Заложено ухо: что делать в домашних условиях, причины, лечение. Ухо болит, заложено и плохо слышит: причины и варианты лечения

Слух для каждого живого существа является очень важным чувством. Снижение слуха ограничивает людей: им сложнее общаться с людьми и ориентироваться в пространстве, у них кружится голова и даже ходить становиться сложнее. К сожалению, с причинами, способными привести к тугоухости, как еще называют плохой слух, человек сталкивается постоянно. Чтобы не запустить ситуацию и не привести орган к полной глухоте, необходимо при любых отклонениях обращаться к отоларингологу. Ведь своевременная диагностика и лечение помогут восстановить функции ушей.

Что приводит к снижению слышимости

Ухудшение слуха по разным причинам наблюдается у 8% населения всего мира. Это далеко не точная цифра, ведь не каждый человек идет в больницу с подобной проблемой. Чаще всего падение слуха начинается у людей престарелого возраста. Причины снижения слуха зависят от того, в какой области слухового аппарата произошел сбой. Поэтому стоит рассмотреть его строение. Органы слуха представлены:

1. Наружным и средним ухом, через которые проходит звук.
2. Внутренним ухом с сенсорным эпителием, принимающим сигналы.
3. Нервом, передающим импульсы.
4. Участком коры головного мозга, анализирующим полученную информацию.

Ослабление слышимости может быть из-за проблем с кровообращением, или же становится следствием заболеваний, травм любого участка слухового аппарата. В любом случае причины ухудшения слуха способен выяснить только доктор, как и назначить адекватное лечение.

Кондуктивное понижение слуха

Кондуктивная тугоухость возникает вследствие нарушения передвижения звука по области наружного и среднего уха:

• серная пробка. Она начинает закладывать уши в случае, когда человек пренебрегает гигиеной или же орган поддается частым воспалительным заболеваниям. Механические повреждения приводят к тому же эффекту. Ухудшение слуха приходится на два уха. Причина кроется в чистке органа ватными палочками. Все специалисты твердят в один голос: уши нужно мыть, а не чистить;
• инородное тело. Если у ребенка заложило ухо, проверьте, нет ли там внутри конструктора ЛЕГО, кусочка от карандаша или какого-либо маленького шарика. Резкое снижение слуха у детей, скорее всего, произошло по этой причине. Взрослый может плохо слышать из-за попадания мелкого насекомого или же головки спички, которая отломалась при чистке;
• отит. Причина снижения слуха в одном ухе может крыться в воспалении среднего уха. Период после отита зависит от запущенности болезни. В случае если после заживления барабанной перепонки образуется рубец, произойдет стойкое снижение слуха на одно ухо;
• фурункула. Снижение слуха возможно из-за отека и больших размеров образования, перекрывающего проход звука;
• механические повреждения барабанной перепонки. Ухудшается звуковое восприятие в результате ковыряния в ушах, удара волной звука или давления.

В пожилом возрасте

С возрастом понижение слуха у пожилых людей происходит поэтапно. На ранних стадиях человек хорошо слышит бытовой шум, но плохо – трели птиц. Снижение слуха происходит довольно медленно. У пожилого человека проблемы в общении могут возникнуть только к 60-ти годам. Происходит это по причине естественного старения слухового органа. Дополнительно на ухудшение слуха у пожилого человека влияют различные болезни:

• патологии сосудов в результате диабета или повышенного давления;
• сердечная недостаточность;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• атеросклеротические изменения сосудов.

Довольно часто усугубляет ситуацию профессиональный шум. Снижение слуха, причины которого кроются в старении, в сочетании с профессиональными нарушениями, наступает раньше.

Другие причины:

• громкий шум. От постоянного давления городского шума (авиация, машины, фейерверки, звуки строек) на уши слух будет становиться все хуже и хуже. Слушанье громкой музыки в наушниках также сильно вредит ушам. Ведь это становится не только источником вибраций и шума, но и инфекцией, которая попадает в ушной проход без надлежащей гигиены;
• медикаменты. Прием некоторых лекарств оказывает отравляющее действие на организм. Это приводит к тому, что ухудшился слух на момент применения препарата или же развилась постоянная тугоухость.

Нарушение кровообращения,

Неврологи в своей практике встречают такое явление, когда пациент, помимо того, что жалуется на боли в голове и шее, звон в ушах и висках, спрашивает: что делать, если плохо начал слышать на одно ухо? Здесь врачи советуют пройти дополнительные обследования: осмотр у отоларинголога, рентген позвоночника и углубленное исследование шейных сосудов.

Заложило ухо в таком случае из-за синдрома позвоночной артерии. Остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника или стеноз шейных отделов ухудшили кровоток, а это грозит ишемическим инсультом. Если прием сосудорасширяющих препаратов и дезагрегантов не приносит результатов, необходимо хирургическое вмешательство.

Как вылечить

Лечение снижения слуха напрямую зависит от причины его возникновения. Поэтому самолечением в случае, если заложило ухо, но не болит, заниматься не стоит. Так можно навредить здоровью и довести до полной глухоты. Итак:

• серная пробка или инородное тело. Различные предметы, попавшие в ушной проход, должен удалять исключительно врач. Пробки вымываются также в кабинете у ЛОР врача. Нередко перед процедурой доктор просит пациента несколько дней прокапать ухо перекисью водорода;
• фурункул. Когда понижение слуха у человека произошло из-за перекрытия слухового прохода образованием, специалисты назначают антисептики, антибиотики, хирургическую обработку;
• при отите лечение проводят такими каплями, как «Отипакс» или «Альбуцид». В случае гнойного воспаления врачи выписывают антибиотик (местный или системный). В дополнение лечить отит могут обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Если плохо слышит человек, нужно пролечить и насморк.

Несколько способов восстановления слуха альтернативной медицины

Для восстановления могут применять такую физиотерапию, как микротоковая рефлексотерапия, но особого результата она не приносит. С помощью аудио-игры можно расширить диапазон воспринимаемых звуков. Такой способ, опробованный людьми, лучше поможет для профилактики здоровых ушей, чем тогда, когда ухо плохо слышит. Что делать в ситуации, когда пропадает слух? Лучше всего пройти обследование и проконсультироваться с отоларингологом.

Для улучшения кровообращения коры головного мозга и внутреннего уха прибегают к массажу раковин ушей. Способ является вспомогательным и проблему тугоухости не решает.

Помощь нетрадиционной медицины

Бабушкины рецепты никогда не потеряют своей актуальности среди людей. Ведь многие лекарства действительно лечат. Но прежде чем прибегать к лечению народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом. В противном случае можно довести состояние до .

Несколько эффективных рецептов:

1. Возьмите 15 грамм мелисы и 100 грамм водки, смешайте и оставьте на трое суток в темном месте. После смачивайте ватный

тампон в настое и вставляйте в больное ухо. Средство хорошо помогает при отите и болях на фоне простуды.

