Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Афтозный стоматит. Причины, симптомы и лечение афтозного стоматита Афтозные язвы

    Афтозный стоматит. Причины, симптомы и лечение афтозного стоматита Афтозные язвы

    Афтозный стоматит – это воспаление слизистой ротовой полости, характеризующееся появлением болезненных изъязвлений (афт). Недуг не представляет опасности для окружающих, хотя по статистике каждый пятый человек сталкивался с его возникновением.

    В медицине не существует специальных тестов для выявления возбудителя инфекции, поэтому диагностика представляет определенные сложности, т.к. для лечения разных форм стоматита применяются различные медикаменты . Также афтозный стоматит может являться симптомом заболеваний внутренних органов и систем.

    Причины возникновения

    К числу причин, вызывающих воспалительный процесс, врачи относят поражение вирусом герпеса, хронические инфекционные заболевания носоглотки, частые простуды. Катализаторами могут стать:

    • Нехватка в организме витаминов группы В и С, кальция, селена и фолиевой кислоты;
    • Хронические заболевания ЖКТ;
    • Аллергические реакции;
    • Воспалительные заболевания ротовой полости;
    • Ожоги и травмы слизистой рта;
    • Аутоиммунные расстройства;
    • Гормональный дисбаланс;
    • Интоксикации различной этиологии;
    • Иммунодефицитные состояния.

    Фото: афтозный стоматит требующий срочного лечения

    Помимо этого, к причинам процесса можно отнести местные провокационные факторы:

    • Не вылеченные зубы;
    • Отсутствие или нерегулярная гигиена полости рта;
    • Зубной налет и минерализованные отложения;
    • Некорректно выполненные зубные протезы;

    Симптомы у взрослых

    В основном, изъязвления возникают на слизистой щек, губ, в подъязычной области, на языке и деснах. Легкое покраснение небольших участков слизистой – начальный симптом болезни. Если лечение не начато на этом этапе, то покраснения увеличиваются и переходят в изъязвления небольших размеров.

    Клиническая картина характеризуется появлением афт круглой или овальной формы, размером до 10мм. Афты окружены красным ободком, покрыты белесым налетом и резко болезненны при прикосновении к ним.

    Помимо болезненной язвочки больного тревожит повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта и кровоточивость. В остром периоде, из-за болезненных ощущений, затруднен прием пищи. Возникновение множественных изъязвлений большого размера – признаки запущенного течения заболевания.

    Если в течение двух недель не происходит заживление и не спадает отечность, то это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Общее состояние может нарушаться повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью и болезненными ощущениями в полости рта.

    Подробнее о данном заболевании – в следующем видео:

    Как избавиться?

    Заметив симптомы заболевания, не стоит заниматься самолечением, т. к. будет потеряно драгоценное время и процесс может перейти в хронический . Необходимо обратиться к терапевту или к стоматологу, который определит план мероприятий, направленных на купирование воспаления.

    Лечебные назначения должны учитывать предположительную причину, вызвавшую заболевание. Они состоят из комплекса процедур, направленных на устранение отечности, болей и заживления изъязвлений.


    Симптомы недуга у детей

    Если малыш начинает капризничать, отказывается от принятия пищи и жалуется на боль во рту, а при визуальном осмотре слизистой рта обнаруживаются маленькие язвочки, то есть все основания предполагать, что это афтозный стоматит. Так же как и у взрослых, план лечения составляется в зависимости от выявленных проблем со здоровьем .

    Недугом чаще всего страдают малыши младшего школьного возраста. В группе риска: дети с аллергическими заболеваниями хроническими инфекциями, с пониженным иммунитетом.

    Причины появления недуга обусловлены тем, что тонкая и нежная слизистая ротовой полости подвержена легкому травмированию, а иммунная система пока не справляется с наплывом инфекций. Дети «вездесущи» и зачастую забывают соблюдать личную гигиену.

    К тому же, у малышей дошкольного и младшего школьного возраста происходит выпадение детских зубов, и начинают прорезаться постоянные зубы. В этот период ребенок ощущает определенный дискомфорт и болезненные ощущения в полости рта. Все эти явления и создают предпосылки для начала заболевания.

    Как избавиться?

    Ввиду неопределенности причины возникновения детского недуга лечение должны проводить несколько врачей: педиатр, стоматолог, аллерголог, а при необходимости и гастроэнтеролог.

    Чтобы облегчить болезненные симптомы ребенку необходимо предлагать мягкую, протертую пищу : супы, овощное пюре, мясное суфле и достаточное количество теплой жидкости. Это может быть куриный бульон, травяные чаи, просто кипяченая вода, молоко.

    Рекомендуется употребление творога, кефира, сметаны и пробиотиков – кисломолочных продуктов с живыми бактериями. После каждого приема пищи рот необходимо полоскать теплыми травяными отварами, и обрабатывать афты антисептиками.

