Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Экстренная таблетка от беременности. Противозачаточные средства после незащищенного акта

    Экстренная таблетка от беременности. Противозачаточные средства после незащищенного акта

    Беременность является самым радостным и прекрасным жизненным периодом для женщины. Однако не для каждой. В некоторых случаях зачатие становится неожиданностью и заставляет представительницу слабого пола принять экстренные меры. В данной статье речь пойдет о том, какие есть таблетки против беременности после незащищенного акта. Вы узнаете, каким способом используются такие препараты и можно ли их применять регулярно. Также стоит упомянуть о том, какие есть Цена таких препаратов и их название будут указаны далее.

    Немного анатомии: как происходит зачатие

    Для начала стоит узнать, каким способом совершается зачатие, в результате которого на свет может появиться ребенок. В среднем один раз в месяц у среднестатистической женщины происходит гормональная перестройка в организме. Выработка эстрогенов сменяется прогестероном, а из фолликула выходит яйцеклетка. Если в этот момент произойдет половой контакт, то может наступить беременность. Также зачатие может состояться в том случае, если сперматозоиды попали в тело женщины за несколько дней до или после разрыва фолликула.

    Сразу после овуляции под действием прогестерона начинается активная подготовка эндометрия. Слой утолщается и становится более рыхлым. Таким способом организм готовится принять оплодотворенную женскую гамету. Если зачатие состоялось, то плодное яйцо в течение нескольких дней спускается к детородному органу по фаллопиевой трубе. Оказавшись в матке, эмбрион надежно крепится в слой эндометрия. Именно тут он будет развиваться в последующие месяцы в случае сохранения беременности.

    Как можно прервать состоявшееся зачатие?

    В настоящее время есть множество способов остановить развитие эмбриона. Стоит отметить, что самодеятельностью в этом случае лучше не заниматься. В противном случае можно заработать серьезные проблемы со здоровьем.

    Одним из самых популярных способов прерывания беременности является выскабливание или вакуумная аспирация. Во время процедуры врач удаляет плодное яйцо и часть эндометрия из матки. Проводится такая манипуляция в срок до 12 недель развития эмбриона.

    Также можно медикаментозно. В этом случае обязательным условием является задержка менструации не более сорока дней. После принятия некоторых препаратов у женщины отторгается эндометрий с плодным яйцом и начинается менструация.

    Также есть специальные экстренные способы контрацепции. В этом случае средство принимается через несколько часов после незащищенного полового акта. Вследствие действия препаратов у женщины начинается перестройка гормонов, и возникает менструальное кровотечение.

    Экстренные способы контрацепции

    Существует несколько которые позволяют прервать беременность еще до того, как плодное яйцо закрепится на стенке матки. Таблетки против беременности после незащищенного акта имеют разное действие и способ употребления. Помните, что нельзя использовать данные лекарства в качестве постоянного предохранения от нежелательного зачатия. Применяться таблетки против беременности после незащищенного акта должны только в экстренных случаях. Иначе вы можете получить серьезные проблемы со здоровьем. Рассмотрим, какие же существуют препараты для экстренного прерывания развития плодного яйца.

    Препарат «Постинор»

    Данное средство содержит синтетический прогестин. Именно этот компонент оказывает действие на перистальтику маточных труб и состояние эндометрия. Под действием вещества с названием левоноргестрел фаллопиевы трубы уменьшают свою подвижность и замедляют активность оплодотворенной яйцеклетки. В итоге плодное яйцо погибает раньше, чем доходит до полости матки. Если же набор гамет опустился в детородный орган, то тут левоноргестрел изменяет состояние эндометрия. Яйцеклетка просто не в состоянии прикрепиться к такой полости.

    Таблетки «Постинор» следует принимать по две капсулы каждые 12 часов. Именно такой срок действия у вышеописанного вещества. Первая пилюля должна быть выпита не позднее, чем через 16 часов после соития. Курс употребления лекарства составляет трое суток. В течение данного промежутка у женщины должно начаться менструальное кровотечение. Только тогда экстренная контрацепция считается успешной.

    Таблетки «Постинор», цена которых составляет примерно 250 рублей, можно приобрести в любой аптечной сети. Стоит отметить, что в одной упаковке лекарства находится только две капсулы. Это значит, что для курса вам понадобится 6 пачек. На таблетки «Постинор» цена в этом случае увеличивается и составляет около 1500 рублей.

    Препарат «Эскапел»

    Данные таблетки также основаны на действии вещества под названием левоноргестрел. Однако тут дозировка лекарства несколько иная. Женщине необходимо принять одну таблетку в течение суток после полового акта. Далее следует повторить процедуру дважды с разницей в 24 часа.

    На таблетки «Эскапел» цена находится в диапазоне от 250 до 300 рублей. В пачке предусмотрена одна капсула. Это значит, что для полного курса вам понадобится три упаковки таблеток «Эскапел». Цена в этом случае будет составлять примерно 1000 рублей. Стоит отметить, что данное лекарство обходится несколько дешевле, чем препарат «Постинор».

    Препарат «Эскинор Ф»

    Данное средство обладает таким же эффектом, как и таблетки «Эскапел». После принятия препарата начинается обратное преобразование эндометрия и уменьшение активности фаллопиевых труб.

    Стоит отметить, что это лекарственное средство является менее популярным, чем первые два аналога. Однако это вовсе не говорит о том, что действие препарата будет не таким эффективным.

    Препараты, содержащие мифетпристон

    Таблетки против беременности после незащищенного акта могут иметь и несколько иное действие. К таким препаратам относятся следующие: «Мифегин», «Женале», «Миропристон» и другие. Стоит отметить, что данные средства чаще всего используются для Действующее вещество таких препаратов изменяет преобразование эндометрия и усиливает сокращения детородного органа. Под таким влиянием происходит отторжение эндометрия и выход яйцеклетки из женского организма.

    В отличие от препаратов, содержащих левоноргестрел, таблетки с мифепристоном способны прервать даже после задержки менструации. Таким образом, у женщины есть время, чтобы принять правильное решение. Данные противозачаточные таблетки после полового акта принимаются единоразово. При этом стоит предварительно получить одобрение врача на подобную коррекцию. Если препарат не был принят в течение первых трех суток после попадания сперматозоидов в тело женщины, то пациентке нужны будут дополнительные которые блокируют выработку прогестерона.

    Данные средства, содержащие мифепристон, имеют несколько большую цену, чем предыдущие медикаменты. Так, одна упаковка может вам обойтись в сумму от 1500 до 3000 рублей.

    Альтернативный способ экстренного прерывания развития яйцеклетки

    Помимо вышеперечисленных, существуют препараты (контрацептивы) для предотвращения нежелательного зачатия после полового акта. К ним относятся самые обычные Однако медики настоятельно не рекомендуют использовать подобный способ из-за возможных побочных эффектов и осложнений. К таким средствам относятся следующие препараты: противозачаточные таблетки «Ярина», «Логест», «Новинет» и другие.