1. Постоянные сопли становятся предвестниками развития отита, поэтому стоит прокапать нос соком красной свеклы.
2. Миндальное масло пользуется большой популярностью в лечении ушей. Ежедневно капать по 5 капель в течение 10 дней.
3. Можно принимать отвар из укропа. Для этого возьмите 2 столовые ложки сухой зелени, залейте 0,5 литрами только что закипевшей воды. Настаивайте полчаса. Пейте по 100 миллилитров за 20 минут до принятия пищи.
4. Наберите полстакана ягод можжевельника, залейте водой. Настаивайте три недели, периодически помешивайте. Беречь от солнечных лучей. Каждый день капайте в больное ухо по 3-4 капли не менее 10 суток.
5. Превратить заложенное ухо в хорошо слышащее поможет камфорное масло и чеснок. Смешать пару капель средства с зубчиком измельченного чеснока. Выложить получившуюся массу в марлю и поместить в ухо. Проводите процедуру перед сном. Когда в слуховом органе появляется жжение, марлю необходимо сразу удалить. Проделывайте манипуляцию две недели.
6. Внутрь еще можно принимать отвар из корней малины. После того, как средство настоится 10 часов, процедите его и пейте по 100 миллилитров в день.

Любое самое безопасное народное средство может навредить как всему организму, так и отдельно органу слуха, доведя человека до глухоты. Ведь все люди индивидуальны и от аллергической реакции и других осложнений никто не застрахован. Берегите себя и советуйтесь с доктором перед применением различных отваров и трав.

Меры профилактики

Для того чтобы человек всегда хорошо слышал, должна проводиться профилактика снижения слуха. Поэтому старайтесь придерживаться следующих правил:

• берегите уши от переохлаждения. Ведь воспаление понижает остроту слуха;
• лечите болезни своевременно. Если появились признаки отита, тимпанита, зразу же обратитесь в поликлинику;
• защищайте слуховой аппарат от громких звуков, шумовых загрязнений;
• посещайте хоть раз в полгода кабинет отоларинголога. Это даст возможность выявить патологию на ее раннем этапе развития;
• соблюдайте личную гигиену. Мойте уши каждый день и меньше ковыряйте их ватными палочками и другими предметами.

Органы слуха необходимо беречь. Вовремя диагностированное заболевание предполагает быстрое устранение проблем восстановление здоровья слухового аппарата. Любую болезнь проще предупредить, чем потом лечить. Слух не является исключением. Поэтому проходите профилактические осмотры, обращайтесь к врачу при первых же симптомах отита и прочих ушных инфекций. Соблюдайте меры профилактики. С возрастом тугоухости не избежать, но отдалить этот процесс вполне возможно.

Тугоухостью называют частичное снижение слуха, которому часто сопутствуют и затруднения с речевым общением. Согласно данным медицинской статистики, не менее 8% населения Земли сталкиваются с подобной проблемой.

Список причин того, что плохо слышат уши, довольно обширный – это и перенесенные ЛОР-заболевания (прежде всего, отит), травмы, системные инфекции и т. д. Многих пациентов интересует вопрос о том, можно ли вернуть слух. Большинство специалистов отвечают на него положительно – в случае своевременной диагностики и корректно подобранного лечения борьба с тугоухостью может быть весьма успешной.

С какими факторами нужно бороться?

Если внезапно перестало слышать одно ухо, этому может быть масса объяснений. В любом случае точно установить факторы, обусловившие тугоухость, может только врач. Как правило, инвалидизирующая глухота – результат хронизации острых ушных патологий.

Так, вялотекущее воспаление приводит к деструкции слизистого эпителия, рецепторов и слуховых косточек. Такие аномальные изменения непременно скажутся на слуховой функции или приведут к полной глухоте.

Старческая глухота практически не поддается медикаментозной и физиотерапевтической коррекции

Все «виновники» того, что плохо слышит ухо, могут быть условно поделены на две группы: врожденные и приобретенные причины. Первые – генетическая предрасположенность к ушным патологиям и аномалии развития слухового анализатора.

Вторая группа представлена:

• системными и непосредственно ушными инфекциями (тонзиллитом, гриппом, менингитом, отитом);
• продолжительным употреблением ототоксических лекарств;
• плохо слышит ухо из-за избытка серы в наружном слуховом канале;
• травмы черепа и самой ушной раковины;
• слух нередко становится хуже из-за искривления носовой перегородки.

Закупорка кровеносного сосуда, питающего непосредственно внутреннее ухо либо кровоизлияние в мозг, также могут обуславливать тугоухость. Болевой синдром при этом отсутствует (проблема локализуется вне слухового органа), а вот шум в ушах вполне может «преследовать» жертву. Как правило, проблеме предшествует травма черепа.

Боли в ушах – распространенное следствие атеросклероза сосудов головного мозга. Это заболевание, связанное с формированием холестериновых бляшек на сосудистых стенках и сопутствующими этому процессу аномальными изменениями.

Почистил ушные проходы и теперь болит и шумит в ушах – такое явление может возникнуть при травме мягких тканей, барабанной перепонки. Очевидно, что указанным симптомам сопутствует в том числе и снижение слуха. Заложенность ушей, как правило, является симптомом ОРВИ, гриппа. Течение респираторных заболеваний сопровождается отечностью слизистой, проблемами со слухом.

Серные пробки – распространенная причина снижения слуха

Другие факторы, которые могут привести к слуховой дисфункции:

• резкий громкий звук (например, разорвавшаяся хлопушка);
• попадание жидкости или инородных предметов в слуховой проход;
• серная пробка (препятствует прохождению звуковых импульсов к нервным окончаниям);
• химиотерапия, облучение.

Отдельного внимания заслуживает шум в ушах. Появление этого неприятного симптома может иметь объективные и субъективные причины.

В первой ситуации проблема обуславливается аномалиями нижнечелюстного сустава, частыми глотательными движениями либо скачками давления в среднем ухе (связано с евстахиевой трубой).

Субъективные факторы, обуславливающие появление шума в ушах:

• шейный остеохондроз;
• хронические заболевания сосудов головного мозга;
• гипотония;
• неврит слухового канала;
• отиты разной локализации и этиологии.

Когда стоит обратиться за помощью к врачу

Признаками того, что одно или оба уха стали слушать хуже, являются такие «сигналы»:

• пациент начинает все чаще прислушиваться к шепоту;
• речь собеседника напоминает бормотание, кажется нечеткой;
• воспринимать беседу в шумной обстановке становится проблематично;
• человек ловит себя на ощущении «плохо слышу телевизор» и т. д.

Как бороться с проблемой

Подбор методов терапии осуществляется только после установки причины, почему не слышит одно (оба) уха. Результаты многочисленных клинических исследований указывают на то, что лечение тугоухости бывает максимально эффективным лишь на ранних стадиях развития патологии.

Полное или частичное выздоровление возможно в 70–80% случаев (при корректно подобранном комплексном терапевтическом курсе). Правда, стоит учесть, что в данной ситуации идет речь о том, что слышимость снизилась резко, внезапно.