    Хронический рецидивирующий вид

    Хроническое течение болезни характеризуется частыми рецидивами и возникновением долго незаживающих глубоких афт. Основными причинами являются:

    • непролеченные инфекции, которые дестабилизируют защитные функции организма;
    • стрессы;
    • несбалансированное питание в сочетание с вредными привычками.

    Заболевания внутренних органов также являются генераторами хронического процесса. Воспаление слизистой может рецидивировать на протяжении всей жизни, сначала в осеннее – весенний период, но затем обострения могут случаться все чаще.

    Характерным признаком хронического течения недуга является повышение температуры тела, длительные головные боли и высыпание изъязвлений на слизистой гениталий.

    Чем выраженней симптомы и тяжелее форма недуга, тем больше страдает общее состояние и тем обширней поражение слизистой. Длительно незаживающие язвы могут привести к некрозу тканей и возникновению рубцов на слизистой.

    Купирование процесса, перешедшего в хроническую форму, занимает много времени и требует определенных усилий, как со стороны врача, так и со стороны пациента. Лечение, в первую очередь, направлено на выявление и устранение хронических очагов инфекции .

    Врач назначает полное обследование крови, анализы на возможные возбудители и направляет к узким специалистам: иммунологу, аллергологу, гастроэнтерологу. Параллельно с полным обследованием назначаются обезболивающие и другие препараты, о которых говорилось ранее.

    Своевременное выявление провоцирующих факторов, комплексное лечение и соблюдение пациентом всех рекомендаций может дать хороший результат и длительную ремиссию.

    Профилактика

    В основе профилактических мероприятий лежит соблюдение гигиенических правил по уходу за зубами и полостью рта.

    Неотъемлемой частью жизни должны стать:

    • регулярные посещения стоматолога для профилактического осмотра;
    • чистка зубов несколько раз в день;
    • использование специальной нити для очистки межзубного пространства.

    Помимо этого, ношение брекет-системы, съемных протезов требует особого внимания и ухода.

    Немаловажное значение играет питание. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, оказывающие травмирующее и раздражающее воздействие на слизистую : алкоголь, ананас, неразбавленные соки, горячую пищу, а также все острое и пряное.

    В рацион должны быть включены каши (овсяная, гречневая, пшенная), овощи, не кислые фрукты, рыба и нежирное мясо, творог. Курсами необходимо принимать поливитаминные препараты и напитки, например из шиповника.


    Не забывайте, что если вы однажды переболели афтозным стоматитом, то всегда присутствует риск его рецидива
    . Поэтому, пренебрежение профилактикой может привести к более агрессивной форме, трудно поддающейся лечению.

    Избегайте вредных привычек (курения, алкоголя), придерживайтесь рекомендаций по здоровому образу жизни и поддержанию иммунитета на должном уровне; старайтесь не нервничать по мелочам и соблюдайте гигиенические мероприятия!

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

    Афтозный стоматит – один из видов воспаления слизистой оболочки рта. Свое название болезнь получила из-за симптомов в виде появления язв (афт) во рту. Данные проявления очень болезненны, могут возникать как поодиночке, так и массово. Внешне афты имеют овальную, чаще круглую форму, с четкими розовыми или красными границами. Появляться такие ранки могут на внутренней стороне губ, языке, небе, щеках. Раны имеют разный размер от 3,5 мм и больше.

    Стоматит такого типа может возникнуть у людей всех возрастов, реже им болеют грудные и маленькие дети до 3 лет. Проявление болезни начинается со жжения и болезненности слизистых покровов рта, чувства недомогания. Длится заболевание достаточно долго, от появления афт и до полного их заживления иногда требуется 7-14 дней. Рассмотрим более подробно признаки воспаления.

    Симптомы заболевания

    Изменения в слизистой под воздействием различных факторов развиваются стремительно и сопровождаются ярко выраженными признаками. К ним относятся:

    • чувство жжения и боли во рту;
    • лимфатические узлы, в области шеи, увеличиваются;
    • появляется слабость, недомогание, раздражительность;
    • боль усиливается при еде, разговоре;
    • температура может дойти до отметки 40С;
    • потеря аппетита, плохой сон.

    Часто стоматит возникает на фоне других заболеваний. Это могут быть простудные вирусные болезни, отравления. В таких случаях болезнь протекает особенно тяжело и требует немедленного медицинского вмешательства.

    Важно! При повышении температуры (39-40С) существует угроза обезвоживания. Это очень опасно и может привести к летальному исходу, особенно у детей.

    Рассмотрим причины возникновения

    Человеческий организм — это невероятно сложная система. Его иммунитет способен самостоятельно справляться со многими вирусами и бактериями. Но ослабление иммунитета и его сбои способствуют развитию многих заболеваний. Одно из них – афтозный стоматит. Представители медицины до сих пор не имеют четкого представления о конкретных причинах его проявления. Предполагается, что факторами способствующими заболеванию, являются следующие:

    1. Перенесение различных вирусных и бактериальных заболеваний. Отмечается частое появление стоматита после таких болезней как, дифтерия, грипп, краснуха, герпес.
    2. Ослабление иммунитета. Это происходит в результате нехватки таких жизненно важных элементов, как цинк, кальций, селен. Также нехватка витаминов А, С и В.
    3. Болезни пищеварительной системы могут также спровоцировать афтозный стоматит.

