Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Как отличить кровотечение от обильных месячных. Как отличить кровотечение от месячных и принять правильное решение

    Как отличить кровотечение от обильных месячных. Как отличить кровотечение от месячных и принять правильное решение

    Обильные месячные или кровотечение? Фото с сайта youcure.me

    Кровь – необходимое условие жизнедеятельности человека, и всякая кровопотеря несет реальную угрозу для здоровья. Самое распространенное кровотечение у женщин – маточное. Вероятность его возникновения – 12–30%. Возраст женщины эту цифру увеличивает, количество родов – сокращает. И хотя угрозу жизни такие явления представляют не всегда, но здоровье подрывают: неизбежное развитие анемии ведет к ухудшению внешности, физического и психического состояния. Как отличить кровотечение от месячных?

    Естественные маточные кровопотери

    К нормальным маточным кровотечениям относят только месячные, не превышающие 3–5 дней, с интервалом между определенными днями цикла – 21–35 дней. Для большинства это 28 дней. Первые двое суток выделения необильные, двое последующих – самые сильные, и остальной период такой же, как первоначальный. Подсчитали даже объем выделений – около 150 мл, в пересчете на прокладки – 8–10 штук. Потеря крови более чем на 80 мл приводит к развитию анемии.

    Критические дни – акт физиологический, а значит, в норме проходят без серьезных болевых ощущений. Начало месячных приходится на время полового созревания девочки – 11–15 лет и продолжается детородный период до менопаузы (45–55 лет) с перерывами на вынашивание плода, роды, вскармливание. Все кровотечения за пределами этих возрастных рамок (до 10 и после 55) – патология, и ее необходимо лечить.

    Норма или патология?

    Кровянистые выделения между календарными месячными бывают нормальными из-за перепадов гормонального фона в период созревания яйцеклетки. Это способствует увеличению проницаемости сосудов и проходу эритроцитов с появлением крови в выделениях. Такие кровотечения незначительные и непродолжительные (1–2 дня). Если подобное явление – следствие воспаления, необходима консультация специалиста.

    Имплантационное кровотечение – еще одна норма, не имеющая отношения к критическим дням. Как отличить имплантационное кровотечение от месячных? Возникает оно через семь дней после зачатия: внедряясь в стенку матки, зародыш повреждает слизистую, провоцируя кровянистые выделения. Есть и серьезная причина кровопотери в этот период: низкий уровень прогестерона, а это уже чревато угрозой выкидыша. При вынашивании ребенка следить за своим здоровьем нужно вдвойне, подстраховывая каждую внештатную ситуацию визитом к врачу.

    Явная патология

    Как отличить маточное кровотечение от месячных? Все другие виды кровопотерь – маточные. В зависимости от причины появления различают дисфункциональные, органические кровотечения и те, что связаны с другими заболеваниями (крови, щитовидной железы, печени, почек).

    Дисфункциональное кровотечение в матке

    Аномальное (продолжительное, интенсивное, частое), вызванное нарушением менструального цикла (НМЦ). Причиной НМЦ могут быть стрессы психические, аборты (стрессы гормональные), побочное действие седативных лекарств (снотворное, антидепрессанты), недоедание или несбалансированное питание, любой вид переутомления. Особой восприимчивостью к таким факторам организм обладает в период полового созревания и в менопаузе, когда яичники функционируют с перебоями. Причина таких кровопотерь – недостаток (или избыток) эстрогенов и прогестерона (женских половых гормонов), влияющих на все процессы в матке. Дисфункциональные кровотечения разделяют на овуляторные (с сохранением овуляции) и ановуляторные (с невозможностью овуляции).

    • Овуляторные – провоцируют воспаления или спайки в малом тазу. НМЦ с интенсивными кровотечениями, с неравномерным интервалом между месячными. Появляются и в период между менструациями. Такой гормональный сбой проявляет себя выкидышами и бесплодием. Характерен этот вид кровотечения для женщин репродуктивного возраста.
    • Ановуляторных – раз в 10 больше. Полноценное созревание яйцеклетки не происходит, в течение всего цикла организм производит один половой гормон – эстроген. При дефиците прогестерона слизистая оболочка матки разрастается, что провоцирует развитие различных новообразований от фибромиомы до рака. Этот тип кровотечений распространен в предменопаузе, иногда – у подростков. В репродуктивном возрасте – как исключение. Ановуляторные кровопотери появляются после НМЦ и неизбежно приводят к развитию анемии, проявляющейся в виде слабости, упадке сил, гипотонии, тахикардии, потери аппетита.

    Органические кровотечения

    провоцируют женские болезни: миома, эндометриоз, аднексит, онкология. Кровотечения возникают в любой момент, с разной клинической картиной. Такие кровотечения проявляют симптомы хронического заболевания, быстро истощающего женский организм.

    Лечение маточных кровотечений

    Подростков консультируют педиатр, подростковый гинеколог, гематолог, невропатолог, эндокринолог. Гинеколог оценивает строение половых органов. Берут анализ крови гормональный, общий и биохимический, УЗИ, диагностические тесты. В зависимости от результатов обследование дополняют (при болезнях крови, внутренних органов).Назначают для матки сокращающие препараты, кровоостанавливающие лекарства, препараты железа, витамины, иногда – гормональные, для нормализации НМЦ.