    Использовать их нужно только после внимательного прочтения инструкции. Тут вам понадобятся школьные знания по математике. Необходимо рассчитать количество гормонов, которое содержится в одной таблетке. После этого следует вычислить, сколько нужно выпить капсул в один прием для достижения нужной дозы (как в таблетках «Постинор» и его аналогах). В среднем женщине требуется от двух до пяти капсул. Пить их нужно каждые 12 часов в течение трех суток.

    Насколько эффективны таблетки от беременности?

    Стоит отметить, что препараты, которые прерывают развитие эмбриона на самых ранних сроках, имеют разную эффективность. Очень многое зависит от того, в какое время было принято лекарство. Так, если следовать инструкции и пить первую дозу сразу после соития, то эффективность препарата составит более 90 процентов. В том случае, когда прошли хотя бы сутки после полового акта, действие лекарства уже будет эффективно на 70-80 процентов. Если же нарушен последующий прием вещества или вы сильно опоздали с употреблением первой дозы, то вероятность успешного исхода составит от 50 до 70 процентов.

    Стоит напомнить, что если прерывание беременности на самых ранних сроках при помощи вышеперечисленных препаратов не удалось, то медики настоятельно рекомендуют сделать выскабливание. Все дело в том, что данные препараты воздействуют не только на женский организм. Вещества, входящие в состав таблеток, губительным образом отражаются на состоянии плодного яйца. Если же вы захотите оставить будущего младенца, то будьте готовы к тому, что ребенок родится больным или будет иметь некоторые отклонения.

    и цены

    Для того чтобы не возникала необходимость в использовании препаратов для экстренной контрацепции, необходимо заранее позаботиться о способах предохранения. Если у вас есть постоянный половой партнер, то есть смысл начать принимать противозачаточные таблетки. Цена на такие препараты может быть разной и находится в диапазоне от 200 до 2000 рублей.

    Абсолютно все средства, предохраняющие от беременности, делятся на комбинированные оральные контрацептивы и мини-пили. Последние содержат малую дозу гормонов и не у всех женщин способны блокировать овуляцию. Однако стоит отметить, что такие средства являются единственными таблетками, разрешенными к приему в период грудного вскармливания. К препаратам группы мини-пили относятся следующие:

    • таблетки «Чарозетта» (стоят около 800 рублей);
    • препарат «Лактинет» (цена около 600 рублей);
    • пилюли «Оргаметрил» (стоимость от 1000 рублей) и многие другие.

    Действие комбинированных оральных контрацептивов несколько другое. Такие препараты полностью блокируют работу яичников, предотвращая овуляцию. Действующее вещество таблеток сгущает цервикальную слизь, не позволяя сперматозоидам проникнуть в полость матки и выжить там. Помимо этого гормональные препараты влияют на состояние эндометрия, преобразуя его так, чтобы оплодотворенная клетка не смогла прикрепиться к стенке матки. Все оральные контрацептивы делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные.

    К монофазным относятся следующие средства:

    • таблетки «Регулон» (стоимость от 300 рублей);
    • пилюли «Жанин» (примерно 800 рублей);
    • противозачаточные таблетки «35 Диане» (цена от 1000 рублей) и другие.

    К двухфазным средствам для предохранения относятся таблетки «Регвидон» (стоят от 200 рублей) и другие препараты.

    К трехфазным противозачаточным таблеткам относятся следующие:

    • пилюли «Три-Регол» (стоят от 200 рублей);
    • капсулы «Три-Мерси» (цена от 400 рублей).

    Также средства для контрацепции могут различаться по содержанию гормональных веществ. Так, таблетки бывают микродозированные и низкодозированные. Также есть группа высокодозированных препаратов.

    К микродозированным относятся следующие:

    • таблетки «Новинет» (стоят от 500 рублей);
    • препарат «Логест» (цена примерно 900 рублей);
    • пилюли «Джесс» (стоимость в пределах 1000) и другие.

    Низкодозированные средства - это:

    • противозачаточные таблетки «Ярина» (цена от 700 рублей);
    • препарат «Диане 35» (стоимость от 1000 рублей);
    • средство «Жанин» (стоят в пределах 1000 рублей) и другие.

    Такие препараты чаще назначают рожавшим женщинам или дамам после 30 лет.

    Высокодозированные препараты имеют следующие названия:

    • таблетки «Триквилар» (цена около 500 рублей);
    • препарат «Нон-овлон» (стоимость около 700 рублей) и так далее.

    Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции, но самый популярных из них до сих пор - противозачаточные таблетки. Такой способ предохранения от нежелательной беременности наиболее результативен, принимать таблетки удобно и надежно. Если противозачаточные препараты правильно подобраны, все обойдется без последствий для организма.

    Можно ли доверять гормональной контрацепции?

    Многие женщины, думают, что противозачаточные таблетки - новое изобретение, поэтому ему не доверяют. На самом деле впервые о гормональной контрацепции заговорили ещё 100 лет назад в начале ХХ века. Первые опыты по гормонам провел австрийский врач Хаберланд. Благодаря чему искусственные женские половые гормоны прогестерон и эстроген были получены уже в 30-х годах прошлого века. А в 1960 г. американец Пинкус создал первую гормональную контрацептивную таблетку, ее назвали «Эновид».

    Первый препарат содержал лошадиные дозы гормонов и не был надежным, поэтому разработки по «таблеткам от залета» продолжились. В результате снижались дозировки гормонов, отрабатывались пропорции, повышалась надежность контрацептивов. Сейчас гормональная контрацепция - самый надежный метод предохранения от нежелательной беременности - его эффективность достигает 99,9%.

    Помимо предохранения многие препараты обладают лечебным эффектом, восстанавливая гормональный баланс. Поэтому гинекологи назначают их при многих заболеваниях женской половой сферы и при выраженном нарушении обмена веществ. Правильно подобранные гормональные препараты заметно улучшают внешний вид женщины - уходит жирность кожи и волос, пропадают прыщи и угри.

    Виды и назначение противозачаточных таблеток

    Прием противозачаточных таблеток предотвращает оплодотворение яйцеклетки. Ещё одну группу противозачаточных таблеток составляют препараты, которые принимают в целях прекращения беременности на ранних сроках.

    Наиболее популярны у женщин следующие виды противозачаточных лекарств:

    • Мини-пили (прогестиновые).
    • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
    • Препараты экстренной контрацепции.
    • Негормональные средства.
    • Противозачаточные таблетки с растительными гормонами и средства народной медицины.

    Выбирая таблетки, обратите внимание, на то, что ни один способ контрацепции не может гарантировать результат на 100%. Поэтому, если после приема противозачаточных вы почувствовали изменения в организме,хотя бы отдаленно напоминающие признаки беременности, немедленно обратитесь к гинекологу.

    Как подбирают средства для предотвращения беременности: анализы необходимы!

