Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Изменения в расположении женских репродуктивных органов. Матка и яичники расположение

    Изменения в расположении женских репродуктивных органов. Матка и яичники расположение

    Если яичник припаян к матке, то это свидетельствует о наличии спаечного процесса, вследствие которого придаток срастается с детородным органом. Одновременно формируются рубцы и нарушаются процессы кровоснабжения, что препятствует зачатию.

    Основной причиной смещения придатка являются в малом тазу. На возникновение спаечного процесса, при котором поражается правый яичник (или левый) влияют такие факторы:

    1. Гинекологические операции (аборт, кесарево сечение), когда нарушается целостность придатка, что провоцирует отклонения в процессах свертываемости крови и восстановления клеток. Вместо регенерации происходит формирование соединительной ткани, склеивающей органы друг с другом.
    2. Сопутствующие патологии репродуктивной сферы ( , эндометрит и др.). Из-за пораженных клеток страдает строма придатков, нарушаются процессы местного кровоснабжения. Аномальные клетки начинают делиться, патологические ткани разрастаются, что проводит к появлению рубцов.
    3. Яичник бывает подтянут к матке под воздействием следующих факторов:
    • нарушение правил введения внутриматочной спирали;
    • венерические заболевания;
    • , при котором ткань маточной оболочки выходит за ее пределы;
    • эктопическая беременность;
    • применение антибактериальных средств;
    • разрывы во время родовой деятельности;
    • переохлаждение;
    • проведение гистероскопии.

    Симптомы того, что яичник припаян к матке

    Если левый яичник (или правый) расположен близко к матке, то на начальной стадии патологии симптомов может и не быть. Иногда клиническая картина разворачивается через несколько лет после начала процесса. При этом возникают следующие симптомы:

    • боль тянущего характера в нижней части живота, мигрирующая в поясничную область;
    • сбои менструального цикла;
    • дискомфорт во время занятий спортом, интимной близости;
    • болезненные месячные;
    • нарушения в функционировании кишечника;
    • повышение температуры тела;
    • кровянистые или желто-зеленые выделения.

    У женщины несильно болит внизу живота справа или слева. Изменения односторонней локализации и усиление выраженности симптома часто указывают на осложнение – нарушение проходимости маточных труб. При этом менструации нередко задерживаются на 2-3 месяца.

    У некоторых пациенток при спайках возникает опущение яичника ко дну матки. Иногда эпизиотомия является причиной изменения положения самого детородного органа.

    Диагностика патологии

    Чтобы обнаружить, что яичник находится за маткой только гинекологического осмотра недостаточно. Требуется проведение . Если данный метод не позволяет выявить спаечный процесс, то выполняется лапароскопия. Дополнительно применяется МРТ, что позволяет обнаружить небольшие изменения в репродуктивной системе.

    Смещение яичника диагностируется и другими методами, например, гистеросальпингографией – рентгеновским исследованием, при котором в полость детородного органа и маточные трубы вводится контрастное вещество. Процедура выполняется с 5 по 11 дни цикла . Дополнительно пациентке рекомендуется сдать мазок из влагалища на микрофлору.

    Лечение патологии

    Если яичник расположен за маткой, на начальной стадии патологии возможно применение лекарственных средств:

    • антибиотиков;
    • суппозиториев (например, Лонгидазы);
    • препаратов, устраняющих воспаление;
    • ферментов;
    • витаминов и микроэлементов.

    Полезно прохождение физиотерапевтических процедур (электрофореза с введением магния, кальции и цинка через кожный покров). Благодаря такому лечению спайки истончаются и растягиваются. Пациентке может быть назначено санаторное лечение (в том числе минеральными водами).

    Тогда, когда яичник близко расположен к матке, рекомендуется физическая активность. В запущенных случаях проводится , целью которой является разделение и устранение соединенных друг с другом тканей. После операции на придатки наносится специальная пленка. Кроме того, используется барьерная жидкость, предотвращающая формирование новых спаек.

    В реабилитационном периоде применяются антибиотики и лекарства, действие которых направлено на профилактику образования тромбов. Затем оценивается эффективность хирургического вмешательства. На усмотрение врача назначаются физиотерапевтические процедуры. Лапароскопия не дает 100% гарантию того, что спаечный процесс не вернется вновь и яичник опять не сместится.

