Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Малоактивные сперматозоиды. Малоподвижные спермии расшевелятся народными средствами

    Малоактивные сперматозоиды. Малоподвижные спермии расшевелятся народными средствами

    Исследование мужской спермы — неотъемлемая часть общего обследования мужчины при наличии подозрений на снижение его способности к оплодотворению. При этом определяются физические, химические и морфофизиологические критерии эякулята, после чего врач-андролог выносит предварительный диагноз.

    Одним из диагнозов, с которыми сталкиваются мужчины, является понятие «малоподвижные сперматозоиды». Для того чтобы разобраться со значением этого термина и с тем, что делать, если обнаружено такое состояние, необходимо немного углубиться в анатомию и физиологию мужских половых органов.

    Краткий экскурс в анатомию

    Мужская половая система представлена следующими органами:

    • пара яичек с придатками;
    • семявыносящие протоки;
    • семенные пузырьки;
    • куперовы железы;
    • половой член;
    • мошонка.

    Непосредственное участие в функционировании мужской половой сферы принимает предстательная железа.

    В семенных канальцах яичек вырабатываются мужские половые клетки — сперматозоиды, и основной мужской гормон — тестостерон. Сперматозоиды развиваются из клеток-предшественников, которые расположены на эпителиальном слое семенных канальцев. Их развитие имеет волнообразное течение. Созревшие половые клетки по соединительным трубочкам попадают в придатки яичек, где накапливается достаточная порция сперматозоидов.

    Далее сперматозоиды передвигаются по самявыносящим протокам (на этот процесс уходит от пяти до десяти дней, в среднем — одна неделя) и попадают в предстательную часть уретрального канала. Для того чтобы процесс образования сперматозоидов протекал нормально, яички у мужчин опущены в мошонку, где температура ниже, чем температура тела. Таким образом природа защищает яички от инфекций, так как при низких температурах патогенные микроорганизмы размножаются значительно хуже, чем при температуре тела.

    В семенных пузырьках происходит синтез фруктозы, которая в последующем играет роль питательного субстрата для сперматозоидов. Кроме того, если половой акт не был успешно закончен, сперматозоиды из уретрального канала попадают в семенные пузырьки, где их поглощают специальные клетки.

    В предстательной железе образуется свой секрет, имеющий уникальный химический состав и обладающий рядом необходимых для сперматозоидов функций, направленных на поддержание жизнеспособности мужских половых клеток вне мужского организма.

    В уретральной части мочеиспускательного канала секрет семенных пузырьков и предстательной железы смешивается со сперматозоидами и образует эякулят, или сперму.

    Перед тем как сперма станет продвигаться по мочеиспускательному каналу, через него проходит секрет куперовых желез, основная задача которого — устранить остатки мочи и нормализовать уровень кислотности. Только после того, как среда внутри полости уретры станет нейтральной или слегка щелочной, происходит семяизвержение.

    Через минуту после попадания во влагалище сперматозоиды преодолевают цервикальный канал и попадают в полость матки. Еще через два часа или даже раньше самые активные клетки достигают маточных труб и оплодотворяют яйцеклетку.

    Только абсолютно нормальное функционирование и выполнение каждым органом его роли позволяет обеспечить нормальное протекание процесса формирования половых клеток.

    Анатомия и физиология на клеточном уровне

    Процесс образования сперматозоидов в среднем занимает два месяца. За это время из клеток-предшественников формируются клетки с нормальным анатомическим строением, а именно:

    1. Головкой, в которой располагается ядро клетки (то есть хранится вся генетическая информация). Передняя часть головки в норме представлена акросомой — специальным мембранным пузырьком, содержащим специальные ферменты, позволяющие растворить клеточную оболочку яйцеклетки. Спереди акросомальная мембрана образует несколько выростов, которые помогают сперматозоиду зафиксироваться на оболочке яйцеклетки. Средняя длина головки составляет 5 мкм, ширина — 3,5 мкм и высота — 2,5 мкм.
    2. Шейкой и переходным отделом (тельцем), где обычно располагаются митохондрии. Средняя длина этой части — около 4,5 мкм.
    3. Хвостиком, или жгутиком, который представляет собой орган движения клетки. Он является тонким выростом на поверхности мембраны и содержит комплекс микротрубочек, позволяющих ему совершать вращательные движения. Длина нормального жгутика — 45 мкм.

    Процесс образования сперматозоидов находится в подчинении гормонов гипоталамо-гипофизарной системы: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и тестостерона. Для обеспечения быстрого движения сперматозоидов в процессе их созревания происходят некоторые преобразования:

    1. Хроматин конденсируется (из него удаляются «лишние» белки, а оставшиеся белки плотно связываются с молекулами ДНК), тем самым уменьшается размер ядра.
    2. Из клетки выделяется большая часть цитоплазмы, внутри нее остаются только самые необходимые включения.

    Если эти изменения не происходят или происходят не должным образом, увеличиваются размеры сперматозоида, что прямым образом влияет на его скорость.

    Особенности движения сперматозоидов

    Как уже говорилось, движение сперматозоида происходит за счет вращения его жгутика вокруг своей оси, при этом максимальная скорость составляет около 30 см/час и позволяет преодолеть расстояние, равное длине шейки матки, ее тела и маточных труб.

    При этом внутри мужского организма сперматозоиды практически обездвижены, их продвижение вперед происходит за счет сокращения мышц половых органов. Активность они приобретают только после семяизвержения, при этом большая роль в активизации сперматозоидов принадлежит .Направление движения внутри женских половых органов сперматозоиды определяют, исходя из уровня кислотности: они движутся в сторону его понижения; при этом их особенностью является стремление двигаться против течения биологических жидкостей.