    Но не только ослабление иммунной защиты и перенесенные болезни могут вызвать появление афт во рту. К факторам, ведущим к стоматиту считаются и такие:

    1. Частые аллергические реакции. Реакция организма на аллергены может вести к язвам во рту.
    2. Механические, термические, химические травмы.
    3. Нарушение работы щитовидной железы. Сбои в работе эндокринной системы ведут к нарушению обмена веществ, это влечет за собой изменения на генетическом уровне слизистых оболочек организма.
    4. Генетическая предрасположенность. В случае слабого иммунитета с рождения, существует большая вероятность данного заболевания.

    К лечению афтозного стоматита следует подходить со всей ответственностью. Довольно часто, из-за неправильного лечения и несвоевременной диагностике, болезнь переходит в хроническую рецидивирующую форму. Лечение ее занимает много времени и усилий.

    Виды афтозного стоматита

    Как и другие виды, афтозный имеет свою классификацию:

    1. Острая форма стоматита.
    2. Хронический рецидивирующий.

    Острая форма

    Стоматит возникает на фоне попадания в организм вирусов. Среди симптомов чаще всего встречаются:

    • слабость, недомогание;
    • воспаление шейных и затылочных лимфатических узлов;
    • температура достигает 39-40С;
    • появление в полости рта болезненных проявлений в виде язв.

    Человек испытывает боль при разговоре и приеме пищи. Если не принять мер по лечению, количество афт увеличивается быстрыми темпами, поражается вся слизистая (язык, щеки, губы, небо).

    Хроническая форма

    Данный вид подразумевает неоднократное проявление стоматита. Болезнь протекает длительное время с частыми обострениями. Данный вид рецидивирующего стоматита делят на легкую форму и тяжелую. При тяжелой форме афты глубокие, оставляют рубцы, она гораздо тяжелее поддается лечению.

    Симптомы:

    • появление чувства боли и жжения несколько раз на протяжении месяца;
    • глубокие, тяжело заживающие афты;
    • повышение температуры до высоких отметок;
    • чувство вялости, отсутствие аппетита;
    • общий упадок сил.

    Формы афтозного стоматита по характеру поражения

    • некротическая;
    • грандулярная;
    • рубцующаяся;
    • деформирующая.

    Для диагностики и определения вида стоматита следует обратиться к врачу. Первоначально следует посетить терапевта. Опытный специалист может поставить диагноз и назначить нужное лечение. В случаях, если не удается выявить причины заболевания, пациента направляют к инфекционисту, стоматологу, аллергологу.

    Важно! Не пытайтесь сами диагностировать у себя болезнь. Лишь пройдя определенные анализы, такие как общий осмотр, анализ крови и мочи, мазок из полости рта, удается поставить правильный диагноз.

    Стоматит – это заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. Такой вид болезни часто возникает в возрасте от 3 до 10 лет. Специалисты объясняют это тем, что именно в этом возрасте ребенок начинает посещать сад, школу и является объектом частых вирусных атак, стрессов, усталости.

    Проявление болезни сопровождают такие признаки:

    • покраснение и болезненность слизистой оболочки;
    • ребенок жалуется на чувство жжения и зуда;
    • ухудшается аппетит;
    • отмечается раздражительность, плаксивость;
    • изо рта появляется неприятный запах;
    • поднимается температура.

    Пиком болезни считается появление очень болезненных афт. Вначале появляется одна или несколько ранок. При ненадлежащем лечении количество их увеличивается.

    Причины афтозного стоматита у детей

    • употребление в пищу немытых овощей;
    • еда грязными руками;
    • механические повреждения слизистой;
    • наследственные факторы.

    Афтозный стоматит у детей также имеет острую и хроническую формы. К осложнениям болезни могут привести такие факторы как, стрессовые ситуации, переутомляемость, инфекционные заболевания.

    Помните! При появлении у ребенка первых признаков болезни, следует незамедлительно обратиться к педиатру. Это поможет избежать перехода болезни в тяжелую хроническую форму.

    Лечение в домашних условиях

    Лечение у взрослых

    Для лечения афтозного стоматита у взрослых существует множество препаратов, гелей, спреев, мазей. Данное заболевание требует тщательного, комплексного лечения. Главной задачей терапии является – не допустить осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

    Курс лечения и дозы препаратов назначает врач. Ни в коем случае не пытайтесь подобрать препараты самостоятельно. Некоторые препараты могут быть не только неэффективны, но и усугубить течение болезни. Быстрое и эффективное лечение обеспечит соблюдение правильного лечения в комплексе с профилактическими мерами.