    Другие методы лечения:

    • лазеротерапия, основанная на воздействии специальных лучей;
    • электрохирургия, направленная на ликвидацию поврежденных тканей высокочастотным током;
    • аквадиссекция, при которой происходит рассечение спаек с помощью водного потока.

    Если яичник ушел за матку, то целесообразна гимнастика, направленная на устранение спаечного процесса. Поскольку патология является довольно серьезной, лучше воспользоваться методами официальной медицины, а упражнения использовать с ними в комплексе.

    Шансы на беременность

    Как говорилось ранее, загиб яичника за матку (левого или правого) часто является проявлением спаечного процесса. Трудности с наступлением беременности обусловлены нарушением анатомически правильного расположения репродуктивных органов.

    Женщина, которая узнала, что у нее яичник ушел за матку, конечно, сомневается в возможности зачатия. Для нормализации состояния детородных органов требуется помощь квалифицированного гинеколога.

    Чтобы забеременеть, нужно пройти лечение. Если оно не эффективно, то проводится ЭКО. Поскольку спайки увеличивают риск прикрепления плодного яйца за пределами детородного органа, необходимо направить все силы на ее устранение.

    Возможные осложнения

    Прежде всего гинеколог должен оценить насколько подвижные яичники и выявить истинную причину смещения. После установления окончательного диагноза требуется лечение. В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

    • переход спаечного процесса на соседние органы, что чревато их смещением;
    • нарушение взаимосвязи между маткой и придатками;
    • ухудшение проходимости маточных труб;
    • эктопическая беременность;
    • проблемы с овуляцией;
    • загиб матки;
    • бесплодие.

    Кроме того, если яичник близко к матке, то это может привести к его выпадению. При своевременном начале терапии, серьезных последствий обычно удастся избежать, поэтому каждой женщине рекомендуется проходить профилактические осмотры гинеколога и не затягивать с визитом к врачу при подозрительных симптомах.

    Часто после ультразвукового исследования малого таза гинеколог выявляет, что у женщины яичник расположен за маткой. Подобное явление пугает пациенток, возникает множество вопросов по поводу опасности такого расположения органов. Но стоит ли беспокоиться по этой причине? Если яичник находится за маткой, что это значит?

    Яичники у женщин

    В норме каждый яичник находится по боковой стороне матки. Если смотреть со стороны живота, то эти органы располагаются в нижней части брюшной полости, непосредственно под паховыми складками. К поверхности малого таза они прикрепляются связкой нервов и сосудов. Эту область называют яичниковой ямкой.

    Оттуда к матке идут фаллопиевы трубы. У рассматриваемых репродуктивных органов имеется своя особенность расположения, заключающаяся в том, что они находятся по отношению друг к другу несимметрично – один располагается немного выше другого. Также размер органов несколько отличается. Обычно правый яичник крупнее, тяжелее того, что находится слева. По форме, расцветке же они абсолютно одинаковы.

    В норме репродуктивный орган равен следующим размерам: длина — 20-50 мм, ширина, толщина — 15-30 мм. Если имеются незначительные расхождения, в рамках нескольких миллиметров, то, скорее всего, это говорит об индивидуальной особенности женщины. Если же размер превышен намного нормы, то есть причина для посещения врача.

    Нарушения расположения яичников

    Бывает так, что яичник находится за маткой, располагаясь к ней близко и образуя перегиб. При этом пациентки часто чувствуют болевые ощущения, если в репродуктивных органах развиваются какие-либо болезни. Врачи не считают данное нарушение патологическим.
    Обычно загиб наблюдается при беременности. Это объясняется тем, что когда матка увеличивается, происходит уменьшение расстояния между нею и придатками. При этом левый яичник расположен ближе к маточной полости, потому что он с самого начала находится ниже правого органа.

    Этот парный женский орган, входящий в состав половой системы, выполняет репродуктивную и секреторную функции. Расположение яичников у женщин одинаковое - по бокам от матки. Внешней стороной железы крепятся нервно-сосудистой связкой к поверхности таза, в области яичниковой ямки. От яичников отходят фаллопиевы трубы, которые собственно и сообщают между собой матку и железы. Совокупность яичников и маточных труб в гинекологии принято называть придатками.

    Особенности топологии женских половых желез

    Разобравшись с тем, где находятся яичники у женщин, необходимо отметить, что в норме они располагаются не на одном уровне, и один из них больше другого (обычно правый).