    В репродуктивном возрасте обследование начинают с клеточного исследования соскоба стенок матки. Этот метод помогает не только уточнить диагноз, но и очищает полость матки от загустевшей крови, пораженного слоя эндометрия.

    Механическая чистка сокращает мускулатуру и останавливает маточное кровотечение. Проводят УЗИ, общий, биохимический и гормональный анализ крови, при необходимости – консультации смежных специалистов.

    Лечение гормональное (кроме чистки, выполняемой в обязательном порядке для профилактики новообразований в шейке матки) нацелено на восстановление НМЦ и предупреждение рецидивов. Консервативное лечение аналогично подростковому. Если причина кровотечения – болезни половых органов (эндометриоз, фиброма, онкология, гиперплазия), лечение оперативное: удаление матки, возможно, и придатков.

    В период предменопаузы лечение аналогично предыдущему варианту для детородного возраста. В постменопаузе кровопотери, как правило, носят онкологический характер. Проводят оперативное вмешательство по удалению матки с яичниками.

    Маточные кровотечения при беременности

    Отдельно рассматривают кровотечения беременных. Пациенты – женщины детородного возраста, живущие половой жизнью. Причины таких кровотечений – выкидыш, внематочная беременность, кровотечения шейки матки, предлежание плаценты и преждевременная ее отслойка.

    • Потере плода сопутствуют кровотечение и боли в нижней части живота. Кровотечение интенсивное, яркой окраски возникает на фоне НМЦ и других неявных признаков беременности (тошнота, перепады настроения, изменения вкусовых пристрастий).
    • Внематочная беременность тоже проявляется кровотечением после НМЦ. Боли интенсивные постоянного или с приступами спазма внизу живота. Могут сопровождаться тошнотой, потерей сознания, холодным потом. Выделения – темно-красные, густые.
    • Контактное кровотечение из поврежденной шейки матки: после полового контакта или обследования вагинальным датчиком, осмотра в женской консультации. Может спровоцировать псевдоэррозия шейки матки. Выделения скудные, с прожилками крови в слизи. Поставить точный диагноз может только гинеколог. Так что любое кровотечение при беременности требует участия медиков.
    • Кровотечение, вызванное предлежанием плаценты характерно с четвертого месяца беременности. Причина – низкое расположение плаценты, перекрывающей вход в матку. Кровотечение бессимптомное, нередко обильное, реальная опасность для матери и плода.
    • Преждевременная отслойка плаценты –серьезное кровотечение, развивающееся с пятого месяца беременности. Провоцируют его неадекватные физические нагрузки, травма живота, угроза выкидыша. Интенсивность кровотечения разная: часть крови пропитывает стенки матки, задерживаясь между плацентой и стенкой матки и осложняя состояние матери и плода. Маточный тонус повышен, плод гиперактивен. При любых указанных симптомах рекомендован постельный режим и вызов врача.
    Как отличить кровотечение от месячных после родов? Послеродовое кровотечение (лохии) значительно дольше – от 6 до 8 недель. После отделения плаценты матка кровоточит, выделения 4 дня яркие и обильные, потом бурые и постепенно они светлеют, интенсивность уменьшается. Такая потеря крови не представляет угрозы здоровью: в период беременности объем крови у женщины увеличивается.

    Гормональный фон после родов угнетает созревание яйцеклетки, поэтому месячные не восстанавливаются. Если вдруг обнаружилось в этот период кровотечение, есть вероятность, что оно маточное. Если лохии уже прекратились совсем, а потом снова возобновились, надо проконсультироваться с врачом. Такое бывает при недосыпании и общем переутомлении.

    Множество различных причин маточных кровотечений говорит о том, что относиться к таким симптомам надо со всей серьезностью, и если выделения отличаются интенсивностью (двух ночных прокладок хватает на час), продолжительностью (больше 5 дней), нетипичным видом (цветом, запахом), несвоевременностью (за пределами графика) – не откладывайте посещение поликлиники. До визита ограничьте физические нагрузки, выпейте чай из крапивы с корой калины (они повышают свертываемость крови), на живот положите холодный компресс.

    Менструация является естественном физиологическим процессом. Важно уметь отличать естественные ежемесячные выделения от кровотечений, представляющих угрозу для здоровья женщины. При подозрении на кровотечение лучше перестраховаться и проверить, нет ли сопутствующих гинекологических заболеваний или других причин, которые могут спровоцировать патологические выделения.

    Почему возникают маточные кровотечения?

    Маточные кровотечения возникают из-за патологических процессов в репродуктивной системе и свидетельствуют о серьезных проблемах. Сама патология может не нести прямой угрозы жизни, но возникающие из-за нее потери крови вызывают у женщины сильную усталость, слабость, раздражение.

    Гемоглобин резко сокращается, развивается железодефицитная анемия. Помимо этого, женщина начинает испытывать проблемы с половой жизнью, и этот факт негативно отражается на ее психоэмоциональном состоянии.

    Причинами кровотечения могут стать:

    • гинекологические опухоли (миома, фиброма, саркома);
    • киста яичника или киста шейки матки;
    • искусственный аборт или естественное прерывание беременности (самопроизвольный выкидыш);
    • воспалительные процессы в органах малого таза;
    • осложнения после кесарева сечения;
    • патологии крови, приводящие к нарушению ее свертываемости.

