Сдали анализ на исследование микрофлоры. Вот что получилось:

1. лактозонегативные киш. палочки 5,6*10в 7степени

2. Лактобактерии < 10 в 6 степени

3. Энтерококки 1*10 в 9 степени

4. стафилококк сапрофитный <10 в 3 степени

5. плесневые грибы <10 в 3 степени.

Подскажите, дисбактериоз ли это?? если да, то какой степени? и чем его возможно лечить? сейчас принимаем примадофилиус детский.

Ответ. Если жалоб нет, то лечить не надо.

Вопрос. Ребенку 1, 4 года. Получили следующие результаты анализов на дисбактериоз:

Патогенные микроорганизмы семейства кишечных: норма - 0, результат - 0.

Bifidumbacterium: норма - 10^8 - 10^10 , результат - <10^8.

Lactobacillius: норма - 10^6 - 10^9 , результат - <10^6.

Enterococcus faecalies: норма - 10^3 - 10^6 , результат - 2*10^6.

Общее количество E.coli: норма - 10^6 - 10^8 , результат - 3*10^7.

Staphyloclccus aureus:норма^3 , результат - 10^4.

Proteus mirabilis: норма^3 , результат - 10^6.

Ребенок с рождения был искусственником, страдал от запоров. До года анализ на дисбактериоз педиатр сдавать не советовал, но прописал пронимать препарат симбитер и ферменты. После данной терапии состояние улучшилось. Сейчас ребенок иногда страдает запорами, вздутием, плохим аппетитом, есть небольшие высыпания на коже щечек. По ночам достаточно беспокойно спит, подтягивает ножки к животику. Анализ на глисты сдавали полгода назад - отрицательный. Скажите пожалуйста, есть ли необходимость в активном лечении? Необходимо ли сдавать анализ мочи, если в пищеварительном тракте выделен Протей? А в повторном анализе на глисты?

Ответ. Раз жалобы есть, то лечить надо. Только дисбактериоз здесь вряд ли при чем.

Вопрос. Благодаря Вам нам удалось избежать диагноз - аллергия. Атопический дерматит появился в двухмесячном возрасте. Анализ на биоциноз выявил 2-3 степень микробиологических нарушений. Была выявлена лактозонегативная палочка - 100%, клебсиелла и золотистый стафилококк. Было проведено лечение бактериофагом и детоксикационная терапия. Все клинические проявления дисбактериоза прошли.

Сегодня наконец то купили Вашу книгу "Дисбактериоз у детей" и появился вопрос. Сейчас нам 9 месяцев. Кожные покровы чистые, стул регулярный и оформленный. Прививки и введение прикорма проходят без осложнений. Однако мы недавно сдали контрольный анализ, в котором были выявлены:

Кишечная палочка 7,2х10(8)

Дрожжеподоб. грибы - не обнаружены

Стафилококк золотистый 8,8х10(4)

Ёнтерококки 5,6х10(8)

Скажите пожалуйста требует ли такое (компенсированное) состояние повторного лечения и какая дальнейшая тактика?

Ответ. Если жалоб нет, то лечить НЕ нужно.

Вопрос. Помогите разобраться в анализе! Девочке 1,9 месяцев. На протяжении 9 месяцев на ручках(кистях, локтевых сгибах), под коленками и на щечках выступает сильный диатез. Поэтому сидим на жесткой диете (каши, вареные овощи и т.п. минимум мяса вареного, курицы).Диатез идет какими-то волнами. Пользуемся кремом F-99, элиделом. Наш педиатр постоянно выписывает нам линекс. Сдали анализ на дисб-оз. Вот он:

Откл. Тест Ед.измерения Референтный интервал

Федеральная лицензия №875

Исследование кала на дисбактериоз

Патогенные микр.сем.кишечн. не обнаружены

!<< Общее количество E.Coli 90.00 млн/г (400..00)

E.Coli со слабовыраж.ферм.свойств не обнаружены (0.00-10.00)

>>! - Энтеробактерии-лактозонегативные 36.00 % (0.00-5.00)

E.Coli гемолизирующая не обнаружены (отсутствует)

Кокковые формы в общей сумме м/о не обнаружены (0.00-25.00)

Гемолиз.стафилококки/кокковые формы не обнаружены (отсутствуют)

Энтерококки 6.00 lg (0.00-6.00)

>> Микробы рода Протея 7.00 lg (0.00-5.00)

Klebsiella spp. < 5.0 lg (0.00-5.00)

Citrobacter spp. < 5.0 lg (0.00-5.00)

Enterobacter spp. < 5.0 lg (0.00-5.00)

Hafnia spp. < 5.0 lg (0.00-5.00)

Serratia spp. < 5.0 lg (0.00-5.00)

Pseudomonas spp. не обнаружены (отсутствуют)

Др.неферментирующие грам(-) м/о < 4.0 lg (0.00-4.00)

Грибы рода Кандида < 4.0 lg (0.00-4.00)

Бифидобактерии 9.00 lg (>= 9.00)

Лактобактерии 7.00 lg (>= 7.00)

Прочие микроорганизмы не обнаружены (отсутствуют)

Полученная культура В кале

Пио-комбинированный б/фаг [ I ] Умеренно устойчиво

Пио-поливалентный б/фаг [ I ] Умеренно устойчиво

Coli-Proteus бактериофаг [ I ] Умеренно устойчиво

Микроорганизм рода Протей - Proteus mirabilis.

Стул у ребенка нормальный, бывают запорчики.

Ответ. Глисты у Вас скорее всего.

Вопрос. Очень прошу помочь! У ребенка 10 месяцев- дисбактериоз 3ей степени. Лечимся с 2-ух месяцев. Но результата нет, либо временный.

Ребенка мучают спазмы в животе, газы.(из-за этого слёзы, плохой сон). Результаты анализов:

Стафилококк золотистый 10*6

Остальные показатели в норме.

Анализ сдавали за 10 мес. 5 раз. Результаты одинаковые с незначительными отклонениями. 4раза пили Пиобактериофаг поливалентный,

Бактисубтил, Смекту, Линекс, также 2 курса С Энтеролом + Хилак и Креон, пили и антибиотики (Супракс.)Лактофильтрум. Но проблема остаётся. Ребенка беспокоят боли в животе.

Ответ. У Вашего ребенка дисбактериоз. Наверно, надо лечить. Я бы лечил иначе, чем Вам назначено.

Вопрос. Получили результаты анализа на дисбактериоз:

Бифидобактерии - не выдел.

Лактобактерии - не выдел.

Гемолизирующие эшехирии - 3,43*10^9

Кокковые формы к общей сумме микробов - до 25%

Стафилококк (золотистый) - 2,64*10^6

Лактозонегативные эшехирии - не выдел.

Остальные параметры не выделены.

Помогите, пожалуйста с "расшифровкой" данного медицинского "шифра" и если не трудно, объясните что это за эшехирии и за что они отвечают (это уже для общей информации). Заранее спасибо.

Ответ. Гемолизирующая и стафилококк - это плохо. А вот лечить или нет - зависит от жалоб.

Вопрос. Прошу Вас помочь разобраться в результатах анализа на дисбактериоз (ребенку 1,5 месяца; ГВ; жидкий, иногда пенистый стул, в животе урчит, часто пукает): Дисбактериоз 1 степени.

Бифидобактерии - 10^10; Лактобактерии - 10^5; Энтерококи- 10^7; Клостридии <10^3; E.coli типичные - 10^8; E.coli лактозонегативные - 10^5; E.coli гемолитические - 10%; Другие УПЭ - 10^5 - enterobacter.; Стафилококк золотистый 0; Стафилококк (сапрофитный и эпидермальный) - 10^4; Дрожжеподобные грибы рода Candida <10^3; Неферментирующие бактерии <10^3.

Результаты копрологии: форма - н/оформлен.; консистенция - слизист.; цвет - желт.; нейтральный жир +; жирные кислоты ++++; Мыла +++; крахмал внеклеточный +; йодофильнаяфлора - то ли "+", то ли "-" (не разборчиво написано); слизь ++; соли - оксол +++;

лейкоциты 5-6 в п/з; эритроциты 1-2 вед п/з; яйца глистов - стоит прочерк, а сбоку подписано - Дро у +.

Что означают эти результаты? Нужно ли лечить ребенка, если Да, то как и чем? Чем может быть вызван дисбактериоз? Нужно ли корректировать питание матери?

Ответ. Я совсем не уверен, что Вашего ребенка надо лечить, исходя из приведенных жалоб и результатов анализа.

Вопрос. Ребенку 4,5месяца,мучают газы и вздутие, бывает слизистый стул зеленоватого цвета, сдавали бактериологический анализ на дисбактериоз. В анализе найдены такие отклонения:

1.Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами при норме до 10% у нас 15%

2.Лактозонегативные энтеробактерии при норме до 5% у нас 8%

3.Бифидо-бактерии при норме 10 в 9степени-10 в 10степени у нас 10 в 8степени

4.Лактобактерии при норме 10 в 6степни-10 в 8степени у нас 10 в 4степени

5.Грибы рода кандида 2000 в 1 гр.

6.Enterococcus при норме 10 в 5степени-10 в 7степени у нас 10 в 4степени

Проконсультируйте как правильно лечить ребенка и от чего могут быть эти грибы?

Ответ. Я не лечу заочно. Но я не уверен в том, что Вашему ребенку требуется лечение. Максимум, исходя из приведенных данных (!) а это далеко не все, можно лечить кандиду. А может и не надо. Смотреть надо ребенка и тогда уже решать.

