Болит сердце таблетки не помогают. Несердечные причины болей за грудиной

Болезненные ощущения в груди различаются по интенсивности и характеру, возникают в разное время суток. Часто люди жалуются, что у них колет в районе сердца, и это причиняет им особый дискомфорт. Кардиологи утверждают, что такой симптом редко проявляется при сердечных болезнях. Бывают ситуации, когда при сильной режущей боли в грудной клетке моментально вызывается кардиобригада, а на тупую и давящую, которая является характерным признаком серьезного состояния, не обращают внимания.

Давайте разберемся, почему колет в области сердца?

• Межреберная невралгия - ее чаще всего путают с кардиопатологиями. Болевой синдром сохраняется пару дней, но может исчезнуть вскоре после появления.
• Неврозы - болезненные ощущения в груди сопровождаются учащенным сердцебиением, повышенной раздражительностью, тошнотой, желудочными спазмами.
• Проблемы с позвоночником - остеохондроз грудного отдела легко спутать с болезнью сердца, поскольку боль иррадиирует в левую руку, район лопатки.
• Повреждения плевральной оболочки при пневмониях, травмах и др.
• Желудочные патологии, панкреатит - болезненность сопровождается симптомами патологий пищеварительных органов (тошнота, метеоризм, кишечные расстройства, изжога), связана с неправильным питанием.

Когда пациент сообщает врачу, что у него появилась колющая боль в области сердца, он обычно подразумевает болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Большинство людей убеждены в том, что «мотор» расположен именно там. Это не так: в норме сердце размещается в центре груди, а кардиальную боль пациент чувствует непосредственно за грудиной. В этой зоне сосредоточен очаг болевых ощущений, которые могут распространяться влево.

Чем отличаются боли в сердце от некардиальных

При возникновении дискомфорта в груди, прежде чем предпринимать какие-либо действия, нужно разобраться в причине проблемы. Боли, не связанные с кардиопатологиями, обладают такими свойствами:

1. Не утихают долгое время, в то время как сердечные носят волнообразный характер.
2. В отличие от давящих и режущих кардиальных, похожи на резкие прострелы или уколы.
3. Обостряются при кашле, вдыхании, поворотах, а сердечные возникают после физических нагрузок, при нервном напряжении.
4. Очень редко отдают в локоть, шею или лопатку.

Врачи предупреждают, что колющие боли в области сердца чаще всего не являются признаком кардиопатологии. Вызов «Скорой» необходим, если в грудной клетке ощущается сдавливание, появляются ноющие болезненные ощущения, сопровождающиеся проблемами с дыханием, изменениями показателей кровяного давления.

Когда нужно звонить в «Скорую»?

Медикам часто задают вопрос, что делать, когда болит сердце, какие симптомы указывают на то, что нужно срочно вызывать врачей?

Вначале необходимо разобраться в своих ощущениях - это поможет выяснить, в чем заключается проблема. Характерными признаками кардиальной боли являются:

• Внезапное возникновение.
• Редко проявляется в ночное время или ранним утром.
• Болевые ощущения интенсивные, создается впечатление невыносимого жжения, сжатия груди.
• Иррадиирует в левую половину шеи, челюсть, руку, лопатку.
• Тупая боль в области сердца появляется после нагрузок, после еды, в стрессовой ситуации.
• Не обостряется при повороте корпуса, глубоких дыхательных движениях.

Больного нужно срочно отправлять в больницу, если боль сопровождается:

• Затруднением дыхания.
• Побледнением кожных покровов, появлением синюшного оттенка на кончиках пальцев рук и ног, в носогубном треугольнике.
• Тошнотой, приступами рвоты.
• Помутнением и полной потерей сознания.
• Психоэмоциональными расстройствами - тревожностью, нервным возбуждением, паническим ужасом, боязнью смерти.

Как помочь больному, пока не приехали врачи?

Что делать, если колет сердце, а бригада «Скорой» еще не приехала?

• Усадите больного в удобное кресло или положите, следя, чтобы он не поворачивался на левый бок.
• Снимите тесную одежду, расстегните ворот рубашки, ремень на брюках.
• Откройте форточку или окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
• Дайте принять таблетку аспирина, который уменьшает вязкость крови, стимулирует кровоток и улучшает снабжение кровью внутренних органов.
• Положите больному под язык таблетку нитроглицерина. Когда нет уверенности в том, что причина болевого синдрома заключается в нарушении работы сердца, рекомендуют ограничиться аспирином. Нитроглицерин оказывает выраженный сосудорасширяющий и гипотензивный эффект, а это опасно для гипотоников. Если через пять минут болевые ощущения не ослабели, дайте еще одну таблетку нитроглицерина (всего можно принять три таблетки с пятиминутным интервалом).

Когда болевой синдром проявляется у пациента с диагностированной кардиопатологией, он знает, что делать в домашних условиях, когда болит сердце. Если же вы впервые столкнулись с такой проблемой, не принимайте незнакомые препараты и не пытайтесь снять боль народными методами.

Если болевые ощущения удалось устранить за двадцать минут, срочная госпитализация не нужна, но на следующий день, нужно посетить врача, пройти обследования для выяснения причины нарушения и приступить к лечению.

Что делать дома?

Что принимать при болях в сердце в домашних условиях?

1. Положить под язык таблетку валидола, или накапать четыре- шесть капель этого средства на кусочек сахара.
2. На двадцать минут поставить горчичник на зону сердца - в результате в течение пяти минут стимулируется местное кровообращение, и расширятся близлежащие сосуды.
3. На такое же время наклеить на сердечную область перцовый пластырь.
4. На протяжении пяти минут втирать в кожу груди пихтовое масло (десять – пятнадцать капель).
5. Пятнадцать минут подержать ноги в теплой ванночке с горчицей. Для ее приготовления в два литра нагретой до 45°С воды добавить столовую ложку горчичного порошка.

Что выпить, когда болит сердце, и это состояние сочетается с другими болезнями?