Отосклероз – патология, которая обуславливает снижение слуха на одно или оба уха

Важно! Глухота, возникшая вследствие закономерных возрастных изменений, а также тугоухость, связанная с нарушением микроциркуляции крови в пределах слухового анализатора, лечению практически не поддается.

Хронические непролеченные отиты разной этиологии и локализации, неадекватная терапия тугоухости, пагубные привычки и постоянный контакт с производственными вредностями (шум, химикаты, пыль) – те факторы, которые существенно (на 20–30%) снижают действенность борьбы со слуховой дисфункцией. Неправильное использование ушных палочек может привести к повреждению мягких тканей или разрыву барабанной перепонки.

ЛОР-врачи предупреждают, что при хронизации воспалительного процесса в ушах рано или поздно происходит перфорация барабанной перепонки. Это, очевидно, чревато прогрессирующей тугоухостью и полной глухотой. В данном случае пациенту поможет лишь слухопротезирование и хирургическое лечение.

Консервативные методы

Что делать, если плохо слышит только правое ухо? Острые формы ЛОР-заболевания хорошо «откликаются» на традиционное стационарное лечение. Больного помещают в соответствующее отделение поликлиники, где специалисты осуществляют экстренное восстановление слуха за 5–7 дней.

Суть консервативной терапии заключается в следующем: пациенту внутримышечно или парентерально вводят специальные препараты, которые борются с воспалительным процессом, восстанавливают «здоровую» трофику тканей, стимулируют их эпителизацию (ускоряют ранозаживление).

Следующий этап лечения направлен на устранение тех факторов, которые спровоцировали тугоухость (глухоту). В общей сложности больной проводит в условиях стационара не больше 2 недель. При положительной динамике выздоровления домашняя терапия может продолжаться еще несколько месяцев.

Если в ушах шумит и болит, а также левое ухо стало хуже слышать, пациенту проводят медикаментозное лечение с применением таких медикаментов:

• ноотропных препаратов (Винпоцетин, Пентоксифиллин) для нормализации кровообращения в пределах слухового анализатора, это, в свою очередь, позволяет восстановить структуру мягких тканей и корешков внутри органа слуха.
• Антибиотиков (Цефексим, Амоксициллин), используются с целью ликвидации нагноений, вызванных патогенной микрофлорой.
• Нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен). Эта группа медикаментов курирует воспаление в слизистых и нервных окончаниях.
• Витаминных комплексов (Витрум, Бенфотиамин). Восстанавливают обмен веществ в клетках, улучшают работу слухового анализатора, стимулируют его нервную проводимость.
• Антигистаминных средств (Зиртек, Кларитин). Снижают интенсивность выработки жидкого экссудата, снимают отечность в тканях среднего уха.

Важно! Использование сосудосуживающих капель при лечении тугоухости категорически запрещается пациентам с гипертонией.

Немедикаментозные методы

Если у ребенка до 12 лет не слышит одно ухо, виной тому, скорее всего, воспалительные процессы (отиты). Именно дети больше всего подвержены подобного рода заболеваниям из-за особенностей строения евстахиевой трубки.

Профилактика тугоухости - правила, которые рекомендуют выполнять в любом возрасте

Чтобы ребенок впоследствии не оглох из-за хронического отита, помимо традиционной лекарственной терапии, лучше обратиться за помощью и к таким процедурам:

• продувание по Политцеру – хорошо справляется с тугоухостью, ставшей следствием хронического отита, евстахеита или травмы;
• гипербарическая оксигенация – во время манипуляций мягкие ткани насыщаются кислородом, в них восстанавливаются обменные процессы, кровообращение;
• массаж – обеспечивает ускорение микроциркуляции лимфы, крови в пораженных очагах, приводит к их регенерации.

Физиотерапия – еще один помощник в случае если одно ухо слышит хуже другого. Такие процедуры направлены на ликвидацию гнойных, катаральных процессов, развивающихся во внутреннем либо среднем ухе, обеспечивают нормальный отток скопившегося в пораженном очаге экссудата.

В список самых популярных физиотерапевтических манипуляций входят:

• электрофорез (благодаря постоянному току лечебные составы «доставляются» к участку воспаления);
• франклинизация (под высоким напряжением током воздействуют на очаги воспаления, благодаря чему уходит боль, исчезает отечность, снижается гиперсекреция экссудата).

Важно! Нелекарственная терапия – лишь вспомогательная мера в комплексной борьбе с тугоухостью. Для достижения оптимального клинического эффекта необходимо пройти не менее 10–15 указанных процедур.

Народные рецепты

Если после гриппа, простуды или другого респираторного заболевания резко перестало слышать ухо слева или справа, на помощь придут проверенные домашние составы. Так, 100 г предварительно натертой на мелкой терке свеклы помещают в эмалированную кастрюлю, добавляют туда 200 г воды и 1 ст. л. меда.

Смесь отправляют на огонь, доводят до кипения, проваривают еще 15 минут. Готовый состав снимают с плиты, остужают, выкладывают на ватный тампон, располагают вокруг больного уха на 1 час. Манипуляции проводят дважды в день до тех пор, пока состояние не улучшится.

Если боль в ушах и снижение слуха появились после переохлаждения (или человека просто продуло), полезно закапывать в раковины по 2–3 капли миндального масла. Ушной канал после проделанных манипуляций на несколько часов закрывают ватным тампоном.

При неврите слухового нерва поможет такой рецепт:

• 40 г прополиса заливают 100 г водки, отправляют смесь в теплое место на 10 дней, время от времени взбалтывают;
• по истечении срока настой процеживают и соединяют с растительным маслом в пропорции 1:4.

Классификация слуховых дисфункций, используемая при постановке диагноза

Смоченный в приготовленном лекарстве ватный жгутик аккуратно вводят в слуховой проход, оставляют на 12 часов, после заменяют новым изделием. Для повышения остроты слуха полезно выполнять такую гимнастику: ладони крепко прижимают к ушным раковинам, стучат пальцами по затылку, потом руки стоит резко одернуть. Манипуляции выполняются 12 раз.

Далее указательные пальцы помещаются в ушные проходы, вращаются 3 раза сначала в одну сторону, после – в обратную. По завершении манипуляций пальцы резко вынимают из ушей. Упражнения в указанной последовательности рекомендуется выполнять в утреннее время по три круга.

Итак, снижение или полная потеря слуха – проблема, у которой может быть масса причин. Только врач способен точно поставить диагноз, подобрать правильное лечение и уберечь пациента от тех возможных осложнений, к которым может привести та или иная патология.

Ушная система – сложная, состоящая из множества органов, тканей, каналов, нервов. Поэтому при сбое хотя бы одного из органов возникают неприятные симптомы. Самым неприятным является глухота, когда одно или оба уха начинают резко плохо слышать. Тревогу вызывает и то, что слух заметно становится хуже. Что делать, когда плохо слышит ухо? Об этом – в нашем материале.