Вопрос. Моему сыну 1 год и 8мес. В конце января были на консультации у гастроэнтеролога. по поводу дисбактериоза и лактазной недостаточности. (анализ кала на углеводы 0,4. общ. к-во киш. палочки 115 млн./г, киш. палочка со слабо выраженными ферм. св-ми 17% St. aureus 50% , гемолиз.стаф. по отношению ко всем кокковым формам St.aureus 100%. бифидобакт. 10^8, лактобакт. 10^6, по копрологии- в большом к-ве кристаллы, остальные показатели в норме). Лечились- декарис, вермокс, энтерофурил, примадофилюс, КИП, мезим-форте, перешли с безлактозных смесей на молочные, состояние улучшилось. Через 3 мес. анализы повторили - ан. кала на углеводы 0%, в копрологии кристаллы ед., ан. на дисбактериоз - общ. кол-во киш. палочки 180 млн./г., дактозонегативные энтеробактерии:Klebsiella-40%, микроорганизмы рода Klebsiella-1,2*10^8, бифидобактерии 10^8, лактобактерии 10^6 . другие показатели в норме. Необходимо ли лечение, какое?

Ответ. Лечение назначается после осмотра и т.д. Вас лечили хорошо. Почему бы Вам не зайти к доктору?

Вопрос. Дочке 1,4. Диагноз - дисбактериоз 3b степени. По результатам анализов отсутствуют лактобактерии (с 3 мес. лечим лактазную недостаточность - по рекомендации врача находимся на безлактазном питании, не едим молоко и все, что связано с "коровой"), E.Coli типичные 9*10`6 при норме 7-8*10`6 и Стаф.золотистый 2,1*10`5 при норме 0. Остальные микроорганизмы в норме. Как помочь ребенку?

из внешних признаков (не знаю, насколько в этом дисбактериоз виноват, но пишу все, что, на мой взгляд, не является нормой) - плохо спит по ночам (часто просыпается и плачет), периодически проявляется диатез на щеках (при том, что едим только, то что разрешил врач: мясо - кролик, индейка, каши на воде - гречка, овсянка, рис; макароны, овощи: капуста, брокколи, цв.капуста, морковь, картошка, огурец, фрукты: яблоко, банан, груша, чернослив. пить даем воду, безлактазное молоко, компот из сухофруктов, компот из клюквы. сахар заменяем фруктозой. не знаю связано ли проявление диатеза с дисбактериозом, но прививки по году нам отложили до выздоровления. Еще очень интересует вопрос: можно ли давать сыр, творог, кефир. Стул регулярный, я бы назвала "разжиженный", но точно не жидкий. не зеленый и не пенистый. кислого запаха тоже нет. если бы не диатез и плохой сон, вообще не задумалась бы, что что-то не так.

Ответ. Скорее всего у ребенка глисты.

Вопрос. Ребёнку 1 год и 1 месяц. 3 дня была высокая температура (39-39,5) и понос, после этого нас положили в больницу, так как ребёнок почти не пил и была опасность обезвоживания. Врач, увидев анализ на дисбактериоз 2-х недельной давности с повышенным содержанием гемолизирующей кишечной палочки, назначила капать гентамицин, чтобы "кишечная палочка не разбушевалась". Скажите, пожалуйста, насколько оправдано применение антибиотика в данной ситуации и можно ли его заменить каким-либо более современным препаратом, у которого нет таких побочных эффектов.

Ответ. Дисбактериоз антибиотиками не лечат. Но врач мог назначить гентамицин по иному поводу.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у взрослых и детей

При взгляде на бланкетный лист анализов дисбактериоза, можно заметить длинный список микрофлоры. Не разбирающиеся в медицине люди могут сделать ошибочные выводы и предположения.

Следует отметить, что форма листа анализов может различаться, в зависимости от медучреждения. Сначала могут идти полезные бактерии, затем условно-патогенные и патогенные. Либо в другом порядке. Мы приводим несколько различных бланков анализа, чтобы вы знали про это, и не пугались, что форма результатов отличается от вашей! Поэтому просто находите строчку в своем листке полученных результатов и сравнивайте значение с нормой, которая приведена здесь на фото.

1. БИФИДОБАКТЕРИИ. Полезными жителями микрофлоры можно по праву считать представителей бифидобактерий. Оптимальный процент их количества не должен опускаться ниже 95, а лучше составлять все 99%:

• микроорганизмы бифидобактерий занимаются расщеплением, перевариванием и всасыванием пищевых элементов. Они отвечают за усвоение витаминов,
• за счет деятельности бифидобактерий кишечник получает должное количество железа и кальция;
• немалая роль бифидобактерий и в стимуляции отделов кишечника, особенно его стенок (отвечают за устранение токсинов).
• Переваривание, всасывание, усвоение всех полезных элементов пищи
• Можно долго говорить о пользе бифидобактерий, но это самые полезные бактерии в нашем кишечнике, чем их больше, тем лучше!

Количественный показатель бифидобактерий в бланке анализов – от 10*7 степени до 10*9 степени. Снижение цифр четко показывает наличие проблемы, в нашем случае – дисбактериоза.

1. ЛАКТОБАКТЕРИИ. Второе место среди обитателей кишечника занимают лактобактерии. Их процентное соотношение в организме – 5%. Лактобактерии также относятся к положительной группе микрофлоры. Состав: лактобациллы, молекулы кисломолочной среды, представители от стрептококков. Исходя из названия, можно понять, что лактобактерии (кисломолочные вирусы) отвечают за выработку молочной кислоты. Она, в свою очередь, нормализует жизнедеятельность кишечника. Лакто бактерии помогают организму избежать аллергенных атак. Микроорганизмы стимулируют функцию избавления от шлаков.

Бланкетный анализ предполагает строгое количество лакто бактерий – от 10*6 степени до 10*7 степени. При снижении этих микроорганизмов организм подвергнется реакции со стороны аллергенов, участятся запоры, и произойдет дефицит лактозы.

1. КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА или E. сoli (Эшерихия коли, Escherichia coli), ферментирующие лактозу - еще один житель пространства вашего кишечника. Относятся к энтеробактериям. Несмотря на то, что ей отведено лишь 1% микрофлоры, кишечная палочка очень нужна организму:

Е.coli ЛАКТОЗОНЕГАТИВНЫЕ - условно-патогенные бактерии. Их норма 10 в 4-ой степени. Повышение этого значения ведет к дисбалансу кишечной флоры. В частности это запоры, изжога, отрыжка, в животе давит и распирает. Яркие представители этих бактерий - это ПРОТЕИ и КЛЕБСИЕЛЛЫ.

ПРОТЕЙ - факультативный анаэроб, палочковидная, неспороносная, подвижная, грамотрицательная бактерия. Яркий представитель условно-патогенных бактерий.

Условно-патогенные - значит, что их количество в пределах нормы не вызывает нарушение в кишечнике. Как только норма превышена, и эти бактерии расплодились - они становятся патогенными, вредными, возникает дисбактериоз.

КЛЕБСИЕЛЛЫ - условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Название получила от фамилии немецкого ученого, бактериолога и патологоанатома ее открывшего – Эдвина Клебса.

Е.coli ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ - кишечная палочка присутствует в отделах толстого кишечника, это конкурент бифидо- и лактобактерий. Норма - 0 (ноль). Присутствие ее в кишечнике однозначно говорит и нарушении микрофлоры. Ведет в кожных проблемам, аллергическим реакциям. Вообщем, ничего хорошего наличиие этой палочки вам не принесет.

Пример анализа на дисбактериоз

1. БАКТЕРОИДЫ. Отдельные заключения анализов могут включать в себя список бактероидов. Ошибочно приписывать их к вредным бактериям. На самом деле все довольно просто – их количественный показатель не связан с работоспособностью организма. У новорожденных детей они практически отсутствуют, затем постепенно заселяют кишечник. До конца роль их в организме не изучена, но без них невозможно нормальное пищеварение.
2. ЭНТЕРОКОККИ - именно эти микроорганизмы присутствуют даже у здорового кишечника. При оптимальном режиме работы организма процентное соотношение энтерококков не превышает 25% (10 7).

Иначе, можно констатировать нарушение микрофлоры. Вместе с тем они - возбудители инфекций мочеполовой сферы. Считается, что не превышение их значения относительно нормы - хороший показатель и не стоит беспокоиться.

ПАТОГЕННЫЕ МИКРОБЫ СЕМЕЙСТВА КИШЕЧНЫХ (Патогенные энтеробактерии) - это исключительно вредные бактерии. Здесь и Сальмоне́ллы (лат. Salmonella), и Шигеллы (лат. Shigella). Они являются возбудителями инфекционных заболеваний сальмонеллёзов, дизентерии, брюшного тифа и прочих. Норма - отсутствие данных микробов вообще. Если они есть - то может быть вялотекущая или проявленная инфекционная зараза. Именно эти микробы часто идут первые в списке результатов анализа на дисбактериоз.

Неферментирующие бактерии - регуляторами всего пищеварительного процесса. Волокна пищи ферментируются, подготавливаются к усвоению всех полезных веществ (кислоты, белки, аминокислоты и т.д.) Отсутствие этих бактерий говорит о том, что вашему кишечнику есть куда стремиться. Пища недостаточно полноценно усваивается. Советует покушать пророщенной пшеницы и отрубей.

ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ (САПРОФИТНЫЙ) СТАФИЛОКОКК – также относится к представителям условно-патогенной среды. Но по аналогии с энтерококками, эти микроорганизмы могут спокойно сосуществовать в здоровом организме. Их оптимальная процентная точка – 25% или 10 в 4-ой степени.

КЛОСТРИДИИ (Clostridium) - бактерии, в небольшом количестве также присутствующие в нашем кишечнике. При помощи них происходят процессы, связанные с образованием спиртов и кислот. сами по себе безобидны, могут лишь дополнять патогенную флору при ее разрастании выше нормы.

ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК Эти бактерии являются не чем иным, как микробами внешней среды. К примеру, их можно встретить на кожных или слизистых покровах нашего тела. Даже самая мизерная часть стафилококков может привести к обострениям в кишечнике. Неудивительно, что медицина давно разработала стандарт: стафилококков в бланке с анализами быть не должно. Даже малое их количество может вызвать понос, рвоту, боли в животе.

Важной особенностью кишечника является то, что золотистые стафилококки никогда не проявятся сами по себе. Они всецело зависят от количества положительных микроорганизмов и представителей бифидобактерий. Полезная микрофлора (бифидо- и лактобактерии) способна подавлять агрессию со стороны стафилококка. Но если он все же попадет в кишечник, то организм подвергнется аллергическим реакциям, гноению и зуду кожи. У человека могут возникнуть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу.

ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ CANDIDA (Кандида)

Грибы Candida albicans

Candida грибки – обитают в кишечнике человека, в количестве менее 10 в 4-ой степени. Численность может увеличиться, если пациент активно принимает антибиотики. Увеличение грибков при общем снижении нормальной микрофлоры приводит к развитию молочницы, как правило, у женщин либо стоматиту (у детей). Заболевание затрагивает слизистые оболочки тела человека: рот и мочеполовую систему. Кандидоз – это общее название болезней, связанных с активным ростом и жизнедеятельностью этих грибов (молочница, стоматит и т.д.).

Бывают случаи, когда анализы не выявляют снижения микрофлоры, при этом наблюдается увеличение грибковых микроорганизмов. Такая практика свидетельствует о том, что концентрация грибков проявляется не внутри организма, а во внешней среде. В первую очередь речь идет о кожных покровах, например, возле заднего прохода (ануса). Назначается лечение, в ходе которого проблемные участки кожи обрабатываются с помощью мази против грибков.

Остальные микроорганизмы подвергаются анализу только в крайне редких случаях. Самым выделяющимся патогеном этой группы считают синегнойную палочку (Pseudomonas aerugenosa).

Иногда в бланке анализа можно встретить любопытный термин: abs. Но ничего страшного он не обозначает. С помощью такого написания медицинские работники отмечают отсутствие какого-либо элемента микрофлоры. Также в бланке анализа можно встретить понятное всем нам словосочетание «не обнаружено».

Как показывает практика, диагностика состоит из расшифровки сведений 15 – 20 разновидностей бактерий. Это не так много, если учесть, что наш организм состоит из 400 видов микробов. Сданный на анализ кал человека тщательно исследуется на предмет наличия бифидобактерий и возбудителей различных болезней (стафилококков, протей и др.).

Дисбактериоз – это снижение количественного показателя бифидобактерий и одновременное увеличение патогенных микроорганизмов кишечника.

Нормы микрофлоры кишечного тракта

Пример 1- Состав микрофлоры кишечника в норме

• Нормальная микрофлора:
• Кишечная палочка - 10 в 6 степени (10*6) или 10 в 7 степени (10*7)
• Споровые анаэробы - 10*3 и 10*5
• Лактобацилы - 10 в 6 степени и выше
• Бифидобактерии - 10 в 7 степени и выше

• Патогенная и условно‑патогенная микрофлора:

Пример 2 - Состав микрофлоры кишечника в норме

Пример 3 - Состав нормальной микрофлоры кишечника у детей

Анализ кала на дисбактериоз. Как это все делать?

1. Первое, что нужно помнить – это несовместимость антибиотиков с забором кала на посев. Рекомендуется выдержать не менее 12 часов после завершения курса лекарств, и только потом готовить анализы. Сбор кала осуществляется естественным путем, без дополнительной стимуляции отделов кишечника. Не следует ставить клизмы, употреблять барий – материал для исследования получится непригодным. Перед тем как собирать кал для анализа, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Дефекация должна происходить естественным путем, желательно не в унитаз, а в судно или горшок. В кал не должна попадать моча. Место для сбора фекалий обрабатывается дезинфицирующими средствами и промывается кипяченой водой.

1. В больнице обычно выдают закрывающийся контейнер с ложечкой. В него нужно поместить материал для диагностики дисбактериоза. После того как вы соберете кал в емкость, необходимо сразу же доставить его в лабораторию. Максимально отведенное время для этого – 3 часа. Если не успеваете, то поместите контейнер с калом в холодную среду (но не в холодильник).

1. Обязательные условия для сбора и хранения фекалий на анализы:

• запрещается хранить анализы в течение более 5 часов;
• контейнер должен быть плотно закрытым;
• дефекация должна проводиться в день исследования кала, а не накануне.

При несоблюдении условий, можно столкнуться с искаженными данными лабораторных исследований. В таком случае, картина болезни будет неполной, а предположения врача не подтвердятся. Придется сдавать кал на посев по второму разу.

Видео «Исследование кала на дисбактериоз»

Анализ на дисбактериоз: отрицательные стороны

Если обратиться к медицинской литературе, то можно найти полярные мнения по анализу на дисбактериоз. И для того, чтобы иметь представление не только о достоинствах, но и о недостатках указанного метода, рассмотрим отрицательные стороны. В любом случае, за ваше лечение отвечает врач, именно ему решать каким способом брать анализы.

Недостатки анализа на дисбактериоз:

1. неоднозначность трактовки результата – сложный учет бактерий, находящихся в анализах больного и здорового человека, случаи недостаточного подтверждения дисбактериоза, оценка анализов;
2. при диагностике отсутствует учет бактероидов и облигатных анаэробов – микроорганизмы являются основным ядром флоры кишечника, а фекалии лишь копируют состояние кишечной стенки, и не всегда дают полную картину болезни или ее отсутствие;
3. несмотря на то, что патогенные бактерии выделены в особую группу, обычная микрофлора также может вызвать болезненную ситуацию (перенасыщение бактериями или их недостаток);
4. учет ведется от микрофлоры толстого кишечника, а микроорганизмы тонкой кишки не подвергаются анализу – именно от последних бактерий зависит тот или иной дефект желудочно-кишечного тракта.

Отрицательные моменты, к слову, упоминаемые самими медиками, показывают неоднозначность трактовки анализа на дисбактериоз. Противоречия касаются, в первую очередь, высокой стоимости исследования. К числу неблагоприятных факторов относят также вероятность ошибочных анализов. Но профессиональные врачи без труда отличат некачественный материал от достоверной информации. После получения микробиологического диагноза, специалист занимается клиническим содержанием. Его компетенция состоит из назначения курса лечения пациента.

В заключение, хотелось бы отметить еще один важный нюанс: дисбактериоз – это явление, основанное на проблемах с кишечником. Во вторую и третью очередь, дело касается самой микрофлоры. Поэтому, восхваляемые в наши дни курсы антибиотиков и живых бактерий не всегда могут исправить ситуацию. Лечению нужно подвергать не микрофлору кишечника, а сам кишечник. Основанием послужат многочисленные симптомы болезни. В конечном счете, устранив неприятности кишечной среды, можно добиться и нормализации микрофлоры.

Публикации на тему

Последствия белой горячки

Белая горячка относится к самому распространенному виду алкогольных психозов, который проявляется в полной неадекватности пациента.…

Обезболивающие и жаропонижающие препараты (таблетки)

Препараты с жаропонижающими и обезболивающими свойствами являются одними из самых востребованных медикаментов уже не один…

Самые известные лекарства от гриппа и ОРВИ в России. Очень подробно!

Сегодня фармакологический рынок переполнен лекарственными товарами, которые, как утверждают производители, обладают уникальными свойствами, способными не…

2 comments

Оставить комментарий

Олеся

столько микроорганизмов у нас в кишечнике живет, оказывается, а лечат одними бифидобактериями…. похожий на натуральный состав видела только в нормоспектруме и максилаке, и то, по-моему, в максилаке не живые бактерии, а лиофилизаты.

Расшифровка анализа на дисбактериоз кишечника у взрослых и детей

Дисбактериоз кишечника проявляется нарушением состава микрофлоры, при котором одновременно уменьшается количество здоровых и увеличивается численность патогенных бактерий. Кишечник населяют представители двух флор: облигатной и факультативной (условно-патогенной). Микроорганизмы облигатной флоры обеспечивают полноценное пищеварение, обмен веществ, естественное очищение организма. Защищают от аллергии, проникновения болезнетворных элементов патогенного характера, вызывающих опасные кишечные заболевания. Бактерии факультативной флоры не вызывают болезней при условии наличия крепкого иммунитета у человека. Снижение защитных функций организма, антибиотикотерапия, перенесенные вирусные, бактериальные инфекции, погрешности в питании, длительные стрессовые состояния приводят к уменьшению количества здоровых элементов облигатной флоры.

Развивается дисбактериоз кишечника, сопровождающийся характерными симптомами:

• изменением стула (запоры, расстройства);
• болезненностью внизу живота на месте кишечника;
• отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой;
• вздутием;
• непереваренными кусочками еды в кале, кровяными вкраплениями, слизью;
• аллергическими высыпаниями на коже;
• у детей проявляется схваткообразными болями, зеленоватым жидким стулом пенистого характера, рвотой. Груднички беспокойные, плохо спят, теряют в весе.

Лечение заболевания обязательно, в ином развиваются опасные осложнения: сепсис, анемия, авитаминоз, сильное обезвоживание. Комплексную терапию назначает врач после обследования больного, оценки результатов анализа кала, мочи, крови. Анализ кала на дисбактериоз – важный метод диагностики заболевания в любой стадии развития. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз – тема нашей статьи.

Что такое бактериологический посев на дисбактериоз?

