарсонвализацию, иглоукалывание, ультразвуковую терапию, тракционную терапию (вытяжение) позвоночника, грязелечение, парафинотерапию, массаж, мануальную терапию. Любые манипуляции при этом должны быть максимально щадящими и бережными, дабы не спровоцировать дополнительное повреждение ткани межпозвонковых дисков.

    В качестве профилактики врач может рекомендовать ношение корсета. Он позволяет на время разгрузить мышцы и позвоночник, предотвратить его искривление. Однако ношение корсета не должно быть постоянным, иначе вслед за разгрузкой мышц наступит их ослабление.



    Первая стадия


    Люмбалгия (боль в пояснице).


    Вторая стадия неврологических осложнений .


    .










    Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника

    Симптомы патологии

    1. Повышенная потливость.

    Обострение заболевания

    1. Витамины группы В.

    • капусту всех видов;
    • печень говяжью;
    • зелёный горошек;
    • морскую рыбу;
    • ягоды;
    • яйца;
    • морковь;
    • сухофрукты.

    Острый остеохондроз поясничного отдела лечение

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

    Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника недостаточно выяснены. Наибольшее значение придают наследственной предрасположенности, возрастным изменениям в межпозвонковых дисках. Боль может быть спровоцирована неловким движением, длительным вынужденным положением, подъемом и переносом тяжестей, спортивными перегрузками, избыточной массой тела.
    В зависимости от длительности выделяют острые боли длительностью до 4 недель, подострые (от 4 до 12 недель) и хронические (длительностью свыше 12 недель).

    Неврологические осложнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:
    Первая стадия . Клинические проявления связаны с рефлекторным мышечным напряжением.

    Люмбаго (поясничный прострел). Острые боли в поясничном отделе начинаются внезапно, провоцируются минимальными движениями в спине. Резко ограничен объем движений в поясничном отделе позвоночника, есть компенсаторный сколиоз. Паравертебральные мышцы «каменной» плотности.
    Длительность люмбаго при адекватном лечении и иммобилизации поясничного отдела не более 7-10 дней.

    Люмбалгия (боль в пояснице).
    Пациенты жалуются на умеренную боль в поясничном отделе, усиливающуюся при движениях или в определенном положении, дискомфорт при длительном стоянии или сидении. Начало, как правило, постепенное. Клинически нередко определяется ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, напряжение и болезненность паравертебральных мышц. В большинстве случаев боль проходить в течение 2-3 недель, но при отсутствии лечения может принять хроническое течение.

    Люмбоишиалгия (боль в пояснице с иррадиацией в ногу). В поясничном отделе движения ограничены, напряжены и болезненны при пальпации паравертебральные мышцы.
    При синдроме грушевидной мышцы сдавливается седалищный нерв, при этом возникают парестезии, онемение в ноге и стопе. Положителен синдром Ласега.
    Но нет признаков корешкового синдрома.

    Вторая стадия .
    Грыжа диска с корешковым синдромом или радикулопатией.
    Компрессия корешка сопровождается простреливающими, жгучими болями в ноге. Боли усиливаются при движении, при кашле, сопровождаются онемением по ходу корешка, слабостью мышц и выпадением рефлексов. Положительные симптомы натяжения.

    В поясничном отделе наибольшая нагрузка приходится на нижний отдел, поэтому чаще всего в патологический процесс вовлекаются L5 и S1 корешки. Каждый корешок имеет свою зону распространения боли и онемения на конечности.
    Корешковые синдромы выявляет невролог при объективном осмотре.

    Третья стадия неврологических расстройств остеохондроза поясничного отдела .
    Сосудисто-корешковый конфликт.

    Синдром парализующего ишиаса возникает при нарушении кровообращения в корешковой артерии L5 и реже S1. Радикулоишемия на других уровнях диагностируется крайне редко.

    Во время неловкого движения или подъема тяжести развивается острая боль в спине с иррадиацией по ходу седалищного нерва. Затем возникает парез или паралич разгибателей стопы и пальцев со «шлепаньем» стопы при ходьбе (степпаж). Больной во время ходьбы высоко поднимает ногу, выбрасывает ее вперед и при этом хлопает носком о пол.
    В большинстве случаев парез благополучно регрессирует в течение нескольких недель.

    Четвертая стадия неврологических осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
    Нарушение кровоснабжения спинного мозга и конского хвоста.
    При стенозе позвоночного канала поражаются несколько корешков спинномозговых нервов (конский хвост). Боли в покое незначительные, но при ходьбе возникает синдром перемежающейся хромоты. Боль при ходьбе распространяется по ходу корешков от поясницы до стоп, сопровождается слабостью, парестезиями, и онемением ног, исчезает после отдыха или при наклоне туловища вперед.

    Острое нарушение спинального кровообращения является наиболее тяжелым осложнением поясничного остеохондроза. Остро развивается нижний парапарез или плегия. Слабость в ногах сопровождается онемением нижних конечностей, нарушением функции тазовых органов.

    Обследование пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.
    Огромное значение имеет анализ жалоб и анамнеза для исключения серьезной патологии. Неврологическое обследование проводят для исключения поражения корешков и спинного мозга. Мануальное обследование позволяет определить источник болей, ограничение подвижности, мышечный спазм.

    Дополнительные методы обследования показаны при подозрении на специфические боли в спине.
    Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника назначается для исключения опухолей, травм позвоночника, спондилолистеза. Рентгенологические признаки остеохондроза не имеют клинической ценности, так как они есть у всех людей старшего и пожилого возраста. Функциональная рентгенография проводится для выявления нестабильности позвоночника. Снимки делаются в положении крайнего сгибания и разгибания.

    При корешковых или спинальных симптомах показана МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника. На МРТ лучше видны грыжи диска и спинной мозг, а на КТ – костные структуры. Клинический уровень поражения и МРТ находки должны соответствовать друг другу так как выявленная на МРТ грыжа диска не всегда является причиной болевого синдрома.

    При неврологическом дефиците для уточнения диагноза иногда назначается электронейромиография (ЭНМГ).
    При подозрении на наличие соматической патологии проводят тщательное клиническое обследование.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, лечение.
    При появлении первых признаков дискомфорта в поясничном отделе позвоночника показана регулярная гимнастика для укрепления мышечного корсета, плавание, курсы массажа.
    Лечение остеохондроза поясничного отдела разделяют на 3 периода: лечение острого, подострого и хронического периода.

    В остром периоде первоочередной задачей является максимально раннее купирование болевого синдрома и восстановление качества жизни больного. При наличии интенсивных болей показана иммобилизация поясничного отдела специальным противорадикулитным корсетом на 2-3 недели. Постельный режим не должен продолжаться более 2-3 дней. У многих больных возможно усиление болевого синдрома на фоне расширения двигательного режима. Пациент не должен ограничивать себя в разумных физических нагрузках.

    Из немедикаментозных методов терапии эффективны внутритканевая электростимуляция, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, массаж. Возможно применение мануальной терапии, но только в грамотных руках.

    Медикаментозное лечение. При острой боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, аэртал, мовалис, нимесулид или аркоксиа). В комбинации с противовоспалительными препаратами можно назначить коротким курсом миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд или баклофен).

    При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника эффективны лечебные блокады с местными анестетиками (лидокаин, новокаин), нестероидными противовоспалительными препаратами (ксефокам или мовалис), кортикостероидами (дипроспан). Лекарственные смеси вводятся максимально близко к очагу болей (в пораженные мышцы, точки выхода корешков).

    При радикулопатии с наличием нейропатической боли противовоспалительные препараты неэффективны, в этом случае назначаются антидепрессанты, противосудорожные средства, трамадол, пластырь версатис.

    При смешанной боли хорошо зарекомендовала себя комбинация аэртал 100 мг 2 раза в день + мидокалм 150 мг 3 раза в день + габагамма 300 мг 2-3 раза в день в течение 2 недель.
    При парезах, онемении назначаются сосудистые препараты (трентал, эуфиллин), витамины группы Б (мильгамма).

    При затяжной миофасциальной боли эффективно введение нестероидных противовоспалительных препаратов в триггерные точки, миорелаксанты, иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация.

    При хронической боли на первое место в лечении выходят антидепрессанты, лечебная физкультура и другие немедикаментозные методы лечения.
    При стенозе позвоночного канала показано снижение весе, ношение корсета, НПВП, венотоники (детралекс).

    Хирургическое лечение проводят при парализующем ишиасе (в первые три дня) и синдроме конского хвоста (парез конечностей, нарушение чувствительности, недержание мочи и кала).

    Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника сводится к избеганию длительных, неудобных положений, чрезмерных нагрузок. Важно правильно обустроить свое рабочее место, чередовать периоды труда и отдыха. Надевать фиксирующий пояс при физических перегрузках. Заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц спины.

