Лекарственное средство "Ферретаб": отзывы, инструкция по применению и состав. Лекарственный справочник гэотар

Препарат Ферретаб комп является гемопоэтическим средством, восполняющим дефицит железа.
Действие определяется свойствами входящих в его состав действующих веществ.
Железа фумарат — соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Она стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.
Препарат способствует поддержанию и восстановлению нормального уровня железа в крови, а также предотвращает такие осложнения, как анемия, выкидыш, ранние роды и нарушение умственного развития ребенка, которые могут наблюдаться при недостатке железа и фолиевой кислоты в организме. Количество усвояемого железа колеблется между 5 и 35%.
В сыворотке железо связывается с трансферрином, вовлекается в образование гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или запасается в тканях организма в виде ферритина.

Фармакокинетика

Выделение железа происходит с калом, мочой и потом.
Фолиевая кислота всасывается, в основном, в верхних отделах кишечника (двенадцатиперстной кишке) и на 64% связывается с протеинами. Метаболизируется в печени и выделяется главным образом через почки, а также частично с калом.

Показания к применению

Ферретаб комп предназначен для лечения и профилактики железодефицитных состояний (беременность, нарушение всасывания железа в ЖКТ, длительные кровотечения, несбалансированное и неполноценное питание).

Способ применения

Ферретаб комп принимать внутрь, натощак, обильно запивая жидкостью, по 1 капс./сут.
При выраженном недостатке железа или фолиевой кислоты нужно увеличить дозу до 2-3 капс./сут. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 нед после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки, отражающего запасы железа в организме.

Побочные действия

Обычно Ферретаб комп хорошо переносится. В отдельных случаях возможно временное неблагоприятное влияние на ЖКТ — чувство наполнения и неприятные ощущения в желудке, тошнота, рвота, аллергические реакции, запор.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Ферретаб комп являются: гиперчувствительность к компонентам препарата; заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемии, талассемия, гемосидероз, гемохроматоз); нарушение усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия (недостаточность витамина B12); анемия, не вызванная недостатком железа или фолиевой кислоты.

Беременность

Применение препарата Ферретаб комп возможно при наличии показаний.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме Ферретаб комп с антацидами ухудшается всасывание железа.
Следует избегать совместного применения с антибиотиками тетрациклиновой группы в связи с нарушением всасывания железа.
Холестирамин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, сульфасалазин, гормональные контрацептивы, антагонисты фолиевой кислоты, триметоприм, триамтерен, твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца, чай — снижают абсорбцию железа.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Ферретаб комп : усиление проявлений побочных эффектов.
Лечение: проведение исследования содержания сывороточного железа и уровня ферритина сыворотки. В случае значительного превышения нормальных показателей ферритина сыворотки следует назначить хелатор железа (десферал) в соответствии с рекомендуемой производителем дозой.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Ферретаб комп - капсулы пролонгированного действия.
В блистере 10 шт.; в коробке 3 блистера.

Состав

1 капсула Ферретаб комп содержит: железа фумарат 163,56 мг (соответствует 152,1 мг сухого вещества или 50 мг железа); фолиевая кислота 0,54 мг (соответствует 0,5 мг сухого вещества).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 34,47 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,3 мг; магния стеарат — 2,3 мг; полиакрилат (30% дисперсия) — 13,98 мг; МКЦ — 24,25 мг.
Корпус капсулы: желатин — 36,4804 мг; краситель азорубин (Е122) — 74,2 мкг; краситель хинолин желтый (Е104) — 148,4 мкг; титана диоксид (Е171) — 496 мкг.
Крышка капсулы: желатин — 24,3203 мг; краситель азорубин (Е122) — 49,8 мкг; краситель хинолин желтый (Е104) — 99,6 мкг; титана диоксид (Е171) — 330,3 мкг.

Дополнительно

Перед началом терапии препаратом Ферретаб комп необходимо провести исследование уровня сывороточного железа, ферритина сыворотки (т.е. документировать дефицит железа).
При приеме препарата возможно темное окрашивание кала, бензидиновая проба — ложноположительная.