    Чтобы подобрать наиболее верный и подходящий способ предохранения от нежелательной беременности, нужно проконсультироваться у гинеколога. Покупать любые таблетки самостоятельно нельзя! Принимая гормональные препараты без обследования, можно сбить гормональный фон, усилить рост существующих опухолей, заработать бесплодие и другие осложнения.

    Обследование включает:

    • (проводится с целью изучения микрофлоры и исключения злокачественных новообразований - онкологии);
    • (для исключения беременности, кист, опухолей и прочих новообразований);
    • УЗИ молочных желез;
    • Биохимический анализ крови;
    • (гормоны, содержащиеся в КОКах изменяют свертываемость).

    Желательно сдать анализы на ферменты печени. Так можно полностью исключить заболевания ЖКТ при которых противопоказаны гормоны.

    Также доктор оценивает возраст, вес и общее состояние здоровья: измеряет давление, осматривает тело на наличие признаков кожных инфекций, изучает гормональные признаки (жирность кожи и волос, размер щитовидной железы и т.д.).

    При правильном назначении оральных контрацептивов помимо результатов анализов во внимание берется фенотип женщины, который определяется по ее внешнему виду, росту, особенностям менструального цикла, хроническим заболеваниям, состоянию кожных покровов, волос и молочных желез.

    В зависимости от фенотипа врач назначит подходящий препарат.

    Фенотип женщины

    Особенности

    Препараты

    Преобладание эстрогенов

    Низкий или средний рост, женственный внешний вид, кожные покровы склонны к сухости, длительные менструации с большими кровопотерями

    Средне- и высокодозированные оральные контрацептивы: Логест, Милване, Фемоден, Ригевидон, Линдинет, Тризистон, Микрогинон, Триквилар

    Сбалансированный тип

    Средний рост, женственность, средние размеры молочных желез, отсутствие предменструального синдрома, месячные длятся 5 дней, умеренная жирность волос и кожи

    Марвелон, Фемоден, Микрогинон,Силест, Регулон, Новинет, Линдинет-30, Три-Регол, Триквилар

    Преобладание гестагенов

    Высокий рост, слаборазвитые молочные железы, предменструальная депрессия, «мальчишеский» внешний вид, скудные менструации с коротким циклом

    КОК с антиандрогенным компонентом: Ярина, Жанин, Джес, Диане, Димиа, Хлое, Силует, Зоэли, Эрика

    Какие противозачаточные таблетки можно принимать кормящим женщинам

    Нужно ли предохраняться женщинам, кормящим грудью? Если женщина - кормящая мама, то овуляция по идее должна подавляться, ведь организм во время лактации (период кормления малыша) вырабатывает специальный гормон и яйцеклетка не созревает. В гинекологии поэтому период лактации характеризуется как физиологическое бесплодие или лактационная аменорея. Однако на практике полно случаев, когда женщина беременела уже через пару месяцев после родов. Это говорит о том, что надеяться на «авось» не стоит - предохраняться нужно в любом случае.

    Проблема состоит ещё и в том, что кормящие женщины не обращают внимание на признаки беременности на раннем сроке, так как их просто нет! Критические дни при кормлении отсутствуют, грудь набухшая. А легкая тошнота появляется не сразу и воспринимается как нечто само-собой разумеющееся или списывается на хроническую усталость. Пропустив первые сроки нежелательной беременности, женщине придется идти на травматичный хирургический аборт, что после родов вдвойне опасно. Из всего вышесказанного, важность приема противозачаточных таблеток даже во время лактации очевидна.

    Выбирая противозачаточные таблетки при лактации, нужно понимать, что многие препараты проникают в грудное молоко. Как именно они действуют пока не известно, но гинекологи и педиатры в этом вопросе сходятся во мнении - рисковать не стоит. К приему кормящим мамам разрешены только мини-пили. А вот когда малыш подрастет и менструальный цикл восстановится, лучше будет воспользоваться средствами комбинированной контрацепции.

    Когда выписывают гормональные таблетки от беременности

    Первое назначение этих препаратов - предохранение от беременности. Также они нужны для лечения некоторых состояний:

    • После аборта, чтобы исключить новую беременность, снизить кровотечение.
    • После родов (если не кормит грудью, начинать прием можно через 3 недели).
    • Для предупреждения повторной внематочной беременности.
    • После лечения воспаления органов малого таза, чтобы предупредить новое заражение.
    • При нарушениях менструального цикла.
    • Пациенткам с анемией, чтобы снизить кровопотери.
    • При гинекологических заболеваниях, связанных с гормональным сбоем, например, при поликистозе яичников, эндокринном бесплодии, ПМС, эндометриозе и др.

    Врачи утверждают, что КОК положительно влияют на течение ревматоидного артрита и язв желудка.

    Противозачаточные таблетки после аборта и родов

    После аборта начинать пить таблетки нужно сразу. Если этого не удалось сделать, начинают прием со следующей менструации. После родов необходимо подождать 3-4 недели. Стоит отметить, что контрацептивный эффект КОК начинает действовать после 14 дней приёма таблеток. А максимального эффекта метод оральной контрацепции достигнет на втором месяце приема препарата.

    Мини-пили можно начинать принимать сразу после назначения. После родов нужно подождать примерно 1,5 месяца, а потом приступить к контрацепции.

    Таблетки от беременности и антибиотики

    Если врач назначает лекарства, необходимо сообщать ему о приеме гормональных контрацептивов. Некоторые медикаменты при совместном употреблении снижают эффективность КОК, поэтому инструкцию к препаратам стоит изучать основательно. На случай, если в ней отмечено снижение контрацептивного эффекта противозачаточных таблеток, воспользуйтесь дополнительными методами предохранения (как вариант, презервативы).

    Что касается мини пили, то по поводу назначения врачом антибиотиков можно не переживать. Прием таких лекарств никак не влияет на эффективность противозачаточных таблеток прогестинового типа.

    Как долго можно принимать гормональные контрацептивы?

    Многие женщины, которым гинеколог подобрал КОК, принимают эти противозачаточные без перерыва годами и десятилетиями. Это неправильно. У человека с возрастом меняется вес, гормональный статус, условия жизни. Организм теряет иммунитет, накапливаются хронические болячки. Принимать одни и те же гормоны в данном случае сродни ситуации, что и носить это же время одно и то же платье.

    Гинекологи считают, что использовать правильно подобранный метод контрацепции можно несколько лет подряд при условии постоянного наблюдения у женского врача. После родов и приближаясь к менопаузе концентрацию гормонов нужно вновь отрегулировать. Это поможет не только не забеременеть, нои подлечиться и продлить молодость, отодвинув климакс.

    Некоторые ученые предлагают делать обязательные перерывы в приеме гормональных противозачаточных через каждый год на 3-6 месяцев. Таким образом, якобы, организм воспринимает период отсутствия овуляции, как беременность и кормление. Эта методика пока всего лишь теория, поэтому лучше довериться своему гинекологу, который точно знает, когда нужно сделать перерыв или заменить таблетки.