• При неврозах, депрессиях и нервных стрессах - отвар смеси, состоящей из равных частей травы валерианы, пустырника, пиона и плодов боярышника. Также помогает заваренная кипятком смесь тимьяна и мелиссы.
• При грыже пищевода - выпить полстакана воды с растворенной в нем чайной ложкой соды.
• При высоком давлении - на две минуты погружать ноги в ванночку с горячей водой, после чего полминуты держать их в холодной воде. Процедуру проводить на протяжении десяти минут.

Чего делать не стоит

Если вы впервые столкнулись с такой проблемой, следует избегать:

• Резких движений и физических нагрузок.
• Массажа, который может вызвать отрыв тромба.
• Стрессов, нервных напряжений.
• Глубоких вдохов, которые тоже могут стать причиной отрыва тромба и последующей тромбоэмболии.

Помните, что народные средства не способны надолго снять боль, в достаточной мере расширить сосуды. После любого приступа нужно посетить врача и пройти назначенные им обследования.

Заболевания сердца часто сопровождаются появлением боли – в груди колет, появляется одышка, немеют руки, возникают сбои в сердечном ритме. Если болевой синдром появляется регулярно, следует обратиться за помощью к врачу, потому что это может говорить об ишемии, стенокардии или даже инфаркте. Доктор установит причину развития боли, назначит таблетки.

Что принимать при болях в сердце

Сосуды и сердце образуют единую систему со сложным механизмом действия и взаимосвязью со всеми органами. Лекарство от боли в сердце подбирается индивидуально. Показаниями к его применению становятся:

• инфаркт миокарда (отмирание участка сердечной мышцы);
• воспалительные процессы в сердце – перикардит, эндокардит, миокардит;
• гипертрофические изменения в разных слоях и отделах сердца;
• вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония, панические атаки;
• сбой метаболизма в сердце, вызванный неправильным питанием, дефицитом белка, микроэлементов, витаминов, эндокринными заболеваниями, алкоголизмом.

В зависимости от причин, повлекших за собой боль в сердце, назначаются препараты. Чаще это таблетки. Основными группами лекарств являются:

1. Нитраты – используются для профилактики обострения стенокардии, восстановления после инфаркта. Они противопоказаны при тяжелой гипотонии, остром инфаркте, тампонаде, анемии, коллапсе, шоке.
2. Вазодилататоры – используются при любых формах сердечной недостаточности с целью торможения ее прогресса. Противопоказаны при ангионевротическом отеке и до 18 лет.
3. Коронародилататоры – используются для лечения неврозов, психических атак, дистонии, кардиалгии. Противопоказаны при острых нарушениях мозгового кровообращения, до 18 лет, при низком давлении.
4. Бета-адреноблокаторы – лечат повышенное давление, служат для профилактики обострения стенокардии. Противопоказаны при брадикардии, кардиомегалии, кардиогенном шоке.
5. Блокаторы медленных кальциевых каналов – лечат постинфарктные состояния, стенокардию, аритмию. Противопоказаны при атриовентрикулярной блокаде, брадикардии.

Периферические вазодилататоры

Самая распространенная группа препаратов, используемых от сердечной боли и тяжелого дыхания. Таблетки от боли в сердце быстро купируют болевой синдром, расширяют сосуды, увеличивают просвет венул и артериол. К ним относятся:

	Нитроглицерин
Механизм действия	Антиангинальное действие, расслабляет гладкие мышцы, влияет на вены, снижает пред- и постнагрузку	Антиангинальное, гипотензивное действие, дилатирует венозные сосуды, увеличивает капиллярный проток	Антиангинальный эффект, снижает преднагрузку и постнагрузку
Показания	Ишемия, стенокардия, гипотония	Стенокардия, легочная гипертензия, восстановление после инфаркта	Профилактика приступов стенокардии при ишемии
Противопоказания	Коллапс, инфаркт миокарда, брадикардия, отек легких, закрытоугольная глаукома	Острый инфаркт, шок, сосудистый коллапс, гипотония	Тампонада сердца, шок, коллапс, гипотензия, гиповолемия, возраст до 18 лет, лактация
Дозировка	Внутрь по 0,5-1 мг за прием	По 20 мг 2-3 раза в сутки	10-20 мг 1-3 раза в сутки
Цена, рублей	20 за 40 штук	65 за 20 таблеток	90 за 30 таблеток

Сердечные гликозиды

Самыми безопасными препаратами от болей в сердце являются сердечные гликозиды, в состав которых входит экстракт наперстянки. Большим преимуществом таблеток является их низкая цена:

	Дигоксин
Механизм действия	Кардиотонический сердечный гликозид, оказывающий положительное инотропное действие	Препарат наперстянки с кардиотоническим действием, замедляет ритм сердца и сердечную проводимость
Показания	Сердечная недостаточность, трепетание предсердий, тахисистолическое мерцание	Тахисистолия, тахикардия, недостаточность кровообращения
Противопоказания	Возраст до 3 лет, гликозидная интоксикация	Брадикардия, тампонада сердца, кардиомиопатия
Дозировка	Внутрь по 0,75-1,25 мг, разделенных на 1-2 приема	250-500 мг 3-4 раза в сутки
Цена, рублей	30 за 20 таблеток	40 за 30 таблеток

Блокаторы кальциевых каналов

Таблетки для купирования болевого синдрома используются в лечении ишемии. Блокаторы кальциевых каналов снижают частоту приступов стенокардии. К таблеткам от боли в сердце этой группы относятся:

	Верапамил	Дилтиазем	Нифедипин	Никардипин	Амлодипин
Механизм действия	Препятствует входу ионов кальция в кардиомиоциты, урежает частоту биения сердца	Расширяет сосуды, препятствует входу кальция в клетки миокарда, расширяет коронарные артерии	Уменьшает спазм, расширяет артерии, снижает давление	Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, снижает давление	Расслабляет гладкие мышцы сосудов, расширяет периферические артериолы
Показания	Гипертония, наджелудочковая аритмия, стенокардия	Стенокардия, гипертензия, тахикардия, мерцание предсердий	Ишемия, гипертензия	Гипертония, стенокардия
Противопоказания	Кардиогенный шок, брадикардия, гипотония	Синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность	Кардиогенный шок, коллапс, перенесенный инфаркт миокарда менее месяца назад, аортальный или митральный стеноз, тахикардия	Гипотензия, брадикардия, аденома простаты	Гипотензия
Дозировка	40-80 мг трижды в сутки	По 1-2 таблетке трижды в сутки	10-20 мг 2-4 раза в день	По 20 мг трижды в сутки	5-10 мг ежедневно
Цена, рублей	40 за 50 таблеток	85 за 30 таблеток	30 за 50 шт.	100 за 20 шт.	60 за 20 шт.