Основные параметры

Название:	ФЕРРЕТАБ КОМП
Код АТХ:	B03AD02 -

Очень редко в наше время беременность протекает без аномалий, патологий и . Ведь на процесс вынашивания влияет экология, хронические болезни женщины. Если её наблюдает грамотный врач, то правильное лечение и выполнение его рекомендаций будет залогом успешного решения всех возникающих проблем. Одна из них — анемия — поддается лечению с помощью препарата Ферретаб. Попробуем разобраться, как связано лекарство с этой болезнью при вынашивании малыша.

Кому и зачем назначают препарат?

Ферретаб выпускают в капсулах пролонгированного действия. Они состоят из двух главных компонентов: фолиевой кислоты и железа фумарат. Среди вспомогательных веществ есть кремний и магний. Ферретаб принадлежит к фармакологической группе комбинированных антианемических препаратов.

Железо фумарат является солью железа. Этот микроэлемент необходим для синтеза гемоглобина. Когда железо применяют в виде солей, то очень быстро происходит ликвидация его дефицита в организме. Результатом такого восполнения является регрессия (снижение) симптомов анемии, а именно слабости, утомляемости, головокружения, .

Фолиевая кислота нужна организму для созревания мегалобластов, образования нормобластов. Она способствует синтезу аминокислот и других веществ. Беременных женщин защищает от неврологических патологий развития будущего ребёнка.

Что касается выведения Ферретаба, то железо выходит из организма с калом, мочой, потом, а фолиевая кислота — через почки и кишечник.

Обычно препарат назначают принимать по 1 капсуле в сутки. Когда анемия выражена существенно, дозы могут быть увеличены до 2-3 капсул до нормализации состояния. Как правило, Ферретаб хорошо переносится и побочные действия при его приёме наблюдаются редко. Важно: хранить препарат нужно в защищенном от света месте при температуре 25°C.

Назначение Ферратаба беременным

Одно из самых распространенных отклонений в ходе беременности — пониженный гемоглобин крови. Анемия (малокровие) по медицинской статистике встречается у 85-95% будущих мам. Обычно выявляют это заболевание при сдаче общего анализа крови. Он покажет уровень гемоглобина и количество эритроцитов.

Состояние железодефицита непосредственным образом влияет на будущего ребёнка, ведь недостаточная концентрация железа может стать причиной патологии развития плода и в худшем случае его гибели. Поэтому важно поддерживать нужный уровень гемоглобина в крови беременной женщины. Железо способствует доставке кислорода во все ткани и системы организма. Кислородное голодание (гипоксия) может выражаться в усталости, головокружениях. Иногда анемия имеет специфические проявления у беременной женщины. Это впервые в жизни появившееся желание есть мел, дышать запахом краски, бензина. Если степень анемии лёгкая, беременная может и не ощущать никаких вышеуказанных симптомов.

Ферретаб беременным назначают для того, чтобы нормализовать показатель гемоглобина в крови. Доза и схема применения препарата при беременности назначается только наблюдающим врачом. Исходя из данных анализов беременной, он прописывает больной оптимальный для лечения курс. Его длительность зависит от наступления нормализации состояния. Возможно, после этого врач назначит поддерживающий, то есть профилактический курс. В частности это касается беременных, принадлежащих к группе риска.

Следует отметить, что вспомогательным средством при лечении анемии у беременных является и диета. Женщина должна знать, что богатыми на железо являются мясо (печень, сердце), яйца, рыба. Из пищевого рациона животного происхождения железо всасывается в кровь на уровне 20-30 %, а из растительного — не более 5%. Железо содержится в персиках, гранатах, помидорах, свекле.

Будьте здоровы!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

От Гость

Мне тоже Ферретаб не помог, гемоглобин стал ниже(Прописали Гино-тардиферон....буду пробовать

От Гость

Всю беременность низкий гемоглобин, выше 110 ни разу не поднялся, Мальтоффер помогал только первое время, да и сказывался на пищеварении. Ферритаб не оказывает влияния на стул, с этим абсолютно согласна, по уровню - пока поднял с 98 до 104 (принимаю по 1 таблетке в течении двух недель), запиваю витамином С.