    Остеохондроз поясницы: симптомы и эффективные методы лечения

    Остеохондроз является широко распространённым заболеванием. Раньше этот недуг считался возрастным изменением, поражающим людей после 50 лет. Современные условия жизни привели к раннему развитию патологии. Признаки снижения эластичности межпозвонковых дисков наблюдаются уже в 30 лет. Изменения могут произойти во всех позвонках, но чаще всего диагностируется остеохондроз поясничного отдела. Симптомы и лечение будут зависеть от степени заболевания.

    Симптомы патологии

    Признаки поясничного остеохондроза трудно заметить сразу. Симптомы проявляются медленно, ставится диагноз уже на стадии обострения заболевания. Важно отличить разрушение позвоночника от других недомоганий, чтобы своевременно обратиться к врачу. Главные признаки остеохондроза позвоночника в поясничном отделе:

    1. Болезненность в пояснице. Сначала она проявляется только при подъёме тяжестей, но потом становится постоянной. Её уже нельзя связать с какими-то действиями. В момент обострения боль бывает невыносимой, требуется немедленное её устранение.
    2. Нарушение чувствительности ног. Это происходит в результате травмирования нервных окончаний. В самом начале чувствуется характерное покалывание, жжение, появление «мурашек» внизу от крестца. Если болезнь будет прогрессировать, то в нижних конечностях начнёт наблюдаться угасание сухожильных рефлексов и слабость мышц.
    3. Повышенная потливость.
    4. Ограничение движения, которое происходит из-за защемления нервов. При поворотах, наклонах, смене позы будут происходить приступы боли, похожие на удары током.
    5. Похолодание конечностей, кожных покровов, побледнение.
    6. В тяжёлых случаях возникает половая дисфункция, проблемы с мочеиспусканием.

    Без своевременного лечения поясничный остеохондроз способен привести к параличу и инвалидности.

    Обострение заболевания

    При относительных периодах ремиссии случаются обострения. Они характеризуются стреляющей острой болью, которая опоясывает и проходит вниз по седалищному нерву. В результате развития болезни онемение достигает пальцев ног. Такие приступы нарушают работу органов и систем малого таза. В результате наблюдаются эректильная дисфункция, запоры, недержание мочи.

    Особенности проявления у женщин поясничного остеохондроза

    Болезненность в области малого таза при поясничном остеохондрозе отрицательно сказывается на репродуктивной системе женского организма. При прогрессировании заболевания нарушается менструальный цикл, может наблюдаться его зависимость от приступов остеохондроза. Во время беременности остеохондроз способен стать причиной преждевременных родов или выкидыша.

    Лечение остеохондроза: основные направления

    Для остеохондроза поясничного отдела позвоночника требуются разные способы терапии. Только при комплексном подходе можно получить положительный результат. Применение лекарственных препаратов только снимет болевой синдром, не повлияет на причину недуга. Для избавления от болезни нужно применять иглоукалывание, гирудотерапию, лечебный массаж, вакуумное воздействие, а также менять привычный образ жизни. План лечения должны назначать специалисты с учётом стадии остеохондроза, индивидуальной переносимости лекарств, наличия хронических патологий.

    Схемы лечения в острый период и во время ремиссии значительно отличаются. При обострении нужно в первую очередь снять напряжение с позвоночного столба. Для этого больной должен лежать. Лучше пользоваться ортопедическим матрасом с валиками для шеи и поясницы. Необходим приём миорелаксантов, которые помогут расслабиться и снять спазм. Для уменьшения последствий защемления нервного окончания применяются уколы лидокаина, новокаина.

    Период ремиссии предполагает такую схему лечения:

    • приём витаминных комплексов группы В для нормализации проводимости нервных импульсов;
    • восстановление кровообращения в тканях за счёт сосудорасширяющих препаратов;
    • прохождение физиотерапевтических процедур для снижения количества обострений. Назначаются специальные ванны, разные виды массажа, магнитотерапия, иглоукалывание;
    • лечебная физкультура, которая позволяет сформировать корсет из мышц, восстановить подвижность в отделе поясницы, снизить нагрузку на позвонки. Упражнения подбираются тренером индивидуально с учётом особенностей организма.

    Лекарственные препараты для лечения поясничного остеохондроза

    Лекарственные средства делятся по формам и способам воздействия:

    1. обезболивающие крема, гели для наружного использования - Диклак Диклофенак;
    2. спазмолитические средства - Новиган, Но-Шпа (влияют на нервы, которые ведут к мышечным волокнам, оказывают расслабляющее действие, помогают уменьшить спазм, улучшить кровоток);
    3. гормональные противовоспалительные средства - Медрол, Метипред. Их используют при сильных, изматывающих болях. Гормоны подавляют воспаление, снимают боль, но угнетают иммунитет, вымывают кальций из костей, снижают синтез своих гормонов.
    4. хондропроотекторы для восстановления хрящевой ткани - Алфлутоп, Хондроксид. Они замедляют разрушение хряща, активируют синтез внутрисуставной жидкости, снимают воспаление, стимулируют образование новых клеток хряща;
    5. нестероидные противовоспалительные средства - Ортофен, Пироксикам. Препараты уменьшают боль, снимают воспаление. Принимать их нужно длительное время. Они только устраняют симптомы, не воздействуют на причину патологии. Отрицательно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызывая гастриты и язвы.
    6. Витамины группы В.

    Дополнительно при остеохондрозе назначают успокаивающие средства для приведения в порядок нервной системы.

    Выполнение физических упражнений при поясничном остеохондрозе

    Лечебная физкультура должна проводиться регулярно, только при этом условии будет достигнут эффект от занятий. Физическая активность должна стать нормой жизни для людей с остеохондрозом позвоночника. Не только комплекс специальных упражнений, но и пешие прогулки положительно влияют на позвоночник.

    Есть определённые ограничения, которые должны выполняться для снижения риска травмировать поясницу во время гимнастики. Например, нельзя выполнять упражнения с отягощением. Это приведёт к дополнительной нагрузке на позвонки, которые находятся в разрушенном состоянии. Также не рекомендуется проводить скручивание в поясничном отделе. Особенно это касается пациентов с протрузиями и грыжами.

    Нельзя выполнять лечебную физкультуру, если у пациента кроме поясничного остеохондроза имеются травмы, опухоли различного происхождения, гематомы. Не рекомендуется при заболеваниях позвоночника занятия активными видами спорта.

    Диетическое питание в качестве лечения

    Грамотно составленное меню поможет в поддержании здоровья, укрепит силы организма. В рацион следует включать:

    • капусту всех видов;
    • печень говяжью;
    • зелёный горошек;
    • морскую рыбу;
    • ягоды;
    • яйца;
    • морковь;
    • сухофрукты.

    Следует ограничить соль, соления, маринады, приправы, алкогольные напитки, крепкий кофе и чай.

    Возможность хирургического вмешательства

    Операция при поясничном остеохондрозе назначается только при развитии серьёзных осложнений, например, межпозвонковой грыжи. Чаще всего происходить удаление повреждённого диска. Хирургическое вмешательство считается радикальной мерой, к ней прибегают, когда другие способы не принесли положительного результата в течение полугода. Современная медицина располагает высокотехнологичными методами микрохирургического и эндоскопического лечения, которые являются малотравматичными.

    Остеохондроз – заболевание с высоким риском осложнений и опасных последствий. Патология особенно характерна для зрелого возраста, но нередко диагностируется у молодых. В поясничном отделе позвоночника дегенеративные процессы развиваются почти так же часто, как и в воротниковой зоне.

    Независимо от образа жизни человека на крестцовый отдел приходятся постоянные нагрузки. Ввиду своей подвижности и уязвимости поясница часто подвергается деструктивным изменениям. В первую очередь страдают межпозвоночные диски крестцового участка позвоночника. Разрушение хрящевой ткани всегда имеет последствия – постепенно в патологические процессы вовлекаются мышцы, связки, костные структуры (тела позвонков).

    Терапия остеохондроза крестцовой области – процесс постепенный и комплексный. В большинстве клинических ситуаций практикуется лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях. Терапевтическое воздействие ведётся под наблюдением и руководством грамотного специалиста – вертебролога, травматолога или ортопеда.

    В каких ситуациях можно лечить остеохондроз поясницы дома

    Пациенты, которым поставлен диагноз «остеохондроз», должны отнестись к своему заболеванию с максимальной серьёзностью. Значительная часть больных считает, что дегенеративные процессы в позвоночных структурах имеют временный характер, вызваны переутомлением, усталостью, «отложением солей» и могут пройти сами по себе. Это опасный и в корне неверный подход к болезни.