    1. Начать лечение следует со снижения температуры тела (если такой симптом присутствует). Для этого подойдут парацетамол, аспирин, анальгин, ибупрофен.
    2. Часто необходим прием противоаллергических препаратов. Это – супрастин, кларитин, диазолин, тавегил.
    3. Для местной обработки афт используют препараты способные снять воспаление, дезинфицировать, обезболить раны. Это различные крема, мази, гели, растворы для полоскания. Чаще всего используют гель холисал, стоматофит А, гель солкасерил. Показаны полоскания препаратами ромазулин, йодинол.
    4. Существуют препараты для повышения местного иммунитета, для этого используют имудон.

    Важным в лечении является соблюдение диеты. В период болезни следует отказаться от блюд, способных раздражать слизистую. Это острое, кислое, соленое, холодное, горячее. Крайне не рекомендуется употреблять твердую пищу. Отдайте предпочтение развареным кашам, супам, овощным пюре.

    Лечение у детей

    Для лечения маленьких пациентов используют противовирусные, антисептические, обеззараживающие средства.

    1. Противовирусные средства для малышей – это виферон, ацикловир.
    2. Антиаллергенные препараты – диазолин, супрастин.
    3. Для обработки афт – холисал, орасепт.

    Важным является обильное питье. Особенно будут полезны чаи из таких трав как ромашка, мята, череда.

    Для повышения местного иммунитета слизистой у детей используют зубные пасты с содержанием ферментов. Это blend a med, lacalut baby.

    Народные средства лечения афтозного стоматита

    Практически каждый человек хоть когда-либо в своей жизни прибегал к лечению народной медициной. Это не удивительно, ведь природа настолько богата своими лечебными силами, что грех ими не воспользоваться.

    Помните! Перед употреблением рецептов народной медицины убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты, которые вы собираетесь употреблять.

    Рассмотрим самые популярные народные способы лечения.

    Ромашка с медом

    Данное лекарство отлично снимает воспаление, заживляет и дезинфицирует. Для его приготовления понадобится трава ромашки аптечной и мед.

    1. 1 ст. л. сухих цветов ромашки залить стаканом кипятка, оставить на 2-3 часа.
    2. После того как средство остынет, добавьте столовую ложку меда (мед можно использовать любой).
    3. Полощите рот отваром каждый раз после еды.

    Отвар коры дуба

    Данное средство хорошо зарекомендовало себя в лечении стоматита. Кору измельчить, залить стаканом кипятка. После закипания оставить на медленном огне на 25-30 минут. Оставить настояться 2-3 часа, процедить, полоскать рот 3-4 раза на протяжении дня.

    Тысячелистник

    Довольно популярное растение в лечении многих недугов. Отлично снимает воспаление и боль при афтозном и других видах стоматита. Отвар готовится классическим способом. На стакан кипятка всыпать 1 ст. л. травы. Дать настояться 20-25 минут, процедуру полоскания проводить 4-5 раз в сутки.

    Сырой картофель

    Для данного способа плод картофеля вымыть, высушить. Для получения сока его можно натереть на терке, измельчить в блэндере. Используют как сок для обработки ранок, так и сам картофель в виде кашки.

    Полоскание настойкой календулы

    15 капель настойки развести в стакане теплой кипяченой воды. Полоскать рот 3-4 раза в сутки. Календула способна снимать боли и воспаления. Полезные компоненты этого растения положительно влияют на повышение местного иммунитета полости рта.

    Для того чтобы избежать повторных заболеваний, не забывайте соблюдать правила профилактики заболеваний рта. Правильное питание, гигиена, своевременное лечение простудных и других заболеваний помогут вам оставаться здоровыми и счастливыми. Берегите себя и будьте здоровы.

    Общие сведения

    – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

    Хронический афтозный стоматит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Характерным клиническим проявлением такого стоматита является возникновение афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Заболевание носит вялотекущий характер с периодическими ремиссиями и обострениями.

    Причины и механизм развития афтозного стоматита

    Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы. На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как иммунная система не распознав химический агент, атакует его как чужеродный. В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ способствует хронизации процесса и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

    У пациентов, которые используют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали чаще. Вероятной причиной считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который обладает высушивающим действием, что может негативно сказаться на слизистой оболочке полости рта. И в дальнейшем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои становятся более чувствительными к раздражителям, особенно к веществам с высокой кислотностью.

    Зависимость между возникновением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, длительно страдающие от хронического афтозного стоматита, начинали использовать другие зубные пасты, отмечали, что проявления либо значительно стихают, либо наступает полное клиническое выздоровление. При давно сформированных язвах выздоровления не наблюдалось, однако в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

    Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, так как сами пациенты отмечают связь между травмой полости рта и началом заболевания. Хронический афтозный стоматит может начаться после прикусывания тканей ротовой полости, после повреждения слизистой острым краем зуба или твердой пищей. Примерно 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания.

    Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического афтозного стоматита, но появление афт во время обострений часто совпадает с периодами повышенного психологического напряжения. У большинства пациентов с хроническим афтозным стоматитом отмечаются различные нарушения в питании и дефицит питательных веществ. Недостаток витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что способствует возникновению афт.

    Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, поэтому пациентам рекомендовано вести дневник, чтобы в дальнейшем было легче выяснить аллерген, который стал причиной появления афт. Среди продуктов, которые являются наиболее вероятными аллергенами, отмечают злаковые с высоким содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются основными причинами появления афтозных высыпаний в полости рта.

    У женщин периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, многие из них наблюдают клиническое выздоровление, либо ремиссию во время беременности . Однако связь между беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не изучена.

    Генетическую предрасположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один или оба родителя тоже страдали хроническим афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев страдают от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые только в 57% - это тоже подтверждает генетическую обусловленность хронического афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

    Часто при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь между ними и образованием афт подтверждает тот факт, что после коррекции основного заболевания наступает клиническое выздоровление от афтозного стоматита или стойкая ремиссия. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного действия вызывает развитие хронического афтозного стоматита.

    Симптомы афтозного стоматита

    При фибринозной форме афтозного стоматита на первое место выходят первичные нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое. В результате этих изменений появляются единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недели афты эпителизируются. Локализуются высыпания в основном на слизистой оболочке губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом этапе заболевания рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При этом если в начале рецидивы провоцируются обострениями системной патологии или травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначительного стресса достаточно для появления афт.

    При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия, при этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани. Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями и с болезнями крови. Появившиеся афты практически безболезненны, со временем они превращаются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

    Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует появление афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недели, спровоцировать их дальнейшее появления может переохлаждение , респираторные заболевания и обострение в очагах хронической инфекции .

    При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани, со временем элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой оболочке зева и передних небных дужек. Страдают в основном люди молодого возраста. Первичным элементом являются афты, но они достаточно быстро трансформируются в глубокие болезненные язвы, достигающие полутора сантиметров в диаметре. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими заболеваниями, а в патогенезе лежит генетическая недостаточность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв длительный, до 3-х месяцев, после заживления остаются хорошо заметные рубцы .

    Деформирующая форма афтозного стоматита считается наиболее тяжелой, так как деструктивные изменения соединительной ткани глубокие, а язвы имеют персистирующий характер. Язвы эпителизируются медленно, процесс заживления ведет к деформации мягкого неба, передних небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

    Диагностика афтозного стоматита

    Диагностируют хронические афтозные стоматиты стоматологом на основании клинической картины и опроса пациента, иногда прибегают к лабораторной диагностике. Дифференциацию необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом , с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах .

    Лечение афтозного стоматита

    Целью лечения является либо стойкая ремиссия, либо клиническое или полное выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя общую и местную терапию, выбор препаратов зависит от тяжести проявления и доминирования отдельных симптомов.

    Местное лечение заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром, то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет место аллергический компонент, то место применяют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

    Во время обострений местно применяют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может прервать дальнейшее развитие афт и ускорить процесс выздоровления.

    Внутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину .

    Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез , электрофорез и лазеротерапию . Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

    При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

    О таком заболевании, как афтозный стоматит, знают не все. Тем же, кому удалось познакомиться с ним, можно только посочувствовать. Дело в том, что это заболевание привносит серьезные изменения, причем не самые лучшие, в образ жизни человека. Речь идет не только о болезненных ощущениях, но и о трудностях во время приема пищи, ведь при этом заболевании в ротовой полости образуется множество язвочек.

    Столкнувшись лицом с этой проблемой, многие сразу же попробуют излечиться с помощью народных методов, однако делать это нежелательно. По большей части они являются малоэффективными , и если лечить ими стоматит достаточно долго, то со временем он перейдет в хроническую форму. Немногие знают, что эта болезнь имеет различные формы, а это является дополнительной причиной не откладывать визит к врачу.

    Причины и провоцирующие факторы

    Хотя это заболевание было открыто достаточно давно, до сих пор специалисты не могут назвать основную причину, которая вызывает эту форму стоматита. Медики могут поведать только о реагентах, которые в той или иной степени могут спровоцировать определенную форму стоматита.

    У большинства людей, которым ставится подобный диагноз, часто обнаруживают в организме инфекцию или определяют сбой в иммунной системе, поскольку в свое время не до конца было вылечено вирусное заболевание. Именно их и называют главными провоцирующими факторами. Среди инфекций, которые могут создать благоприятные условия для этой болезни, в организме заболевших чаще всего обнаруживают следующие:

    • стафилококки L-формы;
    • герпес;
    • корь;
    • грипп;
    • дифтерия;
    • аденовирус.