Анализы на дисбактериоз – обязательные методы исследования, без которых невозможно поставить окончательный диагноз. Включают общий анализ кала (копрограмму), бактериологический посев на дисбиоз.

Анализ на дисбактериоз (микробиологическое изучение испражнений) определяет состав флоры кишечника, выявляет численность полезных и патогенных организмов, определяет качество имеющейся микрофлоры, устанавливает нарушения функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Анализ на дисбактериоз определяет чувствительность высеянных вредоносных организмов к антибиотикам, повышая эффективность дальнейшего лечения.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.

Кал на бакпосев сдают, соблюдая следующие правила:

• за 3 дня до сбора отменяют использование ректальных суппозиторий, клизм, вазелина, слабительных препаратов;
• перед взятием материала обрабатывают используемую емкость антисептиком с последующим ополаскиванием кипятком;
• недопустимо попадание мочи в испражнения;
• кал на микробиологическое исследование пригоден исключительно свежий. Не допускают длительного хранения, замораживания материала;
• плотно закрывают крышку контейнера.

Особенности расшифровки

Анализы на дисбактериоз проводят от 1 до 7 суток. Копрограмма готова спустя сутки после сдачи, результаты бакпосева на дисбиоз доступны по истечению 5-7 рабочих дней. Как расшифровать анализ? Вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с проблемой дисбиоза кишечника. Каждая бактерия, ее численность указывают на изменения в желудочно-кишечном тракте. Анализы на дисбактериоз определяют отклонения в функционировании ЖКТ (переваривание еды, абсорбцию полезных веществ, расщепления пищи).

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• в очередной раз видеть кровь на бумаге
• проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
• страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
• Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

Образование: Окончил Новосибирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Ординатуру по хирургии проходил в Первом Московском медицинском институте им. И.М. Сеченова. Также прошел профессиональную переподготовку по колопроктологии в Российский медицинской академии постдипломного образования.

Опыт работы: Опыт врачебной практики – свыше 30 лет. Работал в Лечебно-диагностическом центре «Мария» г. Рязань и в Рязанской областной клинической больнице. Автор научных работ в сфере проктологии.

• Лечение
  • Профилактика
  • Хирургическое лечение
  • Питание
  • Традиционное лечение
  • Народные средства
  • В домашних условиях
  • Упражнения, гимнастика
• Геморрой и спорт
• У женщин, мужчин, детей
  • Геморрой при беременности
  • Геморрой у детей
  • Геморрой после родов
• Средства от геморроя
  • Масла от геморроя
  • Свечи от геморроя
  • Мази от геморроя
  • Таблетки от геморроя
  • Лекарственные препараты
• Формы болезни
  • Наружный
  • Внутренний
  • Острый
  • Хронический
• Симптомы
• Вредные привычки
• Другие заболевания
  • Анальная трещина
  • Болезнь Крона
  • Дуоденит
  • Рак прямой кишки
  • Парапроктит
  • Запор
  • Дисбактериоз
  • Полипы

Делюсь секретом: Как вылечить геморрой всего за 5 дней!

Внимание! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать при каждом походе в туалет. Действует быстро и натурально, без уколов и операций!

Copyright ©18. Ogemorroe.ru Ваша помощь при геморрое

При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом

Врачи в России широко используют диагноз . За рубежом такого диагноза нет.

Дисбактериоз - это изменения состава и количества микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте. Дисбактериоз всегда является следствием основного заболевания, например, или .

Четыре степени дисбактериоза

I степень - анаэробная флора преобладает над аэробной при сохранном уровне бифидобактерий и лактобактерий;

II степень - угнетение роста анаэробов, полноценные кишечные палочки заменяются атипичными, обогащение микробного пейзажа за счет нормальной, но несвойственной флоры в количестве до 10 в 3-4 степени КОЕ/г (колониеобразующих единиц на 1 г);

III степень - резкое угнетение анаэробной флоры, вплоть до полного исчезновения бифидобактерий и лактобактерий, появление одного из представителей условно-патогенной флоры в количестве 10 в 5-7 степени КОЕ/г и более;

IV степень - обильный рост ассоциаций условно-патогенной флоры в количестве 10 в 6-7 степени КОЕ/г и более.

Важно!!! В оценке степеней нет единой точки зрения, так как специалистами используются разные клинико-лабораторные критерии.

Почему у младенцев часто дисбактериоз

В жизни ребенка можно выделить два критических момента для развития . ПЕРВЫЙ - при рождении ребенка, и ВТОРОЙ- когда младенца отлучают от груди.

ВАЖНО!!! Нельзя начинать лечение дисбактериоза с назначения препаратов содержащих живые бактерии и споры, так как только с помощью этих средств невозможно восстановить нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Эти препараты следует назначать только после курса антибиотиков или терапии бактериофагами.

Как определить дисбактериоз, или лабораторная диагностика дисбактериоза

Кал на копрологию

Снижение бифидобактерий менее 10 8 КОЕ/г фекалий (у детей до 3 лет - менее 10 9);
снижение лактобацилл менее 10 6 КОЕ/г (у детей до 3 лет - менее 10 7);
увеличение эшерихий более 10 8 КОЕ/г (у детей первого полугодия жизни более 10 9);
снижение эшерихий менее 10 6 КОЕ/г;
появление эшерихий с измененными свойствами - лактозоотрицательных форм кишечной палочки или кишечной палочки с измененными ферментативными свойствами - слабоферментирующих лактозу или аминокислоты, продуцирующих сероводород и др., более 10% от общего их количества;
обнаружение энтерококков в количестве более 10 6 КОЕ/г (у детей первого полугодия более 10 8 КОЕ/г);
появление гемолитической микрофлоры;
наличие патогенных бактерий - сальмонелл, шигелл, патогенных сероваров кишечной палочки, являющихся возбудителями острых ;
обнаружение условно-патогенных грамотрицательных палочек (представителей рода Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Pseudomonas, Acinetobacter и др.);
появление грибов рода Кандида более 10 3 КОЕ/г;
наличие золотистых стафилококков;
обнаружение клостридий более 10 3 КОЕ/г.

Биохимические исследования кишечного содержимого

При дисбактериозах характерно появление в кале ферментов щелочной фосфатазы, энтерокиназы и изменение содержания углеводов - увеличивается количество фруктозы, а при пролиферативном росте в кишечнике лактозоотрицательной кишечной палочки и симптомах вторичной - количество лактозы. С помощью газовой хроматографии можно выявить по изменениям количества ароматических веществ в фекалиях - индола, фенола, крезола, скатола.

Бактериологическое исследование соскоба слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при эндоскопическом исследовании, прямой кишки при ректороманоскопии, колоноскопии кишечного содержимого и желчи

Бактериологическое исследование соскоба слизистой оболочки 12-перстной или проксимальной части тощей кишки, а также смыва с данных отделов методом еюноперфузии возможно только при эндоскопическом исследовании желудка и тощей кишки. Анализ позволяет выявить верхних отделов кишечника. Показателями являются увеличение степени микробной обсеменености свыше 10 4 КОЕ /мл или г (при биопсии слизистой) и сокращение лактобацилл.

Бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки толстой или прямой кишки, выполняемое при колоноскопии или ректороманоскопии, позволяет оценить пристеночную микрофлору кишечника.

Лечение дисбактериоза

Биологическое оружие против дисбактериоза

Новым направлением в лечении кишечника являются биологические препараты антимикробного действия.

ЭНТЕРОЛ - активным компонентом являются живые лечебные дрожжи (грибы) Saccharomyces Boulardii. Их генетической природной особенностью является устойчивость к действию всех антибиотиков. В то же время они чувствительны к противогрибковым препаратам. Лечебные дрожжи угнетают рост патогенным и условно-патогенных микроорганизмов - Clostridium difficili, Escherihia coli, Salmonella typhi, Shigella dysenteriae, Candida albicans и др. Кроме того, энтерол высвобождает полиамины (спермин, спермидин), оказывающие положительное действие на слизистую оболочку кишки. Лечебные дрожжи стимулируют продукцию секреторного lgА, повышая иммунологическую защиту организма.

Дозировка энтерофурила:

Новорожденным и детям до 1 года - по 1/2 пакетика 2 раза в сутки;
детям от 1 года до 10 лет - 1 пакетик 2 раза в сутки;
детям старше 10 лет и взрослым - по 1-2 капсулы или пакетика 2 раза в сутки.

Острая диарея - 3-5 дней;
лечение и хронического поноса - 10-14 дней;
для профилактики назначают одновременно с антибиотиками в дозе 2 капсулы либо 2 пакетика 2 раза в сутки с первого дня антибиотикотерапии.

БАКТИСУБТИЛ - биологический нормализатор микрофлоры кишечника. Капсула препарата содержит чистую сухую культуру Bacillus cereus IP 5832. Bacillus cereus - это грамположительная, спорообразующая аэробная почвенная бактерия. При попадании в тощую кишку прорастает из спор в вегетативные формы, выделяет вещества, способствующие закислению среды. Остатки стенок спор выделяют ферменты, воздействующие на протей, стафилококк, патогенные колибактерии и создают условия для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Принимать Бактисубтил следует за 1 ч до еды:

Детям старше 7 лет по 1 -2 капсулы 2-3 раза в день в течение 7-10 суток;
подросткам и взрослым по 2 капсулы 2-4 раза в день в течение 7-10 суток.

Нельзя запивать Бактисубтил горячей жидкостью или принимать его с алкогольными напитками.

Аналогичные бактисубтилу препараты на основе бактерий рода Bacillus:

Биоспорин (Украина) - B.subtilis + B.licheniformis;
Гинеспорин (Украина) - B.subtilis;
Споробактерин (Россия) - B.subtilis;
Бактиспорин (Россия) - B.subtilis;
Энтерогермин (Италия) - B.subtilis;
Флонивин (Югославия) - Bacillus sp.;
Бактисубтил (Франция) - B.cereus;
Цереобиоген (Китай) - B.cereus.