    Если же говорить точно, где расположены яичники, то в анатомической литературе можно встретить следующую формулировку: глубоко в полости малого таза, кзади и по обеим сторонам от матки. При этом железы с помощью своей брыжейки сочленены с широкой маточной связкой, которая снабжена большим количеством сосудистых и нервных окончаний. Именно благодаря связкам сам яичник имеет некоторую подвижность, что позволяет изменять его расположение, к примеру, во время беременности. Исключительно такое расположение левого и правого яичника считается нормальным.

    Однако не только гестация может приводить к изменению локализации желез.

    Какие существуют изменения расположения яичников и о чем они говорят?

    Если спроецировать яичники на переднюю брюшную стенку, то это будет низ живота, непосредственно над паховыми складками. Именно в данной области женщины отмечают появление болезненности при наличии заболеваний желез.

    Такое явление, когда яичники расположены близко к матке, нельзя назвать нарушением. Чаще всего подобное отмечается ввиду наличия беременности, когда в результате увеличения объема матки сокращается расстояние между двумя данными органами. При этом преимущественно левый яичник расположен близко к матке, из-за того, что он изначально находится ниже, чем правый.

    Когда левый яичник расположен непосредственно у ребра матки, врачи стараются исключить такое нарушение, как спайки малого таза. Именно их присутствие может приводить к изменению локализации желез. В таких случаях соединительнотканные тяжи как бы подтягивают яичник к матке, и порой он расположен высоко или за ней. УЗИ при этом может указывать на наличие мультифолликулярного яичника, - созревание за один цикл более 8 фолликулов.

    Какие симптомы могут указывать на нарушение расположения яичников?

    Наиболее частой причиной данного нарушения является воспалительный процесс, который может локализоваться как в репродуктивной системе, так и в малом тазу, в частности.

    Такой процесс сопровождается отеком, увеличением железы, что легко определить с помощью УЗИ, а в некоторых случаях даже путем пальпации. При этом женщина сталкивается с такими симптомами, как:

    • болевые ощущения в надлобковой области, отдающие в поясницу, область ягодиц, а также пах;
    • чаще всего боль появляется лишь с одной стороны;
    • боль отличается своим непостоянством.

    Именно последний факт и обуславливает позднее обращение женщины к врачу, которая зачастую думает, что это временное явление, которое самостоятельно пройдет.

    Также стоить отметить, что зачастую, особенно неопытные медики, принимают такую симптоматику за острый живот - который характерен для аппендицита. Однако главной отличительной особенностью является тот факт, что сама пациентка при не пребывает в состоянии возбужденности, которое сопровождается обычно постоянными сменами положения тела, поиском удобной позы.

    Таким образом, стоит сказать, что появление болезненности в нижней части живота всегда должно быть поводом для обращения к врачу, задачей которого является установление причины и назначение лечения.

    Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "спайка яичника с маткой" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

    Задать свой вопрос

    Вопросы и ответы по: спайка яичника с маткой

    2016-09-11 18:05:30

    Спрашивает яна :

    Здравствуйте!мне 28 лет.в апреле этого года у меня был самопроизвольный выкидыш в 5 недель.Сейчас я снова беременна.Срок 7 недель.На узи была неделю назад.плодное яйцо в матке 11 мм,так же увидели пульсирующий эмбрион 2.6 мм.Желтое тело в правом яичнике 20 мм.По энергии Доплера прерывистый сосудистый рисунок.Но вопрос у меня в следующем.У меня периодически болит живот.И болит странной болью.то стреляет правый яичник,то резкие боли слева(у меня там спайки,яичник за маткой),то болит сильно ниже пупка(стул не регулярный).Может ли это быть гетеротопная беременность?может ли так болеть кишечник или спайки?

    Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

    Здравствуйте, Яна! Гетеротопной беременность быть не может, если плодное яйцо визуализируется в матке и подтверждено серцебиение. Боли ниже пупка однозначно связаны с проблемой кишечника, особенно если Вы склоннык запорам. В таком случае Вам необходимо принимать дуфалак в профилактической дозе, который можно принимать во время беременности. Также следует откорректировать рацион питания. Спайки также могут провоцировать болевые ощущения.

    2009-09-10 11:18:55

    Спрашивает Оля :

    Раскажите пожалуйста из-за чего образуется спайка яичника с маткой, и как с этим бороться. Спасибо

    Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна :

    Добрый день. Спаечный процесс в малом тазу является следствием хронического воспаления придатков. Назначают рассасывающую терапию, противовоспалительные препараты, физиотерапию, грязи и санаторно-курортное лечение(после консультации гинеколога).