    Помимо гинекологических проблем, кровотечениям способствуют сильные физические перегрузки и поднятие тяжестей, затяжные депрессивные состояния, изнуряющие длительные диеты. Отдельно можно выделить кровотечения при приеме оральных контрацептивов. Противозачаточные средства провоцируют кровяные выделения в первые месяцы после начала приема препаратов и требуют срочной отмены.

    Какие бывают кровотечения?

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

    Ваш вопрос:

    Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

    Маточные кровотечения подразделяются на дисфункциональные, органические и прорывные. Дисфункциональные выделения связаны с нарушением гормонального баланса в женском организме из-за патологий некоторых отделов мозга, чаще всего – гипофиза или гипоталамуса. Другие причины дисфункциональных кровотечений могут крыться в неправильной работе яичников, щитовидной железы или надпочечников. Женщины с таким видом патологии имеют нарушения менструального цикла, нерегулярные месячные, отсутствие овуляции.

    Беременность при дисфункциональной патологии затруднена, и, в случае наступления зачатия, могут возникнуть проблемы с вынашиванием малыша из-за гормональных скачков. Кровотечение появляется до наступления менструации или в любое время после ее окончания. Выделения могут быть несильными, мажущими и не вызывать особой тревоги. Особенно трудно понять, что наблюдается, кровотечение или менструация, в период менопаузы, когда гормональный фон не стабилен.

    Органические кровотечения связаны с гинекологическими заболеваниями - изменением в структуре тканей (эндометриоз, энометрит, глубокая эрозия) или наличием новообразований (опухоли яичников, миомы, фибромы, разрыв полипа). Выделения имеют длительный характер, продолжаются более месяца. При диагностике часто выявляется сочетание органических и дисфункциональных причин.

    Прорывные кровопотери возникают после недавних оперативных вмешательств, сразу после кесарева сечения, при травмировании матки внутриматочной спиралью, а также на фоне употребления некоторых лекарств (антикоагулянтов или оральных контрацептивов). Такие патологические выделения могут быть внезапными и обильными или регулярными и скудными. Они всегда требуют пристального внимания и квалифицированной медицинской помощи.

    Особо опасны кровотечения при беременности, так как они несут прямую угрозу здоровью матери и будущего малыша и грозят не только выкидышем, но и возможным бесплодием женщины в будущем. Возникают кровотечения по различным причинам (гормональный всплеск, поднятие тяжести, стресс) и требует срочной госпитализации.

    В чем отличие между месячными и маточным кровотечением?

    Как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего, патологические выделения начинаются не в срок, а намного раньше или позже ожидаемого. При «критических днях» среднесуточный объем выделяемой крови составляет 50-800 мл, прокладку меняют раз в 5-6 часов. При кровотечении выделения значительно обильнее, требуют замены средств гигиены каждые полтора-два часа. Объем крови не уменьшается со временем. Консистенция неоднородна, содержит ярко-красные сгустки или грязно-коричневые комки. Таким образом, главное отличие – это объем и продолжительность выделений.

    Общее самочувствие женщины при кровотечениях ухудшается: постоянная слабость, головокружение, отсутствие аппетита, чрезмерная потливость, «мушки» перед глазами. Возможна резкая или ноющая боль внизу живота. Анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина – развивается анемия. Со временем дефицит железа приводит к выпадению волос и ломкости ногтей, кожа лица приобретает фарфоровый оттенок. Каждая женщина должна знать, как отличить месячные от внезапного патологического кровотечения, чтобы вовремя обратиться к гинекологу.

    Лохии после родов

    После родов начинается процесс восстановления женского организма. Матка очищается от родовых остатков и плаценты, что проявляется длительными выделениями – лохиями. Такие выделения после родов являются нормой и могут наблюдаться до 7-8 недель. Лохии, не являющиеся патологией, следует отличать от послеродового кровотечения, связанного с воспалительными процессами в матке.

    Лохии в первые дни после родов имеют ярко-красный цвет, затем по мере заживления матки становятся коричневатыми, бурыми и постепенно светлеют. Через несколько недель лохии фактически бесцветны, болевой синдром отсутствует. По объему выделений они напоминают месячные: вначале более обильны, затем скуднеют.

    Отличить маточное кровотечение от лохий необходимо как можно раньше. Насторожить женщину после родов должно следующее:

    • выделения постоянно имеют ярко-алый цвет;
    • характер выделяемого не меняется по прошествии недели;
    • объем выделений увеличивается, кровь моментально выделяется большими порциями;
    • после полупрозрачных выделений вновь возобновились ярко-красные;
    • примесь неприятного запаха;
    • алые слизистые сгустки и развитие болевого синдрома внизу живота;
    • повышение температуры тела, головокружение, тошнота.

    Имплантационные кровотечения

    Имплантационное кровотечение возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка входит в полость матки и внедряется в эндометрий, прикрепляется к нему. Этот процесс может сопровождаться незначительными выделениями розового цвета из-за ломки стенок кровеносных сосудов эндометрия. Процесс не долгий, «мазня» может наблюдаться от 3 часов до 3 суток. Выделения слабее, чем при обычной менструации. Женщина может жаловаться на слабые, тянущие боли в самом низу.

