Методика и техника проведения процедур уфо. Методы проведения, показания и противопоказания к уфо крови

Лечение гайморита – процесс длительный, неудобный, и откровенно говоря, местами болезненный. Но не стоит отчаиваться, сегодня существуют методики, которые могут значительно облегчить симптомы болезни и ускорить выздоровление.

Процедуры при гайморите как нельзя лучше способствуют разрешению проблем связанных с воспалительным процессом. Их достаточно много и они разнообразны, мы подобрали для вас наиболее эффективные и доступные, поэтому любая методика, которая больше понравиться может быть применена в самое ближайшее время.

Физиопроцедуры

В физиолечении для получения положительного результата терапии применяются физические факторы воздействия. В лечении гайморита, кроме медикаментозного лечения, направленного на уничтожение инфекции, достаточно активно применяются и физиопроцедуры. В их задачи входит стимуляция местного кровообращения, что способствует уменьшению отечности и оттоку жидкости из пазух, а также тепловое воздействие на ткани и снятие болей. Физиотерапия часто используется в педиатрии.

УВЧ (ультравысокие частоты)

Свойства излучения позволяют дозировано воздействовать на ограниченный участок. Аппарат УВЧ генерирует электромагнитное поле, которое вызывает местное расширение капилляров и повышает их проницаемость.

Противовоспалительный эффект оказывается за счёт стимуляции местного кровообращения и лимфообразования, тканевого обмена, уменьшения экссудации и устранения отечности. Процедура угнетает жизнедеятельность микробов, оказывает рассасывающее и обезболивающее действие. Электромагнитные колебания УВЧ при гайморите способны прогревать ткани на глубину до 6 см .

УФО (ультрафиолетовое облучение)

Положительное воздействие УФО основывается на том, что часть молекул в тканях живого организма способна полностью поглощать световые волны, высвобождая при этом биологически активные вещества, поступающие в кровь. Это стимулирует интенсивную миграцию лейкоцитов к очагу воспаления и фагоцитоз (их усиленную борьбу с возбудителем заболевания). Процедура УФО слизистой носа проводится с помощью тубусов разных диаметров.

Электрофорез

В основу электрофореза положен процесс диссоциации вещества в водном растворе. Это означает, что через раствор лекарственного средства пропускается электрический ток, так, ионы растворенного препарата начинают целенаправленно проникать через кожу или слизистые оболочки.

Накапливаясь в области применения, они оказывают терапевтический эффект. После чего постепенно всасываются в кровоток, который разносит лекарство по организму, но основное количество остаётся в месте введения. По такому принципу работает так называемый .

Процедура электрофореза усиливает местное кровообращение, улучшает трофику тканей, оказывает обезболивающее, дренирующее и противовоспалительное действие. Именно поэтому электрофорез часто назначается при лечении локальных воспалений.

Магнитотерапия

Здесь используется переменное магнитное поле, воздействующее местно. Под влиянием магнитного поля, начинают возникать очень слабые электрические токи, активирующие окислительно-восстановительные реакции, которые стимулируют ферментную деятельность, местное кровообращение. При этом происходит уменьшение отека слизистой, что приводит к улучшению оттока содержимого из пазухи, уменьшаются боль и воспаление, погибают возбудители инфекции.

УЗТ (ультразвуковая терапия)

Аппарат УЗТ преобразует электроэнергию и производит импульсные ультразвуковые волны, которые в терапевтических дозировках оказывают физическое воздействие на ткани и мышечные волокна. Это выражается в виде микромассажа тканей (клеточный массаж), что улучшает диффузию физиологической жидкости через клеточные оболочки, усиливает обмен веществ, образует «глубокое тепло», активирует работу ферментов, уменьшает болевые ощущения. Проникает ультразвук на глубину до 4 см .

Мероприятия по очищению носа и пазухи

Промывание носа с использованием антисептических и соляных растворов

Промывание носа в домашних условиях:

Жидкость для промывания комнатной температуры наливают в ёмкость с узким горлышком (например, маленький чайник). Медленно вливают раствор в одну ноздрю, голова при этом чуть наклонена в противоположную сторону. Затем повторяют процедуру с другой стороны. Раствор вытекает через рот и другую ноздрю вместе с отделяемым из носа и пазухи.

Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка»)

Суть процедуры: пациент лежит на кушетке, а доктор вливает раствор для промывания в одну ноздрю. В это время ассистент подносит аспиратор к другой ноздре и удаляет этот раствор вместе с содержимым пазух. Во время проведения процедуры пациент повторяет «ку-ку», для того чтобы мягкое нёбо закрыло вход в ротоглотку и жидкость не затекала в горло. Применяют растворы антисептиков:

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Разбавленная перекись водорода;
• Физиологический раствор.