    Известно немало случаев, когда развитие этой болезни происходило из-за индивидуальной непереносимости определенных продуктов питания, лекарственных препаратов или микробов, попавших в организм. Часто афты появляются и на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Но наличия любого из вышеперечисленных факторов недостаточно для развития заболевания. Чтобы появились четкие признаки афтозного стоматита, должны сформироваться благоприятные условия для его развития , а таковыми считаются:

    • авитаминоз;
    • переохлаждение;
    • слабый иммунитет;
    • наследственность;
    • травма слизистой оболочки ротовой полости;
    • болезни зубов и десен.

    Если сможет проявиться хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то присутствующие в организме реагенты смогут активизироваться, а это приведет к появлению первых признаков афтозного стоматита. И здесь человеку важно не пропустить этот момент и сразу начать лечение.

    Если исходить из медицинской практики, то афтозный стоматит бывает двух типов: острый и хронический:

    Специалисты выделяют ряд разновидностей стоматита в зависимости от характера поражения слизистой оболочки ротовой полости.

    • Некротическая афта. Выглядит как скопление тел погибших клеток слизистой оболочки, которые при развитии воспаления покрываются эпителием. Наиболее подвержены развитию этого подвида афтозного стоматита пациенты с нарушениями крови.
    • Гранулярный стоматит. Спровоцировать его развитие могут повреждения слизистой оболочки, и со временем сперва появляются пузырьки, а затем после их прорыва болезненные язвочки.
    • Рубцующийся стоматит. При протекании этой формы болезни афты покрываются соединительной тканью. Своевременно назначенное лечение позволяет ликвидировать эту связь, и со временем ткань начинает рассасываться.
    • Деформирующий стоматит. Требует особого внимания из-за тяжелого протекания. Это обусловлено тем, что в процессе развития афты изменяют поверхность десен. После затягивания тканей на этих местах возникают заметные рубцы.

    Начинать лечение афтозного стоматита нужно с диагностики, а для этого пациенту придется сдать необходимые анализы . По их результатам врач сможет установить степень поражения слизистой и вид болезни. Уже после этого подбирается наиболее эффективная тактика лечения, которая поможет в короткие сроки ликвидировать заболевание.

    Основные симптомы и длительность протекания

    У каждого больного афтозный стоматит протекает с различными симптомами в зависимости от его формы.

    Острая форма

    Острый афтозный стоматит характеризуется неожиданным появлением. На начальной стадии у человека ухудшается самочувствие, в некоторых случаях присутствует повышенная температура. Со временем к этим симптомам добавляется боль во рту , которая становится особенно острой во время приема пищи или при разговоре. Слизистая оболочка покрывается пузырьками, которые довольно скоро прорываются, в результате возникают эрозии серо-белого цвета.

    Область слизистой оболочки, расположенная по периметру афты, со временем начинает воспаляться, становится рыхлой. При дальнейшем прогрессировании язык приобретает беловатый налет.

    По мере того как язвочек становится все больше, больной начинает ощущать все более острую боль во время приема твердой пищи. Это вынуждает отказаться от нее и заменять на более мягкую - пюре и паштеты.

    Эта стадия афтозного стоматита длится не более 14 дней , после чего происходят обратные изменения и слизистая возвращается к своему первоначальному состоянию. Но иногда могут возникнуть осложнения, из-за которых после затягивания язв могут остаться небольшие рубцы.

    Хроническая форма

    Основными симптомами, которыми характеризуется хроническая форма афтозного стоматита, является отечность слизистой оболочки, появление бледного оттенка.

    Язвочки обнаруживаются на большей площади - внутренней части губ, щек и под языком. В более редких случаях их можно найти на деснах и небе.

    Обычно язвы в размерах не превышают 1 см, а зона поражения со временем начинает отекать, становится красной, появляется грязно-серый налет . В том случае, если развивается некроз, захватывающий большую площадь слизистой, усиливается воспаление язвочек и они могут выступать прямо над поверхностью.

    У больных с этой формой заболевания часто наблюдается повышенная температура до 38-39 ° С, отмечается снижение работоспособности, увеличиваются лимфоузлы, появляется общая слабость.

    Продолжительность этой формы заболевания составляет не более 12-15 дней. При отсутствии правильного лечения рост афт продолжается, в результате они проникают в более глубокие слои, нанося вред слизистой оболочке.

    При прогрессировании хронической формы афтозного стоматита язвочки начинают кровоточить , что вызывает еще больший дискомфорт. Одновременно с этим возникает опасность проникновения через них инфекции. На месте затянувшихся глубоких афт остаются рубцы.

    Что нужно знать о лечении болезни?