Бета-адреноблокаторы

Препараты группы бета-адреноблокаторов нормализуют частоту сердечных сокращений, понижают потребность миокарда в кислороде, помогают сократить риск развития инфаркта и летального исхода. К таблеткам с данным эффектом относятся:

	Механизм действия	Показания	Противопоказания	Дозировка	Цена, рублей
Метопролол	Снижает автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, профилактика мигрени и инфаркта	Кардиогенный шок, синоатриальная блокада, брадикардия, беременность	100 мг ежедневно, разделенные на 1-2 приема	30 за 30 шт.
	Понижает чувствительность тканей к катехоламинам, урежает частоту и силу сокращений сердца	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, аритмия, кардиомиопатия, эссенциальный тремор, кардиальный синдром	Легочно-сердечная недостаточность	40-240 мг ежесуточно	80 за 20 шт.
Бисопролол	Уменьшает сердечный выброс, частоту сокращения сердца	Гипертензия, стенокардия	Кардиогенный шок, атриовентрикулярная и синоатриальная блокада, склонность к бронхоспазму	2,5-10 мг ежедневно	95 за 30 шт.
Карведилол	Блокирует альфа-рецепторы, уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает давление	Гипертензия, ишемия, сердечная недостаточность	Печеночная недостаточность, брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок	12,5-25 мг в день в 1-2 приема	125 за 30 шт.
Пропранолол	Стабилизирует мембраны, угнетает автоматизм синоатриального узла, обладает гипотензивным эффектом	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, мерцание предсердий	Брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок	По 40 мг дважды в сутки	20 за 50 шт.
Атенолол	Снижает давление, обладает антиангинальным и антиаритмическим действиями	Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, гипертензия, стенокардия	Брадикардия, синоатриальная блокада, возраст до 18 лет	50-100 мг ежедневно	25 за 30 шт.
	Замедляет проведение импульсов по атриовентрикулярному узлу, обладает антиангинальным действием	Тахикардия, тахиаритмия, феохромоцитома, тиреотоксический криз	Сахарный диабет, нарушение работы почек, беременность	80 мг ежедневно	3700 за 50 мл

Препараты рефлекторного действия

Медикаменты с рефлекторным действием обладают седативным эффектом, расширяют сосуды за счет раздражающего действия на чувствительнее нервные окончания. При помощи таблеток высвобождаются эндорфины, пептиды, кинины, гистамины, которые сразу снимают боль. Препараты группы:

		Корвалол
Принцип работы	Расширяет сосуды, уменьшает боль без устранения ишемии миокарда	Снижает возбудимость, спазм, расширяет сосуды
Показания к приему	Стенокардия, кардиалгия, укачивание, истерия, невроз	Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, неврозы, тахикардия, проблемы со сном
Противопоказания к применению	Индивидуальная непереносимость компонентов состава	Нарушения почек, печени, лактация, беременность
Как использовать, доза	По 2 шт. 2-3 раза в день	По 1-2 таблетки 2-3 раза в день
Стоимость, р.	40 за 20 шт.	145 за 20 шт.

Антиагреганты

Таблетки с антиагрегантными свойствами предотвращают развитие тромбов, атеросклероза, улучшают реологические свойства крови и ее текучесть. К ним относятся:

		Кардиомагнил
Принцип работы	Анальгезирует, понижает жар, обладает антиагрегантным свойством	Блокирует выработку тромбоксана, предотвращает тромбообразование
Показания к приему	Боли в сердце
Противопоказания к применению	Эрозия, язвы органов желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, диатез, гемофилия, возраст до 15 лет	Кровотечения, низкая степень свертывания крови, бронхиальная астма, возраст до 18 лет, 1 и 3 триместры беременности
Как использовать, доза	1-2 шт. в день с интервалом в 4 часа	По 1 шт. ежедневно
Стоимость, р.	от 10 р. за 10 штук	100 за 10 шт.

Ингибиторы АПФ

Группа таблеток-ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента блокирует выработку энзима, который отвечает за сужение кровеносных сосудов. За счет этого контролируется состояние пациента с повреждениями миокарда и гипертонией. Препараты показаны после перенесенного сердечного приступа для улучшения перекачивания крови сердцем. Таблетки от боли в сердце используются при сердечной недостаточности для обеспечения нормального функционирования системы. К препаратам группы относятся:

	Принцип работы	Показания к приему	Противопоказания к применению	Как использовать, доза	Стоимость, р.
Каптоприл	Снижает давление, пост- и преднагрузку на сердце	Гипертензия	Отек Квинке, азотемия, митральный стеноз, кардиогенный шок	25 мг дважды в сутки	15 за 20 шт.
Лизиноприл	Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов, расширяет артерии	Гипертензия, острый инфаркт, диабетическая нефропатия	Беременность, грудное вскармливание	По 5 мг ежедневно	50 за 20 шт.
Эналаприл	Снижает пост- и преднагрузку, сопротивление легочных сосудов	Гипертония, хроническая сердечная недостаточность	Стеноз почечных артерий, гиперкалиемия, беременность	2,5-5 мг ежедневно	20 за 20 шт.
Эналаприлат	Снижает давление, сопротивление сосудов	Гипертонический криз, гипертензия, энцефалопатия	Гемофилия, гемодиализ, возраст до 18 лет	Внутривенно по 1 мл каждые 6 часов
	Повышает активность системы простагландинов, восстанавливает эластичность кровеносных сосудов	Хроническая сердечная недостаточность	Наследственный или идиопатический ангионевротический отек	4-8 мг ежедневно	160 за 30 шт.
Моэксиприл	Гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективное действия	Гипертония	Гипотензия, детский возраст, вынашивание ребенка	3,75-7,5 мг ежедневно	400 за 10 шт.