Ямик-катетер

Суть процедуры: Пациент находится в положении сидя. После предварительной анемизации и анестезии, катетер вводится в полость носа. Раздувают задний, затем передний баллоны Ямик-катетера. И создают разницу в давлении, благодаря чему патологическое содержимое выходит из пазухи.

Пациент ложиться набок и доктор вводит в полость носа антисептик или другой, обеззараживающий лекарственный препарат, который под небольшим давлением проникает в верхнечелюстную пазуху.

Лечение ингаляциями

Ингаляция – это способ лечения, который подразумевает вдыхание водяного пара с растворенным в нём лекарственным средством. Основными преимуществами ингаляций при гайморите являются:

• Лекарство быстро попадает в носовую полость;
• Нет осложнений, как при приёме таблеток или инъекций;
• Оказывает лечебный эффект на все отделы респираторного тракта;
• Минимум побочных эффектов и мягкое, продолжительное действие;
• Возможность применения любого возраста.

Для паровых ингаляций при гайморите используют отвары лекарственных трав, минеральную воду, солевые растворы, эфирные масла, пар от сваренного картофеля в мундире, прополис.

Проведение аппаратных ингаляций позволяет использовать лекарственные средства при лечении гайморита (иммуностимуляторы, муколитики, антибиотики, антисептики и прочее).

Среди разнообразных методик лечения есть такие, что связаны с приемом лекарств. УФО крови представляет собой процедуру, направленную на улучшение общего состояния здоровья человека. Данный способ терапии изучен еще недостаточно, поэтому считается новым, однако уже доказано его положительное влияние на многие функции организма.

Ультрафиолетовое облучение крови заслужило популярность благодаря своей эффективности. Терапевтический эффект от таких манипуляций сохраняется на протяжении длительного периода, что тоже немаловажно.

Чем полезно УФО

Показания и противопоказания к применению данной методики должны учитываться медиками в каждом конкретном случае. Процедура способна не только принести ощутимую пользу организму человека, но и нанести вред.

Польза метода:

1. Нормализуется уровень кислот и щелочей в организме.
2. Происходит увеличение объема гемоглобина в крови.
3. Активируется деятельность лейкоцитов.
4. Идет губительное влияние на вирусы и патогенные бактерии.
5. УФО способствует улучшению работы эритроцитов.
6. Происходит повышение иммунной защиты.
7. Наблюдается снижение проявления аллергии.
8. Идет рассасывающее воздействие на тромбы.
9. Уравновешивается обмен кислот на клеточном уровне.
10. Разжижается кровь.
11. Снижается активность любых воспалительных процессов.
12. Уменьшаются отеки.
13. УФО способствует обновлению мембран клеток.

Как показывает статистика, данный способ воздействия на организм человека способен значительно улучшить многие процессы в нем, хотя и является недостаточно изученным. Кроме того, при сравнении результатов лечения медикаментозными средства и методом УФО крови становится ясно, что ультрафиолетовое облучение гораздо эффективнее, к тому же не обладает таким большим количеством побочных воздействий.

При заболевании любой этиологии можно улучшить состояние больного с помощью этого способа лечения. Улучшив обменные процессы, усилив иммунную защиту и откорректировав еще много функций организма, любой недуг можно излечить гораздо быстрее.

Поэтому медикаментозное лечение можно осуществлять одновременно с УФО крови, это ускорит наступление терапевтического эффекта.

В каких случаях необходим этот метод

Благодаря тому, что методика воздействует на кровь, применять ее можно практически при любых заболеваниях. Кроме того, ультрафиолетовое излучение крови делают в качестве профилактического лечения, если пациент страдает от хронических заболеваний, имеет предрасположенность к какому-либо недугу.

При каких заболеваниях назначают:

• урологические болезни (уретрит, цистит, простатит);
• гинекологические патологии (вагинит, эндометрит, кольпит) и другие;
• в проктологии (перианальные трещины, парапроктит) и другие;
• заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, аднексит, гайморит) и другие;
• болезни сердечно-сосудистой системы (в качестве профилактики инфаркта и инсульта);
• при отравлениях различной этиологии (алкоголем, лекарственными препаратами);
• недуги пищеварительного тракта;
• заболевания дыхательной системы;
• проблемы с кожей.

Часто УФО крови применяют для улучшения состояния человека при сепсисе, несмотря на тяжелое течение данной патологии, эффективность ультразвукового облучения крови ощутима.

Также в показания к применению входит такое заболевание, как сахарный диабет. Стимуляция крови при данной процедуре улучшает деятельность желез внутренней секреции, что необходимо для диабетиков.

Зачастую использование такой методики назначается пациентам с нарушением потенции и расстройством менструального цикла. Несмотря на то что причина этих недугов кроется в гормональном сбое, такой способ лечения дает ощутимые положительные результаты .