    Рассчитывать на скорейшее выздоровление можно только при комплексном подходе к лечению афтозного стоматита. Пациенту нельзя успокаиваться, даже если уже нет ни одного признака болезни. Если в этот момент прекратить лечение, то очень быстро болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

    Местная обработка афт

    Наиболее эффективные методы для местного лечения афтозного стоматита у взрослых - полоскания и использование противовоспалительных гелей. В каждом случае врач может назначить различные препараты - все зависит от формы заболевания и длительности протекания. Для выбора наиболее действенного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с отоларингологом или стоматологом:

    Противоаллергические препараты

    Если афтозный стоматит сопровождается аллергией, то для лечения используют антигистаминные препараты, среди которых наиболее популярны - Супрастин, Тавегил, Кларитин .

    Если это одобрит врач, разрешается использовать и другие лекарственные препараты, способные снять симптомы аллергии. Однако принимать десенсибилизирующие препараты необходимо не дольше 10-12 дней во избежание побочных реакций организма.

    Заключение

    Афтозный стоматит является достаточно редким заболеванием ротовой полости, но и он может доставить немало неудобств человеку. Дискомфорт связан с язвочками, которые серьезно осложняют прием пищи . Но не следует дожидаться перехода болезни в это состояние. Нужно сразу же при появлении первых признаков ухудшения обратиться к врачу.

    Нежелательно использовать народные средства лечения, не зная, с какой болезнью предстоит бороться. Так не стоит поступать из-за того, что это часто не приносит желаемого результата. В конечном итоге теряется драгоценное время, что создает условия для перехода афтозного стоматита в хроническую форму. И тогда победить болезнь становится гораздо сложнее. Только врач может подсказать, как лечить афтозный стоматит.

    При появлении на слизистой оболочке полости рта болезненных язвочек пациент подозревает афтозный стоматит. Это самое распространенное стоматологическое заболевание, которое имеет воспалительную природу, склонно к стремительному распространению. Афтозные язвы значительно снижают аппетит, лишают клинического больного сна и покоя.

    Как лечить афтозный стоматит

    Если у пациента появились афты на языке, требуется срочно обратиться к стоматологу, определить этиологию патологического процесса, выяснить окончательный диагноз, незамедлительно приступить к консервативной терапии. Медикаментозное лечение объединяет местное и внутреннее применение отдельных фармакологических групп, согласно медицинским показаниям. Это:

    • антисептики для полоскания полости рта (Фурацилин, Хлоргексидин, перекись водорода);
    • местные анестетики при остром болевом синдроме (препараты с новокаином и лидокаином);
    • антигистаминные средства перорально (Тавегил, Фенистил, Супрастин);
    • десенсибилизирующие препараты (Кларитин, Диазолин, Кларидол);
    • противовирусные медикаменты (Кагоцел, Арбидол, Эргоферон);
    • антибиотики и стероиды назначают крайне редко, в осложненных клинических картинах.

    Острый стоматит

    Заболевание прогрессирует стихийно, требуя немедленного врачебного участия. В острой форме необходимо подавить воспалительный процесс, устранить покраснение слизистой оболочки, избавиться от нарастающего при жевательной функции болевого приступа. Если быстро отреагировать на проблему и подобрать эффективное средство для обработки язвочек, положительная динамика обеспечена без потенциальных осложнений для здоровья.

    Лечение у детей

    В детском возрасте лечение предусматривает прием медикаментов и лечебную диету, которая исключает раздражение слизистой рта. Родителям больного ребенка предстоит временно убрать из дневного меню кислые, острые, горячие, копченые блюда, иначе острый болевой синдром только усилится. Питание при афтозном стоматите должно быть щадящим, приветствуются отварные продукты в теплом виде, натуральные витамины. Медикаментозное лечение имеет следующий вид:

    1. При повышении температуры требуется давать ребенку жаропонижающие сиропы на основе парацетамола, как вариант – Панадол, Нурофен, Ибупром.
    2. При возникновении и болезненности белых болячек в качестве местного обезболивающего лучше всего задействовать гели для прорезывания зубов, например, Дентинокс, Калгель, Дентол.
    3. Для устранения признаков воспаления показан к применению раствор Мирамистина либо травяные отвары, например, ромашки аптечной, календулы, мелиссы.
    4. Лечение включает прием антигистаминов, как вариант – Фенистил (капли), Зиртек, Зодак.
    5. Поливитаминные комплексы: Пиковит, ВитаМишки, АлфаВит.

    Лечение у взрослых в домашних условиях

    Продуктивно устранить афтозный стоматит в старшем возрасте можно примерно так же, как лечить стоматит во рту у детей. Список разрешенных лекарств заметно увеличен, но методы поверхностного самолечения по-прежнему исключены. Применение медицинских препаратов официальной медицины можно смело дополнить народными рецептами, которые тоже отличаются высокой эффективностью при очевидных признаках воспалении. Комплексный подход имеет следующий вид:

    • обезболивающие препараты для местного применения: Лидокаин Асепт, Гексорал, Лидохлор, Анестезин (порошковая форма);
    • гели-антисептики: Камистад, Холисал, Актовегин;
    • регенерирующие средства: облепиховое масло, Винилин, Солкосерил;
    • витаминные комплексы: обязательное присутствие фолиевой кислоты;
    • спреи для заживления афт: Люголь, Каметон, Ингалипт.

