Болезни, вызывающие появление гнойных выделений из уретры у мужчин. Выделения гноя из полового члена - о чем стоит задуматься

Физиологическое строение мужского полового органа таково, что уретра выполняет функцию вывода мочи и спермы из организма. Помимо данных биологических жидкостей, выделения из уретры могут иметь прозрачную и слегка вязкую консистенцию, либо белую и густую, однако в норме, такие выделения незначительны.

Если выделяющейся секрет имеет желтый либо зеленоватый цвет, густую или вязкую консистенцию, то, скорее всего, речь идет о гнойных выделениях. Количество отделяемого секрета может быть различным, от нескольких капель до больших объемов. Состоит такая жидкость из большого числа лейкоцитов, и эпителиальных клеток уретры. Появление данного секрета является симптомом различных заболеваний мочеполовой системы.

Причины появления патологических выделений

Основной причиной появления данной патологии, является проникновение в уретру и активное размножение болезнетворных бактерий . Иммунная система организма, реагируя на появление микробов, способствует увеличению лейкоцитарных клеток крови, которые атакуют микроорганизмы. Так как микроорганизмы нарушают целостность слизистого покрова стенок уретры, лейкоциты атакуют и поврежденные ткани.

Погибая в огромных количествах, лейкоциты, бактерии и поврежденный эпителий образуют мутный экссудат или попросту гной. Заболевания, для которых характерно отхождение гноя из уретры можно разделить на две основные группы:

Специфические уретриты — заболевания, вызванные инфекциями передающимися половым путем. Среди патологий данной группы, указанная симптоматика наиболее часто встречаются при:

• Гонорее.
• Хламидиозе.
• Гарднереллезе.

Неспецифические уретриты – заболевания вызванные микробами, размножающимися в организме человека. Гной в качестве симптома присутствует при:

• Баланопостите.
• Запущенной форме простатита.

Иногда в практике встречаются заболевания смешанного вида, сочетающие бактерий обоих видов.

Чем это опасны гнойные выделения из уретры у мужчин

Основная опасность состояния заключается в развитии инфекции, и распространении ее на соседние органы, например мочевой пузырь, почки. Кроме того, в случаях, когда лечение подобрано неправильно, болезнь может приобретать хроническую форму.

При таких состояниях ярко выраженная симптоматика исчезает, выделения прекращаются, однако, бактерии продолжают жить и развиваться в организме. В таких случаях, мужчина является переносчиком заболеваний передающихся половым путем, и может заразить своего полового партнера. Хроническое состояние болезни намного труднее поддается лечению, и способно привести к эректильной дисфункции.

Симптомы заболеваний, при которых наблюдаются гнойные выделения из уретры у мужчин

Основными симптомами заболеваний, вызывающих патологические выделения являются:

• Зуд и жжение в области головки полового члена.
• Повышение температуры тела.
• Боль и рези при мочеиспускании или половом акте.
• Покраснение, сужение мочеиспускательного канала, слипание его стенок.
• Затруднение и урежение мочеиспускания.
• Гнойный секрет различного цвета и консистенции.

В зависимости от вида бактерий вызвавших заболевания, степень выраженности симптомов может меняться.

Диагностика заболеваний

При обнаружении патологических выделений, следует незамедлительно обратиться к врачу урологу либо андрологу. В случаях, когда имеются подозрения о наличии инфекций передающихся половым путем, следует обратиться к венерологу. Диагностика заболевания заключается в применении следующих методов:

• Опрос и осмотр . Врач, зафиксирует жалобы пациента, проведет опрос о возможных незащищенных половых контактах. При осмотре, установит внешние признаки заболевания.
• Пальпация . Врач прощупает лимфоузлы на возможное их увеличение, а так же проведет ректальное исследование предстательной железы с целью проверки ее состояния.
• Клинический анализ крови и мочи . Данные методы позволяют оценить общее состояние организма, способствуют выявлению воспалительных процессов и характера их течения.
• ПЦР диагностика биоматериала материала из уретры . Достаточно неприятная процедура для мужчин, которая заключается во взятии соскоба со стенок канала. Данный метод исследования позволяет установить наличие инфекций передающихся половым путем и выявить возбудителя болезни.
• Бактериологический посев выделений . При помощи метода выявляется возбудитель заболевания и устанавливается его чувствительность к определенным видам антибактериальных средств;
• УЗИ диагностика . Позволяет выявить патологические процессы, протекающие в органах мочеполовой системы, оценить состояние предстательной железы.

Врач, может использовать данные методы диагностики в совокупности либо по отдельности в зависимости от тяжести состояния пациента и клинической картины заболевания.