    Что делать при подозрении на маточное кровотечение?

    Любое подозрение на патологическое кровотечение требует консультации врача. В случае если женщина сомневается и не может определить, начались ли у нее месячные или открылось кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь.

    В ряде случаев (разрыв яичника при внематочной беременности) любое промедление может привести к будущему бесплодию или даже стоить жизни пациентке.

    До приезда скорой помощи женщина должна принять горизонтальное положение так, чтобы уровень ног был выше уровня тела. Уменьшить кровопотери можно с помощью холодной грелки на живот. Рекомендуется пить прохладную воду или сладкий чай небольшими глотками – во избежание обезвоживания. Возможно употребление регидратирующих средств (Регидрон, Хумана) для поддержания электролитического баланса в организме.

    Что делать при очень обильной менструации?

    Некоторые женщины имеют очень длительные, обильные менструации, которые не только физически утомляют и выматывают, но и ухудшают качество жизни. Это индивидуальная особенность организма и изменить течение месячных, не воздействуя на гормональный фон, невозможно. Единственный способ уменьшить менструальные выделения – принимать препараты, усиливающие свертываемость крови (Дицинон, Триниксан).

    Начинать их пить надо за неделю до начала менструации. Эти лекарства нельзя принимать самовольно – необходимо, чтобы врач назначил их и правильно подобрал курс терапии, так как подобные препараты имеют неприятные побочные эффекты, в том числе способствуют активному образованию тромбов. Частое, бесконтрольное применение Триниксана и Дицинона запрещено.

    Как отличить месячные от кровотечения, в каких случаях нужно обратиться к врачу? Менструация у каждой женщины имеет индивидуальные особенности, заключающиеся в длине временного отрезка от одной менструации до другой (цикла) и объеме выделений.

    Но иногда за обычные критические дни женщины принимают маточное кровотечение. А это может быть опасно большой потерей крови, железодефицитной анемией. Не всегда его получается быстро остановить. Каково отличие месячных от кровотечения у женщин?

    1. Объем потерянной крови. Во время критических дней он при умеренных выделениях составляет до 50 граммов за все дни менструации. При обильных - до 80 граммов. Если же объем получается более 80 граммов - это может привести к железодефицитной анемии. Кровотечением же стоит расценивать ситуацию, когда приходится менять гигиеническое средство раз в час.

    2. Срок начала. Самый короткий менструальный цикл может длиться 21 день. Отличить имплантационное кровотечение от месячных можно по раннему началу, а также по обильности. При внедрении яйцеклетки в стенку матки может выделиться буквально несколько капель крови. Их редко замечают женщины.
    Если же объем больше - это межменструальные кровянистые выделения .

    3. Цвет. Отличить обильные месячные от кровотечения можно и по этому признаку. Во время критических дней кровь довольно темная. А вот при кровотечении яркая, алая, в совокупности с большим объемом выделений.

    4. Продолжительность. В норме менструация длится от 3 до 7 дней.

    В срочной помощи вы нуждаетесь при большой кровопотере. Поэтому в первую очередь обращаем внимание на первый пункт. Остальные три также важны, но терпят до планового приема у врача.

    Опытный гинеколог знает как отличить месячные от маточного кровотечения просто на глаз, при осмотре на кресле. И если это действительно патология, то лечение будет проводиться в стационаре. Но при не очень тяжелой ситуации, если это все-таки обильные месячные, можно полечиться и дома.

    Врачи обычно назначают следующие препараты для уменьшения кровопотери.

    1. «Дицинон». Его дозировка составляет 10-20 мг на 1 кг веса, разделяется на 3-4 приема. Нередко его назначают за 5 дней менструации, чтобы предотвратить, а не останавливать сильное кровотечение.

    2. «Викасол». Более эффективен при внутримышечном введении, нередко назначается совместно с «Окситоцином».

    3. «Транексам». Самый современный препарат, но может привести к образованию тромбов в сосудах при определенных заболеваниях.

    Нередко помимо этих лекарств назначают еще и травы. Но их эффективность, по сравнению с лекарственными препаратами, довольно низка.
    Учтите, что ставить диагноз - прерогатива врача, так же как назначение лечения. Самодеятельность в этом вопросе до добра никогда не доводит.

    По регулярности менструаций, объему кровопотери, болезненности можно судить о здоровье женщины. В норме месячные длятся до 7 дней, они не должны сопровождаться выраженным нарушением самочувствия, упадком сил. За это время теряется до 150 мл крови. Этот объем успевает компенсироваться за счет внутренних резервов организма и не отражается на анализах. Но что делать при обильных месячных, которые истощают, нарушают привычный ритм жизни?

    Что считать патологией?

    Длительность цикла в среднем 28 дней, но продолжительность может изменяться в индивидуальном порядке. Непосредственно на месячные приходится 4-7 дней. Если выделения наблюдаются больше максимального срока, нужно подозревать патологию.

    Менструации могут сопровождаться незначительными болезненными ощущениями, но не должны нарушать привычный ритм жизни. Если вынуждают брать отгул на работе, проводить время, лежа в постели, то это также повод обратиться к врачу.