Пребиотики - это неперевариваемые компоненты пищи, которые стимулируют рост полезных микроорганизмов в толстой кишке. Для микробов - это жизненно необходимые компоненты питания.

ХИЛАК-ФОРТЕ - стерильный концентрат продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, образующих молочную кислоту. 1 мл Хилак-форте содержит молочную кислоту 75 мг, лактозу 50 мг и продукты жизнедеятельности микроорганизмов:

Escherichia coli DSM 4087 - 24.9481 г,
Streptococcus faecalis DSM 4086 - 12.4741 г,
Lactobacillus acidophilus DSM 4149 - 12.4741 г,
Lactobacillus helveticus DSM 4183 - 49.8960 г.

Препарат создает оптимальную внутреннюю среду (рН) в кишке, совместим с приемом антибиотиков, способствует быстрому восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

Хилак форте принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя небольшим количеством жидкости (исключая молоко):

Взрослым - по 40-60 капель 3 раза в сутки;
детям - по 20-40 капель 3 раза в сутки;
детям грудного возраста - по 15-30 капель 3 раза в сутки.

Лактулоза обладает пребиотическими свойствами, а так же слабительным эффектом. Препараты, содержащие лактулозу - Дюфалак, Лактулоза, Лактулоза Поли, Лактусан, Ливо-лак, Лизалак, Нормазе, Порталак. Сравнить цены на аналоги можно .

ПАМБА (парааминобензойная кислота) - синтетический ингибитор протеазной активности микроорганизмов, способствующих росту бифидобактерий и кишечной палочки.

Лечение дисбактериоза полезными бактериями - пробиотиками

ВАЖНО!!! Нельзя начинать лечение дисбактериозов с назначения препаратов содержащих живые бактерии и споры, так как только с помощью этих средств невозможно восстановить нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Эти препараты следует назначать только после курсов антибактериальной терапии или фагирования.

Основной способ коррекции дефицита бифидобактерий - это препараты, содержащими бифидобактерии

БИФИДУМБАКТЕРИН - представляет собой лиофильно высушенную взвесь живых бифидобактерий бифидум (Bifidum bifidum). Препарат применяется у детей с первых дней жизни. Бифидумбактерин назначают за 20-30 минут до еды по 5-15 доз 2-3 раза в день. Минимальный курс 4 недели. Препарат восстанавливает деятельность желудочно-кишечного тракта, подавляет патогенную и гнилостную микрофлору, повышает сопротивляемость организма.

БИФИКОЛ - представляет собой двухкомпонентный препарат, в состав которого входят активные бифидобактерии (штамм 1) и кишечные палочки (М17). Назначается детям с 6-месячного возраста. Бификол принимать по 5-10 доз 2-3 раза в день, курс 2-3 недели.

ВАЖНО!!! Бификол используют только при наличие в фекалиях энтеропатогенных или энтеротоксигенных кишечных палочек (Escherichia coli).

БИФИЛИН - препарат содержит бифидобактерии адолесцентис (Bifidum adolescens). Последние обладают более высокой активностью по сравнению с бифидумбактерином. Назначают по 5 доз 2 раза в день, курс 3-4 недели.

БИФИЛОНГ - содержит физиологичные для детей и взрослых виды бифидобактерий B.bifidum и B.longum. Применение этого пробиотика особенно эффективно у детей при снижении или отсутствии бифидобактерий на фоне роста числа условнопатогенной флоры, в том числе клебсиеллы и стафилококка. Препарат применяют через рот за 30-40 минут до еды и назначают детям с 3-х месяцев жизни по 2,5 дозы 2 раза в день, детям в возрасте 1-3 лет и старше - по 5 доз 2 раза в день. Курс лечения 3-4 недели.

БИФИФОРМ - содержит не менее 10 7 бифидобактерий, а также 10 в 7 степени энтерококков. Применяют внутрь по 2 капсулы в день, курсом 10 дней.

Лечебно-диетические продукты питания на основе бифидобактерий видов B.bifidum и В.longum: кисломолочный бифидумбактерин, молочный бифилакт, антацидный бифилакт, «Бифивит», кисломолочные напитки «Вита» (молоко, сквашенное ацидофильной палочкой и бифидобактериями) и «Угличский» (молоко, сквашенное молочнокислыми стрептококками и бифидобактериями).

БИФИДОК - совмещает в себе лечебно-профилактические свойства бифидумбактерина и питательные свойства полноценного кефира, отличаясь от него меньшей кислотностью, обладает приятным вкусом. Бифидок эвакуируется из желудка медленнее и равномернее, чем молоко. Накапливающаяся при створаживании молочная кислота способствует повышению секреторной деятельности желудочно-кишечного тракта. Легкость усвоения продукта объясняется также уменьшением содержания дисахаридов при бактериальной ферментации. Бифидок нормализует микрофлору кишечника - уменьшает количество гнилостной микрофлоры, а содержащиеся в нем бактерии обладают выраженной антагонистической активностью по отношению к патогенной кишечной палочке, угнетает рост стафилококков, протея.

КИСЛОМОЛОЧНЫЙ БИФИЛАКТ - продукт питания, сконструированный на основе сухих бактерийных препаратов «бифидумбактерин» и «лактобактерин». В процессе жизнедеятельности молочнокислых бактерий в молоке происходит нарастание свободных аминокислот, пептидов, ненасыщенных жирных кислот, ретинола, тиамина. Назначается препарат 1 раз в день в дозе: до 6 месяцев - от 20 до 50 мл, от 6 месяцев до 1 года - 40-100 мл, от 3 лет и старше - 200 мл, курс 45 дней.

ЛАКТОФИДУС - первая сухая кисломолочная смесь, обладающая гарантированной лактазной активностью, предназначена для вспомогательного кормления детей от рождения до одного года, получена в результате ферментации молока при уникальном соединении ферментов двух микроорганизмов - Streptococcus thermophilus u Bifidobacterium breve. Основная особенность Лактофидуса состоит в его лактазной активности, связанной с В-галактозидазой, которая вырабатывается Streptococcus thermophilic в процессе молочнокислого брожения и сохраняется в конечном продукте благодаря щадящей термической обработке. Лактазная активность обеспечивает усвоение содержащейся в молоке лактозы, что особенно важно для детей с лактазной недостаточностью. Вторая особенность смеси - это ее кислотность (рН 5.3-5.4), также непосредственно связанная с процессом брожения, в результате которого образуется молочная кислота. Подкисление придает смеси ряд положительных свойств - «антисептическое» действие, влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, на процессы пищеварения. Пробиотические свойства Лактофидуса заключаются в положительном воздействии на кишечную экосистему ребенка за счет метаболитов, производимых Bifidobacterium breve в ходе ферментации.

НАРИНЭ - это высушенная в вакууме культура живых человеческих молочно-кислых лактобактерий ацидофильной группы, выделенная Езиркяном Л.А. Бактерии Наринэ выносливы, устойчивы к действию многих антибиотиков, химиотерапевтических препаратов, имеют высокую антагонистическую активность в отношении широкого круга патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Принимается 1-3 месяца по 1-3 флакона в день за 20-30 минут до еды.

Биопрепараты, не содержащих бифидобактерии для лечения дисбактериоза кишечника

КОЛИБАКТЕРИН - представляет собой живую культуру полноценного штамма кишечной палочки М17. Назначается от 1 до 5 доз в зависимости от возраста 1-3 раза в сутки, курс 1-3 месяца.

ВАЖНО!!! Колибактерин назначают только при наличии в фекалиях энтеропатогенных и энтеротоксигенных штаммов Е. coli. Необходимо помнить, что колисодержащие препараты обладают универсальным фактором патогенности, каким является эндотоксин и что нередко их употребление приводит к утяжелению течения синдрома хронической диареи.

ЛАКТОБАКТЕРИН - представляет собой сухую массу антагонистически активных лактобактерий вида ферментум и плантарум. Препарат назначается по 3 дозы 2 раза в день курсом на 2-3 недели.

КИСЛОМОЛОЧНЫЙ ЛАКТОБАКТЕРИН - содержит жизнеспособные лактобациллы. Назначается препарат 1 раз в день в дозе: до 6 месяцев - от 20 до 50 мл, от 6 месяцев до 1 года - 40-100 мл, от 3 лет и старше - 200 мл, курс 45 дней.

АЦИЛАКТ - выпускается в форме сухой биомассы во флаконах и в таблетках. Назначается по 3-5 доз 2 раза в день курсом 3-4 недели.

БИОФРУКТОЛАКТ - который вырабатывается на основе обезжиренного коровьего молока с добавлением сахара, яблочного пюре, комплекса витаминов, буферных солей. Яблочное или другое плодово-ягодное пюре, составляющее треть препарата, богато пектином, микроэлементами и витаминами, что обеспечивает образование органических соединений микроэлементов с ферментами, аминокислотами и другими веществами, накапливающимися в продукте жизнедеятельности лактобактерий ацидофилюс. Биофруктолакт регулирует перистальтику кишечника, улучшает процессы всасывания в нем, снижает уровень накопления в кишке аминов, холестерина и способствует выведению из организма радиоактивных веществ, а также задерживает рост возбудителей дизентерии, кишечной палочки, протея, золотистого стафилококка. Перед использованием препарат растворяется кипяченой водой при 32-35 С° в соотношении 1:3. Разовая доза 1/2-2 столовых ложки разведенного препарата 3 раза в день.