Методы лечения

Не следует заниматься самолечением, направленным на устранение симптоматики, так как это может привести к переходу болезни в хроническую форму. Медикаментозное лечение основывается на результатах БАК посева и ПЦР диагностики, и назначается врачом после того, как выявлен конкретный возбудитель заболевания.

Лечение заболевания основывается на применении следующих групп препаратов:

1. Антибактериальные средства . В случаях, когда причиной заболевания являются бактерии гонококки или хламидии, целесообразно применение следующих препаратов: Азитромицин, Цефтриаксон, Доксициклин, Метронидазол. Данные медикаменты имеют таблетированную форму выпуска. Возможно применение лекарственных средств в виде инъекций, например: Экмоновоциллин, Бициллин-5. Конкретный вид антибактериального средства должен назначаться врачом, основываясь на результатах анализов чувствительности бактерий к видам антибиотиков. Бесконтрольный, самостоятельный прием антибактериальных средств, привел к возникновению бактерий, устойчивых к некоторым видам антибиотиков.
2. Пробиотики . Назначаются для восстановления микрофлоры кишечника после приема курса антибиотиков, например Линекс, Бифиформ.
3. Противовоспалительные средства . Такие препараты как Ибупрофен, Парацетамол назначаются для снятия боли, понижения температуры тела и уменьшения воспаления.
4. Спазмолитики . Но-шпа или Папаверин применяются для снятия мышечного спазма мочеиспускательного канала, что способствует оттоку мочи и соответственно выводу гнойных выделений.
5. Имуномодуляторы и поливитамины . Например Виферон, Ликопид назначаются для повышения сопротивляемости организма инфекции.

Комплексный подход к лечению, позволит не только уменьшить симптомы болезни, в том числе в виде гнойных выделений, но и устранить основную причину – бактерии.

Выделения из половых органов могут беспокоить не только девушек, но и мужчин. У лиц мужского пола есть нормальные выделения, которые не имеют запаха. Источник их — уретра. У женщин выделения называются белями. Если вы отметили у себя нездоровые выделения, срочно идите на очный прием к урологу.

Норма или патология?

Уретра — это мочеиспукательный канал мужчины. Оттуда время от времени появляются . Есть такое понятие как уретрорея. Она может быть физиологической или либидозной. Из выходного отверстия уретры появляются выделения прозрачного оттенка. Это случается утром, сразу по пробуждении, или когда мужчина сексуально возбужден.

Уретрорея может быть выражена сильнее или слабее. Смазка, которая выделяется при возбуждении, содержит сперматозоиды. Потому, если вы не хотите пока что иметь детей, стоит предохраняться даже при предварительных ласках половыми органами. Выделения у мужчин помогают спермиям проходить через уретру и попадать во влагалище партнерши и миновать его. Ведь там среда кисла, а это вредно для жизни спермиев.

Дефекационная простаторея может быть второй причиной выделений у парней и мужчин. Когда человек тужится, у него появляются на головке пениса выделения, которые не имеют запаха и цвета. В них могут быть иногда бело-серые включения. Консистенция их вязкая. Это выделения из простаты и семенных пузырьков. Появление возможно при завершении опорожнения мочевого пузыря. Тогда это называется микционной простатореей. В крайне редких случаях мужчина отмечает у себя такие выделения после того, как покашлял. Это не болезнь, а нарушение, которое можно вылечить.

Следующий тип выделений из половых органов мужчины — . Она включает секрет сальных желез головки пениса и крайней плоти. Если мужчина моется, меняет белье и не носит чужого белья, то эти выделения будут смываться. И на них не будет концентрироваться внимание. Если же с гигиеной не всё так хорошо, может быть накопление довольно большого количества смегмы. Там будет множиться и развиваться патологическая флора, потому половые органы и белье будут неприятно пахнуть.

Сперма

Сперма — выделения, в которых множество смермиев (сперматозоидов). Сперма выделяется при эякуляции, то есть в момент пикового наслаждения при половом акте разного характера. Также во сне у мужчин и парней иногда случаются поллюции, тогда сперма также выделяется из полового члена.

Поллюции бывают в основном в периоде полового созревания. Это 2-5 случаев в месяц. Но при изменениях баланса гормонов могут быть поллюции даже несколько раз в неделю. Если же сперма вытекает из члена не в момент оргазма, это называется « ». Это болезнь, причиной которой становится нарушение тонусы мышц в семявыносящих протоках. В основном такое бывает при болезнях головного мозга или хроническом воспалении в протоках.

Патологические выделения

Выше описаны физиологические выделения, которые в норме бывают у парней и мужчин. Тут мы рассмотрим выделения, которые связаны с проблемами со здоровьем. В основном патологические выделения из уретры беспокоят мужчин при уретрите . Это воспалительный процесс, который развивается в уретре. Спровоцировать уретрит может инфекция или неинфекционные факторы.