    Противозачаточные таблетки и беременность

    Гормональные таблетки от беременности при правильном подборе и соблюдении правил приема, не снижают способность к зачатию после отмены. Забеременеть можно буквально сразу. А если таблетки выписывались ещё и с лечебной целью, за счет нормализации цикла и гормонального статуса, возможность беременности даже повышается. Шансы на беременность уравниваются через 3-6 месяцев после отмены гормонов. Течение и исход запланированной беременности будет абсолютно таким же, как и до приема таблеток.

    Некоторые специалисты считают, что гормональные противозачаточные при многолетнем приеме одних и тех же препаратов снижают репродуктивную функцию, так как яичники отвыкают вырабатывать гормоны самостоятельно. Если Вы планируете иметь детей в дальнейшем, стоит прислушаться к организму и врачам. Провериться можно, сделав перерыв и сдав анализы на гормоны - они покажут, влияет ли прием контрацептивов на функцию яичников или нет.

    Мини-пили - прогестиновые таблетки

    Мини-пили или, как их иначе называют, «минимальные пилюли», - это препараты, содержащие минимальное количество синтетического заменителя женского полового гормона прогестина (гестагена). Гормоны, относящиеся к этому классу, вырабатываются в яичниках и других органах, и призваны поддерживать зачатие и беременность. Всего в мини-пили могут включаться 2 вида синтетических гестагенов - линестренол или дезогестрел. Содержание гормонов в «минимальных пилюлях» варьируется от 300 до 500 мкг.

    Мини-пили по своей функциональности способны заменить комбинированные оральные контрацептивы - их эффективность - 95%. Такие противозачаточные назначают женщинам, которые по ряду причин не могут принимать гормональные таблетки с нормальной концентрацией гормонов. Хотя прогестиновые средства (мини-пили) менее эффективны, чем классические гормональные контрацептивы, они все-равно популярны за счет щадящего действия на организм. В группу прогестиновых средств контрацепции входят: Микронор, Оврет, Чарозетта, Примолют-Нор, Экслютон, Континуин.

    Многие женщины спрашивают у гинеколога, чем отличаются мини-пили от комбинированных контрацептивных таблеток и с чем связана их сниженная активность. Разница в механизме действия. Мини-пили реализуют свой контрацептивный эффект путем изменения консистенции слизи в шейке матке. Она становится густой и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если хотя бы одному из них удалось добраться до яйцеклетки, тут проявляется еще одно действие мини-пили. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Комбинированные таблетки от беременности подавляют овуляцию.

    Как правильно принимать мини-пили

    Эффективность любого препарата напрямую зависит от правильного способа его применения. Мини-пили необходимо принимать каждый день и приблизительно в одно и то же время. Получается, в год нужно принять 365 таблеток без перерывов, вне зависимости от менструаций.

    Если по каким-либо причинам не получилось принять таблетку вовремя, нужно сделать это, как только появится возможность. Если после приема препарата началась рвота, следовательно препарат не начал действовать, новую таблетку нужно будет принять на следующий день. В этом случае дополнительно придется предохраняться другими способами в течение 2-3 дней.

    Наиболее оптимальный временной промежуток для принятия таблетки - 18-19 часов. Контрацептивный эффект достигает своего максимума через 3-4 часа после применения препарата. В основном, большинство половых контактов происходит поздно вечером или ночью. Именно в это время мини-пили и будут действовать лучше всего. Но этот факт не означает, что днем они окажутся малоэффективны. Противозачаточная таблетка действует сутки и в любом случае выполнит свои функции.

    Плюсы и минусы приема мини пили

    Идеальных средств контрацепции нет, все они имеют как плюсы, так и минусы.

    Преимущества мини пили

    • Быстрый эффект - таблетки при регулярном приеме начинают действовать через 3-4 часа.
    • Отсутствие побочных эффектов и мягкое воздействие на организм в целом. Даже у кормящих женщин лактация не снижается и не меняется вкус молока.
    • Не влияют на свертываемость крови.
    • Регулярный прием позволяет чувствовать себя защищенной в любое время. Нет необходимости принимать таблетку непосредственно перед половым контактом.
    • Мини пили не снижают либидо, не повышают эмоциональность и не стимулируют нервозность.
    • Прогестиновые противозачаточные препараты можно использовать перед хирургическим вмешательством.
    • После прекращения приема мини-пили способность к зачатию восстанавливается через месяц.
    • Месячные проходят без сильных болей.

    Недостатки прогестиновых контрацептивов:

    • Возможна небольшая прибавка в весе.
    • Ежедневный прием таблеток требует пунктуальности.
    • Эффективность мини-пили немного ниже, чем у комбинированных оральных контрацептивов.
    • Подходят не всем женщинам.
    • Не обладают выраженным лечебным эффектом, тогда как комбинированные противозачаточные назначаются и в целях профилактики, и как лекарственные препараты.

    Побочные действия и противопоказания

    Возможные побочные эффекты (встречаются у 1-7% женщин)::

    • Обостряется хроническая молочница.
    • Меняется менструальный цикл.
    • Повышается чувствительность молочных желез.
    • Повышается восприимчивость кожи к ультрафиолету, загорать нежелательно.

    Мини-пили противопоказаны к применению при наличии у женщины:

    • Эпилепсии.
    • Кровотечения непонятного происхождения.
    • Злокачественных опухолей.
    • Гепатитов.
    • Патологий почек.

    Во время приема мини пили к врачу стоит обратиться немедленно при обнаружении таких признаков, как:

    • Длительная задержка менструаций - возможная беременность.
    • Кровотечение, обильные менструации (средства гигиены меняются каждый час) - гормональный сбой.
    • Боли в области таза (признак внематочной беременности).

    Если в результате нарушения периодичности приема препарата произошло зачатие, то нужно прекратить прием мини-пили. Если Вы решите оставить беременность, то никаких проблем не возникнет - такие таблетки не оказывают влияние на формирование плода.

    Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

    Эти противозачаточные средства содержат одновременно два важнейших гормона - эстроген и прогестин (прогестерон) и их производные в разных пропорциях. Оба половых гормона вырабатываются в яичниках.

    Если рассмотреть комбинированные противозачаточные препараты, становится понятным как они создавались - специалисты подбирали концентрации и сочетания, близкие к естественному содержанию у женщин разного возраста и с разным гормональным статусом.

    Исходя из сочетания разновидностей гормонов, КОК бывают моно-, двух- и трехфазные. К каждой из этих групп относятся разные препараты.