Сами мы не можем объяснить, почему вдруг стало хуже слышать ухо. И начинаем прибегать к разным «бабушкиным методам». А зря. Сегодня медицина стоит на такой ступени развития, что в каждой клинике есть специальное оборудование, которое поможет восстановить слух. К основным причинам, с которыми обращаются люди с частичной потерей слуха, относятся:

• воспалительные;
• механические;
• физические;
• химические;
• термические.

Часто потерей слуха сопровождаются воспалительные процессы в наружном, среднем или внутреннем ухе. Самым распространенным воспалительным заболеванием является отит. Он имеет множество видов и подвидов. Стадии развития болезни характеризуются степенями – от 1-й до 4-й – самой сложной и трудноизлечимой. Воспаление может коснуться любого отдела и органа уха. К примеру, если воспалилась слуховая труба, то врачи диагностируют евстахиит. Если инфекцией задеты молоточки, хрящи, ткани слухового аппарата, то ставят диагноз — средний отит. Если воспаление идет на нервные волокна или волосковые клетки – рецепторы, принимающие звук, то такой вид болезни относят к нейросенсорному виду. Если болезнь возникла в связи с механическими повреждениями тканей и органов, к примеру, после травм, то это кондуктивный вид заболевания. Сочетание повреждений с воспалительным процессом относят к смешанному виду заболеваний.

Наибольшее число обращений к отоларингологу связано с частичной потерей слуха после .

Тогда причины могут быть:

• в недолеченной ;
• в неправильно проведенных лечебных процедурах;
• в несвоевременном обращении к врачу.

Если простуда не долечена, то инфекция продолжает «бродить» по зоне – «ухо – горло – нос» и обязательно доберется до ушной системы. Если неправильно проведено, к примеру, промывание носа, то сильная струя с раствором, может способствовать проникновению воды в носовые пазухи, а затем и в среднее ухо. Тогда отит неизбежен.

Ухо плохо слышит и не болит

Если вы чувствуете заложенность слухового наружного уха и потерю слуха, но боли при этом нет, то, скорее всего у вас:

• серная пробка;
• воспаление 1-й степени;
• небольшая и пр.

Поставить диагноз можно только после обследований. Но факт в том, что у вас либо пробка, которую прочистят в клинике быстро и безболезненно, либо начальная стадия любого ушного заболевания. Диагностика на первом этапе возникновения любого заболевания приносит свои плоды. Болезнь быстро выявляется и также быстро лечится. Поэтому обращение к врачу в это время – самое разумное решение.

Заложенность ушей может возникнуть при нырянии, походе в горах, то есть тогда, когда меняется внешнее атмосферное давление. Вам кажется, что вы глохнете, как правило, на оба уха. Но это временное явление. Так как евстахиева труба способствует пропусканию воздуха из наружного отдела уха – во внутреннюю часть, тем самым стабилизирует общее давление в ушной зоне. Если этого не происходит, то опять же есть повод обратиться к врачу – патология ушной системы налицо.

Ухо плохо слышит и болит

Появление болевого симптома – признак того, что болезнь прогрессирует и развивается. Определить стадию заболевания сможет только врач. Ушные боли могут сопутствовать:

• отитам 2-4 степеней;
• евстахиитам в острой форме;
• тугоухости 2-4 степеней;
• травмам головы или шеи;
• любым хроническим заболеваниям;
• интоксикации;
• любым инфекционным болезням, не только простуде и пр.;
• серьезным заболеваниям нервной системы;
• опухолям, кистовым образованиям и так далее.

Болевой симптом присоединяется тогда, когда болезни уже развиты и могут нанести непоправимый вред здоровью человека. Когда плохо слышно ухом да еще и болит – экстренно идите к врачу.

Диагностика

Плохо слышит ухо, что делать? Главное – соблюдать спокойствие. Ведь некоторые ушные симптомы имеют психосоматический характер появления. Другими словами, чувство глухоты и боли в ушах могут возникать при частых расстройствах и пребывании в постоянном стрессе. Поэтому – никаких волнений. Идите к доктору, он вам поможет. Диагностика будет состоять из:

• осмотра внешнего;
• осмотра ушей;
• сбора анамнеза;
• прохождения речевых тестов – на уровень восприятия звука;
• сбор анализов;
• при необходимости – обследование уха эндоскопом при помощи зонда;
• исследование при помощи камертона;
• диагностика световым пучком;
• томография;
• рентген и пр.

Насколько широк план диагностических мероприятий будет зависеть от стадии вашего заболевания и клинической картины болезни. Если у врача остаются вопросы, то он может привлечь к консультациям врачей иных специализаций: неврологов, эндокринологов, кардиологов и пр. такое, в основном, случается, когда приходят пациенты с запущенными болезнями ушной системы. А боль и чувство глухоты – это симптоматика, которая сразу возникает при появлении ушной патологии.

Главное – не терпите боль и не боритесь самостоятельно с потерей слуха.

Первая помощь

Когда плохо слышит ухо, но нет боли, то обращение к врачу – это первое, что вы должны сделать. Исключение может составить лишь то, что вы вернулись из бассейна, и, возможно, в ухо попала вода. Тогда можно попрыгать на одной ноге, поделать глотательные упражнения или глубокие вдохи и выдохи с задержкой дыхания. Это поможет ускорить процесс выхода воды из наружного уха. Если этого не происходит более 2-х часов, то также надо пойти к лору. Если есть болевые симптомы, то можете снять боль – в зависимости от ее силы и также пойти к доктору.

Лечение

Если плохо слышит ухо продолжительное время – более суток, то дальше ждать не нужно, диагностика у врача и грамотное индивидуальное лечение спасут вас от этого неприятного симптома.

Медикаментозное

Как правило, если симптоматика началась недавно, то врач выпишет лекарственный препарат – возможно, на основе натуральных компонентов и ушные капли. Курс лечения будет непродолжительным – примерно 10 дней. Симптомы уйдут, и ушная болезнь прекратится. Но если врач при диагностике увидит, что заболевание уже на 2-й стадии, то выпишет антибиотики – как внутрь, так и наружно. Понадобятся также сосудосуживающие, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Длительность их приема будет зависеть от стадии болезни. Как правило, врачи выписывают и комплекс витаминов и таблеток, которые помогут пациенту повысить свой иммунитет.

Народное

В лечебный курс врач может ввести и народные средства:

• прополис;
• травяные отвары и пр.

Если заложенность связана с образование пробки, то после ее промывания врач посоветует пить отвары, богатые витаминами и микроэлементами, чтобы поддерживать свой иммунитет на хорошем уровне. Для предотвращения простудных заболеваний доктор может посоветовать употреблять в пищу чеснок, лук, зелень, богатую микроэлементами антибактериального характера.

Возможные осложнения

Если пациент игнорирует появление заложенности в ухе, а затем и болевые ощущения, то ушные заболевания беспрепятственно развиваются в организме и переходят в хронические формы. Тогда потеря слуха становится стойкой, и звуковое восприятие уменьшается день ото дня. Если и это не заставляет пациента идти к врачу, болезнь может обрести необратимый характер, и можно будет преодолеть только операционным путем. При запущенных формах ушных болезней возможны и кистовые образования, и опухоли, и менингит, а также другие серьезные и трудноизлечимые болезни.