Инфекция может быть как специфической, так и неспецифической. Специфическая это в основном трихомониаз или гонорея. А неспецифический уретрит может быть спровоцирован такими возбудителями:

• микоплазма
• уреаплазма
• хламидии
• герпес
• стафилококк
• стрептококк

Неинфекционные причины уретрита и связанных с ним выделений из половых путей:

• травмы, сужение уретры
• раздражение химическими факторами
• механическое повреждение слизистой оболочки
• влияние аллергенов

Выделения из половых путей у лиц мужского пола могут быть по цвету разными, как и по прозрачности. Это зависит от того, насколько активно воспаление, на какой стадии оно находится, какой именно флорой вызвано. В состав выделений из полового члена входят :

• слизь
• жидкость
• клетки различного происхождения

Если последнего названного компонента много, то выделения становятся мутными, что может визуально наблюдать сам мужчина. Если же клетки эпителия появляются в выделениях в большом количестве, то выделения густеют и приобретают серый оттенок.

Если вы обнаружили у себя желто-зеленые, зеленоватые или желтоватые выделения , скорее всего, в них много лейкоцитов. Это значит, что выделения содержат гнойные массы, которые являются следствием воспалительного процесса. При одной и той же болезни выделения могут быть разной густоты, количества и характера. Например, в начале болезни они могут быть более густыми, а потом постепенно становятся всё более жидкими. Это настолько индивидуальный процесс, что при осмотре врач не сможет определить вашу болезнь, и нужно будет обязательно сдать ряд анализов.

Выделения у мужчин белого цвета могут иметь разные причины. Первое, что предполагают врачи, это размножение грибка Кандида. Болезнь называется соответственно — . Вы наверняка слышали о том, что у женщин бывает молочница. И у мужчин она тоже бывает, но в основном протекает в скрытой форме. Но в редких случаях могут иметь место именно белые выделения из половых органов.

Симптомы кандидоза:

• налет белого оттенка на головке члена
• головка полового члена имеет неприятный запах, напоминающий дрожжи или кислый хлеб
• на пенисе и в области промежности есть неприятные ощущения: жжение, зуд, иногда болевые ощущения
• большее количество выделений при опорожнении мочевого пузыря
• красноватые пятна на кончике члена и внутри крайней плоти
• белые выделения в моменты помимо мочеиспускания
• боль при сексе (на головке и на крайней плоти)
• половая партнерша (жена, девушка) жалуется на неприятные ощущения вплоть до боли во время коитуса
• у партнерши появляются белые выделения творожистой консистенции

Вторая возможная причина белых выделений у мужчин — уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз . Это может быть и воспаление предстательной железы, симптомы которого такие:

• частые позывы на мочеиспускание
• неприятные ощущения при опорожнении кишечника
• жжение в промежности и в уретре
• прерывистое и затрудненное опорожнение мочевого пузыря
• сексуальные расстройства

Если простатит не лечить , то эрекция пропадет, а также будет невозможно зачать ребенка в будущем (диагноз: ). Потому при появлении одного или нескольких из выше перечисленных симптомов срочно обращайтесь на очную консультацию к врачу.

Могут быть и прозрачные выделения из мужского члена . Основная причина: уретрит, вызванный уреаплазмами или хламидиями, протекающий в хронической форме. Когда процесс воспаления обостряется, то выделяется и гибнет больше лейкоцитов (которые и составляют основу гноя, имеющего желтый или зеленый оттенок).

Гонорея и трихомониаз вызывают в части случаев обильные выделения, прозрачные. В них много слизи. Выделяются как утром, так и днем или вечером. Также прозрачные выделения в большом количестве могут быть в начале гонореи или трихомониаза. Если у мужчины уреаплазмоз или заражение хламидиями , то неприятных ощущений может вовсе не быть, а выделения начинаются, только если долго не ходить в туалет «по маленькому».

Желтые выделения — гнойные. В них содержится эпителий мочеиспукательного канала, который слущился. Также наблюдается повышенное количество лейкоцитов и уретральная слизь, что и придает выделениям специфический оттенок. Вас сразу должно насторожить, если появились выделения зеленоватого или желтого цвета. Скорее всего, у вас венерическое заболевание (одно из упомянутых выше или другие, вариаций может быть множество, также возможна сочетанная инфекция, то есть вызванная сразу несколькими возбудителями).

При гонорее (одна из венерических болезней) выделения имеют густую консистенцию. Они пахнут неприятно, напоминая гниль. Могут быть в любое время суток. Также характерный сопутствующий симптом — боль при походе в туалет по маленькому. Выделения и зуд в большинстве случаев говорят о гонорее, но нужно сдать анализы, чтобы получить точный диагноз.