    Остеохондроз обязательно нужно лечить, и лечить профессионально. Ниже будет подробно рассказано, как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях, в каких случаях такой вид терапии оправдан и эффективен. Будут рассмотрены основные методы домашнего лечения, безопасные для позвоночного столба и общего самочувствия пациента.

    Поясничный остеохондроз не появляется на пустом месте – дегенеративным изменениям всегда предшествует начальный этап, сопровождающийся общим дискомфортом и усталостью в области поясницы, низкой работоспособностью и быстрой утомляемостью при физических и спортивных нагрузках.

    Общее правило успешной терапии остеохондроза: чем раньше начаты лечебные процедуры, тем более выражена оздоровительная динамика. Пока дистрофические и разрушительные процессы не перешли с хрящей на близлежащие ткани, можно остановить болезнь и купировать её признаки.

    Основная терапевтическая задача на ранних этапах дегенерации позвоночника – не допустить прогрессирования заболевания и развития опасных осложнений (протрузий, межпозвоночных грыж, защемления нервных окончаний). В поясничном отделе грыжи дисков чреваты дисфункциями половых и выделительных органов и даже частичным параличом.

    Лечение крестцового остеохондроза в домашних условиях можно проводить при следующих условиях:

    • Когда поставлен клинический диагноз;
    • Когда остеохондроз находится на начальной или средней стадии;
    • Когда отсутствуют осложнения, нет опасности смещения дисков и тел позвонков;
    • Когда самостоятельная домашняя терапия санкционирована и одобрена специалистом.

    Данный вид лечения можно проводить в качестве профилактики рецидивов на стадии реабилитации после основного терапевтического курса.

    Полноценная диагностика и консультация у врача – обязательные этапы лечения. Без подтвержденного диагноза любое лечение, даже самое прогрессивное и современное, может привести к необратимым последствиям. Даже если вы уверены, что у вас именно остеохондроз, стоит определить стадию болезни, выявить степень разрушения тканей и сопутствующие патологии.

    В области поясницы располагаются важнейшие участки спинного мозга, регулирующие деятельность внутренних органов и конечностей. Даже незначительное смещение межпозвоночных дисков и тел позвонков со своего анатомического положения может вызвать компрессию нервов, кровеносных сосудов и стеноз канала спинного мозга.

    Если компрессия и корешковый синдром присутствуют даже в минимальной степени, проводить домашнее лечение поясничного остеохондроза опасно. Массаж, аппаратное воздействие и прочие лечебные процедуры при неустойчивом положении дисков могут практиковать только профессионалы.

    Правила домашнего лечения

    К домашней терапии следует подходить сугубо научно и последовательно. Если вы действительно желаете избавиться от болей и вернуть своей пояснице былую подвижность, следует начинать лечиться как можно раньше, в идеале – когда появляются начальные признаки дегенеративных трансформаций.

    Самостоятельное лечение – полезная и в подавляющем большинстве случаев необходимая мера воздействия, без которой недостижима устойчивая оздоровительная динамика. Но проводить такую терапию следует только с разрешения врачи и руководствуясь строгими правилами.

    Практически все разновидности консервативного лечения (кроме, конечно, ряда аппаратных методик, для которых требуется профессиональное оборудование), можно практиковать на дому. Современной медициной создано множество лекарств, массажеров, ортопедических приспособлений, которые могут купировать боли, улучшить состояние мышечного корсета, стимулировать питание и кровообращение в пораженной зоне.

    Неизменно популярны у населения нетрадиционные способы терапии – разнообразные компрессы и аппликации на пораженную зону из мёда, прополиса, трав, глины и прочих натуральных продуктов. Методы вполне эффективны и часто помогают купировать боли и воспаления.

    Есть несколько правил домашнего лечения, о которых следует помнить всем пациентам с остеохондрозом поясницы:

    • Таблетки, мази, прочие лекарства можно принимать только при их назначении врачом;
    • Массаж не проводится при смещении диска;
    • Методы нетрадиционной медицины необходимо согласовывать с врачом;
    • При возникновении болей во время выполнения процедур следует прекратить занятия;
    • Регулярный мониторинг в клинике обязателен.

    Специалисты вовсе не против самостоятельной домашней терапии, поскольку проводить длительное комплексное лечение амбулаторно и тем более стационарно – накладно для пациента и врача. Лишь отдельные процедуры (в основном физиотерапия и профессиональный аппаратный массаж) обязательно проводятся в клинике.

    Квалифицированный специалист обычно сам назначает или рекомендует тот или иной метод домашнего лечения. При этом он подробно объясняет, как применяется лечебное средство, каким образом проводится процедура, какого эффекта следует ожидать. Главная задача любой медицинской практики – не только устранить симптоматику, но и ликвидировать причины заболевания.

    Способы домашней терапии

    Дома можно практиковать следующие виды лечения:

    • Лекарственное воздействие;
    • Массаж и самомассаж;
    • Аппаратный массаж и применение ортопедических приспособлений;
    • Лечебную гимнастику;
    • Методы нетрадиционного лечения.

    Эффективность перечисленных методов зависит от восприимчивости, физических кондиций, возраста больного, стадии и разновидности его заболевания.

    Важно практиковать терапевтические процедуры в комплексе, тогда продуктивность лечения повысится в разы. Хороший ортопед (вертебролог) всегда старается донести до пациента необходимость буквального выполнения врачебных предписаний.

    Полноценное лечение поясничного остеохондроза предполагает радикальное изменение образа жизни. На практике это означает переход на рациональное питание, полный пересмотр режима работы и отдыха.

    Рассмотрим основные методы домашней терапии поясничного остеохондроза более подробно.

    Дозированная двигательная активность – одно из главных условий функциональности позвоночника в любом возрасте и основа результативной терапии. Гимнастический комплекс при дегенеративных заболеваниях поясницы разрабатывается совместно врачом и инструктором по лечебной гимнастике. Упражнения подбирают индивидуально.

    Лечебная гимнастика решает целый ряд терапевтических задач:

    • Развитие и укрепление связок и мышц поясничной области;
    • Стабилизация веса больного;
    • Стимуляция кровообращения и питания в зоне поражения;
    • Стимуляция метаболизма и улучшение состояния хрящевой ткани;
    • Купирование боли;
    • Устранение блоков и спазмов в мускулах.

    Первые пару сеансов лучше провести вместе с инструктором, затем можно практиковать гимнастику дома. Занимайтесь в удобной обуви и свободной одежде из натуральной ткани в хорошо проветренном помещении.

    Показатели полезности физкультуры – уменьшение боли, усталости, дискомфорта в спине, увеличение двигательной амплитуды и выносливости. Чтобы диски и тела позвонков во время занятий не сместились в опасное положение, выполняйте движения плавно, избегайте прыжков и ударов.

    Массаж

    Грамотный массаж устраняет боль, стимулирует кровоток и вывод токсинов из проблемной области спины. Самостоятельный массаж поясницы можно выполнять, если вы владеете основными техниками мануального воздействия и в курсе, что такое правильное поглаживание, разминание и растирание. Технике может научить профессиональный массажист. Избегайте излишнего давления на позвоночник и защемления мягких тканей.

    Особого внимания заслуживают методы аппаратного воздействия – механические и электрические приспособления. Такие приборы весьма полезны и эффективны, но применять их следует только после врачебного назначения или рекомендации. Современные массажеры многофункциональны, удобны, имеют программное управление.

    Аппликаторы и ортопедические приспособления совмещают в себе сразу 2 терапевтических метода – массаж и рефлексотерапию. Такие устройства, как аппликаторы Ляпко или Кузнецова воздействуют на рефлекторные зоны поясницы, устраняя боль и одновременно запуская внутренние оздоровительные механизмы.

    Нетрадиционные методы

    Компрессы, аппликации, примочки из глины, меда, водки, горчицы и растительных препаратов рассчитаны на моментальный эффект и хорошо помогают при сильных болях и воспалениях. Применение народных средств на ранних стадиях болезни ликвидирует симптомы, но не глубинные причины остеохондроза.

    Главное условие для применения народных средств – отсутствие аллергии и прочих противопоказаний. Не забывайте, что современная медицина предлагает более удобные в применении и более эффективные средства на природной основе. В большинстве случаев лучше использовать аптечные препараты вместо «бабушкиных» рецептов.

    Как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях

    Поясничный остеохондроз – как его лечить? Какие методы самые действенные в борьбе с коварным недугом? Как лечить остеохондроз в домашних условиях? Все секреты лечения дегенеративного изменения дисков.

    Этиология остеохондроза представляет собой дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, которые сказываются на работе смежных позвонков и всего спинномозгового столба.

    Межпозвоночные диски расслаиваются, деформируются и уменьшаются в размерах. При этом каждый позвонок сдвигается с привычного места и нагрузка на позвоночник распределяется не правильно.