    Вид КОК

    Характеристика

    Активные вещества (примеры препаратов)

    Монофазные таблетки

    Дезогестрел и этинилэстрадиол (Регулон);

    Диеногест и этинилэстрадиол (Силует, Жанин);

    Этинилэстрадиол и гестоден (Минизистон, Ригевидон, Логест, Линдинет)

    Двухфазные таблетки

    Процентная доза эстрогена во всех таблетках неизменна, а содержание гестагена меняется в зависимости от периода менструального цикла

    Норэтистерон и этинилэстрадиол (Биновум);

    Левоноргестрел и этинилэстрадиол (Бинордиол, Адепал, Бифазил);

    Хлормадинона ацетат и этинилэстрадиол (Нео-Эуномин)

    Трёхфазные таблетки

    Доза гормонов меняется в зависимости от периода менструального цикла (3 раза в одной упаковке

    Самые распространенные препараты: Тризистон, Три-Регол и Тримерси.

    Как действуют КОК?

    Механизм действия оральных контрацептивов основан на комплексе действий:

    • Подавление овуляции . Блокировка овуляции происходит вследствие замедления выработки гормонов ЛГ и ФСГ в гипофизе. Гормоны, поступающие из таблеток, накапливаются в организме женщины в таких же дозах и соотношениях, что и при естественном отсутствии овуляции, поэтому яйцеклетка просто не формируется. Для женского организма это состояние не опасно, ведь даже без приема КОК ановуляторные циклы (без образования яйцеклетки) - не редкость, в норме они повторяются 2-3 раза в год. Также овуляция отсутствует во время беременности или кормления грудью.
    • Изменение свойств слизи в канале шейки матки . Слизистая оболочка густеет и сперматозоиды не могут проникнуть через этот барьер в матку.
    • Влияние на скорость продвижения яйцеклетки. Противозачаточные таблетки замедляют работу маточных труб и даже при произошедшем оплодотворении, они затормаживают продвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку.
    • Изменение свойств эндометрия (внутренней оболочки матки) . Он теряет свойства, необходимые для поддержания беременности. Имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки становится невозможна.

    Виды комбинированных таблеток от беременности

    По количеству активных компонентов комбинированные контрацептивы подразделяются на три группы.

    Группа КОК

    Характеристика

    Препараты

    Микродозированные

    Клайра, Джес, Логест, Минизистон, Новинет, Линдинет

    Низкодозированные

    Доза гормонов немного выше, также обладают антиандрогенным эффектом, рекомендованы к применению молодым девушкам и женщинам среднего возраста

    Регулон, Диане, Мидиана, Силует, Силест, Хлое, Марвелон

    Высокодозированные

    Овидон, Три-Регол, Триквилар, Нон-овлон

    Как правильно принимать КОК?

    В блистере с комбинированными контрацептивами чаще содержится 21 таблетка. Бывают и исключения. Например, блистер Джес состоит из 24 таблеток, а Клайра - 28. Начинать принимать таблетки следует с первого дня менструации, ежедневно по одной таблетке в одно и тоже время.

    Продолжается прием препарата до окончания курса. Затем делается перерыв на 7 дней, после чего можно начинать новый блистер. При этом неважно, закончилась ли менструация или нет. Если таблетки нужны, чтобы распланировать месячные, нужно обратиться к гинекологу - врач подскажет какие именно противозачаточные нужно купить и как их принимать.

    Если женщина забыла выпить таблетку, нужно постараться сделать это в кратчайший срок. А в течение суток желательно воспользоваться методом барьерной контрацепции. Если женщина впервые воспользовалась КОК, лучше подстраховаться и предохраняться дополнительно в первые две недели использования препарата.

    В течение нескольких месяцев после начала приема контрацептивов могут отмечаться межменструальные кровотечения. Это связано с адаптацией организма к стабильным нормам гормонов. Такие выделения не должны стать поводом для прекращения приема противозачаточных таблеток.

    Лечебный эффект КОК

    Все противозачаточные дают разный набор эффектов. Самые важные:

    1. Снижается риск возникновения внематочной беременности;
    2. Улучшение состояния кожи и волос.
    3. Нормализация менструального цикла. Облегчение болей при месячных. Уменьшение объема выделений, что важно для женщин с анемией.
    4. Возможность планирования критических дней.
    5. Защита от раннего климакса и старения.
    6. Антиандрогенный эффект - уменьшение роста волос над губой, на подбородке и т.д.
    7. Снижение риска развития воспалений половых органов в 2 раза за счет увеличения вязкости слизи в канале шейки.
    8. Снижает риск развития рака матки и яичников более чем в 2 раза.
    9. Профилактика развития миомы матки, кисты яичников, доброкачественных опухолей молочных желез. Эффект длится весь период приема и распространяется на 15 лет после отмены препаратов.

    Внимание! Гормональные препараты предотвращают рак яичников и матки, но если опухоль уже была, они наоборот ускоряют ее рост. они могут ускорять рост той опухоли, которая имела место до начала их применения, поэтому обследоваться у гинеколога обязательно!

    Побочные эффекты оральных контрацептивов

    Побочные эффекты при приеме КОК не редкость. В основном это временные неприятные состояния, не угрожающие здоровью. Если таблетки подобраны правильно, через 1-2 месяца все проходит и прием контрацептивов никак не ощущается.

    Возможны:

    • кровянистые выделения в середине цикла, болезненность молочных желез;
    • головные боли, головокружение;
    • тошнота, метеоризм,
    • небольшое увеличение массы тела, отеки конечностей
    • временное снижение или усиление либидо.

    Среди серьёзных побочных эффектов (у 1% пациенток) боли в ногах, мигрень, затрудненное дыхание, желтуха, аллергическая сыпь, скачки давления. При таких симптомах нужно обратиться к гинекологу и сменить препарат. Особенно внимательно нужно подбирать лекарства курящим женщинам старше 35-40 лет - именно у них чаще всего возникают осложнения.

    Независимо от выбранного метода контрацепции, женщине необходимо оценивать своё самочувствие: периодически измерять АД, сдавать мочу и мазки, проходить осмотр молочных желез, посещать гинеколога.

    Ещё один побочный эффект может проявиться после приема КОК - длительный прием гормональных контрацептивов изменяет микрофлору влагалища, приводя к дисбиозу и . Даже если это случилось - ничего страшного - оба эти состояния успешно лечатся.

    Противопоказания к приёму оральных контрацептивов

    • Грудное вскармливание, период в 6 недель после родов, беременность.
    • Мигрень, рассеянный склероз.
    • Гипербилирубинемия.
    • Хронические сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальная астма.
    • Патологии и опухоли печени, почек, например, почечный диализ.
    • Гипертоническая болезнь.
    • Избыточный вес, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
    • Рак половых органов.
    • Курение от 15 сигарет в сутки.
    • Ожирение III–IV степени.
    • Существуют и другие противопоказания - о них расскажет на приеме гинеколог.

    Противозачаточные таблетки негормонального типа

    Негормональные препараты назначаются как альтернативные средства контрацепции, если комбинированные контрацептивы и мини пили противопоказаны. Такие средства можно использовать даже при серьезных заболеваниях женской мочеполовой системы (миома матки, эндометриоз и др.), после родов, абортов и в период лактации. Эти препараты эффективны, удобны в применении и безопасны, но применять их самостоятельно нельзя - существует ряд противопоказаний. Назначает негормональные вагинальные препараты гинеколог. Женщине также нужно будет пройти обследование.