Препараты, понижающие уровень холестерина

Для снижения уровня «вредного» холестерина используют таблетки с особым составом. Они препятствуют развитию атеросклероза, расширяют просвет сосудов, расщепляют холестериновые бляшки. Применение препаратов способствует профилактике приступов сердечных заболеваний. К ним относятся:

	АнтиХолестерин		Липантил	Гемфиброзил
Принцип работы	Снижает уровень холестерина, давление, повышает иммунитет	Гиполипидемическое действие, усиление липолиза	Понижает уровень триглицеридов, нарушает синтез жирных кислот	Нормализует липидный состав плазмы
Показания к приему	Повышенный уровень холестерина	Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперлипоротеинемия	Гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия	Гиперлипидемия
Противопоказания к применению	Непереносимость компонентов состава	Печеночная, почечная недостаточность, заболевания желчного пузыря, галактоземия, фруктоземия	Нарушения работы почек, печени, галактоземия	Цирроз, желчнокаменная болезнь
Как использовать, доза	По 2 шт. дважды в день	По 145 мг ежедневно	По 1 шт. ежесуточно	По 600 мг дважды в сутки
Стоимость, р.	130 за 30 шт.	890 за 30 шт.	940 за 30 шт.	350 за 20 шт.

Тромболитические препараты

Если боль в сердце вызвана стенокардическим приступом, можно применить тромболитические таблетки. Они устраняют сам симптом и причину – тромб (сгусток крови), который мешает нормальному кровотоку. Примеры препаратов:

	Стрептокиназа	Урокиназа	Анистреплаза	Алтеплаза
Принцип работы	Фибринолитик, растворяет тромбы	Разрушает тромбы		Тканевый активатор плазминогена, растворяет сгустки фибрина
Показания к приему	Острый инфаркт, тромбоэмболия, тромбоз	Окклюзии периферических сосудов	Коронарный тромбоз	Инфаркт миокарда, легочная эмболия
Противопоказания к применению	Кровотечения, опухоли, аневризма	Гематома, кровотечения, гипокоагуляция, инсульт, панкреатит, бактериальный эндокардит, митральный стеноз		Диатез, внутреннее кровотечение, ретинопатия, цирроз печени
Как использовать, доза	Внутривенно каждые 6 часов в индивидуально установленной дозе	Внутривенно по 4400 МЕ/кг массы тела	Внутривенно по 15 мкг/кг веса
Стоимость, р.	3200 за флакон	12000 за флакон	20000 за флакон	26000 за флакон

Видео

Сердечные препараты направлены на устранение болезненной симптоматики, повышение качества жизни больных и ее продления с помощью улучшения компенсаторных механизмов. Каждый пациент, страдающий стенокардией, должен знать, что принять при боли в сердце для предотвращения развития осложнений ишемической болезни.

В данной статье вы сможете узнать более детальную информацию об особенностях различных групп фармакологических препаратов, направленных на нормализацию деятельности сердечно-сосудистой системы, и о мерах первой помощи при развитии сердечной боли.

К препаратам, которые направлены на нормализацию сердечной деятельности, можно отнести нижеописанные группы лекарственных средств.

Нитраты

Нитраты - группа фармакологических средств, основным действием которых является расширение кровеносных сосудов и устранение . Главными представителями этих сердечных препаратов являются:

• Нитроглицерин;
• Нитроминт;
• Нитроспрей.

Если вы не знаете, что принять при боли в сердце, то в большинстве ситуаций именно нитроглицерин сможет купировать приступ боли. Применять его нужно сублингвально из-за быстроты наступления терапевтического действия.

Нитроглицерин способствует дилятации не только периферических сосудов, но и коронарных артерий, благодаря чему улучшается трофика миокарда, усиливается приток крови и предотвращается возможное развитие ишемии участка сердечной мышцы. Благодаря своевременному применению нитратов можно не только купировать приступ стенокардии, но и предотвратить развитие .

Ингибиторы АПФ и БРА

Эта группа сердечных препаратов ингибирует действие ангиотензин-превращающего фермента. Этот фермент принимает активное участие в патогенетической цепочке механизмов, приводящих к гипертонусу кровеносных сосудов и повышению артериального давления. Благодаря торможению синтеза данного секрета препараты этой фармакологической группы способствуют устранению признаков гипертонической болезни.

• Фозиноприл.

Было доказано, что обладают органопротективным действием в отношении поражения сосудистой стенки. Благодаря этому эффекту они способствуют защите кровеносных сосудов сердца, почек, головного мозга и печени и предотвращению резкого увеличения показателей АД, но боль в сердце самостоятельно снять они не могут.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (БРА) - сердечные препараты, механизм действия которых схож с фармакодинамикой предыдущей группы.

К ним относятся:

• Лозартан;
• Валсартан.

Однако антагонисты рецепторов ангиотензина блокирую не выработку фермента, а его влияние на организм за счет блокировки рецепторов, которыми он воспринимается. Вследствие этого тормозится влияние ангиотензина на тонус сосудистой стенки, благодаря чему артериальное давление удерживается в пределах нормы или незначительно снижается.

Препараты из данных групп направлены на снижение артериального давления у пациентов, страдающих гипертонией. Они не выступают в роли средств экстренной помощи, но в ряде случаев могут использоваться в комплексе с нитратами для устранения загрудинной боли и одновременной нормализации показателей АД. Назначаться они могут лишь по указаниям врача!

Вазодилатирующие средства

Бета-адреноблокаторы - группа антиаритмиков, действие которых направлено на снижение показателей артериального давления и потребности миокарда в крови у пациентов, страдающих гипертонией. Благодаря чему они могут применяться в комплексе с нитратами для устранения боли в сердце.