От Гость

Я когда готовилась к беременности пропила Ферретаб комп. (со совету своей коллеги и тем более что у нас с ней совпало что у ней и у меня II группа крови). Тем более моей коллеги порекомендовала врач-гинеколог в время беременности. Короче ей и мне этот препарат помог. А что касается мня у меня после родов был гемоглобин до 100, а 1 мес. пропив препарат поднялся до 141 и не было запоров.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ферретаб комп . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ферретаба в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ферретаба комп при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения анемии и недостатка железа при беременности, кровотечении, неполноценном питании у взрослых, детей, а также при кормлении грудью. Состав препарата.

Ферретаб комп - комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа фумарат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Ферретаб комп. способствует поддержанию и восстановлению нормального уровня железа в крови. Предотвращает анемию (в т.ч. при беременности), выкидыш, преждевременные роды и нарушение умственного развития ребенка, которые могут наблюдаться при дефиците железа и фолиевой кислоты в организме. Количество усвояемого железа колеблется между 5% и 35%.

В сыворотке железо связывается с трансферрином и вовлечено в образование гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или депонируется в тканях организма в виде ферритина.

Состав

Железа фумарат + Фолиевая кислота (витамин Bc) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки); связывание с белками плазмы составляет 64%. Выделение железа происходит с калом, мочой и потом. Фолиевая кислота метаболизируется в печени и выделяется главным образом почками, а также частично с калом.

Показания

Лечение и профилактика железодефицитных состояний:

• при беременности;
• вследствие нарушения всасывания железа из ЖКТ;
• вследствие длительных кровотечений;
• вследствие несбалансированного и неполноценного питания.

Формы выпуска

Капсулы пролонгированного действия (иногда ошибочно называют таблетки).

Других лекарственных форм, будь то капли или раствор на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают по 1 капсуле в сутки.

При выраженном дефиците железа или фолиевой кислоты дозу увеличивают до 2-3 капсул в сутки. Поддерживающую терапию следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки, отражающего запасы железа в организме.

Препарат следует принимать натощак, запивая большим количеством жидкости.

Побочное действие

• чувство переполнения желудка;
• дискомфорт;
• тошнота, рвота;
• аллергические реакции.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Противопоказания

• заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемия, талассемии, гемосидероз, гемохроматоз);
• нарушения усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия (недостаточность витамина B12));
• анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата Ферретаб комп. при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Применение у детей

Не отмечено.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови (т.е. документировать дефицит железа).

Терапия препаратом Ферретаб комп. должна проводиться до нормализации картины крови (8-12 недель).

При применении препарата возможно более темное окрашивание кала.

На фоне применения препарата возможно получение ложноположительного результата бензидиновой пробы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ферретаб комп. с антацидами абсорбция железа ухудшается.

Одновременный прием с аскорбиновой кислотой способствует улучшению всасывания железа.

При одновременном применении препарата Ферретаб комп. с аскорбиновой кислотой абсорбция железа улучшается.

При совместном применении антибиотиков группы тетрациклинов и препарата Ферретаб комп. нарушается абсорбция железа (данной комбинации следует избегать).

Колестирамин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, сульфасалазин, гормональные контрацептивы, антагонисты фолиевой кислоты, триметоприм, триамтерен, твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца, чай снижают абсорбцию железа.

Аналоги лекарственного препарата Ферретаб комп

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Ферретаб комп не имеет. Препарат содержит уникальную комбинацию действующих веществ.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения железодефицитной анемии):