Трихомониаз может спровоцировать у мужчин желтые выделения. Но в большинстве случаев болезнь имеет латентное течение, то есть симптоматика будет отсутствовать. Если симптомы всё же есть, то будут, в том числе, такие из них:

• дискомфорт в промежности
• чувство тяжести внизу живота
• частые и непреодолимые позывы помочиться
• жжение и резь при мочеиспускании

Выделения с запахом

Первая возможная причина (и самая безобидная) — нарушение гигиены. Как уже упоминалось выше, смегма является нормальными (не говорящими о болезни) мужскими выделениями. Если же не мыться регулярно, хотя бы раз в сутки, то смегма накапливается, в ней множатся бактерии, провоцируя не слишком приятные запахи. У разных мужчин эти запахи могут отличаться.

Если вы соблюдаете правила гигиены, а неприятный запах всё равно присутствует, врач может заподозрить нарушение обмена веществ. В таких случаях самая частая причина — это сахарный диабет. Смегма будет выделяться в достаточно большом количестве, потому белье будет мокрым.

Инфекции также являются причиной выделений с запахом у мужчин. В основном происходит патологический процесс в уретре. Врач может подозревать уретрит, вызванный гонорейной инфекцией. Характер выделений описан выше. Если выделения у мужчин из полового члена пахнут кислым, скорее всего, развивается урогенитальный кандидоз.

Если выделения из половых органов пахнут рыбой, скорее всего, у мужчины гарднереллез. Тот же самый возбудитель у женщин вызывает болезнь под названием . Но это очень редкие случаи, у женщин болезнь бывает гораздо чаще. Гарднереллы — условно-патогенная флора. Она множится при воздействии на организм определенных факторов. Факторы развития гарднереллеза:

• беспорядочная половая жизнь
• тесное синтетическое нижнее белье (из ненатуральных материалов)
• длительные курсы антибактериальных препаратов или иммуносупрессоров
• презервативы со спермицидами
• воспаление мочеполовых органов
• снижение иммунитета

Выделения с запахом у мужчин могут быть вызваны баланопоститом или баланитом. Это воспалительные патологии. Будут также гиперемия, зуд и боль полового члена, а на головке можно увидеть язвочки и сморщивание.

Выделения с кровью у мужчин

Основная причина — инфекции. Выделения могут быть как полностью кровянистыми, так и включать прожилки крови. Если инфекция множится в уретре, то вы отметите у себя такой симптом, но не обязательно. Уретрит в основном вызван в таких случаях кандидами, трихомонадами или гонорейной инфекцией. Чем сильнее воспаление, тем больше крови выделяется.

Кровь может быть при хроническом воспалении мочеиспускательного канала. Суть процесса в том, что слизистый слой уретры становится рыхлым. Если же действует раздражитель, то повреждается оболочка, начинает выделяться кровь. Раздражителем может быть даже мочеиспускание.

Вероятная причина номер два — медицинские манипуляции, проведенные неаккуратно. Уретра травмируется, потому и выделяется кровь. Процедуры, при которых возможно повреждение уретры:

• установка катетера
• удаление катетера
• бужирование
• взятие мазка
• цистоскопия

Выделения с кровью при этом одномоментные. Нужно отметить, что при этом кровь алая, без сгустков, быстро прекращается.

Прохождение конкрементов, песка — следующая причина кровянистых выделений из члена. Они выделяются из почек или мочевого пузыря и проходят по уретре. Микролиты твердые, они травмируют слизистую и стенки сосудов, что и становится непосредственной причиной кровотечения. Также возникают болевые ощущения.

Также провоцирует в части случаев выделения с включениями крови. Кровь в моче, которую мужчина видит, когда ходит в туалет, называется макрогематурией. Тогда параллельно развиваются такие симптомы как повышение АД, отечность.

Также может быть еще более серьезная причина выделений с кровью у парней и мужчин — рак. Злокачественные опухоли могут быть таких органов:

• семенники
• половой член
• предстательная железа и т. д.

Кровь тогда будет бурой или темной, в выделениях будут присутствовать сгустки крови.

Выделение крови со спермой

Такие выделения называются «гематоспермия». Она может быть истинной и ложной. Если гематоспермия ложная, то кровь смешивается со спермой во время ее прохождения по мочеиспускательному каналу. Если эта патология истинная, то кровь смешивается со спермой еще до прохождения по мочеиспускательному каналу.