Основным фармакологическим действием данной группы препаратов является их влияние на адреналиновые рецепторы. При воздействии на адренорецепторы, расположенные в стенках кровеносных сосудов и миокарде, снижается частота сердечных сокращений и снижается тонус стенки сосуда, что приводит к снижению цифр АД.

Если вы не знаете, что принять от боли в сердце, то по показаниям врача можно использовать следующие бета-адреноблокаторы:

• Атенолол;
• Небиволол;
• Бупранолол.

Во время эмоциональных стрессов и физического напряжения повышается количество адреналина в крови. В молодом возрасте организм адекватно реагирует на такие изменения, однако с течение времени ситуация кардинально изменяется.

Дело в том, что влияние этого гормона на работу сердечно-сосудистой системы выражается в увеличении количества сердечных сокращений и повышении цифр АД. Это приводит к повышению нагрузки на миокард и его потребности в кровоснабжении, что может стать причиной возникновения боли в сердце. Именно такой эффект неблагоприятно сказывается на состоянии пациентов с , ведь усиленное сердцебиение приводит к увеличению потребности сердечной мышцы в питательных веществах и кровенаполнении, с которым коронарные сосуды зачастую не могут справиться.

Механизм действия бета-андреноблокаторов

Седативные средства

Когда этиологическим фактором развития боли в сердце является эмоциональный стресс, целесообразно будет использование седативных препаратов. Повышение артериального давления и гипертонический криз - основные последствия постоянных переживаний. Поэтому пациентам, с лабильным поведением нервной системы лучше всего обезопасить себя, если болит сердце. Что принять - может подсказать врач, но к наиболее популярным седативным средствам относятся:

• Валокордин;
• Валидол;
• Настойка валерианы.

Если человек ощутил или грудины, то он должен:

1. Сразу прекратить любую физическую деятельность и постараться сесть или лечь.
2. Расстегнуть воротник и ослабить ремень.
3. Положить таблетку нитроглицерина под язык и принять 25–30 капель валокордина (если приступы загрудинной боли случались ранее и у больного есть с собой лекарства).
4. Через 5 минут объективно оценить свое состояние. При отсутствии улучшения самочувствия нужно вызвать скорую помощь. Если у пациента сердце болит, что принять лучше знают квалифицированные специалисты.

Полезное видео

Дополнительную информацию о первой помощи при боли в сердце можно узнать из следующего видео

Заключение

Как помочь человеку с болями в сердце:

1. Не стоит оставлять его одного.
2. Нужно обеспечить приток свежего воздуха: расстегнуть одежду и приоткрыть окно.
3. Использовать нитраты и седативные средства для купирования болевого синдрома.
4. Если боль не проходить - вызвать скорую помощь.
5. При остановке сердечной деятельности нужно проводить реанимационные меры: закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Помните, что вся информация представлена лишь для ознакомительных целей.

Терапия для устранения имеющихся проявлений патологии сердечно-сосудистой системы (к примеру, боли в сердце) должна подбираться индивидуально после тщательного обследования врачом-кардиологом и проведения необходимых дополнительных диагностических исследований.

Для начала следует убедиться, что боли имеют именно сердечное происхождение. Очень много женщин до тридцати лет ощущают боли, якобы, в сердце, а на поверку оказывается, что дело в межреберной невралгии. Они становятся интенсивней при переохлаждениях и простуде.

Это можно проверить, изменив позу или совершив вдох, другими словами, заставив двигаться грудную клетку. Если осле этих действий боли в сердце усиливаются, то дело в невралгии. Неврологическая боль характерна своим непостоянством, она проходит при смене положения тела. Но диагноз, конечно, должен ставить врач.

Боль сердце, это симптом болезней сердечно-сосудистой системы, которые могут быть самыми разными и распознавание которых лучше положить на плечи врача.

При миокардите ощущается давящая, либо колющая боль в области сердца, возникающая как после физического перенапряжения, так и без видимых причин.

При ишемии миокарда давящее на сердце ощущение отдает в левую руку, а сами симптомы чаще возникают после стресса, переедания, либо физической нагрузки.

Часто встречается и перикардит, который в начальной фазе вызывает сердечные боли, когда трутся листки перикарда. При этом поза и дыхание влияют на интенсивность боли и болезнь можно угадать по человеку, когда он сидит, наклонившись вперед и старается не делать глубоких вздохов. Характерными симптомами являются также жалобы больного на левую руку и подреберье.

При остром инфаркте миокарда ощущаются весьма ощутимые боли в области сердца, которые могут длиться и более получаса. Если все-таки ощущаются подобные резкие, жгучие и ноющие боли, скорую необходимо вызывать незамедлительно.

При в сердце возникает боль, успокоить которую не в состоянии даже нитроглицерин. Характер боли давящий ноющий и щемящий. Характерным признаком также является длительность этого состояния.

Естественно, при болях, либо ином дискомфорте в области сердца, необходимо обратиться к врачу. Однако, при длительном заболевании, человек может уже знать свой диагноз, и тогда следует принимать срочные меры.

В частности, боли в области сердца, являющаяся следствием невралгии и неврозов весьма нуждаются для успокоения в валерьянке и свежем воздухе. Здесь необходимо полностью успокоиться, перестать думать о плохом, провоцирующем стресс, желательно полностью уйти мыслями в охрану своего здоровья. И когда приступ пройдет, необходимо в обязательном порядке пройти успокоительный фитопрепаратов.

При стенокардии также крайне нужен свежий воздух и нитроглицерин, таблетки будет достаточно.

Резкая боль и вероятность инфаркта требуют срочного вызова скорой помощи. Больного посадите на стул, его ноги погрузите в горячую воду с горчицей, а под язык положите валидол. Не давайте ему ложиться! Если имеется корвалол или валокордин, необходимо употребить дозу до сорока капель, а когда и это не помогло, пусть возьмет под язык таблетку нитроглицерина.