Многие не знают о существовании такого способа терапии или не понимают, для чего делают эту процедуру. Только врач может предоставить всю нужную информацию по этому поводу, основываясь на состоянии здоровья конкретного пациента.

Как проводится процедура

Для проведения сеанса УФО крови необходимо специальное оборудование. Специалист использует аппарат, выполняющий ультрафиолетовое облучение крови, который является многоволновым облучателем, действующим во всех световых спектрах.

• Во время проведения сеанса терапии пациент заходит в стерильное помещение, ложится на кушетку, медик берет у него кровь из вены и добавляет в нее медикамент под названием «Гепатрин». Данное лекарство необходимо для того, чтобы не позволить крови свернуться.
• По специальной трубке кровь поступает в сосуд под названием «кювета», который находится в самом аппарате-облучателе.
• После определенного воздействия кровяной поток возвращается обратно в вену пациента.
• Время проведения сеанса обычно составляет 1 час. Курс такого лечения должен состоять из 7-8 процедур.

Многие, не зная, как делают УФО крови, боятся идти на такой терапевтический сеанс, однако эти манипуляции безболезненны, практически никаких неприятных ощущений нет.

Кому противопоказано такое лечение

Несмотря на свое полезное воздействие на организм человека, ультрафиолетовое облучение может быть опасно. Только врач принимает решение о необходимости назначения данного способа лечения, учитывая все особенности здоровья пациента.

У методики есть противопоказания, при игнорировании которых она способна нанести вред организму.

Так как данная методика не изучена полностью, медики опасаются, что при определенных обстоятельствах УФО крови может спровоцировать негативную реакцию организма, особенно это касается серьезных заболеваний человека. Поскольку остается неизвестным, как тело отреагирует на такое лечение при тяжелых болезнях, от использования этой терапии лучше отказаться.

При каких состояниях применение запрещено:

1. Опухолевые образования злокачественного и доброкачественного течения.
2. СПИД.
3. Туберкулез в активной стадии.
4. Сифилис.
5. Проблемы со свертываемостью крови (гемофилия).
6. Расстройства психической природы.
7. Эпилептические припадки.
8. Кровотечения хронического характера.
9. Геморрагический, ишемический инсульт.
10. Существуют медикаментозные средства, вызывающие чувствительность к ультрафиолетовым лучам, что тоже служит противопоказанием к применению данного терапевтического метода.

Из-за неясности последствий метода УФО крови при таких обстоятельствах такой способ лечения не используется.

Иногда встречаются люди, у которых имеется индивидуальная непереносимость такого рода воздействия на организм, они тоже входят в группу пациентов с противопоказанием к проведению УФО крови.

Можно ли проходить УФО крови беременным?

В гинекологии чаще всего применяют методику УФО крови. Иногда лечение лекарственными препаратами малоэффективно, поэтому врачи назначают ультрафиолетовое облучение. Такие заболевания, как миома матки, генитальный эндометриоз, бесплодие, климактерические расстройства и многие другие, являются показанием к назначению данного метода терапии.

Период вынашивания ребенка тоже может осложниться недугами. Зачастую возникают проблемы, связанные с поздним токсикозом, когда женщина чувствует себя очень плохо. Кроме того, фетоплацентарная недостаточность угрожает жизни и здоровью плода, что тоже считается осложнением этого периода.

В таких случаях женщинам назначают лечение способом ультрафиолетового облучения. Помимо прочего, такие процедуры активно применяются, если возникли осложнения после родов.

Беременность не является противопоказанием для назначения УФО крови при условии, что процедуру будет делать профессионал. Сегодня такая терапия довольно часто назначается женщинам в положении, чтобы улучшить их состояние, самочувствие, а также не допустить патологии развития плода и угрозы выкидыша.

Осложнения и последствия

Любой метод лечения способен не только помочь, но и навредить. Побочные эффекты от ультразвукового облучения крови встречаются крайне редко, тем не менее они существуют. Зачастую осложнениями данного способа лечения являются реакции аллергического характера, появляющиеся на фоне приема некоторых лекарственных средств.

Какие препараты нельзя принимать при УФО крови:

1. Фенотиазины.
2. Тетрациклины.
3. Сульфаниламиды.
4. Фторхинолоны.

Эти средства представляют собой фотосенсибилизаторы, поэтому одновременное лечение данными лекарствами и ультразвуковое облучение невозможно.

Иногда случается передозировка ультрафиолетового облучения, на что организм может отреагировать угнетением экскреторной функции надпочечников, а также угнетением деятельности спинного мозга.

Такая лечебная процедура должна проводиться только в условиях медицинского учреждения и лишь специалистом в данной области, тогда риск любых побочных проявлений можно свести к нулю.