    При развитии заболевания у больного возникают следующие симптомы:

    • Ноющая боль в области поясницы, иногда отдающая в ягодицу или седалищный нерв;
    • Мышечные прострелы в брюшную полость, спину и нижние конечности;
    • Нарушение чувствительности кожных покровов в области спины и ног;
    • Быстрая утомляемость;
    • Возникновение межпозвоночных грыж в случае разрыва оболочки межпозвоночного диска;
    • Скованность в мышцах;
    • Проблемы с мочеполовой функцией.

    Несвоевременное обращение за помощью к специалистам может вызвать серьезные отклонения в здоровье больного и даже приковать его к инвалидной коляске. Диагностировав остеохондроз лечение нужно начинать незамедлительно. В первую очередь необходимо обратится к невропатологу, он проведет ряд обследований и составит картину заболевания. Как лечить поясничный остеохондроз решает исключительно лечащий врач.

    Лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях может проводиться только после посещения квалифицированного специалиста. Существует медицинские и народные методы лечения остеохондроза, но применение и тех и других нужно согласовывать с доктором.

    Лечение медикаментами остеохондроза поясничного отдела позвоночника

    Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника приписывает лечащий врач после полного обследования. Лекарства от остеохондроза поясничного отдела подбираются индивидуально для каждого пациента, исходя из стадии заболевания и особенностей организма. Началом реабилитационных мер при пояснично крестцовом остеохондрозе считается устранение боли с области поражения, это первое правило начала лечения. Для борьбы с недугом применяют сразу комплексное медикаментозное лечение:

    1. Нестероидные противовоспалительные средства

    Препараты при остеохондрозе поясничного отдела нестероидного состава применяют для устранения болевых ощущений и снятия воспалительных процессов в местах образования заболевания.

    2. Мышечные релаксанты

    При помощи мышечных релаксантов снимают спазмы в тканях и расслабляют их. Без применения мышечных релаксантов от болевых ощущений невозможно избавится, потому как именно спазмы вызывают болевые синдромы и прострелы в мышцах.

    3. Хондропротекторы

    Для восстановления эластичности межпозвонкового диска и его прежней формы необходимо принимать хондропротекторы. С помощью хондропротекторов проводят регенерацию хрящевой ткани дисков. Одна таблетка не поможет в устранении патологии, хондропротекторы пьют курсами от 3 до 8 месяцев.

    4. Витаминные комплексы

    Для возобновления питания межпозвонковых дисков принимают комплексы с витамином В, А, С, Д, Е, кальцием и фосфором.

    Важно понимать, что болезнь быстро не отступит. Потому нужно настроиться на длительный курс лечения, только тогда недуг можно будет залечить и добиться длительной ремиссии.

    Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

    Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника используются в острой фазе развития патологии, когда таблетки не помогают или не приносят быстрого результата. Назначает уколы при поясничном остеохондрозе лечащий врач. Они могут носить лечебный эффект или обезболивающий.

    Какие уколы применяют в острой фазе остеохондроза:

    Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Кетанол, Мовалис

    Инъекция вводится непосредственно в место локализации болезни, чтобы быстро убрать боль и снять отечность с пораженного участка;

    Хондропротекторы: Афлутоп, Дона, Румалон

    Витамины В1, В2, В6, В12

    Дозировки и курс лечения определяет лечащий врач.

    Уколы от остеохондроза бывают так же в виде блокад. Для лечения поясничного остеохондроза используют эпидуральную и паравертабельную блокаду. Медикаментозные блокады используют в редких случаях, когда существует необходимость резко снять спазмы и боли. Для этого проводят инъекцию Новокаина или Лидокаина в чувствительный канатик спинномозгового нерва. Блокады вызывают привыкание к препаратам, потому не допускается их частое использование для лечения остеохондроза.

    Мази при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

    Мази при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника можно применять как дополнительные меры к медикаментозному лечению таблетками и уколами. Мазь от остеохондроза поясничного отдела можно купить в любой аптеке, главное перед тем посоветоваться с доктором и внимательно прочитать инструкцию.

    Крем и мазь используют для разогревающего эффекта, раздражающего действия, снятия боли с местах обрабатывания. Применять можно мази с рассасывающим или тромболитическим свойством, а можно общеукрепляющие и регенерирующие.

    К списку препаратов относят Финалгон, Вольтарен Гель, Кетанол. Мазь при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника может вызывать сильный разогревающий эффект, потому не стоит забывать о технике безопасности, не превышать рекомендуемых доз, чтобы не получить ожог или тепловой удар.

    Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника при помощи ЛФК и гимнастики

    После устранения болевого синдрома и возвращения больному трудоспособности необходимо вплотную заняться укреплением мышц спины. Физкультура и гимнастика - лучшее средство от остеохондроза, чтобы привести мышцы в тонус и обеспечить позвоночнику надежную поддержку.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника в острой форме исключает физический труд и гимнастические упражнения. Приступать к занятиям можно только в стадии ремиссии.

    Упражнения при поясничном остеохондрозе в домашних условиях стоит проводить после того, как несколько занятий прошли под присмотром доктора. Опытный специалист сам составит для больного программу занятий и проведет несколько обучающих уроков, чтобы избежать ошибок при дальнейшем выполнении.

    ЛФК при пояснично крестцовом остеохондрозе выполняют ежедневно, сеансу нужно уделять не менее 15-20 минут в день. Лечение в домашних условиях с помощью гимнастики и ЛФК даже полезнее, поскольку больной никого не стесняется и старается выполнить правильно упражнение. Хотя есть и минус - лень, не всегда больной может заставить себя позаниматься. Но здоровье важнее всего, потому тренировки лучше не пропускать.

    Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

    Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника так же незаменим, так и ЛФК и гимнастика. С помощью массажа устраняется зажатость мышечных тканей, возобновляется кровообращения в месте развития патологии и повышается мышечный тонус.

    Массаж при поясничном остеохондрозе лучше проводить у хорошего массажиста, специализация которого - заболевания позвоночника. Не каждый вид массажа подойдет для лечения остеохондроза.

    На первых процедурах массажа поясничного отдела, лечение проводят при помощи вибрационного метода. Когда болевые ощущения полностью устранены и крестец и спина не чувствуют дискомфорта, переходят к классическому массажу.

    Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника народными методами

    Поясничный остеохондроз в домашних условиях самостоятельно лечиться только на очень ранних стадиях и это стоит учесть. Если больного беспокоят боли и проявляются другие симптомы, то без помощи квалифицированного доктора, к сожалению, не обойтись. Диагностировав остеохондроз поясничного отдела лечение народними методами лучше обсудить со специалистом.

    Лечение народными средствами включает в себя теплые компрессы с использованием петрушки, капустного листа и меда. Эти составляющие помогут убрать воспалительные процессы с поясницы и уменьшат неприятные ощущения.

    Народные средства больше подходят для профилактических мер в борьбе с патологией межпозвоночных дисков.

    Профилактика остеохондроза поясничного отдела дома может включать прием желатинового раствора для поддержания хрящевой ткани и употребления настойки на прополисе. Но не стоит увлекаться народными методами, поскольку у них тоже есть побочные действия.

    Профилактика поясничного остеохондроза больше действует за счет правильной нагрузки на позвоночник, регулярным физическим упражнениям и приема витаминных комплексов.

    Лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях: 20 лучших способов

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника одно из самых распространённых заболеваний. Развитие болезни сопровождается патологическими изменениями состояния межпозвоночных дисков, что приводит к их разрушению. Отсутствие надлежащей терапии может привести к большим проблемам с позвоночником.

    Развитие заболевания сопровождается дискомфортными ощущениями. Болезнь поражает примерно половину населения планеты, среди пациентов люди самых разных возрастов. В статье речь идёт о том, как вылечить болезнь в домашних условиях прибегая к ЛФК, диете, массажу и народной медицине.

    Этиология заболевания

    На начальных этапах болезнь характеризуется бессимптомным протеканием, по мере продвижения патологического процесса наблюдаются затруднения двигательной активности, отёки мышц. При появлении симптомов поясничного остеохондроза требуется диагностика, на основании полученных данных назначается лечение, которое проводится, в том числе, в домашних условиях.

    Существует множество причин, провоцирующих развитие заболевания

    Остеохондроз развивается в процессе износа межпозвоночных дисков, что, в свою очередь, происходит из-за травмирований. Существует точка зрения, в соответствии с которой болезнь развивается вследствие старения организма, так как к 80 годам патология поражает 90% населения планеты. Такая теория не находит подтверждения из-за того, что симптоматика проявляется также в молодом возрасте.