    Объем кровопотери имеет решающее значение. Она не должна приводит к развитию анемии, признаками которой являются головокружение, тахикардия, потемнение в глазах, одышка. Как определить – это обильные месячные или кровотечение: нужно посчитать, с какой частотой меняются прокладки. Если тампон или гигиеническая прокладка переполняются в течение часа, это не является нормой.

    Отделяемый эндометрий может иметь вид небольших тяжей или сгустков. Но иногда кровотечение происходит с выделением крупных темных сгустков и небольшим количеством светлой крови. У этого состояния также есть свои причины.

    Почему изменяется характер выделений?

    Причины обильных месячных могут быть разные – от незначительных функциональных нарушений до тяжелых патологий.

    Патология матки

    При выраженном миоматозе происходит увеличение внутренней площади матки, изменение ее формы. Поэтому эндометрий отделяется дольше, его больше, а значит, и кровотечение более обильное. Эндометриоз – это патологическое разрастание эндометрия. Он прорастает в мышечные слой матки. Отделение сопровождается болью, обильной кровопотерей. Обе патологии развиваются на фоне гиперэстрогении, которая способствует гиперплазии эндометрия. Для этого состояния характерно также межменструальное кровотечение.

    Причины обильных месячных со сгустками могут быть в изменении формы матки. При наличии , которые препятствуют нормальному оттоку крови, она задерживается внутри, успевает свернуться и выходит наружу в виде сгустков.

    Стоит насторожиться, когда появляются обильные месячные со сгустками после 45 лет. Особенно, если женщина уже вступила в период климакса, и менструация долгое время отсутствовала. Причиной таких изменений могут быть онкологические заболевания.

    Аборты и роды, наличие ВМС

    Если были осложнения во время рождения ребенка или в послеродовом периоде, например, кровотечение или воспаление, первые могут быть очень обильные. После кесарева сечения подобные изменения характера выделений также являются следствием травмирования матки. При грудном вскармливании менструация длительное время отсутствует. Но на начальном этапе восстановления цикла месячные могут длиться дольше обычного.

    Изменение длительности и интенсивности менструаций наблюдается после внутриматочных манипуляций:

    • аборта:
    • выскабливания;

    Также не следует забывать о возможности самопроизвольного аборта. Иногда женщина не подозревает о своей беременности. Часто такая ситуация наблюдается при нерегулярном цикле. Тогда задержка в несколько дней воспринимается как норма. Но плод не прикрепляется в полости матки, после небольшой задержки начинается более выраженное, чем обычно, кровотечение.

    Наличие внутриматочной спирали увеличивает вероятность изменения обильности кровопотери. Только в случае применения внутриматочной системы с гестагенами « » при эндометриозе и миоме объем потерянной крови уменьшится, а количество критических дней сократится.

    Медикаментозные препараты

    Применение лекарственных средств, которые разжижают кровь, способно сделать менструальное кровотечение длиннее. Это касается Аспирина, группы антиагрегантов и антикоагулянтов, которые используются при лечении тромбоза и патологий свертываемости крови.

    Медикаментозный аборт проводится с помощью препаратов, которые приводят к гибели плодного яйца и его естественному отторжению. Иногда при неполном идут обильные месячные. Это состояние необходимо контролировать с помощью УЗИ, при развитии осложнений потребуется медицинская помощь.

    Обильные месячные после курса Дюфастона являются следствием влияния препарата на эндометрий. Под влиянием гормона в нем усиливается рост сосудов. Более рыхлая слизистая оболочка при менструации активно отторгается.

    Гормональные перестройки

    В период становления месячного цикла у подростков могут чередоваться разные по характеру кровотечения. То же можно сказать и о женщинах, которые стоят на пороге климакса.

    Болезни и гиповитаминозы

    Патологии эндокринных органов, свертывающей системы крови, в том числе и врожденные, способны повлиять на объем кровопотери во время менструации. Недостаток витаминов С, К, Р, а также кальция, нарушают процесс свертывания крови, что грозит ухудшением состояния во время месячных.

    Также есть данные о влиянии характера питания. Диета с преобладанием молочнокислых продуктов – кефира, творога, йогурта – приводит к усилению в печени синтеза веществ, которые разжижают кровь. Следствие – ухудшение ее свертываемости.

    Принципы терапии

    Гинеколог выбирает тактику лечения только после установления причины патологического состояния. Самостоятельно решать, что пить при обильных менструациях недопустимо. Самолечение приведет к прогрессированию патологии и переходу ее в тяжелую форму.

    Лекарственные препараты

    Кровоостанавливающие препараты относятся к разным группам. Выбор определенного средства может зависеть от причины обильных менструаций.

    • Аскорутин

    Является витаминным препаратом, действие которого направлено на укрепление стенок сосудов. Но эффект развивается постепенно, не раньше, чем через 3 недели регулярного приема. Поэтому его применяют с профилактической целью, а также после внутриматочных манипуляций. Аналогом является препарат Рутаскорбин.

    • Викасол

    Витаминный препарат, источник витамина К. Это компонент протромбина – белка, обеспечивающего свертываемость крови. Для назначения медикаментозного средства нужно привести диагностику и доказать, что причиной кровотечения является именно дефицит витамина.