Сегодня УФО приобретает все большую популярность, люди ищут безопасные способы лечения, чтобы не вредить организму . Такие процедуры вполне можно считать таковыми, если они проводятся правильно. Что немаловажно, ультрафиолетовое облучение крови можно проводить детям, не опасаясь за их здоровье.

Что это такое — УФО крови, рассказано выше. Точных научных данных о пользе данного способа терапии достаточно, чтобы активно использовать его. Эти процедуры избавят от многих недугов, в том числе возникших при беременности, но всецело полагаться на ультразвуковое облучение не следует, это не панацея.

В любом случае перед лечением доктор обследует больного и назначит комплекс лекарственных препаратов, а дополнительным способом терапии может стать УФО крови.

Справиться с заболеваниями помогают не только лекарственные средства, но и физиотерапевтические методики воздействия. Физиотерапия широко используется в лечении острых и хронических болезней. Одним из самых известных методов такого лечения является УФО. Рассмотрим, что представляет собой эта процедура и как УФО носа и зева помогает при различных болезнях этой области.

Что это за метод

УФО, или ультрафиолетовое облучение, представляет собой метод воздействия невидимым глазом электромагнитным излучением в определенном диапазоне волн. Этот метод широко используется в лечении различной воспалительной патологии.

Благодаря воздействию этих лучей в облучаемой зоне происходит высвобождение биологически активных компонентов (гистамин и др.). При поступлении в кровоток эти вещества усиливают приток крови к пораженной области и обеспечивают перемещение лейкоцитов в очаг воспаления.

Какими эффектами обладает эта методика:

• Снимает воспаление.
• Обезболивает.
• Способствует регенерации тканей и ускоряет восстановительные процессы после травм и повреждений.
• Оказывает бактерицидное действие. УФО вызывает гибель микробов как на поверхности раны, так и в очагах воспаления.
• Способствует нормализации всех видов обмена (белковый, липидный и др.).

Важно ! Детям эта процедура может быть назначена с антирахитической целью. Под влиянием УФО в коже человека начинает синтезироваться витамин Д, которого порою так не хватает малышам особенно зимой.

Благодаря такому разностороннему влиянию УФО используется для лечения различных болезней. Широкое применение этот способ лечения нашел в терапии лор-болезней.

При развитии лор-патологии специалист может порекомендовать УФО в следующих ситуациях:

1. При ангине его назначают в первые дни болезни при катаральной форме, когда у пациента нет высокой температуры и гнойных налетов. На этом этапе раннее воздействие на воспаленные миндалины может предотвратить развитие дальнейшей ангины. Также УФО рекомендуют на восстановительном этапе, когда миндалины уже очистились от гнойных налетов и состояние пациента нормализовалось. В этом случае процедуры помогают сократить реабилитационный период и ускорить процесс восстановления.
2. При гайморите и других видах синусита. УФО могут порекомендовать только при катаральной форме, когда еще нет гноя, или на этапе восстановления, чтобы ускорить процессы заживления.
3. При аденоидах у детей. Этот метод помогает снять отечность и продезинфицировать слизистую. Курс таких процедур помогает предотвратить развитие отечности и воспалительных процессов.
4. При насморке. Процедура хорошо справляется с бактериальным насморком на всех этапах.
5. Для лечения болезней уха. При наружном и среднем негнойном отите этот метод помогает справиться с инфекцией и снять воспаление.
6. При воспалении задней стенки горла (фарингит). Хорошо работает как при острой, так и при хронической форме болезни.

Важно! УФО могут назначить для повышения естественной иммунной защиты организма в период сезонного обострения вирусных инфекций или для восполнения ультрафиолетовой недостаточности.

УФО носа и зева помогает бороться как с острыми, так и хроническими воспалительными процессами

Существует множество состояний, при которых доктор может порекомендовать дополнить лечение физиопроцедурами. Перед этим необходимо четко установить причину болезни, поскольку этот метод имеет ряд противопоказаний, чтобы не навредить и не вызвать тяжелые осложнения.

Противопоказания для назначения

Несмотря на положительные эффекты ультрафиолетового облучения, существует ряд противопоказаний для его использования:

1. У пациентов с онкологическими заболеваниями или подозрениями на них.
2. Аутоиммунная волчанка и другие болезни, сопровождающиеся повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению.
3. На этапе острого гнойного воспаления, которое протекает с высокой температурой, интоксикацией и лихорадкой.
4. Склонность к развитию кровотечений и повышенная ломкость сосудов.
5. При ряде других заболеваний и состояний, таких как туберкулез, артериальная гипертензия, язва желудка и др.

Важно! Учитывая большой список противопоказаний, назначать УФО должен только лечащий доктор после осмотра пациента.

При беременности назначение физиопроцедур должно быть согласовано с доктором. Этот метод разрешено применять при беременности при воспалительных болезнях полости носа и горла после консультации врача.