Гематоспермия проявляется такими признаками (клиническая картина):

• расстройства мочеиспускания
• боль при семяизвержении
• дискомфорт и боль в пояснице
• боль и/или отек в половых органах
• высокая температура тела

Причины выделений крови со спермой :

• длительное половое воздержание
• чрезмерно активная половая жизнь (при коитусе разрываются стенки сосудов)
• варикозное расширение вен органов малого таза
• камни в семенниках и семявыводящих протоках
• злокачественные и доброкачественные образования в мочеполовых органах
• биопсия
• операция на половых органах

Если вы отметили у себя непроходящие за день-два выделения из половых органов, срочно идите на очную консультацию к опытному врачу. Если выделения появились после незащищенного полового акта, не нужно бить тревогу, но пойти к врачу и сдать анализы нужно как можно быстрее. Здоровья вам и вашим вторым половинкам!

Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

• Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
• Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
• Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
• Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно , скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при , когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы , не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

1. По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
2. По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
3. По примесям (кровь, гной, комочки слизи);
4. Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
5. По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
6. По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
7. По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов , а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

хламидиоз

Слизистые : прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме , или уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).

Слизисто-гнойные : белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.

Гнойные выделения , имеющие неприятный запах, характерны для . Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; особенно сильны при мочеиспускании.

При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) . Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

, грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

уретры . Характерен рыбный запах выделений ; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании , после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика ). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые , со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь ).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

1. Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
2. Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
3. Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
4. Материал – для микроскопии и . При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды , при уретрорее – слизь , простаторее – липидные зёрна .
   Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
5. Общеклинический анализ крови , кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
6. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

• Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
• Недопустимо самостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача

Найдется немного женщин, которые знают о том, что и у мужчин бывают выделения. Как и у женщин, у мужчин они также случаются в норме и они без запаха. Только у женщин это называется «бели» и появляются они из влагалища, тогда как мужские истекают из уретры. Безусловно, любые патологические выделения свидетельствуют о нездоровье и требуют обращения к врачу.

Физиологические выделения

О здоровье мужчины свидетельствуют физиологические выделения из выходного отверстия мочеиспускательного канала, которые наблюдаются в следующих случаях:

Либидозная или физиологическая уретрорея

Данное состояние наблюдается, когда появляются прозрачные выделения на головке полового члена при сексуальном возбуждении или утром, сразу после сна. Количество их у различных мужчин различается и напрямую связано с выраженностью полового возбуждения. Но в любом случае важно помнить, что такие выделения при возбуждении, содержат небольшое количество сперматозоидов, поэтому при их попадании на половые органы партнерши она имеет риск забеременеть. Функция описанных выделений заключается в обеспечении прохождения сперматозоидов через мочеиспускательный канал и влагалище женщины, где имеется кислая среда, губительная для «живчиков», и попадании их в жизнеспособном виде в полость матки и трубы для оплодотворения яйцеклетки.

Дефекационная простаторея

Во время повышения внутрибрюшного давления (при натуживании) на головке пениса могут появляться прозрачные выделения без запаха с возможными серо-белыми прожилками. Такие выделения вязкие и состоят из смеси секрета простаты и семенных пузырьков. Подобные выделения могут появляться и при завершении мочеиспускания, в таком случае говорят о микционной простаторее. В исключительных случаях такие выделения появляются и при сильном кашле. Они не считаются органической патологией, а лишь свидетельствуют о нарушении вегетативной регуляции функционирования половых органов.

Смегма

Смегмой (препуциальной смазкой) называется секрет, который состоит из выделений сальными железами головки пениса и крайней плоти. В норме, при соблюдении мужчиной правил личной гигиены подобные выделения не создают неудобства, так как механически смываются водой. Но при пренебрежении гигиеной смегма накапливается, а в ней размножаются микроорганизмы, что служит источником неприятного запаха.

Выделение спермы

Сперма, в которой содержится большое количество сперматозоидов, в норме выделятся при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или самопроизвольно, во сне (поллюции). Поллюции наблюдаются у мальчиков подросткового возраста и случаются либо несколько раз в месяц, либо 1 – 3 в неделю (гормональная перестройка).

В некоторых случаях сперматорея, то есть истечение спермы из мочеиспускательного канала без полового акта и оргазма, свидетельствует о патологии, когда нарушается тонус мышечного слоя семявыносящих протоков при имеющимся хроническом воспалении или заболеваниях головного мозга.

Патологические выделения

Все остальные выделения, которые выходят за рамки физиологических, являются патологией и свидетельствуют в первую очередь о воспалении мочеиспускательного канала или уретрите. различны, они могут быть как инфекционными, так и неинфекционными.

Инфекционные причины делятся на специфические и неспецифические.

• К специфическим этиологическим факторам относятся заболевания, которые передаются половым путем это и .
• Неспецифический инфекционный уретрит вызывается условно-патогенными бактериями, вирусами и грибами:
  • хламидийный уретрит (см. );
  • уреаплазменный и микоплазменный уретрит;
  • кандидозный уретрит или урогенитальный кандидоз у мужчин;
  • герпетический уретрит и прочие (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки).