    Рецидивирующий­

    Промедление пациента может усугубить клиническую картину. При отсутствии своевременных терапевтических мер и адекватного лечения имеет место хронический афтозный стоматит, склонный к систематическим рецидивам. Вылечить такую форму недуга проблематично, но основная задача врача – сократить число приступов. Гнойники нужно мазать специальными препаратами, но акцент делать на устранении причины заболевания. В противном случае о скором выздоровлении речи быть не может.

    Чем лечить стоматит во рту у взрослых

    Первые белые язвочки возникают на губе или внутренней поверхности щеки, потом болезнь поражает всю слизистую оболочку ротовой полости, небо, десны. Пациент теряет аппетит, ведет себя нервно и раздражительно. В организме в это время проходят патологические процессы, которые требуется своевременно устранить. Что делать при афтозном стоматите – подскажет стоматолог. Ассортимент таблеток и мазей огромный, а при грамотном выборе схемы лечения они помогают быстрее выздороветь, избежать повторных рецидивов и осложнений.

    Антисептики для полоскания

    1. Мирамистин – доступный препарат, который в аптеке стоит 200 рублей. Это специальный раствор, который обладает противомикробными, бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Полощут полость рта до 5 раз в сутки.
    2. Стоматофит – еще одно средство для местного применения, которое необходимо приготовить согласно инструкции. Полощут рот до 4-5 раз за сутки, а длительность терапии – до 2 недель. Стоимость медикамента – 150-200 рублей.
    3. Перекись водорода – антисептик, который имеется в каждой семейной аптечке. Для приготовления раствора соедините четверть стакана воды с 50 мл перекиси, а после добавьте по 1 ст. л. соли поваренной и соды пищевой. Перемешайте, используйте для частых полосканий.
    4. Хлоргексидин – эффективное средство с устойчивым антимикробным эффектом. Используйте концентрированный раствор для полосканий полости рта 3-4 раза за сутки не более 10 дней.
    5. Для полосканий больного горла используйте народные рецепты с такими активными компонентами, как ромашка, мелисса, календула, чабрец, шалфей, зверобой, мята. Предварительно проверьте отсутствие аллергической реакции на указанные ингредиенты.

    Мазь от стоматита у взрослых

    1. Оксолиновая мазь – это проверенное временем средство, как вылечить стоматит во рту быстро и без последствий. Необходимо тщательно смазывать воспаленные афты по 3-4 раза за день, а длительность лечения – до 12-14 суток.
    2. Солкосерил – щадящий медицинский препарат для местного применения. Лекарством требуется смазывать болезненные язвочки до 5-6 раз в сутки, а длительность предписанной терапии определяется индивидуально. Цена – 200 рублей.
    3. Метрогил Дента – специальная мазь с бактерицидным и противомикробным действием, которая целенаправленно воздействует на очаг патологии. Язвы необходимо смазывать до 5-6 раз на протяжении всего дня. Стоимость лекарства – 200 рублей.
    4. Холисал – универсальное средство, которое убивает микробы, устраняет болевой приступ, снимает признаки воспаления. Использовать препарат для лечения можно неограниченное количество раз до полного устранения тревожной симптоматики.
    5. Актовегин наносится на пораженную слизистую оболочку, а выполнять такие процедуры без вреда для здоровья можно до 5 раз за 24 ч. Это ускоряет процесс регенерации тканей, заживление. Стоимость мази – до 200 рублей.

    Антигистаминные препараты при стоматите

    1. Фенистил – препарат выпускается в форме капель и таблеток. Суточную дозу нужно использовать внутрь в указанных, согласно инструкции, пропорциях.
    2. Тавегил – противоаллергические таблетки, принимать которые рекомендовано на протяжении недели. Суточная норма – по 1 пилюле трижды за день.
    3. Зиртек – это капли и таблетки против аллергии для приема внутрь. Принимайте согласно возрастной категории, длительность курса – 7-10 дней.
    4. Супрастин – таблетки подавляют признаки аллергии, снимают воспаление слизистой рта. Принимайте по 1 пилюле 3 раза в день, курс интенсивной терапии индивидуальный.
    5. Гексорал – антигистаминный препарат, имеющий несколько форм выпуска, отличается высокой эффективностью. Использовать нужно, согласно приложенной инструкции.

    Чем лечить афтозный стоматит у ребенка

    Доктор Комаровский рекомендует использовать для лечения народные методы, избегать применения синтетических препаратов при облегченной форме заболевания. Если стадия запущенная, то методы альтернативной медицины дополняют мази, гели и растворы с противомикробным и антисептическим действием. Прежде чем начать лечение, требуется обратиться к участковому педиатру, посетить детского стоматолога.

    Видео