Если боль является следствием повышенного артериального давления, следует снизить его соответствующими стандартными средствами, уже разрешенными врачом.

Если же сердце схватило впервые и вас нет привычных наработок в этом направлении, либо назначенных врачом лекарственных препаратов, то основной совет — не пугайтесь и не доводите себя до дополнительного стресса, который лишь усугубит ситуацию. Исследуйте домашнюю аптечку на предмет наличия корвалола, валокордина, либо валидола. Накапайте сорок капель сердечного средства в стакан, разбавьте водой совсем чуть-чуть и выпейте. Вместо этого можно положить под язык таблетку валидола. Кроме того, употребите таблетку анальгина или аспирина. Создайте себе совершенно спокойную обстановку и посидите так с четверть часа. Если сердечная боль в сердце не стихает, вызывайте скорую помощь.

Болит сердце… Кто из нас хоть однажды не произносил эти слова? При этом не всегда у нас действительно болело сердце – причиной боли могла быть межреберная невралгия при переохлаждении, боль могла быть следствием гипертонического криза, когда сжимаются сосуды, или следствием заболевания позвоночника, нервной системы, и даже следствием психогенного заболевания. Боль в сердце и при этом головная боль могут быть следствием вегетососудистой дистонии. Даже при язвенной болезни и легочном заболевании можно ощутить боли в области сердца. Но, увы, порой боль в левой части груди или спины является подлинным симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Обязательно посетите врача, а если боль резкая, жгучая – вызовите скорую помощь!

Заболевания сердечно-сосудистой системы которые вызывают боли в сердце

Боли в области сердца не всегда соответствуют степени тяжести и серьезности заболевания.

При ишемии миокарда человек испытывает давящее ощущение, распространяющееся и на левую руку, – такое бывает после физических напряжений, после стресса или вследствие переедания.

Острый инфаркт миокарда дает похожие, но более интенсивные и длительные, до получаса и более, ощущения.

Миокардит сопровождается как давящей, ноющей, так и колющей болью в области сердца, причем возникают они не всегда сразу после физического напряжения – может пройти и несколько дней.

Перикардит – одна из наиболее частых причин возникновения болей, но болевой синдром сопровождает только начальную стадию заболевания, при трении листков перикарда. Боль может возникнуть в подреберье, человек чувствует, что болит сердце и левая рука, особенностью такой боли является зависимость от дыхания или положения тела (больной сидит, наклонившись вперед, дыхание поверхностное).

Кардиомиопатия также почти всегда сопровождается болью, причем разного характера и разной локализации.

Пролапс митрального клапана отличается долгой ноющей, щемящей или давящей болью, которую не снять нитроглицерином.

Миокардиодистрофия тоже характеризуется разнообразием болевых ощущений в области сердца.

Нужно ли ставить диагноз самим?

Среди женщин в возрасте после 30 лет практически каждая вторая жалуется на то, что у нее болит в области сердца. Учитывая женскую эмоциональность, можно понять, что в основном жалобы усиливаются после того, как женщина понервничает. Если ощущение боли сконцентрировалось за грудиной – можно подозревать ишемическую болезнь сердца, при болях в левом плече и в левой лопатке часто диагностируют стенокардию. Но часто также за боли в сердце принимают боли, связанные с неврологическими заболеваниями. Как их отличить? Совсем не сложно: при неврологии многое зависит от движения грудной клетки, они усиливаются при высоком вдохе или при перемене позы. Вдохните поглубже и прислушайтесь к себе. Если боль не постоянная, а проходит при перемене положения – это невралгическая боль. Но наш совет – не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенном времени!

Почему болит сердце?

На вопрос «почему болит сердце» кардиологи чаще всего дают два ответа: стенокардия или инфаркт миокарда. Первопричиной этих заболеваний является недостаточное кровообращение в сердечной мышце, вызывающее ишемическую болезнь сердца (ИБС), проявляющуюся именно в виде стенокардии и инфаркта. Сердцу необходимо поступление крови, богатой кислородом и питательными веществами. Если коронарные, то есть сердечные, сосуды сужаются или наступает спазм, часть сердечной мышцы отвечает протестом – болью. Такая боль – основной признак стенокардии. Если сужение или спазм не проходят длительное время или очень сильны – клетки в этой части сердечной мышцы умирают, этот процесс называется инфарктом миокарда.

При боль начинается в загрудинной области, боль в сердце отдает в руку, шею, на нижнюю челюсть, порой – даже в правое плечо. Бывает и так, что пропадает чувствительность в руках. Но продолжается такая боль несколько минут.

Если боль усиливается, длится дольше, становится нестерпимой, появляется удушье, человек бледнеет, покрывается потом – это все признаки инфаркта, и в этом случае первое, что нужно сделать – это вызвать скорую кардиологическую помощь!

Типы болевых ощущений

Когда врач слышит от пациента жалобу на колющие боли в сердце, «будто иголкой», он в первую очередь предполагает невроз сердца – разновидность вегетососудистой дистонии, нарушения нервной деятельности и нервного тонуса. Обычный совет в таких случаях – терпение, самообладание и валериана. Организм дает сигнал о том, что нервная система не в порядке. Стресс может вызвать не только эмоциональные, но и физические изменения, выделяется адреналин, который не тратится на физическую работу мышц, и потому находит «применение» в другой области. Здесь выходом станет либо умение расслабиться, либо физическое напряжение, труд, спорт – что угодно.

Ноющая боль в сердце может говорить о миокардите – воспалении сердечной мышцы, часто появляющемся после ангины и сопровождающимся ощущениями «перебоев» в работе сердца, слабостью, порой – повышением температуры.

Давящая боль в сердце – признак стенокардии, о которой мы уже говорили. Если диагноз известен и это действительно стенокардия, снять приступ можно, приняв нитроглицерин под язык (корвалол и валидол не помогут!), открыв окно и дав доступ свежему воздуху. Если боль не уменьшится – принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать «скорую». Не терпите боль – процесс может начать свое развитие и появится резкая боль в сердце, признак инфаркта миокарда. Такая боль не снимается нитроглицерином, длится и полчаса, и несколько часов. Тут важно как можно раньше оказать помощь больному, чтобы увеличить его шансы на выздоровление.