Все ли люди рискуют к старости оглохнуть? Какая диета поддержит ваш слух? Как срочно бежать к врачу, если у вас в ушах зазвенело? Все о правилах сохранения слуха от доктора Александра Матисона.
Недавно 75-летний читатель "МК-Латвия" пришел к врачу с проблемой: стал, мол, плохо слышать, а доктор отвечает: «А что вы хотите в вашем возрасте?» Получается, это неизбежно, что мы с возрастом теряем слух? И можно ли спасти наши уши от приближающейся глухоты? Все ли зависит только от возраста или мы сами себе вредим? Какое лечение доступно сегодня тем, кто стал плохо слышать? С этими вопросами мы обратились к доктору медицины, отоларингологу Александру Матисону.

Как сохранить слух?

С возрастом слух у человека действительно снижается

– Скажите, доктор, мы все от старости оглохнем?

– Все мы станем хуже слышать, потому что с возрастом любая функция организма ухудшается, и слух в том числе. Глухота же – это крайняя степень ухудшения слуха.

То, как долго у человека сохраняется слух, зависит от нескольких факторов. Во-первых, безусловно, это зависит от генетики, во-вторых, от образа жизни и, в-третьих, от вредоносных внешних или внутренних факторов.

Сохранность всех функций человека, включая слух, зависит от его общего состояния. Особенно это касается таких внутренних органов, как почки и печень, потому что с этими органами орган слуха имеет тонкие взаимосвязи.

Слух – очень интересная функция организма. Его главный орган – внутреннее ухо, одним из первых закладывается в эмбриогенезе (даже раньше сердца). И он играет важную роль в нашей жизни, на которую мы даже не обращаем внимания. Например, мы обоняем, когда делаем вдох; видим только тогда, когда открываем глаза; ощущаем вкус, когда берем что-то в рот. А слух – постоянен. Орган слуха никогда не спит, он непрерывно воспринимает звуковые колебания и проводит их в мозг. Другое дело, что часть звуков остаются неосознанными. Но даже такие закодированные сигналы все равно воспринимаются организмом и имеют большое влияние на все наши жизненные функции.

– Почему мы с возрастом начинаем слышать хуже, чем раньше?

– Самый главный орган внутри уха, который воспринимает все звуковые колебания – это улитка, которая расположена в височной кости. Она имеет два с половиной оборота. В этой части внутреннего уха расположены волосковые клетки, которые через систему передающих устройств, включающих в себя как костную, так и жидкостную среду, воспринимают механические звуковые колебания, переводят их в электрические, и уже по нерву эти колебания поступают в мозг.

Но с возрастом происходит резорбция костной ткани (разрушение, рассасывание кости) и слуховые косточки также претерпевают изменения. Волосковые клетки очень чувствительны к потреблению кислорода. Нехватка кислорода, связанная с состоянием кровеносных сосудов и их закупоркой холестериновыми бляшками, приводит к гибели волосковых клеток.

Можно ли улучшить слух?

– Можно ли восстановить эти слуховые клетки?

– Это практически невозможно. И если, по последним сведениям, клетки мозга все-таки восстанавливаются, то волосковые клетки, которые находятся в улитке (они расположены в один ряд, их еле можно увидеть под микроскопом), если отмерли, то уже с концами.

– Восстановить нельзя, но, может быть, можно провести какие-то профилактические работы, чтобы эти ценные клетки медленнее умирали?

– Безусловно, профилактика очень важна, потому что кровоснабжение внутреннего уха отличается от кровоснабжения всего организма. Сосуды, ведущие к внутреннему уху, расположены в кости. И если существует целая группа препаратов, которые мы назначаем обычным пациентам для расширения сосудов, то на сосуды внутреннего уха подействовать практически нельзя, потому что кровеносный сосуд, идущий по костному каналу, не может открыться, стать шире.

Поэтому очень важно рассматривать качество самой стенки сосуда. Большое значение здесь имеют капилляры, питающие стенку кровеносного сосуда. Эти микроскопические сосуды имеют большое значение для всего организма в целом (если капилляры закупориваются, то дефект закрывается холестериновой бляшкой, которая предохраняет сосуд от кровоизлияния). Для того чтобы сосуды были в порядке, надо следить за здоровьем печени и желчных путей, это главные органы, очищающие нашу кровь, а также следовать правильной диете.

– И каким питанием мы можем поддержать слух?

– Во-первых, у каждого человека есть своя непереносимость тех или иных продуктов, и их нужно исключить из рациона. Во-вторых, конечно, это не переедать. Но помимо питания, большое значение имеют такие факторы, как стресс, курение и алкоголь. Казалось бы, людям уже все уши прожужжали про вред курения и алкоголя, но люди продолжают ими злоупотреблять. Вдвойне плохо, если человек и выпивает, и курит. У алкоголя есть способность расширять сосуды, после чего организм рефлекторно их сужает. При этом страдают самые мелкие капилляры – те, которые проходят в стенке сосудов. А никотин обладает способностью еще больше сужать сосуды, которые и так переживают резкий спазм после воздействия алкоголя. Все это приводит к нарушению питания стенки сосуда, его спазму и атеросклерозу, что, в свою очередь, ведет к проблемам со слухом.

Человеку, который заботится о слухе, нужно получать достаточно витаминов с пищей, а не тех, которые продаются в аптеке. Аптечные поливитамины в большинстве случаев не действуют, и один витамин нейтрализует действие другого. Для того чтобы витамины оказывали свое действие на организм, лучше принимать их с продуктами питания естественного происхождения или в крайнем случае принимать витамины по отдельности, с интервалом в полтора-два часа.

В-третьих, помочь своему слуху можно при помощи гигиены. Очень важно не перегружать свои уши. Например, монотонный звук приводит к атрофии волосковых клеток, а сверхсильный звук приводит к акустической травме и гибели этих клеток.

– А почему многие пожилые люди жалуются не только на потерю слуха, но и на звон в ушах?

– Если мозг не получает постоянную информацию от внутреннего уха, то у человека начинается неправильное возбуждение слуховых анализаторов. Он слышит звон или шум в ушах. Эта проблема мучает большинство людей со слуховыми осложнениями. Они жалуются даже не столько на то, что плохо слышат, сколько на то, что их мучает этот звук в ушах или в голове. Причем этот раздражающий звук постоянен (в то время как периодический звон в ушах возникает на фоне нехватки кислорода внутреннему уху).

– Тут можно вспомнить Ван Гога, который отрезал себе ухо, в котором постоянно звенело.

– Вероятно, у художника был неврит слухового нерва или даже болезнь Меньера. Нескончаемый звон в ушах (он бывает разной частоты) доводит многих пациентов до депрессии. Ван Гог отрезал ухо, потому что он думал, что этим решил свою проблему. Не решил.

– А что делать, чтобы эту проблему решить?