    Попавшие внутрь маточной полости половые клетки оказываются в благоприятных для их жизни условиях — здесь особенно сильные спермии могут существовать до трех дней. Кроме того, в маточной полости происходит активизация движения сперматозоидов, так как под действием различных ферментов происходит разрушение веществ, блокирующих активность акросомы.

    Патологические изменения спермы

    Под действием различных неблагоприятных факторов нарушается процесс образования сперматозоидов — он может замедляться, прекращаться или же образующиеся в результате клетки могут обладать аномальными морфологическими характеристиками.

    Даже в нормальной сперме около половины сперматозоидов имеет неестественное строение. При действии различных неблагоприятных факторов это количество увеличивается, что сказывается на фертильности эякулята, так как оказывает прямое действие на скорость продвижения сперматозоидов по женским половым путям.

    Учитывая, что созревшая яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению лишь в течение одних — двух суток, скорость движения сперматозоидов имеет большое значение для зачатия ребенка. При этом снижение ее может наблюдаться при изменении физических, химических или морфологических показателей спермы.

    Изменение физических и химических показателей

    Из физических показателей на скорость движения сперматозоидов наибольшее влияние оказывает вязкость спермы и время ее разжижения.

    Нормальный эякулят представляет собой вязкую биологическую субстанцию, которая становится жидкой с течением времени (обычно для этого требуется от пятнадцати минут до часа). Практика показывает, что сперма, которая не стала жидкой в течение часа, не разжижается вовсе.

    За вязкость эякулята отвечает вещество, которое входит в состав секрета семенных пузырьков. Специалисты предполагают, что в норме это вещество поддерживает сперматозоиды в неактивном состоянии до момента семяизвержения. В момент извержения спермы наружу это вещество разрушается протеолитическим ферментом, содержащимся в секрете простаты, и сперматозоиды переходят в активное состояние. Поэтому одной из причин повышенной вязкости спермы является расстройство функции предстательной железы, следовательно, своевременное и грамотное лечение простаты — залог нормальных физических показателей спермы.

    Если сперма не разжижается, сперматозоиды остаются в неактивированном состоянии и погибают, практически не начиная движения по женским половым органам.

    Второй физический показатель, который косвенным образом может свидетельствовать о малоподвижности сперматозоидов — объем эякулята.

    Так как основную массу спермы составляет секрет семенных пузырьков и предстательной железы, недостаточный объем может указывать на нарушение работы этих органов, а маленькое количество их секрета обусловливает недостаточное количество питательных веществ, необходимых мужским половым клеткам для движения.

    Повышенная кислотность наблюдается при воспалительных процессах в мочеполовой системе и пагубным образом влияет на мужские половые клетки, так как кислота разрушает их оболочку и провоцирует преждевременную гибель. Поэтому любые заболевания мочеполовой сферы необходимо грамотно и основательно лечить.

    Изменение морфологических характеристик

    Большее влияние, чем физические и химические показатели, на скорость движения сперматозоидов оказывают их морфологические характеристики, то есть строение, ведь правильная анатомическая форма предусмотрена природой неслучайно: именно при таких пропорциях клетки движутся с оптимальной скоростью.

    Сперматозоиды с измененной головкой, удлиненной шейкой или тельцем, коротким жгутиком теряют возможность активного передвижения. Клетки с полным отсутствием жгутика становятся совершенно неподвижными. Поэтому в практике определение малоподвижных сперматозоидов часто сочетается с понятием «тератоспермия», то есть повышение относительной концентрации половых клеток с неправильным анатомическим строением.

    Критерии для постановки диагноза

    О малоподвижности сперматозоидов (или, по-научному, астенозооспермии) говорится в том случае, если в составленной спермограмме количество клеток с поступательным и непоступательным движением (категорий А и Б) составляет менее, чем 40 % от общего числа половых клеток в эякуляте. При этом желательно, чтобы число сперматозоидов категории А входило в пределы 31-34%.

    К категории А относятся все мужские половые клетки, которые движутся строго вперед, по прямой линии, при этом в течение двух минут они могут преодолеть расстояние, равное длине их тела.

    К категории Б относят клетки с прямолинейным движением вперед, но меньшей скоростью. Считается, что их скорость может значительно возрастать при попадании в полость матки, под действием специфических ферментов.

    Причины развития состояния

    Основными причинами снижения подвижности сперматозоидов принято считать разнообразные внутренне и внешние факторы:

    • длительное воздержание от половой жизни;
    • интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином;
    • воздействие радиационного или электромагнитного излучения;
    • действие высоких температур;
    • снижение уровня иммунной защиты организма;
    • воспалительные заболевания половых органов, в том числе спровоцированные инфекциями, передающимися половым путем;
    • травмы яичек;
    • варикозное расширение вен яичка.

    При установлении конкретной причины снижения скорости движения половых клеток значительно повышаются шансы на излечение.

    Важно учитывать, что результаты анализа могут быть недостоверными, если нарушены правила забора материала и подготовки к сдаче анализа. Так, накануне сдачи эякулята не следует посещать баню и сауну. Сдавать нужно материал, полученный путем мастурбации, так как при использовании презерватива на сперму окажет негативное влияние латекс и вещества, содержащиеся в смазке, а при получении спермы путем орального контакта или прерванного полового акта в образец могут попасть различные биологические жидкости.