К неинфекционным факторам воспаления относят:

• аллергические реакции
• механическое повреждение слизистой уретры
• раздражение мочеиспускательного канала химическими веществами
• травмы, сужение уретры.

Мужские выделения могут различаться по прозрачности и окраске. На эти параметры влияет интенсивность воспалительного процесса, его стадия и этиологический фактор. Выделения формируются из жидкости, слизи и разных клеток.

• Мутные — если клеток содержится большое количество, то выделения имеют мутный цвет.
• Серые или густые — при преобладании в выделениях эпителиальных клеток они приобретают серый цвет и становятся густыми.
• Желтые, зеленые или желто-зеленые — при содержании в выделениях большого количества лейкоцитов они становятся желтого и даже зеленого цвета их еще называют гнойными выделениями.

Следует отметить, что при одной и той же патологии характер выделений изменяется на протяжении времени.

Белые выделения

Белые выделения у мужчин обусловлены несколькими причинами. В первую очередь следует исключить кандидоз (см. ). При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

• головка пениса неприятно пахнет кислым хлебом или дрожжами;
• головка полового члена покрыта белесоватым налетом;
• отмечается зуд, жжение и даже боль полового члена и в области промежности;
• выделения появляются при мочеиспускании;
• отмечается красноватые пятна (раздражение, воспаление) на головке и внутренней поверхности крайней плоти;
• возникает боль во время коитуса, чувствуется дискомфорт в области головки и крайней плоти;
• отмечаются выделения белого цвета не только во время мочеиспускания;
• партнерша жалуется на зуд и жжение, боль при половом акте, имеет творожистые выделения.

Кроме урогенитального кандидоза белые выделения могут быть обусловлены хламидиозом и/или уреаплазмозом и микоплазмозом, а также говорить о воспалении предстательной железы, которое характеризуется:

• затрудненным и прерывистым мочеиспусканием;
• ощущением жжения в промежности и мочеиспускательном канале;
• дискомфортом при дефекации;
• сексуальными расстройствами (снижение либидо и эрекции, быстрое семяизвержение, стертый оргазм).

Мужчинам важно помнить, что может привести не только к стойкой эректильной дисфункции, но и бесплодию.

Прозрачные выделения

• Хламидиоз, уреаплазмоз — прозрачные слизистые выделения возможны при хламидийном или уреаплазменном уретрите в хронической стадии заболевания. При обострении процесса в выделениях возрастает количество лейкоцитов, и они приобретают зеленоватый или желтоватый цвет.
• Трихомониаз, гонорея — также прозрачные, обильные выделения с большим количеством слизи, которые наблюдаются в течение дня, возможны в начальной стадии заражения трихомонадами или гонококками. В случае хламидиоза (уреаплазмоза) субъективные ощущения часто отсутствуют (боль, зуд, жжение), а прозрачные выделения появляются после длительного воздержания от мочеиспускания.

Желтые выделения

Гнойные выделения, в состав которых входит слущенный эпителий мочеиспускательного канала, значительное количество лейкоцитов и уретральная слизь, отличаются желтоватым или зеленоватым оттенками. Желтые выделения или с примесью зелени являются характерным признаком венерических заболеваний.

• Гонорея — выделения густые и имеют неприятный гнилостный запах, наблюдаются в течение дня и сопровождаются болью при мочеиспускании. Мужчина должен в первую очередь подумать о гонорейной инфекции, если имеется классическая пара симптомов: выделения и зуд.
• Трихомониаз — также при выделениях желтого цвета не исключается и трихомониаз, хотя зачастую он протекает бессимптомно. При выраженной симптоматике трихомонадной инфекции помимо гноевидных выделений мужчину беспокоят , частые и непреодолимые позывы помочиться, чувство тяжести внизу живота и дискомфорт в промежности.

Выделения с запахом

Нарушение гигиены

Неприятный запах промежности и полового члена в частности может наблюдаться и при несоблюдении условий интимной гигиены:

• Смегма является отличной питательной средой для микроорганизмов, которые, размножаясь и погибая, создают неприятный запах, если не производить регулярное тщательное обмывание наружных половых органов.
• Кроме того, сама смегма может отличаться неприятным запахом при нарушении обмена веществ (например, ). При этом выделение смегмы настолько интенсивно, что пропитывает насквозь нижнее белье.

Инфекции

Выделения с запахом чаще всего наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. В первую очередь следует исключить гонорейный уретрит — густые, желтого или зеленого цвета выделения, которые наблюдаются в течение всего дня.

Кислый запах выделений является патогномичным симптомом урогенитального кандидоза. Заражение грибками рода Кандида провоцирует появление творожистых или молочно-белых выделений (см. ).