    • Кровоостанавливающие таблетки Дицинон (Этамзилат)

    Ускоряет свертывание крови, но не влияет на тромбообразование и не сужает сосуды. Разрешено использовать его при метроррагиях, обильном кровотечении у женщин с . Но препарат запрещен для применения у беременных и кормящих грудью. Несмотря но, что Этамзилат не увеличивает вероятность образование тромбов, при тромбозах его не применяют. Препарат увеличивает свертываемость за счет тромбоцитарного звена, поэтому у больных тромбоцитопенией эффект терапии не проявится. В легких случаях Дицинон можно применять в виде таблеток, при выраженной кровопотере начинают лечение с внутривенных инъекций, затем переходят на внутримышечные и таблетки внутрь.

    • Транексам

    В форме таблеток применяется в случаях кровотечений, связанных с активацией фибринолиза – растворения сгустка, который образовался на месте кровоточащего сосуда.

    Дополнительными действиями препарата являются: обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое и противоинфекционное.

    Транексамовая кислота применяется при обильных менструациях и маточных кровотечениях. Но она способна вызывать тромбоз. Поэтому при патологиях свертывающей системы, наличии тромбозов в прошлом, ее использование не рекомендовано.

    Для симптоматической терапии используют препараты железа, фолиевая кислота, витамин С. Они необходимы для восстановления крови, лечения анемии. Железо и аскорбиновая кислота являются антагонистами – в присутствии витамина С всасывание феррума происходит активнее. Фолиевая кислота влияет на деление новых клеток эритроцитов, формирование полноценного гемоглобина.

    Фитотерапия

    При обильных и длительных месячных применение трав может помочь уменьшить объем кровопотери, улучшить свертываемость крови, восполнить дефицит некоторых веществ. Но они не являются панацеей, действие фитопрепаратов мягкое, а точную дозировку рассчитать невозможно: количество активных веществ очень сильно варьируется в зависимости от срока сбора, условий сушки и хранения веществ. Растительные препараты могут незначительно уменьшить выраженность симптомов, но не вылечат эндометриоз, миому и гиперплазию эндометрия, не рассекут внутриматочные спайки.

    Для уменьшения кровопотери народная медицина предлагает применять крапиву. Из нее готовят отвар, настой, которые начинают принимать за несколько дней до начала менструации.

    Кукурузные рыльца обладают кровоостанавливающим действием. Из них готовят отвар, который принимают несколько раз в течение дня.

    Экстракт водного перца продается в аптеке в виде спиртового раствора. Он способен сокращать длительность и выраженность кровотечения. Принимают его по назначению врача при незначительном увеличении кровопотери, а также после аборта, . Длительность приема определяется индивидуально.

    Тысячелистник обладает похожим эффектом, что и крапива. Для использования в медицинских целях лучше покупать готовое аптечное сырье, которое собрано с соблюдением всех требований санитарии, а концентрация полезных веществ максимальна. Применяют тысячелистник в виде отваров и водных настоев.

    В качестве вяжущего и кровоостанавливающего средства применяется экстракт калины, отвар из пастушьей сумки и мяты перечной.

    Некоторые целители предлагают использовать приготовленные самостоятельно фитопрепараты для спринцеваний. Такое лечение может сильно навредить. Обратным током вместе с менструальной кровью можно занести инфекцию, которая приведет к развитию воспаления.

    Образ жизни

    Для профилактики и устранения обильного кровотечения нужно поменять образ жизни. На время следует полностью отказаться от алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Тем, кто активно занимается спортом, в критические дни нужно отказаться от тренировок или снизить их интенсивность. Это же правило действует в отношении подъема тяжестей.

    Увеличивают объем кровопотери горячие ванны, сауна, баня, любые тепловые процедуры. Сюда же можно отнести активную инсоляцию, многие разогревающие физиопроцедуры.

    Другие способы

    Если кровотечение приобрело патологический характер, необходима экстренная медицинская помощь. Сокращающие препараты в этом случае не назначают. Единственным способом остановить кровотечение остается выскабливание – механическое удаление сгустков крови, которые мешают сократиться матке. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови, плазмы или ее компонентов при развитии патологических признаков кровопотери.

    В подростковом возрасте выскабливание полости матки не применяется. Для девочек существует способ остановки кровотечения с помощью медикаментозных препаратов. Кровоостанавливающим свойством обладают комбинированные оральные контрацептивы. Но их принимают не по обычной схеме – по 1 таблетке в день, а по специальной системе, по несколько таблеток на прием через небольшие промежутки времени.

    Все женщины знают о том, что менструация - это естественное явление, которого не стоит опасаться или бояться. Но что делать, если дама не уверена, что у нее начались именно «женские дни»? А вдруг это кровотечение? В данной статье именно об этом и пойдет речь: как отличить кровотечение от месячных.

    Основные термины

    В первую очередь надо разобраться с понятиями, которые будут использованы в статье. Что же такое менструация? Это ежемесячные кровянистые выделения, которые являются важнейшей частью менструального цикла каждой женщины. В это время вместе с кровью выходит отслоившийся эпителий, который устилает матку в ожидании зачатия. В свою очередь, кровотечения - опаснейшие явления, которые свидетельствуют о патологиях в женской репродуктивной системе (речь идет о маточных кровотечениях).