    В составе вагинальных противозачаточных таблеток содержатся активные вещества, называемые спермицидами. Они разрушают мембрану сперматозоидов, что приводит к их гибели. Также эти средства образуют на слизистой влагалища пленку, которая защищает ее от повреждений и сгущают слизь, тем самым снижая активность сперматозоидов.

    Один из плюсов негормональных противозачаточных таблеток - комплексное действие. Таблетки содержат компоненты, защищающие внутренние половые органы от ЗППП и воспалительных процессов.

    Способ применения у всех препаратов одинаковый - таблетку нужно немного намочить и ввести глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта. У каждого препарата механизм действия отличается:

    Негормональный препарат

    Активное вещество

    Механизм действия

    Гинекотекс

    Бензалконий хлорид

    Защищает от ИППП, вирусных и грибковых инфекций, период действия до 4-х часов. Имеет ряд противопоказаний: кольпит, инфекции влагалища, чувствительность к компонентам препарата, раздражение слизистой.

    Фарматекс

    Бензалконий хлорид

    Действие таблетки длится до 3-х часов. Препарат оказывает противомикробный и антисептический эффект, защищает от ЗППП. Не попадает в грудное молоко и кровь женщины, не нарушает менструальный цикл.

    Концептрол

    Ноноксинол

    Защищает от инфекций и ИППП, пагубно воздействует на сперматозоиды.

    Патентекс Овал

    Ноноксинол

    Разрушает оболочку сперматозоидов, обладает антимикробным действием, не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний.

    Трацептин

    Бензалконий хлорид

    Обладает схожим с другими негормональными препаратами действием, за исключением побочных действий. Таблетки могут вызвать зуд и жжение во влагалище. Не рекомендован к применению при эрозии шейки матки и кольпитах.

    Существуют и другие негормональные таблетки - их рекомендует гинеколог.

    Противозачаточные таблетки - БАДы, с растительными гормонами и гомеопатическими составляющими

    Каждая женщина должна понять для себя одну простую истину - половое здоровье - слишком серьезная сфера, экспериментировать в которой опасно. Каждый гинеколог может привести десятки случаев из своей практики, когда такие опыты заканчивались для пациенток плачевно.

    Препараты, официально не признаваемые медициной, никем не контролируются. БАДы и китайские таблеки могут содержать все, что угодно - хорошо, если это окажутся безобидные витамины. Что касается гемоопатии, то она также не может гарантировать контрацептивный эффект. Поэтому принимать противозачаточные таблетки такого рода небезопасно и глупо.

    Опасность приема таких таблеток от беременности состоит и в том, что забеременев, а это обязательно произойдет, женщина рискует, решив оставить беременность. Что было в таблетках и как они подействуют на плод, сложно даже предположить.

    Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции

    Каждая женщина детородного возраста может обратиться к помощи экстренных контрацептивов в следующих случаях:

    • Неиспользование или неправильное использование других методов контрацепции (разрыв или соскальзывание презерватива, пропуск приема противозачаточных таблеток, позднее принятие прогестиновых препаратов).
    • Прерванный половой акт с эякуляцией на внешние половые органы.
    • Ошибочный расчет безопасного для зачатия периода.
    • Неполное растворение во влагалище спермицидной таблетки.
    • Насильственный половой акт при отсутствии предохранения.

    Такие таблетки бывают 3-х типов:

    • Оральные экстренные контрацептивы . Применяются в течении 3-х суток после незащищенного контакта орально (женщина должна принять таблетку внутрь).
    • Медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (IUDs) . Препарат, внедренный в специальное устройство вводит гинеколог - срок не позднее 5-ти суток после полового акта.
    • . Применяются, если беременность наступила, но ее срок не достиг 6 недель (медикаментозный аборт).

    Оральные экстренные контрацептивы

    Если беременность не наступила, в качестве таблетки для экстренной контрацепции используется левоноргестрел (Постинор, Эскапел). Его нужно принимать единоразово в течение 3 дней или два раза по полдозы с интервалом в 12 часов.

    Левоноргестрел предупреждает и задерживает овуляцию путем ухудшения способности сперматозоидов соединяться с яйцеклеткой. Своевременное принятие таблетки гарантирует максимальный контрацептивный эффект, но 100% конечно же не гарантирует.

    Плюс в приеме левоноргестрела - при приеме в рекомендуемой дозе он безопасен для женского организма и практически не имеет побочных действий, за исключением редких случаев. Противопоказаний к приёму таблеток левоноргестрела не выявлено.

    Медьсодержащие внутриматочные препараты (IUDs)

    Этот метод также применяется в экстренных случаях и представляет собой препарат, который нужно вводить в матку в течение 5 дней после сексуального контакта. Медьсодержащие противозачаточные препараты женщины почему-то называют таблетками, хотя на самом деле это устройство на таблетку совсем не похоже.

    Действие основано на изменении состава слизистой, что приводит к повреждению яйцеклетки и сперматозоидов. Эффективность этого способа экстренной контрацепции составляет 99%, но только при соблюдении сроков и техники введения. Единственное противопоказание к применению медьсодержащих контрацептивов - беременность, поэтому сначала нужно пройти УЗИ малого таза.

    Таблетки для экстренного прерывания беременности

    Если женщина уже забеременела и полностью исключает возможность родов, можно воспользоваться особыми средствами для прерывания беременности. Но важно понимать, что такие таблетки подействуют без серьезного вреда для здоровья только на сроке до 6-ти недель.

    Аргументы «за» прием гормональных противозачаточных таблеток

    Контрацептивы в форме таблеток обладают некоторыми преимуществами перед остальными формами контрацепции, а именно:

    • Возможность применения препаратов в любом возрасте.
    • Высокая эффективность (до 99%) и качество лекарств.
    • Отсутствие страха незапланированной беременности.
    • При правильном подборе и приеме гарантированы регулярность и безболезненность менструального цикла.
    • Косметический эффект (уменьшение оволосения, исчезновение акне и жирности кожи).
    • Способность к зачатию после отмены препарата восстанавливается через 2-6 менструальных циклов;
    • Лечебный эффект (лечение миомы, мастопатии, кисты яичника, эндометриоза).

    Один из основных минусов приема контрацептивов - временное увеличение веса. Этот эффект связан с повышением аппетита. Чтобы избежать прибавки в весе, нужно просто настроиться и взять себя в руки, ограничив калории или порции.

    Противозачаточные таблетки во всем мире считаются очень эффективным средством предохранения от нежелательной беременности. Главное условие - правильный подбор препарата и соблюдение условий приема.

    Экстренная (посткоитальная, неотложная, пожарная) контрацепция - это особый метод предупреждения возникновения нежелательной беременности после незащищенного полового акта или при неэффективности других способов предохранения.