– Как только появляются первые признаки звона или понижения слуха, нужно срочно обращаться к специалисту. Если в первые два-три дня начать правильное лечение, то с проблемой можно справиться. Если прошла неделя, то шансы на излечение сокращаются. Если звон продолжается больше десяти дней, то убрать его бывает крайне трудно.

– Сейчас почти все слушают музыку через наушники, особенно молодежь. Почему это вредно?

– Начнем с того, во-первых, что никакой наушник не передает всю полноту звукового спектра окружающего мира. И как вы правильно сказали, музыку нужно именно слушать, а не позволять ей бить по вашим барабанным перепонкам. Включенные на большую громкость наушники вызывают атрофию тех самых волосковых клеток, о которых я говорил выше.

– Говорят, что современная музыка вреднее для слуха, чем классика...

– Примитивные звуки, которые зачастую слушает наша молодежь, воздействуют не только на ухо, но и на мозг, и вызывают нарушения очень многих функций и дисбаланс головного мозга. Слушать подобную музыку, особенно в наушниках, вовсе не безобидно. Кроме того, когда человек постоянно что-то засовывает себе в уши и не очищает наушники (их следовало бы обрабатывать хотя бы спиртовым раствором), то возникает воспаление кожи наружного слухового канала и вытекающие отсюда различные патологии.

– А что врачи думают о длительных разговорах по мобильному телефону?

– Чем «круче» мобильный телефон, тем опаснее, потому что он работает на определенных звуковых частотах, которые воздействуют на маленькие мышцы, натягивающие барабанную перепонку (барабанная перепонка должна находиться в определенном положении, и когда мышца регулирует ее натяжение, тогда все нормально). Частоты, которые выдают мобильные телефоны, атрофируют эту мышцу, она начинает работать не так, как надо, и человек хуже слышит. И если вы каждый день больше часа говорите по телефону, прижимая его к уху, то можете быть уверены, что ваш слух начнет понижаться.

– А большие наушники, которые не засовываются в уши, также вредны?

– Они также влияют на уши, потому что издают направленный звук. Наушники – это электромагнитное устройство, которое надевается на голову. Оно влияет не только на уши, но и на ваш головной мозг, и, по большому счету, головному мозгу это не нравится. В больших наушниках ухо потеет, и нарушение правильной вентиляции может привести к возникновению как грибковых, так и бактериальных инфекций в ухе, которые требуют специфического лечения. Ухо должно проветриваться – так придумано природой.

– А что делать? Отказаться от мобильных телефонов? У вас тоже, наверное, есть мобильный телефон?

– Есть, даже два. Я стараюсь говорить как можно лаконичнее, а если мне предстоит какой-то большой разговор, то я включаю громкую связь.

Признаки потери слуха

– По каким признакам человек может определить, что он начинает терять слух, если у него нет «звона в ушах»?

– Во-первых, человек начинает переспрашивать, не разбирает полностью чужую речь. Другой фактор – человек начинает громче говорить, так как думает, что если он сам не слышит, то и все остальные тоже не слышат. Падение слуха может быть также связано с наследственным заболеванием – отосклерозом. Это наследственное заболевание и чаще передается по женской линии. Если мама потеряла слух лет так в сорок, причем без видимых причин, или бабушка плохо слышала, то такое может случиться и с дочерью.

В данном случае речь идет о раннем возрасте, потому что в пожилом возрасте снижение слуха после 70 – это естественно, хотя я видел пациентов, которые и в 90 лет превосходно слышат, без очков вдевают нитку в иголку, читают. К таким пациентам меня вызвали только для того, чтобы промыть серные пробки в ушах. Эта проблема всегда требует участия специалиста, потому что не нужно самим лазить в ухо всякими подручными средствами. Чаще всего люди пытаются почистить себе уши ватными палочками. Между тем, пытаясь почистить такой палочкой уши, человек просто проталкивает эту серную пробку еще глубже, и потом доктор мучается, пытаясь все это достать. Иногда получается быстро вымыть все это шприцем, но иногда приходится возиться чуть ли не час. Если вы глубоко протолкнули серную пробку, она начинает давить на барабанную перепонку, в ней может возникнуть воспаление.

– Давайте вернемся к потере слуха. Итак, человек заметил, что у него проблемы, и обратился вовремя к врачу. Какие на сегодня существуют методы лечения? Далеко ли ушел прогресс врачевания?

– Если это острое начало со звоном в ушах и резким снижением слуха, то болезнь требует срочного стационарного лечения в специализированной ЛОР-клинике. Если это постепенно развившаяся патология, то стационарного лечения не требуется, и любой ЛОР-специалист будет стараться остановить потерю слуха. Для поддержки слуха рекомендуется два раза в год по месяцу проходить курсы витаминотерапии группы В и принимать сосудистые препараты, такие, например, как гинкго билоба. Препараты из этого дерева плодотворно влияют на качество жизни человека, нормализуют тонус мелких капилляров. Эффективны также препараты типа кверцетина, который добывается из ростков различных растений, и препараты, сделанные из красного винограда.

– Иногда пациентам со снижением слуха можно обратиться к акупунктуре, к биорезонансной терапии, к гомеопатии, но – именно иногда. В данном случае речь идет о том, что делать, чтобы слух не продолжал снижаться.

– А нет ли операций, которые могут восстановить слух?

– Хирургия показана тогда, когда у пациента есть грубая патология среднего уха. Если есть дырка в барабанной перепонке, то можно добиться улучшения слуха, сделав пластику барабанной перепонки. Хирургическое лечение также бывает показано при отосклерозе. На какое-то время оно может принести пользу, но потом все равно происходит понижение слуха, потому что это связано с генетикой и резорбцией костей среднего уха. Но лет на десять-пятнадцать процесс потери слуха можно оттянуть. Правда, если затронуто внутреннее ухо, то уже хирургия не поможет.

– Я слышала, что теперь человеку со снижением слуха можно поставить особые импланты, и он начинает слышать.

– Действительно, есть оперативная техника по внедрению имплантов для детей, которые или очень плохо слышат или глухие от рождения. В Латвии действует государственная программа, которая это субсидирует, и внедрение ребенку такого импланта приводит к тому, что он начинает воспринимать хоть какие-то звуки, и это его социально адаптирует. Это новое направление, которое существует в медицине всего 15–20 лет. Эти импланты постоянно совершенствуются, в Латвии тоже делают такие операции, но в основном глухим детям.

– Почему нельзя проводить такие операции людям в возрасте?

– Можно, но это очень дорогие операции. Вдобавок человек, который до болезни нормально слышал, и после имплантации все равно не будет слышать так, как привык или хотел бы.

– А современные слуховые аппараты решают проблему?

– Многие люди не любят носить слуховые аппараты, потому что они их раздражают. Но есть современные, очень дорогие многоканальные аппараты, которые дают наиболее приближенный к физиологическому слуху эффект. Так, аппараты, работающие на нескольких частотах (от четырех до шести) усиливают все звуки, в том числе и фоновые (шорох листьев, звук ветра), которые наш мозг при естественном звуковосприятии отфильтровывает.