    Основные принципы лечения

    Лечение будет максимально эффективным в том случае, если удалось установить причину малоподвижности сперматозоидов.

    При хронических интоксикациях следует устранить действие негативного фактора, лечение в данном случае будет сводиться к приему общеукрепляющих и витаминных препаратов, занятиям спортом, в том числе выполнению специальных упражнений, улучшающих работу органов малого таза.

    Сильное отрицательное влияние на показатели спермы оказывает курение, так как никотин вызывает спазм кровеносных сосудов, а нарушение кровообращения в яичках является причиной нарушения процессов выработки новых спермиев и тестостерона. Лечение астеноспермии без отказа от курения или значительного уменьшения количества сигарет в день, как правило, непродуктивно.

    Лечение воспалительных заболеваний половых органов должно начинаться с выявления возбудителя, так как заболевания, вызванные различными возбудителями, лечить нужно по-разному: например, для избавления от трихомонад рекомендуется прием противопротозойных лекарственных средств, а для борьбы с уреаплазмами — сильных антибактериальных препаратов.

    Важную роль в терапии воспалительных заболеваний играет прием протеолитических ферментов, так как они не только позволяют лечить инфекцию в максимально короткие сроки, повышая проницаемость тканей для препаратов этиотропного действия, но и частично устраняют поствоспалительные дефекты тканей. Например, лечение ферментами воспаления яичка (орхита) позволяет снизить количество рубцовых деформаций семявыводящих протоков, что облегчает процесс выведения наружу сперматозоидов и способствует тому, что половые клетки попадают в уретру неослабленными.

    Лечение варикозного расширения вен яичка возможно путем проведения малоинвазивного хирургического вмешательства. Вопреки расхожему мнению, устранение варикоза имеет большое значение для нормализации показателей спермы, так как увеличение объема сосудистых сплетений яичка нарушает процесс образования новых сперматозоидов.

    Травмы яичка необходимо лечить сразу же после их получения; при наличии выраженных посттравматических дефектов, влияющих на морфофизиологические характеристики эякулята, необходимо решать вопрос о возможности исправления их путем проведения хирургического вмешательства.

    В целом же лечение включает в себя прием общеукрепляющих препаратов, витаминов, адаптогенов и тонизирующих лекарственных средств.

    Существуют различные методики, позволяющие лечить астеноспермию препаратами апитерапии, гомеопатическими и фитотерапевтическими средствами. Перед нетрадиционным лечением желательно получить консультацию у лечащего врача.

    Многие мужчины пробуют лечить малоподвижность сперматозоидов приемом препаратов, содержащих эль-карнитин. Зарубежная официальная медицина располагает информацией, подтверждающей достаточную эффективность данного средства в борьбе с бесплодием.

    Параллельно с лечением необходимо придерживаться специальной диеты, богатой витаминами А, Е и полноценным белком.

    Вероятность оплодотворения

    Опытные андрологи считают, что выявление малоподвижности сперматозоидов не является показателем абсолютного бесплодия.

    1. Во-первых, при выяснении причины данного состояния вероятность исправить его грамотным лечением очень высока.
    2. Во-вторых, данные показатели очень относительны: оцениваются характеристики конкретной спермы, и количество малоподвижных спермиев вычисляется по отношению к общему количеству сперматозоидов в данной порции эякулята. Если же это число достаточно велико, количество подвижных спермиев может быть достаточным для оплодотворения яйцеклетки. Так, считается, что для успешного оплодотворения в полость матки должны проникнуть около десяти миллионов сперматозоидов.
    3. В-третьих, сперматозоиды могут значительно активизироваться при проникновении за пределы цервикального канала, поэтому оценка их скорости на предметном стекле является предварительной.

    Кроме того, для получения более достоверных прогнозов необходимо сдавать сперму в течение как минимум двух раз за период одного цикла сперматогенеза (то есть в течение двух месяцев). По одному результату выводы делать не следует.

    Астенозооспермия или астеноспермия – состояние, при котором снижается не только количество сперматозоидов в мужской сперме, но и их подвижность. Часто это становится причинами , потому что медленные, они просто не могут оплодотворить яйцеклетку.

    • А – самые активные
    • В – медленные
    • С – движутся на месте
    • D – вообще не способные к движению

    Чтобы сперма могла нормально оплодотворять, она должна содержать не меньше 20% клеток группы А и более 50% клеток групп А и В.

    Астенозооспермия характеризуется снижением активности половых клеток мужчины

    Астенозооспермия не зависит от возрастных показателей представителей сильной половины, ведь становясь старше, мужчины не утрачивают свои детородные функции. Чаще причинами данного состояния становятся особенности, которые даны мужчине от рождения, а также разнообразные болезни, которые мужчина переносит в течение своей жизни.

    Если меняется химический состав крови, это также может отразиться на подвижности половых клеток.

    Не последнее место занимает и электрический заряд. Так, если уменьшается или исчезает отрицательный электрический заряд, подвижность сперматозоидов уменьшается.

    На мужские половые клетки могут оседать различные микроорганизмы, что также влияет на их подвижность.

    Причины, по которым возникает астенозооспермия, на сегодняшний день до конца не изучены. Однако, светила медицины уверяют, что на подвижность половых клеток влияют многие негативные факторы:

    • употребление алкоголя, никотина и лекарств
    • воздействие промышленных ядов и радиации
    • высокие температуры
    • воспаления
    • аутоиммунные процессы

    Также известно, что благодаря длительному воздержанию количество активных сперматозоидов увеличивается

    Как определить астенозооспермию

    Астенозооспермия имеет бессимптомное течение. О наличие заболевания доктор может заподозрить после того, как мужчина обратиться с проблемой невозможности зачать ребенка.