АЦИПОЛ - сухая биологически активная добавка, обладает антагонистической активностью в отношении многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, положительно влияет на биоценоз кишечника, сохраняя эти свойства на фоне лечения антибиотиками. Аципол представляет собой биомассу, состоящую из смеси живых антагонистически активных штаммов ацидофильных лактобацилл и инактивированных прогреванием кефирных грибков. Выпускается в таблетках по 10 штук, содержащих от 1 до 5 доз, либо в стеклянных флаконах (5 доз), или в пакетиках (20 доз). С профилактической целью детям любого возраста аципол назначается 1-2 дозы в сутки, с лечебной - до 3-х лет по 1-2 дозы 2-3 раза в сутки. Детям старше 3 лет - по 5 доз 3 раза в сутки. Длительность курса - 2-3 недели, при необходимости лечение может быть продлено до 4-6 недель.

ЛИНЕКС - препарат, содержащий живые лиофилизированные молочно-кислые бактерии Lactobacillus acidofilus, Lactobacillus bifidus, Streptococcus faecum, устойчивые к антибиотикам и химиотерапевтическим средствам. Линекс создает кислую среду в кишечнике, которая неблагоприятна для развития условно-патогенной флоры.

Назначается детям до 2 лет по 1 капсуле 3 раза в день, детям до 12 лет 1-2 капсулы 3 раза в день. Капсулу можно вскрывается и смешивается с небольшим количеством чая или сока.

НУТРОЛИН-В - в каждой капсуле содержится Lactobacillus sporogences, тиамина мононитрат, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, никотинамид. Нормализует основные функции кишечника, полностью восстанавливает кишечную флору, участвует в синтезе В-комплексного фактора, восстанавливает нарушенный иммунный статус. Принимается по 1-2 капсулы или по 0,5-1 мерной ложке 2 раза в сутки.

ФЛОРАДОФИЛУС - содержит до 10 миллионов бактерий, которые обеспечивают баланс, необходимый для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. 1 капсула имеет - Lactobacillus acidophilus - 40%, Bifidobacterium bifidum - 20%, Bifidobacterium longum - 20%, Lactobacillus bulgaricus - 10%, Streptococcus thermophilus - 10%. Эти бактерии защищают организм от вредных воздействий, обеспечивают нормальную работу иммунной системы, способствуют пищеварению и помогают усвоению питательных веществ.

Для адсорбции болезнетворных микробов и продуктов их жизнедеятельности в желудочно-кишечном тракте в последнее время все большее применение находят ЭНТЕРОСОРБЕНТЫ. К препаратам данной группы относятся Смекта, Энтерокат, Энтеродез, Полифепан, СУМС, Реабан, Энтёросорбент СКН.

При упорном выделении с калом грибов назначаются противогрибковые препараты - нистатин, леворин, низорал, флуконазол.

Следует учитывать, что нистатин и леворин при приеме внутрь из желудочно-кишечного тракта практически не всасываются и не оказывают отрицательного влияния на весь организм.

Нистатин и леворин применяют внутрь независимо от приема пищи. Таблетки нистатина проглатывают, не разжевывая.

Дозы нистатина и леворина:

Детям в возрасте до 1 года назначают по 100000-125000ЕД (1/5-1/4 таблетки) 3-4 раза в день;
детям от 1 года до 3 лет - по 250000ЕД (1/2 таблетки) 3-4 раза в день;
детям старше 13 лет - по 250000-500000ЕД 3-4 раза в день;
взрослым суточная доза препарата - 1500000-3000000ЕД (3-6 таблеток) в 3-4 приема.

Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.

Лактобактерия (Lactobacillus spp, палочка Додерлейна) – это основная составляющая здоровой микрофлоры влагалища женщины репродуктивного возраста. Благодаря ее активности происходит реализация защитных механизмов, предотвращающих вторжение инфекционных агентов извне, а также сдерживание роста и размножения условно-патогенной микрофлоры.

Таким образом, лактобактерия является основным защитником здоровой микрофлоры влагалища. Защитные механизмы осуществляются за счет того, что Lactobacillus spp в процессе своей жизнедеятельности способна вырабатывать перекись водорода, которая уничтожает случайные бактерии, проникшие извне.

Кроме того, лактобактерия поддерживает слабокислую среду влагалища путем выработки молочной кислоты в результате реакций переработки гликогена, содержащегося во влагалище. Кислая рН влагалища – это еще один барьер, сдерживания активности условно-патогенной микрофлоры (является частью нормальной микрофлоры влагалища), а также препятствующий внедрению чужеродных бактерий из окружающей среды.

У женщин старческого возраста, а также вследствие заболеваний репродуктивной системы и тяжелых соматических (общих) болезней происходит уменьшение количества гликогена в клетках влагалищного эпителия из-за нарушения работы яичников. Результатом таких изменений становится снижение выработки молочной кислоты и сдвиг рН влагалища в щелочную сторону, что способствует активному размножению условно-патогенной и патогенной флоры.

Контроль чистоты

По количеству Lactobacillus spp (лактобактерия) можно диагностировать .
Гинекологами принято выделять 4 степени чистоты влагалища.

Последствия микробного дисбаланса

Причины вагинального дисбаланса:

• Гормональные перестройки. Вызвать нарушения микробного соотношения могут как возрастные перестройки гормонального фона (период полового созревания, климакс), так и гормональные изменения вследствие эндокринных заболеваний.
• Прием гормональных препаратов.
• Длительный курс лечения антибактериальными препаратами.
• Затянувшиеся воспалительные заболевания органов малого таза.
• Частая смена половых партнеров.
• Использование смазок, кремов во время сексуальных контактов.

В результате воздействия вышеуказанных факторов происходит снижение количества Lactobacillus spp, активация условно-патогенной флоры и как следствие, переход рН влагалища из кислой в щелочную.

Одним из наиболее часто встречающихся дисбиотических состояний влагалища является бактериальный вагиноз.
– это результат активного размножения бактерий Гарднерелл. Происходит это вследствие того, что лактобактерия оказывается не способной защитить влагалище от чужеродных агентов.

Ярким симптомом данного заболевания является измененный запах влагалищных выделений. Вагинальное отделяемое утрачивает слабокислый запах, характерный для здоровых выделений, и приобретает неприятный запах тухлой рыбы. Более того, обильные нездоровые выделения доставляют женщине массу неудобств, присутствием стойкого ощущения сырости в области промежности, а также раздражением аногенитальной зоны.

Если указанные симптомы остаются без внимания, то впоследствии к ним может присоединиться болезненное учащенное мочеиспускание.

Следует отметить, что бактериальный вагиноз часто «идет рука об руку» с венерическими заболеваниями (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и другие).

Диагностика этого недуга довольно проста. Достаточно пройти осмотр у гинеколога и сдать мазок на микрофлору влагалища. В мазках обнаруживается огромное количество лейкоцитов, слущенного эпителия, а также «ключевые клетки» (эпителиальные клетки облепленные множеством коккобацилл), которые являются важным диагностическим критерием бактериального вагиноза. При этом в мазке отсутствует лактобактерия.

Для лечения данного состояния используются антибактериальные препараты, а также биопрепараты из группы пробиотиков, так как целью назначаемой терапии является подавление патогенной микрофлоры и восстановление нормального микробного состава влагалища.

На первом этапе (уничтожение патогенной микрофлоры) отдается предпочтение Метронидазолу (Трихопол). Длительность приема данного препарата составляет не менее 7-ми дней.

Стоит отметить, что половые партнеры женщины, страдающей бактериальным вагинозом, в лечении и обследовании не нуждаются.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

При взгляде на бланкетный лист анализов дисбактериоза, можно заметить длинный список микрофлоры. Не разбирающиеся в медицине люди могут сделать ошибочные выводы и предположения.

Следует отметить, что форма листа анализов может различаться, в зависимости от медучреждения. Сначала могут идти полезные бактерии, затем условно-патогенные и патогенные. Либо в другом порядке. Мы приводим несколько различных бланков анализа, чтобы вы знали про это, и не пугались, что форма результатов отличается от вашей! Поэтому просто находите строчку в своем листке полученных результатов и сравнивайте значение с нормой, которая приведена здесь на фото.

1. БИФИДОБАКТЕРИИ . Полезными жителями микрофлоры можно по праву считать представителей бифидобактерий. Оптимальный процент их количества не должен опускаться ниже 95, а лучше составлять все 99%:

• микроорганизмы бифидобактерий занимаются расщеплением, перевариванием и всасыванием пищевых элементов. Они отвечают за усвоение витаминов,
• за счет деятельности бифидобактерий кишечник получает должное количество железа и кальция;
• немалая роль бифидобактерий и в стимуляции отделов кишечника, особенно его стенок (отвечают за устранение токсинов).
• Переваривание, всасывание, усвоение всех полезных элементов пищи
• Можно долго говорить о пользе бифидобактерий, но это самые полезные бактерии в нашем кишечнике, чем их больше, тем лучше!

Количественный показатель бифидобактерий в бланке анализов – от 10*7 степени до 10*9 степени . Снижение цифр четко показывает наличие проблемы, в нашем случае – дисбактериоза.

1. ЛАКТОБАКТЕРИИ. Второе место среди обитателей кишечника занимают лактобактерии. Их процентное соотношение в организме – 5%. Лактобактерии также относятся к положительной группе микрофлоры. Состав: лактобациллы, молекулы кисломолочной среды, представители от стрептококков. Исходя из названия, можно понять, что лактобактерии (кисломолочные вирусы) отвечают за выработку молочной кислоты. Она, в свою очередь, нормализует жизнедеятельность кишечника. Лакто бактерии помогают организму избежать аллергенных атак. Микроорганизмы стимулируют функцию избавления от шлаков.