    Ученые длительное время изучали женский организм, чтобы выяснить, как зарождается новая жизнь и какие факторы внешней среды необходимы для ее дальнейшего развития. Благодаря развитию науки, врачи научились контролировать процессы оплодотворения. Но не любая беременность является долгожданной. Поэтому женщины, жертвуя своим здоровьем и жизнью, пробовали различные методы прекращения развития плода.

    На сегодняшний день развитие акушерства и гинекологии как науки привело к созданию множественных средств контрацепции, в том числе и на экстренный случай. Данные препараты выделены в одну особую группу благодаря схожему механизму действия на организм женщины с целью предупреждения нежелательной беременности. Экстренная контрацепция нарушает физиологию менструального цикла.

    Кроме воздействия на сам цикл, противозачаточные средства увеличивают вязкость шеечной слизи, замедляют движение половых клеток и эмбриона по маточным (фаллопиевым) трубам, тем самым нарушая процессы имплантации его к эндометрию для дальнейшего развития.

    Классификация

    Существуют два способа введения препаратов пожарной контрацепции:

    1. Таблетки от нежелательной беременности после полового акта;
    2. Медьсодержащие внутриматочные устройства.

    По гормональному составу экстренная контрацепция делится на лекарственные средства, содержащие:

    • Высокие дозы эстрогенов.
    • Гестагены.
    • Комбинация эстроген-гестагеннов.
    • Антигонадотропины.
    • Антигестагены.

    Согласно мнению экспертов, эффективность действия препаратов экстренной контрацепции против беременности после незащищенного акта ограниченно во времени. Чем меньше временной промежуток между сексом и приемом лекарственных средств, тем их эффективность больше, но этот временной промежуток не должен превышать 72 часов. В случае превышения данного периода, возрастает вероятность того, что уже произошло оплодотворение яйцеклетки.

    С 6 дня беременности начинается выработка хорионического гонадотропина, который предупреждает рассасывание желтого тела. Его основной задачей является выработка прогестерона до формирования плаценты с целью дальнейшего развития плода. Прервать процесс развития эмбриона в это время гораздо сложнее.

    Эти таблетки от беременности нельзя использовать постоянно и они не должны быть преимущественным и единственным методом предупреждения оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Препараты, применяемые для пожарной контрацепции, воздействуют не только на процессы зачатия и развития эмбриона, но и на весь организм в целом. Так как препараты обладают и негативным воздействием, не любая женщина может принимать их в качестве противозачаточных средств.

    Поэтому перед использованием необходима консультация и последующий контроль в случае назначения врачом-гинекологом. Только доктор может помочь выбрать определенный метод неотложной контрацепции для женщины.

    Основными показаниями для посткоитальной контрацепции являются:

    1. Изнасилование.
    2. Неправильное использование/разрыв презерватива.
    3. Несвоевременный прием комбинированных оральных контрацептивов.
    4. Прерванный половой акт.
    5. Незащищенный половой акт.

    Кроме показаний, есть заболевания и состояние организма, когда применение различных способов неотложной контрацепции возможно под строгим контролем врача:

    1. Сахарный диабет.
    2. Совокупность факторов – предклимактерический возраст и наличие факта табакокурения (более 1 пачки сигарет в день).
    3. Гепатиты, холециститы, дискинезия желчевыводящих путей.

    Эстрогены

    Данные препараты для неотложной контрацепции стали использоваться первыми в гинекологии. Применение стероидных половых гормонов является эффективным способом. Чтобы предотвратить беременность используются высокие дозы эстрогенов, поэтому главным минусом этих противозачаточных средств является частое возникновение неблагоприятных побочных явлений. Наиболее распространены следующие симптомы: тошнота, рвота, нарушение равновесия между свертывающей и противосвертывающей систем крови.

    Кроме того, большое количество исследователей придерживаются следующего мнения, если женщине удалось забеременеть после приема женских половых гормонов, то такая беременность должна быть завершена. Эстрогены оказывают канцерогенное действие на эмбрион. У женщин, чьи матери принимали эстрогены в 1 половине беременности, через несколько лет развивались злокачественные заболевания половых органов, а у мужчин – нарушались процессы полового созревания.

    Гестагены

    Самая известная и широко используемая группа препаратов в России. Основные лекарственные средства гестагены - Постинор и Эскапел. Данные препараты – это одноразовые противозачаточные таблетки после полового акта. Гестаген, лежащий в основе данных лекарственных средств – левоноргестрел.

    Принцип действия левоноргестрела базируется на нарушении процессов созревания яйцеклеток. Препараты работает только в фазы созревания доминирующего фолликула и его последующего развития. В период овуляции левоноргестрел не эффективен, а за три дня до нее способность препарата снижается до 68%.

    Разработана следующая схема приема препарата Постинор: стартовая доза принимается в сроки до 72 часов после секса, а вторая - через 12 часов после первой таблетки. Производители препарата напоминают, что Постинор нельзя принимать чаще 1 раза в один менструальный цикл.

    Левоноргестрел содержится в препарате под названием Эскапел. Это средство экстренной контрацепции содержит только одну таблетку, что очень хорошо для применения. Прием препарата так же ограничен временным промежутком в 72 часа после незащищенного полового акта. Эффективность в первые 24 часа данных лекарств составляет 95%.

    В связи с неоднородной эффективностью препаратов гестагенов в разные периоды менструального цикла, важным вопросом остается, как влияют эти экстренные средства на плод в случае неэффективности данного метода контрацепции.

    На основании многих исследований, эксперты утверждают, что Постинор и Эскапел не влияют пагубно на эмбрион и течение беременности при их неэффективности.

    Эстроген-гестагенны

    Yuzpe и Lancee в 1977 году разработали эффективную программу приема комбинированных оральных контрацептивов, содержащие гестаген-эстрогенные компоненты. Для предупреждения нежелательной беременности могут применяться и низкодозированные противозачаточные таблетки от нежелательной беременности после акта. В зависимости от дозировки химически активных веществ в них, изменяется только количество таблеток. Смысл метода состоит в употреблении фиксированных доз эстрадиола и левоноргестрела, разделенные на два приема. Наибольшая эффективность метода Юспе заключена во временные рамки – 72 часа после секса, причем промежуток между первой и второй дозой должен составлять 12 часов.

    Результативность применение данного метода зависит от:

    • Временных рамок приема препаратов.
    • Фазы менструального цикла.
    • Возникновения нежелательных реакций. Наиболее частое осложнение – рвота, если не принять еще раз, идентичную первой, дозу, то эффективность снижается.

    Препараты с антигонадотропным действием

    Механизм действия данных препаратов основан на снижении продукции гормонов гипофизом, что влечет за собой угнетение функции яичников, замедление скорости выхода яйцеклетки в ходе разрыва зрелого фолликула и изменения в слизистой оболочке тела матки, препятствующие прикрепления плодного яйца. Один из препаратов – Даназол или Данол.