Постоянная боль в сердце, будь то колющая, режущая, ноющая или давящая, – вернейший признак того, что вам нужно обратиться к врачу, причем чем скорее, тем лучше. Не терпите, не занимайтесь самолечением, не надейтесь, что само пройдет, – помогите себе, своему организму, дайте ему шанс жить долго и счастливо.

Что же делать при болях в сердце?

Итак, если вы уже знаете свой диагноз, и вас застигла боль в сердце, что вам нужно сделать, чтобы снять приступ?

Мы уже говорили о том, что при стенокардии нужно дать доступ свежему воздуху и поддержать сердце таблеткой нитроглицерина.

При неврозах верное средство – валерьянка, свежий воздух, физические нагрузки и покой в душе.

Резкую боль, говорящую о вероятности инфаркта, можно ослабить, посадив (не уложив!) больного, хорошо бы опустить его ноги в горячую воду с горчицей. Под язык – таблетку валидола, можно принять до 40 капель валокордина или корвалола, если не помогает – под язык положить таблетку нитроглицерина. И вызвать «скорую»!

Помощь при болях в сердце оказывают сустак, сорбит, нитранол, нитросорбит, но действуют они не так быстро – через 10-15 минут, поэтому при приступе они, в принципе, бесполезны. Помогут при болях и растирания типа пчелиного яда, Бом-Бенге или эфкамона.

Если боль в сердце возникла из-за повышения давления – примите быстродействующее лекарство, понижающее давление, например коринфар.

Если боль не беспокоила вас раньше, то есть вы не знаете, есть ли у вас сердечное заболевание и какого рода, и вдруг вы почувствовали, что болит сердце – что делать? Первое – не пугаться, постарайтесь не вредить себе ненужными эмоциями. Примите 40 капель валокордина, если его нет – помогут корвалол или валидол. Обеспечьте себе покой. Примите 1 таблетку аспирина и 1 таблетку анальгина, запив обе таблетки половиной стакана воды. Если за 15 минут боль не утихла – вызывайте «скорую».

Нитроглицерин – серьезное лекарство от боли в сердце, принимать его нужно только тем, кто точно знает, что именно это средство ему необходимо.

Не все таблетки от боли в сердце помогут быстро купировать боль, которая возникает во время приступа. Давайте разберемся, как правильно выбрать и принимать сердечные препараты.

Частые боли в сердце – явный признак болезни

Обзор таблеток при болях в сердце

Сердечные заболевания сопровождаются ярко выраженными симптомами – сердце болит и колит, возникает одышка, немеет рука, возникают сбои в сердечном ритме. Оставлять такие признаки без внимания нельзя – если боль возникает регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Сердечные лекарственные препараты назначают при инфаркте, стенокардии, ишемии. Кардиологические средства делятся на несколько групп, у каждого из них есть показания и противопоказания.

Периферические вазодилаторы

Наиболее распространённая группа сердечных препаратов, которые используют для купирования сердечной боли, когда человеку тяжело дышать. Список этих лекарственных средств велик, их основное преимущество – они позволяют быстро снять боль в сердце. Лекарства оказывают сосудорасширяющее действие, увеличивается просвет в венулах, артериолах.

Относится к группе нитратов, особенно эффективен при приступах стенокардии и инфаркте, когда сильно давит и ноет в грудной области.

Противопоказания:

• высокое внутричерепное давление;
• гипотензия;
• сердечная тампонада;
• митральный стеноз;
• черепно-мозговые травмы;
• препарат нельзя одновременно принимать с Виагрой.

Не используют лекарство в педиатрии, для лечения беременных и кормящих женщин. Возможные побочные реакции – мигрень, головокружение, резкое снижение артериальных показателей.

Если вы ощущаете тянущую боль в области сердца, то стоит принять Нитроглицерин

Принимать Нитроглицерин следует, если сердце печёт, тянет. Если улучшения не наступили в течение 5 минут, можно выпить лекарство повторно. При отсутствии терапевтического действия после двух таблеток необходимо срочно вызвать скорую помощь. Влияние препарата продолжается 45 минут.

Нитроглицерин – лучшее средство первой помощи при приступе стенокардии, его следует класть под язык – это обеспечивает быстрое терапевтическое действие. При сердечном приступе можно принимать совместно с Валидолом.

Хорошее сосудорасширяющее средство, способствует снижению диастолического давления. Эффект после приёма лекарства наступает через четверть часа.

Лекарство назначают для профилактики ишемии и инфаркта, оно устраняет сердечную боль давящего характера, но при приступах стенокардии неэффективно. Препарат включают в комплексное лечение хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания Кардикета:

• шок и коллапс;
• гипотензия;
• повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
• Кардикет нельзя пить после недавно перенесённых травм головы.

Приём препарата начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая её до 60–80 мг в день.

Кардикет эффективно избавляет от давящей боли в сердце

Во время лечения может возникнуть слабость, приступы брадикардии и стенокардии, сильная головная боль, иногда пациенты жалуются на чрезмерную сухость слизистых оболочек. При резком прерывании приёма лекарства возникает синдром отмены, поэтому дозировку следует уменьшать постепенно.

Недорогое лекарственное средство, оказывают расширяющее действие на венозные сосуды, используют для лечения и профилактики различных сердечных заболеваний.

Показания Моносана – хроническая сердечная недостаточность, лёгочная форма гипертонии, лёгочное сердце, препарат помогает снизить риск возникновения приступа стенокардии у пациентов с ишемической болезнью.

Таблетки нельзя принимать:

• людям с сердечной тампонадой гипотензией;
• токсическим отёком легких;
• глаукомой;
• во время острой стадии инфаркта;
• в период лактации;
• до 18 лет.

Моносан подойдет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

При приёме препарата может возникнуть ощущение жжения языка, повышенная жажда, рвота и тошнота. Часто диагностируют приступы тахикардии, головокружение, мигрень, сильное снижение артериальных показателей.