    Причины развития болезни:

    • малоподвижный образ жизни;
    • злоупотребление вредными привычками;
    • плохое питание;
    • повышенные нагрузки на позвоночник (ситуация усугубляется в ситуации, когда повседневная деятельность связана с необходимостью поднятия тяжестей);
    • травмы, повреждения позвоночного столба.

    Симптомы

    Болевой синдром - один из первых симптомов заболевания

    • болевой синдром - возникает в зоне поясницы, по мере развития болезни распространяется дальше, боль может быть ноющей, постоянной, прерывающейся, стреляющей;
    • ощущения холода, жжения - возникает вследствие снижения пространства между позвонками;
    • корешковый синдром - сопровождается интоксикацией организма, пациент может чувствовать потливость, жар, озноб;
    • ишемический синдром - возникают боль и спазмы в бёдрах, ягодницах, состояние сопровождается сужением кровеносных сосудов, ухудшением кровообращения, нарушением поступления питательных веществ в органы;
    • позвоночный синдром - наблюдаются процессы деформации в позвоночнике, ухудшением осанки, походки;
    • нарушения функционирования мочеполовой системы, задержка, недержание мочи.

    Степени и виды болезни

    Различают следующие стадии протекания поясничного остеохондроза:

    1. Первая - сопровождается незначительными болевыми ощущениями в пояснице, усиливающимися после длительной физической нагрузки. Данный симптом свидетельствует о начальной стадии разрушительного процесса. Боль преимущественно тупая, иногда отдаёт в ягодницы, возникает при поднятии тяжёлых предметов, резких движениях.
    2. Вторая - на данной стадии наблюдается уменьшение расстояния между позвонками, что провоцирует разрушительные процессы фиброзного кольца и окружающих тканей. Боль резкая, иррадиирует при ходьбе в мышцы нижних конечностей, при её возникновении пациент наклоняется в противоположную сторону от её локализации. На поражённом участке возникают ощущения холода, жжения.
    3. Третья - сопровождается разрушением фиброзного кольца, появлением межпозвоночных грыж. На участке поясницы развиваются дегенеративные процессы, боль становится более сильной и интенсивной. Дискомфортные ощущения практически не прекращаются вне зависимости от тяжести нагрузок и амплитуды движений.
    4. Четвёртая - позвонки в поясничном отделе сильно разрастаются, возникает атрофирование хрящевых тканей, что создаёт затруднения при передвижении. В итоге наблюдается значительное снижение подвижности и гибкости на поражённом участке, пациенту присваивается группа инвалидности.

    Изменение образа жизни

    Лечение поясничного остеохондроза на разных стадиях в домашних условиях требует изменения образа жизни, пациент должен соблюдать осторожность при выполнении повседневных действий.

    Пациенту очень часто приходится менять привычный образ жизни

    1. Необходимо учиться правильно лежать. Спать рекомендуется на ортопедическом матраце. Поверхность должна быть ровной, твёрдой, при боли под поражённый участок рекомендуется подложить валик из ваты. Многие предпочитают спать на животе, в данном случае в целях предотвращения изгибания позвоночника рекомендуется подложить под живот подушку или согнутую в колене ногу. Пробуждение при остром остеохондрозе может превратиться в настоящую пытку. Поэтому перед вставанием с кровати рекомендуется несколько раз потянуться, подвигать пальцами и стопами, лёжа на животе осторожно опустить ногу на пол. Опираясь на неё постараться медленно встать, не делая резких движений.
    2. При сидении на стуле важно следить за осанкой. Корпус должен опираться на седалище, поверхность стула должна быть жёсткой, ступни - упираться в пол. При необходимости продолжительного пребывания в положении сидя следует 2–3 раза в час оглядываться через плечо. Позвоночник должен быть идеально прямым, плечи - развёрнутыми. При вождении автомобиля корпус должен быть расслабленным, спина - иметь опору. В этом качестве может использоваться валик, который следует расположить между спиной и спинкой сиденья. Долгие сидения перед телевизором также должны прерываться на отдых.
    3. Менять опорную ногу при стоянии на ногах. Во время стояния на ногах на позвоночник приходятся большие нагрузки, поэтому через каждые 10-25 минут следует менять опорную ногу. Снизить нагрузку помогут хождение, поднятие и опускания пяток, отведение плеч назад. Рекомендуется поднимать руки вверх, вдыхать, оглядываться через плечо.
      Особую осторожность следует соблюдать при поднятии тяжестей, так как это считается одной из самых распространённых причин остеохондроза. Груз рекомендуется

    равномерно распределять на две руки, резкие сгибания и разгибания в данном случае противопоказаны.

    Питание

    Важную роль при остеохондрозе играет поддержание диеты. Питание должно быть дробным, порции - маленькими. В день следует принимать пищу 5-6 раз. Необходимо отказаться от острых, солёных, копчёных, консервированных продуктов, фастфуда, алкоголя, газированных напитков, кондитерских изделий. Предпочтение следует отдавать рыбе, морепродуктам, свежим овощам и фруктам, жареные блюда должны заменяются отварными, тушёными, приготовленными на пару.

    Лечебная физкультура

    Эффективным способом лечения остеохондроза поясницы в домашних условиях является лечебная физкультура. Результат от её проведения сравним с массажем, только он сохраняется в течение более продолжительного времени. В первое время заниматься рекомендуется под контролем специалиста, делать упражнение следует перед зеркалом. Правильное выполнение гимнастики позволяет вернуть подвижность и гибкость позвоночнику, способствует нормализации обменных процессов в организме.

    Лечебная физкультура - эффективный метод борьбы с недугом

    Упражнения на спине

    1. Необходимо лечь на спину, поднять левую ногу, согнуть в колене и выпрямить.
    2. После этого ногу опустить и повторить другой ногой те же манипуляции. Также полезен «велосипед», который необходимо выполнить в разных направлениях по 10 раз, начиная с каждой ноги.
    3. Следующим этапом будет выполнение всем известных «ножниц». Такое упражнение нужно сделать вертикально и горизонтально.

    Несмотря на «старость» и простоту такого комплекса, указанные виды упражнений помогают поддержать кровообращение и укрепить связки.

    Выполнение упражнений на спине

    Упражнения на боку

    Эффективно будет лечь набок и совершать каждой ногой последовательно круговые движения сначала в одну сторону, а затем в противоположную. Также полезно будет совершать вращательные движения каждой ногой по очереди в разные стороны.

    Выполнение упражнений на боку

    Упражнения на животе

    Очень полезно выполнение движений, напоминающих обычное плавание. При этом не стоит слишком высоко поднимать шею, чтобы не перегружать позвонки. В расслабленном состоянии, лёжа на животе, нужно совершать движения руками, как во время плавания.

    Выполнение упражнений на животе

    Массаж и самомассаж

    В рамках терапии поясничного остеохондроза в домашних условиях используются массаж и самомассаж. Он не рекомендован к проведению при наличии болевого синдрома у пациента, противопоказаниями также являются открытые раны, болезни кожи. Высокую эффективность показывает мануальный массаж, который поможет избавиться от напряжения мышц и боли.

    Процедура способствует усилению защитных сил организма, активизации обменных процессов. Стоит отметить, что полный курс массажа обойдётся очень дорого, отличной альтернативой в данном случае считается самомассаж. Проводить его рекомендуется очень аккуратно, должны соблюдаться правила.

    Массажёры

    Массажёры также обеспечивают необходимое массажное воздействие на поражённую область. Существует большое количество приспособлений, подобрать наиболее подходящий вариант поможет врач. Специалист назначит периодичность проведения процедуры.

    Ортопедическая коррекция

    Облегчить состояние в острый период болезни помогут специальные ортопедические конструкции, при поражении поясничного отдела рекомендуется носить корсеты. При их изготовлении используется специальный воздухопроницаемый эластичный материал. Все конструкции усилены пластиковыми или металлическими вставками, за счёт которых достигается необходимый уровень жёсткости.

    • разгрузка мышц, снижение нагрузки с позвонков;
    • фиксация позвоночного столба в правильном положении, исправление дефектов осанки, восстановление функционирования внутренних органов;
    • снижение болевого синдрома.

    Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

    Распространенным заболеванием, затрагивающим позвоночник, является хондроз поясницы: этот недуг выражается в негативных изменениях состояния межпозвоночных дисков, деформации и постепенном разрушении. Хондроз является начальной стадией развития остеохондроза, при отсутствии должного лечения заболевание способно привести к серьезным проблемам со спиной. На первых стадиях болезнь протекает зачастую бессимптомно, в дальнейшем появляются боли, трудности при движениях, ощущение затекания мышц. Симптомы и лечение хондроза, методы диагностики и профилактики будут рассмотрены ниже.