    2014-03-01 12:46:31

    Спрашивает Валентина :

    У меня был замершая беременность на 6 неделе, выявили ЦМВ(были выявлены – Ig G или Ig M), и ещё восполение левого яичника и матки. прошла курс лечения. потом прошла ГСГ, правая труба не проходима, левая частична. сказали не проходимость труб, и спайки, сказали из за того что плохо почистили. мне 20 лет. в чём может быть дело, и что нужно сделать чтобы забеременнеть....

    Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

    Для того, чтобы забеременеть у Вас только один путь – проведение ЭКО. Причем шансы на него достаточно высокие, учитывая возраст. Скорее всего Вам будет достаточно мини ЭКО. Забеременеть природным путем, увы, не удастся.

    2013-11-14 16:30:15

    Спрашивает Жанна :

    Здравствуйте!
    Мне 31 год. Роды - 1 (5 лет назад), абортов - 0. Менструация регулярна (цикл 28 дней). Жалобы только на пониженное давление (100/60) и запоры.
    Помогите расшифровать результаты УЗИ:
    День обследования - 14 день МЦ
    Тело матки в малом тазу занимает срединное положение. Угол тела матки с шейкой выражен. По отношению к передней брюшной стенке матка слегка отклонена кзади. Тело матки слегка увеличено в размерах 59*48*54мм. Контуры четкие, слегка волнистые. Структура миометрия неоднородная. Миометрий неоднородной эхоплотности.
    Фиброматозные узлы имеются в наличии и расположены в задней стенке справа: интрамурально-субсерозный диаметром 16*14мм, капсула средней эхоплотности, внутрення структура гомогенная, изоэхогенная, с типичной периферической васкуляризацией при ЦДК и без УЗ признаков нарушения питания и роста.
    Полость матки не расширена, правильной треугольной формы, не деформирована М-эхо 8,7мм. Эндометрий трехслойный, средней эхогенности с четкими ровными контурами соответствует периовуляции.
    Шейка матки не увеличена 32*22*34мм с четкими ровными контурами. Внутрення эхоструктура с единичными мелкими ретенционными кистозгными включениями до 5-ти мм. Цервикальный канал не расширен, патологических видимых включений не содержит.
    Правый яичник: расположен за маткой. Размеры 30*15*26 мм, нормальных размеров. Объем 6,3 куб. см. Эхоплотность снижена, структура кистозная. В составе яичника лоцируются антральные фолликулы диам. 4-5-8 мм в количестве 8-9. Капсула яичника - периовариальный фиброз.
    Левый яичник: расположен слегка за маткой. Размеры 45*32*39 мм слегка больше нормальных размеров. Эхоплотность снижена. Структура кистозная. В составе яичника лоцируются антральные фолликулы диам. 3-5 мм в количестве 5 у нижнего полюса кисты. Яичник в верхнем полюсе содержит однокамерное жидкостное образование неправильной гантелевидной формы с четкими неровными контурами, толстой капсулой, без септальных перегородок, содержимое взвесеобразное опалесцирующее. Размеры небольшие 26*16 мм. От задней стенки дистальное эхоусиление. При ЦДК аваскулярно.
    Маточные трубы не расширены.
    Объемные образования в малом тазу отсутствуют.
    Свободная жидкость в позадиматочном пространстве лоцируется до 12 куб.см. Спайки/доступные УЗ осмотру/ определяются между яичниками и маткой. Мочевой пузырь правильной формы, содержимое прозрачное, стенки тонкие.
    Заключение: Узловатая лейомиома тела матки малых размеров. Киста левого яичника малых размеров. По УЗ признакам эндометриоидная. УЗ признаки хронического воспалительного процесса в МТ. Ретрофлексио матки.

    Отвечает Грицько Марта Игоревна :

    За леомиомой и кистой необходимо наблюдать в динамике, чтобы оценить, будут они увеличиваться в размерах или нет, раз в 1-2 мес. проходить УЗД после окончания месячных. Обычно за подобными кистами наблюдают 3 мес., а затем оперируют.

    2013-04-11 18:47:28

    Спрашивает Наталья :

    Здравствуйте!
    Опять обращаюсь к Вам за помощью.
    Предыстория вкратце: замершая беременность на сроке 8 недель, обнаруженная в 12 недель. Вакуум. Через 3 недели после вакуума, узи показало признаки внутреннего эндометриоза и спайку между правым яичником и маткой.