    Причины кровотечений

    Прежде чем рассматривать, как отличить кровотечение от месячных, нужно несколько слов сказать о том, что может являться причиной возникновения маточных кровопотерь.

    1. Аборты и прерванные беременности.
    2. Воспалительные процессы женских половых органов.
    3. Опухоли и новообразования в матке, яичниках.
    4. Абсцессы.
    5. Инфекции и интоксикации.

    Симптомы и признаки

    Итак, как отличить кровотечение от месячных? Для этого нужно хорошенько разобраться в том, что же именно происходит с женским организмом. У дамы кровотечение, а не менструация, если:

    1. Объем выделенной крови довольно большой (превышает норму в 80 мл). При этом за день женщина сменяет прокладку более 8-10 раз.
    2. Кровотечение не прекращается на протяжении недели.
    3. Наблюдаются сбои в менструальном цикле (его длительность составляет менее 21-го и более 35-ти дней).
    4. Кровянистые выделения начались после наступления менопаузы.
    5. Появилась кровь после полового акта.

    Если хотя бы один из пунктов наблюдается у женщины, нужно в обязательном порядке обратиться за врачебной консультацией. Ведь кровотечение может быть тревожным звоночком и означать, что с организмом не все в порядке.

    Иные показатели

    Как определить: месячные или кровотечение у женщины? Нужно проследить за ощущениями. Что происходит с дамой во время менструаций - понятно. Что же может происходить с организмом девушки во время кровотечения?

    1. Может ощущаться слабость во всем организме.
    2. Возможна утомляемость даже от самой простой деятельности.
    3. Цвет лица может становиться бледным.

    Если же у дамы бывают кровотечения во время месячных, то также могут наблюдаться следующие особенности:

    1. Ногти становятся ломкими, бледными.
    2. Начинают чрезмерно выпадать волосы.
    3. Месячные становятся нерегулярными.
    4. Могут быть кровотечения между менструациями.

    Кровотечения и месячные

    Разбираясь в том, как отличить кровотечение от месячных, стоит также сказать, что в медицинской практике существует и понятие кровотечения во время менструаций. Так, выделяют:

    1. Меноррагию. Очень обильная и довольно продолжительная менструация.
    2. Метроррагию. Это нерегулярные кровянистые выделения, которые могут появляться в период между менструациями.
    3. Менометроррагию. Это нерегулярные, однако довольно длительные кровянистые выделения.
    4. Полименорею. В таком случае месячные начинаются раньше, чем пройдет 21 день со дня окончания предыдущих выделений.

    Имплантационное кровотечение

    Нужно также рассказать о том, что такое имплантационное кровотечение, как отличить его от менструации. В первую очередь, надо разобраться с самим понятием. В данном случае кровянистые выделения могут появиться вследствие внедрения оплодотворенной яйцеклетки в толщу подготовленного и выстланного в полости матки эндометрия. При этом возможны незначительные повреждения кровяных сосудов, что и будет вызывать небольшую кровопотерю. Что можно сказать о сроках? Так, данный процесс происходит в организме дамы предположительно за 5-7 дней до наступления месячных и часто воспринимается женщинами как признак наступающих месячных.

    В чем именно отличие?

    Как отличить месячные от кровотечения имплантационного? Что при этом надо знать?

    1. Длительность кровотечений. Имплантационное продолжается недолго, от нескольких часов до суток.
    2. Интенсивность. Стоит сказать о том, что кровотечением имплантационные выделения только лишь называются. На самом деле происходит совсем незначительная потеря крови, которая существенно уступает менструальным выделениям. Для поддержания гигиены понадобится всего лишь ежедневная прокладка.
    3. Цвет. Как отличить месячные от кровотечения, происходящего при имплантации? Достаточно лишь взглянуть на их цвет. Такие выделения имеют розоватый или желтоватый оттенок, могут наблюдаться только лишь прожилки крови.
    4. Ощущения. Во время прикрепления яйцеклетки женщина может чувствовать несильные тянущие боли внизу живота или так называемое «распирание».
    5. Температура. Если женщина следит за базальной температурой, она должна знать, что во время имплантации яйцеклетки температура упадет ниже 37 градусов, потом же резко взлетит вверх.

    Какой можно сделать вывод? Как понять: месячные или кровотечение, происходящее во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, у дамы? Тут все предельно просто. При имплантационном кровотечении женщина теряет очень мало крови, при этом продолжительность выделений чаще всего составляет пару часов и не сопровождается болевыми ощущениями.

    Послеродовые выделения

    Также важно рассказать женщинам и о том, как отличить менструацию от кровотечения, которое может возникать в послеродовой период. В первую очередь, надо сказать о том, что месячных в течение 60 дней после родов быть не может. Также стоит дамам помнить и о том, что, независимо от того, как проходили роды - естественным путем или через кесарево сечение, у молодой мамы будут некие выделения, которые называются лохии. В первые десять дней они будут идти с кровью, далее приобретут сукровичный цвет и в самом конце станут желтовато-белыми. Однако в таком случае каждая женщина должна знать, что лохии нужно уметь отличить от кровотечения. Когда же надо начинать бить тревогу и обращаться за врачебной помощью?