– Разве это хорошо?

– Действительно, фоновый посторонний звук так усиливается, что у человека создается впечатление, будто ему стучат по голове. Поэтому не факт, что человек будет пользоваться дорогим аппаратом, за которые заплатил несколько тысяч евро.

– Как же правильно выбирать слуховой аппарат, если цена не гарантирует качества?

– Важно, чтобы аппарат был максимально подобран и настроен под звуковосприятие больного человека.

Также очень важно для профилактики падения слуха уделять внимание почкам и печени, давлению крови и состоянию позвоночника, особенно его шейного отдела, так как от них во многих случаях зависит состояние нашего слухового анализатора.

– Иногда бывает, что пожилой человек хорошо тебя слышит, когда стоишь рядом, но стоит отойти, и все – разговор невозможен. Что это такое?

– Это заболевание называется пресбиакузис – старческая тугоухость. В этом случае человек нормально слышит на определенном расстоянии, например, на расстоянии от 1 м до 50 см от него. На этом расстоянии он все слышит, как слышал в молодости, а если уходишь на полтора метра дальше, у него теряется разборчивость речи. Если подходишь ближе и говоришь таким же тоном, он отвечает: «Что ты орешь?» Если говорить с такими людьми с правильного расстояния, то можно великолепно общаться. Этот совет касается родственников, которых часто нервирует такое неадекватное поведение человека, и дело порой доходит до конфликта. Поэтому к старым людям нужно подходить на определенное, комфортное для них расстояние и четко говорить – тогда не будет проблем в семье.

– Пожилые люди любят смотреть телевизор, поставив его на максимальную громкость. Не портят ли они этим еще больше свой слух?

– Себе – нет. Так они хоть что-то слышат. А вот окружающих точно раздражают. Сегодня этим людям как раз можно порекомендовать надевать наушники, но только не в уши, а большие, чтобы дать спокойно жить окружающим. А еще лучше использовать отдельные колонки, поставив их прямо перед человеком на нужной громкости.

Обновление: Октябрь 2018

Слух – важный инструмент связи человека с внешним миром. При нарушениях слуховых возможностей сужается нагрузка на головной мозг в височной доле, перегружается внимание и падают когнитивные возможности человека (мышление, память, способность к обучению).

К тому же пониженный слух создает проблемы при общении с другими людьми и ограничивает адаптивные возможности человека. Если плохо стали слышать уши, следует в ближайшее время обратиться за консультацией к отоларингологу (ЛОР-врачу).

Снижение слуха по-другому называется тугоухостью. Состояние различают по степеням, в зависимости от того, с какого расстояния человек слышит разговорную речь.

Степени тугоухости

Почему снижается слух

Около 8% населения планеты имеют проблемы со слухом, на самом деле эта цифра занижена. Так как далеко не все обращаются с этой проблемой к специалистам. Мужчины страдают от тугоухости чаще женщин. Наиболее часто приобретенные проблемы со слухом начинаются после 50 лет.

Органы слуха представлены:

• периферической частью (наружным, средним ухом), проводящей звук
• сенсорным эпителием внутреннего уха, воспринимающим сигнал
• слуховым нервом, передающим импульс
• и центральной частью, анализирующей поступающую информацию (корковый анализатор или участок коры головного мозга в височной доле).

Падения слуха могут быть связаны с повреждениями или заболеваниями любого из участков слухового пути. Кроме того, частой причиной снижения слуховых возможностей становятся проблемы с кровоснабжением уха или головного мозга.

Кондуктивная тугоухость

Когда причина кроется в нарушении проведения звука по наружному и среднему уху, говорят о кондуктивной тугоухости.

• Наружный слуховой проход могут закрывать серные пробки

Сера – это естественный секрет наружного уха, которая при плохом гигиеническом уходе, частых воспалительных заболеваниях ушей или механических раздражениях уха может скапливаться в виде плотных пробок, препятствующих прохождению звуковой волны. Проблема чаще двусторонняя и напрямую связана с привычкой чистить уши ватными палочками, спичками или другими неподходящими предметами. Уши положено не чистить, а мыть. Это правило целесообразно знать и взрослым, и детям. .

• Инородные тела слухового похода

Это более детская проблема. Малыши часто засовывают в уши мелкие шарики, ягоды или детальки от ЛЕГО. Процесс чаще всего односторонний, хотя находятся умельцы засорить сразу оба уха. Взрослые чаще страдают от насекомых, забравшихся в ухо или спичечных головок, обломившихся при чистке ушей. Проще это предупреждать, чем пытаться самостоятельно удалить попавшую в ухо мелочь.

Средний катаральный или гнойный отит (воспаление среднего уха) за счет выпота могут значительно понижать слух как с одной, так и с двух сторон (см. ). Если на барабанной перепонке вскрывается гнойник, и образуется отверстие, то до момента его заживления или оперативного восстановления слух может совсем отсутствовать на одно или оба уха. Если заживление барабанной перепонки произойдет с образование большого или грубого рубца, то это станет причинной стойкого ухудшения слуха на пораженное ухо.

• Механическая травма барабанной перепонки

Это результат бездумного ковыряния в ушах. Баротравма этого отдела – следствие удара звуковой волной или высоким давлением. Чаще всего ее получают те, кому ударили ладонью по уху, охотники, у которых выстрелили над ухом, а также дайвингисты – неудачники.

• слухового прохода при значительных размерах и за счет отека также могут понижать слух.

Нейросенсорные причины

Тугоухость сенсоневральная или нейросенсорная – следствие проблем с принимающей стороной: внутренним ухом, 8 парой черепно-мозговых (преддверно-улитковых) нервов или корковым и стволовым центрами слухового анализатора.

Врожденные варианты нейросенсорной тугоухости — они чаще всего появляются при недоразвитии сенсорного эпителия внутреннего уха. Наиболее часто повинны в этом инфекционные процессы, перенесенные матерью во время беременности.

Врожденное снижение слуха у ребенка

• краснухой ребенок может родиться с триадой Грега (глухотой, пороком сердца и поражением глаз).
• плода также ведет к глухоте.
• Вертикальное заражение хламидиозом в процессе родов может стать причиной тугоухости у новорожденного.
• Глубокая недоношенность (на сроках до 32 недель) не позволяет нейросенсорному аппарату доразвиться и ведет к снижению слуха.
• У матерей-алкоголичек и наркоманок из-за ототоксического действия принимаемых веществ дети часто рождаются с пониженным слухом.
• Врожденные наследуемые пороки развития – аплазии улитки и лабиринта: Мондини, Шайбе, Майкла, – причины врожденной глухоты. Синдромы Жервелла (тугоухость и порок сердца), Пендреда (гиперплазия щитовидной железы и глухота), Ушера (ретинит и тугоухость), Варденбурга (глаза разного цвета, сросшиеся брови, седая прядь надо лбом и тугоухость), Стиклера (сильная миопия, готическое небо, ранняя катаракта, нарушения слуха) – также наследственные врожденные заболевания.
• довольно часто тугоухи уже от рождения.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорную тугоухость можно приобрести в детском или взрослом возрасте. На первом месте из ее причин – нарушения гигиены слуха.