    Протокол УЗИ:
    МАТКА. Розміри: поздовжній - 6,1см, попередньо - задній -4,2см, поперечний - 5см. Структура з ендометріоїдними гетеротопіями. Ендометрій 0,4 см, неоднорідний.
    ЯЄЧНИКИ. Лівий яєчник. Розміри: довжина -4,5см, ширина - 3,2см.Н
    Структура з анехогенними включеннями до 2,38см.
    Правий яєчник підпаєний до матки по задній стенці матки. Структура видимої частини з анехогенними включеннями.
    Позаду матки локується вільна рідина.

    Я в шоке от этого всего. До беременности проблем вообще не было. А тут такой букет и сразу.
    Назначили лечение - джаз или тазалок 3 месяца по схеме, гинолен и вобензим (3-5 табл. 3 раза в день)тоже 3 месяца.
    Вобензим навряд ли буду принимать, дорого получается, а отношение к диагнозу косвенное. А вот по поводу остальных назначений, выскажите, пожалуйста, свое мнение.
    И насколько я понимаю, спайки и ендометриоз медикаментозному лечению практически не поддаются. Это действительно так?
    Каковы шансы с такми диагнозами забеременеть и родить?
    Спасибо большое за то, что помагаете.

    2013-03-13 19:06:17

    Спрашивает Нина :

    Добрый день, мне 24 года, с мужем планируем беременность (за 8 лет не было ни одной), сходила на узи, в заключении написали: признаки дисфункции яичников репродуктивного периода СПКЯ кистозное изменение левого яичника (кистозные включения, зрелая теракома 25 мм и мелкими фоликулами), правый яичник с фоликулами в большей степени по переферии 3-8 мм, за маткой спайки.узи эндометриоза матки 2. незначительно расширен сосуд матки. Я смогу забеременеть? все ли так страшно?
    Месячные регулярные, но болезненные.

    Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

    Без лечения забеременеть Вы не сможете. За тератомой можно наблюдать на протяжении 3 мес., но затем в любом случае необходимо проведение лапароскопии – устранение спаек, тератомы, надсечение капсулы яичников при необходимости. Затем назначается гормонотерапия на протяжении 3 мес.

    2013-03-06 18:41:40

    Спрашивает Анастасия :

    Здравствуйте. У меня сложилась очень загадочная ситуация. 2 года назад после осмотра гинеколога и на основании мазка был поставлен диагноз эндометриоз. Который я и лечила в течении этих двух лет. В основном лечение было Оргаметрилом с перерывами. Последний раз проходила курс 5 месяцев назад. Сходила сегодня на осмотр. Врач говорит, что теперь эндометриоз разросся на шейку матки. Взяла мазки и отправила меня на УЗИ. Узист, услышав мой диагноз очень удивился, что врач поставила его без результатов УЗИ. Сделала УЗИ, которое не показало наличие эндометриоза нигде. Мой гинеколог на эти результаты просто промолчала и теперь обнаружила, что у меня утолщенная эндометрия (1.7 см на 26 день м.ц.)и спайки яичников. Как ни странно первый раз за 2 года не прописала мне после осмотра Оргаметрил.У меня масса вопросов...
    Скажите, есть ли вероятность того, что эндометриоз вылечился? (или у меня его никогда не было?)
    Могла ли врач определить эндометриоз изначально без УЗИ?
    Насколько сильно отклонена от нормы толщина моей эндометрии?
    Насколько спайки яичников затрудняют появление беременности?
    Искренне благодарна Вам за ответы.

    Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

    Давайте по порядку. У Вас были контактные боли при половых контактах? Перед и во время месячных с иррадиацией в прямую кишку? Контактные кровотечения после половых контактов и в межменструальный период? Если да, то эндометриоз можно подозревать. В основном диагноз ставится после УЗД, гинеколог может определить эндометриоз только на шейке матки при осмотре. В остальных случаях диагноз выставляется после УЗИ, гистеро- или лапароскопии. Пройти бесследно он сам по себе не может, можно прижигать очаги эндометриоза при гистероскопии. Толщина эндометрия для 26 дня м.ц. действительно больше нормы (в норме должен быть порядка 12 мм). Но гиперплазия на основании одного УЗИ не ставится, необходимо пройти контрольный УЗД после месячных, на 6-7 день м.ц., чтобы оценить состояние эндометрия после месячных. Спайки органов малого таза могут затруднять наступление беременности, но на УЗД их бы врач описал как гиперлинейные включения. Если на протяжении 1 года открытой половой жизни беременность не наступит, тогда нужно проверить проходимость маточных труб. Здоровья Вам и успехов!