• Аддитива с железом;
• Актиферрин;
• Актиферрин композитум;
• Биовиталь;
• Венофер;
• ВиФер;
• Гематоген;
• Гемофер;
• Гино Тардиферон;
• Железа глюконат 300;
• Железа фумарат 200;
• КосмоФер;
• Ликферр 100;
• Мальтофер;
• Мальтофер Фол;
• Матерна;
• Монофер;
• Нагипол;
• Пиридоксин;
• Рибофлавин;
• Сидерал форте;
• Сорбифер Дурулес;
• Специальное драже Мерц;
• Стресс формула с железом;
• Тардиферон;
• Тотема;
• Фенюльс;
• Феринжект;
• Ферлатум;
• Ферлатум Фол;
• Ферринат;
• Ферро Фольгамма;
• Феррогематоген;
• Ферроградумет;
• Ферронал;
• Ферронат;
• Ферроплекс;
• Феррум Лек;
• Флорадикс;
• Флорадикс Айронвиталь;
• Хеферол;
• Цианокобаламин (Витамин B12);
• Энфамил с железом.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружения, тахикардия, потеря сознания – далеко не все симптомы, которые сопровождают железодефицитную анемию. Со временем ухудшается состояние ногтей и волос, кожа становится бледной, дряблой, шелушится. В запущенных случаях начинается атрофия слизистых оболочек органов дыхания, пищеварительного тракта, половой системы. Наблюдается снижение аппетита, извращение вкуса: человек начинает есть мел, известь. Чтобы не допустить такого состояния, врачи назначают железосодержащий препарат Ферретаб.

Инструкция по применению Ферретаба

Капсулы Ферретаб Композит выпускает австрийская компания G.L. Pharma GmbH. Средство предназначено для нормализации уровня железа в крови или поддержания его концентрации, обладает гемопоэтическим действием (способствует кроветворению) . Своей эффективности оно обязано сочетанию двух активных веществ: железа фумарата и витамина В9. Первое способствует синтезу гемоглобина, второе необходимо для правильного созревания нормобластов, предшественников эритроцитов.

Состав Ферретаба

Лекарство Ферретаб выпускают в виде капсул, внутри которых четыре мини-таблетки. Три из них содержат железа фумарат, одна – витамин В9. Расфасован медикамент в картонные упаковки, внутри – от трех до десяти блистеров, в каждом из которых по 10 капсул. Средство содержит:

Компонент	Дозировка (мг)	Свойства
Железа фумарат	152,1, что соответствует 50 мг железа (II)	Восполняет недостаток железа
Фолиевая кислота (водорастворимый витамин В9)		Укрепляет иммунитет, сердечно-сосудистую систему. Нужна для выработки нуклеиновых кислот, нормобластов, аминокислот, пиримидинов, пуринов. Способствует созреванию эритроцитов, мегалобластов.
Лактозы моногидрат	3,42 (таблетки с железом) + 24,21 (таблетка с витамином В9)	Наполнитель.
Полиакрилат дисперсия 30%
Кремния диоксид коллоидный		Энтеросорбент, эффективен при гнойном воспалении мягких тканей.
Магния стеарат		Загуститель, придает таблетке форму.
Метилметакрилата и этилакрилата сополимер (2:1)		Обеспечивают пролонгированное действие.
МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза)		Улучшает работу пищеварительной системы, связывает токсины, снижает сахар и холестерин.
Азорубин		Краситель.
Хинолиновый желтый		Краситель.
Титана диоксид

Фармакодинамика и фармакокинетика

Причиной железодефицитной анемии является нехватка железа (Fe). Это вещество является составной частью гема, входящего в состав гемоглобина, и отвечает за то, чтобы присоединять к себе кислород, который затем в составе эритроцитов поступает к тканям и участвует в окислительных процессах. После того, как красные клетки крови доставляют кислород к тканям, они забирают оттуда углекислый газ и относят его к легким, через которые углекислота выходит из организма.

При нехватке железа гемоглобин теряет способность присоединять к себе кислород и углекислоту, и тело начинает испытывать кислородное голодание, что негативно сказывается на его работе. Причинами патологии являются:

• сильная кровопотеря;
• проблемы с усвоением минерала;
• врожденная нехватка Fe;
• повышенная потребность в железе;
• проблема с переносом минерала по организму из-за нехватки транспортного белка трансферрина.