• Продолжительное воздействие громких звуков (громче 90 децибелл) ведет к нарушению восприятия звуков высокой частоты.
• Пожилые страдают от пресбиакузиса, то есть дегенерации слухового аппарата.
• Злоупотребление наушниками поражает слуховые нервы и известно, как “болезнь телефонисток”. Патология связана с нарушением миелиновой оболочки слухового нерва. Это собственно хронический , при котором воспаление мешает проводить импульсы нормально.
• Низкие частоты восприятия звуков выпадают при , сопровождающейся частыми системными головокружениями и потерями равновесия, снижением слуха и шумом в ушах.
• Травматические повреждения височной кости, улитки. 8 пары черепных нервов, коры головного мозга в слуховых центрах могут стать причинами вторичной нейросенсорной тугоухости с одной или обеих сторон.
• Вирусные инфекционные болезни (корь, герпес, краснуха. грипп) могут повреждать слуховые нервы.
• Бактериальные поражения лабиринта, височной кости, евстахиевой трубы или мозговых оболочек ведут к тугоухости или глухоте.
• Аутоиммунные болезни (например, гранулематоз Вегенера) становятся первопричиной отосклероза и тугоухости.
• Хронический вызывает катаральный хронический отит, который часто приводит к тугоухости в детском возрасте.
• Отосклероз или разрастание костной и соединительной ткани во внутреннем ухе может вести к стойким потерям слуха.
• Опухоли предверноулиткового нерва (невриномы), новообразования мостомозжечкового угла или мозговых оболочек могут вести к нарушениям слуха.

Целый ряд лекарств оказывает ототоксическое действие

• Аминогликозиды (канамицин, гентамицин, стрептомицин, амикацин) особенно в сочетаниях с фуросемидом дают снижения слуха.
• Сами по себе мочегонные, как и антибиотики группы макролидов (джозамицин, азитромицин), нестероидные противовоспалительные могут вызывать обратимое ухудшение слуха, проходящее после отмены препаратов.

Тугоухость на фоне нарушений кровоснабжения

Часто невропатологам, помимо жалоб на боли в голове или шее, нарушения сна и памяти приходится слышать от пациентов: “Плохо слышу одним ухом”. Пациенту с подобными жалобами, помимо планового осмотра ЛОРа показано боле углубленное исследование сосудов шеи (УЗДГ) и снимки позвоночника в двух проекциях.

За таким снижением слуха может скрываться синдром позвоночной артерии, кровоток по которой ухудшают остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника или стеноз сонных артерий, который и вовсе угрожает ишемическим инсультом. При сосудистых нарушениях слуха пациенты должны получать дважды в год курсы сосудорасширяющих препаратов и дезагрегантов. При безуспешности консервативной терапии может встать вопрос об оперативном вмешательстве на сосудах.

При острых нарушениях мозгового кровообращения, в случае вовлечения в очаг 8 пары черепных нервов (преддверно-улитковых) могут наблюдаться стойкие снижения слуха. в таком случае пациент ведется по стандартной программе лечения и реабилитации после инсульта.

Плохо слышит ухо, что делать

Все препятствия на пути звукововой волны должны устраняться.

• Серные пробки и инородные тела

Их удаляются в условиях амбулаторного приема у отоларинголога. За несколько дней до процедуры врач может порекомендовать закапывать перекись водорода. Далее врач продувает уши по Политцеру или вымывает пробки. Инородные тела из слухового прохода также удаляет врач.

• Средний отит

Отит на стадии катарального воспаления может лечиться отипаксом или альбуцидом в каплях. С момента гнойного процесса подключаются местные (Полидекса) или системные (макролиды. цефалоспорины, фторхинолоны) антибиотики. Капли в ухо запрещены при перфорации барабанной перепонки. может дополняться проитвовоспалительными и обезболивающими. Обязательно параллельно с отитом лечить насморк (Виброцил, Ринофлумицили). Камфарный спирт используется только в компрессах на стадии катарального отита. В ухо его не капают из-за рисков отосклероза.

• Фурункул в ухе лечится антибиотиками, антисептиками и хирургической обработкой.
• Стойкие или слишком большие перфорации барабанной перепонки могут восстанавливаться оперативно с помощью тимпанопластики.

Коррекция нейросенсорной тугоухости

Полному излечению поддается только острая форма нейросенсорной тугоухости, например, на фоне неврита слухового нерва. Под этим понимают потерю слуха, развившуюся остро в течение 72 часов и затронувшую одно или оба уха. Часто пациенты жалуются: “Плохо слышу после простуды”.

Хотя до двух третей пациентов в дальнейшем могут получить улучшение и без терапии, отоларингологи считают выжидательную тактику неправильной. При этом с самых первых дней лечения пользуются глюкококртикоидными противовоспалительными средствами в таблетках или инъекциях.

• При остаточных явлениях тугоухости препараты вводят внутрь уха или транстимпанально. Широко применявшиеся ранее препараты сосудистой направленности, декстраны и противоотечные средства на сегодня уступают глюкокортикоидам и назначаются только при острой тугоухости на фоне нарушений кровообращения (инсультов).
• При болезни Меньера эффективными бывают Бетасерк и Идебенон, а также мочегонные, уменьшающие количество эндолимфы в улитке.
• При хронических формах тугоухости наиболее часто приходится прибегать к слухопротезированию. На первое место сегодня особенно в детской практике выходят кохлеарные импланты – слуховые аппараты, которые можно установить внутрь уха для постоянной носки. Они имеют малые размеры, не вызывают дискомфорт и непосредственно стимулируют слуховой нерв.
• Слуховые аппараты разных модификаций от заушных до внутриушных требуют индивидуального подбора и определенного времени для привыкания. Многие пациенты, особенно пожилые, отказываются от слухопротезирования по причине некачественного подбора аппарата и неудобств при его носке.

Альтернативные способы восстановления слуха

• Массаж ушных раковин способен улучшать кровоснабжение внутреннего уха и коры головного мозга. Его разновидность – аккупунктурный массаж или методики цигун, заимствованные из китайской медицины. Вспомогательное средство. Которое само по себе не решает проблему.
• Микротоковая рефлексотерапия – физиолечение, не решающее проблему кардинально.
• Аудиоигры способны расширить диапазон воспринимаемых звуков. Больше подходят для тренировок здоровых ушей.
• Методика М. Норбекова с произношением согласных звуков, проталкиваемых из ротоглотки в ухо, а также тренировки с звуковоспроизводящими устройствами – невредное развлечение на этапе самостоятельных занятий. С момента привлечения к платным курсам – сектантство, вредное для здоровья и кармана.

Таким образом, снижение слуха – серьезная проблема, с которой можно и нужно бороться. При острых нарушениях слуха самой правильной тактикой становится незамедлительное обращение к врачу. Ведь упущенное время может обернуться стойкой тугоухостью.