    2012-11-14 20:01:55

    Спрашивает Ирина :

    Здравствуйте!У меня проведена эндоскопическая операция: Хромосальпингоскопия (маточная труба непроходима в ампулярном отделе. Произведено разделение спаек, яичники мобилизованы. Произведен фимбриолизис слева,проходимость трубы восстановлена), резекция левого яичника.Гистероскопия, выскабливание матки. Мне назначили фозиопроцедуры: сначала лазер на каждый прокол по 2 мин 10 процедур, потом одновременно УВЧ и электрофорез 10 процедур, а далее фонофорез с гидрокортизолом на низ живота и электрофорез с ферментами. я хотела бы узнать, насколько эффективно 2 последних и можно ли без них обойтись?

    Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

    Отменять назначения врача я не в праве, поэтому курс лечения желательно пройти. После этого планируйте беременность. Если на протяжении 6 мес. Вы не забеременеете, выход один – ЭКО. Поймите одно, Вам восстановили визуальную проходимость трубы, но насколько она будет функционировать, т.есть насколько ворсинки (фимбрии) будут захватывать и продвигать оплодотворенную яйцеклетку в полость матки, Вам не скажет никто. По опыту работы могу сказать, что часто эти методики бывают неэффективными. Если вторая труба проходима, то шансы, конечно, увеличиваются. Успехов Вам!

    УЗИ нельзя назвать универсальным методом диагностики, и, тем не менее, уже с помощью одного этого обследования гинеколог может поставить диагноз. С помощью УЗИ можно обнаружить кисту яичника, миому матки, внематочную беременность, опухоли и другие болезни. В этой статье поговорим о том, как расшифровать его результаты.

    Гинеколог назначает УЗИ при следующих симптомах:

    • Нерегулярные месячные
    • Задержка месячных
    • Боли внизу живота
    • Маточное кровотечение (длительные месячные)
    • Бесплодие

    При подозрении на следующие заболевания:

    • Эндометриоз матки ()
    • и перекрут кисты яичника
    • Перекрут яичника
    • Воспаление маточных труб ()
    • Воспаление эндометрия (эндометрит) и др.

    Как подготовиться к УЗИ?

    Поинтересуйтесь у гинеколога, каким способом будет произведено УЗИ. Если УЗИ будут делать через живот, то за несколько часов до обследования вам нужно будет выпить как можно больше жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

    Если УЗИ будут делать через влагалище (трансвагинальное УЗИ), то перед обследованием не надо наполнять мочевой пузырь. Трансвагинальное УЗИ может доставить некоторый дискомфорт, так как датчик будет введен глубоко во влагалище. Проследите, чтобы перед обследованием УЗИст надел на датчик стерильный (новый) презерватив. Это гарантия того, что во время исследования не будет занесена инфекция.

    Как расшифровать результаты УЗИ матки?

    Получив результаты УЗИ, вы можете заинтересоваться, что именно написал врач. Мы узнаем, что означают основные термины, которые УЗИсты пишут в своих заключениях.

    • Положение матки. Тело матки находится в определенном положении в тазу. В норме тело матки наклонено кпереди, а сгиб между телом матки и шейкой матки образует угол. В заключении УЗИ такое положение может быть описано двумя латинскими словами: «anteversio » и «anteflexio ». Это обычное (нормальное) положение матки. Если в заключении УЗИ написано, что тело матки находится в положении «retroversio », «retroflexio » это означает, что матка отклонена кзади и имеется загиб матки кзади. Загиб матки кзади может говорить о некоторых заболеваниях, спайках в малом тазу и иногда может стать причиной бесплодия. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:
    • Размеры матки. На УЗИ можно определить 3 размера матки: поперечный размер, продольный размер и переднее-задний размер. Продольный размер (длина матки) в норме составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 70мм), поперечный размер (ширина матки) составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 60мм), а передне-задний размер (толщина матки) в норме 40-45 мм. Незначительные отклонения в размерах матки встречаются у многих женщин и не говорят о болезни. Тем не менее, слишком большие размеры матки могут говорить о миоме матки, аденомиозе, беременности.
    • М-эхо. Толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) определяется на УЗИ с помощью М-эхо. Толщина эндометрия зависит от дня менструального цикла: чем меньше дней осталось до следующих месячных, тем толще эндометрий. В первой половине менструального цикла М-эхо составляет от 0,3 до 1,0 см, во второй половине цикла толщина эндометрия продолжает расти, достигая 1,8-2,1 см за несколько дней до начала месячных. Если у вас уже наступила менопауза (), то толщина эндометрия не должна превышать 0,5 см. Если толщина эндометрия слишком большая, это может говорить о гиперплазии эндометрия. В этом случае вам необходимо дополнительное обследование для того, чтоб исключить .
    • Структура миометрия. Миометрий - это мышечный, самый толстый слой матки. В норме его структура должна быть однородной. Неоднородная структура миометрия может говорить об аденомиозе. Но не надо пугаться раньше времени, так как для уточнения диагноза вам понадобится дополнительное обследование.