Таблетки Ферретаб проблему с дефицитом железа решают. После попадания в пищеварительную систему активное вещество медленно освобождается, чтобы не раздражать слизистую оболочку. После всасывания большая часть минерала присоединяется к трансферрину. Затем приступает к выработке гемоглобина и других элементов, чья деятельность связана с кислородом (каталазы, миоглобина, пероксидазы, цитохромоксидазы). Оставшаяся часть усваивается в ретикулоэндотелиальной системе (клетках-макрофагах, которые уничтожают чужеродные или токсичные частицы).

Витамин В9 всасывается в плазму в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (двенадцатиперстной кишке). Большая часть фолиевой кислоты соединяется с протеинами, после чего в составе крови поступает к клеткам и выполняет свои функции. Активные вещества препарата перерабатывает печень, после чего они покидают организм в составе кала, мочи, пота.

Показания к применению

Основным показанием к приему Ферретаба является железодефицитная анемия. Средство прописывают для профилактики и терапии железодефицитной анемии при:

• беременности;
• лактации;
• плохом питании;
• алкоголизме;
• тяжелых или продолжительных инфекционных болезнях;
• употреблении пероральных контрацептивов или противосудорожных средств.
• нарушении метаболизма и всасывания железа из-за колитов, язвы желудка;
• при продолжительных кровотечениях различного характера (маточных, из желудка, мочевого пузыря, менструации).

Железодефицитную анемию можно определить по низкому содержанию эритроцитов и гемоглобина, которое показывает общий анализ крови . Для уточнения диагноза необходимо сделать биохимические исследования плазмы. При железодефицитной анемии анализы покажут низкую концентрацию ферритина (основная форма депонирования железа), пониженное содержание сывороточного железа. Кроме того, будет высокий показатель ОЖСС (общей железосвязывающей способности сыворотки), низкая насыщенность трансферрина минералом.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Ферретаб надо пить за полчаса-час до трапезы, но если после лекарства появляется тошнота, неприятный привкус, можно употреблять после еды. Лекарство следует полностью проглотить, запивая большим количеством простой воды или напитком, содержащим витамин С, который стимулирует усвоение железа . Продукты, которые ухудшают всасывание минерала, надо употреблять спустя час-два после трапезы. К ним относятся:

• кофе, черный чай;
• молочные продукты;
• сырые злаки;
• хлеб;
• яйца.

Средство можно принимать с двенадцати лет. Лекарство пить раз в день по одной капсуле. Если гемоглобин меньше 80 мг/л, врач может прописать 2-3 таблетки (принимать по 1 штуке два-три раза в сутки). Курс терапии длится два-три месяца. Решение о прекращении приема препарата принимает врач после стабилизации концентрации гемоглобина. Для достижения стабильного результата инструкция рекомендует употреблять препарат на протяжении месяца после нормализации показателей.

Особые указания

В большинстве случаев препарат нормализует показатели гемоглобина, но, чтобы добиться нужного эффекта, надо выяснить причину анемии и заняться ее лечением. Ферретаб может быть неэффективным при:

• хроническом алкоголизме;
• недостаточности кровообращения;
• полигиповитаминозе (неполный дефицит витаминов, когда их числа хватает, чтобы не развилась серьезная патология, но слишком мало для нормального функционирования клеток, в работе которых участвует элемент).

После Ферретаба кал может окрашиваться в черный цвет, что не оказывает влияния на здоровье, но может помешать диагностировать хроническое кровотечение в желудочно-кишечном тракте. По этой же причине тест на наличие скрытой крови в экскрементах (бензидиновая проба) способен дать положительный результат. Ферретаб не влияет на способность водить транспорт, заниматься видами деятельностями, которые требуют повышенного внимания и быстрой реакции.

Ферретаб при беременности

Препарат Ферретаб можно применять, когда женщина ждет или выкармливает малыша, поскольку он содержит железо и витамин В9, которые врачи рекомендуют для успешного развития ребенка, предотвращения выкидыша. Для профилактики назначают по 1 капсуле в день до 12 недели гестации. Если по истечению этого срока риск анемии не исчез, можно принимать до родов по той же схеме. При низкой вероятности болезни препарат можно пить курсами, с перерывами в месяц. При наличии анемии врач может увеличить дозу, назначив по 1 капсуле 2-3 раза в сутки на протяжении 2-3 месяцев.