    Причины появления проблемы

    Хондроз поясницы возникает в следующих случаях:

    • Нарушения осанки, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на позвоночный столб.
    • Тяжелый физический труд, нерегулярные нагрузки при общем малоподвижном образе жизни.
    • Слабый мышечный корсет.
    • Переохлаждение поясничного отдела.
    • Длительное нахождение в неподвижности, сидячий образ жизни, многочасовые поездки за рулем.
    • Болезни сердечно-сосудистой, эндокринной системы.
    • Проблемы с обменом веществ.
    • Врожденные или появившиеся недавно патологии опорно-двигательной системы.
    • Профессиональная спортивная деятельность, связанная с поднятием большого веса.

    Хондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого появляются не сразу и требуют начать лечение как можно скорее, чаще появляется у лиц от 50 лет и старше, людей, страдающих гиподинамией, стресса, излишков веса. Постоянное нарушение осанки провоцирует дистрофию межпозвоночных дисков, нехватка полезных веществ и витаминов в рационе ослабляет опорно-двигательный аппарат. Еще одной проблемой, способной повысить риск, является ношение обуви на чрезмерно высоком каблуке или платформе: эта причина нередко вызывает хондроз у представительниц прекрасного пола.

    Симптомы поясничного хондроза

    Характерным признаком проблемы является болевой синдром, сосредотачивающийся в поясничном отделе, области крестца и нижних конечностей. Другие симптомы заболевания:

    • Немеющие мышцы ног.
    • Проблемы с органами мочеполовой системы, отдающаяся боль.
    • Резкие приступы боли, прострелы в поясничной зоне при внезапных изменениях позы тела (сгибание, разгибание спины), во время сильного кашля, при подъеме тяжелых предметов.
    • Сухость и изменение оттенка кожи до синеватого.
    • Сколиоз, перекосы позвоночного столба.

    Нередко пациенты замечают, что после отдыха и пребывания в спокойном состоянии боль становится тише и ощущается слабее, а при поднятии тяжестей или резком движении синдром обостряется, локализуясь в области поясницы. При отсутствии врачебной помощи можно столкнуться со следующими последствиями:

    • Нарушения нервной системы, поскольку смещение дисков способствует защемлению нервных корешков.
    • Костные деформации, грыжи дисков.
    • Если происходит деформация четвертого поясничного нервного корешка, возникают трудности с коленным рефлексом.
    • При развитии пояснично-крестцового хондроза могут ослабнуть либо исчезнуть рефлексы ахиллесова сухожилия и сгибания пальцев.

    Появление симптомов недуга требует пройти комплексную диагностику. Процедура в клинике состоит из нескольких этапов: сначала специалист уточняет клиническую картину, узнавая об образе жизни, перенесенных травмах, нагрузках, тип болевого синдрома и другие моменты. Проводится визуальный осмотр для проверки мышечного тонуса, пальпация выявляет, насколько симметрично расположены позвонки, на каком расстоянии друг от друга они находятся.

    Если визуальный осмотр не позволил составить объективную клиническую картину, врач может назначить следующие виды обследования:

    • Рентген. Снимок выполняют в 2 проекциях, чтобы определить состояние позвоночного столба, обнаружить деформации кости, разрушение дисков, уплотнительные процессы.
    • МРТ для проверки состояния сосудов и фиброзных колец.

    Развитие болезни

    Заболевание протекает постепенно, его классифицируют по стадиям:

    • На первой стадии в зоне поясницы появляется дискомфорт, редко возникает болевой синдром, обычно при физической нагрузке (подъем тяжестей). Рентгенограмма показывает незначительные деформации костной ткани.
    • На второй стадии разрушаются фиброзные кольца, межпозвоночное расстояние уменьшается, подвижность позвонков ограничена. Боль появляется после физической нагрузки и внепланово, становится сильнее. Чаще пациенты приходят к врачу именно на данной стадии развития хондроза.
    • Третья стадия наступает, если лечение не было назначено; боль становится постоянной, проявляются серьезные деформации позвонков, грыжи дисков.
    • На четвертой стадии позвоночный столб сильно искривляется, передвижение делается затрудненным либо невозможным. При запущенном состоянии нередко назначают инвалидность.

    Лечение хондроза

    Специалисты назначают терапию, которая может включать следующие действия:

    • Медикаментозное лечение. Врач прописывает противовоспалительные средства, выпускающиеся в форме таблеток или жидкости для внутримышечных инъекций: к ним относят Кетанов, Диклофенак, Ортофен и другие препараты. Для восстановления состояния межпозвоночных дисков поясницы и крестца применяют хондропротекторы, а поддержку иммунной системы осуществляют, добавляя в рацион продукты, обогащенные витамином B. При сильном болевом синдроме используют новокаиновую блокаду.
    • ЛФК. Лечебные физкультурные упражнения ускоряют кровообращение, укрепляют мышечную ткань, способствуют исправлению осанки.
    • Физиотерапия с ультрафиолетовым облучением и диадинамического токового воздействия (актуально при восстановительном процессе).
    • Ударно-волновое лечение, способствующее устранению проявлений фиброза.
    • Мануальная терапия, восстанавливающая кровоток и помогающая расслабиться мышечной ткани.
    • Рефлексотерапия, позволяющая усилить эффективность лечения, купировать боль и улучшить сон.
    • На последних стадиях хондроза применяют оперативное вмешательство, чтобы исправить деформации, устранить межпозвоночную грыжу и осложнения.

    Чтобы определить, как лечить поясничный хондроз, требуется проконсультироваться с врачом; в ряде случаев методики сочетают для достижения наилучшего эффекта. Допускается и применение средств народной медицины, среди которых наиболее популярны следующие рецепты:

    • Взять 3 лимона, измельчить, не снимая цедру, положить в стеклянную банку емкостью 1 л и залить кипящей водой. Средство настаивают 5 часов, принимают утром по 1 столовой ложке натощак. Хранить банку требуется в холодильнике.
    • Кусочек творога кладут на кусок х/б ткани, добавляют пару капель уксуса, делают повязку. Ткань требуется наложить на поясничную область, держать на протяжении 1,5-2 часов.
    • Редьку (350 г) натирают на терке, смешивают с водкой и медом (100 мл и 250 г соответственно). Смесь используют для растирания поясничной области.
    • Также крайне эффективный массаж при помощи банок;
    • Ношение пояса из натуральной собачьей шерсти в течение дня; перед сном его снимают.
    • Засыпать в банку емкостью 0,5 л цветки сирени обыкновенной, добавить водку, закрыть и поставить в сухое, темное место. Емкость достают спустя 21 день, процеживают и употребляют перед приемом еды 3 раза в день. Длительность лечения – 3 месяца, дозировка – 30 капель.
    • Бадягу смешивают с оливковым маслом (пропорции 1 к 30), натирают смесью пораженное место, нарывают полиэтиленовым пакетом и теплой шерстяной тканью.

    Как предотвратить хондроз поясничного отдела позвоночника?

    Данный недуг возможно предупредить, и профилактические меры могут быть следующими:

    • Ограничение нагрузок на позвоночный столб.
    • Контроль обменных процессов, обогащение рациона витаминами, повышенное внимание состоянию эндокринной системы.
    • Повышение активности, оздоровление однообразного распорядка при помощи фитнеса, легких упражнений, зарядки.
    • Ношение ортопедических средств (корсеты, пояса);
    • Занятия спортом, в том числе плаванием.
    • Процедуры по общей закалке организма.

    Поясничный и пояснично-крестцовый хондроз проявляется у людей, которые испытывают серьезные постоянные или нерегулярные нагрузки на позвоночник. О наличии проблемы свидетельствует острая приступообразная боль, онемение и другие симптомы, и лечение требуется начать как можно скорее. Способ терапии назначает врач, и зачастую методы комбинируются для достижения результата и наиболее быстрого избавления от болезни.

    Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

    Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

    Лечение остеохондроза позвоночника

    Почему хрустит позвоночник?

    Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

    Поясничный остеохондроз (остеохондроз пояснично-крестцового отдела ) - весьма распространенное заболевание. Практически каждый третий человек хоть раз в жизни испытывал боли в пояснице, и наиболее частая их причина - поясничный остеохондроз. В равной степени им страдают мужчины и женщины.

    Что же такое поясничный остеохондроз? Как и другие виды остеохондроза, поясничный остеохондроз - это повреждение хрящевой ткани позвоночника, которое в процессе развития болезни приводит к повреждению и самих позвонков. При поясничном остеохондрозе деструктивные изменения наблюдаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

    Причины поясничного остеохондроза

    Причинами поясничного остеохондроза являются чаще всего травмы спины и сидячий образ жизни. В группе риска по поясничному остеохондрозу люди, чья профессия связана с нагрузками на спину: грузчики, строители, даже официанты, а также те, у кого сидячая работа: водители, компьютерщики и другие офисные работники.