    Показатели эякулята

    Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач должен всесторонне обследовать пациента, исключить или при необходимости пролечить имеющиеся воспаления, проверить проходимости путей, которые выносят семя. Однако главные и точные заключения можно дать только на основании спермограммы – лабораторного исследования спермы.

    Для того, чтобы провести спермограмму, следует собрать сперму. Но при условии пятидневного воздержания до этого. Кроме того, перед анализами нельзя принимать сильнодействующие вещества, не только лекарства, но и спиртное. Собирают сперму, мастурбируя. Годной считается только сперма, которая собрана не более, чем за час до лабораторных исследований.

    Нормальная сперма вязка, серовато-белая, имеет специфический запах. В объеме ее должно быть не менее 2 мл (при меньших объемах можно говорить о бесплодии). В идеале в 1 мл спермы должно содержаться не меньше, чем 20 миллионов сперматозоидов, при этом их подвижность определяется по критериям ВОЗ. Не последнее место занимает и вязкость: слишком вязкая сперма затрудняет попадание сперматозоидов в матку.

    В сперме обязательно должна быть щелочная реакция. В противном случае сперматозоиды гибнут в кислой среде влагалища.

    Спермограмма - самый верный способ диагностировать малую активность половых клеток

    Если доктор обнаруживает какие-то изменения или отклонения в спермограмме, повторный анализ назначается через две недели. При необходимости, анализы следует повторять несколько раз.

    Если в сперме очень мало подвижных сперматозоидов, это затрудняет наступление беременности. Но даже несколько активных половых клеток увеличиваю шансы зачать ребенка.

    Парам, планирующим пополнение, но которым более года не удается зачать, рекомендовано пройти обследование. Причем проблема может крыться не только в неполадках женской репродуктивной системы, но и с таким же процентом вероятности связывается с . Не последнюю роль в этом играет недостаточная подвижность сперматозоидов.

    Оценка подвижности сперматозоидов

    Оплодотворить женскую яйцеклетку могут лишь самые сильные половые клетки мужчины, способные преодолеть множество преград и достигнуть фаллопиевой трубы. Определить их активность помогают специальные тесты на подвижность сперматозоидов, проводимые в ходе лабораторно-микроскопического исследования мужского эякулята. Такой анализ именуется спермограммой и включает установление нескольких показателей, позволяющих оценить возможность , выявить некоторые заболевания репродуктивной системы.

    Подвижность сперматозоидов оценивается по скорости и направленности их перемещения. Под данным термином понимается способность спермиев совершать поступательные прямолинейные движения со скоростью не ниже нормальной. Если клетки совершают колебательные, круговые или другие виды движения либо движутся с низкой скоростью, говорят о слабой подвижности. Микроскопическое исследование спермы должно осуществляться одним лаборантом, обладающим достаточным опытом в данной области.

    Подвижность сперматозоидов – норма


    Проводя анализ на подвижность сперматозоидов, степень их подвижности устанавливают в процентном соотношении, учитывая все спермии на предметном стекле. По рассматриваемому показателю мужские половые клетки классифицируют на четыре группы:

    • А – быстро и прямо движущиеся (скорость более 50 мкм/с);
    • В – медленно, но прямо движущиеся;
    • С – совершающие непоступательное движение либо очень медленно перемещающиеся;
    • D – неподвижные.

    В норме клеток, относящихся к первой группе, должно быть более 25 %, а сумма первых и вторых – не менее 50 %. Абсолютно неподвижных сперматозоидов должно быть менее половины от общего числа, а клеток с отсутствием прямолинейного движения - не больше 2 %. Кроме того, что в учет принимается количество правильно движущихся клеток, определяется длительность сохранения их подвижности. Для этого образец выдерживают на протяжении двух часов в термостате и проводят повторное визуальное исчисление. За это время ухудшение показателей подвижности в норме составляет не более 20%.

    Низкая подвижность сперматозоидов

    Если при анализе наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, такое состояние называют астенозооспермией и подразделяется на три степени:

    1. Легкая – допустимая для зачатия скорость движения клеток категорий А и В, определенная спустя час после эякуляции, наблюдается у 50 % спермиев.
    2. Умеренная – через час после сбора образца для анализа наблюдается более 70 % клеток категории D.
    3. Тяжелая – эякулят содержит более 80 % неподвижных и атипичных сперматозоидов.

    Исходя из полученных данных, определяется лечебная тактика. Причины плохой подвижности сперматозоидов бывают разные – от болезней половой системы до радиационных воздействий на мужские придаточные половые железы. В ряде случаев причинный фактор установить не удается, и астенозооспермию считают идеопатической (приблизительно у 30 % пациентов).

    Что влияет на подвижность сперматозоидов?