Детям

Препарат не назначают детям до 12 лет из-за возможного отрицательного влияния на пищеварительную систему и риска побочных эффектов. В этом возрасте рекомендуется принимать специально разработанные для детей средства, которые лучше переносятся, вызывают меньше осложнений. Среди таких препаратов можно выделить Феррум Лек, Фенюльс Комплекс, которые выпускают в форме сиропа.

Лекарственное взаимодействие

Если во время лечения Ферретабом пациент принимает иные лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача, поскольку они могут повлиять на эффективность друг друга. Так, соли железа способны снизить абсорбцию:

• ингибиторов ДНК-гидразы (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин);
• дифосфонатов (предотвращают потерю костной ткани);
• Леводопы, Карбидопы – применяют при болезни Паркинсона ;
• Метилдопы – назначают при гипертонии;
• пенициллина;
• Сульфасалазина – для лечения ревматоидного артрита;
• тироксина – применяют при проблемах со щитовидной железой.

Ферретаб хуже всасывается, если принимать одновременно с добавками магния и кальция, Карбамазепином, Фенитоином, Фенобарбиталом. Одновременный прием препарата с нестероидными противовоспалительными средствами усиливает раздражение слизистой пищеварительной системы. Витамин Е снижает лечебные свойства Ферретаба. Одновременный прием с глюкокортикостероидами усиливает эритропоэз (процесс кроветворения, в ходе которого образуются эритроциты).

Витамин В9 снижает эффективность гормональных контрацептивов, принимаемых внутрь, Примидона (противоэпилептическое средство), Сульфасалазина (для терапии ревматоидного артрита). Витамин В9 хуже усваивается при одновременном приеме с:

• анальгетиками – болеутоляющее;
• противосудорожными средствами;
• холестирамином – оказывает гипохолестеринемическое действие;
• антацидами – нейтрализуют соляную кислоту в желудке;
• антибиотиками (тетрациклином, неомицином и др.);
• цитостатиками (метотрексатом) – противоопухолевые препараты;
• триамтереном – мочегонное средство;
• сульфаниламидами – противомикробные лекарства.

Побочные действия Ферретаба

• тошноту;
• рвоту;
  запор;
• метеоризм;
• кал черного цвета;
• боли в верхней части живота;
• пароксизмальную ночную гемоглобинурию (очень редкое заболевание системы кроветворения, из-за которой у клеток крови отсутствует ряд белков);
• аллергическая реакция, выраженная сыпью, зудов, покраснением кожи.

Передозировка

Ферретаб следует принимать в строго указанных дозах, иначе возможны осложнения, вплоть до летального исхода, если дозировка принимаемого железа превысила 180 мг на килограмм тела. Для некоторых пациентов токсичной может оказаться доза и в 30 мг/кг тела. Симптомы передозировки проявляют себя не сразу, а спустя несколько часов:

• в течение первых шести часов – рвота, понос, кишечно-желудочные кровотечения, боли в животе, шок, кома;
• спустя 6-24 часа – лихорадка, рост лейкоцитов, метаболический ацидоз (снижение кислотности крови, низкий уровень бикарбоната), коагулопатия (проблемы со свертываемостью), проблемы с почками и печенью.

Передозировка может спровоцировать геморрагический гастроэнтерит, характеризующийся воспалением слизистой оболочки желудка, сопровождающийся эрозией и язвами, желудочным кровотечением. Среди симптомов – рвота и кровавый понос. Можно получить отравление и при неоправданно длительном приеме средства. В этом случае возможен гемосидероз, при котором происходит избыточное отложения пигмента гемосидерина в тканях и их деструкция.