    Значительную роль в развитии заболевания играет неблагоприятная наследственность. Относительный вклад наследственных факторов в развитие неврологических проявлений поясничного остеохондроза составляет примерно 68%, остальное - неблагоприятные внешние воздействия на позвоночник.

    Боли при поясничном остеохондрозе могут быть различного характера - ноющие, возникающие после длительного сидения или ночного сна, или же острые стреляющие, которые застают в самой неудобной позе и не дают возможности разогнуться. Все они связаны с защемлением нервных корешков, раздражением собственных нервов позвоночного столба, а так же отеком и раздражением мышц и связок в зоне иннервации поясничного отдела позвоночника.

    Стоит отметить, что на практике очень редко можно встретить изолированный поясничный остеохондроз, чаще он наблюдается одновременно с шейным остеохондрозом.

    Симптомы поясничного остеохондроза

    При поясничном остеохондрозе началу болей или их обострению чаще всего предшествуют физические перегрузки, причем болезненная реакция на них может возникнуть как следом за нагрузкой, так и через день после нее. Чаще всего больные испытывают при этом тупую, ноющую боль в пояснице (люмбалгия), иногда отдающую в ногу. Возможны жалобы на боль в ноге, которая усиливается при попытке поднять тяжесть, при тряской езде, чихании, кашле, перемене положения туловища, а также если долго находится в одной позе.

    При обострении поясничного остеохондроза больные жалуются на невозможность разогнуться или пошевелиться - так как любое движение усиливает боль, на сильное и постоянное напряжение мышц спины. Даже после недолгого пребывания на холоде может возникнуть острая боль в пояснице («прострел»).

    Симптомами поясничного остеохондроза являются также:

    • нарушение чувствительности в ягодицах, бедрах и голени, иногда - стопе,
    • мурашки и покалывание в ногах,
    • зябкость ног, спазм артерий стоп - иногда даже исчезает пульс,
    • нарушение потоотделения,
    • сухость и шелушение кожи в местах боли или потери чувствительности.

    В том случае, если при поясничном остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.

    Самое неприятное осложнение поясничного остеохондроза - нестабильность позвонков. Диск уже не фиксирует позвонок, и при нагрузке под действием силы тяжести поясничный отдел "сползает" с крестца. А это уже провоцирует опасные нарушения во внутренних органах, особенно в мочеполовой системе: у женщин возникают проблемы с придатками, маткой, яичниками; у мужчин - с потенцией.

    Заболевания, способствующие развитию поясничного остеохондроза

    Возникновению поясничного остеохондроза и появлению болей способствуют многие заболевания внутренних органов. Так, более 28 % пациентов с клиническими проявлениями поясничного остеохондроза страдают болезнями желудочно-кишечного тракта и печени. Причина в том, что при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и др. поток болевых импульсов вызывает напряжение и спазм мышц, сосудов. Это приводит к кислородному голоданию и развитию дистрофического процесса в соответствующих областях тела. Процесс усугубляет нарушение обмена веществ, наблюдающееся при этих заболеваниях. Спровоцировать поясничные боли могут также и заболевания органов малого таза: у женщин - воспаление придатков матки (аднексит), у мужчин - воспаление предстательной железы (простатит).Застойные явления в полости малого таза, наблюдающиеся при этих заболеваниях, а также при геморрое, хроническом колите, запорах, также способствуют проявлению поясничного остеохондроза.

    Что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Каковы его симптомы? Как лечить поясничный остеохондроз?

    О причинах и симптомах остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.

    Разновидности проявлений поясничного остеохондроза

    Наиболее полная и систематизированная классификация вертеброгенных (связанных с позвоночником) заболеваний периферической нервной системы была предложена И. П. Антоновым. Согласно этой классификации можно выделить следующие клинические синдромы поясничного остеохондроза :

    1. Рефлекторные - люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия.
    2. Корешковые - вертеброгенный (дискогенный) пояснично-крестцовый радикулит с повреждением чаще пятого поясничного или первого крестцового корешка.
    3. Корешково-сосудистые синдромы - радикулоишемия, или сдавление вместе с корешком сосудов (корешковой артерии, вены).

    Большую помощь в лечении поясничного остеохондроза может оказать лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

    Поясничный остеохондроз: лечение с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте

    При терапевтическом лечении поясничного остеохондроза применяются различные средства, такие как НПВС, миорелаксанты и др. препараты. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения поясничного остеохондроза. В этом может помочь препарат нового поколения - обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

    При лечении поясничного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте очень эффективен, он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном поясничным остеохондрозом участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

    При поясничном остеохондрозе лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на область поясницы. Для достижения максимального эффекта пластырь необходимо наклеить поперечно позвоночнику. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Курс лечения составляет от 9 дней.

    Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении поясничного остеохондроза.

    Остеохондроз поясничного отдела – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника, поражающее структуры межпозвоночных дисков и рядом расположенных поясничных позвонков.

    Поражает людей преимущественно трудоспособного возраста. Проявляет себя различными симптомами, основными из которых являются боль в пояснице и ногах, ограничение движений в пояснице. Для диагностики используются такие методы исследования, как рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.

    В этой статье Вы сможете поподробнее познакомиться с причинами, симптомами и методами диагностики остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

    В чем суть заболевания?

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате разрушения соединительной ткани межпозвоночных дисков, тел смежных позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов и связок. Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ под действием нагрузок.

    На старте болезни происходит распад гликопротеинов – сложных веществ, представляющих собой соединение белков с полисахаридами. Эти вещества обусловливают упругость и эластичность соединительной ткани. Далее процесс распространяется на прилежащие к хрящу костные структуры позвоночника. Такие процессы называют дегенеративно-дистрофическими.

    Первым при развитии патологии страдает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного гелеобразного ядра и фиброзного кольца. При развитии остеохондроза гелеобразное вещество ядра высыхает, теряя свои упругие амортизирующие свойства. Затем происходит разволокнение фиброзного кольца: в нем образуются трещины или разрывы, через которые вещество ядра может выходить за его пределы. Позвонки при этом начинают испытывать большие механические нагрузки, что приводит к усиленному образованию костной и фиброзной тканей в местах повышенной нагрузки на позвоночник и появлению костных разрастаний – остеофитов.

    Причины развития

    Из-за чего же возникает остеохондроз? На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения:

    • механическая теория: пожалуй, главной причиной следует считать регулярную повышенную нагрузку на позвоночник. Именно поэтому остеохондроз – это почти обязательный удел грузчиков, шахтеров, строителей и людей подобных профессий. Возникновение остеохондроза поясничного отдела связано преимущественно с наклонами и подъемом тяжести, вынужденной неудобной рабочей позой;
    • еще одним фактором развития может служить неправильная осанка, сидение в неправильной позе, что особенно актуально для работников умственного труда;
    • иногда роль играют наследственные особенности строения позвоночника и питания его отдельных структур;
    • травматическая теория: любая травма позвоночника (даже самая незначительная) способна запускать дегенеративный процесс;
    • гормональные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания способны неблагоприятно влиять на метаболизм в тканях позвоночного столба и способствовать развитию остеохондроза;
    • возрастная теория подразумевает естественное изнашивание дисков в процессе жизни.

    Редко только лишь одна из этих теорий способна объяснить возникновение остеохондроза в каждом конкретном случае. Чаще одновременно «виноваты» несколько факторов.

    В возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника немаловажную роль играет избыточный вес, поскольку он сам по себе является перегрузкой для позвоночного столба. Чем выше индекс массы тела (степень ожирения), тем более выраженными обычно оказываются изменения позвоночника. Среди других причин, провоцирующих появление остеохондроза, можно отметить:

    • сидячий образ жизни;
    • неправильное питание (фаст фуд, избыток сладкого, полуфабрикаты: все это приводит к дисбалансу микроэлементов) и недостаток жидкости;
    • аномалии строения позвоночника (например, наличие дополнительного поясничного позвонка);
    • постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
    • беременность (ввиду избыточной нагрузки на поясничный отдел позвоночника);
    • внезапное прекращение тренировок у лиц, профессионально занимающихся спортом;
    • курение и злоупотребление алкоголем: в качестве факторов, ускоряющих процесс старения в организме.

    Стадии

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – процесс необратимый. Проявления заболевания зависят от степени развития патологии. Выделяют четыре степени:

    • 1-я степень – период изменения и перемещения студенистого ядра внутри диска.
    • 2-я степень – период разрушения фиброзного кольца диска.
    • 3-я степень – период разрывов фиброзного кольца и выхода вещества студенистого ядра за его пределы с формированием грыжи диска.
    • 4-я степень – период распространения дегенеративного процесса на позвонки с вовлечением межпозвонковых суставов и связок. Происходит развитие артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроза).