Как его делают

Для того чтобы выполнить процедуру, можно обратиться в поликлинику или стационар. Там есть специальные аппараты, которые генерируют нужное ультрафиолетовое излучение.

Когда нет возможности делать процедуру в поликлинике, то можно приобрести портативный аппарат для использования дома

Кроме этого, для пациентов был разработан портативный аппарат УФО. Пользоваться им очень легко в домашних условиях. Он подходит и взрослым и детям.

Как проходит процедура:

1. Для проведения локального облучения применяются специальные стерильные тубусы. Они бывают разной формы и диаметра для облучения разных областей.
2. Предварительно прогревают лампу несколько минут, чтобы ее параметры стабилизировались.
3. Начинают процедуру с нескольких минут, постепенно увеличивая длительность сеанса.
4. После окончания процедуры лампу отключают, а пациент должен отдохнуть в течение получаса.

Методики кварцевания зависят от болезни. Так, например, при остром фарингите облучают заднюю поверхность глотки. Процедуру проводят каждый день или через день, начиная с 0,5 биодозы, и если все в порядке, доводят до 1–2 биодоз.

Для разных облучаемых зон нужны разные стерильные тубус-насадки, подходящие по размеру и форме

При хроническом тонзиллите используют специальный скошенный тубус. Начинают облучать с 0,5 биодозы и постепенно увеличивают до 2 биодоз. Облучают поочередно правую и левую миндалины. Такие курсы повторяют в целях профилактики 2 раза в год. При отитах облучают наружный слуховой проход, а при насморке тубус вводят в преддверие носа.

Вопросы к доктору

Вопрос: Как часто можно делать УФО ребенку?
Ответ: Стандартная длительность лечения составляет 5–6 дней. Процедуры делают раз в сутки или через день. Однако все зависит от болезни и сопутствующих болезней пациента.

Вопрос: Если на носу появилась какая-то шишка, то можно облучать ее с помощью УФО.
Ответ: Нет, перед применением УФО нужно выяснить, что это за образование. Этот метод противопоказан при злокачественных опухолях и подозрении на них.

Вопрос: Можно ли использовать такое лечение, если у меня температура 37,2 и из носа течет гнойный насморк?
Ответ: Нет, если у вас гнойный процесс, то УФО может спровоцировать развитие осложнений и усиление воспалительной реакции.

При грамотном проведении УФО может стать отличным подспорьем в лечении воспалительных заболеваний носа и горла. Нужно помнить, что такие тепловые процедуры имеют ряд противопоказаний и ограничений, поэтому их назначение должно быть согласовано с доктором.

В медицинской практике различают 2 основные группы УФО - общую и местную.

При общем УФО воздействию подвергают переднюю и заднюю поверхности туловища и конечностей человека, причем замедленную схему применяют ослабленным больным с пониженным питанием и ослабленной реактивностью, а ускоренную - здоровым.

Основную группу-схему УФО применяют больным с достаточно хорошей реактивностью организма или здоровым для профилактики гриппа, кожных заболеваний, а в некоторых случаях - беременным женщинам.

При замедленной схеме УФО начинают с 1/ 8 биодозы, постепенно при повторных процедурах увеличивают до 2,5 биодозы. При этом процедуры УФО проводят обычно ежедневно, а на весь курс лечения назначают от 26 до 28 процедур.

По основной схеме общего УФ-процедуры начинают с 1/ 4 биодозы и доводят максимально до 3 биодоз. На весь курс лечения назначают от 16 до 20 процедур УФО, проводя их через день или ежедневно.

Ускоренную схему общего УФО начинают с 1/ 2 биодозы и доводят до 4 биодоз, применяют практически здоровым людям или молодым людям с хорошей реактивностью при переломах костей. При необходимости проведения повторного курса процедур УФО перерыв между ними должен быть не менее 2 месяцев.

При проведении процедур УФО местного воздействия на кожный покров в области патологического очага чаще всего применяют эритемные дозы, которые подразделяются на малые - в пределах от 1 до 2 биодоз, средней интенсивности - от 3 до 4 биодоз, большой интенсивности - свыше 8 биодоз.

В свою очередь общее УФО подразделяется на 3 подгруппы-схемы:

Основная:

Замедленная;

Ускоренная.

При выполнении одной процедуры эритемным УФО можно облучать участок кожного покрова в области патологического очага площадью не более 600 см 2 . Как показала многолетняя медицинская практика УФО, при возникновении интенсивной эритемы на больших площадях кожного покрова у пациентов наблюдаются такие явления, как повышение температуры тела, головная боль, нервная и мышечная утомляемость (эти же явления наблюдаются и при длительном воздействии на организм человека солнечных лучей в ясную погоду летом). Повторные УФО в определенных биодозах при воздействии на один и тот же участок кожного покрова проводят, как правило, через 1-3 дня после первой процедуры, когда возникшая эритема начинает ослабевать. Один и тот же участок кожного покрова в области патологического очага нельзя облучать эритемными дозами УФО более 3-4 раз в связи с тем, что при многократных процедурах УФО одной и той же области чувствительность кожи снижается. Но в некоторых случаях интенсивной терапии УФО слизистых оболочек, области ран процедуры проводятся по одному и тому же месту многократно - от 10 до 15 процедур и более (при отсутствии непредвиденных осложнений).