Бланкетный анализ предполагает строгое количество лакто бактерий – от 10*6 степени до 10*7 степени. При снижении этих микроорганизмов организм подвергнется реакции со стороны аллергенов, участятся запоры, и произойдет дефицит лактозы.

• она не позволяет расплодиться в вашем кишечнике условно-патогеннным микроорганизмам, борется с ними днем и ночью;
• кишечная палочка поглощает кислород, тем самым спасая от гибели бифидобактерий и лактобактерий.
• при ее непосредственном участии происходит выработка витаминов группы В, и усвоение железа и кальция!
• если произошло снижение кишечной палочки ниже либо больше нормы (т.е. ниже 10 в 7-мой степени и больше 10 в 8-ой степени) — это может говорить о наличии в кишечнике, во-первых дисбактериоза, во-вторых, наличие глистов. Норма — 107-108 кое/г

Е.coli ЛАКТОЗОНЕГАТИВНЫЕ — условно-патогенные бактерии. Их норма 10 в 4-ой степени. Повышение этого значения ведет к дисбалансу кишечной флоры. В частности это запоры, изжога, отрыжка, в животе давит и распирает. Яркие представители этих бактерий — это ПРОТЕИ и КЛЕБСИЕЛЛЫ.

ПРОТЕЙ — факультативный анаэроб, палочковидная, неспороносная, подвижная, грамотрицательная бактерия. Яркий представитель условно-патогенных бактерий.

Условно-патогенные — значит, что их количество в пределах нормы не вызывает нарушение в кишечнике. Как только норма превышена, и эти бактерии расплодились — они становятся патогенными, вредными, возникает дисбактериоз.

КЛЕБСИЕЛЛЫ — условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Название получила от фамилии немецкого ученого, бактериолога и патологоанатома ее открывшего – Эдвина Клебса.

Е.coli ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ — кишечная палочка присутствует в отделах толстого кишечника, это конкурент бифидо- и лактобактерий. Норма — 0 (ноль). Присутствие ее в кишечнике однозначно говорит и нарушении микрофлоры. Ведет в кожных проблемам, аллергическим реакциям. Вообщем, ничего хорошего наличиие этой палочки вам не принесет.

1. БАКТЕРОИДЫ. Отдельные заключения анализов могут включать в себя список бактероидов. Ошибочно приписывать их к вредным бактериям. На самом деле все довольно просто – их количественный показатель не связан с работоспособностью организма. У новорожденных детей они практически отсутствуют, затем постепенно заселяют кишечник. До конца роль их в организме не изучена, но без них невозможно нормальное пищеварение.
2. ЭНТЕРОКОККИ — именно эти микроорганизмы присутствуют даже у здорового кишечника. При оптимальном режиме работы организма процентное соотношение энтерококков не превышает 25% (10 7).

   Иначе, можно констатировать нарушение микрофлоры. Вместе с тем они — возбудители инфекций мочеполовой сферы. Считается, что не превышение их значения относительно нормы — хороший показатель и не стоит беспокоиться.

3. ПАТОГЕННЫЕ МИКРОБЫ СЕМЕЙСТВА КИШЕЧНЫХ (Патогенные энтеробактерии) — это исключительно вредные бактерии. Здесь и Сальмоне́ллы (лат. Salmonella ), и Шигеллы (лат. Shigella ). Они являются возбудителями инфекционных заболеваний сальмонеллёзов, дизентерии, брюшного тифа и прочих. Норма — отсутствие данных микробов вообще. Если они есть — то может быть вялотекущая или проявленная инфекционная зараза. Именно эти микробы часто идут первые в списке результатов анализа на дисбактериоз.
4. Неферментирующие бактерии — регуляторами всего пищеварительного процесса. Волокна пищи ферментируются, подготавливаются к усвоению всех полезных веществ (кислоты, белки, аминокислоты и т.д.) Отсутствие этих бактерий говорит о том, что вашему кишечнику есть куда стремиться. Пища недостаточно полноценно усваивается. Советует покушать пророщенной пшеницы и отрубей.
5. ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ (САПРОФИТНЫЙ) СТАФИЛОКОКК – также относится к представителям условно-патогенной среды. Но по аналогии с энтерококками, эти микроорганизмы могут спокойно сосуществовать в здоровом организме. Их оптимальная процентная точка – 25% или 10 в 4-ой степени.
6. КЛОСТРИДИИ (Clostridium) — бактерии, в небольшом количестве также присутствующие в нашем кишечнике. При помощи них происходят процессы, связанные с образованием спиртов и кислот. сами по себе безобидны, могут лишь дополнять патогенную флору при ее разрастании выше нормы.
7. ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК Эти бактерии являются не чем иным, как микробами внешней среды. К примеру, их можно встретить на кожных или слизистых покровах нашего тела. Даже самая мизерная часть стафилококков может привести к обострениям в кишечнике. Неудивительно, что медицина давно разработала стандарт: стафилококков в бланке с анализами быть не должно. Даже малое их количество может вызвать понос, рвоту, боли в животе.
   

   Важной особенностью кишечника является то, что золотистые стафилококки никогда не проявятся сами по себе. Они всецело зависят от количества положительных микроорганизмов и представителей бифидобактерий. Полезная микрофлора (бифидо- и лактобактерии) способна подавлять агрессию со стороны стафилококка. Но если он все же попадет в кишечник, то организм подвергнется аллергическим реакциям, гноению и зуду кожи. У человека могут возникнуть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу.

8. ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ CANDIDA (Кандида) Грибы Candida albicans

   Candida грибки – обитают в кишечнике человека, в количестве менее 10 в 4-ой степени. Численность может увеличиться, если пациент активно принимает антибиотики. Увеличение грибков при общем снижении нормальной микрофлоры приводит к развитию молочницы, как правило, у женщин либо стоматиту (у детей). Заболевание затрагивает слизистые оболочки тела человека: рот и мочеполовую систему. Кандидоз – это общее название болезней, связанных с активным ростом и жизнедеятельностью этих грибов (молочница, стоматит и т.д.).

   Бывают случаи, когда анализы не выявляют снижения микрофлоры, при этом наблюдается увеличение грибковых микроорганизмов. Такая практика свидетельствует о том, что концентрация грибков проявляется не внутри организма, а во внешней среде. В первую очередь речь идет о кожных покровах, например, возле заднего прохода (ануса). Назначается лечение, в ходе которого проблемные участки кожи обрабатываются с помощью мази против грибков.

Остальные микроорганизмы подвергаются анализу только в крайне редких случаях. Самым выделяющимся патогеном этой группы считают синегнойную палочку (Pseudomonas aerugenosa).

Иногда в бланке анализа можно встретить любопытный термин: abs. Но ничего страшного он не обозначает. С помощью такого написания медицинские работники отмечают отсутствие какого-либо элемента микрофлоры. Также в бланке анализа можно встретить понятное всем нам словосочетание «не обнаружено».

Как показывает практика, диагностика состоит из расшифровки сведений 15 – 20 разновидностей бактерий. Это не так много, если учесть, что наш организм состоит из 400 видов микробов. Сданный на анализ кал человека тщательно исследуется на предмет наличия бифидобактерий и возбудителей различных болезней (стафилококков, протей и др.).

Дисбактериоз – это снижение количественного показателя бифидобактерий и одновременное увеличение патогенных микроорганизмов кишечника.

Нормы микрофлоры кишечного тракта

Пример 1- Состав микрофлоры кишечника в норме

• Нормальная микрофлора:
• Кишечная палочка — 10 в 6 степени (10*6) или 10 в 7 степени (10*7)
• Споровые анаэробы — 10*3 и 10*5
• Лактобацилы — 10 в 6 степени и выше
• Бифидобактерии — 10 в 7 степени и выше

• Патогенная и условно‑патогенная микрофлора:

Пример 2 — Состав микрофлоры кишечника в норме
Пример 3 — Состав нормальной микрофлоры кишечника у детей

Анализ кала на дисбактериоз. Как это все делать?

1. Первое, что нужно помнить – это несовместимость антибиотиков с забором кала на посев. Рекомендуется выдержать не менее 12 часов после завершения курса лекарств, и только потом готовить анализы. Сбор кала осуществляется естественным путем, без дополнительной стимуляции отделов кишечника. Не следует ставить клизмы, употреблять барий – материал для исследования получится непригодным. Перед тем как собирать кал для анализа, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Дефекация должна происходить естественным путем, желательно не в унитаз, а в судно или горшок. В кал не должна попадать моча. Место для сбора фекалий обрабатывается дезинфицирующими средствами и промывается кипяченой водой.

1. В больнице обычно выдают закрывающийся контейнер с ложечкой. В него нужно поместить материал для диагностики дисбактериоза. После того как вы соберете кал в емкость, необходимо сразу же доставить его в лабораторию. Максимально отведенное время для этого – 3 часа. Если не успеваете, то поместите контейнер с калом в холодную среду (но не в холодильник).

1. Обязательные условия для сбора и хранения фекалий на анализы:

• запрещается хранить анализы в течение более 5 часов;
• контейнер должен быть плотно закрытым;
• дефекация должна проводиться в день исследования кала, а не накануне.

При несоблюдении условий, можно столкнуться с искаженными данными лабораторных исследований. В таком случае, картина болезни будет неполной, а предположения врача не подтвердятся. Придется сдавать кал на посев по второму разу.

Видео «Исследование кала на дисбактериоз»

Анализ на дисбактериоз: отрицательные стороны

Если обратиться к медицинской литературе, то можно найти полярные мнения по анализу на дисбактериоз. И для того, чтобы иметь представление не только о достоинствах, но и о недостатках указанного метода, рассмотрим отрицательные стороны. В любом случае, за ваше лечение отвечает врач, именно ему решать каким способом брать анализы.