    Миома матки на УЗИ

    Миома матки это доброкачественная опухоль, которая практически никогда не перерастает в рак матки. С помощью УЗИ гинеколог определяет расположение миомы и ее размеры.

    При миоме размеры матки указываются в неделях беременности. Это не означает, что вы беременны, а говорит о том, что размеры вашей матки такие же, как размеры матки на определенном сроке беременности.

    Размеры миомы матки могут быть различными в разные дни менструального цикла. Так, во второй половине цикла (особенно незадолго до месячных) миома немного увеличивается. Поэтому УЗИ при миоме матки лучше проходить сразу после месячных (на 5-7 день менструального цикла).

    Расположение миомы матки может быть интрамуральным (в стенке матки), субмукозным (под внутренней оболочкой матки) и субсерозным (под внешней оболочкой матки).

    Эндометриоз матки (аденомиоз) на УЗИ

    Эндометриоз матки, или , это заболевание, при котором внутренний слой матки (эндометрий) начинает расти в мышечном слое матки.

    При аденомиозе на УЗИ матки врач обнаруживает, что миометрий (мышечный слой матки) имеет неоднородную структуру с гетерогенными гипоэхогенными включениями . В «переводе на русский» это означает, что в мышечном слое матки есть участки эндометрия, который образовал пузырьки (или кисты) в миометрии. Очень часто при аденомиозе матка увеличена в размере.

    Беременность на УЗИ

    УЗИ матки во время беременности является чрезвычайно важным этапом диагностики. Перечислим лишь несколько преимуществ УЗИ во время беременности:

    • Помогает определить срок беременности и размеры плода
    • Помогает уточнить расположение плода в матке
    • Помогает выявить
    • Помогает проследить за развитием плода и вовремя выявить какие-либо отклонения
    • Помогает определить пол ребенка
    • Используеся при беременности
    • Используется для проведения

    Внематочная беременность на УЗИ

    При подозрении на производится УЗИ через влагалище. Трансвагинальное УЗИ более точное, и позволяет выявить внематочную беременность на раннем сроке, когда еще не развились осложнения. УЗИ при внематочной беременности помогает определить срок беременности, размеры плода, а также уточнить, где он расположен.

    Основные признаки внематочной беременности на УЗИ – это наличие уплотнений или неоднородных структур в маточной трубе. В позадиматочном пространстве может определяться скопление жидкости (крови).

    Как расшифровать результаты УЗИ яичников?

    На УЗИ определяются размеры правого и левого яичника, а также наличие фолликулов и кист в яичнике. Нормальные размеры яичников составляют в среднем 30х25х15 мм. Отклонение в несколько миллиметров не является признаком болезни, так как в течение менструального цикла один или оба яичника могут немного увеличиваться.

    Киста яичника на УЗИ

    Киста яичника на УЗИ имеет вид округлого пузырька, размеры которого могут достигать нескольких сантиметров. С помощью УЗИ врач может не только определить размер кисты яичника, но и предположить (фолликулярная киста, киста желтого тела, дермоидная киста, и так далее).

    Поликистоз яичников на УЗИ

    При их размеры значительно превышают норму, что заметно во время УЗИ. Увеличивается и объем яичника: если в норме объем яичника не превышает 7-8 см3 , то при поликистозе яичников он увеличивается до 10-12 см3 и более. Другой признак поликистоза яичников - это утолщение капсулы яичника, а также наличие множества фолликулов в яичнике (обычно, более 12 фолликулов с диаметром от 2 до 9 мм).