Эритемные УФО проводятся при:

Воздействии на очаг поражения в виде ран, фурункулов, зоны рожистого воспаления и др.;

Облучение полями при лечении пневмонии, бронхита, бронхиальной астмы, радикулита, межреберной невралгии и других болезней. В этом случае подлежащую облучению область патологического очага делят на несколько участков небольшой площади (от 50 до 200 см 2), при этом за одну процедуру облучают один или два участка;

Облучение рефлексогенных зон: процедуры эритемного УФО проводят по зонам: воротниковой, трусиковой, области сегментов спинного мозга. Эритемное УФО воротниковой зоны проводят обычно при наличии вялотекущих воспалительных процессов головного мозга, его оболочек, лица, а также при сосудистых нарушениях верхних конечностей, некоторых заболеваниях органов грудной клетки. Для проведения эритемного УФО органов малого таза, при нарушениях периферического кровообращения в нижних конечностях осуществляют воздействие на участки кожного покрова, соответствующие пояснично-крестцовым сегментам, и переднюю поверхность бедер;

Фракционное эритемное УФО. Эта методика лечения патологических очагов предусматривает использование перфорированного локализатора, изготовленного из медицинской клеенки размером 40x40 см, в которой вырезают от 160 до 190 отверстий диаметром 2 см. При проведении процедур эритемного УФО такую клеенку с отверстиями накладывают на участок кожного покрова в области патологического очага. Этот вид эритемного УФО применяют, в частности, при некоторых заболеваниях легких, особенно при проведении процедур в детских медучреждениях (при бронхопневмонии, бронхиальной астме и других заболеваниях). Кожный покров у детей более чувствителен к воздействию любого вида УФО, почему биодоза и производится при более коротких процедурах, чем у взрослых, поэтому рекомендуется при определении биодозы открывать каждое окошечко биодозиметра через 15-30 с.

При проведении общих УФО максимальная дозировка воздействия на патологические очаги у детей до 2 лет составляет не более 2 биодоз, а у более старших - не более 3 биодоз. Площадь получаемых патологических очагов при проведении процедур местного УФО детей до трехлетнего возраста не должно превышать 60-80 см 2 , в 5-7-летнем возрасте - от 150 до 200 см 2 , а у детей старшего возраста - 300 см 2 .

Для вызывания эритемы при соответствующем УФО первые воздействия на патологические очаги (или очаги поражения) не должны превышать 1,5-2 биодоз. При проведении повторных процедур УФО дозу воздействия на определенные очаги увеличивают на 0,5- 1 биодозу (для детей).

Показания. Общие УФО применяются:

Для профилактики солнечной недостаточности (авитаминоза и гиповитаминоза по витамину D у взрослых, беременных и детей;

При лечении рахита у детей;

Для повышения общей сопротивляемости организма взрослого или ребенка.

Местные УФО (эритемотерапия) используют чаще всего при заболеваниях внутренних органов, как то: пневмония, бронхит, гастрит, ревматизм, тонзиллит, ангина, бронхиальная астма, миозит, миалгия, радикулит.

Общие и местные УФО широко используют в хирургии (после операции раны, при рожистом воспалении), в травматологии (при ушибах, инфицированных ранах, переломах), в дерматологии (при псориазе, пиодермии, экземе и др.). УФО является эффективным методом в лечении и профилактике гриппа и многих инфекционных заболеваний (в частности, скарлатины, коклюша).

Противопоказания по УФО:

Злокачественные опухоли;

Наклонность к кровотечениям;

Активный туберкулез легких;

Заболевания крови;

Выраженная кахексия;

Гипертиреоз;

Красная волчанка;

Недостаточность кровообращения I-II степени;

Натуральная оспа.

Примечание. В 1990-х гг. получил развитие особый метод светолечения - лазерная терапия с использованием малогабаритных квантовых генераторов - лазеров, у которых лазерный пучок имеет огромную мощность, что создает разнообразные возможности для его применения при проведении интенсивной терапии. Свет лазера характеризуется когерентностью, т.е. состоит из волн одной частоты, которые движутся и усиливают друг друга, в результате чего формируется прямой, узкий, далеко проходящий пучок света. В лазерном световом луче сконцентрирована тепловая энергия значительной мощности. Любое вещество (включая кости и металл), встречающиеся на пути лазерного пучка, мгновенно испаряется.