    При поиске причин астенозооспермии и возможности повлиять на увеличение подвижности сперматозоидов рассматривают ряд основных провоцирующих факторов:

    1. Проблемы с эндокринной системой – зачастую виновником выступает сниженный уровень гормона тестостерона вследствие возрастных изменений, травм, новообразований и пр. Помимо этого, повлиять на качество эякулята способны другие гормоны – выделяемые щитовидной железой и гипофизарной железой.
    2. Артериальная гипертензия – при данной патологии происходит нарушение нормального кровоснабжения половых органов.
    3. Варикоцеле – расширение вен семенного канатика, вызывающее повышение температуры в мошонке.
    4. Тепловое воздействие на область яичек, связанное в том числе с ношением теплого нижнего белья, профессиональными условиями работы и т.д.
    5. Недостаточное количество в организме витаминов и микроэлементов, приводящее к сбою синтеза белковых структур половых клеток.
    6. Задержка семяизвержения, связанная с проблемами сексуального характера, вредными привычками и пр.
    7. Урогенитальные инфекции.
    8. Генетические нарушения развития половых органов, в строении жгутикового аппарата сперматозоидов.
    9. Неблагоприятные условия работы (действие электромагнитного излучения, радиации, тепла, химикатов и т.д.).

    Как увеличить подвижность сперматозоидов?


    Только после проведения всех обследований и получения полной возможной картины об имеющихся неполадках возможно определить, как повысить подвижность сперматозоидов в каждом конкретном случае. Масштабы медицинского вмешательства могут быть различны – от коррекции образа жизни до длительного фармакологического лечения и хирургических вмешательств. При отсутствии серьезных патологий зачастую нужно просто , заняться спортом, ввести в рацион необходимые вещества и оградиться от стресса.

    Лекарство для подвижности сперматозоидов

    Комплексная терапия при данной проблеме может включать таблетки для увеличения подвижности сперматозоидов, относящиеся к таким группам:

    • препараты тестостерона (Провирон, Андроксон, Тесторал);
    • гонадотропины (Профази, Прегнил);
    • средства для улучшения регионального кровотока (Трентал, Актовегин).

    Помимо этого, мужчинам, стремящимся иметь ребенка, могут рекомендоваться препараты для увеличения подвижности сперматозоидов, относящиеся к БАДам:

    • Спеман;
    • Спермактин;
    • Верона;
    • Виардо;
    • Тентекс форте и пр.

    Витамины для подвижности сперматозоидов

    Задаваясь вопросом, как улучшить подвижность сперматозоидов, обязательно следует позаботиться о достаточном поступлении в организм таких витаминов, микроэлементов, витаминных веществ:

    • витамины А, Е, В, D, С;
    • цинк;
    • селен;
    • левокарнитин.

    Питание для увеличения активности сперматозоидов


    Наиболее значимыми показателями являются подвижность и активность сперматозоидов. Определяются данные характеристики при анализе спермограммы. Чтобы получить достоверный результат, необходимо сдать несколько проб, поскольку способность мужских половых клеток к активному движению подвержена влиянию множества факторов.

    Чем обеспечивается подвижность сперматозоида

    Сперматозоид – самая маленькая и наиболее активная клетка. Скорость движения составляет 30 см в час, а с учетом микроскопических размеров спермия это является очень высоким показателем. Такой мобильности сперматозоид достигает благодаря пропульсивной силе (толкающей вперед), которая обеспечивается вращением хвоста-жгутика. Именно эта часть ответственна за донесение генетического материала до яйцеклетки.

    Но хвост двигается не сам по себе. Природой предусмотрен особый механизм: весь жгутик сперматозоида покрыт каналами протонов Hv1, которые при попадании во влагалище открываются с целью частичного ощелачивания окружающей среды. Возникает эффект проколотого воздушного шарика: каналы открываются, протоны с огромной скоростью вылетают наружу, заставляя сперматозоида двигаться с ускорением. Чем ближе к цели, тем больше открывается каналов вследствие реакции на вещество под названием «эндоканнабиноид анандамид», которого много вблизи яйцеклетки.

    Сперматозоидам заранее известен нужный вектор направления движения – в сторону понижения кислотности среды

    Сперматозоидам заранее известен нужный вектор направления движения – в сторону понижения кислотности среды. Подобным «чутьем» мужская половая клетка обязана особому аппарату – хемотаксису, который анализирует химический состав окружения и подает сигнал о безопасном направлении.

    Протонные каналы были обнаружены совсем недавно, но открытие прямой зависимости интенсивности их стимуляции от уровня pH поможет влиять на активность сперматозоидов при мужском бесплодии. Ведь хорошая подвижность клеток в данном вопросе очень важна, поскольку им необходимо не только как можно быстрее покинуть кислую среду влагалища, постоянно борясь со встречным потоком, но и преодолеть слизистую пробку на входе в матку, а затем проделать путь до фаллопиевой трубы. В общей сложности нужно пройти около 20-25 см.

    Оценка подвижности сперматозоидов

    После получения результатов анализа спермы проводится расшифровка результатов в соответствии с нормативами ВОЗ, установленными в 2010 г. Сперматозоиды по степени активности разделены на три группы (в скобках – классификация 1999 г.):

    1. Количество двигающихся вперед с различной скоростью (А+В).
    2. Общее число подвижных клеток: первая группа, а также слабоподвижные, совершающие круговые или колебательные движения (А+В+С).
    3. Неподвижные (D).

    В первом случае колебания подвижности вызываются следующими причинами:

    • сезонность: весной отмечается более низкая активность сперматозоидов;
    • суточные ритмы: во второй половине дня мобильность половых клеток повышается;
    • частота эякуляций: чем чаще обновляется сперма, тем активнее сперматозоиды.