При появлении симптомов отравления надо спровоцировать рвоту промыванием желудка слабым раствором питьевой соды. Если это сделать невозможно, надо выпить молоко и сырые яйца, которые свяжут атомы железа, снизив их всасывание в кровь, уменьшив симптомы отравления. После этого принять Десферал и обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, Ферретаб имеет противопоказания. К ним относятся:

• аллергия на компоненты средства, среди них – непереносимость лактозы;
• болезни, которые приводят к скоплению железа в тканях (гемохроматоз, гемосидероз, хронический гемолиз);
• проблемы с усвоением железа (талассемия, анемия при свинцовом отравлении);
• гемоглобинопатия (изменения или нарушения в структуре гемоглобина);
• апластическая анемия – костный мозг перестает производить эритроциты, лейкоциты, тромбоциты в нужном количестве;
• гемолитическая анемия, спровоцированная усиленным распадом эритроцитов;
• пернициозная анемия, спровоцированная нехваткой витамина В12;
• другие виды анемии, несвязанные с нехваткой Fe или В9;
• кишечная непроходимость, стеноз пищевода, воспаление кишечника и другие обструктивные болезни пищеварительной системы, язва желудка и двенадцатиперстной кишки на этапе обострения;
• регулярные переливания крови;
• применение других железосодержащих препаратов путем инъекций;
• возраст до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Ферретаб продают по рецепту . Держать в сухом, темном месте при температуре до 25°С. Срок хранения – 3 года от даты изготовления.

Аналоги Ферретаба

Лекарство Ферретаб можно заменить препаратами со схожим действием, но иным активным веществом. Среди них:

• Таблетки, капли, сироп Мальтофер (Швейцария). В составе железа (III) гидроксида полимальтозата. В форме сиропа можно принимать грудничкам, рекомендован недоношенным детям.
• Жевательные таблетки, капсулы Биофер (Индия). Содержат железа (III) гидроксид полимальтозат и витамин В9. Разрешен с 6 лет.
• Таблетки Тардиферон (Франция). Действующие вещества: железа сульфат сухой. Рекомендован детям от 7 лет.
• Таблетки Гино-Тардиферон (Франция). Активные компоненты: железа сульфат сухой, витамин В9. Не рекомендован малышам до 7 лет.
• Капли, сироп, капсулы Актиферрин (Германия). Действующие вещества: железа сульфат гептагидрат, D, L-серин. Капли можно применять новорожденным, сироп после двух, таблетки – от шести лет.
• Раствор Ферлатум (Испания). Содержит железа протеина сукцинилат. Рекомендован грудничкам.
• Таблетки Ферри-Фол (США). В составе железа гидроксид полимальтозат, витамин В9.

Цена Ферретаба

Капсулы Ферретаб продают в аптеках Москвы и Московской области. Цена за тридцать таблеток колеблется в пределах 300 рублей:

Название аптеки	Стоимость в рублях
Диалог
Zdravzona
Лаборатория Красоты и Здоровья
Еврофарм

Отзывы:

Наташа, 32 года

У меня обнаружили анемию и прописали Ферретаб. За десять дней препарат в сочетании с аскорбиновой кислотой поднял гемоглобин с 95 до 120 г/л, и это при том, что вместо прописанных трех таблеток пила одну капсулу. Побочных эффектов не было. Заметила, что препарат притупляет голод: не хочется есть, даже если кушала очень давно.

Катя, 26 лет

В третьем триместре беременности у меня сильно снизился уровень гемоглобина. Назначили мне курс Ферретаба. Принимала ежедневно по капсуле после завтрака: когда пила натощак, у меня скрутило живот. После этого пила аскорбиновую кислоту для улучшения усвояемости, и уже повторные анализы показали значительное повышение гемоглобина.

Женя, 48 лет

Из-за низкого уровня гемоглобина – 72 г/л, мне пришлось лечь в больницу. Когда выписывалась, он поднялся до 82 г/л. Дома пила по 2 капсулы Ферретаба в день, и через полгода гемоглобин стал 110 г/л. Для меня это хорошо, поскольку на протяжении нескольких последних лет он постоянно падал. Рекомендую препарат еще и потому, что не вызывал у меня никаких побочек.

(соответственно 0,5 мг сухого вещества) и 3 минитаблетки 163,56 мг железа фумарата (соответственно 50 мг железа ) – активные ингредиенты.