В указанные годы предпринимались попытки лечения лазерным лучом таких патологических очагов, как предраковые кожные опухоли. При этом лазерная установка настраивалась на такую частоту, при которой ее луч поглощается темной тканью и отражается светлой. Злокачественные опухоли на кожном покрове человека часто имеют темный цвет, в ином случае они могут быть искусственно окрашены в такой (темный) цвет для обеспечения максимального поглощения света лазера.

Начиная с 2000 г. стала активно развиваться лазерная хирургия, в частности при лечении некоторых глазных болезней, таких как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Целый ряд повреждений сетчатки глаза устраняют в настоящее время лучом лазера определенной мощности.

Кроме того, луч лазера используется для устранения болевых импульсов (например, при болях в связи с поражением периферических нервов).

Лечение некоторых заболеваний при помощи светового лазерного луча в настоящее время достигло большого совершенства и выполняется даже на молекулярном уровне, что не в состоянии осуществить другие методы светолечения.

Примеры назначений процедур УФО

1. Пояснично-крестцовый радикулит. УФО-процедуры пояснично-крестцовой зоны и по ходу седалищного нерва, по 1-2 поля в день, начиная с 3-4 биодоз ежедневно. Во время выполнения процедур УФО на каждое поле воздействуют два раза.

2. Тонзиллит. Процедуры начинают с одной биодозы, затем прибавляют при повторных облучениях от / 2 до 1 биодозы, максимально не более трех биодоз на каждую миндалину, ежедневно. На весь курс лечения назначают от 10 до 12 процедур.

3. Рожистое воспаление правой голени. Процедуры УФО правой голени, воздействие по четырем полям (переднему, заднему и 2-м боковым), с одновременным охватом при воздействии от 5 до 7 см здоровой кожи вокруг патологического очага, начинать с четырех биодоз и доводить до 10 (прибавляя при каждой последующей процедуре по две биодозы). На весь курс лечения назначают от 4 до 5 процедур при проведении УФО через день.

Ультрафиолетовое облучение детского организма и воздуха помещений важны для оздоровления детей. УФО оказывает возбуждающее действие на все процессы в организме, повышает его защитные силы, вызывает перегруппировку в электролитной системе и усиление окислительных процессов в организме. При кварцевом облучении наибольший эффект достигается на ранних стадиях гриппозного заболевания. Облучение миндалин, добавочно к общему УФО, значительно повышает эффективность лечения.

Е.Я. Гинзбург впервые установил, что физиотерапия – это терапия раздражением, рассчитанная на ответную реакцию организма. Он впервые расписал алгоритм профилактического УФО у детей. Общее облучение детей должно проводиться через день, но исключение из правил вполне допустимо. Общее количество сеансов на курс – 20. Курс можно повторить через 2–3 месяца. Желательно, чтобы длительность последних сеансов у детей всех возрастов не превышала 20 мин (10 + 10 мин спереди и сзади). В случае пропуска 2–3 сеансов следует начать облучение с последней дозы. Если до пропуска ребенок получил 15 и более сеансов, то этим можно и ограничиться.

В настоящее время профилактическое УФО детей в ДОУ является плановой оздоровительной процедурой, которая должна проводиться двумя 20-дневными курсами нарастающей биодозой осенью и весной. Однако в полном объеме такая схема УФО трудно выполнима практически, поэтому в большинстве ДОУ ограничиваются двумя 10-дневными циклами. Отдается также предпочтение более простой методике кварцевого облучения помещений групповых ДОУ бактерицидными лампами БУВ-15 или БУВ-30, облучению детей длинноволновым спектром УФЛ от ламп ЭУВ-15 и ЭУВ-30, помещаемых в арматуру вместе с лампами дневного света и дающих возможность высокоэффективного облучения детей целый день, а также коротким курсам УФО-профилактики. Профилактическое УФО в детском саду снижает простудную заболеваемость более чем в 1,5 раза, приводит к улучшению показателей физического развития, снижает количество стрептококков в носоглотке, увеличивает фагоцитарную активность у 4/5 облученных детей.

В последние годы УФО все чаще используется в комплексе с другими оздоровительными мероприятиями: УФО + бальнеотерапия + тубус-кварц верхних дыхательных путей; УФО + ингаляции и полоскания зева настоями календулы, эвкалипта и зверобоя как средств профилактики простудных заболеваний в осенне-зимний период; УФО + электрофитоаэрозоль + подводный душ-массаж + лазеропрофилактика + УВЧ-индуктотермия проекции корней легких. Но такое комплексное использование УФО возможно лишь в условиях специализированных ДОУ, имеющих хорошо оснащенную лечебно-физиотерапевтическую базу.