Недостатки анализа на дисбактериоз:

1. неоднозначность трактовки результата – сложный учет бактерий, находящихся в анализах больного и здорового человека, случаи недостаточного подтверждения дисбактериоза, оценка анализов;
2. при диагностике отсутствует учет бактероидов и облигатных анаэробов – микроорганизмы являются основным ядром флоры кишечника, а фекалии лишь копируют состояние кишечной стенки, и не всегда дают полную картину болезни или ее отсутствие;
3. несмотря на то, что патогенные бактерии выделены в особую группу, обычная микрофлора также может вызвать болезненную ситуацию (перенасыщение бактериями или их недостаток);
4. учет ведется от микрофлоры толстого кишечника , а микроорганизмы тонкой кишки не подвергаются анализу – именно от последних бактерий зависит тот или иной дефект желудочно-кишечного тракта.

Отрицательные моменты, к слову, упоминаемые самими медиками, показывают неоднозначность трактовки анализа на дисбактериоз. Противоречия касаются, в первую очередь, высокой стоимости исследования. К числу неблагоприятных факторов относят также вероятность ошибочных анализов. Но профессиональные врачи без труда отличат некачественный материал от достоверной информации. После получения микробиологического диагноза, специалист занимается клиническим содержанием. Его компетенция состоит из назначения курса лечения пациента.

В заключение, хотелось бы отметить еще один важный нюанс: дисбактериоз – это явление, основанное на проблемах с кишечником. Во вторую и третью очередь, дело касается самой микрофлоры. Поэтому, восхваляемые в наши дни курсы антибиотиков и живых бактерий не всегда могут исправить ситуацию. Лечению нужно подвергать не микрофлору кишечника, а сам кишечник. Основанием послужат многочисленные симптомы болезни. В конечном счете, устранив неприятности кишечной среды, можно добиться и нормализации микрофлоры.

Анализ на дисбактериоз у малыша проводится для установки или опровержения этого диагноза.

В норме в кишечнике ребенка содержится определенный набор полезных бактерий и микроорганизмов , отвечающих за нормальное функционирование пищеварительной и выделительной систем.

При любых отклонениях от нормы состав микрофлоры кишечника и кала меняется. Именно эти изменения и вычисляются при помощи проведения анализа на дисбактериоз.

Проведение исследований кала назначается не только при вероятности заболевания, но и для профилактики. Анализ на дисбактериоз у ребенка необходим в случае, если малыш в последнее время страдал от таких заболеваний, как:

• запоры;
• понос;
• разного рода кишечные инфекции;
• заболеваний органов пищеварения;
• метеоризм;
• аллергии;
• непереносимость некоторых продуктов;
• боли в области живота.

Либо же ребенку назначали прохождение курса антибиотиков.

Результаты анализа можно получить в течение недели. Расшифрует полученные данные врач-гастроэнтеролог на основании показателей для детского организма.

Исследование предполагает изучение фекалий ребенка по следующим показателям:

• бифидобактерии;
• патогенные микроорганизмы;
• гемолизирующие микроорганизмы;
• стафилококки;
• энтеробактерии;
• лактобактерии;
• кишечные палочки;
• бактероиды;
• кокки;
• кандиды.

Бифидобактерии, участвующие в переваривании пищи обязательно должны содержаться в экскрементах ребенка. Нормальное их количество может колебаться в пределах от 10 в 11 степени до 10 в 12 степени КОЭ/г. Лактобактерии отвечают за защиту внутренних органов пищеварения от процессов гниения . Нормальные показатели объема лактобактерий такие же, как и для бифидобактерий, то есть от 10 в 11 степени до 10 в 12 степени КОЭ/г.

Бактероиды необходимы организму для борьбы с бактериями и для расщепления жиров . В кале здорового ребенка показатели могут варьироваться от 10 в 7 степени до 10 в 8 степени КОЭ/г.

Кокки или нейтральные кокковые бактериальные микроорганизмы также обязательно должны содержаться в экскрементах здорового ребенка. Существует порядка 5 типов, которые отвечают за нормальное функционирование кишечника. Нормальные показатели для них варьируются от 10 в 5 степени до 10 в 8 степени КОЭ/г кала.

Объем клостридий , так же относящихся к данной группе, не должен превышать показателя в 10 в 5 степени КОЭ/г.

Кандиды в организме ребенка отвечают за кислотность среды кишечника. Нормальный объем данных микроорганизмов не должен превышать 10 в 5 степени КОЭ/г кала.

Патогенные микроорганизмы или энтеробактерии могут являться причиной кишечных инфекций. К патогенным микроорганизмам относятся сальмонеллы и шигеллы, способные вызывать развитие дизентерии.

Снижение количества тех или иных микроорганизмов могут свидетельствовать о нарушениях в функционировании организма малыша. Обычно причиной этого явления выступает нерациональное питание, зачастую изобилующее белками, жирами и углеводами. У малышей это может быть неправильно подобранная искусственная смесь для вскармливания. Такие же нарушения естественного баланса микрофлоры кишечника наблюдаются и при длительном приеме антибиотиков или вовремя развития кишечных инфекций.

Микрофлора кишечника у детей до 2 лет

Нормальные показатели микрофлоры у детей в разном возрасте могут несколько отличаться у малышей до 2 лет нормальными считаются отрицательные показатели объема патогенных энтеробактерий, гемолизирующих кишечных палочек и золотистого стафилококка.

Число кишечных палочек может варьироваться от 300 до 400 млн/г. При этом число кишечных палочек с нормальной ферментативной активностью и бактероидов составляет от 10 в 7 степени до 10 в 8 степени. Объем кишечных палочек со слабовыраженными ферментативными свойствами не должен превышать 10%.

Число лактоэонегативных энтеробактерий не должно превышать 5%. Кокковые формы в общей сумме микробов , содержащихся в кишечнике здорового ребенка не превышает 25%.

Объем бифидобактерий у двухлетнего малыша варьируется от 10 в 10 степени до 10 в 11 степени.

Число лактобактерий и эубактерий в кишечнике здорового ребенка одинаково - от 10 в 6 степени до 10 в 7 степени.

Объем энтерококков может варьироваться от 10 в 5 степени до 1- в 7 степени.

Пептострептококков в кишечнике может находиться до 10 в 3 степени, как и клостридий и кандид.

Микрофлора фекалий у детей до года может зависеть от типа вскармливания . Объем бифидобактерий в кале у малышей на грудном вскармливании варьируется в пределах от 10 в 7 степени до 10 в 11 степени. У малышей на смешанном вскармливании показатели ниже - от 10 в 6 степени до 10 в 9 степени. При искусственном вскармливании показатели объема бифидобактерий в кале еще ниже - от 10 в 6 степени до 10 в 8 степени.

Это касается и иных показателей анализов кала у детей на грудном, искусственном или смешанном вскармливании.

У детей от года до двух лет нормальные показатели микрофлоры кала следующие. Норма бифидобактерий - от 10 в 10 степени до 10 в 11 степени. Показатель лактобактерий и энтерококков - от 10 в 5 степени до 10 в 7 степени. Концентрация бактероидов - от 10 в 7 степени до 10 в 9 степени. Допустимый объем кишечных палочек - от 10 в 7 степени до 10 в 8 степени. Уровень грибов или кандид в кале не должен превышать границы в 10 в 3 степени единиц. Количество не должно превышать 10 в 4 степени. Уровень стафилококков и клостридий не должен быть выше 10 в 5 степени.

Не стоит паниковать, если показатели незначительно отличаются от нормы . При каких-либо отклонениях врач может назначить проведение повторного исследования и на основании полученных данных предположить вероятность развивающегося заболеваний или его отсутствие.

Нормальные показатели у детей до 5 лет

У малышей от 5 лет изменяется баланс внутренней микрофлоры кишечника, а значит и состав кала также изменяется. Теперь нормальные показатели микрофлоры экскрементов отличаются от показателей детей до 2 лет и не имеют такой широкой разбежки.

• Объем бифидобактерий в кале у детей от 5 лет варьируется от 10 в 9 степени до 10 в 10 степени.
• Концентрация лактобактерий - от 10 в 7 степени до 10 в 8 степени.
• Концентрация бактероидов - от 10 в 9 степени до 10 в 10 степени.
• Кишечные палочки и энтерококки могут содержаться в объеме от 10 в 7 степени до 10 в 8 степени.
• Объем лактозы и гемолизирующих кишечных палочек не должен превышать 10 в 7 степени.
• Концентрация стафилококков и грибов также не должна быть более 10 в 4 степени.
• Уровень клостридий может быть немного выше и доходить до 10 в 5 степени.

Нормальные показатели исследований может предоставить только врач и на его мнение следует опираться при постановке диагноза ребенку.

Как собрать материал для анализа?

Проведение исследования на дисбактериоз у малыша требует правильного сбора материала для исследования. Поэтому важна предварительная подготовка и правильный сбор. Перед сдачей анализа необходимо не вводить в рацион малыша продукты, которые он не ел раньше, чтобы избежать пищевых расстройств и аллергий.

При приеме лекарственных препаратов , желательно прекратить их использование за несколько дней до сбора кала. Непосредственно перед анализом не следует делать малышу очистительные клизмы или использовать ректальные свечи, слабительные средства.

Сам биоматериал следует собирать после того, как малыш помочится, чтобы моча не попала в кал и результаты исследования не были искажены. Емкость для сбора должна быть чистой. Лучше использовать специальные емкости, которые можно приобрести в аптеке. Полученный биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов после его забора. При невозможности осуществления передачи анализа в течение этого времени следует хранить кал в контейнере в холодильнике, но не более 6 часов .

Правильно собранный биоматериал позволяет получить максимально точные результаты исследования.