Вспомогательные ингредиенты:

• 34,47 мг — моногидрата лактозы;
• 2,3 мг — диоксида кремния коллоидного;
• 2,3 мг — стеарата магния;
• 13,98 мг — полиакрилата;
• 24,25 мг – микрокристаллической целлюлозы.

• красители азорубин и хинолин желтый;
• диоксид титана;
• желатин.

Форма выпуска

Капсулы, обладающие пролангированным действием.

Одна упаковка включает 30 капсул.

Фармакологическое действие

Гемопоэтическое (при дефиците железа в организме).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ферретаб комп (Ферретаб) является лекарственным препаратом, используемым для профилактики и терапии состояний, связанных с дефицитом железа (железодефицитных). Действие Ферретаба выражается эффектами активных веществ, входящих в его состав.

Железа фумарат представляет собой соль железа, которая необходима организму для благополучного синтеза . Внутренний прием солей железа приводит к быстрому компенсированию его нехватки в организме, что в дальнейшем ведет к постепенному снижению лабораторных и клинических проявлений анемии ( , утомляемость , сухость и болезненность кожных покровов).

Фолиевая кислота требуется организму для нормального формирования мегалобластов и нормобластов. Участвует в активации эритропоэза, и репликации , пиримидинов , пуринов и нуклеиновых кислот , а также в обмене . В период беременности предохраняет организм от тератогенных эффектов.

Ферретаб восстанавливает и поддерживает соответствующую концентрацию железа в крови и предупреждает развитие , . Также способствует нормальному умственному развитию детей, которое, среди множества факторов, зависит и от содержания в организме фолиевой кислоты и железа. Доля усвояемого железа варьируется от 5% до 35%.

Железо в сыворотке активно связывается с трансферрином и принимает участие в производстве гемоглобина , цитохромоксидазы , миоглобина , пероксидазы , каталазы , а также откладывается в тканях в форме ферритина.

Выделяется по средствам кишечника и почек, а также выводится потом.

Большей частью всасывание фолиевой кислоты происходит в верхних участках 12-перстной кишки. С протеинами связывается на 64%. Метаболизм проходит в печени, а выделение в основном почками и частично кишечником.

Показания к применению

Проведение профилактики и терапии железодефицитных состояний (в том числе продолжительное кровотечение , нарушение во всасывании железа , беременность , неполноценное и/или несбалансированное питание).

Противопоказания

• к ингредиентам, составляющим препарат или саму капсулу;
• болезненные состояния, сопровождающиеся увеличением содержания железа в организме (талассемия , гемолитическая и апластическая анемии , гемохроматоз , гемосидероз );
• анемия , развившаяся не по причине недостатка фолиевой кислоты или железа;
• расстройство усвоения организмом железа (недостаточность , пернициозная , свинцовая и сидероахрестическая анемии ).

Побочные действия

Как правило, Ферретаб переносится хорошо. В редких случаях прием Ферретаба приводил к негативным проявлениям со стороны ЖКТ, временного характера: ощущение тяжести и наполнения в желудке, тошнота , .

Инструкция по применению Ферретаб

При значительной нехватке железа или фолиевой кислоты , дозу увеличивают вдвое, а в некоторых случаях и втрое.

После достижения обычного уровня содержания , лечение продолжают до нормализации ферритина, который является критерием запасов железа в организме. Минимальный срок поддерживающей терапии должен быть не менее 4-х недель.

Передозировка

В случае передозировки Ферретаба наблюдали усиление его побочных эффектов.

Показано проведение исследований содержания ферритина с целью выяснения уровня железа. В случае, когда данный уровень значительно превышает норму, назначают хелаторы железа, например Десферал , в дозе соответствующей рекомендациям по его применению.

Взаимодействие

При сочетаемом применении с всасывание железа улучшается, а при приеме с антацидами ухудшается.

Необходимо избегать одновременного применения с ряда , так как при данном сочетании нарушается процесс всасывания железа.

Фенитоин, Фенобарбитал, гормональные контрацептивы,