    Симптомы

    Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).

    Симптомы заболевания проявляются по мере развития - как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

    Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

    • в пояснице возникает стреляющая боль;
    • возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
    • слабость в мышцах;
    • снижение сухожильных рефлексов;
    • покалывание в ногах;
    • зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
    • нарушение потоотделения.

    Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.

    Деформационные процессы, вызванные остеохондрозом, влекут за собой ограничение подвижности, трудности в сгибаниях, спазмы поясничных мышц.

    Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов. Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.

    Последствия

    Одно из осложнений остеохондроза - протрузия межпозвонковых дисков.

    Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.

    Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.

    Протрузия сопровождается:

    • болями в пояснице;
    • скованностью;
    • радикулитом;
    • мышечной слабостью в ногах;
    • онемением;
    • покалыванием;
    • болью в стопах;
    • пальцах ног;
    • нарушением функции мочеиспускания.

    Невралгические осложнения (болевые синдромы, скованность, ограничение подвижности, синдром люмбалгии, люмбоишиалгии) остеохондроза связаны с протрузией дисков назад и раздражением задней продольной связки.

    Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся :

    • межпозвоночные грыжи;
    • ишиас;
    • грыжи Шморля;
    • спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
    • спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
    • мигрень;
    • стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
    • компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга);
    • парез стопы;
    • синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
    • хромота.

    Диагностика

    Предположить диагноз остеохондроза поясничного отдела позвоночника врач сможет на основании предъявляемых пациентом жалоб, анамнеза заболевания, данных объективного осмотра (особенное внимание уделяется обследованию позвоночника). С целью уточнения диагноза используются:

    • рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух (прямой и боковой) проекциях;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография.

    Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

    Продолжительность и особенности лечения пояснично-крестцового остеохондроза зависит от результатов диагностических мероприятий. На ранних стадиях развития заболевания показано консервативное лечение. При более сложных поражениях позвоночника используют хирургическое вмешательство.

    Оптимальный лечебный эффект достигается посредством комплексной терапии, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия, физиотерапии, массажа, оздоровительной гимнастики.

    Медикаментозное лечение

    Ученые ежегодно разрабатывают новые препараты, которые помогают купировать признаки пояснично крестцового остеохондроза. Существует определенная группа препаратов, наименования медикаментов из этих групп подбираются врачом в индивидуальном порядке.

    1. Противовоспалительные нестероидные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Найз. Эффективны для лечения остеохондроза 2 степени. Препараты применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей, капсул и ректальных свечей. Иногда при обострении патологии врач может назначить уколы Лорноксикам (до 16 мг/ сутки).
    2. Хондропротекторы (Флексиново, Терафлекс, Коллаген Ультра). Данные препараты необходимы, чтобы приостановить разрушительные процессы в хрящевой ткани, которые происходят на начальной стадии заболевания.
    3. Сосудорасширяющие препараты. К ним относятся Липоевая кислота, Пентоксифиллин, Актовегин. Они предотвращают застойные явления, улучшают циркуляцию крови.
    4. Миорелаксанты (Мидокалм, Тетразепам, Толперизон, Тизанидин). Средства помогают повысить мышечный тонус, устранить дискомфорт.
    5. Витаминно-минеральные комплексы (Кальций Д3 Никомед, Альфакальцидол). Назначают пожилым пациентам, чтобы повысить прочность связок и сухожилий.
    6. Местные анестетики. Если боль слишком сильная, врач назначает блокаду. Раствор новокаина или лидокаина с гидрокортизоном вводят в болевой участок специальной иглой. Боль не беспокоит несколько недель, проходя сразу же после блокады.

    Гимнастика

    Гимнастика при остеохондрозе должна включать только те упражнения, которые не вызывают у пациента дискомфорта. Если выполнение некоторых сопровождается болями, следует вернуться к ним позднее, когда станет заметно улучшение состояния здоровья позвоночника. Необходимо также не допустить слишком большого напряжения для мышц, повышать нагрузки постепенно.

    В рамках гимнастики при остеохондрозе можно выполнять следующие упражнения:

    • из положения стоя наклоняться всем корпусом вперед-назад, вправо-влево;
    • стать на четвереньки и сделать несколько шагов вперед, затем вернуться в исходное положение, повторить упражнение несколько раз;
    • лечь на ровную поверхность и напрягать мышцы пресса, вдавливая спину в пол;
    • вытянуть руки за голову и тянуться за ними всем телом.

    ЛФК

    Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов избавления от остеохондроза. Нередко её сравнивают с массажем, который обеспечивает недолговечный эффект. Ведь массажист может растянуть позвоночник, однако если мышцы не поддерживают позвонки в нужном положении, вскоре боли и деформации появятся вновь.

    Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе следует под руководством инструктора. Важное значение имеет правильность выполнения упражнений, поэтому делать их лучше перед зеркалом. Для достижения наилучшего результата тренировки должны быть регулярными. Это позволяет вернуть позвоночнику гибкость, подвижность, нормализовать обмен веществ в организме, сформировать мышечный корсет.

    Физиотерапия

    Физиотерапия считается эффективным методом консервативного лечения. Ускорить выздоровление помогут использование сразу нескольких видов физиопроцедур. Но процедуры физиотерапевтическое воздействие имеет противопоказания, их нельзя игнорировать.

    Противопоказания физиотерапии:

    • острые стадии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника;
    • онкологические заболевания;
    • повреждение кожи;
    • сбои в работе ЦНС.

    Чаще всего применяются данные методы лечения:

    • электротерапия - воздействие слабыми электротоками для усиления кровообращения в тканях;
    • магнитотерапия - использование свойств магнитного поля для восстановления тканей на клеточном уровне;
    • лазеротерапия - комплексная активизация биологических процессов в позвоночных тканях и нервных окончаниях;
    • ударно-волновая терапия - улучшение микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях воздействием акустической волны;
    • бальнеотерапия - использование целебных свойств минеральной воды.

    Физиотерапевтические процедуры не только в несколько раз повышают эффективность медикаментозного лечения, но и способствуют оздоровлению и укреплению организма в целом.

    Массаж

    Массаж при остеохондрозе также эффективен, как и лечебная физкультура. Но существует ряд противопоказаний, среди которых острые боли у пациента, наличие на теле открытых ран, заболевания кожи и крови. Более действенным будет мануальный массаж, который в значительной мере превосходит по своему положительному влиянию на нервную систему аппаратный.

    Данный метод лечения позволяет снять мышечное напряжение и боли, стимулирует кровообращение и укрепляет сосуды. Среди положительных эффектов, которые массаж оказывает на организм, также укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ.

    Хирургическое вмешательство

    К лечению позвоночника с помощью операции прибегают в особо сложных случаях - при значительных неврологических нарушениях, а также при потере контроля над испражнениями.

    В ходе хирургического вмешательства обеспечивается удаление источника заболевания, и выполняются меры по стабилизации позвоночника. Послеоперационный период длится несколько месяцев.

    Профилактика

    Научиться внимательно прислушиваться к сигналам тела, вовремя отдыхать и сокращать нагрузку.

    1. Следить за осанкой, особенно когда приходиться долго сидеть. Подбирать мебель по росту, чтобы спина обязательно поддерживалась.
    2. Избегать долгие статические нагрузки (сидеть, стоять, поза в согнутом состоянии), каждый час делать перерыв – проводить небольшие физкультминутки или просто походить.
    3. Заниматься зарядкой, ходить в бассейн для формирования мышечного корсета, растяжки.
    4. При плоскостопии подобрать правильную обувь и специальные супинаторы.
    5. Корректировать лишний вес.
    6. Стараться вести здоровый образ жизни.
    7. Пользоваться ортопедическим матрасом и подушкой.
    8. Одеваться по погоде, не переохлаждаться, при необходимости пользоваться шерстяным поясом или корсетом.
    9. Больше гулять: например, выходите из транспорта на две остановки раньше.
    10. Отказаться от сумки в пользу рюкзака.
    11. При тяжелой работе пользоваться корсетом.
    12. Тяжести поднимать плавно, без рывков и резких поворотов (можно получить травму спины).

    Важно. Научитесь правильно поднимать тяжести: нельзя наклоняться так, чтобы в поясничном отделе образовывался «рычаг». Когда поднимаете что-то тяжелое нужно сгибать ноги, а не спину: присаживайтесь, берите предмет и вставайте с прямой спиной.

    С возрастом развитие остеохондроз поясничного отдела позвоночника неизбежен, симптомы можно и предупредить, лечение, значительно упростить, при бережном отношении к себе не снижать качество жизни.