    Все вышеперечисленное не оказывает настолько существенного влияния на общий показатель, как заболевания:

    Варикоцеле является причиной снижения подвижности сперматозоидов в 25% случаев

    • варикоцеле (является причиной снижения подвижности сперматозоидов в 25% случаев), гидроцеле;
    • острые и хронические урогенитальные инфекции, бактериоспермия. Многие бактерии вызывают или сцепление (например, кишечная палочка Е. coli);
    • закупорка протоков семенных пузырьков, семявыводящих путей приводит к понижению pH. В результате подвижность у сперматозоидов существенно падает;
    • эпидидимит. Сперматозоиды обретают мобильность, продвигаясь вдоль эпидидимиса – придатка яичка. Его эпителий вырабатывает фактор, обеспечивающий продольную подвижность половых клеток, поэтому все воспалительные процессы отрицательно сказываются на способности сперматозоидов полноценно передвигаться. Это касается и зрелых половых клеток, хранящихся в каудальном отделе (хвостовой части) эпидидимиса до эякуляции;
    • патологии строения и травмы органов репродуктивной системы. Даже небольшой ушиб, полученный несколько лет назад, способен запустить аутоиммунные процессы, когда начинается выработка антител против собственных половых клеток;
    • эндокринные нарушения, расстройство обмена веществ;
    • гиперпролактинемия, .

    Низкая подвижность сперматозоидов или отсутствие активности может быть вызвана врожденными генетическими патологиями (нечасто встречаются):

    • нарушения строения половых клеток, например, синдром «9+0», которым обозначается отсутствие центральной пары микротрубочек в хвосте сперматозоида. При данном заболевании все половые клетки мужчины неподвижны;
    • синдром «неподвижных ресничек» − отсутствие в жгутике сперматозоида специальных динеиновых ручек, обеспечивающих связь трубочек;
    • наличие мутаций на уровне митохондрий ДНК сперматозоидов;
    • синдром Картагенера– мутации в генах, которые ответственны за формирование реснитчатого эпителия (подвижность жгутиков половых клеток непосредственно связана с его функционированием).

    Малая подвижность сперматозоидов, вызванная заболеваниями, в большинстве случаев обратима

    Малая подвижность сперматозоидов, вызванная заболеваниями, в большинстве случаев обратима. Она восстанавливается полностью или частично после хирургического или консервативного лечения.

    Неподвижный сперматозоид для естественного зачатия непригоден, но если мобильность отсутствует из-за генетических нарушений или неизлечимого состояния, то для оплодотворения яйцеклетки применяют ЭКО путем ИКСИ.

    Чаще всего на активность сперматозоидов оказывают влияние внешние факторы, воздействие которых можно контролировать либо устранить совсем. Снизить подвижность могут электромагнитные поля, свинец, соли тяжелых металлов, наркотические препараты, накопление кадмия в эякуляте. Все это патологически изменяет структуру жгутиков сперматозоидов. Но есть и более простые причины, приводящие к ухудшению активности клеток.

    Температура

    Сперматозоиды чувствительны к перепадам температуры, поскольку яички находятся на пределами брюшины и подвержены внешним воздействиям. Особенно негативно сказывается перегревание. Если мужчина любит часто и подолгу просиживать в бане или горячей ванне (больше раза в неделю), то активность сперматозоидов неуклонно снизится. Такое же влияние оказывает подогрев сидений автомобиля при длительных поездках и тому подобные приспособления. При повышении температуры выше 39 градусов (например, при гриппе) возникает полная неподвижность сперматозоидов и даже их гибель.

    Еще один фактор, влияющий на подвижность посредством нарушения терморегуляции, − паховая грыжа. Если ее размер большой, и выпятившаяся часть кишки уже спустилась в мошонку, то вероятна не только утрата активности сперматозоидами, но и полная атрофия яичка.

    Курение и спиртное влияет крайне негативно не только на подвижность, но и на остальные показатели спермограммы

    Алкоголь и курение

    Курение и спиртное – причины интоксикации организма. Это то, что влияет крайне негативно не только на подвижность, но и на остальные показатели спермограммы. Продукт распада алкоголя проникает во все клетки, в том числе и в половые. Регулярное токсическое воздействие разбалансирует эндокринную систему, тормозя продуцирование тестостерона и других гормонов.

    Некоторые считают, что не вредят своему организму, поскольку курят только «природный наркотик» − марихуану. Исследованиями доказано, что содержащиеся в марихуане вещества нарушают строение жгутика сперматозоида, чем полностью обездвиживают его.

    Лекарства

    Если мужчина вынужден длительное время проходить терапию цитостатиками и блокаторами стероидных гормонов, то процент активных сперматозоидов существенно падает. Негативное воздействие оказывают противосудорожные, психотропные, гипотензивные средства, антибактериальные препараты, антибиотики.

    Питание

    Малоподвижные сперматозоиды часто являются следствием неправильного питания. Вредные продукты и напитки:

    • любой фастфуд;
    • консервы;
    • кофе в большом количестве, кола, крепкий чай, в том числе и зеленый;
    • острые, соленые блюда;
    • лимонад промышленного производства;
    • жирная и жареная пища.

    Малоподвижные сперматозоиды часто являются следствием неправильного питания

    Через 1-2 месяца после исключения данных продуктов и перехода на сбалансированное питание без применения каких-либо добавок активность сперматозоидов существенно увеличивается.

    Популярны добавки с L-картинитом, такие, как ПРОфертил

    Применяются фитопрепараты (Спеман, Трибестан), отвары семян подорожника, корней девясила, шиповника.

    Даже откровенно плохая спермограмма через пару месяцев улучшается при приеме продуктов пчеловодства: перга, прополис, трутневое молочко.