Также возможен и рыбный запах выделений , который присущ гарднереллезу, который скорее характерен для женщин (называется бактериальный вагиноз), а у мужчин развитие данного заболевания является скорее нонсенсом. Гарднерелла относится к условно-патогенным микроорганизмам и начинает активно размножаться лишь при определенных условиях:

• ослабление иммунитета;
• сопутствующие воспалительные процессы органов мочеполовой сферы;
• дисбактериоз кишечника;
• применение презервативов со спермицидами;
• длительное лечение антибиотиками или иммуносупрессоров (цитостатики, кортикостероиды);
• тесное нижнее белье из синтетических тканей;
• беспорядочная половая жизнь.

Также выделения с неприятным запахом могут быть при таких заболеваниях, как:

• баланит (воспаление головки пениса)
• баланопостит (воспаление внутренней поверхности крайней плоти).

Но кроме выделений (не из уретры, а смегма), данные заболевания сопровождаются гиперемией и зудом, болью полового члена, а на головке обнаруживаются язвочки и сморщивание.

Выделения с кровью

Инфекции

Кровянистые выделения или выделения с прожилками крови нередко наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. Примесь крови характерна для гонорейного, трихомонадного или кандидозного уретрита. Причем количество крови напрямую связано с интенсивность воспаления.

Нередко кровь наблюдаются при хроническом уретрите (слизистая мочеиспускательного канала разрыхлена и отвечает контактным кровотечением на малейшее раздражение, в том числе и на прохождение мочи по каналу).

Медицинские манипуляции

Другая причина подобных — травмирование мочеиспускательного канала в процессе медицинских процедур. В случае грубого проведения бужирования, установки и удаления катетера, цистоскопии или взятия мазка могут наблюдаться одномоментные кровянистые выделения. Они отличаются тем, что кровь алая, не имеет сгустков, а само кровотечение очень быстро прекращается.

Прохождение конкрементов, песка

Кроме всего прочего, выделения с кровью могут наблюдаться при прохождении мелких конкрементов или песка (из почек или мочевого пузыря) по мочеиспускательному каналу. Твердая поверхность микролитов повреждает слизистую и стенки сосудов, вызывая кровотечение. В этом случае кровь наиболее заметна при мочеиспускании, которое сопровождается болью.

Гломерулонефрит

Макрогематурия ( , видимая при мочеиспускании) возможна и при наличии гломерулонефрита. При этом имеется триада симптомов: макрогематурия, отеки, повышение артериального давления.

Злокачественные опухоли

Одним из признаков злокачественных опухолей органов мочеполовой системы ( , полового члена, семенников и прочих) является появление крови у мужчины. В таком случае кровь будет бурой или темной, возможно появление сгустков.

Выделение крови со спермой

Нельзя забывать и о таком симптоме, как выделение (гематоспермия). Различают ложную и истинную гематоспермию. При ложной кровь примешивается к сперме во время ее прохождения по уретре. А при истинной кровь попадает в эякулят еще до его прохождения по мочеиспускательному каналу. Гематоспермия сопровождается следующими симптомами:

• болевые ощущения во время эякуляции;
• расстройства мочеиспускания;
• боль и/или отек в половых органах (яички и мошонка);
• дискомфорт и боль в пояснице;
• повышение температуры тела.

Одной из причин гематоспермии является:

• чрезмерно активная половая жизнь или напротив,
• длительное половое воздержание, при этом во время полового акта происходит разрыв сосудистых стенок в тканях половых органов
• перенесенное хирургическое вмешательство или биопсия также могут быть причиной появления крови в сперме
• гематоспермия появляется при доброкачественных и злокачественных новообразованиях мочеполовых органов
• при наличии камней в семенниках и семявыводящих протоках
• при варикозном расширении вен органов малого таза.

Выделения из полового члена у мужчины являются комплексным понятием, которое подразумевает выделения из нескольких образований: мочеиспускательного канала, сальных желез или патологического характера новообразований, расположенных на пенисе. Они могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.

Как правило, мужчины более длительно не обращают внимания на наличие проблемы, чем женщины. Причина такого безразличия в том, что они воспринимают выделения в качестве физиологических до тех пор, пока не присоединится другая, более яркая симптоматика.

Выделения из пениса могут различаться по своим характеристикам, к которым относятся:

1. Цвет;
2. Запах;
3. Обильность;
4. Консистенция;
5. Прозрачность.

Для каждого заболевания типичными являются определенные характеристики, которые позволяют при неспецифичной симптоматике патологий мочевыделительной системы определить нозологию по выделениям.