    Способ применения Даназола вариабелен. Прием препарата может быть двух или трехкратным. Промежуток между приемами доз должен составлять 12 часов с целью создания необходимого содержания гормонов в крови. Главное, что нужно помнить, весь курс приема Даназола должен быть завершен не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

    Антигестагены

    Антигестагены – новая и наиболее изучаемая фармакологическая группа веществ, патогенетическое действие которого основано на блокирование рецепторов, чувствительных к прогестерону. Данный гормон в начале беременности продуцируется желтым телом и необходим для ее поддержания.

    Главным преимуществом препаратов является самая высокая эффективность во время всех этапов менструального цикла среди таблетированных средств неотложной контрацепции. Связано это с большим разнообразием механизмов действия. В предовуляторный период одноразовые противозачаточные таблетки подавляют овуляцию, в период после нее – воздействует на слизистую тела матки и нарушает процесс имплантации эмбриона к ней.

    Мифепристон – это экстренное противозачаточное средство, обладающее этими эффектами. По происхождению он является синтетическим антипрогестином. Это вещество содержат таблетки против беременности после незащищенного полового акта с названиями: Агеста, Женале.

    Мифепристон – это экстренные противозачаточные таблетки, которые влияют на все патогенетические механизмы развития беременности, поэтому временной промежуток без снижения процента эффективности составляет 120 часов. Если же успело произойти слияние половых клеток, то прием мифепристона может прервать нежелательную беременность, вызвав реакцию, подобную менструации.

    Использование антигестагенов в качестве посткоитальной контрацепции не разрешено. В России мифепристон зарегистрирован препаратом для медикаментозного аборта (при отсрочке менструации не более 42 дня). В аптеках препараты могут называться по-разному, в зависимости от фармакологической фирмы, но отпускаются они только по рецепту врача и принимать их можно только после консультации гинеколога.

    Несмотря на высокую эффективность мифепристона, существует возможность наступления беременности. В таких случаях, ее рекомендуют прервать, так как препарат обладает неблагоприятным воздействием на эмбрион.

    Механическая экстренная контрацепция

    Установка медьсодержащих внутриматочных спиралей является самым действенным для предупреждения беременности. Основное условия для достижения необходимой цели – это ее установка не позже 5 суток после незащищенного полового акта.

    Сегодня мы имеем большой спектр различных внутриматочных спиралей. Данные средства экстренной контрацепции бывают разные по форме, размерам, жесткости и материалам. Индивидуальный подбор необходимой спирали - это задача врача-гинеколога. Основной принцип действия заключается в предотвращении миграции оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию – слизистой оболочки тела матки, а медь оказывает смертельный эффект на сперматозоиды, в результате которого они теряют свою способность к зачатию.

    Установка в полости матки каких-либо инородных устройств сопровождается повышенными рисками занесения инфекции либо распространения ее при уже имеющихся инфекционных заболеваниях гениталий. Существуют случаи, когда использование данных контрацептивов нецелесообразно:

    • Нельзя применять женщинам с неправильным развитием половых органов.
    • Не рекомендуется использовать их женщинам с беспорядочными половыми сношениями, так как установленные медьсодержащие спирали не защищают от заболеваний, передающиеся половым путем.
    • Не рекомендуется использовать эти экстренные контрацептивы женщинам, страдающим различными воспалительными заболеваниями органов малого таза.

    Благодаря тому, что спирали устанавливаются внутриматочно, небольшой процент препаратов попадает в кровоток. Это объясняет отсутствие гормон-опосредованных осложнений. Также всего 0,1–0,6% препарата попадает в грудное молоко, поэтому на время приема препарата можно не прекращать грудное вскармливание. Ну и основное преимущество внутриматочных спиралей - это возможность использовать их позже 72 ч после незащищенного полового акта.

    Не стоит забывать про риски инфицирования. Женщина перед применением этого метода контрацепции должна быть обследована на инфекции, передаваемые половым путем.

    Существуют определенные заболевания и состояния организма, когда применение данного способа контрацепции абсолютно не приемлемо:

    1. Беременность или возможное наличие ее у женщины.
    2. Любые инфекционно-воспалительные заболевания.
    3. Онкологические заболевания любых отделов матки и молочных желез.
    4. Врожденные или приобретенные заболевания, приводящие к изменению размеров, формы и конфигурации матки.

    На сегодняшний день экстренная контрацепция приобретает все большее распространение, однако необходимо подчеркнуть, что выбор метода и способа контрацепции – это прерогатива врача-гинеколога.

    Экстренная контрацепция – это однократное и неотложное лекарство для предотвращения беременности с целью снижения количества абортов. Врачи не рекомендуют использовать его более 1 раза за менструальный цикл либо несколько циклов подряд. Поэтому после применения неотложных средств, женщина должна выбрать другой, более разумный способ предотвращения беременности.

    Под понятием экстренная или, как ее еще называют, посткоитальная контрацепция, принято понимать меры, направленные на исключение возможности развития беременности после незащищенного полового акта. Возможно такое на протяжении 1-3 суток. Чаще всего используют гормональный метод, т.е. женщина выпивает лекарственный препарат, содержащий гормоны.

    Необходимость в применении посткоитальной контрацепции может возникнуть по ряду причин: совершено изнасилование, случился незащищенный половой акт, неправильно был осуществлен прерванный половой акт, нарушилась целостность презерватива и др. Рассмотрим подробнее данный способ, и расскажем о том, какие таблетки против беременности можно использовать после незащищенного полового акта, перечислим их название.

    Какие препараты используются при экстренной контрацепции?

    Для того чтобы избежать наступления беременности, в настоящее время активно применяются гестагенные и антигестагенные препараты.

    Представителями ангигестагенов являются Агест. Препараты применяются в течение 3 суток с момента половой связи, не позднее.

    Гестагенные препараты используются для посткоитальной контрацепции длительное время. Представителем является – таблетки, применяемые против беременности после незащищенного полового акта на протяжении не одного десятилетия. Чем раньше была принята таблетка, тем выше ее эффект. В своем составе препарат содержит большую концентрацию левоноргестрела. Он значительно воздействует на яичники, как результат - женщина в будущем может иметь проблемы с менструальным циклом. Использовать средство необходимо в исключительных случаях.

    К гестагенам также относят Эскапел, - новый препарат, обладающий высокой эффективностью. В отличие от рассмотренных выше, он действует и спустя 96 часов с момента полового акта. Однако при этом производители отмечают, что 100 % результат достигается при применении в течение 1-2 суток.

    С какими последствиями может столкнуться женщина, использовавшая такие препараты?

    К основным последствиям применения препаратов экстренной контрацепции, относят:

    • последующие менструальные выделения могут отмечаться ранее или позднее положенного, при этом объем их большой;
    • появление болезненности в нижней части живота.

    При появлении данных симптомов необходимо обратится к врачу, особенно в тех случаях, когда спустя 3 недели после приема, менструации не наблюдается, и появились признаки беременности.

    Всем ли разрешены препараты посткоитальной контрацепции?