    Важно скорректировать рацион, отдавая предпочтение белому мясу, рыбе, злакам, овощам и фруктам. Полезна зелень, особенно петрушка и укроп.

    Физическая активность должна быть регулярной, но умеренной. Перенапряжение в спортзале приведет не только ко временному снижению активности сперматозоидов, но и к развитию варикоцеле и паховой грыжи.

    Если малоподвижность выраженная или сопровождается отклонениями других показателей, то назначаются исследования для выяснения причин, например:

    • анализ крови на гормоны, антитела;
    • бактериальный посев сока простаты и спермы;
    • ТРУЗИ, УЗИ яичек.

    По полученным результатам определяется схема лечения. При устранении обструкций, бактериальных очагов и воспалений через некоторое время произойдет .

    В клиниках недаром предусмотрена программа для подготовки к сдаче эякулята:

    • воздержание от половых контактов 3-4 дня;
    • отказ от алкоголя за 2 недели;
    • избегать стрессов, перегревания, переутомления;
    • соблюдение диеты;
    • по возможности отказ от курения.

    Все эти факторы непосредственно провоцируют слабую подвижность у сперматозоидов. Цикл сперматогенеза составляет в среднем 72-75 дней. Чтобы получить наиболее достоверный, максимальный для организма показатель подвижности, желательно соблюдать вышеупомянутые правила в течение данного времени.

    У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

    Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

    • вялая эрекция;
    • отсутствие желания;
    • сексуальная дисфункция.

    Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

    Акинозооспермия или малоподвижные сперматозоиды - одно из самых серьёзных заболеваний мужской репродуктивной системы. Исследования указывают на то, что часто причиной для мужского бесплодия является малоподвижность половых клеток. Болезнь отличается снижением активности сперматозоидов и нарушением качества и количества эякулята.

    При попадании сперматозоидов в женскую репродуктивную систему дальнейшее передвижение определяется окружающей микрофлорой - они всегда движутся в сторону наименее кислотной среды, а также против течения биоактивных элементов.

    Внутри мужской половой системы сперматозоиды находятся в неактивном состоянии. Половые клетки отличаются активностью лишь в случае семяизвержения, при этом малейшие движения обусловлены сокращением мышечно-суставной системы.

    Часть мужских половых клеток при попадании в матку двигается к маточным трубам, однако большинство сперматозоидов гибнет. Погибшие мужские клетки разлагаются, остаточные структуры вытекают из влагалища или промываются. Мелкая часть от общего состава сперматозоидов достигает яйцеклетки, где все, кроме одного, гибнут под воздействием флоры.

    Маточная труба создаёт для мужских половых клеток необходимые условия для передвижения. По этой же причине сперматозоиды внутри женского организма способны находиться в активном состоянии на протяжении 2-4 дней.

    На срок жизни мужской половой клетки влияют несколько факторов окружающей среды:

    • температура;
    • кислотность;
    • щелочная среда;
    • наличие смазки.

    Из-за разрушающего воздействия веществ, блокирующих активизацию хромосом, в области женской половой системы также наблюдается защитная реакция клеточной подвижности.

    Причины возникновения

    Воздействие внешних негативных факторов вызывает нарушение процесса образования сперматозоидов, наблюдается уменьшение их подвижности. В тяжёлых случаях присутствуют аномальные изменения на клеточном уровне.

    К основным причинам акинозооспермии относятся:

    1. Возрастные ограничения. Чем старше мужчина, тем меньшее количество спермиев вырабатывается внутри его половой системы.
    2. Неполное развитие половых органов. Замедленная секреция эякулята, крипторхизм и другие заболевания указывают на малоподвижность половых клеток.
    3. Заболевания венерического характера и сахарный диабет.
    4. Ожирение. Высокий уровень жира в организме приводит к закрытию половых желез, снижая проходимость семенных путей.
    5. Интоксикация алкогольными напитками, никотином и прочими наркотическими препаратами.
    6. Нарушения иммунного характера.
    7. Агглютинация.

    Возникновение воспалительных процессов внутри мужской половой системы приводит к повышению кислотного баланса, что также оказывает негативное воздействие на состояние половых клеток.

    Дополнительное влияние на качество спермы оказывают химическое воздействие, облучение, варикоз, повышенная температура и травмы мужской половой системы.

    К эндогенным факторам развития малоподвижности сперматозоидов относят генетические дефекты, которые проявляются на клеточном уровне. Например, патологические проблемы митохондрий.

    Из физиологических свойств, косвенно влияющих на подвижность мужских половых клеток, стоит выделить качество, вязкость и объём спермы.

    В нормальном состоянии, консистенция эякулята должна быть вязкой с дальнейшим преобразованием в жидкое состояние. Естественная вязкость жидкости определяется семенными пузырчатыми структурами.

    Недостаточный объём мужского вещества также свидетельствует о нарушении в работе мужской половой системы.

    В зависимости от количества сперматозоидов выделяют три основных стадии акиноозоспермии:

    • 1 стадия - отличается слабовыраженными симптомами. Количество подвижных сперматозоидов первой и второй группы менее 50%. Так как при начальной стадии сперма всё ещё способна оплодотворить яйцеклетку, для её лечения требуется небольшая корректировка и устранение нескольких причин;
    • 2 стадия - количество подвижных половых клеток первой и второй группы составляет 35-40% от общего количества. Для лечения этой стадии необходимо полное обследование организма и устранение всех причин;
    • 3 стадия - 70% сперматозоидов относятся к малоподвижному типу. Является наиболее тяжёлой стадией для восстановления основной функции мужской половой системы.