    1. Если лохии имеют алый цвет даже на 5-й день поле рождения ребенка.
    2. Если есть дополнительные симптомы, такие как озноб, жар.
    3. Если гигиеническая прокладка только что родившей мамы пропитывается за час.
    4. Если с выделениями выходит много сгустков.
    5. Если после окончания лохий у дамы опять начались кровянистые выделения алого цвета.
    6. Если послеродовые выделения имеют неприятный запах.

    В любом случае, если женщину в послеродовой период что-то тревожит, обязательно надо обратиться к врачу за консультацией. Только так можно сохранить здоровье.

    Что делать?

    Разобравшись, чем отличается кровотечение от месячных, стоит также несколько слов сказать и о том, как можно остановить слишком обильные менструации. Что же для этого можно делать, не применяя лекарственных препаратов?

    1. Надо пить много воды (негазированной).
    2. Во время обильных месячных нужно больше отдыхать.
    3. Не рекомендуются занятия спортом, физическая нагрузка.
    4. В это время женщине лучше не поднимать тяжестей.
    5. Также не стоит во время менструации посещать баню, в том числе и парилку.
    6. Надо отказаться от употребления спиртных напитков, а также кофе.

    Чтобы уменьшить кровотечение, следует приложить к животу прохладную грелку. Однако держать ее надо не более 15 минут, иначе можно простудиться.

    Медикаментозные препараты

    Рассмотрев, как распознать кровотечение (от месячных оно отличается тем, порции крови одинаковы), необходимо также рассказать о том, что избавиться от данной проблемы можно различными препаратами. Что же в таком случае рекомендуют использовать?

    1. Препарат «Дицинон». Назначается чаще всего на 5 дней раньше начала месячных, чтобы не останавливать, а предотвратить кровотечение.
    2. Препарат «Викасол». Чаще всего вводится внутримышечно вместе с медикаментом «Окситоцин».
    3. Лекарство «Транексам». Препарат последнего поколения. Однако применять его надо аккуратно, так как при определенных заболеваниях он может вызывать образование тромбов.

    При этом также хорошо принимать определенные витамины:

    1. Аскорбиновую кислоту.
    2. Препараты, в составе которых есть железо (ведь при кровопотере возникает его дефицит).
    3. Витамины групп А и В.

    Народные кровоостанавливающие средства

    Мы в полной мере рассмотрели, как различить кровотечение (от месячных оно отличается характерными признаками, которые описаны выше). Теперь стоит несколько слов сказать о том, что попробовать остановить кровь и слишком обильную менструацию можно при помощи народных средств.

    1. Крапива. Чтобы остановить кровотечение, надо пить по полстакана крапивного отвара пять раз в сутки. Чтобы его приготовить, необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка, все прокипятить на протяжении 10 минут и дать настояться. Нужно сказать о том, что данный настой не только уменьшит кровопотерю, но и отлично отрегулирует менструальный цикл.
    2. Можно также принимать сок крапивы. Однако не в чистом виде. Его надо разводить с водой (одну чайную ложку на 50 мл воды). Принимается данное лекарство за 20 минут до еды.

    Однако стоит сказать и о том, что крапива повышает свертываемость крови. Поэтому без опаски ее можно применять далеко не всем.

    Апельсин

    Рассмотрев все варианты того, как определить, месячные или кровотечение у женщины, стоит также несколько слов сказать о том, как же можно все-таки остановить маточное кровотечение без медикаментов. Для этого можно использовать апельсин. Как приготовить лекарство из этого цитруса? Нужно взять кожуру от 5-6 апельсинов, залить ее полутора литрами кипятка и варить до тех пор, пока не останется пол-литра воды. В отвар по желанию можно добавить сахар. Принимать его надо три раза в день по 4 чайных ложки.

    Трава водяного перца

    Для приготовления кровоостанавливающего лекарства надо взять одну столовую ложку данной травы, залить одним стаканом кипятка и всему этому дать хорошенько настояться. Принимать лекарство следует по одной столовой ложке три раза в день. Данное средство можно применять при выделениях после родов, во время обильных менструаций, а также при маточных кровотечениях.

    Калина

    Ну и еще одно отличное растение, из которого можно приготовить кровоостанавливающее средство - это калина.

    Рецепт 1. Нужно взять сок, отжатый из данных ягод, смешать его с сахаром (на один литр понадобится два кг сахара). Принимается лекарство по три столовых ложки три раза в день вместе с водой.

    Рецепт 2. Четыре ложки сухих ягод калины надо залить полулитром кипятка. Все это поместить в термос и настоять. Будет готова суточная доза лекарства. Разделить его надо на три равных части и принять до завтрака, обеда и ужина.

    Рецепт 3. Можно приготовить спиртовой экстракт коры калины. Для этого ее надо собирать ранней весной, сушить согласно всем правилам на открытом воздухе (не на солнце). Применять его можно при маточных кровотечениях, при угрозе выкидыша или же нерегулярном менструальном цикле.

    Рецепт 4. Хорошо также при кровотечениях принимать жидкий экстракт ягод калины. Дозировка при этом должна составлять не более 25-30 капель в сутки.