Однако в методической литературе мы не нашли теоретического обоснования ни 20-дневного через день, ни 10-дневного ежедневного цикла УФО. Чаще всего для проведения этих курсов облучения отводится зал для физкультурных или музыкальных занятий, через который ежедневно проводятся все группы. В эти дни в ДОУ нарушаются расписание физкультурных или музыкальных занятий, режим работы группы, дополнительные психоэмоциональные и физические нагрузки испытывают медработник и весь педагогический персонал. Так как стимулирующее действие УФО отмечается лишь в момент его проведения, оно не подлежит кумуляции, совсем не обязательно подвергать всех детей одновременно длительной стимуляции. Разумнее осуществлять эту работу короткими курсами в течение года и часто.

Рациональнее проводить кратковременные стимулирующие курсы УФО (по 5 дней), но с большей кратностью в течение года (5–6 раз). Такая схема для 6-группового ДОУ представлена в табл. 13. Ее преимущества:

Позволяет более равномерно распределить биологический эффект облучения в осенне-зимне-весенний период;

Технически более легко выполнима, так как облучение проводится в каждой группе поочередно и занимает у медработника ежедневно всего 10–15 мин.

При использовании лампы УГД-2 облучение проводится непосредственно в групповой, сразу после дневного сна, с последующим проведением оздоровительно-игрового часа;

Ко времени проведения УФО медсестра уже освободилась от других дел;

При проведении облучения в групповой после сна не требуется раздевания детей;

Не отражается на общеучрежденческом и групповом режиме дня;

В 12-групповом садике можно одну лампу УГД-2 в день использовать в 2 группах (в одной – до сна, в другой – после сна), либо проводить облучение двумя лампами в разных группах.

Таблица 13

Схема общего УФО в непрерывном режиме использования лампы УГД-2

Методика проведения общего УФО в ДОУ. Для общего УФО в настоящее время наиболее широко используются облучатели маячного типа УГД-2 с лампами ДРТ (ПРК-2) мощностью 400 Вт и УГД-3 с лампами ДРТ (ПРК-7) мощностью 1000 Вт. С нашей точки зрения для непрерывного режима облучения более удобны лампы УГД-2, которые могут использоваться непосредственно в помещениях групповых, что особенно удобно при проведении облучения детей ясельного и младшего дошкольного возраста. Использование более мощных ламп УГД-3 возможно лишь в помещениях залов для музыкальных и физкультурных занятий, позволяющих расположить детей вокруг облучателя в необходимом радиусе.

Чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению различна. Наиболее чувствительна нежная белая кожа. Следует также помнить, что голубоглазые дети часто плохо переносят УФО. Поэтому уже с первых сеансов их следует ставить на 0,5 м дальше от лампы. Если они хорошо перенесут первые процедуры, можно ставить их на одинаковое со всеми расстояние.

Из-за различной чувствительности кожи к УФО при индивидуальном облучении рекомендуется определять у детей биодозу. Однако при массовом облучении определение биодозы у каждого ребенка практически невозможно, поэтому пользуются усредненной начальной экспозицией, которую хорошо переносит подавляющее большинство детей.

Рекомендуем использовать следующую схему облучения: 1,5 мин – 2 мин – 2,5 мин – 3 мин – 3 мин на переднюю, а затем на заднюю поверхность тела. В связи с усредненным характером экспозиции УФО, возможно легкое покраснение кожных покровов у некоторых детей, а иногда и небольшое повышение температуры тела. Последнее не является поводом к отстранению ребенка от пребывания в ДОУ.

Если покраснение кожи не сопровождается повышением температуры тела, ребенка не отстраняют от УФО, а ставят на 0,5 м дальше от источника и продолжают облучение по схеме. Температурящие дети от УФО освобождаются, а после спада температуры продолжают облучение по схеме со времени прерывания процедуры.

Для снятия эритемы можно смазать кожные покровы гусиным жиром, детским кремом, борным вазелином, но не перед процедурой!

При использовании ламп типа УГД-2 дети располагаются по кругу в радиусе 1–1,5 м от лампы в трусиках (малышей можно облучать полностью раздетыми). При использовании лампы УГД-3 детей располагают в радиусе 2 м от облучателя, расположенного в центре. Облучение начинают через 5-10 мин после включения лампы (к этому моменту достигается максимум интенсивности ее излучения и лампа функционирует в установившемся режиме).

Во время проведения процедуры, особенно при длительных режимах облучения (2–2,5-3 мин), детей следует увлечь игрой, связанной с подниманием рук, полуоборотами и т. д. для более равномерного воздействия на тело УФ лучей.

При использовании лампы УГД-3 детей можно раздевать в группе, а на облучение в зал приводить в купальных халатах или накидках.

Присутствие медсестры при УФО обязательно, так как необходимо осмотреть детей перед процедурой и внести необходимые изменения в режим облучения.