    Важно понимать, что при начальной стадии всё ещё существует шанс оплодотворения яйцеклетки. Поэтому диагноз малоподвижности не является абсолютной причиной бесплодия.

    Для точного диагностирования акиноозоспермии назначают лабораторный анализ эякулята - спермограмму. По итогам 3 тестов количество малоподвижных половых клеток должно превышать 50%.

    Методы лечения

    Терапевтический курс при малоподвижности назначается исходя из результатов диагностического тестирования, хронических заболеваний и индивидуальных особенностей мужского организма. Также учитываются основные и усугубляющие причины возникновения малоподвижности мужских половых клеток.

    Виды лечения малоподвижности:

    • консервативный;
    • оперативный;
    • вспомогательные технологии, в том числе народная медицина.

    Если степень заболевания умеренная, специалист рекомендует пациенту устранить влияние внешнего воздействия, которое способно провоцировать дальнейшее развитие болезни.

    При диагностировании снижения подвижности врач назначает дополнительные обследования для выявления второстепенных причин: инфекционные и воспалительные процессы, вирусы.

    Для стимулирования и возвращения активности половым клеткам применяют препараты улучшения микроциркулирования. Также назначаются лекарственные средства для повышения здорового баланса иммунной системы.

    При консервативном лечении заболевания используют следующие методы:

    1. Препараты, способные улучшить кровообращение в яичках, что стимулирует сперматогенез.
    2. Узконаправленные комплексы для нормализации мужской фертильности. В состав таких курсов входят аминокислоты, витаминные структуры и цинк, которые при комплексном взаимодействии улучшают подвижность половых клеток.
    3. Если малоподвижность вызвана пониженным уровнем мужских гормонов, назначают гормональные препараты.
    4. Массаж семенных желёз и предстательной железы.
    5. Если болезнь вызвана венерическими или воспалительными заболеваниями, врач назначает терапию антибиотическими веществами.

    Приём препаратов для улучшения подвижности половых клеток должен длиться не менее 3 месяцев. Это обусловлено тем, что в течение этого времени происходит полное формирование сперматозоидов.

    Также для лечения застоя спермы в общий курс включают антиоксиданты - специальные препараты, способные защитить мужские половые клетки от воздействия свободных радикалов.

    Все существующие методы лечения позволяют вернуть активность сперматозоидам, однако только на ранних стадиях заболевания. Если процесс запущен, восстановить подвижность мужских клеток невозможно. В таком случае поможет использование донорской спермы.

    Хороший эффект в устранении малоподвижности сперматозоидов оказывает использование препаратов народной медицины и соблюдение назначенных диетических норм.

    Народные методы лечения включают:

    1. Целебные ванны. Активизировать движение сперматозоидов могут помочь регулярные лежачие ванны из полевых трав. Для подобных процедур лучше всего использовать ромашку.
    2. Отвары. Благодаря своим ключевым ферментам, отвары из шиповника и корня девясила способны улучшить общее самочувствие пациента и устранить другие воспалительные процессы.
    3. Приём продуктов пчеловодства. Рекомендуется использование таких продуктов, как перга, прополис и маточное молоко. Содержащиеся там пчелиные ферменты оказывают благоприятное воздействие на количество спермы.
    4. Травяные настои.

    Важно помнить о полноценном режиме отдыха и правильном регулярном питании. Рацион должен включать обильное количество витамина C, который содержится в картофеле, перце и чёрной смородине.

    К другим приёмам альтернативной медицины относятся массажные процедуры области яичек, ароматерапия, йога и глиняная терапия.

    При акинозооспермии зачатие возможно только в том случае, если нужное лечение назначается на ранних стадиях развития заболевания. На более тяжёлых этапах вероятность оплодотворения сводится к нулю.

    1. ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) - для этого типа оплодотворения берут некоторое количество семенной жидкости и проводят её очистку - активные и качественные мужские половые клетки отбирают и вводят непосредственно в женский организм.
    2. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) - оплодотворение происходит вне организма, чаще всего этот метод также называют «зачатие в пробирке».

    При выборе нужного метода – ЭКО или ИКСИ – должны учитываться индивидуальные показания мужской и женской систем, так как при неправильном применении существует ряд возможных осложнений и рисков.

    При тяжёлой акинозооспермии оплодотворение невозможно даже с помощью таких средств современной медицины, как ИКСИ и ЭКО. В этом случае специалистом рекомендуется использование донорской спермы.

    Акинозооспермию намного легче предупредить, чем вылечить. Соблюдение профилактических мер позволяет понизить риск развития заболевания и избавить от негативных последствий семейную пару.

    К таковым мерам относятся:

    1. Соблюдение активного и отсутствие сидячего образа жизни.
    2. Регулярные физические упражнения.
    3. Правильный рацион питания.
    4. Отказ от вредных привычек и зависимостей.
    5. Народная профилактика с использованием ванн и закаляющих процедур.
    6. Своевременное лечение заболеваний всего организма.
    7. Регулярное посещение специалистов и сдача анализов.

    Не стоит забывать про контрацептивы, с помощью которых можно предотвратить возникновение инфекционных процессов в области репродуктивной системы.

    Во избежание других проблем с оплодотворением пара должна проходить обследования на этапе планирования зачатия. Обратить особое внимание на развитие стрессовых и конфликтных ситуаций, травм механического характера, переохлаждения и воздействия высоких температур.