Что касается белых выделений на головке члена, то они могут появляться во время сна, после мочеиспускания или отмечаться на протяжении всего дня. Такие выделения редко бывают обильные, поэтому чаще всего они определяются в виде пятен или налета на нижнем белье. Довольно характерным признаком являются творожистого вида наложения на трусах или на самой головке.

Для того чтобы знать, когда следует обращаться к врачу, мужчина должен понимать, какие из выделений считаются физиологическими, а какие нет.

Физиологические выделения

Вариантов физиологических выделений из пениса гораздо меньше, чем патологических. К ним относятся:

• . Данное состояние представляет собой прозрачные выделения из головки полового члена во время сексуального возбуждения мужчины. Количество секрета варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма и длительности воздержания. В редких случаях данный вид выделений сопровождает дефекацию.
• Смегма. Выделения такого характера не связаны с мочеиспускательным каналом. Они появляются из-за секреции сальных желез на головке пениса и представляют собой белую, густой консистенции массу, которая скапливается под внутренним листком крайней плоти. Для профилактики воспалительных заболеваний смегму рекомендуется регулярно удалять путем проведения гигиенических процедур интимной зоны.
• Сперма. Представляет собой смесь секрета и половых клеток, то есть, сперматозоидов. Выделяется при сексуальной разрядке, во время достижения оргазма. Данное состояние называют эякуляцией. К физиологическим выделения спермы также относят поллюции, которые представляют собой непроизвольное выделение спермы в ночное время у подростков.

Так как количество физиологических белых и прозрачных выделений из члена может отличаться у разных мужчин, то рекомендуется оценивать увеличение и уменьшение секрета в зависимости от индивидуальных показателей. Если мужчина замечает какие-либо настораживающие изменения, он должен быстро обратиться к специалисту , чтобы предотвратить опасные последствия инфекционных процессов и других патологий.

Патологические выделения: причины и клиника

Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются белыми выделениями на головке у мужчин. Они могут быть воспалительными или нет, но чаще относятся к группе венерических. Поставить правильный диагноз только по характеру выделений тяжело, поэтому учитывается вся клиническая картина заболевания.

Прежде чем обратиться к врачу, мужчина может провести самостоятельную оценку появившихся выделений, чтобы понять физиологические ли они. Отличие патологических выделений заключается в следующих признаках:

• Количество (может быть увеличенным или наоборот уменьшенным. Но в редких случаях изменений может не отмечаться);
• Цвет (побеление, мутность, желтоватый или зеленоватый оттенок);
• Консистенция (они становятся липкими, густыми, иногда секрет наоборот разжижается);
• Появление неприятного запаха;
• Появляются только в определенный период времени, например, после мочеиспускания или полового акта.

Если из перечисленных отличий мужчин отметил у себя хотя бы несколько, то ему следует пройти комплексное обследование у врача. Основные методы диагностики:

1. Осмотр;
2. Анализ крови на содержание глюкозы;
3. Бактериоскопический анализ мазка из мочеиспускательного канала;
4. Посев мазка на питательные среды и определением чувствительности к антибиотикам;
5. Ультразвуковая диагностика;
6. (различные ее виды);

Наиболее информативным методом, позволяющим достоверно установить этиологию заболевания, является посев на питательные среды взятого мазка. Однако для получения правильных результатов следует знать, как его брать. Правила, которых придерживаются перед взятием материала:

• Прекращение местного лечения за 3 дня до процедуры;
• Прекращение приема антибактериальных препаратов за 3 дня до взятия мазка;
• Воздержание от мочеиспускания и интимных гигиенических процедур за 3 часа до процедуры.

После выявления возбудителя патологического процесса назначается лечение, принципов которого нужно строго придерживаться для того, чтобы не довести процесс до хронического и навсегда избавиться от патологических белых выделений под головкой у мужчин.

Лечение

Терапия при диагностировании патологических выделений из полового члена основывается на определении нозологии и ее возбудителя. Основу лечения, чаще всего, составляют антибактериальные препараты . Начинают лечение со средств широкого спектра действия, пока дожидаются результатов теста на чувствительность. После их получения переходят на наиболее действенный антибактериальный препарат.

В некоторых случаях требуется патогенетическая терапия в виде нестероидных противовоспалительных средств и (или) обезболивающих препаратов. Также приветствуется местное лечение, которое заключается в воздействии непосредственно на источник инфекции. Применяются различные впрыскивания антибиотиков, противогрибковых препаратов и антисептических средств.

Нетрадиционное лечение допускается только после консультации с врачом, так как самостоятельное применение каких-либо травяных лекарств может лишь усугубить заболевание, ускорить его переход в хроническую форму и в общем навредить здоровью мужчины.

Поэтому при появлении каких-либо нетипичных выделений из мочеиспускательного канала следует немедленно обратиться к урологу, а не заниматься самолечением.