Лекарство принимают перорально, запивая достаточным количеством воды. Схему и продолжительность лечения подбирает лечащий врач.

Сердечные гликозиды

Наиболее безопасная группа кардиологических препаратов, на основе экстракта наперстянки. Основное преимущество лекарственных средств – невысокая стоимость.

Препарат увеличивает силу сердечных сокращений, понижает давление в венах, способствует увеличению диуреза. Лекарство хорошо всасывается, терапевтическое действие проявляется через 2 часа.

Показано при выраженной хронической недостаточности кровообращения, тахикардии.

Противопоказания Целанида:

• выраженные приступы брадикардии;
• острая фаза инфаркта;
• миокардит, тампонада;
• кардиомиопатия.

На начальном этапе необходимо принимать по 1–3 таблетки 3–4 раза в сутки, после улучшения состояния дозировку следует постепенно снижать. При длительной терапии рекомендуют принимать по 0,5–1 таблетке дважды в день.

Целанид начинает действовать уже через два часа

Возможные побочные реакции – кожные высыпания, расстройства стула, тошнота, депрессивные состояния, вялость. У мужчин иногда возникают проблемы с потенцией, увеличение грудных желёз.

Эффективное лекарство для улучшения работы сердечной мышцы, увеличивает концентрацию ионов кальция. При регулярном приёме лекарства снижается потребность миокарда в кислороде.

Показания к применению – аритмия различного происхождения, препарат включают в комплексную терапию в лечении хронической сердечной недостаточности.

Лекарство противопоказано:

• при митральном стенозе изолированной формы;
• гликозидной интоксикации;
• брадикардии.

Во время приёма препарата часто диагностируют некоторые отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, которые несут угрозу жизни пациента – брадикардия, желудочковая аритмия, фибрилляция желудочков. Терапию Дигоксином проводят только в условиях стационара.

Таблетки Дигоксин благотворно влияют на сердечную мышцу

Боль в сердце не всегда вызвана кардиологическими патологиями. Причиной неприятных симптомов в грудной области могут быть заболевания позвоночника или органов пищеварительной системы, межрёберная невралгия.

Блокаторы кальциевых каналов

Обширная группа сердечных препаратов, которые используют для купирования болевого синдрома, лечения ишемии, уменьшения частоты приступов стенокардии.

Нормализует сердечный ритм, снижает артериальное давление, обладает сосудорасширяющим действием. Показания – тахикардия, стенокардия, гипертония, лекарство разрешено использовать в педиатрии.

Основные противопоказания Верапамила:

• брадикардия;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• выраженная гипотензия.

Название препаратов-аналогов по действующему веществу – Веракард, Лекоптин.

Лекарство принимают 2–3 раза в день по 40–80 мг, для детей до 5 лет максимальная суточная доза – 60 мг.

Верапамил имеет сосудорасширяющее свойство

Во время лечения может возникнуть брадикардия, часто бывает нарушение стула, резкое снижение артериальных показателей, пациенты жалуются на головокружение и головню боль. Иногда на фоне приёма препарата увеличивается масса тела.

Таблетки длительного действия, нормализует частоту сердечных сокращений, кровоток в почках, головном мозге, в коронарных артериях.

Показания:

• восстановительный период после перенесённого инфаркта;
• гипертензия;
• стенокардия;
• для предотвращения коронарного спазма во время оперативного вмешательства.

Препарат не назначают при фибрилляции и трепетании предсердий, пациентам преклонного возраста, детям, лицам с почечными патологиями принимать лекарство можно только под постоянным врачебным контролем. Побочные реакции – ухудшение подвижности нижних конечностей и лицевых мышц, апатия, временное ухудшение зрения, тремор, слабость и сонливость.

Препарат Дилтиазем обладает длительным действием

Любые сердечные препараты следует принимать только с разрешения лечащего врача, лечить себя самостоятельно опасно. Многие средства при одних кардиологических проблемах эффективно помогают, а при других заболеваниях могут причинить непоправимый вред. Кардиолог назначит безопасное лекарство после определения точного диагноза.

Бета-адреноблокаторы

Препараты, которые входят в эту группу, нормализуют частоту сердечных сокращений, уменьшают потребность миокарда в кислороде, действуют быстро. Врачи рекомендуют иметь эти таблетки всегда при себе лицам, которые входят в группу риска развития инфаркта – своевременный приём средства во время приступа на 20% сокращает вероятность летального исхода.

Эффективно помогает при инфаркте, стенокардии, ишемии, гипертензии, гипертоническом кризе. Лекарство назначают для нормализации сердечного ритма при аритмии, тахикардии, экстрасистолии.

Противопоказания Метрополола:

• сердечная недостаточность в острой форме;
• гипотония;
• кардиогенный шок;
• лактация;
• инфаркт миокарда в острой стадии.

Во время приёма препарата замедляются двигательные и психические реакции, возникает слабость, головная боль, судороги, тремор, ухудшается качество сна. Возможно временное ухудшение зрения, повышенная сухость глаз, конъюнктивит.

Метопролол подходит для лечения распространенных заболеваний сердца

Со стороны середечно-сосудистой системы побочные реакции проявляются в виде отёчности, брадикардии, головокружения и потери сознания, гипотензии. Иногда диагностируют ухудшение работы печени, обострение псориаза, алопецию, усиленное потоотделение.

Если под рукой нет сердечных препаратов, быстро купировать боль в домашних условиях поможет 1–2 таблетки обычного Аспирина.

Сердечные таблетки должны быть в каждой домашней аптечке. Боль в области сердца часто возникает во время стрессов, при смене погоды или климата, после тяжёлых физических нагрузок – не всегда неприятные симптомы свидетельствуют о наличииболезни, но терпеть дискомфорт нельзя. Если сердце постоянно щемит, печёт, сопровождается головокружением – необходимо пройти полное обследование, только своевременная и правильная терапия поможет избежать серьёзных осложнений.